公立醫院固定資產(chǎn)管理措施論文
一、固定資產(chǎn)概述
(一)概念
使用期限超過(guò)一年以上，使用過(guò)程中保持最初的物質(zhì)形態(tài)，單位價(jià)值超過(guò)一千元、專(zhuān)用設備價(jià)值超過(guò)一千五百元的資產(chǎn)叫固定資產(chǎn)。單位價(jià)值還沒(méi)有達到標準，但耐用時(shí)間超過(guò)一年以上的大批同類(lèi)物資也應作為固定資產(chǎn)管理。
(二)分類(lèi)
公立醫院固定資產(chǎn)主要按自然屬性劃分：房屋和建筑物；專(zhuān)用設備；一般設備；其它固定資產(chǎn)。
(三)特點(diǎn)
種類(lèi)繁多、數量巨大、形態(tài)各異、存放地點(diǎn)分散、與日常工作緊密聯(lián)系，價(jià)格相差很大，有上千萬(wàn)的專(zhuān)用設備，有單個(gè)價(jià)值幾百、幾千大批同類(lèi)資產(chǎn)。
二、公立醫院固定資產(chǎn)管理的環(huán)節
固定資產(chǎn)在公立醫院經(jīng)歷購置、使用和處置三個(gè)環(huán)節，我們應著(zhù)重從這幾個(gè)環(huán)節來(lái)做好固定資產(chǎn)管理。
(一)購入環(huán)節
包括購置規劃、預算控制、購建驗收。在掌握業(yè)務(wù)具體發(fā)展情況的基礎上進(jìn)行固定資產(chǎn)購入研究，進(jìn)行系統化的集體分析后完成購置規劃。對批準的購置規劃進(jìn)行論證后方能編制預算，防止盲目購建。對直接購入的要進(jìn)行采購、安裝、調試、驗收；對自建或改擴建的要招投標、施工、驗收，所有購入固定資產(chǎn)都要驗收合格才能辦理交付使用手續。平衡內部需要、質(zhì)優(yōu)價(jià)廉地購進(jìn)效用最大的固定資產(chǎn)。
(二)使用環(huán)節
為了發(fā)揮固定資產(chǎn)最大效用，資產(chǎn)管理部門(mén)和使用部門(mén)應建立固定資產(chǎn)保養維護和維修制度，建立崗位責任制和操作規范，確保固定資產(chǎn)的正常使用。建立使用登記記錄，對于使用情況、出現的問(wèn)題、維修保養詳細記錄下來(lái)。大型設備須取得有關(guān)證件、合格證后才能進(jìn)行操作，應有專(zhuān)人負責管理包括操作、臺賬和日常維護檢查。該階段持續時(shí)間最長(cháng)、管理環(huán)節最多涉及大量的日常管理活動(dòng)，對固定資產(chǎn)保值增值、發(fā)揮效用、節約成本、財務(wù)核算等有重大的意義。
(三)處置環(huán)節
包括固定資產(chǎn)報廢、調出、清查盤(pán)點(diǎn)等多個(gè)環(huán)節。固定資產(chǎn)處置是最容易流失的關(guān)鍵環(huán)節也是其使命的最后階段，完善處置程序及管理制度，嚴格按照相關(guān)規章制度及管理辦法進(jìn)行處理。固定資產(chǎn)報廢等處置工作要進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的技術(shù)鑒定和評估之后，經(jīng)過(guò)嚴格的審核和報批手續方可辦理。發(fā)生處置業(yè)務(wù)時(shí)，嚴格按照會(huì )計核算方法分情況進(jìn)行處理。醫院相關(guān)部門(mén)必須建立清查盤(pán)點(diǎn)制度。
三、加強固定資產(chǎn)管理的措施
(一)建立固定資產(chǎn)管理的體系
公立醫院要設立固定資產(chǎn)管理的組織機構，完善固定資產(chǎn)管理體系，該體系應處于固定資產(chǎn)管理的主要位置，有效落實(shí)全面協(xié)調工作和固定資產(chǎn)管理工作。主要有固定資產(chǎn)管理、財務(wù)、使用三部門(mén)共同組成“三位一體”的格局，管理體系的設立與管理環(huán)節相適應。要明確管理三方對具體管理環(huán)節的職責和義務(wù)，管理三方要密切配合與協(xié)調，將管理職責、管理形式、工作流程制度化和固定化。公立醫院各科室要把固定資產(chǎn)的管理權限和責任落實(shí)到有關(guān)科室和使用人，充分調動(dòng)廣大職工群眾的積極性和主動(dòng)性，形成“全員管理、全面管理、全程管理”的工作形態(tài)。
