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《黃帝內經(jīng)》簡(jiǎn)介以及概要

時(shí)間:2024-08-25 12:49:44 內經(jīng) 我要投稿
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《黃帝內經(jīng)》簡(jiǎn)介以及概要

  《黃帝內經(jīng)》,簡(jiǎn)稱(chēng)“內經(jīng)”,是我國現存最早的一部醫學(xué)理論著(zhù)作。

  《黃帝內經(jīng)》是我國傳統醫學(xué)四大經(jīng)典著(zhù)作之一(《黃帝內經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病條辨》),也是第一部冠以中華民族先祖“黃帝”之名的傳世巨著(zhù),是我國醫學(xué)寶庫中現存成書(shū)最早的一部醫學(xué)典籍。是研究人的生理學(xué)、病理學(xué)、診斷學(xué)、治療原則和藥物學(xué)的醫學(xué)巨著(zhù)。在理論上建立了中醫學(xué)上的“陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)”、“脈象學(xué)說(shuō)”“藏象學(xué)說(shuō)”、“經(jīng)絡(luò )學(xué)說(shuō)”、“病因學(xué)說(shuō)”“病機學(xué)說(shuō)”、“病癥”、“診法”、論治及“養生學(xué)”、“運氣學(xué)”等學(xué)說(shuō)。其醫學(xué)理論是建立在我國古代哲學(xué)理論的基礎之上的,反映了我國古代樸素唯物主義辨證思想。

  黃帝內經(jīng)成編于戰國時(shí)期,是中國現存最早的中醫理論專(zhuān)著(zhù)?偨Y了春秋至戰國時(shí)期的醫療經(jīng)驗和學(xué)術(shù)理論,并吸收了秦漢以前有關(guān)天文學(xué)、歷算學(xué)、生物學(xué)、地理學(xué)、人類(lèi)學(xué)、心理學(xué),運用樸素的唯物論和辯證法思想,對人體的解剖、生理、病理以及疾病的診斷、治療與預防,做了比較全面的闡述,確立了中醫學(xué)獨特的理論體系,成為中國醫藥學(xué)發(fā)展的理論基礎和源泉。

  現存最早的中醫藥學(xué)著(zhù)作《黃帝內經(jīng)》收載的成方13首中,就有10種中成藥,并有丸、散、酒、丹等劑型。

  《黃帝內經(jīng)》是早期中國醫學(xué)的理論典籍。世簡(jiǎn)稱(chēng)之為《內經(jīng)》。最早著(zhù)錄于劉歆《七略》及班固《漢書(shū)?藝文志》,原為18卷。醫圣張仲景"撰用素問(wèn)、九卷、八十一難……為傷寒雜病論",晉皇甫謐撰《針灸甲乙經(jīng)》時(shí),稱(chēng)"今有針經(jīng)九卷、素問(wèn)九卷,二九十八卷,即內經(jīng)也",《九卷》在唐王冰時(shí)稱(chēng)之為《靈樞》。至宋,史嵩獻家藏《靈樞經(jīng)》并予刊行。由此可知,《九卷》、《針經(jīng)》、《靈樞》實(shí)則一書(shū)而多名。宋之后,《素問(wèn)》、《靈樞》始成為《黃帝內經(jīng)》組成的兩大部分。

  1 成書(shū)年代和組成內容

  關(guān)于探討《黃帝內經(jīng)》成書(shū)年代的問(wèn)題,早經(jīng)許多學(xué)者在這方面作過(guò)考證,一般都認為寫(xiě)成于戰國時(shí)期,加上"黃帝"的名字,不過(guò)是后人的偽托而已。在它匯編成書(shū)以后,又經(jīng)過(guò)兩漢時(shí)代或更晚一些時(shí)期的學(xué)者作了修訂和補充。

