淺談醫院財務(wù)管理的內涵現狀與對策對促進(jìn)內部審計的意義論文

　　隨著(zhù)我國社會(huì )主義市場(chǎng)經(jīng)濟的不斷發(fā)展，我國的醫療衛生行業(yè)面臨的競爭壓力不斷提升，在這樣的背景下，醫院原有的財務(wù)管理已經(jīng)不能滿(mǎn)足時(shí)代發(fā)展的要求，本文從醫院財務(wù)管理的薄弱環(huán)節入手，著(zhù)重分析當前醫院財務(wù)管理的新對策，實(shí)現在醫院成本降低的同時(shí)，提高醫院經(jīng)濟效益。

　　一、醫院財務(wù)管理概述

　　(一)內涵

　　醫院財務(wù)管理，主要是指對醫院資金進(jìn)行籌集、分配、使用、償清等各個(gè)環(huán)節的有效管控的過(guò)程，具體涉及資金的計劃、組織、執行以及控制等相關(guān)的工作，財務(wù)管理的是醫院管理的重要組成部分，并且會(huì )對醫院的長(cháng)期發(fā)展產(chǎn)生著(zhù)重要的作用。具體來(lái)說(shuō)，醫院的財務(wù)管理包括，建立健全醫院財務(wù)管理的機構，并且在此基礎上制定出相應的財務(wù)管理的規章制度。不僅如此，還需要對于醫院的大型醫療設備的采購、藥品材料的采購以及相關(guān)的衛生材料的采購制定出相應的財務(wù)計劃，同時(shí)還要確保在實(shí)施的過(guò)程中能夠嚴格按照財務(wù)計劃執行。

　　(二)現狀

　　當前，我國醫院財務(wù)管理中雖然已經(jīng)取得了一定的成績(jì)，并且在當前的醫院管理中發(fā)揮了巨大的作用。但是，在財務(wù)管理中還是存在較多的問(wèn)題，這些問(wèn)題的存在導致醫院財務(wù)管理的水平較低，不能夠滿(mǎn)足醫院發(fā)展的要求。

　　首先，醫院領(lǐng)導對于醫院財務(wù)管理的重視程度較低。醫院相對于其他的企業(yè)來(lái)說(shuō)，更多的是具有治病救人的功能，所以在醫院管理的過(guò)程中，更是傾向于引進(jìn)相應的醫護人才，對于相應的財務(wù)管理人才的引進(jìn)數量和質(zhì)量都難以與其他部門(mén)相比。不僅如此，在醫院的領(lǐng)導層中，多數是由學(xué)科帶頭人或者是醫學(xué)專(zhuān)家，雖然在醫學(xué)研究中有著(zhù)較高的水平，但是在醫院管理中還是缺乏相應的技術(shù)，特別是這些領(lǐng)導和專(zhuān)家還需要經(jīng)常性的參加一些學(xué)術(shù)會(huì )議，在醫院財務(wù)管理方面缺乏相應的精力。

　　其次，在資金管理處于一種接近失控的狀態(tài)。大中型的醫院年門(mén)診量幾乎能夠達到上百萬(wàn)次，醫院的各個(gè)科室的業(yè)務(wù)量相對較多，醫院各個(gè)部門(mén)相關(guān)的職工也是相對較多，但是，在醫院財務(wù)管理方面的從業(yè)人員素質(zhì)相對不足，導致醫院的器材、設備、藥品以及衛生材料的采購、核算等工作出現了多頭管控的問(wèn)題，并在此基礎上出現了賬實(shí)、賬賬不符的問(wèn)題，對于醫院財務(wù)管理水平的提升提出了巨大的挑戰。

