關(guān)于醫院全面預算管理論文

　　醫院預算就是醫院按照自身的發(fā)展規劃和任務(wù)編制所做出的年度財務(wù)收支計劃，主要是預計醫院當年的財務(wù)收支規模、結構、資金渠道，下面是小編收集整理的關(guān)于醫院全面預算管理論文，希望對你有所幫助！

　　摘要：醫院的發(fā)展隨著(zhù)經(jīng)濟體制的深入改革而變化，當前的醫療體制運行模式是醫院自主經(jīng)營(yíng)，而醫院的全面管理又變成了醫院改革中的重點(diǎn)。從醫院全面管理來(lái)看，最重要的就是做好全面預算管理，不過(guò)因為很多醫院的全面預算管理都不完善，全面管理體系、全面預算管理思路、相關(guān)獎懲考核機制等問(wèn)題沒(méi)有得到有效解決，因而阻礙了醫院的可持續發(fā)展�；�于此，文章針對全面預算管理的內涵及要求，分析其存在的問(wèn)題，并從醫院的發(fā)展角度提出規范化的全面預算管理措施。

　　關(guān)鍵詞：醫院；全面預算管理；思考

　　在市場(chǎng)經(jīng)濟社會(huì )中，我國醫院的醫療體制改革力度正在不斷加大，醫院在自主經(jīng)營(yíng)中的競爭壓力也越來(lái)越大。醫院屬于社會(huì )醫療服務(wù)的主要提供者，其社會(huì )公共效益和經(jīng)濟效益的平衡發(fā)展是實(shí)現醫院可持續發(fā)展的保障，而且醫院財務(wù)管理部門(mén)也越發(fā)重視這個(gè)問(wèn)題。因此，醫院需要以全面預算管理的方式來(lái)促進(jìn)“轉方式、調結構、轉機制”的醫改方針，實(shí)現醫院社會(huì )公共效益和經(jīng)濟效益的平衡，給人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)。

　　一、醫院全面預算管理的含義

　　醫院預算就是醫院按照自身的發(fā)展規劃和任務(wù)編制所做出的年度財務(wù)收支計劃，主要是預計醫院當年的財務(wù)收支規模、結構、資金渠道，具體體現了計劃年度中醫院發(fā)展計劃與工作任務(wù)的財務(wù)收支情況，醫院財務(wù)活動(dòng)則以此為參考。

　　全面預算管理則是根據預算的分配作用，科學(xué)控制醫院各部門(mén)的財務(wù)、非財務(wù)資源，從而對醫院的經(jīng)濟活動(dòng)進(jìn)行有效地協(xié)調，確保實(shí)現醫院的既定經(jīng)營(yíng)目標。作為醫院經(jīng)營(yíng)管理的方法、工具，預算管理并非是一種萬(wàn)能藥，它需要充分結合其它的管理方式，并且要及時(shí)糾正預算過(guò)程中工作差錯與疏漏，才能讓全面預算管理真正促進(jìn)醫院健康發(fā)展。

　　二、醫院全面預算管理要求

　　加強預算的限制性、嚴肅性才能避免醫院預算被隨意調整。新制度要求醫院進(jìn)一步加強全面預算管理。具體來(lái)說(shuō)，豐富預算管理內容，將醫院的所有收支都明確納入預算管理中，通過(guò)預算管理對整體的收支活動(dòng)進(jìn)行全面反映，而不是只反映部分收支問(wèn)題。另外，預算管理的過(guò)程也必須全面。通過(guò)對預算管理制度的完善，全面監督醫院預算編制、審核、執行、調整、決算、考核，讓醫院的經(jīng)濟運行充分發(fā)揮預算管理的主要作用。還有就是預算管理主體也必須全面。