  《黃帝內經(jīng)》這部書(shū)名,最早見(jiàn)載錄在《漢書(shū)?藝文志》里面。今天所說(shuō)的《黃帝內經(jīng)》,它的組成包括了《素問(wèn)》和《靈樞》兩大部分,各有文章8l篇,內容非常廣泛,有生理、病理、解剖、疾病的診斷和治療,以及預防醫學(xué)思想等各個(gè)方面!稘h書(shū)?藝文志》載錄的書(shū)目,有《黃帝內經(jīng)》十八卷和《黃簾外經(jīng)》三十七卷。外經(jīng)至今沒(méi)有發(fā)現,似乎早已散佚。當時(shí)也沒(méi)有提到《素問(wèn)》和《靈摳》的名稱(chēng)。到了晉代,學(xué)者皇甫謐(公元215-282年)著(zhù)《甲乙經(jīng)》的序文中說(shuō):"按七略藝文志黃帝內經(jīng)十八卷,今有咸經(jīng)九卷,素問(wèn)九卷,二九十八卷,即內經(jīng)-也。"后世多數學(xué)者也承認皇甫謐所提到的咸經(jīng),便是《靈摳》的別名。因為在《靈樞?九緘十二原》中寫(xiě)著(zhù):"欲以微緘通其經(jīng)脈,調其血氣,營(yíng)其逆順出入之會(huì ),令可傳于后世,必明為之法,令終而不滅,久而不絕,易用難忘,為之經(jīng)紀,異其章,別其表里,為之終始,令各有形,先立咸經(jīng)"。這就是說(shuō),要用微小的針,刺入肌膚里去,借以疏通經(jīng)絡(luò ),調和血氣,使氣血能往來(lái)出入的會(huì )合,并且循行暢通無(wú)阻,為了要把這種療法流傳到后世去,必須明確地制定出方法來(lái),使它永遠不會(huì )涅沒(méi),經(jīng)久而不失傳,這個(gè)方法還應該是容易運用而不容易忘記的,在安排這個(gè)方法的時(shí)候,要分清章節,里里外外,從頭到尾,一切都要交待清楚,首先寫(xiě)成一部《咸經(jīng)》。所以《咸經(jīng)》和《靈樞》是同書(shū)異名,是有它的依據的。

  1 《黃帝內經(jīng)》的基本理論--陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)

  陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)是我國古代的哲學(xué)思想;古代人民對各種自然現象,經(jīng)過(guò)長(cháng)期的觀(guān)察,認識到宇宙間一切事物,都存在著(zhù)對立統一的兩個(gè)方面,可以用"陰陽(yáng)"這兩個(gè)字來(lái)概括,例如日為陽(yáng)、月為陰,火為陽(yáng)、水為陰,男為陽(yáng)、女為陰,氣為陽(yáng)、血為陰,動(dòng)的為陽(yáng)、靜的為陰,興奮的為陽(yáng)、抑制的為陰,功能性的為陽(yáng)、物質(zhì)性的為陰,亢進(jìn)的為陽(yáng)、衰退的為陰,熱的為陽(yáng)、寒的為陰……。陰陽(yáng)既是代表一切事物或現象的相互對立而又統一的矛盾著(zhù)的兩個(gè)方面,因此在某些意義上來(lái)講,陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)是符合辯證法的。陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)與醫學(xué)的結合,在《黃帝內經(jīng)》里面直截了當地指出:“陰陽(yáng)者天地之道也。萬(wàn)物之綱紀,變化之父母,生殺之本始……治病必求于本"。要求我們在診斷和治療疾病上都不能離開(kāi)陰陽(yáng)這個(gè)"綱紀”。

  五行就是木、火、土、金、水。一部古書(shū)《左傳》中就記載著(zhù):“天生五材,民并用之,廢一不可”。這里雖然沒(méi)有用上“五行”兩字,但顯然是指木、火、土、金、水五種材料而言,并且說(shuō)明都是人們生活中不可缺少的物質(zhì)基礎,非常樸素,一點(diǎn)也沒(méi)有神秘的色彩。在它滲透到醫學(xué)領(lǐng)域以后,首先是用來(lái)和人體的五臟相配合,肝屬木、心屬火、脾屬土、肺屬金、腎屬水。五臟中的一臟和其他四臟的關(guān)系,比擬五行中的一行對其他四行的關(guān)系。例如肝和心、脾、肺、腎之間的關(guān)系,是以木和火、土、金、水之間的關(guān)系來(lái)比擬的。五行學(xué)說(shuō)認為木、火、土、金、水之間有相互推動(dòng)的作用,就是所謂"五行相生";同時(shí)也有相互制約的作用,這就是所謂"五行相克"。它在中國古代醫學(xué)中的運用,在說(shuō)明人體內部臟器的聯(lián)系時(shí),當正常的生理狀況下,便是有規律性的活動(dòng);當病理的狀況下,便是正常規律性的破壞。從而以明陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)為憑借,成了論證事物和事物之間有聯(lián)系的概念,具有自發(fā)的辯證法思想,是表現在中國古代醫學(xué)中的樸素唯物主義哲學(xué)。

