國內衛生法體系及概念綜述論文
從橫向的最為常見(jiàn)的醫患關(guān)系的角度，有民法調整已經(jīng)足夠保證不會(huì )產(chǎn)生什么疏漏，而衛生行政管理，衛生組織的建立，醫藥監管，食品監管等，有縱向的行政法領(lǐng)域的規范已經(jīng)足夠，曾有論者提出衛生法律關(guān)系的特殊性，認為其既非橫向也非縱向，而是斜向，但是由于語(yǔ)焉不詳，并且沒(méi)有充分的論證，并沒(méi)有獲得多少響應。當然這樣說(shuō)并不是說(shuō)獨立劃分出衛生法領(lǐng)域就是沒(méi)有意義的行為，將衛生法領(lǐng)域單獨劃出來(lái)，還有其他的目的，至少在研究的進(jìn)路上，有不同于民法和行政法的思維和視角。是否將衛生法視為一個(gè)獨立的法律部門(mén)要看該法律部門(mén)是否有獨立的職能。這是法律部門(mén)劃分的實(shí)質(zhì)標準，如果衛生法具有必要的、特定的、不可代替的職能，那么將衛生法作為一個(gè)獨立的法律部門(mén)是不成問(wèn)題的。但是據觀(guān)察，筆者認為衛生法并不具有現行法律所不具有的獨特的職能，相反，衛生法所調整的社會(huì )關(guān)系都可以進(jìn)行分解，將其分解至相關(guān)的部門(mén)法中，醫患關(guān)系可以分解到民法中去解決，衛生行政關(guān)系以及衛生組織設立與監管可以分配至行政法中去解決，衛生法沒(méi)有“自己的后花園”，也沒(méi)有“自己的自留地”，因而將衛生法視為一個(gè)獨立的法律部門(mén)是站不住腳的。衛生法學(xué)科，或稱(chēng)衛生法學(xué)，是指研究衛生法（規范意義上的法律），以及衛生法的現象（生活中的法律）及其與衛生法相關(guān)問(wèn)題的法律科學(xué)。毫無(wú)疑問(wèn)，衛生法首先要研究衛生法本身的問(wèn)題，由于與人的生命和健康相關(guān)的領(lǐng)域太多，所以衛生法應該研究的法律法規就顯得多而龐雜。
有關(guān)法律法規可以分為三個(gè)層次：1.全國人大制定的法律，如《食品安全法》、《藥品管理法》、《執業(yè)醫師法》、《國境衛生檢疫法》、《職業(yè)病防治法》、《傳染病防治法》等；2.衛生行政法規以及衛生部等國務(wù)院部委制定的衛生行政規章，前者如《國家突發(fā)公共事件整體應急預案》、《艾滋病防治條例》以及《公共場(chǎng)所衛生管理條例》等，后者如《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》、《人類(lèi)輔助生殖技術(shù)規范》、《醫療機構管理條例實(shí)施細則》等；3.地方性的行政法規以及技術(shù)標準。衛生法學(xué)還要研究各種衛生法相關(guān)的現象，衛生領(lǐng)域的行政執法現象和規律，立法，司法法律監督等現象也是衛生法的研究對象。任何部門(mén)法都需要法的基本原則，衛生法要成為相對獨立的部門(mén)法，就要把只能分散在各單行法之中的內涵精神歸納合一。衛生法的基本原則，使衛生法規范在多樣性中貫穿統一性，在紛繁復雜作為衛生法律規范基礎的原則和準則，是衛生法的指導思中形成有序的整體。首先，公民生命健康權利保護原則，生命健康權是是其他一切人權的基礎，也是最基本的人權，也是為法律所保護的對象。衛生法主要是對各種與生命健康相關(guān)行為進(jìn)行調整，其直接目的就是要保護公民的生命健康權利。這一原則的要求就是在衛生立法活動(dòng)、執法活動(dòng)還是衛生服務(wù)過(guò)程中，要以保護公民的生命健康權作為最根本的目的，所以所有與人體生命健康有關(guān)的活動(dòng)都要服從這個(gè)原則。
在衛生立法活動(dòng)中，立法機關(guān)應當把保護生命健康權作為立法目的并將其體現在衛生法律規范之中。在其他公民基本權利和公民的生命健康權發(fā)生沖突的時(shí)候，都要一律以生命健康權為最根本的原則，如果在生命健康權相關(guān)的附隨行為和公民的基本權利發(fā)生沖突時(shí)，在這些權利之間，立法機關(guān)應該根據憲法和法律的規定作出適當的權衡；在衛生行政執法活動(dòng)中，衛生行政機關(guān)要以公民健康權利保護作為最高宗旨。無(wú)論是在在衛生行政處罰、衛生行政許可還是其他的衛生活動(dòng)中相關(guān)，都要根據法律規定的程序和內容進(jìn)行。在行使自由裁量權的時(shí)候，更要以保護公民的生命健康權為出發(fā)點(diǎn)，如果與這個(gè)原則相違背就不得實(shí)行。同時(shí)，對危害公民生命健康權的行為，衛生行政機關(guān)也要依法給予打擊；在衛生服務(wù)活動(dòng)中，提供服務(wù)者要嚴格守法，把保護公民生命健康權利作為根偉。所有的企事業(yè)單位和個(gè)人、醫療機構，都不能追求高額經(jīng)濟的利益而對公民的生命健康權利產(chǎn)生侵害，如果在科學(xué)上沒(méi)有充分論證的產(chǎn)品和服務(wù)，一般都不能直接應用于人體。