　　醫院本身、主管部門(mén)和財政部門(mén)一起參與，通過(guò)各自的責任履行來(lái)形成有效的管理合力。醫院在強化預算過(guò)程中必須對預算的整個(gè)實(shí)施過(guò)程進(jìn)行規范，提高其經(jīng)濟管理效率。醫院必須保持預算嚴肅性，對預算編制進(jìn)行規范、調整，堅決做好預算執行和預算考核。醫院不能將預算收入私自挪用，也不能將預算支出的作用隨便更改。醫院的預算必須保持內外一致，防止預算和執行不一致。對收支的測定應該科學(xué)、準確，不能夸大其詞，也不能毫無(wú)根據、沒(méi)有標準地進(jìn)行預算編制。

　　三、醫院全面預算管理問(wèn)題

　�。ㄒ唬┤�面預算管理機制不完善

　　對于全面預算管理，很多醫院對此的認識都不科學(xué)，并且全面預算管理機制不完善，致使其執行大多流于形式。事實(shí)上，不少醫院把全面預算表看做是“財務(wù)人員的工作”，這種思想導致醫院把預算管理交給財務(wù)人員，而財務(wù)人員卻不熟悉醫院的運營(yíng)情況，全面預算工作難以正確有效地開(kāi)展。

　　有的醫院有預算負責人，卻讓相關(guān)負責人獨自管理全部的全面預算工作，身邊沒(méi)有輔助人員，由此造成預算負責人難以對信息進(jìn)行及時(shí)收集、分析，信息時(shí)效性欠缺。而且，醫院的預算管理制度不成體系，通常預算只針對部分經(jīng)營(yíng)情況，未能進(jìn)行全面預算，預算效果很差，而且只在醫院的`部分部門(mén)及環(huán)節起到規范作用。

　�。ǘ�）全面預算管理認識不全

　　醫院的所有經(jīng)營(yíng)活動(dòng)、資源配置與使用、財務(wù)管理規范、醫院經(jīng)營(yíng)發(fā)展目標都是通過(guò)全面預算管理來(lái)預測安排。然而，很多管理者并不能很好地認識全面預算管理，將之當作醫院財務(wù)管理的一個(gè)環(huán)節，還有的甚至根本不重視全面預算管理，自認為醫院的經(jīng)營(yíng)最重要，預算制度是其次的，對醫院全面預算的管理作用認識不深刻，不知道全面預算管理對醫院發(fā)展戰略的重要影響。這使得很多醫院都沒(méi)有完善的預算管理制度，在醫院成本、經(jīng)營(yíng)、采購環(huán)節沒(méi)有合理的全面預算管理制度，沒(méi)有充分了解醫院的整體經(jīng)營(yíng)情況，缺乏規范的預算編制，最終阻礙了醫院在經(jīng)營(yíng)中的可持續發(fā)展。

　�。ㄈ�）缺乏考核和獎懲機制

　　如果醫院建立考核全面預算管理制度，就能夠更深入地了解醫院工作人員在全面預算管理執行中的執行效果，并有針對性地提出優(yōu)化措施�？墒�，醫院的考核機制通常效果有限。部分醫院只把預算標準當作考核指標，而如此考核一般會(huì )有很大的主觀(guān)因素，難以科學(xué)考核、評估醫院工作人員的工作情況�？己酥笜艘泊嬖陔S意性，考核結果因為沒(méi)有科學(xué)性而使得預算管理的執行情況沒(méi)有被真實(shí)地反映出來(lái)。

　　醫院全面預算管理中的獎懲機制的嚴肅性不強，在一些工作業(yè)績(jì)出色、工作態(tài)度怠慢的人當中待遇區別并不突出，這就使得醫院工作人員在全面預算管理中沒(méi)有太大的積極性，在全面預算管理中那些重要的數據、信息傳遞不斷延遲或者失真，這對醫院可持續發(fā)展的影響很不利。

