體育運動(dòng)中踝關(guān)節損傷的預防和治療論文
【摘要】體育運動(dòng)中踝關(guān)節的損傷比較常見(jiàn)。本文采用文獻資料分析法系統的分析體育運動(dòng)中踝關(guān)節損傷的機理，給出預防踝關(guān)節損傷的方法，以及治療踝關(guān)節損傷的方法和手段。結合現代醫學(xué)治療方法，有效的預防和治療踝關(guān)節的損傷，為健身健康做準備。
【關(guān)鍵詞】體育運動(dòng) 踝關(guān)節 損傷 預防 治療
一、前言
體育運動(dòng)能增強人的體質(zhì)，增進(jìn)健康，增強機體免疫力，提高機體抵抗疾病的能力，因此，越來(lái)越多的加入到體育運動(dòng)的大軍當中，在運動(dòng)中，無(wú)論是專(zhuān)業(yè)隊員的訓練，還是非專(zhuān)業(yè)人員的活動(dòng)，難免有受傷的現象，特別是踝關(guān)節損傷較為常見(jiàn)。常見(jiàn)的踝關(guān)節損傷有韌帶撕裂，關(guān)節脫臼，踝關(guān)節骨折等，多見(jiàn)于籃球、足球、田徑、滑雪等多種運動(dòng)項目，在大眾運動(dòng)項目中，如踢毽子、跳繩等大眾游戲當中也常有發(fā)生。因此，我們應當了解踝關(guān)節的構造，知道其損傷的原因，預防為本，對癥治療，本文對踝關(guān)節損傷的原因，預防和治療的原則和方法進(jìn)行有益的探討，供熱愛(ài)體育的朋友參考和商榷。
二、研究對象和方法
1.研究對象。踝關(guān)節的損傷較為普通，本為在面向大眾的基礎上，多側重對專(zhuān)業(yè)運動(dòng)員踝關(guān)節損傷的原因進(jìn)行探討和分析。
2.研究方法。文獻資料法。通過(guò)查閱山東科技大學(xué)資料室運動(dòng)醫學(xué)方面的資料，對文獻資料的分析，得到預防和治療踝關(guān)節損傷的方法。
三、分析討論
1.踝關(guān)節的構造和引起踝關(guān)節損傷的原因
(1)踝關(guān)節的構造
踝關(guān)節大體位置在小腿以下，足以上，關(guān)節頭為距骨滑車(chē)，關(guān)節窩是由小腿脛骨下關(guān)節面和內踝關(guān)節面，小腿的外踝關(guān)節面構成。踝關(guān)節的關(guān)節頭距骨滑車(chē)，關(guān)節窩是由脛骨下關(guān)節面，內踝關(guān)節面，脛骨外踝關(guān)節面構成。關(guān)節囊前后部松弛而兩側由副韌帶增強。在內側為三角韌帶，外側韌帶有三條，它們完全獨立，前方為距腓前韌帶，中衛跟腓韌帶，后為距腓后韌帶。上述后韌帶都起于久踝，然后向前、下、后分別止于距骨和跟骨。在運動(dòng)中，踝部損傷時(shí)，大多都累及外側的韌帶。
(2)引起踝關(guān)節損傷的原因
�、僦苯釉�。在運動(dòng)時(shí)，思想不夠集中，缺乏合理的準備活動(dòng)，做運動(dòng)時(shí)，技術(shù)上發(fā)生錯誤，運動(dòng)負荷的量過(guò)大，身體功能的心理狀態(tài)不良，組織方法不當，動(dòng)作粗野或違反規則，場(chǎng)地設施以及不良氣候的'影響都可能直接導致運動(dòng)過(guò)程中踝關(guān)節的損傷。
�、陂g接原因。各項運動(dòng)的技術(shù)特點(diǎn)，局部解剖生理特點(diǎn)，如運動(dòng)不當，也可導致踝關(guān)節損傷。
2.預防與治療
(1)遵循人體運動(dòng)規律，做好準備活動(dòng)。前邊已經(jīng)提過(guò)，準備活動(dòng)做的好壞是直接原因，人體從安靜狀態(tài)進(jìn)入劇烈運動(dòng)的狀態(tài)，需要一定的時(shí)間，而不是一開(kāi)始就能夠達到最高的水平，要通過(guò)進(jìn)入工作狀態(tài)這一環(huán)節，在開(kāi)始運動(dòng)前，做一些有利于專(zhuān)項活動(dòng)的準備活動(dòng)，以便從生理上和心理上逐步適應運動(dòng)的強度，預防踝關(guān)節損傷的發(fā)生。
