醫院智能化平臺規劃設計探索論文
1智能化醫院建設背景
2014年，我院提出建設城南分院，床位數1000張，日門(mén)診量3000人次，總建筑面積15萬(wàn)平米，其中地上11萬(wàn)平米，地下4萬(wàn)平米。主要包含門(mén)診醫技綜合樓、病房樓、康復樓、全科醫師培訓基地、后勤綜合樓等7棟樓宇。項目定位為一所功能完善、設施齊全、造型醒目、特色鮮明，集醫療、康復、預防、保健、科研等功能為一體的信息化、園林化的三級甲等中醫醫院。
2智能化醫院建設編制依據
根據我院老院的信息化建設經(jīng)驗和實(shí)際使用效果，結合當前醫療信息技術(shù)發(fā)展趨勢，將我院弱電系統的功能結構設計定位在未來(lái)10年不被淘汰，同時(shí)引入統一視頻服務(wù)平臺、樓宇自動(dòng)化集成平臺、信息集成平臺，3大平臺全方位覆蓋100余個(gè)子系統進(jìn)行集成管理可控設計。標準設計依據參照現行標準《智能建筑設計標準》(GB/T50314－2006)、《出入口控制系統工程設計規范》(GB50396－2007)、《綜合布線(xiàn)系統工程設計規范》(GB50311－2007)、《入侵報警系統工程設計規范》(GB50394－2007)、《視頻安防監控系統工程設計規范》(GB50395－2007)、《公共廣播系統工程技術(shù)規范》(GB50526－2010)、《建筑物電子信息系統防雷技術(shù)規范》(GB50343－2012)、《電子信息系統機房設計規范》(GB50174－2008)。項目初設和資金概算階段，醫院分別成立新院建設指揮部、功能組和領(lǐng)導組，信息科作為功能組成員之一，全權參與弱電項目建設，并將重大設計和要求形成議題材料上報給指揮部和領(lǐng)導組討論，及時(shí)介入項目工期建設，保證項目建設內容按照醫院需求實(shí)施和實(shí)現。
3系統拓撲結構設計
醫院智能化系統工程的設計要充分體現醫院將來(lái)在使用、管理和服務(wù)上的特點(diǎn)，并按照醫院的要求，使整個(gè)醫療業(yè)務(wù)真正體現出信息化、自動(dòng)化、人文化，根據這樣一個(gè)“以人為本”[1]的理念，我們圍繞3個(gè)要素，即平臺、管理、服務(wù)，進(jìn)行了5層系統體系結構設計，見(jiàn)圖1。醫院信息系統建設采用集成平臺作為數據交換的核心，各系統圍繞集成平臺進(jìn)行整合和協(xié)調，保證了信息化建設的先進(jìn)性和實(shí)用性[2]。下面就3大平臺所承載的功能應用描述如下：
3.1統一視頻服務(wù)平臺
該平臺對數字電視、信息發(fā)布、智能化監控、視頻會(huì )議、手術(shù)管理及示教、互動(dòng)電視、ICU探視等系統進(jìn)行集成管控，系統具備和傳統所有視頻系統無(wú)縫對接，實(shí)現互通互聯(lián)。該平臺以流媒體的實(shí)時(shí)交換傳輸技術(shù)作為基礎，能將視頻（遠程）會(huì )議、監控、信息發(fā)布、互動(dòng)電視、IP數據傳輸等數十種視頻、音頻、通訊、多媒體和IP數據等相關(guān)的服務(wù)整合在一個(gè)系統平臺上，統一智能化管理。部分系統建設功能如下：
3.1.1數字互動(dòng)
數字互動(dòng)電視作為統一視頻平臺下管理的終端，可提供上百路的'數字電視、賬單查詢(xún)、病歷查詢(xún)、視頻通訊、自辦頻道、健康知識等，只需將電視頻道信號輸入平臺的媒體中心，就可為所有連接了此平臺的終端用戶(hù)提供數字廣播電視服務(wù)，并可以提供終端屏幕的智能化播放管理，可以使患者在病房?jì)葘?shí)現延時(shí)電視、VOD點(diǎn)播、預約錄制等服務(wù)，并可以針對不同科室的病房進(jìn)行該科室的宣教內容點(diǎn)播，比如術(shù)后康復、醫療保健等知識。同時(shí)，患者可通過(guò)電視網(wǎng)絡(luò )與醫生、護士、服務(wù)人員和異地的親友進(jìn)行實(shí)時(shí)的視頻通訊、視頻會(huì )議、互動(dòng)、訂餐、用藥提醒、康復期的注意事項等。
3.1.2信息發(fā)布
信息發(fā)布及引導系統可實(shí)現多媒體導醫、公共信息發(fā)布、自助掛號繳費查詢(xún)、病區信息發(fā)布等功能。結合建筑功能要求，在各個(gè)樓宇大廳設置LED全彩大屏幕用于公共信息的發(fā)布。此外，在等候大廳等公共場(chǎng)所以及學(xué)術(shù)大廳過(guò)道預留數據插座，安裝摸屏查詢(xún)主機、海報屏等，以供實(shí)時(shí)查詢(xún)有關(guān)政策、住院程序、醫療常識、公共信息和行業(yè)動(dòng)態(tài)等最新信息，為患者和醫院之間提供更多的聯(lián)系與溝通途徑[3]。
3.1.3安防監控
