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醫院財務(wù)收支管理制度

時(shí)間:2024-12-12 09:59:34 林強 制度 我要投稿
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醫院財務(wù)收支管理制度(通用16篇)

  現如今,各種制度頻頻出現,制度是國家法律、法令、政策的具體化,是人們行動(dòng)的準則和依據。你所接觸過(guò)的制度都是什么樣子的呢?下面是小編精心整理的醫院財務(wù)收支管理制度,歡迎閱讀與收藏。

醫院財務(wù)收支管理制度(通用16篇)

  醫院財務(wù)收支管理制度 1

  1、醫院收入是開(kāi)展業(yè)務(wù)及其他活動(dòng)中依法取得非償還性資金,以及從財政及主管部門(mén)取得的財政補助經(jīng)費。包括:財政補助收入、醫療收入、和其他收入。

  2、醫院的收入根據上年度實(shí)際收入水平結合當年的業(yè)務(wù)計劃及醫療收費標準調整情況來(lái)確定收入總額,經(jīng)主管部門(mén)審核并報財政部門(mén)核定。

  3、醫院的各項醫療收費嚴格執行國家規定的收費標準,做到應收則收、應收不漏,不得巧立名目亂收費,及時(shí)檢查和收集醫療收費情況,保證醫療收費合法性、完整性。

  4、醫院的`全部收入納入財務(wù)部門(mén)統一核算和管理,任何部門(mén)和個(gè)人都不得向病人或單位直接收取任何費用,嚴禁私設小金庫,不得將醫院收入轉入到其他部門(mén)。

  5、醫院支出是開(kāi)展業(yè)務(wù)及其他活動(dòng)發(fā)生中的資金耗費和損失,包括:醫療支出、其他支出、財政項目補助支出。

  6、醫院的支出應本著(zhù)要保證醫療業(yè)務(wù)正常運行,又要合理節約的精神,以計劃年度事業(yè)發(fā)展計劃、工作任務(wù)、人員編制、開(kāi)支定額和標準,物價(jià)因素等為基本依據,報主管部門(mén)審核并經(jīng)財政部門(mén)核定。

  7、對人員經(jīng)費支出部份根據醫療業(yè)務(wù)科室計劃年度平均職工人數、上年度人均支出水平,國家有關(guān)工資福利政策進(jìn)行編制,公用經(jīng)費支出部分,以上年度人均實(shí)際支出水平為基礎,按計劃年度平均職工人數,發(fā)展計劃,經(jīng)費開(kāi)支以年度工作計劃合理計算,根據需要和財力進(jìn)行編制。

  8、嚴格遵守費用開(kāi)支范圍、開(kāi)支標準和資金使用規定,把好資金審批關(guān),單位的各項支出由相關(guān)職能科室負責人簽字,交財務(wù)科審核,報財務(wù)主管領(lǐng)導審批后執行。

  醫院財務(wù)收支管理制度 2

  為加強醫院醫療收支的安全和完整,防止資產(chǎn)流失,特制定財務(wù)收支管理工作制度如下:

  一、財務(wù)收入得管理

  1、醫院日常的住院、門(mén)診收入由核算員按照規定的核對程序核對;住院、門(mén)診發(fā)票金額與住院、門(mén)診收支日報表是否一致,將核對后的日報表交給出納予以收款,每日應將業(yè)務(wù)收入及時(shí),足額繳入銀行.

  2、對日常業(yè)務(wù)以外上的零星收入,應開(kāi)據財政部門(mén)規定的統一收款收據,及時(shí)做好現金收繳和帳務(wù)處理工作,對房租等應收帳款,按合同規定的期限做好催收工作,保證收入的安全、完整。

  二、財務(wù)支出管理

  1、嚴格按照批準的預算和計劃所規定的`用途,建立和健全必要的支出管理制度和手續,講究資金使用效果。

  2、嚴格執行國家的財政、財務(wù)制度和開(kāi)支標準,各項資金的使用必須劃清資金渠道,對購置大型貴重儀器設備和大型修繕,各科室應預先編造計劃,做好可行性研究,報院儀管會(huì )討論,由辦公室會(huì )議集體決定,由院長(cháng)審批后實(shí)施,專(zhuān)項資金做到專(zhuān)用,根據年度計劃,安排開(kāi)支。

  3、醫院的各項經(jīng)費支出按照院長(cháng)和分管院長(cháng)的授權批準控制。

  4、各物質(zhì)采購,需填寫(xiě)支票申請書(shū),由科室負責人簽字并在支票領(lǐng)用單上簽名,購買(mǎi)后入庫存驗收,并在驗收單上簽上有關(guān)人員的姓名,每月終了,財務(wù)科應與各倉庫部門(mén)進(jìn)行庫存金額核對,做到帳帳相符,帳物相符。

  5、修繕費,由總務(wù)科根據修繕項目,報出預算,經(jīng)院長(cháng)審批后,財務(wù)科按照預算開(kāi)支。

  6、對于公出、進(jìn)修、探親等報銷(xiāo)均按照財務(wù)制度執行,報銷(xiāo)單據由有關(guān)職能科室負責人及財務(wù)會(huì )計審核后簽字,再由分管院長(cháng)在授權批準范圍內審批后方可報銷(xiāo)。

  7、總務(wù)、行政、后勤線(xiàn)的日常開(kāi)支,在授權批準范圍由田付院長(cháng)負責審批并承擔責任。

  8、醫療一線(xiàn)日常業(yè)務(wù)開(kāi)支,在授權范圍內由張建榮書(shū)記負責審批并承擔責任。

  9、護理一線(xiàn)日常業(yè)務(wù)開(kāi)支,在授權批準范圍內由史水紅付院長(cháng)負責審批并承擔責任。

  醫院財務(wù)收支管理制度 3

  一、收入管理

  1、本醫院收款處憑正式發(fā)票國家統一監制票據收費,其他任何部門(mén)、科室和個(gè)人不得私自收費。私自收費按醫院職工行為規范進(jìn)行處罰。

  2、各窗口收款員每天下午3:00以前將當天收到的現金足額上交到收款處主任處,做到日清月結。收款處主任首先負責日報表與交款金額核對,防止收款員有積壓現金情況的發(fā)生,并將款項當日存入銀行,然后收款處主任將銀行存款單上交到財務(wù)科,與財務(wù)科主管人員再次復核無(wú)誤后交出納員登記帳薄。

  3、每月末,財務(wù)科主管人員與系統管理員及票據管理員將收入匯總表與電腦收入進(jìn)行核對,并將核對情況和財務(wù)報表上報主要院領(lǐng)導。

  二、支出管理

  醫院各項支出必須遵守《會(huì )計法》及其相關(guān)財經(jīng)法規,支出票據必須真實(shí)、合法、完整,支出票據上記載的各項內容均不得涂改。具體支出報銷(xiāo)程序如下:

  報銷(xiāo)程序:經(jīng)手人簽字(注明事由并附票據)→證明人簽字→分管副院長(cháng)審核簽字→財務(wù)科審核→院長(cháng)審查簽字→財務(wù)科支付

  三、其它有關(guān)規定

  1、財務(wù)人員應加強現金的`管理,出現收假鈔、少收鈔、丟失現金、現金被偷等情況,由當事人自己負擔全部損失。

  2、財務(wù)人員應加強票據的管理,做到安全可靠,出現票據被毀、被盜等情況,將按國家有關(guān)規定嚴肅處理。

  3、本規定未盡事宜,按國家有關(guān)財務(wù)制度辦理。

  醫院財務(wù)收支管理制度 4

  為規范收支行為,加強財務(wù)管理,提高經(jīng)濟效益,促進(jìn)醫院持續發(fā)展,根據《會(huì )計法》及《醫院財務(wù)制度》的有關(guān)規定,特制訂本制度。

  一、收入管理

  醫院收入是指醫院在開(kāi)展業(yè)務(wù)及其他活動(dòng)中依法取得的非償還性資金,以及從財政及主管部門(mén)取得的財政補助經(jīng)費。包括:財政補助收入、上級補助收入、醫療收入、藥品收入、其他收入。

  (一)實(shí)行收入預算管理

  單位應根據上年度實(shí)際收入水平,結合當年的業(yè)務(wù)計劃及醫療收費標準調整情況來(lái)確定收入總額。

  為了促進(jìn)收入預算順利實(shí)現,單位應每季開(kāi)展預算執行情況分析,考核、評價(jià)收入預算的執行情況,分析完成好壞的原因,發(fā)現薄弱環(huán)節和問(wèn)題,提出改進(jìn)措施和意見(jiàn),保證全年總收入預算的順利完成,并為編制和執行下年度預算提供依據。

  (二)嚴格執行國家規定的收費標準和加強收費票據的管理

  醫院的各項收費要認真執行國家的物價(jià)政策,做到“應收則收,應收不漏”,但任何科室和個(gè)人不得發(fā)生巧立名目、分解項目、重復收費等亂收費行為。單位應根據實(shí)際情況配設專(zhuān)職(或兼職)物價(jià)員,及時(shí)檢查和收集收費情況,保證收入的合法性、完整性。

  收費票據分為財政部門(mén)統一監制的票據和自制票據。醫院的門(mén)診、住院等收費必須使用財政部門(mén)統一監制的收費票據;所有收費票據須由單位財務(wù)部門(mén)統一管理,由專(zhuān)人負責,實(shí)行領(lǐng)用核銷(xiāo)制度。不得出借、出讓收費票據,行政事業(yè)性收款收據不得用于經(jīng)營(yíng)性收費。

  (三)單位的全部收入納入財務(wù)部門(mén)統一核算和管理。

  醫院的收費部門(mén)主要由財務(wù)科、掛號室、門(mén)診收費處和住院結算處組成,開(kāi)展的業(yè)務(wù)收費由掛號室、門(mén)診收費處、住院收費處負責,其他各種收費由財務(wù)室統一辦理,其他任何部門(mén)和個(gè)人都不得向病人或單位直接收取任何費用。

  掛號、門(mén)診及住院收費處應將每日收到的現金及支票于當天存入銀行,或及時(shí)上交出納人員,同時(shí)編制“收費日報表”,并將“收費日報表”及附件(收支票據存根聯(lián)等)送交財務(wù)室,出納應根據收入憑證及時(shí)入賬,并在憑證上加蓋“現金收訖”章。

  嚴禁業(yè)務(wù)科室截留收入,嚴禁私設小金庫。

  (四)加強對醫院收入的控制

  醫院應設專(zhuān)職或兼職稽核、審計人員,加強對各收費部門(mén)報來(lái)的收入憑證和存根的審核,如是否少收或多收、日報表金額是否與所附存根金額合計數一致、是否足額交庫等;藥品收入應注意是否與藥房處方合計數一致;是否嚴格使用財政部門(mén)統一監制的收費票據,有無(wú)使用其他票據而使資金出現外流等現象。

  (五)為合理擴大醫院業(yè)務(wù)收入尋找途徑

  業(yè)務(wù)收入是醫院補償消耗的主要手段,醫院要增加業(yè)務(wù)收入,除了按收費標準規定收費外,還要充分挖掘單位內部潛力,利用現有設備和技術(shù)條件,擴大醫療服務(wù)項目,提高單位的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益。

  醫院應根據實(shí)際開(kāi)展每季度業(yè)務(wù)收入完成情況的分析。根據收集的財務(wù)信息,從醫療業(yè)務(wù)工作量和收費水平二個(gè)因素影響著(zhù)手,結合全年各個(gè)時(shí)期收入進(jìn)度、水平,通過(guò)與預算對比,與上年同期實(shí)際對比,與同行業(yè)先進(jìn)水平對比,查找差距原因,預測發(fā)展趨勢,為改進(jìn)工作和決策提供依據。

  二、支出管理

  醫院的支出是指在開(kāi)展業(yè)務(wù)及其他活動(dòng)發(fā)生中的資金耗費,包括醫療支出、藥品支出、其他支出、財政專(zhuān)項補助支出。醫院的各項支出必須貫徹“厲行節約,勤儉辦事業(yè)”的原則,執行國家有關(guān)方針、政策,遵守有關(guān)財務(wù)制度和財經(jīng)紀律。

  (一)預算管理

  支出預算的編制應本著(zhù)既要保證醫療業(yè)務(wù)正常運行,又要合理節約的精神,以計劃年度事業(yè)發(fā)展計劃、工作任務(wù)、人員情況、開(kāi)支定額和標準、物價(jià)因素等為基本依據。

  醫院要加強對支出預算的控制。為了確保預算的順利完成,根據衛生規?蓪㈩A算分解成部門(mén)預算,并加強對各項支出的事前和事中控制,每季對支出預算執行情況進(jìn)行分析,運用一定的方法考核分析各因素對支出完成的影響程度,抓住關(guān)鍵問(wèn)題,研究對策,降低成本,促進(jìn)工作。

  醫院要嚴格遵守國家規定的成本開(kāi)支范圍,正確劃分費用支出(正常業(yè)務(wù)開(kāi)支與資本性支出)的界限,不屬成本范圍的支出不應計入成本。

  (二)專(zhuān)項資金支出管理

  專(zhuān)項資金包括財政部門(mén)和主管部門(mén)撥入的專(zhuān)項資金和醫院內部形成的有專(zhuān)門(mén)用途的.資金。醫院對專(zhuān)項資金支出,要根據量入為出、專(zhuān)款專(zhuān)用的原則。

  凡是大型設備購置、大型修繕及基建等項目,須經(jīng)醫院有關(guān)人員共同作社會(huì )效益、經(jīng)濟效益二方面的可行性論證和效益評估,并按有關(guān)規定程序報批,辦理相關(guān)手續;各投資項目須嚴格按國家有關(guān)規定、合同及項目進(jìn)度支付款項,大型基建項目須在竣工半年內辦理決算手續。醫院應開(kāi)展投資項目效益分析,及時(shí)發(fā)現問(wèn)題,改進(jìn)經(jīng)營(yíng)管理、挖掘潛力、提高投入資金的使用效益。

