關(guān)于構建醫院績(jì)效管理體系框架的思考論文
摘 要：隨著(zhù)醫院內部管理模式和運行機制的轉變，績(jì)效管理逐漸得到管理者的高度重視，醫院績(jì)效管理是充分發(fā)揮員工積極性的有效管理工具，對于規范醫院運行機制、提高醫院的運行效率具有十分重要的現實(shí)意義。如何發(fā)揮醫院績(jì)效管理在醫院經(jīng)營(yíng)管理中的作用，構建醫院績(jì)效管理體系，是當前醫院績(jì)效管理關(guān)注的焦點(diǎn)。本文以醫院績(jì)效管理問(wèn)切入點(diǎn)，在分析醫院績(jì)效管理體系的主要內容的基礎上，探討了構建醫院績(jì)效管理體系框架的策略，以期提高醫院績(jì)效管理水平。
關(guān)鍵詞：醫院 績(jì)效管理 體系
一、醫院績(jì)效管理體系的主要內容
醫院績(jì)效管理是一個(gè)完整的系統。就其醫院績(jì)效管理體系而言，醫院績(jì)效管理體系主要包括績(jì)效管理目標體系、績(jì)效管理過(guò)程體系和績(jì)效管理制度體系三個(gè)方面的內容，其具體內容如下：
1.績(jì)效管理目標體系
績(jì)效管理目標體系是醫院績(jì)效管理體系的重要組成部分。在醫院績(jì)效管理體系中，目標體系是績(jì)效管理的導向，是績(jì)效管理體系的.前提和出發(fā)點(diǎn)。一般而言，在醫院績(jì)效管理體系中，從醫院發(fā)展整體戰略出發(fā)，根據醫院戰略目標制訂醫院年度工作計劃和績(jì)效目標制定績(jì)效管理目標體系，然后再分解成科室目標，明確各科室的績(jì)效管理目標，個(gè)別指標最后要進(jìn)一步分解到具體的崗位或個(gè)人，通過(guò)分配績(jì)效管理目標，促進(jìn)醫院績(jì)效管理的有效實(shí)施。
2.績(jì)效管理過(guò)程體系
構建醫院績(jì)效管理體系具有長(cháng)期性和復雜性，績(jì)效管理過(guò)程體系，在醫院績(jì)效管理體系中必不可少。在醫院績(jì)效管理體系中，組織過(guò)程體系是實(shí)施績(jì)效管理的工作流程，做好績(jì)效管理過(guò)程體系工作，對于保障績(jì)效管理的順利進(jìn)行具有重要的意義�？偟膩�(lái)說(shuō)，績(jì)效管理過(guò)程體系要把握好四個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)，即績(jì)效計劃、績(jì)效輔導、績(jì)效考核和績(jì)效反饋的過(guò)程管理，這四個(gè)部分通過(guò)績(jì)效管理過(guò)程體系統一管理，可以達到提高績(jì)效管理水平的目的。
3.績(jì)效管理制度體系
醫院績(jì)效管理必須有一套與之相應的管理制度作為保證�？�(jì)效管理制度體系，可以保障醫院績(jì)效管理的順利進(jìn)行。在醫院績(jì)效管理中，制度體系的建立，為醫院績(jì)效管理提供制度上的保障，使醫院績(jì)效管理目標得以落實(shí)，因此在醫院績(jì)效管理中發(fā)揮著(zhù)舉足輕重的地位。與此同時(shí)，績(jì)效考核制度是績(jì)效管理最基本的制度，內容應涉及各類(lèi)人員的績(jì)效考核方法、設計依據、考核指標和標準、考核周期等。
二、構建醫院績(jì)效管理體系框架的策略
構建醫院績(jì)效管理體系框架的策略，可以從建立醫院績(jì)效管理目標、完善醫院績(jì)效考核體系、制定醫院個(gè)人考核制度和加強醫院績(jì)效管理監督四個(gè)方面采取措施，下文將逐一進(jìn)行分析。