(二)要建立健全固定資產(chǎn)管理的各項制度
有制度才能分工明確、責任明確，達到有章必循目的。實(shí)現這些目標必須完善:采購預算制度。在醫院實(shí)際發(fā)展情況的基礎上進(jìn)行資產(chǎn)采購預算管理；授權批準制度。明確授權批準方式、權限、程序、責任、實(shí)際工作要求；賬簿記錄制度；固定資產(chǎn)處置制度；固定資產(chǎn)盤(pán)點(diǎn)制度；固定資產(chǎn)維護保養制度；固定資產(chǎn)三賬一卡制度。
(三)對固定資產(chǎn)采取電子信息化管理
固定資產(chǎn)管理部門(mén)定期做好資產(chǎn)清查核對工作，實(shí)現賬實(shí)相符等目標，這些工作大量而繁瑣。建立計算機網(wǎng)絡(luò )管理系統，依托網(wǎng)絡(luò )技術(shù)優(yōu)勢對固定資產(chǎn)統一編號，實(shí)現固定資產(chǎn)從采購、驗收、保管、領(lǐng)用、轉移、報廢全過(guò)程的'動(dòng)態(tài)信息化管理，科學(xué)高效地進(jìn)行固定資產(chǎn)管理，還可以進(jìn)行使用情況調查和評估。經(jīng)過(guò)數據掃描和條碼管理后，固定資產(chǎn)相關(guān)資料保存在電腦當中，可以保證數據及時(shí)錄入和后期信息查詢(xún)，在最短時(shí)間內落實(shí)固定資產(chǎn)盤(pán)點(diǎn)工作。通過(guò)條碼管理，可以提升資產(chǎn)盤(pán)點(diǎn)效率，還可以起到自動(dòng)糾錯的效果，大大增強報警功能�？梢越档腿斯けP(pán)點(diǎn)過(guò)程的問(wèn)題出現率，防止錯盤(pán)、漏盤(pán)等一些問(wèn)題出現，從根本上提升實(shí)物統計信息準確性和全面性。通過(guò)設置警示標識，對各科室人員進(jìn)行跟蹤管理，避免錯誤輸入問(wèn)題出現，保證固定資產(chǎn)管理工作有效落實(shí)，為公立醫院最終實(shí)現低耗高效的目標奠定堅實(shí)基礎。
(四)加強固定資產(chǎn)核算，提高使用效率、做好效益分析
加強公立醫院固定資產(chǎn)核算，做好購入、折舊、處置等環(huán)節會(huì )計核算。保證基層資產(chǎn)臺帳信息完整，實(shí)現資產(chǎn)管理、財務(wù)兩部門(mén)之間的良好溝通和合作，實(shí)現價(jià)值管理和實(shí)物管理的有效聯(lián)合，加強固定資產(chǎn)使用情況的全程監控。統計設備使用率，建立以醫療設備應用安全質(zhì)量保證為核心的管理模式和評價(jià)模式，保障醫療設備使用的安全、有效。做到維修保養有專(zhuān)人負責，持證上崗，按操作規程使用，對大型精密設備建立設備技術(shù)檔案和使用報告制度。通過(guò)效益分析既可以評價(jià)設備的工作狀況提高使用效益，又可以規劃立項，提供論證依據。產(chǎn)生的效益可以從社會(huì )效益和經(jīng)濟效益兩方面進(jìn)行分析。社會(huì )效益從診治人次、影響程度、業(yè)績(jì)等方面分析。經(jīng)濟效益采用投資回收期法和投資收益率分析�？傊�，只有加強固定資產(chǎn)管理實(shí)現保值增值，才能降低醫療成本減輕患者的經(jīng)濟負擔，提升醫院的經(jīng)濟效率和社會(huì )效率，才能保障公立醫院長(cháng)期穩定發(fā)展。
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