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質(zhì)控工作計劃

時(shí)間:2024-01-25 10:40:20 志升 工作計劃 我要投稿

質(zhì)控工作計劃(通用11篇)

  時(shí)間過(guò)得太快,讓人猝不及防,我們又將續寫(xiě)新的詩(shī)篇,展開(kāi)新的旅程,做好計劃可是讓你提高工作效率的方法喔!那么你真正懂得怎么寫(xiě)好計劃嗎?下面是小編為大家收集的質(zhì)控工作計劃,希望能夠幫助到大家。

質(zhì)控工作計劃(通用11篇)

  質(zhì)控工作計劃 1

  一、目標:基礎護理合格率≧100%,一級護理合格率≧90%,危重病人護理合格率≧90%

  落實(shí)措施:

  1、護理質(zhì)量管理委員會(huì )每季度對全院病房、ICU、CCU等進(jìn)行全面質(zhì)量考核檢查,及時(shí)在護士長(cháng)例會(huì )上反饋,分析評價(jià)與改進(jìn)。

  2、護士長(cháng)每日檢查,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)解決。

  二、目標:年護理差錯發(fā)生次數≦0.5百床

  落實(shí)措施:

  1、經(jīng)常在護士長(cháng)例會(huì )上強調,加強護理安全教育,提高安全意識。

  2、科室有安全防范教育計劃及措施,護士長(cháng)負責落實(shí)。

  3、科室發(fā)生的'差錯、缺陷要及時(shí)匯報、討論、處理,每月按時(shí)報表。

  4、護理差錯事故管理委員會(huì )定期對全院的護理缺陷、差錯事故進(jìn)行分析、鑒定,提出改進(jìn)措施。

  三、目標:急救物品完好率100%,急救設施完好率100%

  落實(shí)措施:

  1、急救藥品、物品各班認真交接,用后及時(shí)補充,做到“四固定”。

  2、科室專(zhuān)人負責,每周檢查兩次,護士長(cháng)每周檢查、簽字。

  3、護理部每季度檢查、考核。

  四、目標:年褥瘡發(fā)生次數0(特殊情況例外)

  落實(shí)措施:

  1、加強重病人護理,臥床病人建立翻身卡,床頭交接有記錄。

  2、護士長(cháng)每日督促、檢查。

  3、護理部抽查。

  五、目標:護理技術(shù)操作合格率100%,消毒隔離合格率100%,一次性醫療物品回收率100%

  落實(shí)措施:

  1、嚴格執行一人一針一管一帶,一床一巾,一桌一布。

  2、嚴格區分治療室、換藥室的清潔區、污染區。

  3、加強三基培訓,護理技術(shù)操作規范化。

  4、護理部定期檢查、考核。

  5、定期做好各項監測工作,防止院內交叉感染。

  6、嚴格執行一次性醫用物品分類(lèi)收集、統一儲存和處理。

  六、目標:入住院評估與病人狀況符合率≧80%,護理診斷問(wèn)題符合率≧90%

  落實(shí)措施:

  1、要求收集資料全面、及時(shí)、準確,符合病人狀況。

  2、各科列出常見(jiàn)疾病的護理診斷供護士學(xué)習、掌握及運用。

  3、護理部、護士長(cháng)根據病人情況,詢(xún)問(wèn)責任護士,檢查護理病歷、記錄等。

  4、檢查護理問(wèn)題,評估準確與病人狀況相符,并及時(shí)指導與修正。

  七、目標:護理計劃實(shí)施率100%,有效果評價(jià)

  落實(shí)措施:

  1、制定具體、及時(shí)、有效、科學(xué)的護理措施,便于護士操作。

  2、指導護士長(cháng)掌握護理措施與病人問(wèn)題相符。

  3、要求護士及時(shí)進(jìn)行效果評價(jià)。

  4、護理部、護士長(cháng)督促檢查。

  質(zhì)控工作計劃 2

  為加強檢驗科質(zhì)量管理工作,特作如下工作計劃:

  一、組長(cháng)負責全科檢驗質(zhì)量的監督、檢查、指導、評比、獎懲。

  二、審查標準化操作程序并加以改進(jìn),組織全科工作人員學(xué)習SOP文件。

  三、每月不定期抽查檢驗質(zhì)量,內容包括檢驗報告單書(shū)寫(xiě)質(zhì)量,室內室間質(zhì)量控制開(kāi)展情況、操作規程執行情況、試劑和儀器使用情況等。

  四、每月組織一次會(huì )議,解決工作中存在的問(wèn)題,匯總當月室內質(zhì)控檢驗結果并加以評價(jià)。

  五、完成省臨檢中心組織的每年兩次的室間質(zhì)評結果回報,并進(jìn)行總結評價(jià)并加以改進(jìn)。

  六、對在質(zhì)量控制中出現的好人好事、作出突出成績(jì)的實(shí)驗室或個(gè)人提出獎勵并表?yè)P,對出現質(zhì)量差錯事故的.提出嚴肅的批評和經(jīng)濟懲罰。