1.建立醫院績(jì)效管理目標
構建醫院績(jì)效管理體系框架，首先要建立醫院績(jì)效管理目標�？茖W(xué)合理的績(jì)效目標設計是醫院開(kāi)展績(jì)效管理的良好基礎，在醫院績(jì)效管理中，建立有效績(jì)效管理制度首先需要建立制度目標，在績(jì)效管理體系中，設立精確、客觀(guān)的績(jì)效目標是保障醫院績(jì)效管理各項工作運行的前提，績(jì)效目標的設計方法應與醫院的具體情況相結合，綜合考慮醫院整體戰略規劃，配合醫療體系或機構所設立的目標。目標任務(wù)須清晰適用，注重激勵性和實(shí)現性相結合，只有把員工的行為統攝和導向到戰略目標上來(lái)，才能保證實(shí)現醫院長(cháng)期發(fā)展戰略目標和短期經(jīng)營(yíng)目標。
2.完善醫院績(jì)效考核體系
為進(jìn)一步提高醫院的核心競爭力、實(shí)現醫院的戰略，在醫院經(jīng)營(yíng)管理中，完善醫院績(jì)效考核體系，對于推動(dòng)醫院績(jì)效管理體系的發(fā)展具有重要的意義。完善醫院績(jì)效考核體系，應建立一套科學(xué)、公正的績(jì)效考核體系，評定和測量醫院?jiǎn)T工在本職崗位上的工作行為與工作效果。在醫院績(jì)效考核在績(jì)效工資的分配方面，對于績(jì)效工資的分配可采用綜合分值法，即建立綜合目標考核指標，確定指標權數，各個(gè)系統考核指標權數為100分,醫院各科室根據指標綜合得分與系統獎金分值（系統獎金額/系統綜合分數）作為科室獎金。
3.制定醫院個(gè)人考核制度
為了加強對醫師執業(yè)的管理,規范醫師的執業(yè)行為, 制定醫院個(gè)人考核制度，對于提高醫護人員素質(zhì)，保證醫療質(zhì)量和醫療安全具有重要的作用。對醫務(wù)工作者來(lái)說(shuō)，制定考核標準要根據衛生技術(shù)人員的工作特點(diǎn)，制定醫院個(gè)人考核制度，在衡量工作指標方面，應用治愈率、病人滿(mǎn)意度等一系列醫療服務(wù)指標并結合其工作量作為衡量其績(jì)效的綜合指標，從服務(wù)效率和服務(wù)滿(mǎn)意度方面進(jìn)行綜合評價(jià)。另外，對考核成績(jì)較好的醫務(wù)工作者，應對其采取相應綜合激勵，使其保持高漲的工作熱情，提高工作績(jì)效。
4.加強醫院績(jì)效管理監督
績(jì)效管理作為一種有效的管理工具,對醫院績(jì)效的管理是一個(gè)長(cháng)期的、連續的過(guò)程，醫院績(jì)效管理的監督在醫院績(jì)效管理中的作用不容小覷。加強醫院績(jì)效管理監督是醫院績(jì)效管理體系中重要環(huán)節，采用績(jì)效監測計劃可以作為績(jì)效數據的收集、管理和評價(jià)的工具，是加強醫院績(jì)效管理的有效途徑。具體而言，績(jì)效監測計劃需要對每個(gè)績(jì)效指標進(jìn)行詳細的定義，為保證指標數據的一致性，還需要成立專(zhuān)門(mén)的機構負責以保證資料的及時(shí)可得。與此同時(shí)，還要將醫院績(jì)效數據定期更新、公示，把考慮預算的實(shí)施、管理合同的簽訂、工作人員的鑒定、進(jìn)行監管的范圍等都依據各醫院績(jì)效的信息來(lái)考慮，以加強醫療安全質(zhì)量和經(jīng)濟運行監管。
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