大學(xué)心理咨詢(xún)雙重關(guān)系困境與應對措施論文
作為心理咨詢(xún)過(guò)程中的重要方面，咨詢(xún)關(guān)系對心理咨詢(xún)的過(guò)程和結果起著(zhù)決定性的作用[1].在現實(shí)的高校心理咨詢(xún)中，咨詢(xún)師和來(lái)訪(fǎng)者的雙重關(guān)系甚至多重關(guān)系卻常常不可避免。有研究指出，在所有倫理投訴問(wèn)題中，雙重關(guān)系占到23%,是學(xué)校 心 理 咨 詢(xún) 中 的 第 二 高 頻 倫 理 困境[2],然而，現有的文獻卻很少對高校心理咨詢(xún)中的雙重關(guān)系進(jìn)行分析和研究，故本文將針對高校心理咨詢(xún)中雙重關(guān)系的現實(shí)困境進(jìn)行探討，并找出合理可行的應對舉措。這既有利于對高校心理咨詢(xún)中雙重關(guān)系的進(jìn)一步研究，也可以為高校心理咨詢(xún)人員提供必要的參考和借鑒。
1 高校心理咨詢(xún)中雙重關(guān)系的倫理困境
倫理規范中規定除咨詢(xún)關(guān)系以外，咨訪(fǎng)雙方不得產(chǎn)生和建立其他任何關(guān)系，盡量避免雙重關(guān)系，盡量不與熟人、親人、同事建立咨詢(xún)關(guān)系，更不得利用來(lái)訪(fǎng)者對心理咨詢(xún)師的信任牟取私利[3].盡管如此，現實(shí)情境中，這種雙重關(guān)系甚至多重關(guān) 系的倫理困境卻還是時(shí)常出現。
1. 1師生關(guān)系的困境
目前，高校心理咨詢(xún)師中很多是學(xué)校教師，大多數情況下，心理咨詢(xún)師不僅被看做心理咨詢(xún)師，還被看做教育者與行政人員。他們在進(jìn)行心理咨詢(xún)時(shí)往往還不能完全脫離學(xué)校的管理要求，這常常和來(lái)訪(fǎng)學(xué)生傾談內容有所沖突和矛盾。例如，當遇到學(xué)生校外同居等問(wèn)題，他們就很難按照一般心理咨詢(xún)的目標來(lái)進(jìn)行咨詢(xún)，而多是秉承教育或管理的原則； 還有些直接觸犯了學(xué)校規定，如考試作弊、貧困生欠費問(wèn)題等的學(xué)生，此時(shí)心理咨詢(xún)師就很難擺脫學(xué)校的管理規定，咨詢(xún)中的倫理兩難也就產(chǎn)生[3].
1. 2朋友關(guān)系的困境
趙靜波等人曾對心理督導師倫理行為做過(guò)調查，結果顯示朋友關(guān)系是最為常見(jiàn)的雙重關(guān)系，從業(yè)者在判斷“為朋友、學(xué)生、被督導者、雇員提供咨詢(xún)或治療”是否符合倫理時(shí)，存在較明顯的爭議[4].在高校，基于心理資源的有限性限制了來(lái)訪(fǎng)者的咨詢(xún)選擇，學(xué)生和咨詢(xún)者可能會(huì )因多次會(huì )晤而熟絡(luò )起來(lái)，甚至發(fā)展成朋友； 此外，在中國這個(gè)大的環(huán)境下，咨詢(xún)者可能會(huì )面臨來(lái)訪(fǎng)者是經(jīng)熟人或親戚介紹而來(lái)，在這種似朋非朋的復雜人情關(guān)系的交織下，咨詢(xún)者和來(lái)訪(fǎng)者在正常咨詢(xún)之前，難免會(huì )進(jìn)行不必要的寒暄或對話(huà)，這也為保持單純的咨詢(xún)關(guān)系埋下了隱患。
1. 3與性有關(guān)的雙重關(guān)系困境
