淺談醫院財務(wù)管理會(huì )計探索論文
摘要：管理會(huì )計不同于財務(wù)會(huì )計，更重視對經(jīng)濟活動(dòng)的預測、控制和規劃，是一種有效的管理手段。在醫院財務(wù)管理中，要大膽引入管理會(huì )計，使管理會(huì )計覆蓋到醫院財務(wù)活動(dòng)的各個(gè)層面，提高財務(wù)管理水平。本文對醫院財務(wù)管理中管理會(huì )計的作用體現進(jìn)行分析，并提出實(shí)施管理會(huì )計的建議。
關(guān)鍵詞：醫院；財務(wù)管理；管理會(huì )計
一、醫院財務(wù)管理中管理會(huì )計的作用體現
管理會(huì )計是指以加工、整理會(huì )計資料為基礎，對單位各項經(jīng)濟進(jìn)行規劃和控制，幫助單位管理層進(jìn)行科學(xué)決策是一項會(huì )計工作，其職能作用如表1所示。在醫院財務(wù)管理領(lǐng)域中，應用管理會(huì )計的意義重點(diǎn)體現在以下三個(gè)方面：
1.財務(wù)預算控制作用
在當前的形勢下，財務(wù)管理在醫院內部管理中的作用日益凸顯，然而，有些醫院的領(lǐng)導將主要的精力放在醫院的經(jīng)營(yíng)上，他們覺(jué)得財務(wù)管理應當由財務(wù)部門(mén)負責，這種錯誤的認識，造成財務(wù)預算與執行相脫節的現象。管理會(huì )計在對財務(wù)管理進(jìn)行預算時(shí)，會(huì )將醫院視作為一個(gè)整體，并將財務(wù)預算管理看成整體中的一部分，在此基礎上進(jìn)行綜合評價(jià)，這樣可以確保整體與局部的協(xié)調性和統一性，由此可見(jiàn)，管理會(huì )計在財務(wù)管理中的運用，可使醫院的財務(wù)預算水平獲得大幅度提升，對于促進(jìn)醫院的穩定、持續發(fā)展具有重要作用。
2.醫療成本控制作用
管理會(huì )計通過(guò)價(jià)值工程及成本控制的原理，并結合醫院的經(jīng)營(yíng)目標，可對醫院經(jīng)營(yíng)決策及醫療活動(dòng)的相關(guān)環(huán)節進(jìn)行調控，由此可及時(shí)發(fā)現問(wèn)題并加以糾正，確保了預算的實(shí)現。不僅如此，管理會(huì )計在各科室的成本控制中也具有一定的作用，其按科室業(yè)務(wù)量與額定收益對目標成本及利潤進(jìn)行確定，據此對科室預算計劃進(jìn)行編制，并定期對科室預算的執行情況進(jìn)行檢查，找出預算偏差的原因并加以調整，從而使科室成本得到有效控制。
3.績(jì)效考核評價(jià)作用
績(jì)效考評是醫院財務(wù)管理的重要工作之一，借助管理會(huì )計的成本效益分析方法，對醫院的財務(wù)管理進(jìn)行定期的考核評價(jià)，除了能夠調動(dòng)財務(wù)人員的工作積極性和主動(dòng)性之外，還能夠增強考評過(guò)程的實(shí)效性，由此不但可以提升醫院的管理水平，同時(shí)，還能使財務(wù)工作的.效率獲得提高，有利于推動(dòng)醫院發(fā)展。
二、醫院財務(wù)管理中管理會(huì )計發(fā)揮作用的實(shí)施途徑
1.推行總會(huì )計師制度
為使管理會(huì )計在醫院財務(wù)管理中的作用得以充分發(fā)揮，醫院可推行總會(huì )計師制度，從而健全財務(wù)管理組織體系。對于醫院而言，財務(wù)管理水平與醫院的發(fā)展有著(zhù)密切的關(guān)聯(lián)，總會(huì )計師制度的建立實(shí)施，可使醫院的財務(wù)管理工作更加規范化，同時(shí)還能為管理會(huì )計方法的實(shí)際運用提供條件，鑒于此，醫院有必要對總會(huì )計師制度進(jìn)行完善，在此基礎上優(yōu)化財務(wù)管理的組織結構體系，滿(mǎn)足醫院財務(wù)管理工作的需求，使醫院各項財務(wù)活動(dòng)更加專(zhuān)業(yè)化，提升財務(wù)管理水平，助推醫院發(fā)展。
2.健全會(huì )計組織結構
醫院是一個(gè)相對比較龐大的系統，整個(gè)系統中包含多個(gè)層級，鑒于此，可采取多層次的管理方法，構建管理網(wǎng)絡(luò )，將各個(gè)層級有機聯(lián)系到一起。首先，醫院應建立管理會(huì )計與財務(wù)會(huì )計協(xié)同工作機制，借助前者的方法拓展后者，在此基礎上完善管理會(huì )計組織結構。其次，醫院可建立責任會(huì )計，借此來(lái)增強管理會(huì )計在財務(wù)管理中的作用，并制定責任會(huì )計制度，使責任會(huì )計工作的開(kāi)展有據可依，同時(shí)，醫院各部門(mén)的經(jīng)濟核算工作可由責任會(huì )計負責，核算結果直接上報總會(huì )計師。在實(shí)際工作中，可將責任業(yè)績(jì)分析作為重點(diǎn)內容，并由各部門(mén)的管理人員擔任本部門(mén)核算的責任人，從而構建起一個(gè)較為完整的核算體系，以便更好地開(kāi)展成本控制工作。
3.改進(jìn)醫院成本管理方法
為使管理會(huì )計在醫院成本控制中的作用得以最大限度地發(fā)揮，應在現有的基礎上，對成本管理方法進(jìn)行改進(jìn)優(yōu)化，具體可從以下兩個(gè)方面著(zhù)手：其一，對成本計量對象進(jìn)行細化。結合自身實(shí)際，并綜合考慮成本預測與成本計劃的需要，對成本進(jìn)行細分，具體可以分為固定、變動(dòng)、邊際、目標、責任等成本，以此為依托，構建多元化的成本管理體系。其二，可對企業(yè)成本管理的成功經(jīng)驗進(jìn)行學(xué)習借鑒，并引入相應的管理方法，如作業(yè)成本法、目標成本法等等，對各部門(mén)及科室的成本控制責任加以明確，使全員上下都參與到成本控制當中，增強控制效果。
三、結語(yǔ)
總而言之，管理會(huì )計是一種先進(jìn)的管理方法，將其應用到醫院財務(wù)管理工作中，能夠起到分析過(guò)去、控制現在、決策未來(lái)的作用。醫院要結合自身管理需求，將管理會(huì )計方法應用到財務(wù)預算、成本控制、績(jì)效考核等方面，從而逐步提高醫院財務(wù)管理工作成效，豐富財務(wù)管理手段，促進(jìn)醫院各項財務(wù)活動(dòng)有序開(kāi)展。
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