英國培訓心得體會(huì )5篇
某些事情讓我們心里有了一些心得后，不妨將其寫(xiě)成一篇心得體會(huì )，讓自己銘記于心，這么做可以讓我們不斷思考不斷進(jìn)步。那么心得體會(huì )怎么寫(xiě)才恰當呢？下面是小編為大家收集的英國培訓心得體會(huì )，希望能夠幫助到大家。
英國培訓心得體會(huì )1
從中國時(shí)間20xx年7月1號凌晨十二點(diǎn)半在白云國際機場(chǎng)起飛后，經(jīng)過(guò)七個(gè)多小時(shí)的飛行，終于在迪拜機場(chǎng)降落了。在迪拜機場(chǎng)逗留了三個(gè)小時(shí)，當地時(shí)間早上八點(diǎn)，可以上飛機了，十分鐘之后，飛機起飛了，因為時(shí)差的關(guān)系吧，飛了七個(gè)小時(shí)后，到倫敦上空的時(shí)候，時(shí)間才走到十二點(diǎn)，看到Embassy CES來(lái)接我們的老師后，我們與高中班的同學(xué)分開(kāi)了，上高速了。沿途感受最深的是到處都是綠色的樹(shù)林，農場(chǎng)，英國風(fēng)格的房子隱約的在樹(shù)叢中一閃而過(guò)，。五點(diǎn)多到了學(xué)校，安頓下來(lái)，八點(diǎn)半，外面的天空還是亮的。（八點(diǎn)半等于是國內凌晨二點(diǎn)半）我們在布萊頓開(kāi)始了為期十周的學(xué)習，最后的二周我們安排在不同的北倫敦小學(xué)實(shí)習。這次的外出學(xué)習讓我大開(kāi)眼界，增長(cháng)了不少見(jiàn)識。下面從三方面來(lái)進(jìn)行分享：
Embassy CES是一間語(yǔ)言學(xué)習機構下的一個(gè)學(xué)院，學(xué)校占地面積不大，交通方便，布萊頓的這間學(xué)院有很多來(lái)自世界各地的學(xué)生學(xué)習英語(yǔ)，學(xué)生當中有大學(xué)生，高中生，也有象我們已經(jīng)工作的成人，我上課的國際班里還有一個(gè)是四十多歲的意大利女士，她的大女兒已經(jīng)出來(lái)工作了，但她還來(lái)英國學(xué)習英語(yǔ)，這是她第二次過(guò)來(lái)學(xué)習了。請看幻燈片，這就是我們學(xué)習了十周的地方。
第一周到第四周，我們初中班和小學(xué)班混合分成兩個(gè)班上課，上午從八點(diǎn)半上到十二點(diǎn)，中途十點(diǎn)左右下課休息二十五分鐘左右，下午十二點(diǎn)五十分又開(kāi)始上課，一直上到二點(diǎn)十分。下午有時(shí)會(huì )集中兩個(gè)班一起上大課。這四周上午上課的內容主要是圍繞課堂的教學(xué)法，如何開(kāi)展英語(yǔ)教學(xué)，其中包括聽(tīng)力、詞匯、閱讀、口語(yǔ)、語(yǔ)法等教學(xué)方法，下午是上文化課，老師讓我們選擇想了解的風(fēng)俗文化或政治，教育體制等來(lái)制訂上課內容，有時(shí)還會(huì )布置作業(yè)，作業(yè)一般是以小組為單位完成，以Presentation為主，第一天我們進(jìn)行了一次口語(yǔ)考試，學(xué)習到第三周的時(shí)候再進(jìn)行了一次口語(yǔ)考試，沒(méi)有公布成績(jì)，完全沒(méi)有考試的壓力。到了第四周，我們進(jìn)行了第一次試教，繼續以小組為單位進(jìn)行mini teaching。老師根據我們上課的表現總結出要注意的地方，然后布置第九周的任務(wù)，再上第二次試教。因為第五周開(kāi)始，我們根據各人的學(xué)習水平分到國際班上課了。我和另外兩個(gè)同學(xué)分到了ROSIE的國際班上課，國際班的學(xué)生大概是十五人左右一個(gè)班，每周都會(huì )有同學(xué)畢業(yè)離開(kāi)，也會(huì )有新同學(xué)加入。國際班上課的模式與之前的教學(xué)班上課完全不同。我上的是中等水平的國際班，每周一上午第一節課進(jìn)行測驗，如果完成試卷的可以離開(kāi)課室休息，到指定的時(shí)間回教室做聽(tīng)力就可以了。做完聽(tīng)力后會(huì )交換批改試卷，老師評講答案。休息二十分鐘后，一般會(huì )外出做調查訪(fǎng)問(wèn)。就象實(shí)踐活動(dòng)一樣，先下發(fā)調查問(wèn)卷，二人一組，老師帶著(zhù)我們外出，我們到過(guò)的地方有博物館，購物街，碼頭，圖書(shū)館，目的就是要讓我們多與實(shí)際生活聯(lián)系，多用口語(yǔ)去采訪(fǎng)居民。老師上的課非常生動(dòng)，真的體現以人為本教育理念。我記得有一個(gè)星期上的是有關(guān)食物的內容，五天的課程里，有三天老師都帶食物回來(lái)讓我們品嘗，親身感受那些食物的味道，做法及區別。