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心理障礙的臨床表現及診斷方法是什么
我們每個(gè)人在生活中或多或少都會(huì )遇到不順心的事情,或許這個(gè)時(shí)候就會(huì )有各種情緒了。一般人都會(huì )懂的隨時(shí)進(jìn)行調節,而有些人卻能一直糾結,無(wú)法自拔。事情堆積越多、時(shí)間越久,就會(huì )出現一些心理障礙。今天我們就來(lái)看看心理障礙有什么臨床表現,怎么去克服心理障礙!
一、心理障礙的臨床表現
人類(lèi)精神活動(dòng)是有機的、協(xié)調的、統一的。從接受外界刺激,一直到做出反應,是一系列相互聯(lián)系不可分割的活動(dòng)。精神活動(dòng)包括感覺(jué)、知覺(jué)、記憶、思維、情緒、注意、意志、智能、人格、意識等,其中任何一方面的變化均可表現為精神活動(dòng)障礙,即精神活動(dòng)的各個(gè)方面互不協(xié)調或精神活動(dòng)與環(huán)境不協(xié)調,均可表現為精神異常。
最常見(jiàn)的精神活動(dòng)障礙為焦慮、恐怖、幻覺(jué)、妄想、興奮、抑郁、智力低下,品行障礙及不能適應社會(huì )環(huán)境等。
心理異常的表現可以是嚴重的,也可以是輕微的。
心理異常的表現是多種多樣的,目前,一般仍按下述系統對其進(jìn)行分類(lèi)。
1.嚴重的心理異常
包括精神分裂癥、躁狂抑郁性精神病、偏執性精神病、反應性精神病、病態(tài)人格和性變態(tài)。
2.輕度的心理異常
神經(jīng)官能癥包括神經(jīng)衰弱、癔病、焦慮癥、強迫癥、恐怖癥、疑病癥、抑郁癥。
3.心身障礙
軀體疾病伴發(fā)的精神障礙包括肝、肺、心、腎、血液等內臟疾病,內分泌疾病,膠原性疾病,代謝營(yíng)養病,產(chǎn)后精神障礙和周期性精神病。各種心身疾病(如高血壓、冠心病、潰瘍病、支氣管哮喘等)所引起的心理異常。
4.大腦疾患和軀體缺陷時(shí)的心理異常
包括中毒性精神病、感染性精神病、腦器質(zhì)性精神病、顱內感染所伴發(fā)的精神障礙、顱內腫瘤所伴發(fā)的精神障礙、腦血管病伴發(fā)的精神障礙、顱腦損傷伴發(fā)的精神障礙、癲癇伴發(fā)的精神障礙、錐體外系統疾病和脫髓鞘疾病的精神障礙、老年性精神病、精神發(fā)育不全、聾、啞、盲、跛等軀體缺陷時(shí)的心理異常。
5.特殊條件下的心理異常
如某些藥物、致幻劑引起的心理異常;特殊環(huán)境(航天、航海、潛水、高山等)下引起的心理異常;催眠狀態(tài)或某些特殊意識狀態(tài)下的心理異常等。
二、心理障礙的檢查方法
1.比較
個(gè)體自己可以感到不同于以往,如體驗到情緒低落、不高興或壓抑,并且感到痛苦,因而需要尋求醫生的幫助;蛘哂^(guān)察者根據自身的經(jīng)驗觀(guān)察到患者的行為不同于以往,亦可以認為是異常。
2.心理活動(dòng)性質(zhì)的改變
如果觀(guān)察到患者的心理活動(dòng)有明顯的質(zhì)的改變,如出現幻覺(jué)、妄想、明顯的語(yǔ)言紊亂或行為異常,則提示是心理障礙。
3.社會(huì )適應障礙
人的行為總是與環(huán)境協(xié)調一致的。如果個(gè)體出現了社會(huì )適應不良,則反映他的心理活動(dòng)可能異常。但人的社會(huì )適應行為和能力受時(shí)間、地點(diǎn)、文化、風(fēng)俗等因素的影響,故社會(huì )適應標準要根據具體情況而定。
4.統計學(xué)標準
統計學(xué)標準認為,人們的心理測量結果通常呈正態(tài)分布,居中的大部分人屬于心理正常范圍,兩端這都被視為“異!。因此,確定一個(gè)人心理正常與否,要看其偏離正常人心理特征的平均水平程度。也就是說(shuō),一種心理活動(dòng)再同等條件下若為大多數人所具有屬于正常;若背離了大多數人的一般水平就是異常。人們已經(jīng)設計出不同的心理測量技術(shù)測定不同的心理特征。根據某一個(gè)體的測量結果與正常人群測量結果的比對可以區分出正常、異常胡臨界狀態(tài),如智商:低于70定為異常;70~90定為臨界狀態(tài);90以上為正常。另外,臨床是用的一些量表也利用類(lèi)似的原理設計的,其結果可以供臨床參考。
5.癥狀與病因學(xué)標準