  從財政部門(mén)或主管部門(mén)取得有指定用途的專(zhuān)項資金應當登記備查簿,并按要求向主管部門(mén)報送專(zhuān)項資金使用情況的有關(guān)資料,接受財政、審計及主管部門(mén)的檢查驗收。

  醫院要加強對職工福利基金的管理。職工福利基金主要用于職工救濟、集體福利設施支出的補助及國家規定可由職工福利基金開(kāi)支的其他支出等,要有計劃安排列支和對支出進(jìn)行決算,并要充分發(fā)揚民主,接受群眾監督。

  (三)嚴格控制支出,提高資金使用率

  醫院應制定資金收支審批制度,并嚴格按審批程序辦理審批手續。建立健全各項支出管理制度,對差旅費、交通費、業(yè)務(wù)培訓費、其他費用等與經(jīng)營(yíng)無(wú)直接關(guān)系的消耗支出,應嚴加控制,尤其是招待費,應嚴格按照《四川省〈醫院財務(wù)制度〉補充規定》要求進(jìn)行控制列支。資金的使用要在注重社會(huì )效益的同時(shí),講究經(jīng)濟效益,做到少投入,多產(chǎn)出。

  醫院發(fā)給職工的各種獎金及加班工資,應按上級有關(guān)文件執行,其獎金總額不超過(guò)本單位國家規定工資(即職務(wù)工資、事業(yè)津貼、崗位津貼)的額度內。個(gè)人消費基金增長(cháng)率不得超過(guò)業(yè)務(wù)增長(cháng)率,以防止個(gè)人消費資金過(guò)快增長(cháng)。醫院實(shí)行績(jì)效工資制,以防止虧損現象發(fā)生。

  醫院應建立每季成本費用和財務(wù)效益的分析制度,及時(shí)了解各項支出增減及結構變化情況,尤其是對在總支出中占有較大比例和一些純消耗性的項目要作重點(diǎn)分析,運用比較分析法、差額分析法、指標分解法、連環(huán)替代法、定基替代法等方法,查找變化原因,適時(shí)提出改進(jìn)工作的建議和措施,為進(jìn)行財務(wù)決策提供準確、科學(xué)的信息。

  醫院財務(wù)收支管理制度 5

  第一章總則

  第一條為了加強財務(wù)管理,規范財務(wù)行為,確保醫院資產(chǎn)的保值增值,提高資金的使用效益,促進(jìn)醫院的健康發(fā)展,根據《中華人民共和國會(huì )計法》、《醫院財務(wù)制度》等國家有關(guān)財政法規,結合醫院實(shí)際制定本規定。

  第二條財務(wù)管理的基本原則:貫徹執行國家有關(guān)法律、法規和財務(wù)規章制度;堅持厲行節約、勤儉辦事業(yè)的方針;在以社會(huì )效益為主的原則下,講求經(jīng)濟效益;正確處理事業(yè)發(fā)展需要和資金供給的關(guān)系,國家、集體和個(gè)人三者利益的關(guān)系。

  第三條財務(wù)管理的主要任務(wù):合理編制預算,統籌安排各項資金;依法組織收入,努力節約支出;建立健全財務(wù)制度,加強經(jīng)濟核算和監督,提高資金使用效益;加強資產(chǎn)管理,防止國有資產(chǎn)流失。

  第四條財務(wù)管理的主要內容:財務(wù)管理體制及財會(huì )機構和財會(huì )人員、預算管理、收入管理、支出管理、結余與分配、專(zhuān)用基金管理、資產(chǎn)管理、負債管理、財務(wù)清算、財務(wù)報告、財務(wù)分析和財務(wù)監督。

  第二章財務(wù)管理體制及財會(huì )機構和財會(huì )人員

  第五條醫院財務(wù)實(shí)行“統一領(lǐng)導,集中管理,分級負責”的財務(wù)管理體制。

  第六條醫院的財務(wù)工作實(shí)行院長(cháng)負責制,對會(huì )計工作和會(huì )計資料的真實(shí)性、完整性負責。

  第七條總會(huì )計師協(xié)助院長(cháng)管理財務(wù)工作。

  第八條醫院財務(wù)處是醫院財務(wù)管理和會(huì )計核算工作的一級部門(mén),在院長(cháng)領(lǐng)導下,統一管理醫院的財務(wù)工作,組織會(huì )計核算,實(shí)施財務(wù)監督。

  第九條醫院的財會(huì )人員必須持財政部門(mén)統一頒發(fā)的《會(huì )計從業(yè)資格證》,并具有財會(huì )人員的`職業(yè)道德,具備相應的專(zhuān)業(yè)知識水平和業(yè)務(wù)技能。

  第十條醫院的會(huì )計人員必須在內部控制制度和崗位責任制的要求下開(kāi)展工作,并進(jìn)行定期輪崗。

  第三章預算管理

  第十一條預算管理是醫院財務(wù)管理工作的重要內容,是醫院事業(yè)發(fā)展在年度經(jīng)濟工作中的計劃安排,具有權威性、嚴肅性和可操作性。醫院不得隨意變更和突破。預算內容包括收入預算和支出預算。

  第十二條預算編制原則:醫院編制預算必須堅持“量入為出,收支平衡”的總原則。收入預算堅持積極穩妥,支出預算堅持統籌兼顧,保證重點(diǎn),精打細算,勤儉節約。

  第十三條預算編制方法:醫院預算以會(huì )計年度為期間,采取零基預算方式,充分體現全年收入和支出的全貌。收入預算,結合預算年度業(yè)務(wù)量預計變動(dòng)情況編制;支出預算,參照上年實(shí)際執行情況,結合當年事業(yè)發(fā)展因素優(yōu)先保障人員經(jīng)費,重點(diǎn)傾斜醫教研和基礎設施建設,緊縮公務(wù)性開(kāi)支。

  第十四條醫院支出結構要不斷優(yōu)化,各項支出預算應保持合理的比例,醫教研方面的支出保持逐年增長(cháng),基本建設的支出要兼顧單位的長(cháng)遠發(fā)展,體現可持續發(fā)展。

  第十五條預算制定和執行:醫院財務(wù)處組織相關(guān)部門(mén)編制預算,經(jīng)院長(cháng)辦公會(huì )同意后報醫院財務(wù)處。醫院財務(wù)處負責組織相關(guān)部門(mén)進(jìn)行審查、匯總,提出修改建議或意見(jiàn)。經(jīng)院長(cháng)同意后,上報主管部門(mén),并遵照執行。不經(jīng)批準,任何處室和個(gè)人不能隨意進(jìn)行調整。

  第十六條預算調整:醫院在預算執行過(guò)程中,可根據預算執行情況作適當調整。有關(guān)處室提出調整方案,由醫院財務(wù)處負責組織相關(guān)部門(mén)進(jìn)行審查、匯總,經(jīng)院長(cháng)審批后執行。

  第四章收入管理

  第十七條收入是指醫院在開(kāi)展醫療、教學(xué)、科研及其他活動(dòng)依法取得的非償還性資金以及從財政和主管部門(mén)取得的補助經(jīng)費。

  第十八條收入包括:

  (一)財政補助收入,即醫院從財政部門(mén)取得的各類(lèi)事業(yè)經(jīng)費,包括:人員經(jīng)費撥款、特色學(xué)科撥款、科研經(jīng)費撥款和其他撥款;

  (二)上級補助收入,即醫院從主管部門(mén)和上級單位取得的非財政補助收入;

  (三)事業(yè)收入,即醫院開(kāi)展醫療、教學(xué)、科研以及輔助活動(dòng)取得的收入.

  醫院財務(wù)收支管理制度 6

  隨著(zhù)我國醫療體制改革的推進(jìn),新醫院財務(wù)制度的實(shí)行,醫院預算管理工作的重要性更加的突出,而信息化預算則滲透于預算管理的每一個(gè)細節,對于預算管理創(chuàng )新起著(zhù)重要的支撐作用。因此,對于項目預算的精細化研究和信息化預算的控制分析就顯得尤為重要。所以,必須做好新財務(wù)制度下的醫院預算工作,更好的優(yōu)化醫院治理結構和治療水平,為廣大病人服務(wù)。

  一、新醫院財務(wù)制度背景下醫院預算管理的新要求

 。ㄒ唬⿵娀孕箩t院財務(wù)制度為核心

  在新的?t院財務(wù)制度下,醫院應按照最新的制度設計,實(shí)行有效的預算制度,并加強對預算計劃的執行和管理,突出強調利用互聯(lián)網(wǎng)信息化手段進(jìn)行操作。每個(gè)醫院應根據自己的特色和情況進(jìn)行相對應的試點(diǎn)工作,強化把整體的收支納入預算的管控之中。

 。ǘ┛茖W(xué)有效的進(jìn)行預算管理

  根據每個(gè)醫院的不同的情況實(shí)行科學(xué)的管理手段,強化對以公立醫院為主的預算改革,以預算前中后為基本的指導原則,更加明確的推進(jìn)預算改革工作,而新財務(wù)制度下提出的具體的實(shí)施辦法應該結合醫院內部自身的試點(diǎn)和研究,把試點(diǎn)的經(jīng)驗和研究的結果報批主管部門(mén),從而實(shí)現有效的細化科學(xué)管理。

 。ㄈ┘訌妼︻A算的監督工作

  有效的預算監督是進(jìn)一步強化醫院內部管理的措施,對醫院的預算的編制、計劃、執行和決算等整個(gè)流程實(shí)行科學(xué)的監督,特別的針對預算編制和預算執行等部門(mén),建立其對其的考核和評估機制,并將結果提供給領(lǐng)導進(jìn)行科學(xué)決策。同時(shí),外部監督也是不可或缺的,醫院應主動(dòng)接受人民的監督,提高預算的公開(kāi)度和透明度。

  二、采取精細化標準進(jìn)行項目預算

  進(jìn)一步改善民生,保障人民群眾的健康權,逐步解決人民群眾看病難,看病貴的問(wèn)題是新財務(wù)制度改革的主要目的。各級醫院必須提高思想上的認識,不斷推進(jìn)項目預算的管理工作,更好地實(shí)行精細化的標準,使得整個(gè)財務(wù)資源和醫療資源得到高效的配置和流動(dòng),從而使得整個(gè)醫院業(yè)務(wù)流程更加科學(xué)、高效。實(shí)行新財務(wù)制度下的預算改革,可以有效降低醫院的經(jīng)營(yíng)成本,有效的給人民群眾營(yíng)造良好的就醫環(huán)境是實(shí)行新財務(wù)制度下預算改革和精細化項目管理的任務(wù)所在。

 。ㄒ唬┲鸩浇鉀Q項目預算中的挑戰

  1.高效運營(yíng)的預算管理。預算編制是非常復雜和繁重的工作,而目前醫院的各個(gè)單位和科室的預算編制工作粗糙,沒(méi)有科學(xué)性和精準性,往往是在一定的時(shí)間限度內提出一份不高效、不完整的預算編制計劃,同時(shí),預算的執行也具有很多的差別。這些預算計劃書(shū)往往對重大項目的預算安排缺乏科學(xué)依據,數據說(shuō)明不充分,理論闡述不全面,預算的執行明顯缺乏對應的操作方案。

  2.進(jìn)行科研項目預算編制難度大。醫院作為擁有專(zhuān)業(yè)科研項目的公共事業(yè)單位,有效地把科研計劃納入整體預算,而多數醫院的科研項目落實(shí)不夠,進(jìn)度把握不準,科研與實(shí)際治療水平匹配不合理。很多醫院的科研項目缺乏真正有效的資金管理和效果評估,科研項目的超支或者不足時(shí)有發(fā)生。整體看,科研項目的預算編制工作存在一定的挑戰,設備機械等預算支出過(guò)大,而實(shí)驗和研制的預算分配較少,兩者存在不平衡預算管理。

  3.缺乏科學(xué)有效的績(jì)效評價(jià)機制。實(shí)施有效的科學(xué)績(jì)效評價(jià)機制是對醫院工作人員的激勵,而目前的醫院的整體上缺乏合理的預算監督與考核績(jì)效評估機制,使得對某些項目的監督和評估流于形式,對項目實(shí)施的效果質(zhì)量等得不到科學(xué)的評價(jià)考核,對預算執行的績(jì)效表現缺乏具體的指標。

 。ǘ┩苿(dòng)醫院實(shí)施項目預算精細化的策略

  1.推動(dòng)建設預算項目資源庫。醫院可以在新財務(wù)制度下通過(guò)自我推薦、專(zhuān)家評審等方式對有重大意義和醫療價(jià)值的項目進(jìn)行采取包括技術(shù)、信息、數據等支撐在內的項目審查和篩選。同時(shí),更加明確的對醫療事業(yè)發(fā)展有重要意義項目的進(jìn)行優(yōu)先支持,把這些項目的管理真正的做到精細化和標準化管理,這樣一來(lái),可以通過(guò)與平時(shí)的項目管理制度結合,從而建立預算項目資源庫。

  2.加大對科研項目預算的精細化的管理。醫院必須采取措施,切實(shí)有效的保障科研項目的`真實(shí)性和效果性,且納入整體醫院發(fā)展規劃中,明確把醫療救治和科學(xué)研究結合起來(lái),嚴格執行精細化的醫療可以項目,應該把科研項目的申請與執行和績(jì)效的考核等整個(gè)環(huán)節都納入精細化操作階段。

  3.建立高效的預算評價(jià)體系。必須進(jìn)一步建立健全對醫院在新財務(wù)制度下對預算編制和執行的科學(xué)評價(jià)體系,通過(guò)對醫院在落實(shí)各個(gè)項目編制和具體執行的各個(gè)階段進(jìn)行評估考核,對醫護相關(guān)人員的預算執行情況形成合理工作的預算評價(jià)指標。

  三、互聯(lián)網(wǎng)信息化背景下的預算管理

  信息化的發(fā)展推動(dòng)著(zhù)我國醫療衛生事業(yè)的發(fā)展。隨著(zhù)移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展與到來(lái),醫院應該把預算管理工作納入信息化管理渠道,建立新財務(wù)制度下的專(zhuān)門(mén)信息化預算管理領(lǐng)導小組,通過(guò)對內、外信息的集中處理確定預算編制的具體辦法,加快信息化對預算執行的監督管理工作。