  七、經(jīng)常到臨床科室聽(tīng)取其對檢驗科各方面的要求和建議,及時(shí)改進(jìn)和加強檢驗工作中存在的問(wèn)題,提高檢驗質(zhì)量,滿(mǎn)足臨床診療工作的需要。

  質(zhì)控工作計劃 3

  一、需要改進(jìn)的內容

  (一)醫療制度、醫療技術(shù)

  1、重點(diǎn)抓好醫療核心制度的落實(shí):首診負責制度、三級醫師查房制度、疑難危重病例、討論制度、會(huì )診制度、危重患者搶救制度、分級護理制度、死亡病例討論制度、交接班制度、病歷書(shū)寫(xiě)規范、查對制度、抗菌藥物分級管理制度、知情同意談話(huà)制度等。

  2、加強醫療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節的管理。

  3、加強全員質(zhì)量和安全教育,牢固樹(shù)立質(zhì)量和安全意識,提高全員質(zhì)量管理與改進(jìn)的意識和參與能力,嚴格執行醫療技術(shù)操作規范和常規。

  4、加強全員培訓,醫務(wù)人員“基礎理論、基本知識、基本技能”必須人人達標。

  (二)病歷書(shū)寫(xiě)

  1、《病歷書(shū)寫(xiě)規范》的再學(xué)習和再領(lǐng)會(huì ),《住院病歷質(zhì)量檢查評分表》講解和學(xué)習;

  2、病歷書(shū)寫(xiě)中的及時(shí)性和完整性,字跡的清楚性;

  3、體檢的全面性和準確性;

  4、上級醫生查房的及時(shí)性和記錄內容的規范性;

  5、日常病程記錄的及時(shí)性和完整性(包括上級醫生的醫療指示,疑難危重病人的討論記錄,危重搶救病人的搶救記錄,重要化驗、特殊檢查和病理結果的'記錄和分析,會(huì )診記錄、死亡記錄和死亡討論記錄等);

  6、治療知情同意記錄的規范性(包括住院病人72小時(shí)內知情同意談話(huà)記錄,特殊檢查、治療的知情同意談話(huà)記錄,醫;颊咦再M藥品和器械知情同意談話(huà)記錄等);

  7、治療的合理性(特別是抗精神病藥及抗生素的使用、更改、停用有無(wú)記錄和藥物的不良反應有無(wú)報告和記錄,處方〈包括精神、麻醉處方〉的合格率等);

  8、歸檔病歷是否及時(shí)上交,項目是否完整;

  (三)護理及醫院感染管理

  1、各班職責落實(shí)情況;

  2、基礎護理符合率及并發(fā)癥發(fā)生率;

  3、專(zhuān)科護理到位情況;

  4、病房管理情況:是否安靜、整潔、舒適、安全;

  5、護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)的規范性;

  6、急救藥品、器械的管理;

  7、醫院感染突發(fā)事件應急處理能力;

  8、醫院感染散發(fā)病歷報告落實(shí)情況;

  9、清潔、消毒、滅菌執行情況;

  10、手衛生與自身防護落實(shí);

  11、抗菌藥物合理使用;

  12、一次性無(wú)菌物品是否按規范使用;

  13、多重耐藥菌的預防與控制;

  14、醫療廢物的管理;

  15、加強醫院感染預防與控制的各項工作。

  二、改進(jìn)措施

  1、嚴格遵守醫療衛生管理的法律、法規、規章、診療操作規范和常規,加強對科室的質(zhì)量管理、檢查、評價(jià)、監督。

  2、科室實(shí)施全程質(zhì)量管理,重視基礎質(zhì)量,加強環(huán)節質(zhì)量,保證終末質(zhì)量。樹(shù)立全員質(zhì)量和安全意識,加強醫療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節管理和監督,關(guān)鍵環(huán)節包括疑難危重搶救病人的管理,嚴重藥物不良反應的管理,病歷書(shū)寫(xiě)中的及時(shí)性和完整性的管理,治療知情同意記錄的規范性的管理,醫院感染的管理,治療的合理性等。

  3、認真執行醫療質(zhì)量和醫療安全的核心制度,建立病歷環(huán)節質(zhì)量的監控、評價(jià)、反饋,每本病歷均由住院醫師、副主任醫師、科主任三級進(jìn)行質(zhì)控,每周科室醫療質(zhì)量管理小組進(jìn)行質(zhì)量檢查一次,每月科室醫療質(zhì)量管理小組對科室醫療質(zhì)量情況進(jìn)行一次全面的分析、評估,半年總結一次,檢查處理情況及時(shí)進(jìn)行通報。

  4、每月組織進(jìn)行“三基”培訓,每季度組織技能操作考核。

  5、加強《病歷書(shū)寫(xiě)規范》和《醫療事故處理辦法》的學(xué)習和領(lǐng)會(huì ),嚴格按規定及時(shí)、準確、完整書(shū)寫(xiě)醫療文書(shū)?浦魅螢榭剖裔t療質(zhì)量第一責任人,并確定住院醫師、副主任醫師、科主任負責對科室病歷歸檔前進(jìn)行三級質(zhì)量檢查,查出缺陷及時(shí)反饋及改正。