（不過(guò)在課堂上我遇到了尷尬的場(chǎng)面，老師有時(shí)提到的英語(yǔ)表達，我記得教科書(shū)里是另一種表達，就向老師提出可以這樣表達嗎，老師說(shuō)的一句話(huà)讓我不好意思，因為她說(shuō)，這樣也可以，但是這是美國英語(yǔ)，英國英語(yǔ)一般不這樣表達。當我第三次問(wèn)過(guò)老師還是得到這個(gè)答案后，我也不好意思再問(wèn)這些問(wèn)題了。）通過(guò)四周的國際班學(xué)習，我認識了幾個(gè)外國的朋友，俄羅斯的，泰國的，意大利的，巴西的，土耳其的，還有一個(gè)是通過(guò)中國同學(xué)介紹認識的科威特女孩，這是人生的一個(gè)重要經(jīng)歷，我很珍惜這些朋友。
到了第九周，我們又回到原來(lái)的班級上教學(xué)法的課程了，這次的試教，老師要求我們用上在英國的課堂上學(xué)到的教學(xué)來(lái)進(jìn)行教學(xué)。經(jīng)過(guò)緊張的準備，每個(gè)小組都出色地完成任務(wù)，我負責的部分也得到了老師的表?yè)P。在課堂上老師介紹了不少游戲，我只整理了一部份，其中我覺(jué)得有幾個(gè)游戲可以向語(yǔ)文科組推薦一下。第十周的課程比較輕松，因為要準備畢業(yè)party的表演，我們同學(xué)校商量過(guò)，只上上午的課，下午用來(lái)排練，因為我們都分散住在不同的住宿家庭，要集中一起訓練比較困難。周五，我們在學(xué)校進(jìn)行了一場(chǎng)中國學(xué)生的畢業(yè)會(huì )，并邀請了其它國際班的老師和同學(xué)來(lái)參加，有一個(gè)韓國的同學(xué)還以此為題材制作了一張電子海報。
英國培訓心得體會(huì )2
為了學(xué)習發(fā)達國家先進(jìn)的管理經(jīng)驗，理清思路，開(kāi)闊視野，樹(shù)立世界眼光，培養戰略思維，加強干部人才隊伍建設，培養高素質(zhì)人才，提升干部領(lǐng)導力、創(chuàng )造力、執行力，以達到提高稅收征管水平，促進(jìn)全省地方稅收工作進(jìn)一步向科學(xué)化、專(zhuān)業(yè)化、精細化轉變，以科學(xué)發(fā)展的觀(guān)念進(jìn)一步推動(dòng)全省經(jīng)濟社會(huì )的健康、快速發(fā)展。貴州省地稅局“稅收征管與監控”培訓團于12月1日至22日對英國進(jìn)行了學(xué)習和參觀(guān)考察，我有幸作為工作人員，隨團進(jìn)行了參觀(guān)學(xué)習和考察。
一、學(xué)習考察的基本情況
學(xué)習考察的基本情況按照事先的安排，我們的學(xué)習考察分為集中學(xué)習和公務(wù)拜訪(fǎng)兩種形式。到了倫敦以后先期由劍橋國際管理學(xué)院集中授課，先后聽(tīng)取了英國國家審計局的妮基女士、華裔教授王勝明博士、前國會(huì )議員尼克先生給我們介紹了英國的政治制度，稅收法律體系、稅種的構成及優(yōu)惠政策等課程。學(xué)習期間大家認真聽(tīng)講，作好筆記，積極與老師進(jìn)行了互動(dòng)交流，學(xué)習了知識，開(kāi)闊了眼界，取得了很好的效果。
二、英國稅制現狀及特點(diǎn)
英國是實(shí)行中央集權的國家，稅收收入和權限高度集中于中央。全國稅收立法權由中央掌握，地方只對屬于本級政府的地方稅才享有征收權及適當的稅率調整權和減免權等。但這些權限也受到中央的限制。
英國稅收分為國稅和地方稅。國稅由中央政府掌握，占全國稅收收入的90%左右，是中央財政最主要的來(lái)源。地方稅由地方政府負責，占全國稅收收入的.10%左右，是地方財政的重要來(lái)源，但不是主要來(lái)源。構成地方財政主要裁員的是中央對地方的財政補助。
英國現行的主要稅種有：個(gè)人所得稅、公司所得稅、增值稅、國民保險稅、石油收入稅、遺產(chǎn)和贈與稅等。所得稅在其中占據了主導地位，占全部稅收收入的60%以上。
在英國，1%的人繳納了四分之一的稅，其中折射出一個(gè)變化：英國，尤其是倫敦正在吸引越來(lái)越多世界各地的富人前來(lái)。這同適宜的投資環(huán)境不無(wú)關(guān)系。整體而言，英國的稅收體系相對公正和有效。尤其是在稅務(wù)減免體系的作用下，低收入群體的稅收負擔大大減輕。目前的稅收政策對于大多數英國納稅者是合理的，并能保證英國政府得到持續可靠的財政收入。
三、英國感受
