《黃帝內經(jīng)》中女性養生的哲學(xué)思考
《黃帝內經(jīng)》是我國現存最早的一部系統闡釋中醫理論體系的典籍,包括《素問(wèn)》和《靈樞》兩部分。
《黃帝內經(jīng)》的成書(shū)并非出自一人之手,也不是同一時(shí)期完成,它較全面地反映了漢及其以前整個(gè)中華民族科學(xué)實(shí)踐和科學(xué)認識的成就!饵S帝內經(jīng)》奠定于中國傳統哲學(xué)的基礎之上,是中國古代養生文化的集大成者。它運用樸素的唯物論和辯證法思想,總結了先秦時(shí)期醫藥學(xué)豐富的實(shí)踐經(jīng)驗,集先秦諸子理論及醫藥學(xué)實(shí)踐之大成,形成了系統的養生觀(guān),為中醫養生學(xué)的形成奠定了理論基礎,也對后世中醫養生學(xué)說(shuō)的發(fā)展,產(chǎn)生了深遠的影響。
一、“天人相應”的整體觀(guān)在女性養生中的體現——“女七”定律和“四氣調神”
“天人相應”這一理念源于原始人類(lèi)的天人一體觀(guān),是中國人思考問(wèn)題的總體觀(guān)念,這一觀(guān)念一直影響著(zhù)中國傳統哲學(xué)的發(fā)展,并以天人合一這一思想觀(guān)念沉淀于整個(gè)民族心理之中!饵S帝內經(jīng)》中有關(guān)“女七”定律以及順應四時(shí)來(lái)養生的思想,把天、地、人三者有機結合在一起,強調順應人體生理本身的變化,順應四季消長(cháng)節律,保持體內環(huán)境和體外環(huán)境的和諧統一,也就是養生要做到“天人相應”。
(1)“女七”定律在女性養生中的指導
《黃帝內經(jīng)》中對女性的生命節律有一項很重要的描述,即《素問(wèn)·上古天真論》曰:“女子七歲,腎氣盛,齒更發(fā)長(cháng);二七,而天癸至,任脈通,太沖脈盛,月事以時(shí)下,故有子;三七,腎氣平均,故真牙生而長(cháng)極;四七,筋骨堅,發(fā)長(cháng)極,身體盛壯;五七,陽(yáng)明脈衰,面始焦,發(fā)始墮;六七,三陽(yáng)脈衰于上,面始焦,發(fā)始白;七七,任脈虛,太沖脈衰少,天癸竭,地道不通,故形壞而無(wú)子也。”把女子的生理過(guò)程按照“七七”進(jìn)行劃分,說(shuō)明了女人的一般生理過(guò)程,對女性養生保健具有現實(shí)的指導意義。
女子在七歲時(shí),腎氣開(kāi)始充盛,牙齒開(kāi)始更換,毛發(fā)生長(cháng)!端貑(wèn)·宣明五氣篇》云:“腎主骨”,又古語(yǔ)云:“百物養生,莫先固齒。” 牙齒是人體最為重要的器官之一,也是人體健康與否的標志。女子在二七一十四歲時(shí),腎中精氣已經(jīng)充盈到一定程度,于是就產(chǎn)生了天癸!饵S帝內經(jīng)》中講,女子到了二十一歲,腎氣充盛,智齒生長(cháng),而生理的發(fā)育才到極限。女子到二十八歲,筋骨堅強,毛發(fā)長(cháng)極,是身體最強壯的一個(gè)時(shí)期。中國傳統文化講究女子“二十而嫁”,二十一歲到二十八歲的八年間,要完成第一胎的生育,二十八歲是女人身體最好的'一個(gè)時(shí)期,以后,女人的身體就開(kāi)始走下坡路,就開(kāi)始衰老。這是《黃帝內經(jīng)》關(guān)于女人最佳懷孕時(shí)間的說(shuō)明。五七三十五歲之時(shí),陽(yáng)明經(jīng)脈逐漸衰退,臉上開(kāi)始長(cháng)皺紋,面色變得焦黑,頭發(fā)也開(kāi)始脫落,在這個(gè)時(shí)期的女性養生應該注意什么呢?陽(yáng)明脈,包括足陽(yáng)明和手陽(yáng)明兩條經(jīng)脈,分別對應六腑中的胃和大腸。只要把胃的功能調理好,讓大腸經(jīng)保持暢通,女人是不容易衰老的。女子六七四十二歲時(shí),三陽(yáng)脈都開(kāi)始衰退了,所以整個(gè)面部枯憔,頭發(fā)開(kāi)始變白了。六腑的功能是受納、腐熟水谷、傳化精華和排泄糟粕,主要生理特點(diǎn)是“瀉而不藏”“動(dòng)而不靜”“實(shí)而不能滿(mǎn)”“以通為用”“以通降下行為順”。到了這個(gè)年齡階段的女性,一定要注重養護自己的消化和吸收功能。七七四十九歲之時(shí),腎精不足,任脈虛,天癸枯竭,太沖脈也開(kāi)始虛弱了,女性就開(kāi)始絕經(jīng),進(jìn)入更年期。女人在絕經(jīng)期間,腎氣虛衰,腎水不能澆灌肝木,所以肝血漸虧,再加上沖任脈虛,肝失疏泄,所以會(huì )有抑郁的癥狀,神明失主,心神不寧。這個(gè)階段,女性應該以養腎為本,再加上養血疏肝,滋陰降火。