  6、提高科室業(yè)務(wù)學(xué)習的質(zhì)量,保證業(yè)務(wù)學(xué)習的數量。每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習一次,疑難病例討論兩次。

  質(zhì)控工作計劃 4

  根據衛生部新版《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》以及《電子病歷基本規范》的規定,按照《三級精神病醫院評審標準》要求,認真開(kāi)展病案質(zhì)控的管理工作,20xx年的工作重點(diǎn)是本著(zhù)加強指導,共同學(xué)習,共同提高的工作目標,全面規范我院醫務(wù)人員病歷書(shū)寫(xiě)行為,提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量,逐步提高醫療質(zhì)量管理。具體計劃如下:

  一、組織各病區醫師對《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》、《醫囑書(shū)寫(xiě)規范》、《輔助檢查申請單書(shū)寫(xiě)規范》《處方書(shū)寫(xiě)規范》及《病歷評分標準》進(jìn)行學(xué)習,組織全體醫師進(jìn)行相關(guān)規范和標準的知識競賽。

  二、突出質(zhì)控科的.指導、檢查、考核、評價(jià)和監督職能。使整個(gè)醫療過(guò)程成為一個(gè)不斷檢查、不斷反饋、不斷調整、不斷規范的過(guò)程,從整體上加強和推進(jìn)病歷書(shū)寫(xiě)的規范化、法制化和標準化;擬每個(gè)月采取各種形式進(jìn)行病歷文書(shū)的專(zhuān)項檢查,組織各級質(zhì)控人員實(shí)行交叉檢查,以相互學(xué)習,相互促進(jìn),共同提高。

  三、配合衛生部“醫療質(zhì)量萬(wàn)里行”“三好一滿(mǎn)意”、“抗生素使用專(zhuān)項治理活動(dòng)”等檢查活動(dòng),在對醫療文書(shū)質(zhì)量、核心醫療制度在病歷中的體現等方面進(jìn)行督查、指導、反饋、評價(jià)。

  四、將病歷質(zhì)量檢查工作前移,加強運行病歷的實(shí)時(shí)監控與管理。對重點(diǎn)科室、部門(mén)實(shí)行提前介入,重點(diǎn)監控如門(mén)診病歷、輔助檢查申請單、知情同意告知書(shū)、死亡患者病歷、疑難危重患者病歷等醫療文書(shū),防范和減少因病歷書(shū)寫(xiě)欠缺而帶來(lái)的醫療安全隱患。通過(guò)檢查進(jìn)一步加強對臨床診病歷質(zhì)量的督查指導。

  五、提高各級質(zhì)控成員自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)建設,采取業(yè)務(wù)培訓、召開(kāi)專(zhuān)題討論會(huì )議及外出學(xué)習參觀(guān)等多種形式,加強有關(guān)病歷書(shū)寫(xiě)規范與相關(guān)法律法規、核心醫療制度的培訓。提高病歷質(zhì)量管理和指導水平。

  六、質(zhì)控科每月根據檢查結果,對臨床科室的病歷質(zhì)量及存在問(wèn)題,整改措施進(jìn)行分析、總結、反饋和處罰,并上報業(yè)務(wù)院長(cháng)。每季度對病歷質(zhì)量方面的突出問(wèn)題進(jìn)行病歷點(diǎn)評活動(dòng),按照醫院安排進(jìn)行病歷評比活動(dòng),提高醫務(wù)人員的病歷書(shū)寫(xiě)水平和工作積極性。

  七、加強與信息科的合作,提高質(zhì)控管理工作的信息化水平,加強與兄弟醫院質(zhì)控科及相關(guān)行政部門(mén)之間的溝通與交流,向上級醫院學(xué)習,以進(jìn)一步提高質(zhì)控科的管理能力。

  質(zhì)控工作計劃 5

  手術(shù)室是醫院對病人實(shí)施手術(shù)治療的重要場(chǎng)所,20xx年手術(shù)室全體護理人員將在院領(lǐng)導的正確帶領(lǐng)下,切實(shí)遵循和貫徹落實(shí),“以病人為中心”的服務(wù)理念,以醫療安全為目標,不斷提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量,F根據護理部的有關(guān)精神,結合我科實(shí)際情況,制定20xx年度護理工作計劃如下。

  一、工作目標

  1.消毒滅菌合格率100%。

  2.急救藥品物品、儀器設備完好率100%。

  3.年護理事故發(fā)生率為零。

  二、質(zhì)量管理

  1.制定和完善手術(shù)室的各項規章制度,規范各種操作流程,明確各級人員的職責和權限。

  2.充分發(fā)揮科室質(zhì)控小組成員的力量,每月召科會(huì ),對存在的問(wèn)題及缺陷及時(shí)進(jìn)行討論,分析原因,落實(shí)整改措施,及時(shí)檢查反饋。