在英國所到之處，優(yōu)美自然的環(huán)境給我留下了深刻的印象，環(huán)境保護得很好，到處是藍天碧水，綠樹(shù)成萌。印入眼簾的絕大多數建筑物在五層以下，沒(méi)有豪華的裝飾，道路也不很寬闊，連倫敦也不例外，很多建筑物都保存了幾百年。在參觀(guān)和拜訪(fǎng)期間，我們除了在唐寧街首相府看到警察以外，幾乎沒(méi)看到警察在街上執勤和巡邏，社會(huì )秩序和交通秩序井然，住宅沒(méi)有防護網(wǎng)，大家碰面相互禮讓?zhuān)袷亟煌ㄒ巹t，汽車(chē)禮讓三先。公共設施的規劃充分體現了以人為本，特別是為殘疾人安排的設施非常健全和周到。
但對待工作的態(tài)度，英國人是懶散的，每天大致上班時(shí)間是上午8：30，到9：00，下午下班時(shí)間一般是到4：00左右，再晚可能對他們來(lái)說(shuō)就是加班了，每天上班有好幾次茶休（coffee break），上午是10：30左右，下午是3：00左右，茶休期間主要是喝茶，喝咖啡，聊天。英國人的大部分時(shí)間都是花在休閑和娛樂(lè )上面，很多人下班以后就是去酒吧，據說(shuō)英國人一年中多部分化花費是花在喝酒上，酒吧是他們會(huì )友，聊天和娛樂(lè )的場(chǎng)所。
從第一次世界大戰后，英國就開(kāi)始走下坡路，英國人的一生在生下來(lái)的那一刻政府已經(jīng)安排好了，不是很發(fā)愁。所以一般英國人工作的機會(huì )還是比較多，沒(méi)有什么緊迫感，不知道奮斗為何物。相對英國來(lái)說(shuō)，中國人總體來(lái)說(shuō)還是向上，也許也就是中國人都在爬坡的緣故，英國社會(huì )已經(jīng)爬過(guò)了山的頂端，正在下山，所以一切都靠慣性往前走，不用有什么特別的動(dòng)力。
英國培訓心得體會(huì )3
摘要：本次上海閔行區衛生局組織英國全科醫生培訓二周，有十六位醫護及管理人員參加，筆者作為一位中醫全科醫生，有幸成為其中一員，雖然培訓時(shí)間不算長(cháng)，但由于培訓方精心安排課程，邀請布萊頓大學(xué)有名教授授課，我們感覺(jué)受益匪淺，在GP工作醫患關(guān)系方面和居家養老、遠程醫療方面很受啟發(fā)，在此與大家分享交流。
關(guān)鍵詞：全科醫生;GP站;醫患關(guān)系;居家養老;遠程醫療
【中圖分類(lèi)號】R197 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783(20xx)08-0536-01
應上一屆培訓人員要求，英方培訓機構今年特地增設了帶我們參觀(guān)GP站點(diǎn)，親臨GP醫生及站點(diǎn)護士工作現場(chǎng)，并可以隨意提問(wèn)，他們都會(huì )給以熱情解答，我們可以更直觀(guān)地對比中國現狀，尋找更適合中國GP團隊的工作模式。
英國GP醫生分全職醫生和兼職醫生，全職醫生固定在一個(gè)GP站點(diǎn)工作，如果有事不能來(lái)或想去休假旅游，可以雇傭兼職醫生，兼職醫生可以在數個(gè)GP站點(diǎn)工作。筆者認為我們可以借用這種模式，使我們的工作更加靈活機動(dòng)，有更多的空間安排GP工作人員的培訓和休息。
在英國，GP醫生稱(chēng)作這個(gè)站點(diǎn)的老板，此外他們還會(huì )雇傭非醫療專(zhuān)業(yè)的管理經(jīng)理，負責人員工作安排，經(jīng)費運轉，站點(diǎn)的維護，水電等各項事宜。這樣，GP醫生可以更有效地救治患者。一個(gè)GP醫生每周看病人數大致是170人，每位病人看病時(shí)間10-15分鐘，GP醫生不穿工作服，傾身細聽(tīng)患者陳述病情，適當做些詢(xún)問(wèn)，體檢，幫助患者分析病情，解釋?zhuān)麄兙拖衽笥训年P(guān)系，一方面看病，一方面給患者普及這類(lèi)疾病的醫療常識，讓患者了解這種疾病的大致病程，轉歸及治療方案。比如很多疾病有一定自愈性，需要一個(gè)過(guò)程，他就告訴患者耐心等待這個(gè)病程結束，并告知飲食起居方面的注意事項，什么情況不用服藥，不用來(lái)醫院，什么情況下需要來(lái)醫院尋求醫生幫助，讓患者主動(dòng)去管理自己的健康，而不是被動(dòng)地聽(tīng)醫生擺布。
筆者認為，把自己的健康完全交給醫生，是對自己健康很不負責的一種行為，容易產(chǎn)生“病急濫投醫”及“不信任醫生，增加醫患關(guān)系緊張”等弊端。要相信“自己對健康的了解和關(guān)注遠比最好的醫生來(lái)的有效”。這是我們中國很多人需要轉變的觀(guān)點(diǎn)，現在醫患關(guān)系緊張，很大程度是因為醫生太忙，看病人多，從而給患者解釋的時(shí)間過(guò)短，患者對自己疾病不了解，自己看資料或道聽(tīng)途說(shuō)又容易片章取義，于是不信任醫生，反復到處尋醫取方，醫生為了保護自己，有時(shí)會(huì )檢查過(guò)度，連幾率很小甚至可以忽略的可能也去檢查，以防萬(wàn)一就是這種情況，患者會(huì )因為沒(méi)做檢查來(lái)打官司。于是醫療費用上升，醫療資源浪費，醫患關(guān)系更加緊張。這方面我們應該向英國GP醫生學(xué)習，多給病人一些時(shí)間，多做些解釋和宣教工作，久而久之，患者來(lái)醫院的次數會(huì )減少，醫患關(guān)系也會(huì )更和諧。