癥狀與病因學(xué)標準時(shí)將心理障礙當做軀體疾病來(lái)看待。如果一個(gè)人身上表現得某種心理現象或行為,可以找到病理解剖或病理生理變化,便認為此人有心理障礙或凈勝疾病。如藥物中毒性心理障礙,可依是否存在某種藥物作為判斷依據。此時(shí)物理、化學(xué)檢查和心理生理測定等具有重要的意義。
三、心理障礙與精神病的區別
心理障礙幾乎是人人都可能遇到,如失戀、落榜、人際關(guān)系沖突造成的情緒波動(dòng)、失調,一段時(shí)間內不良心境造成的興趣減退、生活規律紊亂甚至行為異常、性格偏離等等,這些由于現實(shí)問(wèn)題所引起的情緒障礙,成為心理障礙。像這些問(wèn)題大多數人往往自我調節或求助父母、親朋、老師等幫助來(lái)調節,假如通過(guò)這些調節方法仍無(wú)效果時(shí),就需要找心理咨 此外,心理咨詢(xún)也適用于神經(jīng)癥,包括強迫癥、焦慮癥、恐怖癥、疑病癥、神經(jīng)衰弱以及人格問(wèn)題等,還適用于心理生理障礙(即心身疾病)、神經(jīng)系統器質(zhì)性疾病引起的心理障礙、兒童情緒障礙、學(xué)習障礙、各種智力發(fā)育異常等。
精神病指的是大腦機能活動(dòng)發(fā)生率亂,導致認識、情感、行為和意志等精神活動(dòng)不同程度障礙的疾病的總稱(chēng)。致病因素有多方面:先天遺傳、個(gè)性特征及體質(zhì)因素、器質(zhì)因素、社會(huì )性環(huán)境因素等。許多精神病人有妄想、幻覺(jué)、錯覺(jué)、情感障礙、哭笑無(wú)常、自言自語(yǔ)、行為怪異、意志減退,絕大多數病人缺乏自知力,不承認自己有病,不主動(dòng)尋求醫生的幫助。
常見(jiàn)的精神病有:精神分裂癥、躁狂抑郁性精神病、更年期精神病、偏執性精神病及各種器質(zhì)性病變伴發(fā)的精神病等;颊呒凹覍賾途窨漆t生積極配合,及早到醫院治療。
還有不少人總愛(ài)用嘲笑的口吻說(shuō)別人:“你有神經(jīng)病”。其實(shí),神經(jīng)病是指中樞神經(jīng)系統和周?chē)窠?jīng)的器質(zhì)性病變,這些病變往往有明顯疼痛、麻木、感覺(jué)喪事、癱瘓等癥狀或/和神經(jīng)系統定位的體征,并可以通過(guò)醫療儀器如腦CT、MRI等找到病變的位置。常見(jiàn)的神經(jīng)系統疾病有:腦炎、腦膜炎、腦囊蟲(chóng)癥、腦出血、腦梗塞、癲癇、腦腫瘤、重癥肌無(wú)力等;颊邞ド窠(jīng)內科或神經(jīng)外科尋求診治。
四、心理障礙的克服方法
1.豁達法
這是指一個(gè)人應有寬闊的心胸,豁達大度,遇事從不斤斤計較。平時(shí)做到性格開(kāi)朗、合群、坦誠、少私心、知足常樂(lè )、笑口常開(kāi),這樣就很少會(huì )有愁?lèi)灍⿶馈?/p>
2.松弛法
這是一種放松身心的方法。具體做法是:被人激怒后或十分煩惱時(shí),迅速離開(kāi)現場(chǎng),作深呼吸運動(dòng),并配合肌肉的松弛訓練,甚至可做氣功放松訓練,以意導氣,逐漸入境,使全身放松,摒除腦海中的一切雜念。
3.節怒法
這是一種自我節制怒氣的方法。主要靠高度的理智來(lái)克制怒氣的暴發(fā),可在心中默默背誦名言"忍得一肚之氣,能解百愁之憂(yōu)"、"將相和,萬(wàn)事"君子動(dòng)口不動(dòng)手"等等。萬(wàn)一節制不住怒氣,則應迅速脫離現場(chǎng),在親人面前宣泄一番,傾訴不平后盡快地將心平靜下來(lái)。
4.平心法
這是保持自我心情平靜的一種方法?梢员M量做到"恬淡虛無(wú)"、"情心寡欲",如果你與世無(wú)爭,不為名利、金錢(qián)、權勢、色情所困擾,不貪不沾,看輕身外之物,同時(shí)又培養自己廣泛的興趣愛(ài)好,陶冶情操,充實(shí)和豐富自己的精神生活,可使自己常常處于恬淡、怡悅的寧靜心境之中。
5.自脫法
這是一種自尋愉悅、自找樂(lè )趣的方法?梢越(jīng)常參加一些有益于身心健康的社交活動(dòng)和文體活動(dòng),廣交朋友,促膝談心,交流情感。也可以根據個(gè)人的興趣愛(ài)好,來(lái)培養生活的樂(lè )趣。做到勞逸結合,在工作學(xué)習之余,應常到公園游玩或赴郊外散步,欣賞鄉野風(fēng)光,體驗大自然的美景。
6.心閑法
通過(guò)閑心、閑意、閑情等意境,來(lái)消除身心疲勞,克服心理障礙。不要活得太累,人生無(wú)非就是瀟灑走一回,心情豁達、遇事想得開(kāi)。
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