在高娟等人的調查中，絕大部分報考心理咨詢(xún)師的人員在有關(guān)性的雙重關(guān)系上的倫理意識符合倫理規范，此結果可能與我國的傳統文化有關(guān)。中國是一個(gè)在性方面較為保守的國家，而且非婚的性關(guān)系會(huì )對個(gè)人和家庭造成不良影響也是被普遍認同的。然而，在邢軍的調查中，仍有5. 0%心理咨詢(xún)師/治療師曾對來(lái)訪(fǎng)者說(shuō)“我很喜歡你”、“我被你的魅力所吸引”,7. 0%的來(lái)訪(fǎng)者與心理咨詢(xún)師/治療師建立了親密關(guān)系，1. 5%的來(lái)訪(fǎng)者與心理咨詢(xún)師/治療師有過(guò)性關(guān)系，比例小于國外文獻報道[5].雖然所占的比例小，但由于其危害性大，因此不容忽視。目前，關(guān)于高校心理咨詢(xún)中與性有關(guān)的雙重關(guān)系還沒(méi)有明確的研究結果被呈現，但基于邢軍的調查，這種雙重關(guān)系的困境在高校也仍有發(fā)生的可能性，而且一旦發(fā)生，其危害也是無(wú)法預知的。
1. 4剝削性質(zhì)的雙重關(guān)系困境
邢軍在對全國的心理咨詢(xún)或治療的來(lái)訪(fǎng)者的調查結果顯示，在除朋友以外的其他非性雙重關(guān)系中，其中明顯具有剝削性質(zhì)的雙重關(guān)系，如向來(lái)訪(fǎng)者推銷(xiāo)東西、借東西的分別占3. 0%和2. 7%[5].在高校中，心理咨詢(xún)師常常被看做老師或教育者，如果讓來(lái)訪(fǎng)者幫忙送個(gè)文件，寄個(gè)包裹，或任何其他的.事情，學(xué)生們基于對老師命令的服從，大多數情況下也都會(huì )按要求去做。這些看似與心理咨詢(xún)過(guò)程無(wú)關(guān)的行為，卻也打破了雙方單純的咨詢(xún)關(guān)系，相關(guān)調查文獻和國外臨床實(shí)踐也都表明非性的雙重關(guān)系會(huì )對專(zhuān)業(yè)判斷、來(lái)訪(fǎng)者的利益及治療效果造成危害。
2 高校心理咨詢(xún)中雙重關(guān)系困境的原因分析
2. 1傳統文化的影響
在人情法則盛行的中國社會(huì )，辦事需要托關(guān)系，走后門(mén)，這種習俗也反映在心理咨詢(xún)的實(shí)踐中[6].費孝通認為中國社會(huì )是鄉土社會(huì )，是熟人社會(huì )[7].張愛(ài)蓮等也認為中國傳統文化中重視面子和人情的特點(diǎn)很可能會(huì )和心理咨詢(xún)職業(yè)倫理中對專(zhuān)業(yè)關(guān)系界限的強調發(fā)生沖突[8].例如，心理咨詢(xún)師不應該接受本就存在非專(zhuān)業(yè)關(guān)系的人的請求對他們進(jìn)行咨詢(xún)，可是在中國，如果有認識的人或經(jīng)熟人介紹的人要來(lái)進(jìn)行心理咨詢(xún)，他們往往很難拒絕，于是，在真正進(jìn)行咨詢(xún)的時(shí)候，這些看似與心理咨詢(xún)過(guò)程無(wú)關(guān)的行為，卻直接打破了雙方單純的咨詢(xún)關(guān)系，直接危害到咨詢(xún)師的專(zhuān)業(yè)判斷、來(lái)訪(fǎng)者的利益和心理咨詢(xún)的效果。除此之外，由于高校的心理咨詢(xún)師大多是教師，傳統的尊師觀(guān)念會(huì )使學(xué)生在面對老師時(shí)產(chǎn)生畏懼之心，難以做到發(fā)自?xún)刃牡恼嬲恼J同或接受，甚至還會(huì )掩蓋自己的負面情緒。他們在對待咨詢(xún)師可能給出的建議時(shí)，通常抱著(zhù)“你說(shuō)我聽(tīng)”的態(tài)度，致使咨詢(xún)過(guò)程無(wú)法深入，也很難取得理想的咨詢(xún)效果[1].