我所看到的那個(gè)GP醫生上午看了9個(gè)預約病人(他給我們留了提問(wèn)時(shí)間)，只開(kāi)了2張處方，其他人做些交代就回去了，醫患關(guān)系很和諧，患者很相信醫生的判斷。同時(shí)患者作為健康自我管理的主體，自己也承擔一部分責任，他知道什么情況再來(lái)看他的GP醫生，什么情況要到醫院急診，什么情況只要在家等病程結束就行了，而不是把自己的健康完全交給醫生管理。并且，英國有明確的醫療規范，從一定程度規范了醫患之間的行為準則，也保護了醫生的醫療行為，如果出現一些意想不到的事情，只要符合醫療規范，都是合法的。而不是一小部分中國患者所想，只要我付錢(qián)給醫院，醫院就得給我看好病，否則就是醫療事故。這種想法也是不了解醫療行為的一種表現，需要醫療知識的普及來(lái)糾正這種想法。
上課期間我們提出一個(gè)問(wèn)題，說(shuō)中國醫患關(guān)系緊張，互相不信任，他們有什么辦法教教我們，老師就給我們舉了一個(gè)例子，我覺(jué)得很受啟發(fā)，他說(shuō)這好比二個(gè)人的關(guān)系，如果你把自己當成家長(cháng)，對方就會(huì )表現的像個(gè)孩子，如果你把對方當成成人，對方也會(huì )表現的像個(gè)成人，對自己負起責任。仔細想想，確實(shí)是這樣。
另一個(gè)深受啟發(fā)的地方是對居家養老的思考。隨著(zhù)老齡化社會(huì )的進(jìn)展，養老院的設置及居家養老是我們現在需要解決的問(wèn)題，英國提前進(jìn)入老齡化社會(huì )，這方面做的已經(jīng)比較成熟，筆者認為我們可以學(xué)習和借鑒。
英方帶我們參觀(guān)了那里的養老院，臨終關(guān)懷機構，以及遠程關(guān)懷和遠程醫療公司，還有幸上了當地的BBC電臺。這些方面英國做的很棒，不過(guò)由于英國人工費很貴，(中國人工費估計也會(huì )越來(lái)越貴)，住進(jìn)養老院費用也很貴，平均800英鎊每周，不是一般家庭能承受的，好在困難家庭政府會(huì )補貼相當大一部分。但是對于困難家庭的劃分英國一直存在爭議。
相對而言，中國老齡人口眾多，如果住在醫院或養老機構，費用對政府，對家庭都會(huì )非常大，筆者認為，居家養老和遠程醫療可能是上海的發(fā)展方向，居家費用較低，可以安排GP團隊對所管轄區域的老齡人進(jìn)行健康管理，必要時(shí)安排家庭病床。同時(shí)政府部門(mén)可以支援和鼓勵在居家養老的家庭里安裝遠程關(guān)懷和遠程醫療的設備，居民在家中或外面遇到特殊情況比如摔跤、頭暈不適、失火、漏電等情況，他們可以通過(guò)身邊的小設備如按鈕、類(lèi)似手表的報警器等通知到與他們簽約的遠程公司，遠程公司反映迅速，馬上聯(lián)系老人家屬 、附近鄰居、或救護車(chē)進(jìn)行及時(shí)處理，排解老人在家養老的后顧之憂(yōu)。在這些設備上還可以安裝一些特殊指令，比如指導老人幾點(diǎn)吃藥，飯前還是飯后，指導自測血壓、血糖、心率并記錄，檢測結果可以直接傳輸到自己的GP醫生那里，GP醫生或GP護士就可以及時(shí)發(fā)現老人在家的身體狀況，并做相應處理，從而減少老人去醫院的次數，很多情況可以在家解決。
英國是全民免費醫療的國家，在這種體制下沒(méi)有人會(huì )因為沒(méi)錢(qián)而不去看病，但也存在一些問(wèn)題，需要尋求解決的方法。比如醫療經(jīng)費支出的日益攀升和英國經(jīng)濟近期的下滑產(chǎn)生矛盾，英國當局也在想辦法縮減財政支出。我們是社會(huì )經(jīng)濟和市場(chǎng)經(jīng)濟的結合，而且處于GP工作的開(kāi)始階段，相信可以通過(guò)吸取先進(jìn)國家的GP工作經(jīng)驗，并結合中國的國情，制定出更適合中國國情的GP團隊工作模式。
英國培訓心得體會(huì )4
在我國進(jìn)行的以發(fā)展社區衛生服務(wù)和加強農村衛生工作為重點(diǎn)的初級衛生保健體制改革中，要發(fā)展初級衛生保健就必須推行全科醫療，要推行全科醫療就要依靠全科醫生，全科醫生是全科醫療的主要執行者，全科醫生的“守門(mén)人”作用是開(kāi)展初級衛生保健工作不可缺少的主要力量[1]。隨著(zhù)我國經(jīng)濟的發(fā)展，我國在初級衛生保健服務(wù)方面取得了巨大的成就，但與西方發(fā)達國家相比還有一定差距。因此，我國必須加強全科醫生培養，努力提高初級衛生保健工作。
