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護理質(zhì)量質(zhì)控工作計劃

時(shí)間:2023-12-28 10:29:40 護理質(zhì)量質(zhì)控工作計劃 我要投稿

護理質(zhì)量質(zhì)控工作計劃

  日子在彈指一揮間就毫無(wú)聲息的流逝,我們的工作又邁入新的階段,是時(shí)候開(kāi)始制定工作計劃了。做好工作計劃可是讓你提高工作效率的方法喔!以下是小編收集整理的護理質(zhì)量質(zhì)控工作計劃(精選8篇),希望對大家有所幫助。

  護理質(zhì)量質(zhì)控工作計劃1

  護理工作的服務(wù)最終體現于保障患者的生命安全,根據醫院質(zhì)量管理年“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費用”的要求,質(zhì)量管理必須貫穿于護理工作的始終,因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線(xiàn),根據醫院及護理部20xx年工作計劃:

  一、護理質(zhì)量的質(zhì)控原則

  實(shí)行院長(cháng)領(lǐng)導下的護理部xx護士長(cháng)xx全體護士的三級質(zhì)量管理監控,落實(shí)護理質(zhì)量的持續改進(jìn),全面落實(shí)質(zhì)控前移,加強專(zhuān)項質(zhì)控,落實(shí)糾紛缺陷管理,實(shí)施安全預警管理,繼續QC小組活動(dòng)的開(kāi)展。

  二、護理質(zhì)量管理實(shí)施方案

 。ㄒ唬┻M(jìn)一步完善護理質(zhì)量標準與工作流程。

  1、結合臨床實(shí)踐,不斷完善質(zhì)控制度,進(jìn)一步完善護理質(zhì)量考核內容及評分標準,如病房管理、基礎護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書(shū)寫(xiě),供應室、手術(shù)室、門(mén)診以及口腔科護理質(zhì)量等,每月制定重點(diǎn)監測內容并跟蹤存在問(wèn)題。

  2、修訂護士長(cháng)、護士績(jì)效考評標準。

 。ǘ┙⒂行У淖o理質(zhì)量管理體系,培養一支良好的護理質(zhì)量管理隊伍

  1、繼續實(shí)行以護理部---護士長(cháng)---科室質(zhì)控員的三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò ),逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理,實(shí)現全員質(zhì)控的目標。

  2、發(fā)揮護理質(zhì)量監控小組的作用,注重環(huán)節質(zhì)控和重點(diǎn)問(wèn)題的整改效果追蹤。實(shí)行平時(shí)檢查與季度檢查相結合,重點(diǎn)與全面檢查相結合的原則。做到每月有一重點(diǎn),每季度一次全面檢查,并將檢查情況及時(shí)向護理部反饋。護理部每月質(zhì)控小結評分一次,在護士長(cháng)例會(huì )上通報,分析產(chǎn)生原因,提出解決辦法

  3、落實(shí)各專(zhuān)項護理技術(shù)指導(會(huì )診)小組的職責,規范護理會(huì )診工作。危重病小組、褥瘡評估與技術(shù)指導小組、輸液小組、老年病小組、糖尿病小組。

  4、加大落實(shí)、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級質(zhì)控管理,做到人人參與,層層管理,共同把關(guān),確保質(zhì)量,充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作,全員參與護理管理,有檢查記錄、分析、評價(jià)及改進(jìn)措施。

  5、完善護理質(zhì)控管理委員會(huì )制度,職責,每季度召開(kāi)會(huì )議,對護理存在的疑難問(wèn)題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。

  6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節,發(fā)現安全隱患,及時(shí)采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷差錯及時(shí)進(jìn)行討論分析。

  7、加強醫療護理法律法規的培訓,以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權力。

  8、建立并健全安全預警工作,及時(shí)查找工作中的隱患,并提出改進(jìn)措施。

  9、每月進(jìn)行基礎護理操作培訓,加強護理人員正規操作,并進(jìn)行考核,及時(shí)發(fā)現操作中的問(wèn)題并及時(shí)糾正。

  10、各班護士每班對醫囑進(jìn)行查對,護士長(cháng)每周進(jìn)行大查對,以保證正確執行醫囑。

  護理質(zhì)量質(zhì)控工作計劃2

  護理部圍繞醫院綜合發(fā)展宗旨及規范化管理目標,以常規護理管理為主旨,結合現代營(yíng)銷(xiāo)理念,強化東方品牌護理服務(wù)意識,提高護理服務(wù)質(zhì)量,F將計劃擬制如下:

  一、加強制度建設,保障患者安全

  以保障患者安全為目標,建立健全各項制度與規范,如:護理核心制度、護理應急預案、護理安全管理條例、護理服務(wù)程序、疾病護理常規等。各護理單元完善各班職責及流程、各種儀器操作流程等,護士長(cháng)帶領(lǐng)本部護理人員全面學(xué)習、執行。

  二、加強護理人員管理,提高服務(wù)質(zhì)量

  1、加強業(yè)務(wù)學(xué)習,提高理論知識及技能水平:制定與落實(shí)各級護理人員業(yè)務(wù)培訓及三基考核計劃(包括法律法規、規章制度、專(zhuān)業(yè)理論、專(zhuān)業(yè)技能操作),全院培訓和科室培訓相結合、理論考核和操作考核相結合?剖医⒅艹块g小講課和提問(wèn)制度,根據科室工作特點(diǎn)展開(kāi)學(xué)習。

