心血管內科學(xué)中英雙語(yǔ)教學(xué)實(shí)踐回顧與探討的論文
21世紀是全球化經(jīng)濟信息發(fā)展時(shí)代，特別是入 世后，我國各個(gè)領(lǐng)域都亟待與國際接軌。這對我們 從事的高等醫學(xué)教育事業(yè)也是一個(gè)嚴峻的挑戰。因 此，教育部高度重視，要求各高校大力推廣使用中英 雙語(yǔ)講授公共課和專(zhuān)業(yè)課，力爭三年內，雙語(yǔ)教學(xué)課 程達到所開(kāi)課程的5%?10%[1]。我院內科學(xué)課程自 2003年起開(kāi)展了中英雙語(yǔ)教學(xué)。由于雙語(yǔ)教學(xué)是教 育改革中的一個(gè)新鮮事物，教育行政主管部門(mén)對雙 語(yǔ)教學(xué)的要求也不夠具體。臨床醫學(xué)本科雙語(yǔ)教學(xué) 既沒(méi)有一個(gè)標準的教學(xué)大綱，也沒(méi)有一本規劃的雙 語(yǔ)教材，百花齊放，參差不齊，自選的教材與教研室 自編的大綱也不能銜接[2]。加上教師本身的英語(yǔ)水平 不一，尤其是教師們對雙語(yǔ)教學(xué)的認識模糊不清， “什么是雙語(yǔ)教學(xué)，怎樣進(jìn)行雙語(yǔ)教學(xué)” “ “雙語(yǔ)教學(xué) 要達到什么樣的質(zhì)量與效果，怎樣保證教學(xué)師資培 養的質(zhì)量及教學(xué)效果，其檢驗標準又是什么”？針對 以上諸多問(wèn)題，我們心血管教研室的老師作了一系 列研究與探討，力求與國際醫學(xué)教育接軌。
1研究方法
1.1教研室老師們統一思想認識經(jīng)過(guò)一系列的探索與爭鳴，大家達成的一致共 識是“一切為了學(xué)生，為了一切學(xué)生”是教育主題中 應有之義。雙語(yǔ)教學(xué)是為了在保證專(zhuān)業(yè)教學(xué)質(zhì)量的 前提下，讓同學(xué)們同時(shí)使用母語(yǔ)和第二語(yǔ)言進(jìn)行思 維，能在這兩種語(yǔ)言之間根據工作環(huán)境的需要進(jìn)行 切換，使之能夠適應未來(lái)競爭和發(fā)展的需要。在此 共識的指導之下，心血管內科雙語(yǔ)教學(xué)逐漸步入正軌。
1.2加強師資力量建設六年來(lái)，心血管內科學(xué)教學(xué)團隊依托勢頭強勁 的學(xué)科發(fā)展，以自身培養為主，以虛擬共享為輔，逐 步打造了一支以博士生導師為龍頭，以留學(xué)中青年 教師為骨干，素質(zhì)不斷提高的中英雙語(yǔ)教學(xué)隊伍。我 們經(jīng)常請請英語(yǔ)能力強、教學(xué)水平高的教授進(jìn)行雙 語(yǔ)教學(xué)示范，生動(dòng)、形象地傳授教學(xué)經(jīng)驗，開(kāi)展雙語(yǔ) 教學(xué)競賽等，廣泛開(kāi)展雙語(yǔ)教學(xué)教師培訓，特別重視 對中青年教師的英語(yǔ)培訓，選拔優(yōu)秀中青年教師出 國進(jìn)修，每年輪派教師脫產(chǎn)學(xué)習英語(yǔ)，并積極引進(jìn)外 籍專(zhuān)業(yè)教師來(lái)講座，介紹國外醫學(xué)本科教材的使用 情況和教學(xué)方法;舉辦視聽(tīng)提高班；臨床工作中，利 用英語(yǔ)交班、雙語(yǔ)查房及用英語(yǔ)報告病歷等;經(jīng)常組 織一些課外活動(dòng)，如:開(kāi)放英語(yǔ)角、英語(yǔ)演講，以此來(lái) 推進(jìn)雙語(yǔ)教學(xué)實(shí)踐，盡快提高專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)水平和中英 雙語(yǔ)教學(xué)能力。同時(shí)，把好集體備課、試講和教學(xué)督 導三關(guān)，從而確保了雙語(yǔ)教學(xué)的水平與質(zhì)量。
