婦產(chǎn)科教學(xué)論文
【摘要】隨著(zhù)醫療衛生事業(yè)改革的不斷深化，醫院參與社會(huì )主義市場(chǎng)經(jīng)濟的程度越來(lái)越高。為了更好的適應市場(chǎng)經(jīng)濟的大環(huán)境，醫院應該積極地開(kāi)展成本核算，更新成本核算的方式，探索適合自己的成本核算方法，全心全意的為病人提供服務(wù)。本文著(zhù)重闡述了醫院成本核算存在的問(wèn)題以及加強成本核算的措施等一系列相關(guān)問(wèn)題。
1前言
醫院的成本核算是搞好醫院經(jīng)營(yíng)活動(dòng)必不可少的重要手段，是醫院經(jīng)營(yíng)管理的重要組成部分。隨著(zhù)經(jīng)濟的不斷發(fā)展和社會(huì )的不斷進(jìn)步，廣大人民群眾對身體健康越來(lái)越關(guān)注，對醫療水平的要求也越來(lái)越高。同時(shí)，醫療改革的全面開(kāi)展、醫療保險的覆蓋面增加、人口老齡化加劇等因素也提高了社會(huì )和公眾對于醫療服務(wù)的要求，公眾對醫療單位有了更多的要求和期待�？傊�，醫療衛生市場(chǎng)正在面臨更加激烈的競爭，需要尋求新的出路，切實(shí)搞好醫院的經(jīng)營(yíng)管理工作。為了應對嚴峻的形勢，醫院需要調整經(jīng)營(yíng)管理戰略，作出科學(xué)的決策，注意提高經(jīng)濟管理的效率和質(zhì)量。成本核算便是醫院加強經(jīng)濟管理工作的重要手段，是實(shí)現醫院的經(jīng)濟效益和社會(huì )效益最大化的必由之路。
2加強醫院成本核算的重要性和必要性
醫院的成本核算屬于一種應用會(huì )計方法，即采用會(huì )計工作的基本方法和基本原理記錄和測算醫院在經(jīng)營(yíng)管理中所發(fā)生的成本，計算、分析與評價(jià)醫院的總成本和單位成本。醫院經(jīng)濟管理主要以此為數據來(lái)源和可靠依據。
醫院進(jìn)行成本核算是極其必要的，這是由醫院的實(shí)際情況決定的。醫院具有社會(huì )經(jīng)濟部門(mén)的屬性，并不單純是公益性的社會(huì )福利機構，也需要講究成本核算。在市場(chǎng)經(jīng)濟條件下，醫院應該順應市場(chǎng)經(jīng)濟的需求，在國家財政給予差額財政支持的前提下實(shí)現自主經(jīng)營(yíng)和自負盈虧。醫院的成本核算直接關(guān)系到醫院的經(jīng)營(yíng)管理質(zhì)量和經(jīng)濟狀況，搞好醫院的成本核算對維持醫院的正常經(jīng)營(yíng)與發(fā)展是相當重要的。
3醫院成本核算存在的問(wèn)題
總體來(lái)看，醫院的成本核算工作進(jìn)展緩慢，沒(méi)有受到足夠重視，在艱難曲折中難以全面推進(jìn)。醫院成本核算在開(kāi)展中還存在嚴重問(wèn)題和明顯弊端。主要表現在：第一，成本核算制度不健全，缺乏應有的嚴謹性和科學(xué)性。第二，醫院對成本核算的重視力度不夠,缺乏開(kāi)展成本核算的積極性。第三，成本核算較為困難,因為成本核算沒(méi)有明確的標準，缺乏規范化，導致成本核算結果的缺乏真實(shí)性和可參考性。第四，成本核算人才的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和道德素質(zhì)有待進(jìn)一步提高。
4加強醫院成本核算應該采取的措施
4.1采用科學(xué)的核算方法
第一，做好成本費用的賬目記錄。固定資產(chǎn)要按照要求納入成本。材料、設備以及藥品的儲備必須按照責任中心建立臺賬，按月上報醫院成本核算的材料，建立耗材明細賬目。第二，各個(gè)科室的人員公用經(jīng)費使用情況要有詳細記錄，公用經(jīng)費支出要合理。第三，對于給醫院提供公共服務(wù)的后勤部門(mén)要根據現行的會(huì )計制度分攤方法進(jìn)行計算。
4.2健全醫院成本核算的相關(guān)制度和組織機構: 醫院成本核算要遵循成本核算的相關(guān)規定和財務(wù)制度，要以國家的相關(guān)法律和法規為依據，要符合面向社會(huì )主義市場(chǎng)經(jīng)濟的要求，更要適合醫院獨特的經(jīng)營(yíng)特點(diǎn)和性質(zhì)。醫院的成本核算制度的制定要與財務(wù)會(huì )計制度以及其他各方面的制度相協(xié)調。要在充分分析情況和總結經(jīng)驗的基礎上，經(jīng)過(guò)深思熟慮才能制定。醫院成本核算制度的內容應該包括成本控制制度、成本核算制度、成本分析制度以及成本考核制度等諸多內容。醫院的成本核算制度一經(jīng)制定就要認真貫徹執行。另外，醫院成本核算制度的執行必須要有相應的組織機構進(jìn)行監督和控制。醫院在建立成本核算制度的基礎上還要成立相關(guān)的機構，委托相關(guān)的`人員分工負責，建立精簡(jiǎn)和高效的組織機構，以加強對醫院成本核算監督和執行力度的控制。
4.3提高醫院成本核算人員的水平: 高質(zhì)量的成本核算人員是做好成本核算的人力資源保障。針對目前的情況，提高醫院成本核算人員的素質(zhì)刻不容緩。成本核算人員的素質(zhì)既包括專(zhuān)業(yè)素質(zhì)也包括道德素質(zhì)。專(zhuān)業(yè)素質(zhì)是成本核算人員做好成本核算的前提和基礎，是對成本核算人員最基本的要求。另外，成本核算人員的職業(yè)道德和修養也是值得關(guān)注的，他們必須能夠嚴謹的對待成本核算工作，必須保證提供信息的真實(shí)性和可靠性。
5結語(yǔ)
總之，面對醫療衛生事業(yè)的重大改革，面對日益激烈的市場(chǎng)環(huán)境，面對自身的經(jīng)營(yíng)管理現狀，醫院必須積極加強成本核算，采取各種積極手段，促進(jìn)成本核算工作健康科學(xué)的開(kāi)展。以此來(lái)改善醫院的經(jīng)營(yíng)管理，在提升醫院經(jīng)濟效益的同時(shí)為社會(huì )多做貢獻。
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