獸醫臨床血常規檢查的影響因素及結果分析體會(huì )研究論文
對于我們人類(lèi)來(lái)說(shuō)血液的常規檢查是臨床中經(jīng)常采用的檢查手段，對于動(dòng)物來(lái)說(shuō)亦是如此。血液常規檢查是臨床中最基礎的檢查項目之一，通過(guò)對血液的檢查可以判斷出，動(dòng)物是否貧血或者是否有血液系統等疾病。但是血液的常規檢查的結果會(huì )受到許多因素的影響，從而導致檢查結果與實(shí)際情況有出入，出現誤診的現象或是假象。因此，本文通過(guò)對獸醫臨床血液常規檢查的影響因素及其結果進(jìn)行分析，由此得出預防體會(huì )。首先，介紹了血液常規檢查的影響因素，包括動(dòng)物本身、采血因素、收集儀器等主要影響因素。其次，對有效的血液常規檢查結果進(jìn)行分析。最后，對血常規檢查結果受到的諸多影響因素進(jìn)行規避措施闡述，在臨床中要避免發(fā)生這些影響因素，創(chuàng )造出真正的有價(jià)值的血常規檢查結果，以便日后獸醫臨床工作的順利開(kāi)展。
一、獸醫臨床血常規檢查的影響因素
1.動(dòng)物本身。在生物學(xué)上，由于進(jìn)化的差異，導致動(dòng)物的品種、系別、性別、年齡等各不相同。因此，動(dòng)物的血常規指標也不盡相同。在進(jìn)行動(dòng)物的采血活動(dòng)中，如果動(dòng)物正處于覓食狀態(tài)，被采血的動(dòng)物，可能會(huì )由于環(huán)境不同、氣候不同、應激程度不同等因素，造成與測定結果不相符的狀態(tài)�；蛘呤怯捎趧�(dòng)物劇烈運動(dòng)，在環(huán)境因素的影響下，動(dòng)物會(huì )產(chǎn)生不同程度的恐懼，或者是疼痛引起的紅細胞與白細胞輕微的增高或者是降低情況。此時(shí)的紅細胞和白細胞的變化只是暫時(shí)的，動(dòng)物在處于應激的狀態(tài)下，體內會(huì )分泌出兒茶酚胺。動(dòng)物體內的兒茶酚胺增多，會(huì )引起邊緣白細胞進(jìn)入血液循環(huán)中。這時(shí)的血常規檢查結果就會(huì )受到環(huán)境因素或是動(dòng)物生理的因素影響，造成檢查結果的不準確。
藥物治療引起血常規檢查結果產(chǎn)生變化，對于動(dòng)物來(lái)說(shuō)，它們的抵抗力和免疫力都不如人類(lèi)，新生的動(dòng)物，需要增強抵抗力和免疫力時(shí)會(huì )服用青霉素鉀鹽，直接引起的后果就是致使紅細胞、白細胞和血紅蛋白的數量增多，而白細胞的數量增多會(huì )伴隨著(zhù)有核左移，淋巴細胞以及桿壯白細胞也成增多的趨勢。因此，含青霉素鉀鹽的藥物，可以促進(jìn)動(dòng)物機體的免疫功能，為動(dòng)物起到增加防御功能的作用�；蛘呤且恍�，會(huì )刺激腎上腺素類(lèi)的藥物也會(huì )是血液中的白細胞數和紅細胞數增加，獸醫臨床，在為動(dòng)物，進(jìn)行血常規檢查時(shí)，要注意檢查動(dòng)物的病史，或者是在出生后服用過(guò)什么能導致紅細胞和白細胞升高的藥物。以避免血常規檢查結果不準確的案例發(fā)生。
2.采血因素。在采血的過(guò)程中，由于動(dòng)物傷口的愈合能力較低需要抗凝劑，來(lái)輔助動(dòng)物的傷口愈合能力。常用的抗凝劑是EDTA-Na2，有研究表明該抗凝劑，可能引起中性粒細胞腫脹崩解產(chǎn)生血小板大小的碎片，這種現象的產(chǎn)生會(huì )導致核細胞的計數不準確。在采血過(guò)程中，止血壓力過(guò)大或者是止血的時(shí)間過(guò)長(cháng)，會(huì )導致皮下的血管組織釋放出纖溶酶激活物，該物質(zhì)的產(chǎn)生會(huì )加速分解出血小板分泌物。若是止血時(shí)間短，血液中的紅細胞、血紅細胞、白細胞、血小板的產(chǎn)生數量會(huì )相對降低，導致動(dòng)物的傷口局部出現瘀血或是血液濃縮的情況。