1.3推動(dòng)教材與教案創(chuàng )新一門(mén)課程教學(xué)的成功與否，教材與教案同樣關(guān) 鍵。內科學(xué)作為臨床學(xué)科的主干課程，其內容豐富 且對圖表、病例等要求較高。同時(shí)，國內出版教材和 國外原版教材各有利弊。對此，本教學(xué)團隊在認真思 考授課內容的基礎上，精心設計多媒體教材，制作了 心血管系統的立體模型，從整體概念上使同學(xué)們認 識到心血管系統疾病是一個(gè)動(dòng)態(tài)的時(shí)間空間事件; 通過(guò)Power Point課件清晰展示病人的典型臨床癥 狀、體征、心電圖、X線(xiàn)胸片及心臟彩超等，從而使過(guò)去一些難以描述及表達的教學(xué)內容，能夠在教學(xué)中 生動(dòng)、形象且直觀(guān)地得以表現。同時(shí)，不斷更新教學(xué) 內容，適當反映國內外最新研究進(jìn)展，介紹導航網(wǎng)站 和學(xué)習參考書(shū)目，從而拓寬學(xué)生的視野，為學(xué)生提供 一個(gè)廣闊的自學(xué)空間，并保證內科學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)始終 站在醫學(xué)教育的前沿，具有旺盛的生命力。
在教材的“洋為中用”上，本教學(xué)團隊針對同學(xué) 們的接收能力、課時(shí)安排和教學(xué)大綱，對英文原版教 材內容進(jìn)行篩選并且博采眾長(cháng)。對于原版教材中彩 色圖片的效果在影印中顯示不佳的情況，則通過(guò)網(wǎng) 絡(luò )或多媒體課件來(lái)進(jìn)行彌補。這樣就使人教版教材 與英文原版教材有機結合，讓學(xué)生領(lǐng)略國外醫學(xué)中 原汁原味的內容，與世界臨床醫學(xué)主流技術(shù)和思想 接軌。
同時(shí)，本教學(xué)團隊結合國內外專(zhuān)業(yè)教材，編寫(xiě)了 具有我國特色的中英雙語(yǔ)教材，使雙語(yǔ)教材、雙語(yǔ)教 案、雙語(yǔ)授課和雙語(yǔ)power-point有機結合起來(lái)，并 不斷探索中英文雙語(yǔ)課堂授課比例。
1.4師生相互溝通眾所周知，教學(xué)過(guò)程中既應強調教師的講授，又 強調學(xué)生主觀(guān)能動(dòng)性的發(fā)揮，才能取得良好的效果。
雙語(yǔ)教學(xué)更是如此。在此過(guò)程中，本教學(xué)團隊避免了 片面的知識單向流動(dòng)，注重雙向性，突出啟發(fā)性。首 先，教師經(jīng)常提問(wèn)并鼓勵同學(xué)們提問(wèn)尤其是用英語(yǔ) 提問(wèn)，以喚起大家已有的知識經(jīng)驗，積極構建新的知 識結構;其次，在授課過(guò)程中，當學(xué)生聽(tīng)得頻頻點(diǎn)頭 時(shí)，說(shuō)明學(xué)生已聽(tīng)懂或掌握了這部分內容，此時(shí)教師 可加快語(yǔ)速，而當學(xué)生有不解的表情時(shí)，教師則適當 降低語(yǔ)速，并迅速在頭腦中準備好較為恰當準確的 語(yǔ)言進(jìn)行補充講解;再次，適當的課堂討論不僅僅可以提高英語(yǔ)交流能力，還可以變被動(dòng)學(xué)習為主動(dòng)探 索，學(xué)會(huì )如何思考，如何提問(wèn)，如何求知。此外，本教 學(xué)團隊設置了反饋表并定期舉行課后師生座談，以 獲取雙語(yǔ)教學(xué)的反饋信息，對教學(xué)行為進(jìn)行反思和 調整，以促進(jìn)雙語(yǔ)教學(xué)質(zhì)量的不斷提高。
2結果