2. 2特定環(huán)境的影響
無(wú)論是在參與人員上還是在工作體制上，我國學(xué)校心理咨詢(xún)都呈現出多元化的趨勢，這使得從業(yè)人員的性質(zhì)、歸屬和定位很容易產(chǎn)生混亂，直接影響了咨詢(xún)關(guān)系的“純凈性”[1].高校的心理咨詢(xún)中，雙重關(guān)系常常是一個(gè)較為復雜的問(wèn)題，其主要原因在于心理咨詢(xún)老師往往一人承擔多重角色[9].在學(xué)校這一特定的環(huán)境中，大多數的咨詢(xún)師和來(lái)訪(fǎng)者都存在著(zhù)師生關(guān)系，此外，高校中部分心理教師可能同時(shí)是學(xué)校領(lǐng)導或活動(dòng)組織者，也可能認識來(lái)訪(fǎng)者的某位親戚或老師，這使得高校的心理咨詢(xún)不可能只是單一的專(zhuān)業(yè)咨詢(xún)關(guān)系，也會(huì )在一定程度上影響咨詢(xún)的效果，再加上學(xué)校心理咨詢(xún)普遍不收費，這使得心理咨詢(xún)師處于更加明顯的主動(dòng)地位，因此可能會(huì )發(fā)生更多違反心理咨詢(xún)倫理的情況[3].
總而言之，在學(xué)校這一特定環(huán)境的影響下，心理咨詢(xún)師身兼多職，人際關(guān)系緊密，心理資源的有限性限制了來(lái)訪(fǎng)者的咨詢(xún)選擇等都在一定程度上成為高校心理咨詢(xún)中雙重關(guān)系面臨的普遍困境[1].
3 高校心理咨詢(xún)中雙重關(guān)系的解決對策
心理咨詢(xún)師與來(lái)訪(fǎng)者間特殊的咨詢(xún)關(guān)系必須有一定的倫理準則為保證。要對來(lái)訪(fǎng)者進(jìn)行無(wú)害且有效的幫助，除了專(zhuān)業(yè)知識和技能的培養，經(jīng)驗的積累以外，主要是通過(guò)心理咨詢(xún)師的職業(yè)操守來(lái)保證的[10].然而，現實(shí)中很多心理咨詢(xún)師的倫理意識或倫理觀(guān)念卻不強，高校中心理咨詢(xún)師所面臨的倫理困境也不是僅憑個(gè)人職業(yè)操守就能解決的。湯芳和張靜波就提出，行業(yè)倫理規范體系不完善，倫理教育課程缺位等問(wèn)題使我國大陸的心理咨詢(xún)在避免雙重關(guān)系的倫理規范上存在著(zhù)困難[11],可見(jiàn)，除去咨詢(xún)師自身的因素，外在因素亦是造成心理咨詢(xún)師難以落實(shí)避免雙重關(guān)系專(zhuān)業(yè)倫理規范的重要原因。
3. 1制定本土化的高校心理咨詢(xún)倫理規范
我國高校心理咨詢(xún)的理論研究非常薄弱，臨床倫理實(shí)踐也很不規范，這種現狀在很大程度上阻礙了我國高校心理咨詢(xún)的發(fā)展[12].基于本國固有的傳統文化的影響，雙重關(guān)系問(wèn)題在高校面臨更多困境。盡管專(zhuān)業(yè)倫理準則中強調要盡量避免雙重關(guān)系的發(fā)生，但是仍能經(jīng)常聽(tīng)見(jiàn)不同的聲音。例如，Lamb和Catanzaro[14]認為理論取向是會(huì )影響非性關(guān)系的邊界的，還有研究者認為，如果不允許任何雙重角色的產(chǎn)生，那可能就要被迫過(guò)著(zhù)隱居的生活[13]; 此外，Corey等也表示不同的文化背景下，倫理守則也應有所改變，以適應當地的人情[15]; 湯芳，趙靜波也表示心理咨詢(xún)與治療師在雙重關(guān)系的倫理規范上所樹(shù)立的應然追求應合情合理，在處理雙重關(guān)系時(shí)應兼顧專(zhuān)業(yè)要求與人情法則。因此，在高校心理咨詢(xún)師只能依靠個(gè)人的職業(yè)素養進(jìn)行自我監督的情境下，我國還需發(fā)展出一個(gè)普適性的關(guān)于高校心理咨詢(xún)倫理問(wèn)題的行業(yè)規章，制定出本土化的特色高校心理咨詢(xún)倫理規范。