  3.進(jìn)一步規范手術(shù)護理文書(shū)的書(shū)寫(xiě),從細節抓起,加強對每份手術(shù)護理記錄單的質(zhì)控,定期進(jìn)行分析與改進(jìn)。

  4.加強手術(shù)無(wú)菌包追溯系統的管理,進(jìn)一步規范操作流程。

  三、安全管理

  1.組織護理人員學(xué)習醫療衛生管理法律法規,結合工作進(jìn)行討論分析,不斷增強護理人員的法律法規及自我保護意識。

  2.加強對關(guān)鍵環(huán)節的質(zhì)量控制,如消毒隔離制度的落實(shí)、新開(kāi)展的手術(shù)、急危重病人手術(shù)、術(shù)中急救、新設備的使用等。及時(shí)發(fā)現工作中的薄弱環(huán)節和薄弱時(shí)間段,采取有效措施,消滅安全隱患。

  3.進(jìn)一步健全規范手術(shù)室應急預案。對各項防火設施、安全通道、醫用氣體等進(jìn)行定期檢查,及時(shí)處理安全隱患。

  4.設專(zhuān)人負責手術(shù)室儀器設備的管理,聯(lián)系設備科每年對各儀器設備進(jìn)行檢測保養,每季度對電線(xiàn)電路、插座等進(jìn)行檢查,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)維修,有記錄、有評價(jià)。

  四、業(yè)務(wù)管理

  1.加強手術(shù)室護理人員的分層次培訓,熟練掌握各專(zhuān)科常見(jiàn)手術(shù)的配合、常用急救技術(shù)及各種儀器設備的使用。制定年度業(yè)務(wù)學(xué)習及小講課計劃,邀請專(zhuān)科手術(shù)醫生講授專(zhuān)科知識,不斷提高護士的專(zhuān)業(yè)理論水平和專(zhuān)科手術(shù)配合技能。

  2.選派2名護師到上級醫院分別就泌尿外科、骨科手術(shù)配合進(jìn)行進(jìn)修學(xué)習。

  3.積極參加護理部組織的各類(lèi)護理知識講座,通過(guò)護理部組織的各項考核。

  五、感染管理

  1.在醫院感染管理委員會(huì )和院感科的'指導下工作,建立手術(shù)室院感管理小組,嚴格落實(shí)消毒隔離制度和醫療廢物處理條例,定期對手術(shù)室環(huán)境、物表、手等進(jìn)行微生物學(xué)監測,結果符合衛生學(xué)標準。

  2.加強對手術(shù)室感染控制工作的監督和檢查,對發(fā)現的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行討論分析,有持續質(zhì)量改進(jìn)。

  3.定期組織護理人員學(xué)習院感管理知識及醫院感染管理的各項規章制度,提高感控意識并加強對監控人員的培訓。

  4.加強與供應室之間的聯(lián)系和協(xié)作,所有手術(shù)器械、醫療用品一用一滅菌,遵守一次性醫療用品管理規定。

  六、物品管理

  1.認真做好貴重精密手術(shù)器械及外來(lái)手術(shù)器械的管理工作,清洗、消毒、滅菌符合功能流程,確保手術(shù)安全。

  2.嚴格管理特殊高值耗材,認真做好登記、使用、收費和核對工作,防止漏費。

  3.加強常用藥品和急救藥品的管理工作,建立健全藥品管理制度。專(zhuān)人負責搶救車(chē)的管理,定期檢查,用后及時(shí)補充,確保急救物品處于完好狀態(tài)。

  七、人員管理

  合理調配護理人力資源,建設合理的人才梯隊,重視專(zhuān)科人才的培養,工作安排上注重新老搭配,強弱組合,程度的發(fā)揮每一個(gè)護理人員的潛能和創(chuàng )造力。

  質(zhì)控工作計劃 6

  一、加強細節管理,培養良好的工作習慣。

  細節決定質(zhì)量,婦產(chǎn)科隨機性強,平時(shí)工作習慣差,做護士長(cháng)忙于日常事務(wù),疏于管理,20xx年將把精力放在日常質(zhì)控工作,從小事抓起,將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中,每周質(zhì)控一到兩項,形成規范,讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習慣,減少懶散心理及應付心理,真正從方便工作,方便管理為出發(fā)點(diǎn)。另外發(fā)揮質(zhì)控員及責任護士的作用,將一些日常質(zhì)控工作交給她們,提高大家參與意識,動(dòng)員全科人員參與管理,有效提高自我管理意識,提高科室管理的效率。

  改變往年查房應付的局面,由管床護士負責病歷選取,真正選取科室疑難病歷,書(shū)寫(xiě)護理計劃,責任護士負責討論該病的疑、難點(diǎn)護理問(wèn)題,集思廣義,提出解決問(wèn)題的辦法,達到提高業(yè)務(wù)水平,解決護理問(wèn)題的目的。同時(shí),討論的過(guò)程也是學(xué)習的`過(guò)程,學(xué)習專(zhuān)科疾病的知識,規范專(zhuān)科疾病護理常規,每規范一種專(zhuān)科疾病,便將此種疾病的護理常規應用于日常工作,逐步提高護理工作的規范性。