在六年的七年制雙語(yǔ)教學(xué)實(shí)踐中，本教學(xué)團隊 連續對學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調查。問(wèn)卷內容包括：學(xué)生對 內科學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)的整體看法；影響雙語(yǔ)教學(xué)興趣的 最主要因素；學(xué)生對雙語(yǔ)教學(xué)課堂效果的評價(jià)及對 授課方式的看法；在臨床醫學(xué)教育中是否應開(kāi)展雙 語(yǔ)教學(xué)等。統計結果見(jiàn)附表：調查結果顯示，88%的學(xué)生認為在臨床醫學(xué)教 學(xué)中開(kāi)展雙語(yǔ)教學(xué)，符合教學(xué)改革趨勢，對學(xué)生今后 的發(fā)展有幫助；90%的學(xué)生認為雙語(yǔ)教學(xué)對專(zhuān)業(yè)學(xué) 習有幫助，有益于專(zhuān)業(yè)詞匯掌握和英語(yǔ)水平的提高； 64.1%的學(xué)生認為還能激發(fā)學(xué)習的興趣和主動(dòng)性； 對于影響雙語(yǔ)學(xué)習的主要因素，大多數還是認為是 自身英文水平的問(wèn)題(53.2%)，其次是老師的英文 表達水平（44.1%);對于雙語(yǔ)教學(xué)的授課方法， 15.3%的學(xué)生認為只要簡(jiǎn)單的概念性部分用英文且 中英文對照，52.9%的學(xué)生主張專(zhuān)業(yè)詞匯用英文， 19.1%的學(xué)生主張全部?jì)热荻伎梢杂糜⑽闹v授。
自2003年起實(shí)施雙語(yǔ)教學(xué)以來(lái)，34.7%的同學(xué) 認為雙語(yǔ)授課的總體課堂效果比單語(yǔ)種要好， 37.1%的同學(xué)認為引入簡(jiǎn)單病例討論好，且呈逐年 升高的趨勢。
3討論
中英雙語(yǔ)教學(xué)作為整個(gè)醫學(xué)本科人才培養模式 創(chuàng )新探索的有機組成部分，對于今后開(kāi)展雙語(yǔ)教學(xué) 應循序漸進(jìn)保障雙語(yǔ)實(shí)效[3]。在雙語(yǔ)教學(xué)中，中英文 使用比例始終是貫穿于其中的一個(gè)核心問(wèn)題。任何 人、任何科目的`學(xué)習都不能一蹴而就。在一些地方， 雙語(yǔ)教學(xué)出現過(guò)盲目跟風(fēng)、流于形式的問(wèn)題，如上世 紀90年代香港中學(xué)生在接受雙語(yǔ)教學(xué)時(shí)，把過(guò)多的 注意力放在語(yǔ)言形式上，因而無(wú)法應付學(xué)科的復雜 性，無(wú)法吃透課文的內容，使其非語(yǔ)言類(lèi)學(xué)科的課程 受到了教學(xué)的負面影響，這也給高校的雙語(yǔ)教學(xué)敲 響了警鐘[4-5]。就目前的情況而言，使用半英型—混 英型兩種中英雙語(yǔ)教學(xué)模式，并逐步提高英文授課 比例比較符合實(shí)際。此外，在教學(xué)的過(guò)程中應視內 容的難易確定英文授課比例。如較容易理解，則采 用全英文教學(xué)，對于較深的專(zhuān)業(yè)理論知識，則可用中 文詳細講解。這有助于學(xué)生克服畏難情緒，從心理、 能力上逐步從生疏過(guò)渡到熟悉的過(guò)程，從漢語(yǔ)思維 向英語(yǔ)思維發(fā)展。同時(shí)，還應著(zhù)眼能力與素質(zhì)的培 養。作為一個(gè)系統的教育過(guò)程，雙語(yǔ)教學(xué)應當注重的 不僅僅是機械的知識記憶，外語(yǔ)綜合應用、臨床思 維、分析和解決具體問(wèn)題、查找和應用文獻和自學(xué)等 一系列能力的培養是雙語(yǔ)教學(xué)改革的本質(zhì)要求[6-9]。 在今后的教學(xué)實(shí)踐中，本團隊將進(jìn)一步構建覆蓋課 堂與課后的立體中英雙語(yǔ)教學(xué)模式，開(kāi)展“以問(wèn)題為 中心(PBL)”的教學(xué)方法改革，通過(guò)臨床病例大討 論、床旁教學(xué)、臨床思維講座及讀書(shū)報告會(huì )等一系列 形式，開(kāi)拓同學(xué)們的臨床思維，進(jìn)一步引導學(xué)生理論 與實(shí)際相結合，帶動(dòng)能力與素質(zhì)的全面提升。
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