如果因為衛生服務(wù)機構的原因造成公民生命健康權利損害的，提供服務(wù)者應當承擔相應的法律責任。其次，衛生法治原則。把衛生法治作為衛生法的基本原則是因為依法治國這個(gè)大的原則下，建設法治國家是我國的基本的治國方略，作為我國社會(huì )主義事業(yè)重要組成部分的衛生工作，同時(shí)也要堅持法治的原則，這是依法治國的應有之意義。在規范方面，衛生行政立法必須遵守《立法法》的規定，不得與其相抵觸。凡是有法律明確規定的事項，衛生行政機關(guān)應該根據法律的規定來(lái)制定行相關(guān)的法規和行政規章，對法律沒(méi)有明文規定的內容，衛生行政機關(guān)在不得違背憲法和法律的原則下，可以制定相應的`規范性文件。如果與上位法相抵觸的衛生行政規范性文件，應該依法予以變更和撤銷(xiāo)。在行為方面，一切衛生行為都不得與法律相抵觸。在衛生行為的法律依據之間發(fā)生沖突的情況下，應該以上位法的規定為準。比如在醫療事故的賠償方面，《民法通則》和《醫療事故處理條例》出現了不同的規定，當然應該適用《民法通則》的規定。如果在沒(méi)有法律具體規定的時(shí)候，應該遵從法律的原則，不得違背法律的目的。衛生法的首要目的是保障公民健康權，如果實(shí)現這一目的，筆者認為應該從微觀(guān)和宏觀(guān)兩個(gè)方面著(zhù)手，所謂微觀(guān)，就是針對疾病和傷害的侵襲，從具體的醫療行為的角度來(lái)使處于不利狀態(tài)的人身恢復正常之狀態(tài)，這就需要發(fā)展醫學(xué)技術(shù)，生產(chǎn)高效藥品，建設高規格醫院；其次，要從宏觀(guān)層面上的國家事務(wù)的角度來(lái)明確政府的責任，在宏觀(guān)上，是要制定各種法律法規來(lái)明確政府的義務(wù)和權限以保障公民的健康權利的實(shí)現，為做到全面和有效的保障公民健康權益的實(shí)現，為達到最高的健康標準這一終極法益目標，單單依靠醫學(xué)的發(fā)展是遠遠不夠的，還需要綜合各種經(jīng)濟的，政治的，社會(huì )的措施方能夠實(shí)現目標。
衛生事務(wù)的領(lǐng)域非常寬廣，凡是與保障公民健康有關(guān)的事務(wù)都可以納入衛生事務(wù)的范疇之中，例如食品衛生，藥品衛生，勞動(dòng)衛生，環(huán)境衛生，衛生資源配置，衛生行政管理都可以應該納入衛生事務(wù)的范疇。最后，衛生法要研究衛生領(lǐng)域的相關(guān)現象，比如衛生政策的制定，這就要涉及一個(gè)非常寬泛的知識集合體，會(huì )包括醫學(xué)哲學(xué)，醫學(xué)倫理學(xué)，醫學(xué)政治學(xué)，醫學(xué)心理學(xué)的知識。在使用衛生法這一概念上，其實(shí)在衛生法領(lǐng)域內部也經(jīng)歷了一場(chǎng)鳳凰涅槃般的抉擇。衛生法最首要的競爭者就是“醫事法”，很多人支持用醫事法的概念來(lái)取代衛生法，他們的理由主要是從世界大趨勢的角度來(lái)論述的，“目前世界各國對有關(guān)醫藥衛生法律事務(wù)的用語(yǔ)，一般均以醫事一詞代之，醫事一詞早已成為世界各國約定俗成的法律專(zhuān)用術(shù)語(yǔ)，與此相應的其他方面的法律術(shù)語(yǔ)，有民事，形式，海事，商事等等，用醫事法學(xué)作為學(xué)科名稱(chēng)，更加符合用法律術(shù)語(yǔ)表達法律問(wèn)題的要求，也有利于與世界的接軌�！边�有的學(xué)者認為醫事法包括了衛生法，他們建議醫事法取代衛生法的兩大論據，一是衛生法是過(guò)時(shí)的傳統用語(yǔ)，醫事法則是法律實(shí)踐發(fā)展的潮流用語(yǔ)和發(fā)展趨勢；二是使用醫事法概念有利于與世界接軌。但是“醫事法”一詞的內涵和外延并沒(méi)有想象中的那么寬，關(guān)于食品、藥品、化妝品等與健康相關(guān)的領(lǐng)域顯然無(wú)法涵蓋進(jìn)去，而衛生法的內涵和外延則要寬泛的多，衛生既包括了微觀(guān)的醫療措施，著(zhù)眼與醫療技術(shù)以增進(jìn)人的健康，同時(shí)也包括了宏觀(guān)的人類(lèi)健康生存的大環(huán)境的塑造，包括生產(chǎn)生活等方面，并且將醫療用的設備藥品等進(jìn)行風(fēng)險監控關(guān)口前移。
所以說(shuō)，衛生的內涵要大于醫事，醫學(xué)事務(wù)包含于衛生事務(wù)之中，用衛生法的概念要比用醫事法更為全面和客觀(guān)。當前，衛生法律領(lǐng)域深層次的改革正逢其時(shí)，將衛生法學(xué)單獨分立，對相關(guān)問(wèn)題深入研究對于提出合適的改革方案提出一個(gè)理論先導具有重要的意義，從這個(gè)角度講，衛生法律關(guān)系，衛生法主體，衛生責任等等名詞是不是會(huì )被賦予真正的特定的內涵將會(huì )有新解，只有相關(guān)領(lǐng)域的研究深入了，衛生法學(xué)科才能夠真正的向縱深方向發(fā)展。
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