  三、加強業(yè)務(wù)學(xué)習,提高整體專(zhuān)業(yè)水平。

  加強專(zhuān)科業(yè)務(wù)知識學(xué)習,系統學(xué)習婦產(chǎn)科學(xué),圍產(chǎn)期知識,新生兒復蘇,產(chǎn)科急癥護理及應急程序,全科人員參與,大家輪流備課,每月一次。并進(jìn)行產(chǎn)科急證搶救演練,人人過(guò)關(guān),提高應急能力及專(zhuān)科護理水平。

  四、設計使用專(zhuān)科健康教育手冊,加強健康宣教工作。

  設計專(zhuān)科健康教育手冊,分為新生兒保健手冊,產(chǎn)褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊,將保健知識以簡(jiǎn)潔、明快的語(yǔ)言形式表達,設計清新的版面,吸引病人真正去了解知識。同時(shí)規范科室健教內容,制作護理人員健教手冊,形成一體化健教內容,科室備份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。

  五、申請護理科研項目,開(kāi)展科研工作。

  已申請護理科研項目:中藥貼敷促進(jìn)泌乳的效果觀(guān)察與研究。年內全面開(kāi)展效果觀(guān)察與研究,進(jìn)行統計學(xué)分析,撰寫(xiě)研究論文,上報申請材料。并要求全科參與科研項目,學(xué)習開(kāi)展科研的知識,提高各類(lèi)人員整體素質(zhì)及專(zhuān)業(yè)水平。

  六、加強產(chǎn)房管理,完成日常各項工作及質(zhì)控工作。

  產(chǎn)房管理是科室管理的薄弱環(huán)節,產(chǎn)房交接及查對工作一直不能系統貫徹落實(shí),20xx年產(chǎn)房管理工作細化,每項工作指定一位負責人,小組長(cháng)總負責全面質(zhì)控工作,全面提高產(chǎn)房的管理工作。同時(shí)加強院內感染控制及監測工作,完成各項護理質(zhì)量控制與管理。

  質(zhì)控工作計劃 7

  護理工作的服務(wù)最終體現于保障患者的生命安全,根據醫院質(zhì)量管理“質(zhì)量、安全、服務(wù)”的要求,質(zhì)量管理必須貫穿于護理工作的始終,因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線(xiàn),根據醫院及護理部20xx年工作計劃,制定護理質(zhì)量持續改進(jìn)方案:

  一、護理質(zhì)量的質(zhì)控原則:

  實(shí)行院長(cháng)領(lǐng)導下的護士長(cháng)-全體護士的二級質(zhì)量管理監控,落實(shí)護理質(zhì)量的持續改進(jìn),全面落實(shí)質(zhì)控前移,加強專(zhuān)項質(zhì)控,落實(shí)糾紛缺陷管理,實(shí)施安全預警管理,繼續QC小組活動(dòng)的開(kāi)展。

  二、護理質(zhì)量管理實(shí)施方案:

 。ㄒ唬┻M(jìn)一步完善護理質(zhì)量標準與工作流程。

  1、結合臨床實(shí)踐,不斷完善質(zhì)控制度,進(jìn)一步完善護理質(zhì)量考核內容及評分標準,如病房管理、基礎護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書(shū)寫(xiě),供應室、手術(shù)室、門(mén)診以及口腔科護理質(zhì)量等,每月制定重點(diǎn)監測內容并跟蹤存在問(wèn)題。

  2、修訂護士長(cháng)、護士績(jì)效考評標準。

 。ǘ┙⒂行У淖o理質(zhì)量管理體系,培養一支良好的護理質(zhì)量管理隊伍

  1、繼續實(shí)行以護士長(cháng)---質(zhì)控員的二級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò ),逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理,實(shí)現全員質(zhì)控的目標。

  2、發(fā)揮護理質(zhì)量監控小組的作用,注重環(huán)節質(zhì)控和重點(diǎn)問(wèn)題的整改效果追蹤。實(shí)行平時(shí)檢查與季度檢查相結合,重點(diǎn)與全面檢查相結合的'原則。做到每月有一重點(diǎn),每季度一次全面檢查,并將檢查情況及時(shí)向護理部反饋。護理部每月質(zhì)控小結評分一次,在護士長(cháng)例會(huì )上通報,分析產(chǎn)生原因,提出解決辦法

  3、每月定期對各種藥品和物品,急救車(chē)進(jìn)行檢查,及時(shí)發(fā)現過(guò)期藥品及物品,以保證醫療護理安全。

  4、加大落實(shí)、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理,做到人人參與,層層管理,共同把關(guān),確保質(zhì)量,充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作,全員參與護理管理,有檢查記錄、分析、評價(jià)及改進(jìn)措施。

  5、完善護理質(zhì)控管理委員會(huì )制度,職責,每季度召開(kāi)會(huì )議,對護理存在的疑難問(wèn)題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。