 。ㄒ唬┲袊A算管理信息化的基本現狀

  實(shí)行公立醫院的預算管理信息化二十多年以來(lái),我國醫院的預算管理的水平與能力不斷的增強,信息化推動(dòng)醫院預算管理從基本的人工預算與集中分配編制到信息化的電子系統處理管理,這個(gè)過(guò)程極大的節約了人工成本,也提高了科學(xué)準確性。但是隨著(zhù)新醫院財務(wù)制度的實(shí)施,我國的預算信息化管理還明顯沒(méi)有跟上節奏,存在信息化預算管理能力滯后等問(wèn)題。

 。ǘ┰谛箩t院財務(wù)制度下,不斷的增強預算信息化管理能力

  1.提高思想認識水平。當代中國醫院必須進(jìn)一步的提高信息化的思想認識水平,加強對信息化納入預算管理的重要性認識,增強醫院的思想觀(guān)念,制定出臺更加合理的預算計劃,而整個(gè)信息化預算管理,

  因而醫院必須重視信息化的作用,只有通過(guò)全體醫院醫護人員的共同的努力,才可以有效的提升信息化預算管理能力。全院齊心協(xié)力,通過(guò)績(jì)效考核的方式,將預算管理信息化下的計劃建設貫徹實(shí)施。

  2.建立良性的預算管理信息系統。目前,財務(wù)管理信息系統魚(yú)龍混雜,其科學(xué)性都有待考究,因此,醫院在選財務(wù)預算軟件時(shí)須謹慎,首選符合新醫院財務(wù)制度要求的信息系統,其次對于系統的選擇須有良好的信譽(yù),并且擁有成功運用的實(shí)例,再者,各醫院的實(shí)際經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)參差不齊,對于通用的軟件系統,各醫院要發(fā)掘其開(kāi)發(fā)功能。

  四、結束語(yǔ)

  新醫院財務(wù)制度下創(chuàng )新醫院的全面預算管理,對于公立醫院的管理變革,以及今后的財務(wù)管理研究,具有重要的理論以及實(shí)踐意義。因而醫院有必要進(jìn)行新財務(wù)制度下的精細化與信息化預算管理。

  醫院財務(wù)收支管理制度 7

  一、正確貫徹執行各項財經(jīng)政策,加強財務(wù)監督,嚴格財經(jīng)紀律,財會(huì )人員要以身作則,奉公守法,同一切違法違紀行為作斗爭。

  二、合理組織收入,嚴格控制支出,對醫院的各項支出嚴格執行分級審核制度,財務(wù)院長(cháng)出納。對于未經(jīng)審核的憑證不予支付。

  三、按照事業(yè)方案,正確準時(shí)編制年度和季度的財務(wù)方案,辦理睬計業(yè)務(wù),根據規定的格式和期限,報送會(huì )計季報和年報。

  四、加強醫院經(jīng)濟管理,定期舉行經(jīng)濟活動(dòng)分析,并會(huì )同有關(guān)部門(mén)做好經(jīng)濟管理核算的管理工作。

  五、凡本院對外采構開(kāi)支等一切會(huì )計事項,均應取得合法的'原始憑證,原始憑證由經(jīng)手人驗收人和主管負責人簽字后,方能依據報銷(xiāo),一切空白紙條,不能作為正式憑證,出差或因公借支,須經(jīng)主管部門(mén)領(lǐng)導批準,任務(wù)完成后準時(shí)辦理結帳手續。

  六、會(huì )計人員要準時(shí)清理債權債務(wù),防止拖欠,削減呆帳。

  七、財務(wù)部門(mén)應與有關(guān)科室協(xié)作,定期對房屋、設備、家具、藥品、器械等國家財產(chǎn)舉行常常的監督,準時(shí)清查庫存,防止鋪張和積壓。

  八、每日收入的現金要當日送存銀行,庫存現金不得超過(guò)銀行的規定限額,出納和收費人員不得以長(cháng)補短,如有差錯,由經(jīng)手人具體記下,每日集中研究,找出緣由后報領(lǐng)導指示處理。

  九、原始憑證、帳本、工資冊、財務(wù)結算等資料及會(huì )計人員交接,均按財政部門(mén)的規定辦理。

  十、對本院的物價(jià)有監管職責,定期或不定期地對本院收費舉行監督管理。

  醫院財務(wù)收支管理制度 8

  1、仔細貫徹《新會(huì )計法》,按財務(wù)核算單位和部門(mén)分離建核算,各賬目應分離記錄、核算、登帳,手續完備、內容真切、數字精確、賬目清晰,以便確切地考核與評定各核算單位和部門(mén)的'經(jīng)營(yíng)情況。

  2、按期記帳、報賬,在規定時(shí)光報送各種會(huì )計報表。

  3、妥當保存會(huì )計檔案,接受財稅機關(guān)、上級主管部門(mén)和物業(yè)公司領(lǐng)導的監督檢查,準時(shí)提供財務(wù)資料,照實(shí)反映狀況。

  4、財務(wù)會(huì )計人員要仔細審核各種原始作證,遇有偽造或涂改憑證,虛報昌領(lǐng)款項的行為,應否決受理,并準時(shí)向領(lǐng)導報告。一切原始憑證經(jīng)審核,內容清晰、手續完備、數字無(wú)誤的,才可記帳結算。

  5、報銷(xiāo)憑證、發(fā)票必需有物業(yè)公司領(lǐng)導簽字方可生效,嚴禁白條充帳。

  6、一切未使用的重要空白憑證,如支票薄、現金收據、發(fā)貨票據、發(fā)貨票據、定額票據由專(zhuān)人保管,動(dòng)用時(shí)由領(lǐng)用人辦理領(lǐng)用手續,每月定期結算一次,并由主管會(huì )計清查、核實(shí),定出核算制度。

  7、會(huì )計每月定期為物業(yè)部領(lǐng)導提供財務(wù)統計分析,為物業(yè)公司搞經(jīng)濟效益做好參謀工作。

  醫院財務(wù)收支管理制度 9

  1、微機室屬貴重儀器設備重地。嚴格執行班前、班后清潔制度,保持室內整齊、清潔。

  2、非操作人員嚴禁進(jìn)入室內。

  3、進(jìn)入室內要更衣、換鞋。上機前要洗手。

  4、室內嚴禁吸煙、大聲喧嘩和就餐。

  5、開(kāi)機前要檢查電源是否符合要求,碰到驟然斷電時(shí),立刻作數椐存盤(pán)和備份,退出系統后關(guān)機。

  6、不允許微機在無(wú)人值班的狀況下開(kāi)機運轉。

  7、嚴格數據備份制度。每次作賬務(wù)處理后都要作所有數據備份,以確保財務(wù)數據的平安、牢靠。

  8、嚴防病毒傳揚,外來(lái)磁盤(pán)一律不準上機,否則,一旦造成損失,追究違背者所有責任。

  9、財會(huì )微機不能做非財會(huì )業(yè)務(wù)以外的工作,不允許在不進(jìn)入程序狀況下做數據庫操作。特別狀況下需報經(jīng)財務(wù)處長(cháng)批準。

  10、操作人員要嚴格按規范要求操作、保養,維護設備完好,保持設備及工作臺潔凈。工作臺上、設備附近嚴禁放水杯、餐具、雜物等。關(guān)機后須用防塵布罩蓋好,檢查電源關(guān)閉后方可離開(kāi)。

  11、設備浮現故障時(shí),應仔細檢查并準時(shí)報告,請專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員修理。凡屬責任故障要追究當事人責任。

  12、操作人員要擅長(cháng)準時(shí)總結應用軟件中存在的`問(wèn)題,并提出修改看法,交財務(wù)處長(cháng)。

  13、建立工作日志制度。天天必記,嚴格交接班記錄。

  醫院財務(wù)收支管理制度 10

  第一章、總、則

  第二條、本制度適用于中華人民共和國境內各級各類(lèi)獨立核算的公立醫院(以下簡(jiǎn)稱(chēng)醫院),包括綜合醫院、中醫院、專(zhuān)科醫院、門(mén)診部(所)、療養院等,不包括城市社區衛生服務(wù)中心(站)、鄉鎮衛生院等基層醫療衛生機構。

  第三條、醫院是公益性事業(yè)單位,不以營(yíng)利為目的。

  第四條、醫院財務(wù)管理的基本原則是:執行國家有關(guān)法律、法規和財務(wù)規章制度;堅持厲行節約、勤儉辦事業(yè)的方針;正確處理社會(huì )效益和經(jīng)濟效益的關(guān)系,正確處理國家、單位和個(gè)人之間的利益關(guān)系,保持醫院的公益性。

  第五條、醫院財務(wù)管理的主要任務(wù)是:科學(xué)合理編制預算,真實(shí)反映財務(wù)狀況;依法組織收入,努力節約支出;健全財務(wù)管理制度,完善內部控制機制;加強經(jīng)濟管理,實(shí)行成本核算,強化成本控制,實(shí)施績(jì)效考評,提高資金使用效益;加強國有資產(chǎn)管理,合理配置和有效利用國有資產(chǎn),維護國有資產(chǎn)權益;加強經(jīng)濟活動(dòng)的財務(wù)控制和監督,防范財務(wù)風(fēng)險。

  第六條、醫院應設立專(zhuān)門(mén)的財務(wù)機構,按國家有關(guān)規定配備專(zhuān)職人員,會(huì )計人員須持證上崗。

  三級醫院須設置總會(huì )計師,其他醫院可根據實(shí)際情況參照設置。

  第七條、醫院實(shí)行“統一領(lǐng)導、集中管理”的財務(wù)管理體制。醫院的財務(wù)活動(dòng)在醫院負責人及總會(huì )計師領(lǐng)導下,由醫院財務(wù)部門(mén)集中管理。

  第二章、單位預算管理

  第八條、預算是指醫院按照國家有關(guān)規定,根據事業(yè)發(fā)展計劃和目標編制的年度財務(wù)收支計劃。

  醫院預算由收入預算和支出預算組成。醫院所有收支應全部納入預算管理。

  第九條、國家對醫院實(shí)行“核定收支、定項補助、超支不補、結余按規定使用”的預算管理辦法。地方可結合本地實(shí)際,對有條件的醫院開(kāi)展“核定收支、以收抵支、超收上繳、差額補助、獎懲分明”等多種管理辦法的試點(diǎn)。

  定項補助的具體項目和標準,由同級財政部門(mén)會(huì )同主管部門(mén)(或舉辦單位),根據政府衛生投入政策的有關(guān)規定確定。

  第十條、醫院要實(shí)行全面預算管理,建立健全預算管理制度,包括預算編制、審批、執行、調整、決算、分析和考核等制度。

  第十一條、醫院應按照國家有關(guān)預算編制的規定,對以前年度預算執行情況進(jìn)行全面分析,根據年度事業(yè)發(fā)展計劃以及預算年度收入的增減因素,測算編制收入預算;根據業(yè)務(wù)活動(dòng)需要和可能,編制支出預算,包括基本支出預算和項目支出預算。編制收支預算必須堅持以收定支、收支平衡、統籌兼顧、保證重點(diǎn)的原則。不得編制赤字預算。

  第十二條、醫院預算應經(jīng)醫院決策機構審議通過(guò)后上報主管部門(mén)(或舉辦單位)。

  主管部門(mén)(或舉辦單位)根據行業(yè)發(fā)展規劃,對醫院預算的合法性、真實(shí)性、完整性、科學(xué)性、穩妥性等進(jìn)行認真審核,匯總并綜合平衡。

  財政部門(mén)根據宏觀(guān)經(jīng)濟政策和預算管理的有關(guān)要求,對主管部門(mén)(或舉辦單位)申報的醫院預算按照規定程序進(jìn)行審核批復。

  第十三條、醫院要嚴格執行批復的預算。經(jīng)批復的醫院預算是控制醫院日常業(yè)務(wù)、經(jīng)濟活動(dòng)的依據和衡量其合理性的標準,醫院要嚴格執行,并將預算逐級分解,落實(shí)到具體的責任單位或責任人。醫院在預算執行過(guò)程中應定期將執行情況與預算進(jìn)行對比分析,及時(shí)發(fā)現偏差、查找原因,采取必要措施,保證預算整體目標的順利完成。

  第十四條、醫院應按照規定調整預算。財政部門(mén)核定的財政補助等資金預算及其他項目預算執行中一般不予調整。當事業(yè)發(fā)展計劃有較大調整,或者根據國家有關(guān)政策需要增加或減少支出、對預算執行影響較大時(shí),醫院應當按照規定程序提出調整預算建議,經(jīng)主管部門(mén)(或舉辦單位)審核后報財政部門(mén)按規定程序調整預算。

  收入預算調整后,相應調增或調減支出預算。

  第十五條、年度終了,醫院應按照財政部門(mén)決算編制要求,真實(shí)、完整、準確、及時(shí)編制決算。

  醫院年度決算由主管部門(mén)(或舉辦單位)匯總報財政部門(mén)審核批復。對財政部門(mén)批復調整的事項,醫院應及時(shí)調整相關(guān)數據。

  第十六條、醫院要加強預算執行結果的分析和考核,并將預算執行結果、成本控制目標實(shí)現情況和業(yè)務(wù)工作效率等一并作為內部業(yè)務(wù)綜合考核的重要內容。逐步建立與年終評比、內部收入分配掛鉤機制。

  主管部門(mén)(或舉辦單位)應會(huì )同財政部門(mén)制定績(jì)效考核辦法,對醫院預算執行、成本控制以及業(yè)務(wù)工作等情況進(jìn)行綜合考核評價(jià),并將結果作為對醫院決策和管理層進(jìn)行綜合考核、實(shí)行獎懲的重要依據。