一、全科醫學(xué)和全科醫生的定義
1.全科醫學(xué)的定義。當前比較適合我國國情的全科醫學(xué)的定義是：全科醫學(xué)是一門(mén)整合臨床醫學(xué)、預防醫學(xué)、康復醫學(xué)以及社會(huì )行為科學(xué)相關(guān)內容于一體的綜合性臨床二級學(xué)科，其范圍涵蓋了不同性別和各種年齡的各種健康問(wèn)題，其宗旨是強調以人為本、以健康為中心、以家庭為單位、以社區為范圍的長(cháng)期負責式照顧[2]。
2.全科醫生的定義。全科醫生又稱(chēng)家庭醫生，是一種專(zhuān)業(yè)化程度很高的職業(yè)，是一種在通科醫生的基礎上接受全科醫學(xué)專(zhuān)門(mén)訓練的高素質(zhì)的新型醫學(xué)人才，是全科醫療的主要執行者，對個(gè)人、家庭和社區提供優(yōu)質(zhì)、方便、經(jīng)濟有效、一體化的基層醫療保健服務(wù)，進(jìn)行生命與健康的全過(guò)程、全方位負責式管理[3]。
二、大力培養全科醫生的意義
據世界各地的調查結果統計，所有病人中，只有5%左右的患者需要專(zhuān)科醫生診治，而人群中90%以上的健康問(wèn)題可以通過(guò)訓練有素的全科醫生來(lái)解決[4]。由于我國社區的全科醫生數目少、水平低，不能全面有效地開(kāi)展社區衛生服務(wù)，從而造成老百姓大病小病都涌向大醫院，大醫院人滿(mǎn)為患，而社區診所門(mén)前冷落。長(cháng)期存在的看病難、看病貴等問(wèn)題沒(méi)有得到根本解決。解決這些問(wèn)題的最好方法就是大力培養全科醫生，逐步做到“大病在醫院治療，小病在社區就診”。
三、我國全科醫生現狀
受歷史的影響，我國專(zhuān)科醫生與全科醫生的比例嚴重失調，按照國際標準，每名全科醫生應服務(wù)20xx～3000人，按最低標準計算，我國5億城市人口至少需要16萬(wàn)多名全科醫生，而目前全國真正的全科醫生不到3000人[5]。除了人數不足外，還存在著(zhù)學(xué)歷和職稱(chēng)偏低，衛生執業(yè)資格分布不平衡，以及收入偏低等情況。20xx年，浙江省衛生廳科教處組織了“鄉村衛技人員素質(zhì)提升工程”中期檢查，共走訪(fǎng)全省11個(gè)市，13個(gè)縣(市)，實(shí)地考察19家市、縣培訓機構，14家鄉鎮衛生院(社區衛生服務(wù)中心)和7家社區衛生服務(wù)站，回收有效問(wèn)卷303份，其中基層全科醫生填寫(xiě)76份[6]。該調查發(fā)現：(1)學(xué)歷層次偏低。全科醫生以專(zhuān)科學(xué)歷為主體，占44.7%，中專(zhuān)占22.4%，本科生僅占30.3%。(2)職稱(chēng)偏低。高級職稱(chēng)的全科醫生只占1.3%，中級、助理占了84.2%，顯現基層難以留住高水平人才。(3)衛技執業(yè)資格分布不平衡。從統計來(lái)看，中醫醫師(3.9%)、公共衛生醫師(2.7%)所占的比例遠遠低于臨床醫師(88.2%)。而根據國家有關(guān)對基層社區衛生服務(wù)的指導意見(jiàn)：合理配備中醫藥或民族醫藥專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，發(fā)揮中醫藥和民族醫藥在社區衛生服務(wù)中的優(yōu)勢與作用，要求6名以上從事全科醫學(xué)工作的執業(yè)醫師中，至少有1名以上任職的中醫類(lèi)別執業(yè)醫師。從目前的比例來(lái)看，距此要求相差甚遠。(4)收入偏低。全科醫生稅后年收入2.1～3.5萬(wàn)的占55.3%，2.0萬(wàn)以下的占14.5%，3.5萬(wàn)以上的僅占30.2%，相比于浙江省專(zhuān)科醫生的年收入來(lái)說(shuō)，還是比較低的[6]。
四、培養全科醫生的措施
1.在高等醫學(xué)院校設立全科醫學(xué)專(zhuān)業(yè)，大力培養全科醫生。我國目前全科醫生的培養制度主要是“五加三”模式，即5年的本科臨床醫學(xué)教育加3年的全科醫學(xué)規范化培訓[7]。在5年的本科臨床醫學(xué)教育中，教學(xué)培訓課程設置應包括：(1)醫德醫風(fēng);(2)人文學(xué)科課程，如社會(huì )醫學(xué)，醫學(xué)心理學(xué)，人際溝通課程;(3)臨床醫學(xué)課程，內容上要防治結合，中西醫結合，滿(mǎn)足社區衛生服務(wù)要求;(4)應用課程：為適應全科醫生基層服務(wù)的需要，開(kāi)設全科醫學(xué)概念、全科醫生臨床策略、衛生事業(yè)管理和社會(huì )健康保險等方面的課程[8]。