  6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節,發(fā)現安全隱患,及時(shí)采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷差錯及時(shí)進(jìn)行討論分析。

  7、加強醫療護理法律法規的培訓,以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權力。

  8、建立并健全安全預警工作,及時(shí)查找工作中的隱患,并提出改進(jìn)措施。

  9、每月進(jìn)行基礎護理操作培訓,加強護理人員正規操作,并進(jìn)行考核,及時(shí)發(fā)現操作中的問(wèn)題并及時(shí)糾正。

  10、各班護士每班對醫囑進(jìn)行查對,護士長(cháng)每周進(jìn)行大查對,以保證正確執行醫囑。

  11、辦公護士每日對護理文件書(shū)寫(xiě)進(jìn)行檢查,出院病歷有質(zhì)控護士初審,護士長(cháng)最后復審后交病案室。

  12、建立護理安全管理,每月進(jìn)行護理安全知識培訓,講解院內院外護理安全問(wèn)題,以強化護理人員安全意識,并健全安全預警工作,及時(shí)查找護理安全隱患,實(shí)行每周重點(diǎn)查找安全問(wèn)題,并進(jìn)行分析,提出改進(jìn)措施。

  質(zhì)控工作計劃 8

  20xx年是醫院三甲復評的關(guān)鍵之年,醫院將面臨一些新的機遇和挑戰。我院新的門(mén)診綜合大樓將啟用,埌東病區業(yè)務(wù)不斷擴大。為進(jìn)一步提高我院醫療質(zhì)量管理和醫療水平,進(jìn)一步加強和規范醫技人員的醫療行為,確保醫療安全,從而促進(jìn)醫療質(zhì)量管理的`持續改進(jìn)和全面提高,現結合我院總體工作思路,制定本計劃。

  一、發(fā)揮醫院醫療質(zhì)量管理委員會(huì )的作用

  質(zhì)控科將每月質(zhì)控管理情況向主管院長(cháng)和醫院醫療質(zhì)量管理委員會(huì )主任匯報,醫院醫療質(zhì)量管理委員會(huì )堅持每季度召開(kāi)一次工作例會(huì ),研究醫療質(zhì)量管理問(wèn)題,部署下一步工作,對存在的問(wèn)題,提出整改和解決的措施,并督促有關(guān)科室及責任人進(jìn)行整改。

  二、質(zhì)控管理部門(mén)(質(zhì)控科)重點(diǎn)做好以下工作

  1、圍繞“以抓好病歷質(zhì)量為中心”,堅持每月組織專(zhuān)家對各臨床科室架上運行病歷進(jìn)行檢查,對歸檔病歷進(jìn)行抽查,對存在問(wèn)題及時(shí)書(shū)面反饋回科室,并提出進(jìn)行整改措施。每個(gè)月或每季度圍繞抗菌藥物使用、圍手術(shù)期病人、危重病人、新入院病人、臨床路徑病人等進(jìn)行專(zhuān)題檢查,同時(shí)對新開(kāi)設的科室或病區進(jìn)行重點(diǎn)指導。

  2、每月組織對臨床科室(包括xx病歷)醫療質(zhì)量管理的各種臺帳進(jìn)行檢查,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)要求科室整改。

  3、對急診科和醫技科室,包括檢驗科、輸血科、放射科、超聲科、病理科、心電圖室的納入質(zhì)控管理,并定期檢查。

  4、繼續對xx分院病歷和臺帳進(jìn)行檢查,納入質(zhì)控分扣罰,與績(jì)效工資掛鉤,對存在問(wèn)題及時(shí)督促進(jìn)行整改。

  5、建立缺陷病歷點(diǎn)評制度。堅持每半年至少進(jìn)行一次全院性缺陷病歷點(diǎn)評,要求科室主任或質(zhì)控員參加點(diǎn)評會(huì )議,促進(jìn)病歷質(zhì)量的提高。

  6、加強門(mén)診處方質(zhì)量的管理。認真落實(shí)處方點(diǎn)評制度,同時(shí)與門(mén)診辦、藥劑科、財務(wù)科等部門(mén)加強對門(mén)診處方的檢查力度,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)整改。

  7、加強培訓工作。對新開(kāi)設的科室、重點(diǎn)科室或新上崗的醫療、醫技人員進(jìn)行質(zhì)量控制方面培訓或講課,培訓后進(jìn)行抽考,保證培訓效果。

  8、定期或不定期組織科室主任或質(zhì)控員會(huì )議,反饋醫療質(zhì)量存在的問(wèn)題,協(xié)調各科室在質(zhì)控過(guò)程中遇到的問(wèn)題和矛盾。

  9、對檢查過(guò)程中存在的醫療質(zhì)量問(wèn)題,根據科室質(zhì)量控制標準和按有關(guān)規定進(jìn)行扣分或處罰,報財務(wù)科與科室績(jì)效工資掛鉤。