  2、組織護士禮儀與行為規范培訓:貫徹“以病人為中心”的思想,加強主動(dòng)服務(wù)意識,及時(shí)滿(mǎn)足病人的要求,改善服務(wù)態(tài)度,注重護患溝通,提升服務(wù)質(zhì)量。制作護士與導醫禮儀與行為規范培訓資料,定期召開(kāi)理論學(xué)習,觀(guān)看實(shí)際演練影碟,結合各科工作特點(diǎn)提出細節要求,定期進(jìn)行檢查考核。

  3、加強護理風(fēng)險教育與培訓:針對護理隊伍年輕化、新護士技術(shù)操作不熟練、解釋問(wèn)題不到位、缺乏自我保護意,專(zhuān)科知識不足,制訂和落實(shí)新護士崗前護理部培訓和科室實(shí)練培訓,開(kāi)展護理風(fēng)險教育,鼓勵報告不良事件。

  三、加強醫院感染管理

  1、根據上海市消毒隔離質(zhì)量標準制定各科消毒隔離工作細則要求及考核標準,建立各種檢測記錄,定期組織培訓院感相關(guān)知識并且理論考核,每月進(jìn)行質(zhì)控大檢查,對存在問(wèn)題進(jìn)行分析討論。

  2、科室環(huán)境衛生管理:科室進(jìn)行徹底衛生清掃,要求環(huán)境整潔,物品擺放有序,各類(lèi)臺帳分類(lèi)存放,分清污染區、清潔區及無(wú)菌區。各科負責人監督養成習慣。

  四、藥品物品管理

  各科建立藥品物品交接登記本,儀器維修保養登記。根據東莞市搶救藥品物品質(zhì)量標準制定氧氣設備、吸引裝置、搶救車(chē)、搶救儀器管理標準和要求:氧氣各部分功能良好濕化瓶定期消毒備用物品齊全;吸引器功能完好各瓶和管道無(wú)漏氣無(wú)老化用后浸泡消毒;搶救車(chē)內附示意圖、藥品物品數量與示意圖相符合、無(wú)過(guò)期及缺項、實(shí)行五定管理等。

  五、結合現代營(yíng)銷(xiāo)理念,強化東方品牌護理服務(wù)意識。

  1、護理部將通過(guò)召開(kāi)動(dòng)員會(huì )達成共識,提出服務(wù)綱領(lǐng)加強指導,設立感動(dòng)基金表彰獎勵,開(kāi)發(fā)護理服務(wù)新領(lǐng)域,發(fā)現服務(wù)新亮點(diǎn)。

  2、及時(shí)收集患者的意見(jiàn)和建議,在個(gè)性化服務(wù)中精益求精:開(kāi)通與病人的溝通直通車(chē),在病房專(zhuān)門(mén)設立了“綠葉信箱”,以最快速度了解病人的所需所想,并盡快幫助病人聯(lián)系解決。

  總之,護理部將在院領(lǐng)導指揮下負責全面的護理工作,擬定全院的護理工作計劃,在領(lǐng)導審核后全面實(shí)施,并定期檢查考核,總結考核結果反饋給領(lǐng)導。平時(shí)深入科室對搶救危重病人進(jìn)行技術(shù)指導,掌握全院護理人員工作、思想和學(xué)習動(dòng)態(tài),加強團隊凝聚力,打造出一支技術(shù)精湛化、操作規范化、文化素養高、職業(yè)道德好的護理團隊。

  護理質(zhì)量質(zhì)控工作計劃3

  根據醫院及護理部20xx年工作計劃及目標,制定xx年內科護理質(zhì)控工作計劃如下:

  一、護理質(zhì)量的質(zhì)控原則:

  全體護士參與的質(zhì)量管理監控,落實(shí)護理質(zhì)量的持續改進(jìn),全面落實(shí)質(zhì)控工作。

  二、成立質(zhì)控小組:

  組長(cháng):

  組員:

  三、質(zhì)量控制檢查分工:

  1、基礎護理、特一級護理質(zhì)量管理及考核:

  2、急救藥品和器材、護理文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量控制、三基三嚴培訓及考核:

  3、護理規章制度落實(shí)、院感質(zhì)量控制、清潔工、護工管理考核:

  4、病員意見(jiàn)調查、出院隨訪(fǎng)、常用藥品和物質(zhì)管理:

  四、護理質(zhì)量管理實(shí)施方案:

  (一)進(jìn)一步完善護理質(zhì)量標準與工作流程。

  1、結合臨床實(shí)踐,不斷完善質(zhì)控制度,進(jìn)一步完善護理質(zhì)量考核內容及評分標準,如病房管理、基礎護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書(shū)寫(xiě)、急救物品管理、護理安全管理等,每月進(jìn)行護理質(zhì)量考核并進(jìn)行分析,制定相應的整改措施。

  2、護士長(cháng)、科室護理質(zhì)控員隨時(shí)進(jìn)行監督及時(shí)糾正護理工作中存在的問(wèn)題,對問(wèn)題突出的在晨會(huì )上進(jìn)行通告,讓護士知道存在的問(wèn)題及解決的方法。