通過(guò)這些課程的學(xué)習，使全科醫生掌握全科理論，并培養他們的職業(yè)素養。在3年的全科醫學(xué)規范化培訓中，27個(gè)月在國家認定的全科醫生規范化培訓基地輪轉學(xué)習，6個(gè)月在社區衛生服務(wù)機構或者鄉鎮衛生院實(shí)踐學(xué)習[7]。全科醫生規范化培訓基地一般在綜合性醫院，全科醫生必須在內科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、急診醫學(xué)科等13個(gè)臨床科室輪轉27個(gè)月。通過(guò)臨床輪轉，系統學(xué)習臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病的基礎理論和基本知識;掌握病史采集、體格檢查、病歷書(shū)寫(xiě)、常見(jiàn)病相關(guān)輔助檢查及基本操作技能;培養正確的臨床思維，掌握臨床常見(jiàn)病的診斷、處理原則及轉診(雙向)指征;培養職業(yè)素養及溝通能力[9]。最后6個(gè)月，全科醫生將在社區衛生服務(wù)機構或者鄉鎮衛生院實(shí)踐學(xué)習。社區實(shí)踐階段是全科醫生執業(yè)上崗的實(shí)戰階段，此階段將所學(xué)的全科醫學(xué)基本理論、臨床各類(lèi)常見(jiàn)疾病的相關(guān)知識以及慢性病管理技能與技巧、行為科學(xué)與人文、社會(huì )學(xué)等相關(guān)學(xué)科基本知識運用于全科醫生的日常工作中;通過(guò)社區實(shí)踐階段各科室帶教老師“一對一”的指導，掌握全科醫療與公共衛生服務(wù)基本技能，熟悉社區衛生機構中管理的基本技能，為今后從事社區衛生服務(wù)工作積累實(shí)際經(jīng)驗[9]。
2.在崗醫生通過(guò)轉崗培訓“轉型”為全科醫生。近十年來(lái)，我國的全科醫生培養主要是通過(guò)轉崗培訓來(lái)解決的。對從事社區衛生服務(wù)的執業(yè)醫生，采取脫產(chǎn)、半脫產(chǎn)或業(yè)余學(xué)習方式進(jìn)行全科醫生崗位培訓，一共600學(xué)時(shí)左右，其中理論教學(xué)500學(xué)時(shí)，實(shí)踐教學(xué)約100學(xué)時(shí)，使學(xué)員掌握全科醫學(xué)的基本理論、基礎知識和基本技能，提高其防治社區常見(jiàn)疾病和解決社區健康問(wèn)題的能力，向個(gè)人、家庭、社區提供融預防、醫療、保健等為一體的基層衛生服務(wù)，達到全科醫生的崗位要求[10]。經(jīng)過(guò)考核，合格者獲得全科醫生上崗證。 3.從大醫院分流一部分醫生到社區衛生服務(wù)機構工作，擴大和加強基層的全科醫生隊伍。
4.全科醫生繼續醫學(xué)教育。對具有中級及中級以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)的全科醫生，按衛生部有關(guān)規定，通過(guò)各種形式，開(kāi)展以學(xué)習新知識、新理論、新方法和新技術(shù)為內容的繼續醫學(xué)教育，使其適應醫學(xué)科學(xué)的發(fā)展，不斷提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量[11]。
5.政府應當改革現有的全科醫生管理體制，制定一系列的激勵和優(yōu)惠政策，提高全科醫生的社會(huì )地位和經(jīng)濟收入，才能吸引大量?jì)?yōu)秀人才加入到全科醫生隊伍，從而加強社區的衛生服務(wù)質(zhì)量。
6.培養和建設一支素質(zhì)過(guò)硬、結構合理的全科醫學(xué)師資隊伍。培養和建設一支素質(zhì)過(guò)硬、結構合理的全科醫學(xué)師資隊伍是培養高素質(zhì)、高質(zhì)量全科醫學(xué)專(zhuān)門(mén)人才的重要前提和基礎，對推動(dòng)全科醫學(xué)向深層次發(fā)展具有決定性作用[12]。浙江大學(xué)醫學(xué)院附屬邵逸夫醫院一直以來(lái)注重全科醫師的師資培訓，先后選派多人到美國、英國學(xué)習全科醫學(xué);自中美合作項目開(kāi)展以來(lái)，邵逸夫醫院專(zhuān)門(mén)安排高年資醫師和外籍教授一起上課、門(mén)診帶教等，確保學(xué)到原汁原味的美國全科醫學(xué)教學(xué)與臨床實(shí)踐，經(jīng)過(guò)近兩年的培訓，這些陪診的高年資醫師已經(jīng)能夠獨當一面，獨立帶教及開(kāi)展全科醫學(xué)科研工作[13]。
參考文獻：
[1]張俊權，裴麗昆.澳大利亞全科醫生培養模式對中國的啟示[J].中國全科醫學(xué)，20xx，8(17)：1399-1401.