(2)“四氣調神”在女性養生中的指導
《黃帝內經(jīng)》對于女子的少、長(cháng)、壯、老整個(gè)生理過(guò)程進(jìn)行了具體的說(shuō)明,女性養生應該遵循生理過(guò)程,在不同的年齡階段,重點(diǎn)養護不同的臟腑,以達到健康、美麗、減緩衰老的目的!端貑(wèn)·四氣調神大論》有語(yǔ)云:“春三月,此謂發(fā)陳,天地俱生,萬(wàn)物以榮。夜臥早起,廣步于庭……以使志生……此春氣之應,養生之道也。”“夏三月,此謂蕃秀,天地氣交,萬(wàn)物華實(shí)。夜臥早
起,無(wú)厭于日,使志無(wú)怒……使氣得泄……此夏氣之應,養長(cháng)之道也。”“秋三月,此謂容平,天氣以急,地氣以明。早臥早起,與雞俱興,使志安寧……收斂神氣……此秋氣之應,養收之道也。”“冬三月,此謂閉藏,水冰地坼,無(wú)擾乎陽(yáng)。早臥晚起,必待日光,使志若伏若匿……去寒就溫,無(wú)泄皮膚,此冬氣之應,養藏之道也。”強調了每一個(gè)季節的養生方。除此之外,女性因為其生理特點(diǎn),心思細密,再加上社會(huì )競爭和來(lái)自各個(gè)方面的壓力,容易因為一點(diǎn)兒小事而陷入焦慮不安、抑郁的不良情緒之中。對于精神上的修養,這段話(huà)也指出春天應該輕松愉快,充滿(mǎn)生機;夏天不要發(fā)怒,不要損傷心氣;秋天應該安逸寧靜,保持肺氣的清凈;冬天要保持情志安靜平和,適應冬天的藏氣。
二、辯證統一觀(guān)點(diǎn)在女性養生中的體現——“陰陽(yáng)五行”學(xué)說(shuō)
何謂“陰陽(yáng)”?《素問(wèn)·陰陽(yáng)應象大論篇》言:“陰陽(yáng)者,天地之道也……治病必求于本。”陰陽(yáng)是宇宙間的一般規律,反映著(zhù)人體生命本質(zhì)的規律!端貑(wèn)·生氣通天論》曰:“自古通天者,生之本,本于陰陽(yáng)……人體有形,不離陰陽(yáng)……”強調了陰陽(yáng)是萬(wàn)事萬(wàn)物的根本。對于人體如何分辨陰陽(yáng),《素問(wèn)·金匱真言論》曰:“夫言人之陰陽(yáng),則外為陽(yáng),內為陰;言人身之陰陽(yáng),則背為陽(yáng),腹為陰。”對于五臟六腑的陰陽(yáng)之分,《素問(wèn)·金匱真言論》曰:“言人身之臟腑中陰陽(yáng),則臟者為陰,腑者為陽(yáng)。肝、心、脾、肺、腎五臟皆為陰;膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦六腑皆為陽(yáng)……故背為陽(yáng),陽(yáng)中之陽(yáng),心也;背為陽(yáng),陽(yáng)中之陰,肺也;腹為陰,陰中之陰,腎也;腹為陰,陰中之陽(yáng),肝也;腹為陰,陰中之至陰,脾也。”而女為陰,男為陽(yáng),女子最怕傷陰,所以女人進(jìn)補應該首選人體之中的“陰中之陰” ——腎,以及“陰中之至陰” ——脾。
《素問(wèn)·臟氣法時(shí)論》云:“五行者,金、木、水、火、土也,更貴更賤以知死生……而定五臟之氣……”是說(shuō)五行,就是金、木、水、火、土,配合時(shí)令和氣候,有著(zhù)衰旺之變化,從而確定五臟的盛衰!端貑(wèn)·五臟生成篇》有“色味當五臟:白當肺、辛,赤當心、苦,青當肝、酸,黃當脾、甘,黑當腎、咸。故白當皮,赤當脈,青當筋,黃當肉,黑當骨”,把五臟、五體、五味、五色的對應關(guān)系做了總的論述,這就給我們的養生提供了指導:要養肺,就要多吃白色的或者辛味的食物;要養心,就要多吃紅色的或者苦味的食物;要養肝,就要多吃青色的或者酸味的食物;要養脾,就要多吃黃色的或者甘味的食物;要養腎,就要多吃黑色的或者咸味的食物。根據五行相生理論:水生木、木生火、火生土、土生金、金生水,這就是說(shuō)肝好,心就好;心好,脾就好;脾好,肺就好;肺好,腎就好;腎好,肝更好。有相生就有相克:木克土、土克水、水克火、火克金、金克木,即:肝屬木,脾屬土,肝氣條達,可以疏泄脾的郁滯;肝火不滅,殃及脾胃,就會(huì )腹脹憋氣;脾胃屬土,土克水,脾的運化,可以避免腎水的泛濫;腎屬水,心屬火,水克火,腎水的滋潤,能夠防止心火的上炎;心屬火,肺屬金,火克金,心火的陽(yáng)熱,可以制約肺金清肅的太過(guò);肺屬金,肝屬木,金克木,肺氣清肅下降,可以抑制肝陽(yáng)上亢,所以消解肝火也可養肺。
女性要保持健康和美麗,就要懂些陰陽(yáng)五行,利用這些陰陽(yáng)五行相生相克的理論,來(lái)護養自己,而不是簡(jiǎn)單地頭疼醫頭,腳疼醫腳。
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