  第三章、收入管理

  第十七條、收入是指醫院開(kāi)展醫療服務(wù)及其他活動(dòng)依法取得的非償還性資金。

  第十八條、收入包括:醫療收入、財政補助收入、科教項目收入和其他收入。

  (一)醫療收入,即醫院開(kāi)展醫療服務(wù)活動(dòng)取得的收入,包括門(mén)診收入和住院收入。

  1.門(mén)診收入是指為門(mén)診病人提供醫療服務(wù)所取得的收入,包括掛號收入、診察收入、檢查收入、化驗收入、治療收入、手術(shù)收入、衛生材料收入、藥品收入、藥事服務(wù)費收入、其他門(mén)診收入等。

  2.住院收入是指為住院病人提供醫療服務(wù)所取得的收入,包括床位收入、診察收入、檢查收入、化驗收入、治療收入、手術(shù)收入、護理收入、衛生材料收入、藥品收入、藥事服務(wù)費收入、其他住院收入等。

  (二)財政補助收入,即醫院按部門(mén)預算隸屬關(guān)系從同級財政部門(mén)取得的各類(lèi)財政補助收入,包括基本支出補助收入和項目支出補助收入;局С鲅a助收入是指由財政部門(mén)撥入的符合國家規定的離退休人員經(jīng)費、政策性虧損補貼等經(jīng)常性補助收入,項目支出補助收入是指由財政部門(mén)撥入的主要用于基本建設和設備購置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、承擔政府指定公共衛生任務(wù)等的專(zhuān)項補助收入。

  (三)科教項目收入,即醫院取得的除財政補助收入外專(zhuān)門(mén)用于科研、教學(xué)項目的補助收入。

  (四)其他收入,即醫院開(kāi)展醫療業(yè)務(wù)、科教項目之外的活動(dòng)所取得的收入,包括培訓收入、租金收入、食堂收入、投資收益、

  財產(chǎn)物資盤(pán)盈收入、捐贈收入、確實(shí)無(wú)法支付的應付款項等。

  第十九條、醫療收入在醫療服務(wù)發(fā)生時(shí)依據政府確定的付費方式和付費標準確認。

  第二十條、醫院要嚴格執行國家物價(jià)政策,建立健全各項收費管理制度。

  醫院門(mén)診、住院收費必須按照有關(guān)規定使用國務(wù)院或省(自治區、直轄市)財政部門(mén)統一監制的收費票據,并切實(shí)加強管理,嚴禁使用虛假票據。

  醫療收入原則上當日發(fā)生當日入賬,并及時(shí)結算。嚴禁隱瞞、截留、擠占和挪用,F金收入不得坐支。

  第四章、支出管理

  第二十一條、支出是指醫院在開(kāi)展醫療服務(wù)及其他活動(dòng)過(guò)程中發(fā)生的資產(chǎn)、資金耗費和損失。

  第二十二條、支出包括醫療支出、財政項目補助支出、科教項目支出、管理費用和其他支出。

  (一)醫療支出,即醫院在開(kāi)展醫療服務(wù)及其輔助活動(dòng)過(guò)程中發(fā)生的支出,包括人員經(jīng)費、耗用的藥品及衛生材料支出、計提的固定資產(chǎn)折舊、無(wú)形資產(chǎn)攤銷(xiāo)、提取醫療風(fēng)險基金和其他費用,不包括財政補助收入和科教項目收入形成的固定資產(chǎn)折舊和無(wú)形資產(chǎn)攤銷(xiāo)。

  其中,人員經(jīng)費包括基本工資、績(jì)效工資(津貼補貼、獎金)、社會(huì )保障繳費、住房公積金等。其他費用包括辦公費、印刷費、水費、電費、郵電費、取暖費、物業(yè)管理費、差旅費、會(huì )議費、培訓費等。

  (二)財政項目補助支出,即醫院利用財政補助收入安排的項目支出。實(shí)際發(fā)生額全部計入當期支出。其中,用于購建固定資產(chǎn)、無(wú)形資產(chǎn)等發(fā)生的支出,應同時(shí)計入凈資產(chǎn),按規定分期結轉。

  (三)科教項目支出,即醫院利用科教項目收入開(kāi)展科研、教學(xué)活動(dòng)發(fā)生的支出。用于購建固定資產(chǎn)、無(wú)形資產(chǎn)等發(fā)生的支出,應同時(shí)計入凈資產(chǎn),按規定分期結轉。

  (四)管理費用,即醫院行政及后勤管理部門(mén)為組織、管理醫療和科研、教學(xué)業(yè)務(wù)活動(dòng)所發(fā)生的各項費用,包括醫院行政及后勤管理部門(mén)發(fā)生的人員經(jīng)費、耗用的材料成本、計提的固定資產(chǎn)折舊、無(wú)形資產(chǎn)費用,以及醫院統一管理的離退休經(jīng)費、壞賬損失、印花稅、房產(chǎn)稅、車(chē)船使用稅、利息支出和其他公用經(jīng)費,不包括計入科教項目、基本建設項目支出的管理費用。

  (五)其他支出,即醫院上述項目以外的支出,包括出租固定資產(chǎn)的折舊及維修費、食堂支出、罰沒(méi)支出、捐贈支出、財產(chǎn)物資盤(pán)虧和毀損損失等。

  基本建設項目支出按國家有關(guān)規定執行。

  第二十三條、醫院從財政部門(mén)或主管部門(mén)(或舉辦單位)取得的有指定用途的項目資金應當按照要求定期向財政部門(mén)、主管部門(mén)(或舉辦單位)報送項目資金使用情況;項目完成后應報送項目資金支出決算和使用效果的書(shū)面報告,接受財政部門(mén)、主管部門(mén)(或舉辦單位)的檢查驗收。

  第二十四條、醫院的支出應當嚴格執行國家有關(guān)財務(wù)規章制度規定的開(kāi)支范圍及開(kāi)支標準;國家有關(guān)財務(wù)規章制度沒(méi)有統一規定的,由醫院規定。醫院的規定違反法律和國家政策的,主管部門(mén)(或舉辦單位)和財政部門(mén)應當責令改正。

  醫院應嚴格控制人員經(jīng)費和管理費用。各省(自治區、直轄市)要按有關(guān)規定并結合管理要求制定具體的工資總額和管理費用支出比率等控制指標。

  第二十五條、醫院應當嚴格執行政府采購和國家關(guān)于藥品采購的有關(guān)規定。

  第五章、成本管理

  第二十六條、成本管理是指醫院通過(guò)成本核算和分析,提出成本控制措施,降低醫療成本的活動(dòng)。

  第二十七條、成本管理的目的是全面、真實(shí)、準確反映醫院成本信息,強化成本意識,降低醫療成本,提高醫院績(jì)效,增強醫院在醫療市場(chǎng)中的競爭力。

  第二十八條、成本核算是指醫院將其業(yè)務(wù)活動(dòng)中所發(fā)生的各種耗費按照核算對象進(jìn)行歸集和分配,計算出總成本和單位成本的過(guò)程。

  成本核算應遵循合法性、可靠性、相關(guān)性、分期核算、權責發(fā)生制、按實(shí)際成本計價(jià)、收支配比、一致性、重要性等原則。

  第二十九條、根據核算對象的不同,成本核算可分為科室成本核算、醫療服務(wù)項目成本核算、病種成本核算、床日和診次成本核算。成本核算一般應以科室、診次和床日為核算對象,三級醫院及其他有條件的醫院還應以醫療服務(wù)項目、病種等為核算對象進(jìn)行成本核算。

  在以上述核算對象為基礎進(jìn)行成本核算的同時(shí),開(kāi)展醫療全成本核算的地方或醫院,應將財政項目補助支出所形成的固定資產(chǎn)折舊、無(wú)形資產(chǎn)攤銷(xiāo)納入成本核算范圍;開(kāi)展醫院全成本核算的地方或醫院,還應在醫療成本核算的基礎上,將科教項目支出形成的固定資產(chǎn)折舊、無(wú)形資產(chǎn)攤銷(xiāo)納入成本核算范圍。

  第三十條、科室成本核算是指將醫院業(yè)務(wù)活動(dòng)中所發(fā)生的各種耗費以科室為核算對象進(jìn)行歸集和分配,計算出科室成本的過(guò)程。

  (一)科室區分為以下類(lèi)別:臨床服務(wù)類(lèi)、醫療技術(shù)類(lèi)、醫療輔助類(lèi)和行政后勤類(lèi)等。臨床服務(wù)類(lèi)指直接為病人提供醫療服務(wù),并能體現最終醫療結果、完整反映醫療成本的科室;醫療技術(shù)類(lèi)指為臨床服務(wù)類(lèi)科室及病人提供醫療技術(shù)服務(wù)的科室;醫療輔助類(lèi)科室是服務(wù)于臨床服務(wù)類(lèi)和醫療技術(shù)類(lèi)科室,為其提供動(dòng)力、生產(chǎn)、加工等輔助服務(wù)的科室;行政后勤類(lèi)指除臨床服務(wù)、醫療技術(shù)和醫療輔助科室之外的從事院內外行政后勤業(yè)務(wù)工作的'科室。

  (二)科室成本的歸集。

  通過(guò)健全的組織機構,按照規范的統計要求及報送程序,將支出直接或分配歸屬到耗用科室,形成各類(lèi)科室的成本。成本按照計入方法分為直接成本和間接成本。

  直接成本是指科室為開(kāi)展醫療服務(wù)活動(dòng)而發(fā)生的能夠直接計入或采用一定方法計算后直接計入的各種支出。間接成本是指為開(kāi)展醫療服務(wù)活動(dòng)而發(fā)生的不能直接計入、需要按照一定原則和標準分配計入的各項支出。

  (三)科室成本的分攤。

  各類(lèi)科室成本應本著(zhù)相關(guān)性、成本效益關(guān)系及重要性等原則,按照分項逐級分步結轉的方法進(jìn)行分攤,最終將所有成本轉移到臨床服務(wù)類(lèi)科室。

  先將行政后勤類(lèi)科室的管理費用向臨床服務(wù)類(lèi)、醫療技術(shù)類(lèi)和醫療輔助類(lèi)科室分攤,分攤參數可采用人員比例、內部服務(wù)量、工作量等。

  再將醫療輔助類(lèi)科室成本向臨床服務(wù)類(lèi)和醫療技術(shù)類(lèi)科室分攤,分攤參數可采用人員比例、內部服務(wù)量、工作量等。

  最后將醫療技術(shù)類(lèi)科室成本向臨床服務(wù)類(lèi)科室分攤,分攤參數可采用工作量、業(yè)務(wù)收入、收入、占用資產(chǎn)、面積等,分攤后形成門(mén)診、住院臨床服務(wù)類(lèi)科室的成本。

  第三十一條、醫療服務(wù)項目成本核算是以各科室開(kāi)展的醫療服務(wù)項目為對象,歸集和分配各項支出,計算出各項目單位成本的過(guò)程。核算辦法是將臨床服務(wù)類(lèi)、醫療技術(shù)類(lèi)和醫療輔助類(lèi)科室的醫療成本向其提供的醫療服務(wù)項目進(jìn)行歸集和分攤,分攤參數可采用各項目收入比、工作量等。

  第三十二條、病種成本核算是以病種為核算對象,按一定流程和方法歸集相關(guān)費用計算病種成本的過(guò)程。核算辦法是將為治療某一病種所耗費的醫療項目成本、藥品成本及單獨收費材料成本進(jìn)行疊加。

  第三十三條、診次和床日成本核算是以診次、床日為核算對象,將科室成本進(jìn)一步分攤到門(mén)急診人次、住院床日中,計算出診次成本、床日成本。

  第三十四條、為了正確反映醫院正常業(yè)務(wù)活動(dòng)的成本和管理水平,在進(jìn)行醫院成本核算時(shí),凡屬下列業(yè)務(wù)所發(fā)生的支出,一般不應計入成本范圍。

  (一)不屬于醫院成本核算范圍的其他核算主體及其經(jīng)濟活動(dòng)所發(fā)生的支出。

  (二)為購置和建造固定資產(chǎn)、購入無(wú)形資產(chǎn)和其他資產(chǎn)的資本性支出。

  (三)對外投資的支出。

  (四)各種罰款、贊助和捐贈支出。

  (五)有經(jīng)費來(lái)源的科研、教學(xué)等項目支出。

  (六)在各類(lèi)基金中列支的費用。

  (七)國家規定的不得列入成本的其他支出。

  第三十五條、醫院應根據成本核算結果,對照目標成本或標準成本,采取趨勢分析、結構分析、量本利分析等方法及時(shí)分析實(shí)際成本變動(dòng)情況及原因,把握成本變動(dòng)規律,提高成本效率。

  第三十六條、醫院應在保證醫療服務(wù)質(zhì)量的前提下,利用各種管理方法和措施,按照預定的成本定額、成本計劃和成本費用開(kāi)支標準,對成本形成過(guò)程中的耗費進(jìn)行控制。

  醫院應建立健全成本定額管理制度、費用審核制度等,采取有效措施糾正、限制不必要的成本費用支出差異,

  控制成本費用支出。

  第六章、收支結余管理

  第三十七條、收支結余是指醫院收入與支出相抵后的余額。包括:業(yè)務(wù)收支結余、財政項目補助收支結轉(余)、科教項目收支結轉(余)。當期各類(lèi)收支結余計算公式如下:

  業(yè)務(wù)收支結余=醫療收支結余+其他收入-其他支出

  其中:醫療收支結余=醫療收入+財政基本支出補助收入-醫療支出-管理費用

  財政項目補助收支結轉(余)=財政項目支出補助收入-財政項目補助支出

  科教項目收支結轉(余)=科教項目收入-科教項目支出

  第三十八條、業(yè)務(wù)收支結余應于期末扣除按規定結轉下年繼續使用的資金后,結轉至結余分配,為正數的,可以按照國家有關(guān)規定提取專(zhuān)用基金,轉入事業(yè)基金;為負數的,應由事業(yè)基金彌補,不得進(jìn)行其他分配,事業(yè)基金不足以彌補的,轉入未彌補虧損。實(shí)行收入上繳的地區要根據本地實(shí)際,制定具體的業(yè)務(wù)收支結余率、次均費用等控制指標。超過(guò)規定控制指標的部分應上繳財政,由同級財政部門(mén)會(huì )同主管部門(mén)統籌專(zhuān)項用于衛生事業(yè)發(fā)展和績(jì)效考核獎勵。