3. 2強化高校心理咨詢(xún)師的倫理教育
中國國內還沒(méi)有專(zhuān)門(mén)的心理咨詢(xún)倫理教育課程，很多報考心理咨詢(xún)師的人都是非心理學(xué)專(zhuān)業(yè)出身 （76. 4 %） ,而且大多依據 個(gè) 人 的 經(jīng) 驗 來(lái) 進(jìn) 行 倫 理 意 識 判斷[16].于是，有些心理咨詢(xún)師在做某種不符合倫理規范的事時(shí)，卻沒(méi)有意識到這是違反職業(yè)倫理道德的。
因此，對高校心理咨詢(xún)師進(jìn)行定期的、系統的專(zhuān)業(yè)知識和技能培訓很有必要，這樣就可以提高他們的知識水平和操作技能，使其能夠有效地利用高校心理咨詢(xún)關(guān)系中的積極因素，化解消極因素。
要使心理咨詢(xún)達到良好的咨詢(xún)效果，心理咨詢(xún)師不僅需要一定的專(zhuān)業(yè)知識和咨詢(xún)技能，更需要必要的倫理意識和觀(guān)念。因此，必須加強高校職業(yè)倫理教育，使咨詢(xún)師自覺(jué)地樹(shù)立起職業(yè)道德規范意識，完成從“熟人關(guān)系”到“制度關(guān)系”的過(guò)渡與轉變。此外，相關(guān)實(shí)驗結果顯示，案例教學(xué) 是 一 種 有 效 的 專(zhuān) 業(yè) 倫 理 教 學(xué) 方法[17],而且通過(guò)案例來(lái)模擬倫理困境，也可以有效地提升他們的雙重關(guān)系倫理意識[18].
3. 3為高校心理咨詢(xún)師配備督導師
與專(zhuān)業(yè)知識和技能一樣，咨詢(xún)判斷、操作是否符合規范對衡量高校心理咨詢(xún)師職業(yè)素養來(lái)說(shuō)，同樣重要。因此，高校心理咨詢(xún)師通過(guò)自學(xué)、講座、網(wǎng)絡(luò )學(xué)習等方式學(xué)習系統的倫理學(xué)的同時(shí)，有效而合理的督導也是心理咨詢(xún)師規范倫理過(guò)程，提高倫理意識的重要手段。人在自律的同時(shí)，也需要他律的約束，適當的督導正是起到他律的作用，它可以幫助心理咨詢(xún)師避免咨詢(xún)決策的失誤、提高專(zhuān)業(yè)的知識和技能，從而提高整個(gè)行業(yè)的職業(yè)素質(zhì)。沒(méi)有形成心理咨詢(xún)師的督導制，很多咨詢(xún)師和來(lái)訪(fǎng)者深陷咨詢(xún)困境而無(wú)力識別與解脫[10].因此，為高校心理咨詢(xún)師配備督導師無(wú)疑是促進(jìn)心理咨詢(xún)師規范操作過(guò)程、提高咨詢(xún)效果的必要手段。目前，高校內開(kāi)展的心理咨詢(xún)大多忽視了督導的重要性，在心理咨詢(xún)的督導制度建設方面，也是遠遠不夠的，各方須深刻認識到健全學(xué)校、教育行政部門(mén)的督導機制，推動(dòng)督導制度的建設是高校心理咨詢(xún)的重要保障[3],并將高校中督導師的配備工作提上日程，付諸實(shí)踐。
4 小 結
想要合理有效地應對高校心理咨詢(xún)中雙重關(guān)系的倫理困境仍是阻礙重重，也非一朝一夕就能改善這種現狀。在不斷深入研究這一問(wèn)題的同時(shí)，仍需注意到：心理咨詢(xún)師處理倫理問(wèn)題的態(tài)度和方式并不是一成不變，而是隨著(zhù)個(gè)人及行業(yè)專(zhuān)業(yè)水平的發(fā)展而不斷變化的---從機械地運用倫理守則到努力尋求專(zhuān)業(yè)倫理和個(gè)人倫理的平衡[4].因此，用發(fā)展的視角來(lái)研究專(zhuān)業(yè)倫理的問(wèn)題將是不可阻擋的趨勢。
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