醫院管理中病案統計價(jià)值研究論文
摘要：經(jīng)濟社會(huì )不斷發(fā)展，公眾生活水平不斷提升，對醫療服務(wù)等方面的需求和要求也在逐漸發(fā)生變化，病案統計作為醫院管理工作的重要基礎部分，不僅能夠提高醫院病案管理效率和質(zhì)量，還能為醫院的經(jīng)營(yíng)發(fā)展和科研等提供重要的參考依據。當前醫院病案統計方面還存在一些問(wèn)題，一定程度上影響了醫院管理工作的有序開(kāi)展，文章對病案統計在醫院管理中的重要價(jià)值進(jìn)行深入分析，結合當前醫院病案統計方面存在的問(wèn)題，提出了具體的改進(jìn)建議，以期為不斷提升醫院病案統計在醫院管理工作中的利用價(jià)值提供一定的參考幫助。
關(guān)鍵詞：病案統計;醫院管理;價(jià)值;信息化建設
近年來(lái)，隨著(zhù)醫院就診人數不斷增多，發(fā)展規模不斷擴大，日常業(yè)務(wù)不斷拓展，醫院病案統計工作難度越來(lái)越大，作為醫院病案管理的重要分支，加強醫院病案統計，需要全員進(jìn)行配合，醫院病案統計質(zhì)量一定程度上直接代表醫院整體發(fā)展實(shí)力和水平。加強醫院病案統計工作，需要結合實(shí)際，針對性進(jìn)行開(kāi)發(fā)和設計，并嚴格貫徹落實(shí)，才能建立各個(gè)部門(mén)之間順暢的信息共享和利用機制，更好地提高病案統計價(jià)值。加強病案統計在醫院管理中的價(jià)值和應用分析，對推動(dòng)醫院可持續發(fā)展意義深遠而重大。
1醫院病案統計基本內涵概述
醫院病案統計是密不可分的整體，主要是為了通過(guò)對醫院所有的原始記錄資料進(jìn)行整理、分析和統計，從而獲得更有價(jià)值的數據信息，進(jìn)而加以應用。病案是指醫務(wù)人員在對患者進(jìn)行診療過(guò)程中所有生成的醫療性文件，醫生在進(jìn)行問(wèn)診時(shí)對患者的病史、病情和進(jìn)展情況以及診療過(guò)程、結論等進(jìn)行完整的記錄，從而便于進(jìn)行查詢(xún)、應用和積累經(jīng)驗。統計是指對原始材料數據進(jìn)行收集、整理、加工和分析，從而形成完善規范的統計報表體系。統計工作將零散的病案數據進(jìn)行規范化整理，能夠提高病案信息的整體利用價(jià)值，對推動(dòng)醫院發(fā)展也具有重要影響。加強醫院病案統計工作，是一項系統工程，需要多個(gè)部門(mén)全力配合，才能更好地提高工作的規范性。做好醫院病案統計工作，具有重要的現實(shí)意義。一方面，病案統計主要是為了對醫院內部的各類(lèi)信息和數據進(jìn)行收集和制表，能夠對醫院的衛生、資源等情況進(jìn)行全面了解，從而有助于醫院和上級行政管理部門(mén)進(jìn)行有效溝通，進(jìn)一步提升醫療服務(wù)水平，實(shí)現更大的經(jīng)濟效益和社會(huì )效益，提升醫院病案管理整體水平。另一方面，病案統計信息可以直接在醫療質(zhì)量管理方面進(jìn)行應用，及時(shí)通過(guò)病案信息數據查找病案管理方面存在的問(wèn)題，讓醫務(wù)人員直觀(guān)地認識到工作中存在的不足，進(jìn)而找出存在問(wèn)題的原因，采取有效的措施進(jìn)行整改和優(yōu)化，提高資源利用效率和整合質(zhì)量。同時(shí)醫院病案統計資料能夠為臨床的醫生診療等提供更多的參考資料，通過(guò)將收集上來(lái)的相關(guān)的診療數據進(jìn)行對比分析，從而了解各個(gè)部門(mén)之間工作任務(wù)完成情況，在橫向比較中形成良性競爭氛圍，更好地推動(dòng)工作整體提升和協(xié)調性。通過(guò)醫院病案統計數據，能夠對階段性工作進(jìn)行總結梳理，利用病案統計信息分析目前醫院資源、設備、人員和藥品等應用情況，有效地對部門(mén)之間的資源進(jìn)行調度，從而促進(jìn)服務(wù)水平的提升，更好地提升醫療保險制度的貫徹水平。病案統計信息中對醫務(wù)人員的診療記錄進(jìn)行了完整的記載，這些寶貴的數據，能夠為醫學(xué)科研等方面提供參考，引導醫務(wù)人員學(xué)會(huì )應用病案統計資料不斷加強技術(shù)開(kāi)發(fā)，從而總結更多的經(jīng)驗，為臨床醫學(xué)疾病研究和控制等提供更多的建議。
2醫院病案統計工作存在的問(wèn)題分析
