醫院全面預算管理體系研究論文

　　摘要：全面預算管理是實(shí)現醫院由粗放式管理轉變?yōu)榫�細化管理的重要途徑，對于提升醫院的整體經(jīng)營(yíng)管理水平具有重要的作用。本文首先分析了在醫院內部實(shí)施全面預算管理的必要性，進(jìn)而詳細介紹了在醫院內部構建全面預算管理體系的具體措施，可以為醫院全面預算管理工作的實(shí)施開(kāi)展提供合理的參考。

　　關(guān)鍵詞：醫院；全面預算管理；體系

　　全面預算管理作為一種現代化的管理手段，對于強化醫院對自身的內部控制管理，合理的配置醫院內部的衛生及財務(wù)資源，降低醫院經(jīng)營(yíng)管理成本，控制醫療費用增長(cháng)等方面具有重要的規范約束作用。然而，由于全面預算管理是一項系統性的工程，需要醫院內部各個(gè)部門(mén)的協(xié)調配合完成，因而增加了全面預算管理的難度。進(jìn)一步的規范醫院全面預算管理水平，充分發(fā)揮全面預算管理對醫院日常經(jīng)營(yíng)管理的激勵與約束作用，已經(jīng)成為醫院管理的重要內容，這對于提升醫院的公益服務(wù)效率質(zhì)量與水平也具有重要的作用。

　　一、醫院全面預算管理的必要性分析

　　醫院的全面預算管理主要是指按照醫院的經(jīng)營(yíng)管理目標以及整體規劃，通過(guò)相應的預算預測與決策，對醫院內部的各項經(jīng)濟活動(dòng)通過(guò)預算的方式進(jìn)行安排，并通過(guò)預算的控制調整以及分析考核等一系列的手段，最終實(shí)現全面預算管理目標，在醫院內部實(shí)施全面預算管理的作用主要表現在以下幾方面：

　�。ㄒ唬┤�面預算管理是加強醫院內部控制的有效途徑

　　在醫院內部采取全面預算管理的方式，與傳統的預算管理模式相比較，將預算管理的責任落實(shí)到了醫院內部的各個(gè)科室，實(shí)現了全流程的預算控制。這有助于嚴格按照預算指標對醫院內部的各項收入及開(kāi)支進(jìn)行全程的監督管理，既可以確保醫院預算管理目標的實(shí)現，同時(shí)也起到了加強醫院內部控制管理的作用。

　�。ǘ�）全面預算管理是強化醫院內部溝通的重要手段

　　醫院的全面預算管理一般是由醫院內部的財務(wù)部門(mén)主導，醫院內部各個(gè)科室共同參與到預算的編制、執行以及管控，更加注重內部各科室全員的協(xié)同配合，因而采取全面預算管理的模式，加快了各項經(jīng)營(yíng)管理以及財務(wù)信息在醫院內部的溝通共享，對于指導改進(jìn)醫院的.經(jīng)營(yíng)管理決策非常有利。

　�。ㄈ�）全面預算管理是確保醫院經(jīng)營(yíng)管理目標實(shí)現的關(guān)鍵

　　全面預算管理往往采取責任化管理的模式，通過(guò)配合采取必要的預算績(jì)效考核，可以有效地調動(dòng)醫院內部各個(gè)科室及職工，嚴格執行全面預算，是對醫院經(jīng)營(yíng)管理目標的細化分解，對于確保醫院經(jīng)營(yíng)管理目標的實(shí)現也可以形成有力的推動(dòng)。

　　二、醫院全面預算管理具體實(shí)施策略

　�。ㄒ唬┩晟漆t院全面預算實(shí)施的組織管理

　　全面預算管理不同于傳統的預算，需要醫院內部各個(gè)科室的協(xié)同配合。為了提高醫院全面預算管理的層次，應該在醫院內部成立由院領(lǐng)導負責的全面預算管理委員會(huì )，統一調度管理全面預算工作，并下設全面預算管理辦公室，負責完成全面預算的編制、執行以及考核。同時(shí)，為了提高全面預算管理的效率，應該采取歸口管理的方式，在醫院內部設立預算歸口部門(mén)，器械、人事、耗材、機械、藥品、總務(wù)等歸口部門(mén)，負責全面預算管理相關(guān)事務(wù)。此外，在全面預算管理的組織體系設置中，還應該明確具體預算管理責任部門(mén)的職責權限，確保權責清晰，各項管理措施有效落實(shí)。

　�。ǘ�）完善醫院全面預算管理的制度體系

　　在醫院內部實(shí)施全面預算管理，應該嚴格按照國家的預算法、醫院財務(wù)制度等法律法規以及行業(yè)規則等完善預算管理的制度體系。首先應該明確醫院全面預算管理制度，對預算的組織、編制、監督、執行報告以及分析考核等進(jìn)行明確規定。其次，應該落實(shí)全面預算管理的具體實(shí)施細則，特別是對醫院全面預算管理各個(gè)流程的相關(guān)工作標準要求等進(jìn)行明確。此外，還應該落實(shí)全面預算管理的各類(lèi)配套制度，諸如開(kāi)支標準、物資設備管理辦法、藥品管理辦法、差旅報銷(xiāo)辦法、接待管理辦法等相關(guān)的配套制度。

　�。ㄈ�）提高醫院全面預算的編制水平

　　全面預算的編制水平對于預算的具體執行效果有著(zhù)決定性的作用。在醫院全面預算的編制階段，應該具體明確預算編制的主要內容，即對醫院的總預算（收入預算與支出預算）、歸口預算（人員、藥品、設備、基建預算）、責任預算（業(yè)務(wù)、科室收支預算）等。在全面預算的編制方式上，一般采取上下結合、分級編制匯總的原則，首先確定全面預算目標，并將目標分解至預算責任部門(mén)，再由各個(gè)科室結合實(shí)際編制后匯總至歸口部門(mén)，在綜合平衡以后形成醫院的整體預算，經(jīng)審批以后執行。在預算的編制方法上，應該綜合采取零基預算、增量預算、彈性預算等多種預算編制方法，以提高預算編制的合理性。

　�。ㄋ模┘訌妼θ�面預算執行的監督管理

　　為了真正實(shí)現全面預算管理的效果，在醫院的全面預算執行過(guò)程中應該加強監督控制，全面預算管理部門(mén)應該重點(diǎn)通過(guò)對月度報表、預算執行數據、經(jīng)濟活動(dòng)數據等對醫院全面預算的執行情況進(jìn)行分析，并根據全面預算計劃進(jìn)行差異比較，及時(shí)總結在全面預算管理過(guò)程中存在的各種問(wèn)題，以動(dòng)態(tài)監控管理的方式，確保各項預算指標得到有效地執行，防范超預算支出行為的發(fā)生。此外，為了提高醫院全面預算執行效率，在全面預算執行過(guò)程中，應該盡可能依靠醫院內部的信息管理系統，將財務(wù)、會(huì )計、預算、成本以及業(yè)務(wù)等平臺聯(lián)接，提高醫院全面預算管理的效率水平，確保各項預算管理措施的有效執行。

　　三、結束語(yǔ)

　　在醫院全面預算管理的落實(shí)實(shí)施過(guò)程中，醫院管理部門(mén)應該結合自身的實(shí)際情況完成預算的編制，提高預算的科學(xué)化水平，同時(shí)加強預算的執行控制管理，真正發(fā)揮全面預算管理應有的規范約束作用，提高醫院的整體經(jīng)營(yíng)管理水平。

　　參考文獻：

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