  3、每月定期對各種物品及藥品,急救車(chē)進(jìn)行檢查,及時(shí)發(fā)現過(guò)期物品及藥品。以保證醫療護理安全。

  (二)建立有效的護理質(zhì)量管理體系,組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗的護理人員參與護理質(zhì)控,以保障護理工作質(zhì)量。

  1、實(shí)行以護士長(cháng)、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò ),逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理,實(shí)現全員質(zhì)控的目標。

  2、發(fā)揮護理質(zhì)量監控小組的作用,注重環(huán)節質(zhì)控和重點(diǎn)問(wèn)題的整改效果追蹤。實(shí)行平時(shí)檢查與每月檢查相結合,重點(diǎn)與全面檢查相結合的原則。

  3、加大落實(shí)、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理,做到人人參與,共同把關(guān),確保質(zhì)量,充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作,全員參與護理管理,有檢查記錄、分析、評價(jià)及改進(jìn)措施。

  4、完善護理質(zhì)控管理制度,職責,對護理存在的疑難問(wèn)題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。

  5、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節,發(fā)現安全隱患,及時(shí)采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。

  6、加強醫療護理法律法規的培訓,以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權力。

  7、加強護理人員正規操作,并進(jìn)行考核。及時(shí)發(fā)現操作中存在的問(wèn)題并及時(shí)糾正。

  8、各班護士每班對醫囑進(jìn)行查對,護士長(cháng)每周進(jìn)行大查對,以保證正確執行醫囑。

  9、每日對護理文件書(shū)寫(xiě)進(jìn)行檢查,出院病歷由主班護士初審,護士長(cháng)最后復審后交病案室。

  10、建立護理安全管理,每月進(jìn)行護理安全知識培訓,講解院內院外護理問(wèn)題,以強化護理人員的安全意識,并健全安全預警工作,及時(shí)查找護理安全隱患,實(shí)行每周重點(diǎn)查找安全問(wèn)題,并進(jìn)行分析,提出改進(jìn)措施。

  護理質(zhì)量質(zhì)控工作計劃4

  護理工作的服務(wù)最終體現于保障患者的生命安全,根據醫院質(zhì)量管理“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費用”的要求,質(zhì)量管理必須貫穿于護理工作的始終,因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線(xiàn),根據醫院及護理工作計劃,制定本計劃:

  一、護理質(zhì)量的質(zhì)控原則

  實(shí)行分管院長(cháng)領(lǐng)導下的質(zhì)量管理監控體系,全面組織落實(shí)護理質(zhì)控措施,加強專(zhuān)項檢查、督導、整改,達到護理質(zhì)量持續改進(jìn),確;颊甙踩。

  二、護理質(zhì)量管理實(shí)施方案

 。ㄒ唬┭a充完善護理質(zhì)量、安全管理體系,培養一支素質(zhì)良好的護理質(zhì)量管理隊伍。

 。ǘ┻M(jìn)一步完善護理質(zhì)量標準與工作流程。

  1、結合臨床實(shí)踐,不斷完善護理規章制度,進(jìn)一步完善護理質(zhì)量考核內容及評分標準,如特、一級護理;基礎護理;消毒隔離;護理文件的書(shū)寫(xiě);供應室、手術(shù)室、患者十大安全目標等質(zhì)量評價(jià)標準;修訂護理技術(shù)操作流程。

  2、組織護士學(xué)習規章制度、新標準、加強醫療護理法律法規的培訓,以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權力、加強護士安全意識、全員質(zhì)量管理意識。

  3、發(fā)揮護理部、科室二級質(zhì)量監控小組及護理骨干的作用,注重環(huán)節質(zhì)控和重點(diǎn)問(wèn)題的整改效果追蹤。實(shí)行科室平時(shí)檢查與護理部督導相結合,重點(diǎn)與全面檢查相結合的原則。護理部每月召開(kāi)護理質(zhì)量分析會(huì )一次,對每月護理質(zhì)量檢查情況通報,分析發(fā)生原因,提出整改辦法。

  4、把每月質(zhì)量分析會(huì )存在安全隱患問(wèn)題作為下月質(zhì)量檢查重點(diǎn)內容,加大檢查、督導力度,注重實(shí)際整改效果。并有檢查記錄、分析、評價(jià)及改進(jìn)措施記錄

  5、加強重點(diǎn)環(huán)節,重點(diǎn)時(shí)段的管理:如合理排班、交接班、夜班、節假日、新上崗人員的科學(xué)管理。

  6、做好危重病人、大手術(shù)后病人的基礎護理與專(zhuān)科護理,加強健康教育,提高病人生活質(zhì)量。

  7、組織學(xué)習《患者十大安全目標》,制定質(zhì)量評價(jià)標準,每月進(jìn)行對十大安全目標內容進(jìn)行檢查、督導;對跌倒、壓瘡等高危因素進(jìn)行不間斷的評估,及時(shí)跟進(jìn)護理措施。

  8、加強對護理缺陷、護理糾紛的`管理工作,堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節,發(fā)現安全隱患,及時(shí)采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷差錯及時(shí)進(jìn)行討論分析。