監控安防系統設置在安防控制室，監控中心內設置管理服務(wù)器、解碼器、高清晰專(zhuān)業(yè)級監視器等。視頻監控攝像機采用彩色網(wǎng)絡(luò )攝像機，設在主要出入口、電梯廳、電梯轎廂內、重要設備機房、重要藥房、掛號收費處、地下車(chē)庫、等候大廳等公共場(chǎng)所，各路信號接入統一視頻服務(wù)平臺，前端攝像機視頻數字信號經(jīng)過(guò)網(wǎng)絡(luò )線(xiàn)纜傳至交換機，通過(guò)智能化專(zhuān)網(wǎng)至統一視頻服務(wù)器，通過(guò)解碼器將其顯示在監視器上。
3.1.4遠程通訊
視頻會(huì )議系統在會(huì )議室設置視頻會(huì )議終端，要求配置的數字化平臺具備高清視頻會(huì )議和通訊功能。通過(guò)交換式數字電視網(wǎng)絡(luò )、互聯(lián)網(wǎng)絡(luò )、衛星網(wǎng)絡(luò )等，實(shí)現醫療行業(yè)、研究所或學(xué)校等機構之間實(shí)時(shí)遠程視頻會(huì )議和通訊功能。學(xué)術(shù)大廳采用P2.58×3LED全彩屏結合4個(gè)55英寸吊裝廣告機進(jìn)行設計，至少滿(mǎn)足500人的學(xué)術(shù)會(huì )議召開(kāi)，同時(shí)主席臺后端墻壁預埋內網(wǎng)、外網(wǎng)、HDMI高清數據線(xiàn)、VGA線(xiàn)、電源線(xiàn)等，便于今后無(wú)縫進(jìn)行手術(shù)示教、遠程會(huì )診、大型醫療會(huì )議的開(kāi)展和技術(shù)支持。ICU探視系統可以讓每一個(gè)需要探視的親友，在本地或遠程通過(guò)護士站轉入對應ICU智能終端屏幕，實(shí)現面對面的視頻溝通。平臺的視頻探視功能主要用于監護重癥患者，它以高清視頻通訊的方式實(shí)現了患者與探視者不直接接觸，避免交叉感染的發(fā)生。
3.2醫院建筑智能化集成平臺
該平臺對建筑設備監控系統、能耗監管系統、自控設備系統、門(mén)禁系統、電子巡查系統、廣播系統、消防系統、冷熱源系統、給排水系統等進(jìn)行統一集成管理，實(shí)時(shí)采集樓宇設備運行數據，為醫院的安全運行提高保障[4]，其系統架構，見(jiàn)圖2。
3.2.1建筑設備監控系統
它是智能建筑的一個(gè)重要組成部分，可將建筑物內的電力、空調、照明、防火、通風(fēng)、運輸等各類(lèi)機電設備進(jìn)行監測、控制及自動(dòng)化管理，使建筑物成為安全、可靠、健康、舒適、溫馨的生活環(huán)境，保證系統運行的經(jīng)濟性和管理智能化。
3.2.2能耗監管系統
它對樓宇照明、空調、動(dòng)力等用電數據、用水量、用氣量、冷量、熱量進(jìn)行監控，在充分滿(mǎn)足、完善建筑物功能要求的前提下，減少能源消耗，提高能源利用率。通過(guò)對實(shí)時(shí)、動(dòng)態(tài)的能源監測數據進(jìn)行分析，為節能改造提供科學(xué)的決策依據。
3.2.3樓宇設備自控系統
它是基于現代控制論中分布式控制理論而設計的集散型系統，具有集中操作、管理和分散控制功能，它以一臺微機為中心，由符合工業(yè)標準的網(wǎng)絡(luò )，對分布于監控現場(chǎng)的區域智能分站進(jìn)行連接，通過(guò)特定的末端設備，實(shí)現對樓宇機電設備集中監控和管理。
3.3信息集成平臺
信息集成平臺是醫院信息系統發(fā)展的必然趨勢，該平臺在異源異構信息系統的基礎上，基于面向服務(wù)（SOA）的開(kāi)放架構和國際標準，通過(guò)ESB企業(yè)服務(wù)總線(xiàn)構建以臨床數據中心（CDR）為核心的大型醫院信息集成平臺，有效降低系統間的耦合度和接口復雜度，并減少重復開(kāi)發(fā)、提高接口利用效率，實(shí)現來(lái)自不同廠(chǎng)商的HIS、LIS、RIS、CIS、ERP等的數據整合、信息共享、流程協(xié)同[5]。其系統架構圖，見(jiàn)圖3。
4結語(yǔ)
本文探討了醫院智能化平臺的規劃設計，將醫院業(yè)務(wù)軟件、建筑群體設備、視頻服務(wù)通過(guò)6類(lèi)綜合布線(xiàn)工程將各個(gè)應用系統集成到平臺上進(jìn)行統一管理和監控使用，實(shí)現了醫療資源的整合、流程優(yōu)化、信息聯(lián)動(dòng)，降低了運行成本，提高了服務(wù)質(zhì)量和管理水平。尤其數字化病房醫護呼叫系統以及探視系統的建設，更加體現出醫院的人文關(guān)懷和服務(wù)特色，是我國現代醫療發(fā)展的新趨勢。
參考文獻
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