　　四、加強醫院全面預算管理的方法

　�。ㄒ唬┩晟迫�面預算管理機制

　　作為醫院經(jīng)營(yíng)管理中的系統工程，全面預算管理必須依托完善的管理體系才能發(fā)揮出它的作用。要完善全面預算管理機制，必須先改革醫院的全面預算管理機構。醫院需要按照自身的發(fā)展情況設置全面預算管理部門(mén)，該部門(mén)直接對醫院負責人負責，確保全面預算管理部門(mén)在工作中有獨立性，也避免別的部門(mén)及領(lǐng)導干涉。全面預算管理部門(mén)對醫院的預算管理負責執行，這其中也包括醫院各環(huán)節的預算編制、預算執行、預算評估監督及預算反饋，協(xié)調預算管理中醫院各部門(mén)及各環(huán)節出現的矛盾，給出解決方案，從而加大對醫院各部門(mén)的預算執行效果的考核評估力度。另外，必須建立完善的全面預算管理機制，根據醫院本身的各經(jīng)營(yíng)環(huán)節、流程以及各部門(mén)，制定出各部門(mén)的詳細工作要求和規定。全面預算管理部門(mén)將各部門(mén)的信息匯總，然后分析、預測這些信息，然后再把最終結果反饋給醫院各部門(mén)，以確保信息流通更準確、時(shí)效性更強。

　�。ǘ�）深化全面預算管理認識

　　現代醫院發(fā)展過(guò)程中，如果不能科學(xué)認識全面預算管理，那么最終將嚴重影響全面預算管理的執行力度，而要想讓全面預算管理機制順利運行，則一定要深化對全面預算管理的認識。那么，要如何提高認識呢？醫院的高層管理首先就必須要有正確的預算管理認識，要根據全面預算管理的作用認識到它不但是醫院財務(wù)管理的重點(diǎn)，是醫院運行能力提升的重點(diǎn)，更是醫院自身提高綜合競爭力的重點(diǎn)。在醫院的日常運營(yíng)中，高層管理者必須堅定不移地執行全面預算管理工作，通過(guò)做表率來(lái)激勵其他員工積極配合醫院的全面預算管理工作。與此同時(shí)，醫院還應該通過(guò)宣傳手段讓更多的員工認識到全面預算管理的作用，也制造更多機會(huì )讓員工們不斷熟悉全面預算管理的重要作用。醫院各部門(mén)不斷運用考核、評估的方法讓相關(guān)工作人員高度重視全面預算管理，并且把它和員工的獎勵聯(lián)系起來(lái)，進(jìn)一步增強醫院?jiǎn)T工對全面預算管理工作的配合效果。

　�。ㄈ�）構建完善的考核獎懲機制

　　考核醫院?jiǎn)T工，不但要涉及到員工們對預算目標的執行力度，更應該聯(lián)系員工的工作素養和對待病人的反映等方面，對員工進(jìn)行多層次的評價(jià)，防止出現主觀(guān)偏差。制定醫院?jiǎn)T工預算考核機制，不止是為了激勵員工更好地工作，更是為了讓他們對預算管理的執行情況有深入了解，讓醫院上下一心搞好全面預算管理工作。

　　利用獎懲機制促進(jìn)全面預算管理發(fā)展，重點(diǎn)集中在員工的獎勵和激勵制度上。醫院?jiǎn)T工的激勵機制以預算管理指標的實(shí)現為重要依據，按照員工工作情況、部門(mén)發(fā)展態(tài)勢制定相應指標，如果員工達到了指標，則會(huì )得到相應獎勵。制定該機制是為了讓員工在配合做好醫院全面預算管理工作時(shí)有更多的熱情，部門(mén)及員工之間保持良好、有序的競爭與合作，增強醫院的發(fā)展合力。制定的獎懲機制不但要有效，而且還應該符合醫院的發(fā)展情況，公開(kāi)透明地執行，讓考核激勵機制能夠真正發(fā)揮出制約和激勵的作用，為全面預算管理的順利開(kāi)展奠定基礎。

　　五、結語(yǔ)

　　總的來(lái)說(shuō)，當前經(jīng)濟體制改革發(fā)展也促進(jìn)了醫療衛生事業(yè)的可持續化，醫院對于全面預算管理的認識必須進(jìn)一步深化。醫院要實(shí)事求是地強化內部控制，因地制宜地建立具有自身特色、科學(xué)有效的全面預算管理機制，讓醫院每個(gè)員工都分工明確，以科學(xué)化的全面預算管理措施提高醫院的經(jīng)營(yíng)管理水平。

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