　　最后，醫院財務(wù)管理缺乏相應的風(fēng)險意識。當前社會(huì )隨著(zhù)市場(chǎng)經(jīng)濟的不斷發(fā)展，我國的醫院在發(fā)展的過(guò)程中面臨著(zhù)競爭壓力不斷提升，外國資本的入侵對于我國醫院也是提出了巨大的挑戰。醫院在財務(wù)管理的過(guò)程中缺乏相應的.風(fēng)險意識，對于醫院的生存發(fā)展產(chǎn)生了巨大的影響，尤其是我國醫院的資金補償大多是靠醫療服務(wù)收入與財政補助來(lái)實(shí)現的，如果不能制定出相應的風(fēng)險管理方法，可能會(huì )出現醫院關(guān)門(mén)倒閉的危機。

　　二、當前醫院內部審計的現狀

　　(一)內審工作的重視程度不足

　　相對于醫院財務(wù)管理的重視程度不足造成的嚴重后果，醫院的內審工作重視程度不夠，雖然是無(wú)法造成特別嚴重的后果，但是如果不能有效重視的話(huà)，也是會(huì )產(chǎn)生不容小覷的問(wèn)題。具體來(lái)說(shuō)，在當前醫院管理的過(guò)程中，由于重視程度不夠的問(wèn)題，造成配置了與工作不相符的內審人員，或者是沒(méi)有配置相應的內審人員，導致內審工作難以在醫院實(shí)際管理的過(guò)程中實(shí)現應有的效果。

　　(二)內審制度不健全

　　在醫院管理中，內審工作是一項復雜而系統的工作，需要制定出相應的法律法規和規章條例，但是，就我國目前的情況來(lái)看，在醫院內審工作的制度制定中，僅僅是由衛生部制定的《衛生系統內部審計工作規定》，與社會(huì )審計和國家審計相比還有著(zhù)較大的差距。由于內審制度的不健全，導致醫院在實(shí)際內審工作中無(wú)章可循，還會(huì )造成內審工作較為隨意，甚至被執行部門(mén)抵制，難以實(shí)現預期的審計效果，相關(guān)的審計意見(jiàn)和建議也是難以落到實(shí)處。

　　三、新時(shí)期背景下醫院財務(wù)管理與內部審計完善的措施

　　(一)建立健全預算管理制度

　　預算管理是財務(wù)管理的重要內容，制定出相應的預算管理制度，能夠保證醫院進(jìn)行全面、全員以及全過(guò)程的財務(wù)管理，在具體實(shí)施的過(guò)程中，需要根據醫院科室的不同，制定出各個(gè)科室年度支出計劃，并且本著(zhù)“量入為出，保障重點(diǎn)，統籌兼顧，留有余地”的原則，對各個(gè)科室的年度支出計劃給予相應的審核和通過(guò)。

　　(二)實(shí)現網(wǎng)絡(luò )化的財務(wù)管理

　　大中型醫院由于其科室眾多，并且年門(mén)診量較多，涉及的醫護人員相對較為復雜，面對這樣的情況，需要根據醫院的實(shí)際情況制定出網(wǎng)絡(luò )化的財務(wù)管理方式，借助于現代化的網(wǎng)絡(luò )財務(wù)軟件，實(shí)現實(shí)時(shí)分析醫院財務(wù)管理中的會(huì )計核算與管理的目的，并通過(guò)網(wǎng)絡(luò )技術(shù)實(shí)現財務(wù)管理信息資源的優(yōu)化，進(jìn)一步提升醫院財務(wù)管理的柔性化。

　　(三)加強內審隊伍建設

　　內審工作對于醫院財務(wù)管理具有重要的意義，因此，醫院?jiǎn)挝活I(lǐng)導應該重視內審工作隊伍建設，選拔出一批業(yè)務(wù)知識專(zhuān)業(yè)，能力水平較強的人員擔任相應的內審工作，并在此基礎上給予內審人員相應的培訓，保證整體提升我國內審隊伍人員素質(zhì)，解決內審人員的后顧之憂(yōu)，才能實(shí)現內審工作水平真正的提升。

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