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黃帝內經(jīng)靈樞篇第54篇天年
本章《天年》說(shuō)明胚胎的生長(cháng)發(fā)育過(guò)程，并指出了“神”的形成以及長(cháng)壽的根本條件。系統地敘述了人類(lèi)生長(cháng)至死亡過(guò)程的一般規律。說(shuō)明人生不能終壽的因素——五臟皆不堅，使道不長(cháng)。
【原文】
黃帝問(wèn)于岐伯曰：愿聞人之始生，何氣筑為基，何立而為楯，何失而死，何得而生?岐伯曰：以母①為基，以父為楯;失神②者死，得神者生也。
黃帝曰：何者為神?岐伯曰：血氣已和，營(yíng)衛已通，五臟已成，神氣舍心，魂魄畢具，乃成為人。
黃帝曰：人之壽夭各不同，或夭壽，或卒死，或病久，愿聞其道。岐伯曰：五臟堅固，血脈和調，肌肉解利，皮膚致密，營(yíng)衛之行，不失其常，呼吸微徐，氣以度行，六腑化谷，津液布揚，各如其常，故能長(cháng)久。
黃帝曰：人之壽百歲而死，何以致之?岐伯曰：使道隧以長(cháng)，基墻高以方，通調營(yíng)衛，三部三里③起，骨高肉滿(mǎn)，百歲乃得終。
黃帝曰：其氣之盛衰，以至其死，可得聞乎?岐伯曰：人生十歲，五臟始定，血氣已通，其氣在下④，故好走;二十歲，血氣始盛肌肉方長(cháng)，故好趨;三十歲，五臟大定，肌肉堅固，血脈盛滿(mǎn)，故好步;四十歲，五臟六腑十二經(jīng)脈，皆大盛以平定，腠理始疏，榮華頹落，發(fā)頗斑白，平盛不搖，故好坐;五十歲，肝氣始衰，肝葉始薄，膽汁始減，目始不明;六十歲，心氣始衰，若憂(yōu)悲，血氣懈惰，故好臥;七十歲，脾氣虛，皮膚枯;八十歲，肺氣衰，魄離，故言善誤;九十歲，腎氣焦，四臟經(jīng)脈空虛;百歲，五臟皆虛，神氣皆去，形骸獨居而終矣。
黃帝曰：其不能終壽而死者，何如?岐伯曰：其五臟皆不堅，使道不長(cháng)，空外以張，喘息暴疾;又卑基墻薄，脈少血，其肉不石，數中風(fēng)寒，血氣虛，脈不通，真邪相攻，亂而相引⑤，故中壽而盡也。
【注釋】
�、倌福喝伺咛サ纳尚韪改竷删嗪�，這里的母是指母親的陰血。
�、谏瘢哼@里的神是指一切生物其生命力的綜合表現。
�、廴咳铮褐该娌康念~頭、鼻梁、下頜三處隆起的地方。
�、芷錃庠谙拢簹�，指人體生長(cháng)的氣，藏于腎，自下而升。人生十歲，此氣剛開(kāi)始興盛，是生長(cháng)發(fā)育的開(kāi)始，所以說(shuō)其氣在下。
�、菡嫘跋喙�，亂而相引：意思是正邪相互斗爭，使氣血紊亂，不能祛邪外出，反而引邪內入。
【譯文】
黃帝問(wèn)于岐伯說(shuō)：我想了解一下人在生命開(kāi)始時(shí)，是以什么作為基礎?以什么作為捍衛呢?損失了什么就要死亡?得到了什么才能生存?岐伯說(shuō)：以母親的血為基礎，以父親的精為衛外功能，由父精母血結合而產(chǎn)生神氣，失神氣的就會(huì )死亡，有了神氣才能維持生命。
黃帝問(wèn)：什么是神呢?岐伯說(shuō)：當人體的血氣和調，營(yíng)氣衛氣的運行通暢，五臟形成之后，神氣藏之于心，魂魄也都具備了，才能成為一個(gè)健全的人體。
黃帝說(shuō)：人的壽命長(cháng)短各不相同，有中途夭亡的，有年老長(cháng)壽的，有猝然死亡的，有的患病很久，希望聽(tīng)聽(tīng)它的道理。岐伯說(shuō)：如果五臟強健，血脈調順，肌肉之間通利無(wú)滯，皮膚固密，營(yíng)衛的運行不失其常度，呼吸均勻徐緩，全身之氣有規律的運行，六腑也能正常地消化飲食，使精微、津液能敷布周身，以營(yíng)養人體，各臟腑功能正常，所以能夠使生命維持長(cháng)久而多壽。
黃帝說(shuō)：有些人可活到百歲而死，怎么會(huì )達到這樣的長(cháng)壽呢?岐伯說(shuō)：長(cháng)壽的人，他的鼻孔和人中深邃而長(cháng)，面部的骨骼高厚而方正，營(yíng)衛的循行通調無(wú)阻，面部的三庭聳起而不平陷，肌肉豐滿(mǎn)，骨骼高起，這種壯健的形體，是能活到百歲而終其天年的象征。
黃帝說(shuō)：人的血氣盛衰，以及從生到死這一過(guò)程的情況，可以講給我聽(tīng)嗎?岐伯說(shuō)：人生長(cháng)到十歲的時(shí)候，五臟開(kāi)始發(fā)育到一定的健全程度，血氣的運行暢通，其氣在下，所以喜動(dòng)而好走。人到二十歲，血氣開(kāi)始充盛，肌肉也正在發(fā)達，所以行動(dòng)更為敏捷，走路也快。人到三十歲，五臟已經(jīng)發(fā)育強健，全身的肌肉堅固，血氣充盛，所以步履穩重，愛(ài)好從容不迫地行走。人到四十歲，五臟六腑十二經(jīng)脈，都很健全已到了不能再繼續盛長(cháng)的程度，從此腠理開(kāi)始疏松，顏面的榮華逐漸衰落，鬢發(fā)開(kāi)始花白，經(jīng)氣由平定盛滿(mǎn)已到了不能再向上發(fā)展的階段，精力已不十分充沛，所以好坐。人到五十歲，肝氣開(kāi)始衰退，肝葉薄弱，膽汁也減少，所以?xún)裳坶_(kāi)始昏花。人到六十歲，心氣開(kāi)始衰弱，會(huì )經(jīng)常憂(yōu)愁悲傷，血氣已衰，運行不利，形體惰懈，所以好臥。人到七十歲，脾氣虛弱，皮膚干枯。人到八十歲時(shí)肺氣衰弱，不能藏魄，言語(yǔ)也時(shí)常發(fā)生錯誤。人到九十歲，腎氣也要枯竭了，其他四臟經(jīng)脈的血氣也都空虛了。到了百歲，五臟的經(jīng)脈都已空虛，五臟所藏的神氣都消失了，只有形骸存在而死亡。
黃帝說(shuō)：有人不能活到應該活到的歲數而死亡的，這是為什么呢?岐伯說(shuō)：不能長(cháng)壽的人，是他的五臟不堅固，鼻孔和人中溝不深邃，鼻孔向外開(kāi)張著(zhù)，呼吸急促疾速，或者面部之骨骼瘦小，脈管薄弱，脈中血少而不充盈，肌肉不堅實(shí)，肌腠松弛，再屢被風(fēng)寒侵襲，血氣更虛，血脈不通利，外邪就易于侵入，與真氣相攻，真氣敗亂，促使他中年而死。
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