黃帝內經(jīng)白話(huà)文：針解篇

　　黃帝問(wèn)道：希望聽(tīng)你講講對九針的解釋?zhuān)�以及虛�?shí)補瀉的道理。岐伯回答說(shuō)：針治虛證用補法，針下應有熱感，因為正氣充實(shí)了，針下才會(huì )發(fā)熱;邪氣盛滿(mǎn)用瀉法，針下應有涼感，因為邪氣衰退了，針下才會(huì )發(fā)涼。血液郁積日久，要用放出惡血的方法來(lái)消除。邪盛用瀉法治療，就是出針后不要按閉針孔(使邪氣得以外泄)。所謂徐而疾則實(shí)，就是慢慢出針，并在出針后迅速按閉針孔(使正氣充實(shí)不泄);所謂徐而疾則虛，就是快速出針，而在出針后不要立即按閉針孔(使邪氣得以外泄)，實(shí)與虛的根據，是指氣至之時(shí)針下涼感與熱感的多少。若有若無(wú)，是說(shuō)下針后經(jīng)氣到來(lái)迅速而不易察覺(jué)。審察先后，是指辨別疾病變化的先后。辨別疾病的為虛為實(shí)，虛證用補法，實(shí)證用瀉法。醫生治病不可離開(kāi)這個(gè)原則。若醫生不能準確地把握，那麼就會(huì )背離正確的治療法則。虛實(shí)補瀉的關(guān)鍵，在于巧妙地運用九針，因為九針各有不同的特點(diǎn)，適宜于不同的病證。針刺補瀉的時(shí)間，應該與氣的來(lái)去開(kāi)闔相配合：氣來(lái)時(shí)為開(kāi)可以瀉之，氣去時(shí)為闔可以補之。九針的名稱(chēng)不同，形狀也各有所異，根據治療需要，充分發(fā)揮各自的補瀉作用。

　　針刺實(shí)證須用瀉法，下針后應留針，待針下出現明顯的寒涼之感時(shí)，即可出針。針刺虛證要達到補氣的目的，待針下出現明顯的溫熱之感時(shí)，即可出針。經(jīng)氣已經(jīng)到來(lái)，應謹慎守侯不要失去，不要變更手法。決定針刺的深淺，就要先察明疾病部位的在內在外，針刺雖有深淺之分，但侯氣之法都是相同的。行針時(shí)，應似面臨深淵、不敢跌落那樣謹慎小心。持針時(shí)，應象握虎之勢那樣堅定有力。思想不要分散于其他事情，應該專(zhuān)心致志觀(guān)察病人，不可左顧右盼。針刺手法要正確，端正直下，不可歪斜。下針后，務(wù)必注視病人的雙目來(lái)控制其精神活動(dòng)，使經(jīng)氣運行通暢。三里穴，在膝下外側三寸之處。跗上穴，在足背上，舉膝易見(jiàn)之處。巨虛穴，在蹺足時(shí)小腿外側肌肉凹陷之處。下廉穴，在小腿外側肌肉凹陷處的下方。

　　黃帝說(shuō)：我聽(tīng)說(shuō)九針與天地四時(shí)陰陽(yáng)相應合，請你講講其中的道理，以使其能流傳于后世，作為治病的常法。岐伯說(shuō)：一天、二地、三人、四時(shí)、五音、六律、七星、八風(fēng)、九野，人的形體也與自然界相應，針的式樣也是根據其所適應的不同病癥制成的，所以有九針之名。人的皮膚在外，庇護全身，與天相應，肌肉柔軟安靜，如土地厚載萬(wàn)物一樣，脈與人身體相應，筋約束周身，各部功能不同，猶如一年四季氣候各異，人的聲音與五音相應。人的臟腑陰陽(yáng)之氣配合猶如六律六呂的高低有節;人的牙齒和面目的排列猶如天上的星辰一樣;人的呼吸之氣猶如自然界的風(fēng)一樣;人的九竅三百六十五絡(luò )分布全身，猶如地上的百川萬(wàn)水，縱橫灌注于九野一樣。所以九針之中，一(讒)針刺皮，二(員)針刺肉，三(鍉)針刺脈，四(鋒)針刺筋，五(鈹)針刺骨，六(員利)刺調和陰陽(yáng)，七(毫)針補益精氣，八(長(cháng))針驅除風(fēng)邪，九(大)針通利九竅，祛除周身三百六十五節間的邪氣。這就叫做不同的針有不同的功用和適應證。人的心愿意向與八風(fēng)相應，人體之氣運行與天氣運行相應，人的發(fā)齒耳目五聲與五音六律相應，人體陰陽(yáng)經(jīng)脈運行氣血與大地江河百川相應，肝臟精氣通于兩目，目又屬于九竅，所以肝目與九數相應。

　　附原文：

　　黃帝問(wèn)曰：愿聞九針之解，虛實(shí)之道。岐伯對曰：刺虛則實(shí)之者，針下熱也，氣實(shí)乃熱也;滿(mǎn)而泄之者，針下寒也，氣虛乃寒也。菀陳則除之者，出惡血也。邪勝則虛之者，出針勿按。徐而疾則實(shí)者，徐出針而疾按之;疾而徐則虛者，疾出針而徐按之。言實(shí)與虛者，寒溫氣多少也。若無(wú)若有者，疾不可知也。察后與先者，知病先后也。為虛與實(shí)者，工勿失其法。若得菲失者，離其法也。虛實(shí)之要，九針最妙者，為其各有所宜也。補寫(xiě)之時(shí)者，與氣開(kāi)闔相合也。九針之名，各不同形者，針窮其所當補瀉也。

　　刺實(shí)須其虛者，留針陰氣隆至，乃去針也;刺虛須其實(shí)者，陽(yáng)氣隆至，針下熱，乃去針也。經(jīng)氣已至，慎守勿失者，勿變更也。深淺在志者，知病之內外也。近遠如一者，深淺其候等也。如臨深淵者，不敢墮也。手如握虎者，欲其壯也。神無(wú)營(yíng)于眾物者，靜志觀(guān)病人，無(wú)左右視也。義無(wú)邪下者，欲端以正也。必正其神者，欲瞻病人目制其神，令人易行也。所謂三里者，下膝三寸也。所謂跗之者，舉膝分易見(jiàn)也。巨虛者，蹺足獨陷者。下廉者，陷下者也。

　　帝曰：余聞九針上應天地四時(shí)陰陽(yáng)，愿聞其方，令可傳于后世，以為常也。岐伯曰：夫一天、二地、三人、四時(shí)、五音、六律、七星、八風(fēng)、九野，身形亦應之，針各有所宜，故曰九針。人皮應天，人肉應地，人脈應人，人筋應時(shí)，人聲應音，人陰陽(yáng)合氣應律，人齒面目應星，人出入氣應風(fēng)，人九竅三百六十五絡(luò )應野。故一針皮，二針肉，三針脈，四針筋，五針骨，六針調陰陽(yáng)，七針益精，八針除風(fēng)，九針通九竅，除三百六十五節氣，此之謂各有所主也。人心意應八風(fēng)，人氣應天，人發(fā)齒耳目五聲，應五音六律，人陰陽(yáng)脈血應地，人肝目應之九。