醫院會(huì )計管理風(fēng)險控制的方法論文
引言
醫院是社會(huì )福利性單位，同時(shí)又是當今市場(chǎng)經(jīng)濟時(shí)代重要的醫療經(jīng)濟組織，醫院即要滿(mǎn)足自身發(fā)展和經(jīng)營(yíng)的需要，又必須為社會(huì )做出應有的貢獻，因此，醫院會(huì )計管理對醫院財務(wù)狀況的掌握以及規劃、控制作用成為目前醫院會(huì )計管理中的重點(diǎn)，規避會(huì )計管理中的風(fēng)險也是我們必須考慮的問(wèn)題。
一、醫院會(huì )計管理風(fēng)險表現及成因
1.會(huì )計工作職能擴大與工作實(shí)際不相符合
醫院會(huì )計是對醫院資產(chǎn)進(jìn)行清算以及對醫院經(jīng)營(yíng)活動(dòng)進(jìn)行財務(wù)統計的工作，會(huì )計工作的結果能夠直接反應醫院經(jīng)營(yíng)的基本情況、醫院的財務(wù)狀況、醫院的可用資金、發(fā)展可能性等。但是，目前的醫院會(huì )計管理并不能做到這些。目前的醫院會(huì )計管理在會(huì )計工作本身的范圍以及會(huì )計結算方面做出的改革比較少，對會(huì )計工作職能的要求與醫院實(shí)際發(fā)展的需要不符合。這意味著(zhù)，會(huì )計工作僅能夠對醫院階段性的經(jīng)營(yíng)進(jìn)行結算，而無(wú)法準確估算出醫院財務(wù)工作中的疏忽或者醫院面臨的資金風(fēng)險，會(huì )計工作擴大化的職能并沒(méi)有在工作中體現出來(lái)，這使得會(huì )計管理的有效性值得商榷。
2.醫院內部控制制度不健全
醫院會(huì )計管理的職能之一是進(jìn)行內部控制，可以說(shuō)，會(huì )計管理是內部控制的一種手段，而內部控制反過(guò)來(lái)又影響到會(huì )計管理工作的發(fā)展。但是，從目前大多數醫院的會(huì )計管理與內部控制發(fā)展情況看，二者之間的相互促進(jìn)作用并不明顯。首先醫院的內部組織結構并沒(méi)有根據自身的需求與發(fā)展而進(jìn)行一定的改革，監管力度不夠，從而出現一些中層領(lǐng)導為了證明自己的能力而故意夸大自己的業(yè)績(jì)，從而在一定程度上很容易造成醫院會(huì )計管理的風(fēng)險。第二，醫院的管理者對于財務(wù)管理的專(zhuān)業(yè)素養并沒(méi)有達到一個(gè)很高的程度，從而對醫院財務(wù)的管理并不是很到位，因此會(huì )很容易出現醫院會(huì )計管理風(fēng)險。
3.醫院會(huì )計管理意識不足
目前的經(jīng)濟環(huán)境以及社會(huì )醫療制度改革使得醫院既有盈利性質(zhì)，又是社會(huì )福利單位，除了國建定期的財政撥款之外，大多數公立醫院以及全部的私立醫院都必須為自身的盈利負責，以便獲得足夠的發(fā)展資金。這就意味著(zhù)，醫院會(huì )計管理不僅要對醫院的資產(chǎn)和經(jīng)營(yíng)狀況進(jìn)行清查，還要對醫院的資金應用負責，給出相關(guān)的建議并促進(jìn)資金的合理應用。然而，目前大多數醫院對會(huì )計工作的預期都不包括進(jìn)行資產(chǎn)應用控制這方面，使得醫院資金應用存在著(zhù)巨大的風(fēng)險。導致這種風(fēng)險產(chǎn)生的主要原因在于醫院管理層對會(huì )計工作的管理意識不足，不重視會(huì )計工作本身的發(fā)展。
二、醫院會(huì )計管理風(fēng)險控制方法
1.對醫院會(huì )計工作進(jìn)行全面的改革