(2)了解運動(dòng)形成規律，掌握正確動(dòng)作。各項運動(dòng)項目，各有其自身的特點(diǎn)。掌握該項目正確的技術(shù)動(dòng)作，可以減少踝關(guān)節的運動(dòng)創(chuàng )傷。如跳遠落地時(shí)，必須雙腿并攏，而不是內翻，以增強身體的穩定性。
(3)學(xué)習運動(dòng)知識，進(jìn)行科學(xué)訓練。應根據訓練原則，合理安排運動(dòng)量，循序漸進(jìn)，科學(xué)練習，防止踝關(guān)節創(chuàng )傷的發(fā)生。尤其在過(guò)度疲勞、緊張、傷病后身體機能未恢復正常，生理、心理狀態(tài)不佳時(shí)，更應科學(xué)安排運動(dòng)量，并加強醫務(wù)監督。
(4)重視環(huán)境條件，保證訓練安全。體育活動(dòng)中，因場(chǎng)地不平導致踝關(guān)扭傷，骨折的并不多見(jiàn)，必須高度注視場(chǎng)地、器材、環(huán)境、氣候等條件，避免傷害事故的發(fā)生。
(5)應急突變情況，加強保護。在體操，技巧項目中，教師應采用有效的方法加強保護，防止發(fā)生運動(dòng)創(chuàng )傷。學(xué)員或運動(dòng)者應學(xué)會(huì )自我保護的方法，加強緊急情況下的自我保護。
(6)增強踝關(guān)節力量。平時(shí)注意加強踝關(guān)節的力量練習，發(fā)展肌肉力量，韌帶的韌性，提高踝關(guān)節的穩定性�？刹捎眉缈父茆弰�(dòng)作的足尖著(zhù)地雙腳跳，來(lái)發(fā)展踝關(guān)節的力量，增加踝關(guān)節韌帶強度，有利于減少踝關(guān)節骨折的發(fā)生。
3.治療踝關(guān)節損傷
踝關(guān)節的損傷中閉合型軟組織損傷多為常見(jiàn)，當人的踝部受到較大的外力作用后，細胞容易受損，發(fā)生組織撕裂，應及時(shí)治療。
(1)韌帶損傷的治療
三角韌帶、距腓前韌帶、距腓后韌帶和跟腓韌帶是加固踝關(guān)節的韌帶，韌帶的損傷一般都涉及這四組韌帶，平期，即傷后24小時(shí)到48小時(shí)內，癥狀為出現血腫和水腫，發(fā)生創(chuàng )傷性炎癥。表現為紅、腫、熱、痛和功能障礙，該期的處理原則是止血、禁動(dòng)、鎮痛、防腫和消除炎癥，處理方法為傷后立即冷敷，加壓包扎，抬高傷肢并休息，以減壓出血。24小時(shí)后，拆除包扎固定，根據傷情可采用中藥外敷，痛點(diǎn)藥物注射，理療和按摩等，但熱療在開(kāi)始時(shí)只能施于傷部周?chē)?天后才可用于局部。韌帶完全撕裂者，經(jīng)急救處理后把傷員送至醫院，以爭取早期手術(shù)縫合和固定。關(guān)節韌帶損傷時(shí)，在關(guān)節腫脹和疼痛減輕后不引起疼痛或疼痛加重的原則下，應盡早進(jìn)行傷肢功能性活動(dòng)，防止發(fā)生肌肉萎縮和組織粘連而阻礙功能恢復。
(2)踝關(guān)節脫臼，骨折的治療方法
�、俜鞘中g(shù)療法。即采用手法復位，夾縛或石膏固定，襪套或繃帶牽引，內附或外敷藥物，功能鍛煉療法，手法復位時(shí)，注意踝背伸90度下擠壓糾正下脛腓分離，在維持骨位的基礎上，采用超踝夾板固定于足旋后，旋前或中立位，若不是內、外翻位性骨折，應采用長(cháng)襪套懸吊牽引，且避免早期負重。藥物內服，外敷與功能鍛煉方面，應按期治療。
�、谑中g(shù)治療。切開(kāi)復位與內固定與外固定相比，突出的特點(diǎn)是準確復位，最大恢復關(guān)節面的平整維持復位的位置，避免非生理位置的固定影響患足，使患足能早期活動(dòng)，有利于損傷軟硬組織和關(guān)節功能的恢復。
四、結論
踝關(guān)節的損傷是比較常見(jiàn)的運動(dòng)損傷，只要我們注意踝關(guān)節的損傷原因，加強自我保護意識，就能避免踝關(guān)節損傷的發(fā)生，損傷后，及時(shí)治療，且方法恰當，也是需要我們注意的。
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