[2]梁萬(wàn)年.全科醫學(xué)、全科醫療和全科醫生[J].中國學(xué)校衛生，20xx，25(2)：252-256.
[3]蔣己蘭，周啟良，任四蘭.論全科醫生的職業(yè)教育與培養[J].中華全科醫學(xué)，20xx，6(11)：1101-1102.
[4]Dupuit S，Collins E，Shergill S，et al. Computer-based assistance in family medicine [J].Computer Methods and Programs in Biomedicine，1998，55(1)：201-203.
[5]賴(lài)小玫，劉朝杰，裴麗昆，許艷子，劉雁翔.澳大利亞全科醫生培養使用方法對中國人才隊伍建設的啟示[J].衛生軟科學(xué)，20xx，23(4)：470-473.
[6]李振華，溫馨，楊再峰，沈杰.對全科醫生隊伍建設的幾點(diǎn)建議[J].中國高等醫學(xué)教育，20xx，(2)：139-140.
[7]楊政雄.全科醫生培養面臨的問(wèn)題分析[J].當代醫學(xué)，20xx，19(5)：25-26.
[8]郭清，王勤榮，杜亞平.中國全科醫生培養的現狀、問(wèn)題和對策[J].中國全科醫學(xué)，20xx，7(5)：291-295.
[9]線(xiàn)福華，路孝琴，呂兆豐.全科醫生培養模式及其實(shí)施中相關(guān)問(wèn)題的思考[J].中國全科醫學(xué)，20xx，15(8)：2498-2501.
[10]肖純怡，程曉明.全科醫生隊伍建設與全科醫學(xué)教育現狀分析[J].中國全科醫學(xué)，20xx，6(8)：642-644.
[11]陳天輝，李魯，施衛星，杜亞平，王紅妹，葉旭軍，姜敏敏.全科醫生培養模式的現狀與思考[J].中國高等醫學(xué)教育，20xx，(1)：28-31.
[12]施盛威，謝根甫.高等醫學(xué)院校開(kāi)展全科醫學(xué)教育若干問(wèn)題思考[J].中國全科醫學(xué)，20xx，6(4)：453-455.
[13]魯建華，陳融，王青青.美國全科醫生培養模式對綜合性醫院全科醫生培養的啟迪[J].全科醫學(xué)臨床與教育，20xx，11(1)：50-51，55.