  1 【叢書(shū)分類(lèi)】

  《黃帝內經(jīng)》簡(jiǎn)稱(chēng)《內經(jīng)》,原書(shū)18卷。其中9卷名《素問(wèn)》;另外9卷無(wú)書(shū)名,漢晉時(shí)被稱(chēng)為《九卷》或《針經(jīng)》,唐以后被稱(chēng)為《靈樞》,非一人一時(shí)之作,主要部分形成于戰國至東漢時(shí)期。每部分各為81篇,共162篇.《素問(wèn)》主要論述了自然界變化的規律、人與自然的關(guān)系等;《靈樞》的核心內容為臟腑經(jīng)絡(luò )學(xué)說(shuō)。

  《素問(wèn)》,在漢魏、六朝、隋唐各代皆有不同傳本。為張仲景、王叔和、孫思邈、王燾等在其著(zhù)作中所引用。主要有:(1)齊梁間(公元6世紀)全元起注本,是最早的注本,但當時(shí)其中的第六卷已亡佚,實(shí)際只有八卷。這個(gè)傳本先后被唐王冰、宋林億等所引用,至南宋以后失傳。(2)唐、王冰注本,唐寶應元年(762),王冰以全元起注本為底本注《素問(wèn)》,將已亡佚的第七卷,以自稱(chēng)得自其師秘藏的七篇“大論”補入,到北宋嘉佑、治平(1057~1067)年間,設校正醫書(shū)局,林億等人在王冰注本的基礎上進(jìn)行?,定名為《重廣補注黃帝內經(jīng)素問(wèn)》,雕版刊行,而定型。

  《靈樞》,亦稱(chēng)《九卷》、《針經(jīng)》、《九靈》、《九墟》等。漢魏以后,由于長(cháng)期抄傳出現多種不同名稱(chēng)的傳本。唐?王冰所引用古本《針經(jīng)》傳本佚文與古本《靈樞》傳本佚文基本相同,說(shuō)明為一共同的祖本。但與南宋史崧發(fā)現的《靈樞》傳本(即現存《靈樞》傳本)則不盡相同。史載北宋有高麗獻《針經(jīng)》鏤版刊行,今無(wú)書(shū)可證。至南宋初期!鹅`樞》和《針經(jīng)》各種傳本均失傳。紹興二十五年(1155),史崧半其家藏《靈樞》九卷八十一篇重新校正,擴展為二十四卷,附加音釋?zhuān)U版刊行。至此,《靈樞》傳本基本定型,取代各種傳本,而一再印行,流傳至今。

  注重整體觀(guān)念,既強調人體本身是一整體,又強調人與自然環(huán)境密切相關(guān),運用陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)解釋生理、病理現象,指導診斷與治療;把陰陽(yáng)的對立統一看成是宇宙間萬(wàn)事萬(wàn)物產(chǎn)生、發(fā)展、變化的普遍規律。人體在正常情況下陰陽(yáng)平衡,一旦這種平衡被破壞,就會(huì )生病,強調精神與社會(huì )因素對人體及疾病的影響及疾病的預防,反對迷信鬼神。全面總結了秦漢以前的醫學(xué)成就,標志著(zhù)中國醫學(xué)發(fā)展到理論總結階段。該書(shū)在中國醫學(xué)有很高地位,后世歷代有所成就醫家,無(wú)不重視此書(shū)。部分內容曾被譯成日、英、德、法等文字,對世界醫學(xué)的發(fā)展亦產(chǎn)生了不可忽視的影響。

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