  財政項目補助收支結轉(余)、科教項目收支結轉(余)結轉下年繼續使用。

  國家另有規定的,從其規定。

  第三十九條、醫院應加強結余資金的管理,按照國家規定正確計算與分配結余。醫院結余資金應按規定納入單位預算,在編制年度預算和執行中需追加預算時(shí),按照財政部門(mén)的規定安排使用。醫院動(dòng)用財政項目補助收支結轉(余),應嚴格執行財政部門(mén)有關(guān)規定和報批程序。

  第七章、流動(dòng)資產(chǎn)管理

  第四十條、流動(dòng)資產(chǎn)是指可以在一年內(含一年)變現或者耗用的資產(chǎn)。醫院的流動(dòng)資產(chǎn)包括貨幣資金、應收款項、預付款項、存貨等。

  第四十一條、貨幣資金包括現金、銀行存款、零余額賬戶(hù)用款額度等。醫院應當嚴格遵守國家有關(guān)規定,建立健全貨幣資金管理制度。

  第四十二條、應收及預付款項是指醫院在開(kāi)展業(yè)務(wù)活動(dòng)和其他活動(dòng)過(guò)程中形成的各項債權,包括應收醫療款、預付賬款、財政應返還資金和其他應收款等。

  醫院對應收及預付款項要加強管理,定期分析、及時(shí)清理。

  年度終了,醫院可采用余額百分比法、賬齡分析法、個(gè)別認定法等方法計提壞賬準備。累計計提的壞賬準備不應超過(guò)年末應收醫療款和其他應收款科目余額的2%-4%。計提壞賬準備的具體辦法由省(自治區、直轄市)財政、主管部門(mén)確定。

  對賬齡超過(guò)三年,確認無(wú)法收回的應收醫療款和其他應收款可作為壞賬損失處理。壞賬損失經(jīng)過(guò)清查,按照國有資產(chǎn)管理的有關(guān)規定報批后,在壞賬準備中沖銷(xiāo)。收回已經(jīng)核銷(xiāo)的壞賬,增加壞賬準備。

  第四十三條、存貨是指醫院為開(kāi)展醫療服務(wù)及其他活動(dòng)而儲存的低值易耗品、衛生材料、藥品、其他材料等物資。

  購入的物資按實(shí)際購入價(jià)計價(jià),自制的物資按制造過(guò)程中的實(shí)際支出計價(jià),盤(pán)盈的物資按同類(lèi)品種價(jià)格計價(jià)。

  存貨要按照“計劃采購、定額定量供應”的辦法進(jìn)行管理。合理確定儲備定額,定期進(jìn)行盤(pán)點(diǎn),年終必須進(jìn)行全面盤(pán)點(diǎn)清查,保證賬實(shí)相符。對于盤(pán)盈、盤(pán)虧、變質(zhì)、毀損等情況,應當及時(shí)查明原因,根據管理權限報經(jīng)批準后及時(shí)進(jìn)行處理。

  低值易耗品實(shí)物管理采取“定量配置、以舊換新”等管理辦法。物資管理部門(mén)要建立輔助明細賬,對各類(lèi)物資進(jìn)行數量、金額管理,反映低值易耗品分布、使用以及消耗情況。低值易耗品領(lǐng)用實(shí)行一次性攤銷(xiāo),個(gè)別價(jià)值較高或領(lǐng)用報廢相對集中的可采用五五攤銷(xiāo)法。低值易耗品報廢收回的殘余價(jià)值,按照國有資產(chǎn)管理有關(guān)規定處理。

  醫院要建立健全自制藥品、材料管理制度,按類(lèi)別、品種進(jìn)行成本核算。自制藥品、材料按成本價(jià)入庫。

  第八章、固定資產(chǎn)管理

  第四十四條、固定資產(chǎn)是指單位價(jià)值在1000元及以上(其中:專(zhuān)業(yè)設備單位價(jià)值在1500元及以上),使用期限在一年以上(不含一年),并在使用過(guò)程中基本保持原有物質(zhì)形態(tài)的資產(chǎn)。單位價(jià)值雖未達到規定標準,但耐用時(shí)間在一年以上(不含一年)的大批同類(lèi)物資,應作為固定資產(chǎn)管理。

  醫院固定資產(chǎn)分四類(lèi):房屋及建筑物、專(zhuān)業(yè)設備、一般設備、其他固定資產(chǎn)。

  圖書(shū)參照固定資產(chǎn)管理辦法,加強實(shí)物管理,不計提折舊。

  第四十五條、固定資產(chǎn)按實(shí)際成本計量。

  (一)外購的固定資產(chǎn),按照實(shí)際支付的購買(mǎi)價(jià)款、相關(guān)稅費、使固定資產(chǎn)達到預定可使用狀態(tài)前所發(fā)生的可歸屬于該項資產(chǎn)的運輸費、裝卸費、安裝費和專(zhuān)業(yè)人員服務(wù)費等相關(guān)支出作為成本。

  以一筆款項購入多項沒(méi)有單獨標價(jià)的固定資產(chǎn),按照同類(lèi)或類(lèi)似資產(chǎn)價(jià)格的比例對購置成本進(jìn)行分配,分別確定各項固定資產(chǎn)的成本。

  (二)自行建造的固定資產(chǎn),按照國家有關(guān)規定計算成本。

  (三)融資租入的固定資產(chǎn),按照租賃協(xié)議或者合同確定的價(jià)款、運輸費、運輸保險費、安裝調試費等作為成本。

  (四)無(wú)償取得(如無(wú)償調入或接受捐贈)的固定資產(chǎn),其成本比照同類(lèi)資產(chǎn)的市場(chǎng)價(jià)格或有關(guān)憑據注明的金額加上相關(guān)稅費確定。

  大型醫療設備等固定資產(chǎn)的購建和租賃,要符合區域衛生規劃,經(jīng)過(guò)科學(xué)論證,并按國家有關(guān)規定報經(jīng)主管部門(mén)會(huì )同有關(guān)部門(mén)批準。

  第四十六條、在建工程是指醫院已經(jīng)發(fā)生必要支出,但按規定尚未達到交付使用狀態(tài)的建設工程。

  醫院除按本制度執行外,還應按國家有關(guān)規定單獨建賬、單獨核算,嚴格控制工程成本,做好工程概、預算管理,工程完工后應盡快辦理工程結算和竣工財務(wù)決算,并及時(shí)辦理資產(chǎn)交付使用手續。

  第四十七條、醫院原則上應當根據固定資產(chǎn)性質(zhì),在預計使用年限內,采用平均年限法或工作量法計提折舊(固定資產(chǎn)折舊年限見(jiàn)附1)。計提固定資產(chǎn)折舊不考慮殘值。計提折舊的具體辦法由各省(自治區、直轄市)主管部門(mén)會(huì )同財政部門(mén)規定或審批。當月增加的固定資產(chǎn),當月不提折舊,從下月起計提折舊;當月減少的固定資產(chǎn),當月仍計提折舊,從下月起不提折舊;已提足折舊仍繼續使用的固定資產(chǎn),不再計提折舊。

  第四十八條、為增加固定資產(chǎn)的使用效能或延長(cháng)其使用壽命而發(fā)生的改建、擴建或大型修繕等后續支出,應當記入固定資產(chǎn)及其他相關(guān)資產(chǎn);為維護固定資產(chǎn)的正常使用而發(fā)生的修理費等后續支出,應當計入當期支出。大型修繕確認標準由各省(自治區、直轄市)財政部門(mén)會(huì )同主管部門(mén)(或舉辦單位)根據當地實(shí)際情況確定。

  第四十九條、醫院應設置專(zhuān)門(mén)管理機構或專(zhuān)人,使用單位應指定人員對固定資產(chǎn)實(shí)施管理,并建立健全各項管理制度。

  建立健全三賬一卡制度,即:財務(wù)部門(mén)負責總賬和一級明細分類(lèi)賬,固定資產(chǎn)管理部門(mén)負責二級明細分類(lèi)賬,使用部門(mén)負責建卡(臺賬)。

  大型醫療設備實(shí)行責任制,指定專(zhuān)人管理,制定操作規程,建立設備技術(shù)檔案和使用情況報告制度。

  醫院應當提高資產(chǎn)使用效率,建立資產(chǎn)共享、共用制度。

  第五十條、醫院應當對固定資產(chǎn)定期進(jìn)行實(shí)地盤(pán)點(diǎn)。對盤(pán)盈、盤(pán)虧的固定資產(chǎn),應當及時(shí)查明原因,并根據規定的管理權限,報經(jīng)批準后及時(shí)進(jìn)行處理。

  固定資產(chǎn)管理部門(mén)要對固定資產(chǎn)采取電子信息化管理,定期與財務(wù)部門(mén)核對,做到賬賬相符、賬卡相符、賬實(shí)相符。

  第五十一條、醫院出售、轉讓、報廢固定資產(chǎn)或者發(fā)生固定資產(chǎn)毀損時(shí),

  應當按照國有資產(chǎn)管理規定處理。

  第九章、無(wú)形資產(chǎn)及開(kāi)辦費管理

  第五十二條、無(wú)形資產(chǎn)是指不具有實(shí)物形態(tài)而能為醫院提供某種權利的資產(chǎn)。包括專(zhuān)利權、著(zhù)作權、版權、土地使用權、非專(zhuān)利技術(shù)、商譽(yù)、醫院購入的不構成相關(guān)硬件不可缺少組成部分的應用軟件及其他財產(chǎn)權利等。

  購入的無(wú)形資產(chǎn),按照實(shí)際支付的價(jià)款計價(jià);自行開(kāi)發(fā)并依法申請取得的無(wú)形資產(chǎn),按依法取得時(shí)發(fā)生的注冊費、聘請律師費等支出計價(jià);接受捐贈的無(wú)形資產(chǎn),按捐贈方提供的資料或同類(lèi)無(wú)形資產(chǎn)估價(jià)計價(jià);商譽(yù)除合作外,不得作價(jià)入賬。

  無(wú)形資產(chǎn)從取得當月起,在法律規定的有效使用期內平均攤入管理費用,法律沒(méi)有規定使用年限的按照合同或單位申請書(shū)的受益年限攤銷(xiāo),法律和合同或單位申請書(shū)都沒(méi)有規定使用年限的,按照不少于十年的期限攤銷(xiāo)。

  轉讓無(wú)形資產(chǎn)應當按照國有資產(chǎn)管理規定處理。

  第五十三條、開(kāi)辦費是指醫院籌建期間發(fā)生的費用,包括籌建期間人員工資、辦公費、培訓費、差旅費、印刷費以及不計入固定資產(chǎn)和無(wú)形資產(chǎn)購建成本的其他支出。

  開(kāi)辦費在醫院開(kāi)業(yè)時(shí)計入管理費用。

  第十章、對外投資管理

  第五十四條、對外投資是指醫院以貨幣資金購買(mǎi)國家債券或以實(shí)物、無(wú)形資產(chǎn)等開(kāi)展的投資活動(dòng)。

  對外投資按照投資回收期的長(cháng)短分為長(cháng)期投資和短期投資。投資回收期一年以上(不含一年)的為長(cháng)期投資。

  第五十五條、醫院應在保證正常運轉和事業(yè)發(fā)展的前提下嚴格控制對外投資,投資范圍僅限于醫療服務(wù)相關(guān)領(lǐng)域。醫院不得使用財政撥款、財政撥款結余對外投資,不得從事股票、期貨、基金、企業(yè)債券等投資。

  投資必須經(jīng)過(guò)充分的可行性論證,并報主管部門(mén)(或舉辦單位)和財政部門(mén)批準。

  第五十六條、醫院投資應按照國家有關(guān)規定進(jìn)行資產(chǎn)評估,并按評估確定的價(jià)格作為投資成本。

  醫院認購的國家債券,按實(shí)際支付的金額作價(jià)。

  第五十七條、醫院應遵循投資回報、風(fēng)險控制和跟蹤管理等原則,對投資效益、收益與分配等情況進(jìn)行監督管理,確保國有資產(chǎn)的保值增值。

  第十一章、負債管理

  第五十八條、負債是指醫院所承擔的能以貨幣計量,需要以資產(chǎn)或者勞務(wù)償還的債務(wù)。包括流動(dòng)負債和非流動(dòng)負債。

  流動(dòng)負債是指償還期在一年以?xún)?含一年)的短期借款、應付票據、應付賬款、預收醫療款、預提費用、應付職工薪酬和應付社會(huì )保障費等。

  非流動(dòng)負債是指償還期在一年以上(不含一年)的長(cháng)期借款、長(cháng)期應付款等。

  第五十九條、醫院應加強病人預交金管理。預交金額度應根據病人病情和治療的需要合理確定。

  第六十條、醫院應對不同性質(zhì)的負債分別管理,及時(shí)清理并按照規定辦理結算,保證各項負債在規定期限內歸還。因債權人特殊原因確實(shí)無(wú)法償還的負債,按規定計入其他收入。

  第六十一條、醫院原則上不得借入非流動(dòng)負債,確需借入或融資租賃的,應按規定報主管部門(mén)(或舉辦單位)會(huì )同有關(guān)部門(mén)審批,并原則上由政府負責償還。

  醫院財務(wù)風(fēng)險管理指標和借款具體審批程序由各省(自治區、直轄市)財政部門(mén)會(huì )同主管部門(mén)(或舉辦單位)根據當地實(shí)際情況制定。

  第十二章、凈資產(chǎn)管理

  第六十二條、凈資產(chǎn)是指醫院資產(chǎn)減去負債后的余額。包括事業(yè)基金、專(zhuān)用基金、待沖基金、財政補助結轉(余)、科教項目結轉(余)、未彌補虧損。

  (一)事業(yè)基金,即醫院按規定用于事業(yè)發(fā)展的凈資產(chǎn)。包括結余分配轉入資金(不包括財政基本支出補助結轉)、非財政專(zhuān)項資金結余解除限制后轉入的資金等。