第一作者簡(jiǎn)介：韋思明(1971-)，男，博士后，副教授，副研究員，碩士研究生導師，主要從事高等醫學(xué)教育及研究工作。
英國培訓心得體會(huì )5
兩位英國教授的印象掃描：
1.讓人敬仰的精神
每天的培訓完畢后，小組代表去向她們反饋當天的學(xué)習情況以及學(xué)員的要求，以便她們隨時(shí)調培訓內容。第一天，我們的學(xué)員們實(shí)實(shí)在在地反饋了我們的要求。第二天，教授們的授課內容就有了很大的調整，所講根本不是提前發(fā)給我們的講義，通過(guò)翻譯我們知道，當天下午四點(diǎn)半培訓結束后，兩位教授簡(jiǎn)單進(jìn)餐，晚上兩人集體備課直至深夜兩點(diǎn)，第二天竟然又精神抖擻出現在我們面前。
我不知道要是我們自己組織的培訓，如果培訓內容臨時(shí)改變后，培訓者會(huì )不會(huì )臨時(shí)調整？或者說(shuō)，面對被培訓者提出的培訓要求，培訓者有沒(méi)有水平在那么短的時(shí)間里準備完畢。
2. 無(wú)縫對接的合作
培訓的內容由兩位教授輪流進(jìn)行，一個(gè)人大概講授的時(shí)間是45分鐘左右，我很驚訝的是，每一次她們都能做到無(wú)縫對接，簡(jiǎn)直像是一個(gè)人在講，思路是那么連貫。一個(gè)專(zhuān)題兩個(gè)人輪流講，如不是兩人共同地認真地做了準備，很難做到這么默契。我們聽(tīng)這樣的講座很多，但從來(lái)就是一人講到底。
3.百變莫測的教學(xué)方式
四天的培訓安排每天都是滿(mǎn)滿(mǎn)的，如果硬生生地聽(tīng)講座，純英語(yǔ)聽(tīng)不懂，翻譯的又不是十分的通俗，那種疲勞和效率是可想而知的。但這四天我就是感到時(shí)間過(guò)得很快，每當有所疲倦的時(shí)候，兩位教授就會(huì )適時(shí)恰當地安排各式各樣的活動(dòng)，圍繞著(zhù)她們的講述內容，我們每個(gè)人都動(dòng)起來(lái)了，說(shuō)的，寫(xiě)的，出主意的，一點(diǎn)困倦都沒(méi)有了。這些課堂的教學(xué)方式不斷被更新，每一個(gè)都讓我耳目一新，而且十分容易操作，移植過(guò)來(lái)就可以用。
4.充沛精力每一刻
兩位女教授都是五十出頭的人，連續授課是八天的時(shí)間，每天超過(guò)六小時(shí)，每天都有學(xué)員反饋的新問(wèn)題需要解決，還要克服時(shí)差、氣候、飲食等的不同。如此多的困難，我們在她們臉上看不到疲倦，也不見(jiàn)課堂上的無(wú)趣，相反，她們每堂課都是笑容滿(mǎn)面，精神抖數，用我們的時(shí)尚語(yǔ)言就是不斷傳遞正能量。
學(xué)員印象：
學(xué)員來(lái)自武昌區各個(gè)學(xué)校的書(shū)記或者校長(cháng)，培訓時(shí)間四天，其中包括周六周日。四天的學(xué)習強度還是很大的，每天都安排得十分緊湊，中午也沒(méi)有辦法休息，但學(xué)員們都做到了按時(shí)到，認真學(xué)，積極參與，這四天里，看不出誰(shuí)是書(shū)記，誰(shuí)是校長(cháng)，都像學(xué)生一樣 ，尤其是小組學(xué)習的時(shí)候，都主動(dòng)得很。特別是發(fā)言的時(shí)候，我才真的感到，校長(cháng)們都不簡(jiǎn)單，能說(shuō)會(huì )道的，很有思想，有見(jiàn)地。難能可貴的是，首義路的李校長(cháng)、曬湖中學(xué)的宋校長(cháng)和東亭學(xué)校的周書(shū)記用英文答問(wèn)和發(fā)言，佩服得很。
通過(guò)培訓也結識了一些書(shū)記校長(cháng)，從他們身上，我也學(xué)到了很多。
翻譯團隊印象
這次的培訓是全英文的，為了讓學(xué)員們能很好地學(xué)習，就專(zhuān)門(mén)請了翻譯，這些翻譯都是我們武昌區的英語(yǔ)老師們，主要來(lái)自華師一附中、實(shí)驗中學(xué)、武大外校、武珞路中學(xué)。特級教師鮑老師是翻譯領(lǐng)隊，八位翻譯，就一位是男老師。四天的時(shí)間，我對翻譯們真是崇拜極了，大段大段的英文，虧他們翻譯成漢語(yǔ)，就是那一長(cháng)段漢語(yǔ)，讓我復述一遍都很難，還別說(shuō)是要翻譯了。
其實(shí)我在此之前，還做了一點(diǎn)準備，希望自己能聽(tīng)懂一些。所以聽(tīng)的時(shí)候，就特別認真，大段大段的聽(tīng)不懂，連聽(tīng)帶猜帶蒙，還能聽(tīng)一些，和翻譯們翻譯的有時(shí)候還很對路，心里有些暗自高興。
翻譯領(lǐng)隊鮑老師點(diǎn)子很多，每次課前都教我們幾個(gè)單詞，詞組或者句子。說(shuō)來(lái)也怪，鮑老師教的這些我就記得，這么幾天過(guò)去了，我還能脫口而出。
培訓就是學(xué)習，正如kay所說(shuō)，我們每個(gè)人不可能觸及到各個(gè)領(lǐng)域的知識，通過(guò)學(xué)習，我們可以減少學(xué)習環(huán)節，接觸到到更多的知識，培訓是個(gè)最佳的途徑。
一次學(xué)習，就是一次進(jìn)步，一次涉獵，就是一次收獲。多學(xué)習，往前行！
這次培訓，我還有一個(gè)任務(wù)是為大家課間服務(wù)。 同時(shí)，我們的宣傳委員還請我幫忙編輯簡(jiǎn)報，我把這項任務(wù)當成是歷練，還請我的好友徐老師幫忙�？偹闶潜容^圓滿(mǎn)地完成了任務(wù)，看著(zhù)大家的點(diǎn)評和一些贊揚，我還是挺開(kāi)心的，能為大家做點(diǎn)事情，是我的榮幸。
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