醫院會(huì )計工作需要進(jìn)行全面的改革，包括會(huì )計工作的職能分析、工作范圍劃分以及工作細節的安排等，要做到這些，首先應該對醫院的內部控制體系進(jìn)行梳理和整改，醫院內部的控制體系合理與否直接影響著(zhù)醫院對各個(gè)部門(mén)以業(yè)務(wù)的`管理效率，在一定程度上也對醫院會(huì )計管理風(fēng)險有著(zhù)十分重要的影響作用;其次，應該構建一個(gè)完善的會(huì )計管理檢測系統，讓醫院的各項資金都在一個(gè)透明的情況下出入，使得醫院的每一筆資金的流動(dòng)都能夠有一個(gè)準確的記載，從而通過(guò)嚴格控制醫院資金的流動(dòng)情況來(lái)更好地控制會(huì )計管理風(fēng)險，使得醫院的財務(wù)能夠有一個(gè)合理的管理，從而在一定程度上將醫院財務(wù)管理更加規范化，提高了醫院的管理效率，進(jìn)而提高醫院的綜合實(shí)力。
2.提升會(huì )計工作人員的職業(yè)技能
醫院會(huì )計工作的有效性、對醫院財務(wù)狀況的正確顯示能力以及對資產(chǎn)應用的控制力，來(lái)源于會(huì )計工作的報表結果，即會(huì )計信息的質(zhì)量，而會(huì )計信息的質(zhì)量由會(huì )計工作人員的職業(yè)能力決定。即使會(huì )計工作體制得到全面的整改，工作人員難以勝任醫院會(huì )計工作需要，會(huì )計管理的效力仍然無(wú)法發(fā)揮，因此，提升會(huì )計的職業(yè)技能是非常必要的。醫院應該對現有的會(huì )計工作人員進(jìn)行職業(yè)能力考核，并與會(huì )計管理所要求的職業(yè)能力結構和水平進(jìn)行比對，采取有針對性的職業(yè)能力培訓，如會(huì )計信息化技術(shù)培訓、會(huì )計信息分析方法培訓、資產(chǎn)分析和投資能力培訓等。除此之外，醫院還應該根據會(huì )計工作發(fā)展的需要，從高校聘任擁有高級職業(yè)技能的工作人員，彌補原有會(huì )計員工隊伍的不足。
3.管理層提高自身的思想認識
醫院會(huì )計管理工作的發(fā)展以及會(huì )計管理風(fēng)險的規避，從根本上來(lái)講，由醫院管理層的領(lǐng)導意識決定。管理層對會(huì )計工作越重視，會(huì )計管理中的風(fēng)險越小，風(fēng)險規避成功的可能性越高。因此，建議各醫院管理層提高自身的思想認識，首先應該重視到會(huì )計管理工作對醫院財務(wù)發(fā)展的重要作用，將會(huì )計工作視為與醫院盈利直接相關(guān)的工作，而不是一項事后工作;其次，建議醫院管理層領(lǐng)導從經(jīng)濟角度入手處理會(huì )計管理問(wèn)題，使會(huì )計工作能夠充分發(fā)揮其經(jīng)濟管理只能;第三，建議醫院管理層領(lǐng)導通過(guò)各種管理培訓和學(xué)習，使自身的管理思想得以升華，以便帶領(lǐng)會(huì )計管理工作健康發(fā)展。
三、結語(yǔ)
綜上所述，醫院會(huì )計管理的風(fēng)險來(lái)源于會(huì )計工作實(shí)際、醫院的內部控制以及管理層的重視程度，只有通過(guò)會(huì )計制度的全面建制、會(huì )計工作人員職業(yè)技能的發(fā)展以及管理思想的發(fā)展，才能夠對管理風(fēng)險進(jìn)行全面的規避，使會(huì )計工作發(fā)揮其重要價(jià)值。
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