  事業(yè)基金按規定用于彌補虧損,用于彌補虧損的最高限額為事業(yè)基金扣除醫院非財政補助資金和科教項目資金形成的固定資產(chǎn)、無(wú)形資產(chǎn)等資產(chǎn)凈值。

  醫院應加強對事業(yè)基金的管理,統籌安排,合理使用。對于事業(yè)基金滾存較多的醫院,在編制年度預算時(shí)應安排一定數量的事業(yè)基金。

  (二)專(zhuān)用基金,即醫院按照規定設置、提取具有專(zhuān)門(mén)用途的凈資產(chǎn)。主要包括職工福利基金、醫療風(fēng)險基金等。

  職工福利基金是指按業(yè)務(wù)收支結余(不包括財政基本支出補助結轉)的一定比例提取、專(zhuān)門(mén)用于職工集體福利設施、集體福利待遇的資金。

  醫療風(fēng)險基金是指從醫療支出中計提、專(zhuān)門(mén)用于支付醫院購買(mǎi)醫療風(fēng)險保險發(fā)生的支出或實(shí)際發(fā)生的醫療事故賠償的資金。醫院累計提取的醫療風(fēng)險基金比例不應超過(guò)當年醫療收入的1‰-3‰。具體比例可由各省(自治區、直轄市)財政部門(mén)會(huì )同主管部門(mén)(或舉辦單位)根據當地實(shí)際情況制定。

  醫院應加強對職工福利基金和醫療風(fēng)險基金的管理,統籌安排,合理使用。對于職工福利基金和醫療風(fēng)險基金滾存較多的醫院,可以適當降低提取比例或者暫停提取。

  其他專(zhuān)用基金是指按照有關(guān)規定提取、設置的其他專(zhuān)用資金。

  各項基金的提取比例和管理辦法,國家有統一規定的,按照統一規定執行;沒(méi)有統一規定的,由省(自治區、直轄市)主管部門(mén)(或舉辦單位)會(huì )同同級財政部門(mén)確定。

  專(zhuān)用基金要專(zhuān)款專(zhuān)用,不得擅自改變用途。

  (三)待沖基金,即財政補助收入和科教項目收入形成的資本性支出凈值。

  (四)財政補助結轉(余),即醫院歷年滾存的有限定用途的財政補助結轉(余)資金,包括從業(yè)務(wù)收支結余轉入的基本支出結轉以及項目支出結轉(余)。

  (五)科教項目結轉(余),即醫院尚未結項的科教項目累計取得科教項目收入減去累計發(fā)生支出后,留待以后按原用途繼續使用的結轉資金,以及醫院已經(jīng)結項但尚未解除限制的科研、教學(xué)項目結余資金。

  (六)未彌補虧損,即事業(yè)基金不足以彌補的虧損。

  第十三章、財務(wù)清算

  第六十三條、醫院發(fā)生撤銷(xiāo)、劃轉、合并、分立時(shí),應當進(jìn)行清算。

  醫院清算時(shí),應由各級政府授權主管部門(mén)(或舉辦單位)、財政部門(mén)負責按有關(guān)規定組成清算機構,并在相關(guān)部門(mén)的監督指導下開(kāi)展工作。清算機構負責按規定制訂清算方案,對醫院的財產(chǎn)、債權、債務(wù)進(jìn)行全面清理,對現有資產(chǎn)進(jìn)行重新估價(jià),編制資產(chǎn)負債表和財產(chǎn)清單、債權清單、債務(wù)清單,通知所有債權人在規定期限內向清算機構申報債權,提出財產(chǎn)作價(jià)依據和債權、債務(wù)處理辦法,做好國有資產(chǎn)的移交、接收、劃轉和管理工作,并妥善處理各項遺留問(wèn)題。清算期間,未經(jīng)清算機構同意,任何組織機構和個(gè)人不得處理醫院財產(chǎn)。

  醫院財產(chǎn)包括宣布清算時(shí)的全部財產(chǎn)和清算期間取得的財產(chǎn)。

  清算期間發(fā)生的財產(chǎn)盤(pán)盈、盤(pán)虧或變賣(mài),無(wú)力歸還的債務(wù),無(wú)法收回的應收賬款等按國有資產(chǎn)管理有關(guān)規定處理。

  第六十四條、在宣布醫院終止前六個(gè)月至宣布終止之日,下列行為無(wú)效:

  (一)無(wú)償轉讓財產(chǎn);

  (二)非正常壓價(jià)處理財產(chǎn);

  (三)對原來(lái)沒(méi)有財產(chǎn)擔保的債務(wù)提供財產(chǎn)擔保;

  (四)對未到期的債務(wù)提前清償;

  (五)放棄應屬于醫院的債權。

  (一)清算期間發(fā)生的費用;

  (二)應付未付的醫院職工的工資、社會(huì )保障費等;

  (三)債權人的各項債務(wù);

  (四)剩余資產(chǎn)經(jīng)主管部門(mén)和財政部門(mén)核準后并入接收單位或上交主管部門(mén)。

  醫院被清算財產(chǎn)不足以清償的,應先按照規定支付清算期間發(fā)生的費用,再按照比例進(jìn)行清償。

  第六十六條、醫院清算完畢,清算機構應當提出清算報告,編制清算期間的收支報表,驗證后,報送主管部門(mén)(或舉辦單位)和財政部門(mén)審查備案。

  第六十七條、經(jīng)國家有關(guān)部門(mén)批準宣布醫院劃轉、合并、分立時(shí),其資產(chǎn)按照國有資產(chǎn)管理規定處理。

  第十四章、財務(wù)報告與分析

  第六十八條、財務(wù)報告是指反映醫院一定時(shí)期的財務(wù)狀況和業(yè)務(wù)開(kāi)展成果的總括性書(shū)面文件,包括資產(chǎn)負債表、收入支出總表、業(yè)務(wù)收入支出明細表、財政補助收支明細情況表、基本建設收入支出表、現金流量表、凈資產(chǎn)變動(dòng)表、有關(guān)附表、會(huì )計報表附注以及財務(wù)情況說(shuō)明書(shū)。

  財務(wù)情況說(shuō)明書(shū)主要說(shuō)明醫院的業(yè)務(wù)開(kāi)展情況、預算執行情況、財務(wù)收支狀況、成本控制情況、負債管理情況、資產(chǎn)變動(dòng)及利用情況、基本建設情況、績(jì)效考評情況、對本期或下期財務(wù)狀況發(fā)生重大影響的事項、專(zhuān)項資金的使用情況以及其他需要說(shuō)明的事項。

  第六十九條、醫院應通過(guò)相關(guān)指標對醫院財務(wù)狀況進(jìn)行分析,具體分析參考指標詳見(jiàn)附2。

  第七十條、醫院應當按月度、季度、年度向主管部門(mén)(或舉辦單位)和財政部門(mén)報送財務(wù)報告。

  醫院年度財務(wù)報告應按規定經(jīng)過(guò)注冊會(huì )計師審計,具體辦法另行規定。

  第七十一條、醫院在辦理年度決算前,應對財產(chǎn)物資、債權、債務(wù)進(jìn)行全面清查盤(pán)點(diǎn),并編制盤(pán)存表,對盤(pán)盈、盤(pán)虧、報廢、毀損等按本制度規定及時(shí)處理。

  第十五章、財務(wù)監督

  第七十二條、財務(wù)監督是根據國家有關(guān)法律、法規和財務(wù)規章制度,對醫院的財務(wù)活動(dòng)及相關(guān)經(jīng)濟活動(dòng)所進(jìn)行的監察和督促。

  第七十三條、財務(wù)監督的主要內容包括:預算管理的監督、收入管理的監督、支出管理的監督、資產(chǎn)管理的監督和負債管理的監督等。

  第七十四條、醫院的財務(wù)機構履行財務(wù)監督職責。醫院應當建立健全內部監督制度和經(jīng)濟責任制。

  第七十五條、醫院財務(wù)監督應當實(shí)行事前監督、事中監督、事后監督相結合,日常監督與專(zhuān)項檢查相結合,接受財政、審計和主管部門(mén)(或舉辦單位)的監督。

  第十六章、附、則

  第七十六條、醫院舉辦非獨立法人分支機構的收支是醫院財務(wù)收支的一部分,必須納入醫院財務(wù)統一管理。

  第七十七條、醫院必須在取得行醫資格之日起30日內,持批準文件向主管部門(mén)(或舉辦單位)進(jìn)行財務(wù)登記,并由主管部門(mén)(或舉辦單位)向財政部門(mén)備案。

  第七十八條、醫院基本建設投資財務(wù)管理除按照本制度執行外,還應執行國家基本建設投資方面的財務(wù)管理制度。

  第七十九條、各省(自治區、直轄市)財政部門(mén)和主管部門(mén)可依照本制度,結合本地實(shí)際情況,制定具體實(shí)施辦法,并報財政部、衛生部備案。

  第八十條、本制度由財政部、衛生部負責解釋。

  第八十一條、企業(yè)事業(yè)組織、社會(huì )團體及其他社會(huì )組織舉辦的非營(yíng)利性醫院可參照本制度執行。

  第八十二條、本制度自20xx年7月1日起在公立醫院改革國家聯(lián)系試點(diǎn)城市執行,自20xx年1月1日起在全國執行。1998年11月17日財政部、衛生部發(fā)布的《醫院財務(wù)制度》(財社字[1998]148號)同時(shí)廢止。

  醫院財務(wù)收支管理制度 11

  為庇護國家財產(chǎn)的平安完整,財務(wù)科特制定以下平安守衛制度:

  一、財務(wù)人員要嚴格執行有關(guān)現金管理制度和有價(jià)證券的管理制度。

  財務(wù)機關(guān)的現金只能保留銀行核定的庫限范圍,超過(guò)要準時(shí)送存銀行。

  出入院處只準保留允許數額范圍的`現金,當日收取的現金必需交送款人員送存銀行。

  門(mén)診收費處要準時(shí)結帳,定期查庫。對收取的現金,要準時(shí)交送款人員送存銀行,個(gè)人保留的現金不得超過(guò)允許的范圍。

  二、財務(wù)人員要嚴格執行平安守衛制度,下班要關(guān)水、關(guān)電、鎖好門(mén)窗,保險柜鑰匙要專(zhuān)人保管,不得任意亂放,發(fā)覺(jué)隱患要準時(shí)向有關(guān)部門(mén)匯報。

  三、財務(wù)檔案要嚴格執行檔案管理制度,應歸檔的一切單據和憑證必需按時(shí)送交檔案保管處。

  四、財務(wù)科微機要有專(zhuān)人管理,專(zhuān)人使用,為了保障數據平安,未經(jīng)允許嚴禁他人使用電腦及局域網(wǎng)絡(luò )接口。

  五、各收費處要妥當保管好收據、醫療收費章和各種有價(jià)證券。

  六、出具支票或發(fā)票必需填寫(xiě)金額。

  七、各收費窗口必需杜絕無(wú)關(guān)人員進(jìn)入工作場(chǎng)所。

  醫院財務(wù)收支管理制度 12

  為加強醫院醫療收支的安全和完整,防止資產(chǎn)流失,特制定財務(wù)收支管理工作制度如下:

  一、財務(wù)收入得管理

  1、醫院日常的住院、門(mén)診收入由核算員按照規定的核對程序核對;住院、門(mén)診發(fā)票金額與住院、門(mén)診收支日報表是否一致,將核對后的日報表交給出納予以收款,每日應將業(yè)務(wù)收入及時(shí),足額繳入銀行.

  2、對日常業(yè)務(wù)以外上的零星收入,應開(kāi)據財政部門(mén)規定的統一收款收據,及時(shí)做好現金收繳和帳務(wù)處理工作,對房租等應收帳款,按合同規定的.期限做好催收工作,保證收入的安全、完整。

  二、財務(wù)支出管理

  1、嚴格按照批準的預算和計劃所規定的用途,建立和健全必要的支出管理制度和手續,講究資金使用效果。

  2、嚴格執行國家的財政、財務(wù)制度和開(kāi)支標準,各項資金的使用必須劃清資金渠道,對購置大型貴重儀器設備和大型修繕,各科室應預先編造計劃,做好可行性研究,報院儀管會(huì )討論,由辦公室會(huì )議集體決定,由院長(cháng)審批后實(shí)施,專(zhuān)項資金做到專(zhuān)用,根據年度計劃,安排開(kāi)支。

  3、醫院的各項經(jīng)費支出按照院長(cháng)和分管院長(cháng)的授權批準控制。

  4、各物質(zhì)采購,需填寫(xiě)支票申請書(shū),由科室負責人簽字并在支票領(lǐng)用單上簽名,購買(mǎi)后入庫存驗收,并在驗收單上簽上有關(guān)人員的姓名,每月終了,財務(wù)科應與各倉庫部門(mén)進(jìn)行庫存金額核對,做到帳帳相符,帳物相符。

  5、修繕費,由總務(wù)科根據修繕項目,報出預算,經(jīng)院長(cháng)審批后,財務(wù)科按照預算開(kāi)支。

  6、對于公出、進(jìn)修、探親等報銷(xiāo)均按照財務(wù)制度執行,報銷(xiāo)單據由有關(guān)職能科室負責人及財務(wù)會(huì )計審核后簽字,再由分管院長(cháng)在授權批準范圍內審批后方可報銷(xiāo)。

  7、總務(wù)、行政、后勤線(xiàn)的日常開(kāi)支,在授權批準范圍由田付院長(cháng)負責審批并承擔責任。

  8、醫療一線(xiàn)日常業(yè)務(wù)開(kāi)支,在授權范圍內由張建榮書(shū)記負責審批并承擔責任。

  9、護理一線(xiàn)日常業(yè)務(wù)開(kāi)支,在授權批準范圍內由史水紅付院長(cháng)負責審批并承擔責任。

  醫院財務(wù)收支管理制度 13

  1、收入管理

  醫院收入是指醫院在開(kāi)展業(yè)務(wù)及其他活動(dòng)中依法取得的非償還性資金,以及從財政及主管部門(mén)取得的財政補助經(jīng)費。包括:財政補助收入、上級補助收入、醫療收入、藥品收入、其他收入。