在采血完成后，血液標本在放置的時(shí)間內，要盡快完成檢測，以防在血液樣本的儲存過(guò)程中，由于細胞的新陳代謝活動(dòng)、蒸發(fā)或是產(chǎn)生化學(xué)反應，而影響檢查結果的準確性。在抽血過(guò)程中，要采用較高的抽血技術(shù)，用高質(zhì)量的血液樣本來(lái)保證檢驗結果的`準確程度。經(jīng)研究表明，血液樣品中紅細胞的技術(shù)，容積，以及濃度，淋巴細胞、中性粒細胞、血小板等十余項檢測指標的溶血樣本前后差異較大。
3.收集儀器。在采血完成后，血液標本在放置的時(shí)間內，要盡快完成檢測，以防在血液樣本的儲存過(guò)程中，由于細胞的新陳代謝活動(dòng)、蒸發(fā)或是產(chǎn)生化學(xué)反應，而影響檢查結果的準確性。在抽血過(guò)程中，要采用較高的抽血技術(shù)，用高質(zhì)量的血液樣本來(lái)保證檢驗結果的準確程度。經(jīng)研究表明，血液樣品中紅細胞的數量、容積、以及濃度、淋巴細胞、中性粒細胞、血小板等十余項檢測指標的溶血樣本前后差異較大。
二、關(guān)于血常規檢測結果的分析
1.根據發(fā)病階段，判斷出炎癥反應。首先要判斷是否存在炎癥，對于同時(shí)出現持續嗜中性粒細胞增多癥、單核細胞增多癥以及嗜中性粒細胞核左移（未成熟嗜中性粒細胞數量增多），則表明存在炎癥。白細胞總數只反映了骨髓生成與組織利用之間的平衡；在炎癥反應中，白細胞總數可能降低、正�；蛘呱�。絕對嗜中性粒細胞增多，超過(guò)25，000/ul時(shí)，也表明存在炎癥。在大多數病例中，炎性白細胞像通常不能進(jìn)行進(jìn)一步的分類(lèi)。在有些病例中，可通過(guò)典型細胞分類(lèi)計數來(lái)區分急性、慢性和重度炎癥。這些典型特征反映了白細胞動(dòng)力學(xué)的變化，或者骨髓生成白細胞與組織利用白細胞之間的平衡狀況，這些變化受趨化因子和細胞因子的影響。
2.對于血常規檢查各項指標分析。判斷出是否存在應激現象，應激通常會(huì )導致輕微的淋巴細胞減少癥（淋巴細胞計數在750/ul-1500/ul）。還可能出現嗜酸性粒細胞減少癥、輕度嗜中性粒細胞增多癥以及輕微的單核細胞增多癥，但不是都會(huì )出現，也沒(méi)有特異性。如果存在組織壞死單核細胞增多癥，表明存在組織壞死以及對組織吞噬作用的需求。單核細胞增多癥可發(fā)生于急性、慢性炎癥或者壞死，持續性嗜酸性粒細胞增多癥和或嗜堿性粒細胞增多癥，表明存在全身性過(guò)敏反應。
病因包括：全身某個(gè)部位的寄生蟲(chóng)性疾病，如心絲蟲(chóng)病、跳蚤叮咬引起的皮炎、犬過(guò)敏性氣管支氣管炎（肺部呈現嗜酸性粒細胞浸潤）、貓哮喘、過(guò)敏性胃腸炎、全身性肥大細胞增多癥、貓彌散性嗜酸性肉芽腫綜合癥、只寄生于腸道的寄生蟲(chóng)疾�。ㄈ绫尴x(chóng)）不會(huì )引起嗜酸性粒細胞增多癥。
三、結語(yǔ)
綜上所述，隨著(zhù)現代獸醫臨床醫學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，在對動(dòng)物進(jìn)行血常規檢查時(shí)，要排除影響血常規檢查的因素，以免檢測結果產(chǎn)生偏差，所導致的檢查結果不客觀(guān)，不合理，進(jìn)而保證疾病診斷的可靠性。
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