護理管理中風(fēng)險管理的體會(huì )論文
風(fēng)險管理主要指的是對醫務(wù)人員、患者、護理技術(shù)以及護理程序、藥物、設備等風(fēng)險因素實(shí)施系統管理。隨著(zhù)生活水平的提升，人們健康意識與維權意識逐步增加，對于臨床護理管理提出了較高要求，做好風(fēng)險管理工作，能夠及時(shí)發(fā)現并解決護理過(guò)程中的風(fēng)險因素，還可以防止不必要的醫療糾紛出現，從而有效提高患者的治療效果與生活質(zhì)量[1]。為了探討臨床護理管理中風(fēng)險管理的應用效果，2015年4月-2016年3月我院收治的未實(shí)施風(fēng)險管理的380例患者與2016年3月-2016年12月我院收治的實(shí)施風(fēng)險管理的380例患者，進(jìn)行比較分析。
1資料與方法
1.1一般臨床資料
以我院在2015年4月-2016年3月期間收治的380例住院患者為對照組，男性患者有198例，女性患者有182例，患者的年齡在18-81歲，平均年齡為39歲。以我院在2016年3-12月期間收治的380例住院患者為實(shí)驗組，男性患者175例，女性患者205例，患者的年齡在16-92歲之間，平均年齡為45歲。對比實(shí)驗組與對照組患者的一般臨床資料，無(wú)明顯差異（P>0.05），具備臨床可比性。
1.2方法
給予對照組患者常規護理措施。在常規護理措施基礎上，給予實(shí)驗組患者風(fēng)險管理干預措施，具體如下所述：
1.2.1對風(fēng)險管理制度進(jìn)行完善
對完善風(fēng)險管理制度進(jìn)行制定，實(shí)現對護理中各項工作的有效約束和規范，促進(jìn)護理安全事故發(fā)生率的降低。同時(shí)還應當對護理工作中每位護理人員可能遇到的風(fēng)險和護理職責進(jìn)行明確，引導護理人員自發(fā)進(jìn)行護理技術(shù)的提升，進(jìn)而形成對護理事件的有效預防。
1.2.2定期開(kāi)展法律知識培訓
定期組織護理人員接受相關(guān)法律法規知識培訓，包括《護理中潛在法律問(wèn)題》、《醫療事故處理條件》等，并在培訓后開(kāi)展相應的知識考核，促進(jìn)護理人員自我保護意識和應用法律能力的提升[2]。
1.2.3組織不同層級護理人員專(zhuān)業(yè)知識培訓
組織護理人員專(zhuān)業(yè)知識考核，促進(jìn)護理人員專(zhuān)業(yè)護理知識的提升，保證護理人員能夠對護理操作流程有效掌握，實(shí)現護理工作的熟練完成。
1.2.4加強對護理風(fēng)險的識別
護理風(fēng)險小組應定期組織會(huì )議培訓，指導護理人員對護理工作中存在的風(fēng)險進(jìn)行正確的識別。此外，護理小組成員應在會(huì )議上對護理工作中存在的問(wèn)題進(jìn)行分析和討論，根據分析討論的結果，制定相應的對策。例如護理人員交接班時(shí)，應對特殊護理的患者進(jìn)行特殊處理，或是將清潔人員未擦干地板引起的跌倒列入預見(jiàn)性風(fēng)險管理中。
1.2.5護理記錄管理
對護理人員的護理記錄進(jìn)行檢查，并對護理工作完成情況中護理糾紛情況進(jìn)行統計分析，引導護理人員進(jìn)行護理記錄的規范填寫(xiě)和保管，在發(fā)生護理糾紛時(shí)作為有效依據。
1.2.6積極改進(jìn)護理服務(wù)態(tài)度臨床工作中護理人員態(tài)度不佳是造成很多護理糾紛的主要原因，所以應當對護理人員強烈的風(fēng)險管理意識進(jìn)行培養，并對其護理態(tài)度進(jìn)行強化，在具體護理中保持和藹的態(tài)度，進(jìn)而促進(jìn)患者護理滿(mǎn)意度的提升。
1.3評價(jià)標準
將實(shí)驗組和對照組患者的護患糾紛發(fā)生率和患者的滿(mǎn)意度進(jìn)行對比，實(shí)驗組明顯優(yōu)于對照組。
1.4數據處理
對實(shí)驗結果采取SPSS15.0統計學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，實(shí)驗組明顯優(yōu)于對照組，結果差異明顯（P<0.05），在臨床上具有統計學(xué)意義。
2結果
實(shí)驗結果顯示，實(shí)驗組的護患糾紛發(fā)生率明顯低于對照組，患者滿(mǎn)意度明顯優(yōu)于對照組，結果差異明顯（P<0.05），具體內容如表1：患者及突發(fā)事件。要處理好這些問(wèn)題不僅要加強出診人員院前急救水平，還要加強急救服務(wù)意識和法律意識的培養；使出診人員具有自覺(jué)維護患者的權利的思想素質(zhì)；手腳麻利，反應敏捷的身體素質(zhì)；遇事沉著(zhù)冷靜、處事不驚的.心理素質(zhì)；遵守醫療規章制度，遵守各項操作規程等執業(yè)素質(zhì)。2.5提高法律意識，強化風(fēng)險管理由于院前急救有很強的技術(shù)性、復雜性，容易發(fā)生醫療糾紛，應提高護理人員的法律意識，增強醫務(wù)人員的責任心，強化職業(yè)風(fēng)險防范意識[2]，醫護人員懂得如何在工作中應用法律保護自己和患者，應用法律程序處理護患矛盾的能力。應做好與患者及家屬在急救現場(chǎng)及途中的溝通，尊重患者及家屬的知情權，醫護人員及時(shí)了解患者病情，對于潛在的風(fēng)險向患者或家屬進(jìn)行詳細交代，使家屬在患者病情變化時(shí)有充分的心理準備，避免醫療糾紛及事故的發(fā)生，履行告知義務(wù)時(shí)要講究語(yǔ)言藝術(shù)，使家屬對不好的預后（病情）有個(gè)接受的過(guò)程。遇到涉及法律問(wèn)題的患者、三無(wú)人員等能認真處理，積極救治，及時(shí)準確地完成出診記錄，并向有關(guān)部門(mén)報告。
3結語(yǔ)
院前急救工作具有較強的專(zhuān)業(yè)性、高風(fēng)險，醫護人員要不斷提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)和修養，嚴格執行醫院的各項規章制度，認真履行崗位職責，牢固樹(shù)立法律意識、醫療安全意識和急救意識，努力改善醫療服務(wù)態(tài)度，注意與患者的溝通和交流工作，規范院前急救收費，能有效地減少院前醫患糾紛的發(fā)生。
參考文獻
[1]李明鳳,王曉紅,李紅.急診護理工作中常見(jiàn)隱患及防范措施[J].中國實(shí)用護理雜志,2007,16(7):47-48.
[2]黃萬(wàn)英.院前急救護理風(fēng)險管理[J].中國保健營(yíng)養:臨床醫學(xué)學(xué)刊,2010,21(3):103-104.
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