 。1)實(shí)行收入預算管理

  根據單位上年度實(shí)際收入水平,結合當年的業(yè)務(wù)計劃及醫療收費標準調整情況來(lái)確定收入總額。

  財政補助收入、上級補助收入應根據主管部門(mén)分配此項補助款額的意向或計劃預計編制。

  醫療收入中的門(mén)診收入應從計劃門(mén)診人次和計劃門(mén)診人次費用計算,住院收入應以計劃病床占用日數(或計劃出院病人數)或計劃床日費用水平(或每出院病人醫療費用水平)計算,其他醫療收入應區分不同的服務(wù)項目,確定不同的總額,分別計算。

  藥品收入實(shí)行核定收入,超支上繳的管理辦法,超出核定部分的收入按規定上繳衛生主管部門(mén)、醫院收入預算需經(jīng)主管部門(mén)審核并報財政部門(mén)核定。

  每季開(kāi)展預算執行情況分析,考核、評價(jià)收入預算的執行情況,分析完成好壞的原因,發(fā)現簿弱環(huán)節和問(wèn)題,提出改進(jìn)措施和意見(jiàn),并為編制和執行下年度預算提供依據。

 。2)嚴格執行國家規定的收費

  醫院的各項醫療收費要認真執行國家的物價(jià)政策,做到應收則收,應收不漏,任何部門(mén)和個(gè)人不得巧立名目亂收費。醫院要設專(zhuān)職物價(jià)員,及時(shí)檢查和收集醫療收費情況,保證醫院收入的合法性、完整性。

 。3)加強收費票據的管理

  收費票據分財政部門(mén)統一監制的票據和自制票據。醫院門(mén)診、住院、進(jìn)修實(shí)習等收費必須使用財政部門(mén)統一監制的收費票據;醫院內部管理需要可使用自制收款票據。所有收費票據和自制收款票據須由財務(wù)部門(mén)統一管理,實(shí)行領(lǐng)用核銷(xiāo)制度。不得出借出讓收費票據,行政事業(yè)性收款收據不得用于經(jīng)營(yíng)性收費。

 。4)醫院的全部收入納入財務(wù)部門(mén)統一核算和管理

  醫院的收費部門(mén)主要由掛號室、門(mén)診收費處和住院收費處組成,其他各種收費及收款由財務(wù)處出納統一辦理,任何部門(mén)和個(gè)人都不得向病人或單位直接收取任何費用。

  掛號、門(mén)診及住院收費員應將每日收到現金及支票于當天存入銀行,同時(shí)將收費日報表及附件送交財務(wù)處,財務(wù)處出納應根據收入憑證及時(shí)入帳。門(mén)診、住院收入不得坐支。

  嚴禁私自設小金庫,不得將醫院收入轉到三產(chǎn)、工會(huì )、食堂等部門(mén)。

 。5)加強對醫院收入的控制

  設專(zhuān)職或兼職稽核、審計人員,加強對各收費部門(mén)報來(lái)的收入憑證和存根的審核,如是否少收或多收,日報表金額是否與所附存根金額合計數一致,是否足額交庫等,藥品收入注意是否與藥房處方合計數一致;是否嚴格使用財政部門(mén)統一監制的收費票據,有無(wú)使用其他票據而使資金出現外流現象。

 。6)為合理擴大醫院業(yè)務(wù)收入尋找途徑

  業(yè)務(wù)收入是醫院補償消耗的主要手段,醫院要增加業(yè)務(wù)收入,除了合理按收費標準規定收費外,還要充分挖掘醫院內部潛力,利用現有設備和技術(shù)條件,擴大醫療服務(wù)項目,提高醫院的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益。

  每季開(kāi)展業(yè)務(wù)收入完成情況的分析。根據收集的財務(wù)信息,從醫療業(yè)務(wù)工作量和收費水平二個(gè)因素影響著(zhù)手,結合全年各個(gè)時(shí)期收入進(jìn)度、水平,通過(guò)與預算對比,與上年同期實(shí)際對比,與同行業(yè)先進(jìn)水平對比,查找差距原因,預測發(fā)展趨勢,為醫院領(lǐng)導改進(jìn)工作和決策提供依據。

  2、支出管理

  醫院的支出是指醫院在開(kāi)展業(yè)務(wù)及其他活動(dòng)發(fā)生中的資金耗費和損失,包括醫療支出、藥品支出、其他支出、財政專(zhuān)項補助支出。醫院和各項支出必須貫徹厲行節約,勤儉辦事業(yè)的原則,執行國家有關(guān)方針、政策,遵守財政、財務(wù)制度和財經(jīng)紀律。

 。1)預算管理

  支出預算的編制應本著(zhù)既要保證醫療業(yè)務(wù)正常運行,又合理節約的精神,以計劃年度事業(yè)發(fā)展計劃、工作任務(wù)、人員編制、開(kāi)支定額和標準、物價(jià)因素等為基本依據。

  醫療支出預算的編制

  對人員經(jīng)費支出部分應根據醫療業(yè)務(wù)科室計劃年度平均職工人數、上年度人均支出水平、國家有關(guān)工資福利政策等計算編列。公用經(jīng)費支出部分,對公務(wù)費應以上年度人均實(shí)際支出水平為基礎,按計劃年度醫療業(yè)務(wù)科室平均職工人數、業(yè)務(wù)發(fā)展計劃、經(jīng)費開(kāi)支定額計算;對業(yè)務(wù)費可在上年度實(shí)際開(kāi)支的基礎上,根據年度業(yè)務(wù)工作計劃合理計算;設備購置費根據計劃年度固定資產(chǎn)購置計劃,修購基金提取方法,比率計算編制;修繕費可根據需要和財力可能編制。

  藥品支出預算的編制

  藥品銷(xiāo)售成本應根據藥品收入預算和上年度的藥品綜合加成率(或綜合差價(jià)率)及藥品價(jià)格政策等因素計算確定,其他項目編列方法與醫療支出基本相同。

  財政專(zhuān)項支出預算的編制

  根據計劃年度財政預計安排的專(zhuān)項補助,結合項目的完工程度編制。

  其他支出預算的編制

  參考上年度實(shí)際開(kāi)支情況,考慮計劃年度內可能發(fā)生的相關(guān)因素,正確預計編制。

  逐步采用零基預算方法編制預算。支出預算應報主管部門(mén)審核并經(jīng)財政部門(mén)核定。

  加強對支出預算的控制。為了確保預算的順利完成,醫院應將預算分解成部門(mén)預算,并加強對各項支出的.事前和事中控制,每季對支出預算執行情況進(jìn)行分析,運用一定的方法考核分析各因素對支出完成的影響程度,抓住關(guān)鍵問(wèn)題,研究對策,降低醫院成本,促進(jìn)醫院工作。

 。2)定員定額管理

  定員管理

  根據規模大。ㄖ饕情_(kāi)放床位數),業(yè)務(wù)工作量多少,及科研教育任務(wù)等因素合理確定職工人數,通過(guò)加強管理、提高效率等手段盡量減少人數,降低人員成本。

  定額管理

  醫院對各項消耗實(shí)行定額管理,主要內容和方法有:

  與職工人數成比例增減關(guān)系的費用,以職工人數作為費用定額的計算單位。如人員經(jīng)費、公務(wù)費、行政辦公用水電費等支出。

  與業(yè)務(wù)量有直接、半直接關(guān)系的費用,以業(yè)務(wù)量作為定額的計算單位。如業(yè)務(wù)用水、電費、業(yè)務(wù)印刷品費等,把業(yè)務(wù)量如床位數、門(mén)診人次等作為計算單位,制定相關(guān)費用的定額。

  與某項業(yè)務(wù)收入成比例關(guān)系的費用,以該項業(yè)務(wù)收入的一定比例,作為制定該費用支出定額的計算依據。如放射材料費支出、化驗材料支出、氧氣費支出、血費支出、其他材料支出等。

  與實(shí)物消耗量有關(guān)的費用,以根據實(shí)物消耗量結合實(shí)物的價(jià)格計算制定。

  與建筑面積有關(guān)的費用,以單位建筑面積作為費用定額的計算單位。如房屋修繕費、基建投資等。

  總之,制定費用定額,要結合費用性質(zhì)選擇適當的計算單位方法。定額確定后必須認真執行、應及時(shí)將定額指標下達到有關(guān)科室或個(gè)人,定期進(jìn)行定額的統計、考核、分析,并做到獎罰分明。

 。3)實(shí)行成本核算

  醫院成本包括醫療成本和藥品成本

  醫院必須做好與成本核算有關(guān)的各項基礎工作,建立健全與成本核算有關(guān)的各項原始記錄。保證成本核算原始資料真實(shí)、完整。

 。4)專(zhuān)項資金支出管理

  專(zhuān)項資金包括財政部門(mén)和主管部門(mén)拔入專(zhuān)項資金和醫院內部形成的專(zhuān)用資金。醫院專(zhuān)項資金支出,要根據先提后用、量入為出,專(zhuān)款專(zhuān)用的原則。

  凡是100萬(wàn)元以上的大型設備購置、大型修繕及基建項目,須經(jīng)醫院有關(guān)部門(mén)共同作社會(huì )效益、經(jīng)濟效益二方面可行性論證和效益評估,并按國家有關(guān)規定報批;各投資項目須嚴格按國家有關(guān)規定、合同及項目進(jìn)度支付款項,大型基建項目須在竣工半年內辦理決算手續。醫院須開(kāi)展投資項目效益分析,針對發(fā)現的問(wèn)題,提出改進(jìn)經(jīng)營(yíng)管理、挖掘潛力、提高投入資金使用效益的建議。

  從財政部門(mén)或主管理部門(mén)取得有指定用途的專(zhuān)項資金應按照要求定期向主管部門(mén)報送專(zhuān)項資金使用情況的有關(guān)資料,項目完成后應報送專(zhuān)項資金支出決算和使用效果的書(shū)面報告,接受主管部門(mén)的檢查驗收。

  醫院要加強對職工福利基金的管理。職工福利基金主要用于職工救濟、集體福利設施支出、單位職工食堂的補助及國家規定可由職工福利基金開(kāi)支的其他支出等,對重大的開(kāi)支項目,計劃安排和支出決算要充分發(fā)揚民主,接受群眾監督。

 。5)嚴格控制支出,提高資金使用率

  醫院應制定資金收支審批制度,并嚴格按審批程序辦理審批手續。醫院的各項支出要按批準的預算和規定的經(jīng)費開(kāi)支范圍、標準執行,建立健全各項支出管理制度,尤其是差旅費、業(yè)務(wù)招待費等與經(jīng)營(yíng)無(wú)直接關(guān)系的消耗性支出,應嚴加控制,不得以領(lǐng)代報,以拔代支。資金的使用要在注重效益的同時(shí),講究經(jīng)濟效益,做到少投入,多產(chǎn)出。

  醫院發(fā)給職工的各種獎金及加班工資,應按上級有關(guān)文件執行,防止消費基金過(guò)快增長(cháng)。

  購買(mǎi)國家專(zhuān)項控制商品及實(shí)行政府采購的商品,必須按規定報批。

  醫院財務(wù)收支管理制度 14

  1、財務(wù)人員要嚴格執行《會(huì )計法》、新《醫院財務(wù)制度》、《醫院會(huì )計制度》及國家制訂的其他財經(jīng)法規。

  2、醫院實(shí)行″統一領(lǐng)導、集中管理″的財務(wù)管理體制。醫院的財務(wù)活動(dòng)在主管財務(wù)院長(cháng)領(lǐng)導下,納入財務(wù)科統一管理。醫院財務(wù)工作接受財政、審計、主管部門(mén)的指導和監督。

  3、財務(wù)工作崗位本著(zhù)分工明確、密切協(xié)作的原則設置為:財務(wù)主管、出納、收入費用核算、資產(chǎn)核算、會(huì )計檔案管理、住院結算、門(mén)診收費、成本核算、稽核。根據業(yè)務(wù)量繁簡(jiǎn)情況,設為一崗一人,一崗多人或一人多崗。出納人員不得兼管收入、費用、債權、債務(wù)的登記以及稽核工作和會(huì )計檔案管理工作。

  4、醫院分院、成本核算、住院結算、門(mén)診收費的財務(wù)人員,納入相應科室的人員編制、行政上歸各部門(mén),業(yè)務(wù)上受財務(wù)科的指導。

  5、財務(wù)人員的任免按《會(huì )計法》規定辦理。

  6、財務(wù)人員在工作調動(dòng)時(shí),必須辦理交接手續。一般財務(wù)人員在辦理交接手續時(shí),應由財務(wù)負責人或主管會(huì )計監交;財務(wù)負責人辦理交接手續時(shí),由主管財務(wù)院長(cháng)監交,必要時(shí)應由上級主管部門(mén)派人監交。

  7、積極合理組織收人并保證及時(shí)入賬,嚴格控制支出。醫院支出嚴格按照國家規定的開(kāi)支范圍及開(kāi)支標準執行,凡是該收的要抓緊收回,凡是預算外、無(wú)計劃的開(kāi)支應堅決杜絕,對于臨時(shí)必須的開(kāi)支應按審批手續辦理。凡是本院對外的采購開(kāi)支等一切會(huì )計事項,均應取得合法的原始憑證(如發(fā)票、帳單、收據等)。原始憑證由經(jīng)手人、驗收人和負責人簽字后,方能以據報銷(xiāo)。一切空白紙條不能作為正式憑據。

  8、根據醫院事業(yè)發(fā)展計劃和目標,正確編制年度和季度的財務(wù)計劃(預算),辦理會(huì )計業(yè)務(wù)。按照規定的格式和期限,報送會(huì )計季報和年報。

  9、認真做好財產(chǎn)物資清查工作,定期或不定期對醫院資產(chǎn)進(jìn)行盤(pán)點(diǎn),保證財產(chǎn)物資賬賬相符、賬實(shí)相符。