  9、建立并健全安全預警工作,及時(shí)查找工作中的隱患,并提出改進(jìn)措施。

 。ㄈ┘訌娮o士業(yè)務(wù)技能培訓,確;颊甙踩

  1、成立科室護理質(zhì)控小組,質(zhì)控人員對基礎護理、專(zhuān)科護理、消毒隔離、急救藥品等定時(shí)進(jìn)行檢查和分析

  2、護理部派專(zhuān)人負責護理技能培訓工作、擬定年度各層級護理人員培訓工作計劃,采取先示教、后科室護士長(cháng)組織培訓,護理部抽考和必考相結合的原則。

  3、護理部按照“三基綜合醫院評審標準實(shí)施細則”,每月組織1—2次護理理論學(xué)習,并進(jìn)行考核,注重規章制度在臨床工作中的落實(shí)。每月召開(kāi)科室質(zhì)控小組會(huì )議和護士會(huì )議,對科室自查和護理部檢查發(fā)現的問(wèn)題進(jìn)行分析整改。

  4、每月進(jìn)行護理行政查房,尤其對重點(diǎn)病人管理、分級護理、精神病行為的安全管理等進(jìn)行重點(diǎn)檢查,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)分析原因、整改后進(jìn)行評價(jià)。責任護士及護士長(cháng)每周跟科主任或主診醫生至少查房一次,以及時(shí)發(fā)現護理隱患。

  5、組織科內護士進(jìn)行應急模擬演練與考核,使護士提高應急能力,提高搶救質(zhì)量。

  6、加強對低年資護士、輪轉護士的帶教與考核,按時(shí)完成培訓計劃,以提高護士的專(zhuān)業(yè)水平。

  7、不斷督促保潔工搞好病人衛生,加強對護工、保潔工精神科知識的教育,提供他們對精神科安全管理的認識。

  8、不斷了解病人及家屬對護理工作的滿(mǎn)意度,出院后進(jìn)行電話(huà)回訪(fǎng)。每月召開(kāi)工休座談會(huì ),收集病人的意見(jiàn)和建議,及時(shí)反饋討論整改。

  9、加強專(zhuān)科護士培訓與護士進(jìn)修:擬定8名護士參加傷口、康復、重癥、新生兒等專(zhuān)業(yè)的專(zhuān)科護士培訓。選3~4名護理骨干到省醫院、華西醫院進(jìn)修學(xué)習3月。

  護理質(zhì)量質(zhì)控工作計劃5

  根據20xx年醫院、護理部及科室發(fā)展工作、目標,現制定本年度消化內科護理質(zhì)控計劃。

  一、科室三級護理質(zhì)控管理

 。ㄒ唬┮宰o士長(cháng)一護理骨干一質(zhì)控員組成科室護理質(zhì)控網(wǎng)絡(luò ),落實(shí)科室三級質(zhì)控管理。成立六個(gè)護理質(zhì)控小組,逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理,實(shí)現全員質(zhì)控的目標。各管理小組定期完成工作計劃、檢查記錄、總結分析,以及可行性的改進(jìn)措施及培訓計劃。

 。ǘ└髻|(zhì)控小組培訓科室人員檢查標準與評分細則,尤其組長(cháng)做好傳幫帶作用,協(xié)助護士長(cháng)做好監督和指導工作,各聯(lián)絡(luò )員發(fā)揮上傳下達的作用,共同做好護理質(zhì)控工作,護士長(cháng)定期對聯(lián)絡(luò )員進(jìn)行標準考核。

 。ㄈ┳o士長(cháng)每月組織召開(kāi)“護理質(zhì)量分析會(huì )議”,各質(zhì)控組負責人將對上個(gè)月存在問(wèn)題進(jìn)行總結提出并集中討論,全科討論提出整改措施,將會(huì )議內容記錄到“護理質(zhì)量分析會(huì )議”中,未參加者一周內自行閱讀并簽名,做到全員知曉。

  二、科室各質(zhì)控小組具體工作計劃

 。ㄒ唬┳o理安全管理組:

  1、制度執行:

 。1)繼續組織學(xué)習各項核心制度及應急預案,并將制度及預案放置在方便查閱的地方,便于經(jīng)常學(xué)習和查閱;

 。2)實(shí)行首問(wèn)負責制,患者有問(wèn)題及時(shí)解決,不可推脫;

 。3)嚴格三查七對,雙人核對執行醫囑;

 。4)醫囑班班查對,錯誤醫囑未查對發(fā)現,查對人與處理人承擔同樣的責任;

 。5)及時(shí)發(fā)揮總查對醫囑的監督作用,每周護長(cháng)總查對2次,醫囑內容全面查對;

 。6)嚴格執行醫囑處理流程,非搶救時(shí)間不執行口頭醫囑,督查管理到位;

  2、跌倒、壓瘡:

 。1)根據跌倒、壓瘡評估制度及時(shí)正確的進(jìn)行評估,要有持續的追蹤;

 。2)對于科室的高危人群及高危環(huán)節進(jìn)行監測,及時(shí)發(fā)現,及時(shí)處理;

 。3)組長(cháng)每日對科室患者的跌倒及壓瘡評分進(jìn)行質(zhì)控,對下級護士做好指導;

 。4)發(fā)生跌倒或壓瘡時(shí),有應急預案,知曉如何處理及上報;

  3、不良事件:

 。1)培訓不良事件報告處理制度,不良事件類(lèi)別;

 。2)掌握不良事件報告及處理流程;