  10、加強與紀檢辦、護理部、院感科、醫保辦、科教科、審計科、財務(wù)科等部門(mén)的聯(lián)系,將其管理工作納入質(zhì)控評分內容。

  三、加強科室質(zhì)控管理工作

  1、各科室要制訂年度質(zhì)控計劃,每半年和年底要做好總結,保證質(zhì)控工作落到實(shí)處。

  2、各科室每月要按時(shí)填寫(xiě)醫療質(zhì)量控制記錄本及相關(guān)臺賬記錄本,對存在問(wèn)題要有明確的整改措施。

  3、科室主任、質(zhì)控員等質(zhì)控小組成員要認真履行職責,經(jīng)常檢查本科室的病歷、醫囑、處方、治療單以及規章制度的落實(shí)情況,確保醫療質(zhì)量和醫療安全。

  4、醫技科室要建立質(zhì)控臺賬,除每月要按時(shí)上報質(zhì)控自查評分表外,要對醫務(wù)部(質(zhì)控科)反饋的問(wèn)題進(jìn)行整改和記錄。

  質(zhì)控工作計劃 9

  一、工作目標

  1. 提高產(chǎn)品質(zhì)量,確保產(chǎn)品符合相關(guān)標準和客戶(hù)要求。

  2. 優(yōu)化生產(chǎn)流程,降低不良品率,提高生產(chǎn)效率。

  3. 建立健全質(zhì)量管理體系,提高員工質(zhì)量意識。

  4. 定期對供應商進(jìn)行評估和審計,確保供應商提供的原材料和零部件質(zhì)量可靠。

  二、工作內容

  1. 制定和完善質(zhì)量管理規章制度,明確各部門(mén)、各崗位的質(zhì)量管理職責。

  2. 定期組織質(zhì)量檢查,對生產(chǎn)過(guò)程中的不良品進(jìn)行追蹤、分析和整改。

  3. 對生產(chǎn)過(guò)程中的關(guān)鍵工序進(jìn)行重點(diǎn)監控,確保產(chǎn)品質(zhì)量穩定。

  4. 定期對生產(chǎn)設備進(jìn)行維護保養,確保設備處于良好的運行狀態(tài)。

  5. 加強員工質(zhì)量培訓,提高員工的質(zhì)量意識和技能水平。

  6. 建立質(zhì)量問(wèn)題反饋機制,鼓勵員工積極提出改進(jìn)意見(jiàn)和建議。

  7. 定期對供應商進(jìn)行評估和審計,確保供應商提供的原材料和零部件質(zhì)量可靠。

  8. 參與新產(chǎn)品的研發(fā)和試產(chǎn)過(guò)程,確保新產(chǎn)品符合質(zhì)量要求。

  9. 定期對質(zhì)量管理體系進(jìn)行審核和改進(jìn),確保質(zhì)量管理體系的`有效運行。

  三、工作方法

  1. 采用PDCA(計劃-執行-檢查-處理)循環(huán)法進(jìn)行質(zhì)量管理工作。

  2. 運用統計工具(如控制圖、因果圖等)對生產(chǎn)過(guò)程進(jìn)行監控和分析。

  3. 通過(guò)內外部質(zhì)量審核,發(fā)現質(zhì)量問(wèn)題并進(jìn)行整改。

  4. 通過(guò)持續改進(jìn)項目,優(yōu)化生產(chǎn)流程,提高產(chǎn)品質(zhì)量。

  四、工作計劃

  1. 第一季度:制定和完善質(zhì)量管理規章制度,組織質(zhì)量培訓,開(kāi)展質(zhì)量檢查。

  2. 第二季度:對生產(chǎn)過(guò)程中的關(guān)鍵工序進(jìn)行重點(diǎn)監控,對生產(chǎn)設備進(jìn)行維護保養。

  3. 第三季度:加強員工質(zhì)量培訓,建立質(zhì)量問(wèn)題反饋機制,對供應商進(jìn)行評估和審計。

  4. 第四季度:參與新產(chǎn)品的研發(fā)和試產(chǎn)過(guò)程,對質(zhì)量管理體系進(jìn)行審核和改進(jìn)。

  質(zhì)控工作計劃 10

  一、工作目標

  1. 提高產(chǎn)品質(zhì)量,確保產(chǎn)品符合相關(guān)標準和客戶(hù)要求。

  2. 優(yōu)化生產(chǎn)流程,降低不良品率,提高生產(chǎn)效率。

  3. 建立健全質(zhì)量管理體系,提高員工質(zhì)量意識。

  4. 定期對質(zhì)量管理體系進(jìn)行審查和改進(jìn),確保其持續有效運行。

  二、工作內容

  1. 制定并執行質(zhì)量控制計劃,包括原材料檢驗、生產(chǎn)過(guò)程控制、成品檢驗等環(huán)節。

  2. 對生產(chǎn)過(guò)程中出現的質(zhì)量問(wèn)題進(jìn)行分析,找出原因并提出改進(jìn)措施。

  3. 定期對生產(chǎn)設備進(jìn)行維護和校準,確保設備處于良好狀態(tài)。

  4. 對員工進(jìn)行質(zhì)量管理培訓,提高員工質(zhì)量意識和技能水平。

  5. 參與供應商評估和管理工作,確保原材料質(zhì)量可靠。