  10、固定資產(chǎn)管理設置專(zhuān)門(mén)管理機構,配備相應管理人員,嚴格按照醫院制訂的固定資產(chǎn)管理制度執行。

  11、物資管理貫徹“歸口管理、分級負責、合理調配、物盡其用”的原則,嚴格按國家有關(guān)制度和醫院制訂的相關(guān)制度執行。

  12、建立健全票據管理制度,嚴格按照票據管理的相關(guān)制度執行。

  13、醫院貨幣資金的管理嚴格執行《現金管理暫行條例》及國家制訂的`各項結算制度,接受銀行部門(mén)的監督。

  14、及時(shí)清理往來(lái)款項,對確認無(wú)法收回的款項,查明原因,報經(jīng)上級主管部門(mén)或財政部門(mén)批準后核銷(xiāo)。

  15、因工作需要,需領(lǐng)備用金的科室,須提交申請報告,經(jīng)院長(cháng)批準、財務(wù)科長(cháng)同意后方可領(lǐng)用,年度終了必須歸還備用金。

  16、醫院會(huì )計檔案的管理嚴格按國家制訂的《會(huì )計檔案管理辦法》及醫院的相關(guān)規定執行。

  醫院財務(wù)收支管理制度 15

  1、出納員不得兼管稽核、會(huì )計檔案的保管和收入、費用、債權債務(wù)帳簿的記下工作;銀行預留印鑒不得由出納一人保管;全部銀行存款、現金的收入、支出原始憑證不得由出納人員填制;現金日記帳、銀行存款日記帳和庫存現金應該受到不定期的常常性的檢查。

  2、其他會(huì )計人員非經(jīng)授權,不得代表單位辦理銀行存款和現金的收支業(yè)務(wù)。經(jīng)授權代辦的.現金支付原始憑證,須經(jīng)出納檢查認可并蓋章后方為合格。

  3、選購人員不得兼任材料、物資保管,保管人員不得兼管材料明細帳。

  4、會(huì )計事項的處理,不能由一個(gè)人負責辦理全過(guò)程,必需由兩個(gè)或兩個(gè)以上的人員處理。

  5、對經(jīng)濟活動(dòng),確定審批權限,建立審批制度,審批人對所審批的財務(wù)內容負責。

  6、建立財產(chǎn)物質(zhì)的驗收、入庫、盤(pán)存對帳制度。

  醫院財務(wù)收支管理制度 16

  為了加強財務(wù)管理,規范醫院的財務(wù)行為,提高資金的使用效率,促進(jìn)醫院經(jīng)濟的健康發(fā)展,根據相關(guān)的財務(wù)制度及具體要求,結合本院的實(shí)際情況,特制定本制度:

  一、財務(wù)報銷(xiāo)票據原始憑證的要求

  原始單據(發(fā)票)的一般要求:

  1、報銷(xiāo)憑證必須是正式發(fā)票或財政及稅務(wù)部門(mén)印發(fā)的統一收據,圓珠筆或鉛筆填寫(xiě)無(wú)效。

  2、發(fā)票內容要齊全:?jiǎn)挝幻Q(chēng)(一律為:贛州市第五人民醫院)、日期、品名(必須填寫(xiě)物品及辦公用品的具體名稱(chēng))、單價(jià)、數量、金額等項目填寫(xiě)齊全,字跡清楚,金額正確,大小寫(xiě)相符。票據不能涂改,一經(jīng)涂改立即無(wú)效。

  3、印章要齊全,報銷(xiāo)的發(fā)票必須有稅務(wù)機關(guān)統一印制的發(fā)票監制章,并加蓋開(kāi)票單位發(fā)票專(zhuān)用章或財務(wù)專(zhuān)用章;事業(yè)收據必須有省或市級財政部門(mén)統一印制的財政票據監制章并加蓋單位財務(wù)專(zhuān)用章。發(fā)票或收據須在規定的使用有效期內(本年度或前一年度印制的)。

  4、在超市購買(mǎi)商品的,須提供超市機制發(fā)票(發(fā)票上須注明品名、單價(jià)、數量)且商品符合財務(wù)報銷(xiāo)范圍。

  5、各部門(mén)按規定領(lǐng)取的加班費、補貼、臨時(shí)工資、酬金等,均要填制統一付款憑證,按人員造冊,注明標準、數量、工作天數,并須相關(guān)人員簽字。加班費、補貼、績(jì)效工資、酬金等統一由財務(wù)科審核,報負責人審批后到財務(wù)科報銷(xiāo)。

  6、原始票據遺失的處理辦法:現金結算的要重新取得;非現金結算的,須提供對方單位出具的證明(單據號碼、金額、業(yè)務(wù)內容等)和加蓋財務(wù)專(zhuān)用章的票據復印件。證明和復印件需本人和單位領(lǐng)導簽字。

  7、因公出差遺失票據的處理方法:遺失單程票的,由本人寫(xiě)出書(shū)面情況說(shuō)明,經(jīng)同行人員證明和單位領(lǐng)導簽字確認。遺失火車(chē)票、汽車(chē)票的,可比照另一單程票價(jià),在規定的標準內給予報銷(xiāo);遺失單程飛機票(乘坐飛機者需批準),可比照同程火車(chē)硬臥票價(jià)的標準給予報銷(xiāo)。遺失雙程票的,將不予報銷(xiāo)。

  二、現金銀行結算的要求

  (一)現金結算的注意事項

  1、現金報銷(xiāo)應符合現金使用范圍的管理規定

  2、凡一次零星采購金額超過(guò)5000元(含5000元),原則上不得用現金結算,均應辦理轉帳支票(同城)或匯款(異地)進(jìn)行結算,并應取得對方單位的完整名稱(chēng)、收款銀行和銀行帳號。

  3、因公借款及一次報銷(xiāo)金額超過(guò)1000元者,必須提前1-3天告知財務(wù)科,由本人到銀行憑財務(wù)出具的現金支票提取現金。

  (二)銀行結算注意的事項

  1、工作人員在當地或到外地購物,應有批準的預算計劃,如屬固定資產(chǎn)的按固定資產(chǎn)管理實(shí)施細則辦理各項手續,所持結算憑證為合法憑證方可報銷(xiāo)。屬政府采購范圍內的物品須先辦理政府采購手續后方可購買(mǎi)。

  2、用款部門(mén)經(jīng)辦人憑辦理好報銷(xiāo)手續的發(fā)票或暫付款,經(jīng)審核制單后可直接開(kāi)具支票、匯票、匯兌。

  三、往來(lái)帳款結算的要求

  1、出差人員因出差所借差旅費,必須在規定時(shí)間內(出差回來(lái)一個(gè)星期內)辦理報銷(xiāo)還款手續;如因特殊情況不能在一個(gè)月內結算的,應寫(xiě)出書(shū)面說(shuō)明,列明具體歸還日期(最長(cháng)不超過(guò)三個(gè)月),由分管領(lǐng)導簽字,并經(jīng)主要領(lǐng)導審核批準。

  2、零星購物所借備用金,應于購物后三天內到財務(wù)科結帳。

  3、采用轉帳支票結算的各類(lèi)借款,經(jīng)辦人最長(cháng)須在一周內辦理報銷(xiāo)帳款手續。

  4、實(shí)行備用金的部門(mén),月末應及時(shí)到財務(wù)科對帳。

  5、個(gè)人借資管理:職工辦理公務(wù)或批準外出學(xué)習須預借公款,金額在3000元以上的經(jīng)分管業(yè)務(wù)的領(lǐng)導審核,再由分管財務(wù)的領(lǐng)導批準后財務(wù)科預以借支,借款在事項辦理后結束后一個(gè)月內結清,原則上舊賬不清新款不借,3000元以下由個(gè)人先墊資再按程序報賬。

  四、財務(wù)報銷(xiāo)手續及要求

  (一)財務(wù)報銷(xiāo)審批權限

  1、實(shí)行"主要領(lǐng)導審批,分管領(lǐng)導審核"制度,所有的財務(wù)支出都必須經(jīng)院領(lǐng)導審批后,方可到財務(wù)科辦理報銷(xiāo)手續。

  2、報銷(xiāo)金額在1000元以上的,由分管領(lǐng)導審核后,再由主要領(lǐng)導審批簽字,到財務(wù)科辦理報銷(xiāo)手續。

  3、報銷(xiāo)金額在1000元以下的(含1000元),由分管財務(wù)領(lǐng)導審批簽字后,到財務(wù)科辦理報銷(xiāo)手續。

  (二)財務(wù)報銷(xiāo)時(shí)間

  1、原則上每星期二、五上午是規定報賬時(shí)間。

  2、除規定報賬時(shí)間外,有緊急事需報賬的,按特殊情況特殊處理。

  (三)財務(wù)報銷(xiāo)基本手續及要求

  1、報帳必須是經(jīng)辦人本人攜帶報銷(xiāo)所需的全部憑證,包括:需要報銷(xiāo)的有關(guān)發(fā)票、收據、證明文件等;符合固定資產(chǎn)的還須有固定資產(chǎn)入庫單,屬政府采購項目的必須有政府采購審批表,外出參加學(xué)習、培訓的還須有會(huì )議通知等。

  2、票據須分別由經(jīng)辦人、證明人(驗收人)、財務(wù)科審核人簽字,負責人審批。

  3、報銷(xiāo)發(fā)票、事業(yè)收據時(shí),填寫(xiě)"報銷(xiāo)封面";報銷(xiāo)差旅費,填制"差旅費報銷(xiāo)單"。報銷(xiāo)憑證后所附的.有關(guān)發(fā)票要整齊地粘貼在左上角,并在封面上寫(xiě)清楚所附票據張數和合計金額,所附票據與封面內容必須一致。

  4、各種憑證、單據一律要求用鋼筆、藍黑或碳素墨水填寫(xiě),做到內容完整、字跡清晰、工整,不得涂改,人民幣大小寫(xiě)要清楚、完整、正確、相符,小寫(xiě)必須寫(xiě)到分位,沒(méi)有的用"0"補齊。

  5、對于發(fā)票、收據手續不完備、內容不完整、不合法、有涂改現象,人民幣大小寫(xiě)不正確、不相符、不按規定填寫(xiě)報帳憑證的,財務(wù)人員有權拒絕給予報帳。

  (三)具體業(yè)務(wù)報銷(xiāo)手續及要求

  1、各類(lèi)人員工資的調整與變動(dòng)(包括人員變動(dòng))均由辦公室按國家規定核定,并辦理好相關(guān)調整審批手續,由辦公室簽發(fā)通知,并由負責人審批后交財務(wù)科執行。

  2、各類(lèi)補助、津貼按考核分配方案執行,具體由辦公室負責造冊,并報分管領(lǐng)導審核,主要領(lǐng)導審批,財務(wù)科方可發(fā)放。

  3、離退休人員工資由辦公室根據政府有關(guān)規定辦理,變動(dòng)時(shí)需由辦公室辦理好相關(guān)審批手續后,由辦公室簽發(fā)通知,并報分管領(lǐng)導審核,主要領(lǐng)導審批后實(shí)施。

  4、喪葬撫恤費、遺囑補助費由辦公室根據政府有關(guān)規定核定,財務(wù)科監督執行。

  5、固定資產(chǎn)的購置,按年度部門(mén)預算的安排執行(特例特辦),一律辦理政府采購(或政府采購特例)手續,憑政府采購(或政府采購特例)申請表先辦理暫付手續,待固定資產(chǎn)交付時(shí),隨同政府采購單(或政府采購特例)和購貨發(fā)票,經(jīng)分管領(lǐng)導審核,主要領(lǐng)導審批后到財務(wù)科辦理結算手續。

  6、差旅費的報銷(xiāo)

  (1)工作人員出差一律由院領(lǐng)導安排批準或辦公室憑會(huì )議通知安排,一般情況費用由本人先墊付回來(lái)后按規定報銷(xiāo),如須大額資金的可按規定辦理借款手續,回來(lái)后立即結算。

  (2)出差人員回來(lái)后需盡快辦理報銷(xiāo)手續,用藍(黑)墨水筆填寫(xiě)"差旅費報銷(xiāo)單",數人一起出差使用一張差旅費報銷(xiāo)單時(shí),要將每個(gè)人的姓名都填上,內容填寫(xiě)要齊全,要有經(jīng)手人、證明人、負責人的簽名,將出差的車(chē)票和住宿費發(fā)票按規定在"差旅費報銷(xiāo)單"后左上角整齊粘貼好,并附出差通知或有關(guān)會(huì )議通知。

  (3)出差伙食補助標準不分途中和住勤,每人每天補助標準按有關(guān)文件執行。

  (4)出差一般住宿費標準按有關(guān)文件標準執行。

  (5)市外省內憑分管領(lǐng)導或者主要領(lǐng)導簽批的上級通知報賬;省外憑主要領(lǐng)導簽批的通知或文件報賬。

  7、根據汽車(chē)駕駛員出車(chē)補助每人每月100元,出差期間補助按其他職工補助標準執行。

  8、零星維修由總務(wù)科統一負責安排,結算時(shí),必須到地稅局或建安處開(kāi)具正式建安發(fā)票和工程決算單方可辦理報銷(xiāo)手續。

  9、車(chē)輛費用的管理

  實(shí)行定點(diǎn)維修和審批制度。制定一家維修企業(yè)和車(chē)輛對應的4S店為定點(diǎn)單位;1000元以?xún)鹊木S修,由司機填寫(xiě)《維修申請表》,經(jīng)辦公室審簽后,報分管財務(wù)的領(lǐng)導審批送修,1000元以上的維修報院長(cháng)審批后送修。報賬憑定點(diǎn)修理廠(chǎng)的正式發(fā)票按程序簽批后轉賬。

  10、建設工程支出:未達到公開(kāi)招標額度的零星工程,經(jīng)院長(cháng)辦公會(huì )通過(guò),均由院招標采購小組審定工程量。

  工程結束預付款不得超過(guò)工程預算的80%,工程項目完工后3萬(wàn)元以下由醫院招標小組審定后決算價(jià)格,3萬(wàn)元(含)以上須報審計事務(wù)所審計后方能辦理支付手續,有保證金的待審計合格后退還保證金。

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