 。3)護士上報的不良事件,護長(cháng)要及時(shí)進(jìn)行審核,確定分級及分類(lèi),幫助護士分析原因,進(jìn)行科室內整改;

 。4)做好科室安全文化建設與宣傳工作,定期進(jìn)行安全警示案例學(xué)習或小講課,培養護士風(fēng)險意識及防范意識;

  質(zhì)控員每周按要求完成質(zhì)量查檢表內容,每月底做好數據匯總,總結護理安全管理存在的主要問(wèn)題,并分析原因、提出整改措施,整改措施經(jīng)護士長(cháng)同意后通知全員知曉,由質(zhì)控員追蹤整改措施落實(shí)情況。

 。ǘ┳o理文書(shū)組:

  1、組織學(xué)習培訓護理文書(shū)相關(guān)制度,并進(jìn)行考核;

  2、體溫單無(wú)漏項,心電監護使用及危重癥患者的心率、呼吸、大便次數,須與護理記錄單符合;

  3、醫囑單要及時(shí)執行確認,無(wú)漏簽;

  4、護理記錄要求病情描述簡(jiǎn)明通順,運用醫學(xué)術(shù)語(yǔ),重點(diǎn)突出,記錄及時(shí),與病情相符,有特殊用藥、治療及病情變化時(shí)要及時(shí)準確地記錄;

  5、責任組長(cháng)每日下班前質(zhì)控個(gè)小責班護理文書(shū),發(fā)現問(wèn)題及時(shí)告知并糾正;

  6、NP班每日質(zhì)控5份護理文書(shū),并登記,晨會(huì )時(shí)進(jìn)行交班,引起護士注意;

  7、患者出院時(shí)責任班對文書(shū)進(jìn)行初步質(zhì)控,對于明顯的錯誤及時(shí)修改,告知責任人;

  8、每月由質(zhì)控組人員至少抽查5份病歷,進(jìn)行整體的督查,如發(fā)現有書(shū)寫(xiě)記錄存在問(wèn)題,及時(shí)組織科內人員進(jìn)行討論、分析原因,提出整改措施,并有記錄。檢查結果與個(gè)人行為考核掛鉤,護理書(shū)寫(xiě)各方面較好者由護士長(cháng)在護士會(huì )上給予表?yè)P;

  要求每日有質(zhì)控記錄、整改及追蹤,由NP班護士每日至少查閱5份病歷,并進(jìn)行登記。質(zhì)控員每周按時(shí)完成護理文書(shū)查檢內容,每月底做好數據匯總。

 。ㄈ┧幤罚ê醚┕芾斫M:

  1、藥品分類(lèi)放置、專(zhuān)人管理、專(zhuān)冊登記;

  2、A6班每天進(jìn)行藥品清點(diǎn),保證藥品基數及質(zhì)量;

  3、藥品管理員每月定期清點(diǎn)藥品種類(lèi)、數量,如有沉淀、變色、近效期、標簽模糊等情況,及時(shí)給予更換;

  4、藥品根據種類(lèi)和性質(zhì),如內服、外用、針劑分類(lèi)放置,標志明顯,每日檢查,相同顏色的同類(lèi)口服藥和不同劑量的同類(lèi)針劑不得混放,對包裝相似、藥品相似、一品多規或多劑藥品的存放有明顯的警示標志;

  5、高危藥品按高危藥品管理制度執行,有專(zhuān)門(mén)的存放區域、標識、儲存方法正確;

  6、急救藥品處于備用狀態(tài),定期檢查記錄、交接登記完整;

  7、培訓安全用血相關(guān)制度;

  8、組織培訓發(fā)生輸血反應時(shí)應急預案,做到人人知曉;

  每日A6治療班護士對高危藥品進(jìn)行查對,在瓶簽、輸液卡上蓋“防外滲”高危章,輸液瓶上貼紅色提示帶、使用“高危藥品巡視卡”夾在紅色輸液牌上,責任護士至少每小時(shí)巡視一次,以保證用藥安全?剖一颊咝枰斞獣r(shí)由A6班護士負責取血、每周對取血箱進(jìn)行清潔消毒。質(zhì)控員每周完成藥品、輸血查檢內容,每月底做好數據匯總。

 。ㄋ模┘本人幮倒芾斫M:

  1、搶救車(chē)標識清楚,五定管理,按要求進(jìn)行封車(chē),做好登記;

  2、搶救車(chē)內藥品在有效期內,質(zhì)量合格,各種物品在有效期內;

  3、各種器械完好,處于應急狀態(tài),氧氣袋氣量充足;

  4、所有急救藥品、物品用后及時(shí)補充;

  5、搶救車(chē)交接登記本交接無(wú)漏項,護長(cháng)每周查檢一次;

  6、搶救車(chē)管理員定期組織培訓搶救車(chē)內藥物的使用方法,作用及副作用;

  7、儀器設備分類(lèi)放置,清潔整齊,編號管理,各班每日對儀器設備進(jìn)行清點(diǎn)交接;

  8、儀器設備管理員定期組織培訓儀器設備使用方法;

  9、儀器設備故障時(shí)有應急預案及措施,做到全員知曉;

  每日A5主班護士對搶救車(chē)、生命支持類(lèi)儀器進(jìn)行檢查登記,質(zhì)控員每月至少一次定期急救藥械進(jìn)行檢查,避免科室出現過(guò)期藥品及損壞急救器械,保證急救器械100%完好,處于備用狀態(tài)。