  6. 定期組織內部質(zhì)量審查,檢查質(zhì)量管理體系的運行情況。

  7. 收集并分析客戶(hù)投訴信息,及時(shí)處理客戶(hù)質(zhì)量問(wèn)題,提高客戶(hù)滿(mǎn)意度。

  8. 參與新產(chǎn)品的研發(fā)和試產(chǎn)工作,確保新產(chǎn)品符合質(zhì)量要求。

  9. 定期向上級匯報質(zhì)量控制工作情況,提出改進(jìn)建議。

  三、工作方法

  1. 制定詳細的質(zhì)量控制流程和操作規程,確保質(zhì)量控制工作的規范化和標準化。

  2. 加強與生產(chǎn)、研發(fā)、采購等部門(mén)的溝通協(xié)作,形成質(zhì)量控制工作的合力。

  3. 運用統計方法對質(zhì)量數據進(jìn)行分析,找出質(zhì)量問(wèn)題的根本原因。

  4. 通過(guò)培訓、考核等方式提高員工的質(zhì)量意識和技能水平。

  5. 定期組織內部質(zhì)量審查,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)整改,持續改進(jìn)質(zhì)量管理體系。

  四、工作計劃

  1. 第一季度:完成質(zhì)量控制計劃的`制定和執行,對員工進(jìn)行質(zhì)量管理培訓。

  2. 第二季度:開(kāi)展質(zhì)量體系審查,對生產(chǎn)設備進(jìn)行維護和校準,收集并分析客戶(hù)投訴信息。

  3. 第三季度:參與供應商評估和管理工作,對生產(chǎn)過(guò)程中出現的質(zhì)量問(wèn)題進(jìn)行分析和改進(jìn)。

  4. 第四季度:組織內部質(zhì)量審查,參與新產(chǎn)品的研發(fā)和試產(chǎn)工作,向上級匯報質(zhì)量控制工作情況。

  質(zhì)控工作計劃 11

  一、工作目標

  1. 提高產(chǎn)品質(zhì)量,確保產(chǎn)品符合相關(guān)標準和客戶(hù)要求。

  2. 優(yōu)化生產(chǎn)流程,降低不良品率,提高生產(chǎn)效率。

  3. 建立健全質(zhì)量管理體系,提高員工質(zhì)量意識。

  4. 定期對供應商進(jìn)行評估和審核,確保供應商提供的原材料和零部件質(zhì)量可靠。

  二、工作內容

  1. 制定并執行質(zhì)量控制計劃,包括原材料檢驗、生產(chǎn)過(guò)程控制、成品檢驗等環(huán)節。

  2. 定期對生產(chǎn)設備進(jìn)行維護保養,確保設備正常運行。

  3. 對生產(chǎn)過(guò)程中出現的質(zhì)量問(wèn)題進(jìn)行分析,找出原因并采取改進(jìn)措施。

  4. 定期組織質(zhì)量培訓,提高員工質(zhì)量意識和技能水平。

  5. 建立質(zhì)量信息反饋機制,及時(shí)了解客戶(hù)需求和市場(chǎng)動(dòng)態(tài),調整質(zhì)量控制策略。

  6. 定期對供應商進(jìn)行評估和審核,確保供應商提供的原材料和零部件質(zhì)量可靠。

  7. 參與新產(chǎn)品的研發(fā)和試產(chǎn)過(guò)程,提供質(zhì)量方面的支持和建議。

  8. 負責處理客戶(hù)投訴和質(zhì)量問(wèn)題,確?蛻(hù)滿(mǎn)意度。

  三、工作方法

  1. 制定詳細的質(zhì)量控制流程和標準,確保每個(gè)環(huán)節都有明確的操作規程。

  2. 加強與生產(chǎn)、研發(fā)等部門(mén)的溝通協(xié)作,確保質(zhì)量控制工作的順利進(jìn)行。

  3. 采用先進(jìn)的'質(zhì)量管理工具和方法,如六西格瑪、PDCA循環(huán)等,提高質(zhì)量控制效果。

  4. 定期組織內部質(zhì)量檢查和審計,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)整改。

  5. 對外部質(zhì)量問(wèn)題,積極與客戶(hù)溝通,了解客戶(hù)需求,提供解決方案。

  四、工作計劃

  1. 第一季度:完成質(zhì)量管理體系的建立和完善,制定質(zhì)量控制計劃,對員工進(jìn)行質(zhì)量培訓。

  2. 第二季度:開(kāi)展原材料檢驗、生產(chǎn)過(guò)程控制、成品檢驗等工作,對質(zhì)量問(wèn)題進(jìn)行分析和改進(jìn)。

  3. 第三季度:對供應商進(jìn)行評估和審核,優(yōu)化供應鏈管理,提高原材料和零部件質(zhì)量。

  4. 第四季度:總結全年質(zhì)量控制工作,對質(zhì)量管理體系進(jìn)行評估和改進(jìn),為下一年度的工作做好準備。

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