目前醫院在病案統計工作方面還存在一些問(wèn)題，需要引起高度重視，并采取有效的措施進(jìn)行改善，才能真正發(fā)揮醫院病案統計的價(jià)值和作用。具體存在的問(wèn)題有以下幾個(gè)。
2.1對病案統計工作的重要意義認識不到位
醫院病案統計工作是醫院管理基礎工作的重要組成，尤其隨著(zhù)目前就診人員不斷增多，疾病類(lèi)型日益復雜，加強病案統計，對醫院醫療、管理、科研等方面都具有重要的影響，但是醫院目前還是將主要精力和資金放在醫院服務(wù)、醫療、科研等方面，對于病案統計工作的重要性認識不足，認為病案統計信息就是簡(jiǎn)單的信息收集和匯總，沒(méi)有什么利用價(jià)值，更缺乏對醫院病案信息的深入研究，往往只是檢查或者做課題項目時(shí)才想到要應用病案統計信息，影響了病案統計工作的.有序開(kāi)展，忽略了本身的價(jià)值。
2.2病案統計規范性不強，信息化水平較低
一方面病案統計工作缺乏完善健全的制度支撐，在病案統計指標、內容、流程、標準、考核等方面缺乏細致的研究，整體工作簡(jiǎn)單地停留在數據匯總和整合方面，時(shí)效性、全面性等方面不達標。另一方面隨著(zhù)醫院發(fā)展規模不斷擴大，信息化水平不斷提升，醫院病案統計工作應當加強信息化建設，才能不斷減輕工作負荷，提高共享效率和統計質(zhì)量，目前醫院病案統計信息化水平相對較低，信息化管理工作開(kāi)展成效不明顯。
2.3病案統計人員隊伍建設有待進(jìn)一步加強
當前醫院在病案統計隊伍建設方面重視程度不夠，病案統計人員配置不足，加上還有很多的日常事務(wù)需要處理，很多也不是科班出身，年齡較大，從而直接影響了病案統計工作質(zhì)量。對于病案統計人員的培訓不到位，沒(méi)有定期及時(shí)開(kāi)展專(zhuān)業(yè)技能和綜合素質(zhì)培訓，不利于提高他們的工作積極性，影響病案統計工作效率和質(zhì)量。
3提升病案統計在醫院管理中價(jià)值的具體對策
3.1加強宣傳，提高全員對醫院病案統計工作的重視程度
醫院病案統計工作不是單獨的一個(gè)部門(mén)的工作，需要所有部門(mén)和科室按照職責分工加強配合，才能確保病案統計信息收集全面、真實(shí)，進(jìn)而為病案統計信息整合和利用等奠定基礎。所以醫院要提高對病案統計工作重要性認識，加大資金投入力度，明確職責分工，通過(guò)多種方式加強宣傳，從而讓醫務(wù)人員意識到自身的職責和任務(wù)，嚴格按照要求進(jìn)行貫徹執行。要通過(guò)完善相應的制度，加強考核監督等方式，提高病案統計質(zhì)量和效率。
3.2加快信息化建設，構建醫院病案統計綜合服務(wù)平臺
要加強醫院病案統計信息化建設，既要注重硬件方面的投入，配足相應的硬件計算機設備，還要加強軟件投入，結合醫院實(shí)際，針對性開(kāi)發(fā)和引入專(zhuān)業(yè)病案統計軟件，開(kāi)發(fā)相關(guān)的模塊，定期進(jìn)行維護升級，在完善醫院病案統計基礎管理工作的基礎上，針對病案統計信息化建設制定清晰的目標，有序推進(jìn)，調度各方面的資源，從而實(shí)現電子化綜合處理，提高信息傳遞和共享效率，降低工作誤差和負荷，提升病案統計整體信息化建設水平。
3.3加強培訓，提升病案統計隊伍綜合素質(zhì)
醫院病案統計工作想要不斷提升，最重要的還是依靠廣大病案統計人員的努力。所以要不斷引入高端的專(zhuān)業(yè)化人才，還要加強內部隊伍建設，定期開(kāi)展相關(guān)政策法規、醫院業(yè)務(wù)知識、專(zhuān)業(yè)統計知識、職業(yè)素養、法律意識等方面的培訓，提高病案統計人員的責任心。還要完善相關(guān)的薪資待遇，避免“邊緣化”，積極引入新的技術(shù)、方法和設備，緊跟時(shí)代步伐，不斷學(xué)習病案統計優(yōu)秀典型的經(jīng)驗，結合醫院實(shí)際，進(jìn)行開(kāi)發(fā)和應用，提高病案統計整體質(zhì)量和利用價(jià)值�？傊�，病案統計在醫院管理中具有重要的價(jià)值，想要不斷提升病案統計質(zhì)量，就需要結合醫院實(shí)際，從多方面入手加強基礎管理，嚴格質(zhì)量監督，提高信息化推進(jìn)進(jìn)程等，從而更好地服務(wù)醫院整體發(fā)展，實(shí)現更大的經(jīng)濟效益和社會(huì )效益。
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作者:陳建平 單位:山東省精神衛生中心
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