 。ㄎ澹﹥(yōu)質(zhì)護理管理組:

  1、護長(cháng)排班體現能級對應,實(shí)現彈性排班,護士知曉人力資源彈性調配方案;

  2、落實(shí)管床責任制和床邊工作制,各責任班分管一定數量患者,實(shí)行整體護理;

  3、病房環(huán)境整潔安靜,如發(fā)現問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改;

  4、護理人員著(zhù)裝規范,文明用語(yǔ),熱情接待患者;

  5、護士知曉?xún)?yōu)質(zhì)護理的內涵及目標;

  6、科室提供便民服務(wù)措施,如:一次性水杯、紙巾、針線(xiàn)盒、微波爐等;

  7、基礎護理:

 。1)晨間護理要求做到床單位整潔、平整,床頭柜物品整潔,凳子定位整齊,由責任護士負責;

 。2)引流管放置合理,固定正確,各種導管通暢、觀(guān)察記錄并符合要求,每周二、六更換,遵守無(wú)菌操作原則;

 。3)口腔護理使病人口腔清潔、濕潤,保持口腔粘膜的完整性,每日1—2次;

 。4)責任護士做到患者人人三短(指、指甲、須發(fā)短),六潔(頭發(fā)、口腔、皮膚、會(huì )陰、指趾、床鋪),床頭顯示器分級護理、飲食與醫囑相符,護理人員知曉病人的飲食要求,協(xié)助病人進(jìn)食;

 。5)護士長(cháng)不定期檢查生活護理質(zhì)量;

 。6)皮膚、口腔黏膜、引流管等認真做好交接班,因交接不清楚發(fā)生缺陷,由接班護士承擔責任;

  8、專(zhuān)科護理:

 。1)組織培訓科室疾病的護理常規,按常規對患者進(jìn)行護理;

 。2)責任護士知曉患者“十知道”;

 。3)責任護士及時(shí)準確對患者進(jìn)行各種風(fēng)險評估,并追蹤;

 。4)根據患者病情不同階段能夠對患者進(jìn)行健康教育;

  質(zhì)控員每月聯(lián)合醫生,組織患者開(kāi)展公休座談會(huì ),做好會(huì )議記錄。每周完成優(yōu)質(zhì)護理查檢內容,每月底做好數據匯總,總結存在問(wèn)題、分析原因并提出整改措施。

 。┳o理培訓組:

  1、護士知曉各自崗位職責;

  2、按照各層級培訓計劃,組織學(xué)習培訓相關(guān)內容;

  3、各層級護士有各自的導師進(jìn)行指導、學(xué)習;

  4、每月組織2次業(yè)務(wù)學(xué)習,培訓者做好PPT進(jìn)行講解;

  5、每月組織1次護理薩基查房或病例討論;

  護理質(zhì)量質(zhì)控工作計劃6

  一、背景

  隨著(zhù)醫療水平的不斷提高,護理質(zhì)量質(zhì)控工作顯得尤為重要。護理質(zhì)量質(zhì)控工作計劃的目的是通過(guò)制定具體的工作計劃和措施,提高護理質(zhì)量,保障患者的安全和健康。

  二、目標

  1、提高護理質(zhì)量,降低醫療事故發(fā)生率

  2、保障患者的安全和健康

  3、提高護理人員的專(zhuān)業(yè)水平和服務(wù)意識

  三、工作內容

  1、制定護理質(zhì)量評估標準 根據國家相關(guān)法規和標準,結合醫院實(shí)際情況,制定護理質(zhì)量評估標準,明確各項指標和評分標準。

  2、開(kāi)展護理質(zhì)量評估 每月開(kāi)展一次護理質(zhì)量評估活動(dòng),對護理質(zhì)量進(jìn)行全面評估,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改和改進(jìn)。

  3、建立護理質(zhì)量檔案 建立患者護理質(zhì)量檔案,記錄患者的護理情況和護理質(zhì)量評估結果,為日后的質(zhì)量分析和改進(jìn)提供依據。

  4、定期開(kāi)展護理質(zhì)量培訓 定期組織護理質(zhì)量培訓,提高護理人員的專(zhuān)業(yè)水平和服務(wù)意識,使其能夠更好地滿(mǎn)足患者的需求。

  5、建立護理質(zhì)量反饋機制 建立護理質(zhì)量反饋機制,鼓勵患者及其家屬對護理質(zhì)量提出意見(jiàn)和建議,及時(shí)解決問(wèn)題,改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。

  四、質(zhì)量監控

  1、設立護理質(zhì)量監控小組 設立護理質(zhì)量監控小組,負責監督護理質(zhì)量的執行情況,及時(shí)發(fā)現問(wèn)題并提出改進(jìn)意見(jiàn)。

  2、定期召開(kāi)護理質(zhì)量會(huì )議 每季度召開(kāi)護理質(zhì)量會(huì )議,對護理質(zhì)量進(jìn)行全面分析和評估,提出改進(jìn)措施和計劃。

  3、進(jìn)行護理質(zhì)量抽查 定期進(jìn)行護理質(zhì)量抽查,檢查護理操作的規范性和準確性,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改。

  五、預期效果

  通過(guò)以上工作內容的實(shí)施,預期可以達到以下效果:

  1、護理質(zhì)量得到提高,患者滿(mǎn)意度得到提升

  2、醫療事故發(fā)生率降低

  3、護理人員的專(zhuān)業(yè)水平和服務(wù)意識得到提高

  六、總結

  護理質(zhì)量質(zhì)控工作計劃是醫院護理工作的重要組成部分,通過(guò)制定具體的工作計劃和措施,可以提高護理質(zhì)量,保障患者的安全和健康。希望通過(guò)不斷的努力和改進(jìn),能夠為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。

  護理質(zhì)量質(zhì)控工作計劃7

  我院新大樓竣工在即,同時(shí)為了更好的適應我市人民群眾日益增長(cháng)的健康需求,促進(jìn)科室護理工作全面、協(xié)調、快速、健康發(fā)展,提高護理質(zhì)量和專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平,維護人民群眾健康,根據醫院發(fā)展規劃和我科實(shí)際情況,特制定本規劃。

  一、我科護理工作狀況:

  1、護理隊伍日益充實(shí),不斷發(fā)揮重要作用我科現有護理人員31人,其中一級護士13人,二級護士4人,三級護士14人,年護理病人2萬(wàn)多人次。在衛生部質(zhì)量管理年、全國百姓放心醫院、省優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)檢查中,護理工作均取得較好成績(jì),住院患者及出院回訪(fǎng)護理滿(mǎn)意度均達到了95%以上。

  2、專(zhuān)業(yè)技術(shù)和服務(wù)領(lǐng)域得到一定發(fā)展。神經(jīng)外科有五多,即危重、昏迷、癱瘓、氣管切開(kāi)、精神異常和大小便失禁的病人多,五多,使得我科護理工作量大和繁重,但我們的護理工作忙而不亂、準確無(wú)誤、迅速有效,而且我們開(kāi)展了術(shù)前評價(jià)、術(shù)后監測,以減少術(shù)后并發(fā)癥,對及時(shí)觀(guān)察判斷病情,防止顱腦損傷及疾病術(shù)后繼發(fā)性損害,作到真正意義上的以病人為中心。

  3、注重人才培養,提高護理隊伍素質(zhì)。目前,我科護理人員均為專(zhuān)科以上學(xué)歷,其中本科以上學(xué)歷占55%。每月定期開(kāi)展科室業(yè)務(wù)學(xué)習和個(gè)案查房,同時(shí)還開(kāi)展了專(zhuān)科護士培訓,對全科護理人員每季度進(jìn)行一次理論及操作考核,有計劃的選送了王;、鐘含冰、何林玉等到省湘雅附一、上海華山醫院進(jìn)修學(xué)習,不斷引進(jìn)護理新理論、新技術(shù),提高了護理科技含量。

  二、具體規劃:

  以質(zhì)量管理為核心,技術(shù)管理為重點(diǎn),組織管理為保證,使護理工作不斷向深發(fā)展。建立相互理解、相互支持的人際關(guān)系環(huán)境,防止護理缺陷的發(fā)生,領(lǐng)導全科護理人員為患者提供安全、有效、高質(zhì)量的護理,贏(yíng)得社會(huì )信譽(yù)。

  1、為了滿(mǎn)足人民群眾日益增長(cháng)的健康需求,促進(jìn)科室工作全面發(fā)展,初步規劃我科再新增一層病房,分兩個(gè)病區;一層南邊病房全部設為重癥監護病房,收治重癥患者;北邊則為有需要的`患者提供套間病房。另一層樓全層設置成普通病房,收治一般患者。同時(shí)完善各項儀器設備,爭取開(kāi)展更多治療和護理項目。

  2、增加病床后,我科需護士40名,所以我科需在原有基礎上增加9人。按照科室護理任務(wù)、所需業(yè)務(wù)技術(shù)水平、實(shí)際護理工作量等要素合理配置各層次護士,以做到人力資源最大化,切實(shí)保證醫療安全。

  3、繼續加強創(chuàng )優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作,加強回訪(fǎng),在穩固現有技術(shù)優(yōu)勢的同時(shí),努力開(kāi)拓新的增長(cháng)點(diǎn),以增加病源。

  4、在護士的培訓方面,我們會(huì )特別注重加強護理安全管理,以及培養年輕護士良好的心理狀態(tài),及時(shí)溝通,做到有教有談。建立更加完善的科內培訓體系,提高護士的觀(guān)察能力、發(fā)現及解決問(wèn)題的能力,加強護理人員應急應變能力,拓展知識面。

  5、為了進(jìn)一步引進(jìn)護理新理論、新技術(shù),我科明年還將送何爽至北京天壇醫院進(jìn)修神經(jīng)外科護理。

  護理質(zhì)量質(zhì)控工作計劃8

  為認真貫徹落實(shí)20xx年醫院工作重點(diǎn),圍繞“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”,全面實(shí)施ISO9001—20xx質(zhì)量管理標準,不斷加強護理工作的科學(xué)化、標準化管理,促進(jìn)護理質(zhì)量全面提高,實(shí)現“為病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護理、精益求精地護理工作”這一服務(wù)目標,根據護理部有關(guān)精神,結合我科實(shí)際情況,制定護理管理目標及計劃如下:

  一、更新護理管理和服務(wù)理念,提高護理質(zhì)量

  做到以人為本,注重人性化服務(wù),深入開(kāi)展好“病人滿(mǎn)意在科室”的活動(dòng)。嚴格執行保護性醫療制度,隨時(shí)為病人著(zhù)想,對病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等不加以隨意評斷,減少病人的心理負擔。切實(shí)轉變服務(wù)理念和工作模式,保證以護理工作狀態(tài)為病人服務(wù),滿(mǎn)足病人一切合理的需求,為病人創(chuàng )造溫馨舒適的住院環(huán)境,達到病人對護理工作滿(mǎn)意度≥95%。工作中注重加強與醫生的溝通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不斷提高內部服務(wù)質(zhì)量,以便更好的配合治療,達到臨床醫生對護理工作滿(mǎn)意度≥98%。

  二、加強護理質(zhì)量安全管理,保證年事故發(fā)生率為零

  制定嚴格的科室規章制度,定期組織差錯事故討論分析,針對反復出現的問(wèn)題提出整改意見(jiàn),杜絕差錯事故的發(fā)生。利用晨會(huì )、護理業(yè)務(wù)學(xué)習等多種形式增強護士的服務(wù)意識,做到主動(dòng)服務(wù),熱情接待,細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼,采用鼓勵性語(yǔ)言,動(dòng)作輕柔,使患者感覺(jué)到親人般的溫暖。

  三、嚴格遵守《醫院感染管理規范》,認真執行《消毒隔離制度》

  進(jìn)一步完善各班工作制度,嚴格控制人員流動(dòng)。嚴格執行無(wú)菌操作技術(shù),對違反無(wú)菌原則的人和事給予及時(shí)糾正,防止院內感染,做到一人一針一管執行率100%,無(wú)菌切口感染率≤0.5%,常規器械消毒滅菌合格率100%。

  四、做好急救藥械的管理工作,保證急救藥械完好率100%

  每班交接時(shí)認真核對,做到完好備用,帳物相符。加強護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內容的培訓,達到人人熟練掌握和應用。接到急救病人通知,能在最短的時(shí)間內迅速開(kāi)始手術(shù)搶救,并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。

  五、加強書(shū)寫(xiě)管理

  根據《四川省醫療護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規范》的要求,加強護理文書(shū)的.書(shū)寫(xiě)管理,做到書(shū)寫(xiě)認真、及時(shí)、規范,與實(shí)際護理過(guò)程相符,護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率≥95%。

  六、加強護理人員的在職培訓力度,不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平

  護理人員三基水平平均≥85分;護理技術(shù)操作合格率≥95%;支持護理人員參加繼續教育學(xué)習和培訓,繼續教育學(xué)分每人每年≥25分。鼓勵護理人員參加自學(xué)、函授及各種學(xué)習班、研討會(huì ),使護理人員及時(shí)掌握護理工作發(fā)展的新動(dòng)態(tài)和護理相關(guān)的新理論、新技術(shù),不斷提高護理人員的業(yè)務(wù)水平,更好的配合手術(shù)科室開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。鼓勵廣大護理人員積極撰寫(xiě)論文,爭取全科在市級以上刊物發(fā)表或交流論文≥1篇。按照護理培訓計劃安排人員外出進(jìn)修學(xué)習,提高專(zhuān)科護理水平,以此帶動(dòng)全科人員的技術(shù)水平。

  七、嚴格按照收費標準收費,做到應收則收,應收不漏

  定期對科室醫療和辦公用品進(jìn)行清點(diǎn)領(lǐng)取,減少浪費及損耗。專(zhuān)人負責醫療設備的保養,做到對儀器設備性能及使用狀況心中有數,保證臨床正常運轉。

  八、建立完善的護理質(zhì)量監控體系,科室質(zhì)控小組加大自查力度,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)改進(jìn)

  定期查找護理隱患并進(jìn)行分析反饋,使各項工作程序化、規范化。通過(guò)統計住院病人總數、滿(mǎn)意度調查、有無(wú)差錯疏忽及投訴、護理部質(zhì)控,完善和促進(jìn)護理工作,不斷提高我科護理質(zhì)量。

  九、加強臨床教學(xué)管理,做好帶教工作

  根據實(shí)習大綱要求制定帶教計劃并安排專(zhuān)人帶教,根據臨床帶教經(jīng)驗不斷改進(jìn)帶教方法,加強帶教老師教學(xué)能力的培養和提高,認真落實(shí)好“360工程”,圓滿(mǎn)完成帶教工作。

  十、做好病房新樓搬遷的準備工作

  認真貫徹實(shí)施護理部質(zhì)量管理標準,加強本科護理質(zhì)量控制,進(jìn)一步規范護理工作流程,按時(shí)進(jìn)行量化考核與質(zhì)量分析,各項質(zhì)控指標達到護理部質(zhì)量目標要求。組織學(xué)習新開(kāi)展手術(shù)護理的相關(guān)知識,為病房樓搬遷做好一切準備工作。

  十一、保障護理質(zhì)量

  我科全體護理人員將在醫院和護理部的領(lǐng)導下,與臨床醫生密切配合,保障醫療安全,改善服務(wù)態(tài)度,提高護理質(zhì)量,保障各項質(zhì)控指標達到護理部質(zhì)量目標要求,創(chuàng )造良好的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益。

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