高職臨床專(zhuān)業(yè)中醫學(xué)教學(xué)改革與實(shí)踐論文
高職中醫學(xué)教育是臨床專(zhuān)業(yè)教育的重要組成部分,適應社會(huì )發(fā)展需求,更新理念,構建新模式,進(jìn)行《中醫學(xué)》教學(xué)改革和實(shí)踐,中西診療思路和技能結合形成優(yōu)勢互補,培養高素質(zhì)、實(shí)用型綜合臨床人才,為廣大勞動(dòng)人民的健康事業(yè)做出更突出的貢獻。
中醫學(xué)是我國優(yōu)秀文化遺產(chǎn)的一部分,也是我國衛生事業(yè)的重要組成部分,與現代醫學(xué)共同承擔著(zhù)提高人民健康水平的重要任務(wù),醫學(xué)高職高專(zhuān)教育是具有中國特色的醫學(xué)教育模式,其根本宗旨就是為基層地區輸送合格的、實(shí)用的社區全科醫學(xué)人才。因此審時(shí)度勢,如何提高中醫教育教學(xué)質(zhì)量也是我們中醫工作者思考的問(wèn)題。
1明確優(yōu)勢、突出應用
中醫學(xué)注重“以人為本”,以整體觀(guān)念和辨證施治為特色。針灸、拔罐、刮痧、熏洗、溫熨等臨床操作技術(shù)具有廉價(jià)、高效、易學(xué)、易普及推廣等優(yōu)點(diǎn),這種方便性和實(shí)用性是其他醫療手段無(wú)法比擬的。國家加大民生投入,注重基層衛生建設,這是我們高職中醫教育爭取發(fā)展的好機遇。目前,國外市場(chǎng)對擁有中醫診療技術(shù)的人才亦頗為青睞。
高職教育本質(zhì)是就業(yè)教育,F代社會(huì )特別強調綜合能力在職業(yè)活動(dòng)中的運用,為了使高職臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)生更好適應將來(lái)的`工作崗位,拓寬就業(yè)渠道,有必要開(kāi)展好《中醫學(xué)》課程,培養學(xué)生臨床創(chuàng )新思維能力和實(shí)踐能力是關(guān)鍵所在,發(fā)揚中醫診療特色與優(yōu)勢,中醫臨床教育和現代臨床教育模式有機結合,優(yōu)勢互補。
2更新理念、構建新模式、注重臨床思維培養
摒棄傳統觀(guān)念,建立理論指導實(shí)踐、實(shí)踐完善理論、理論與實(shí)踐并重的教學(xué)理念,遵循高職臨床學(xué)生職業(yè)能力培養目標,結合我!吨嗅t學(xué)》課程安排情況,突出中醫診療思維和技能培養,序化教學(xué)內容,整合為中醫學(xué)基礎知識、中醫診療程序與方法、中醫臨床技能三大塊,構建“多元教學(xué)法五步學(xué)習環(huán)”的教學(xué)模式,注重特色中醫的臨床思維能力的培養,“授之以魚(yú),不如授之以漁”。
學(xué)習環(huán)的第一步,通過(guò)課堂教學(xué),引導學(xué)生掌握中醫診療必備基本理論和知識,滲透中醫診療程序和方法。傳統教學(xué)法、啟發(fā)式教學(xué)法為主。第二步,深入學(xué)習中醫診療程序和方法。教師針對社區常見(jiàn)病、多發(fā)病,根據中醫臨床診療的實(shí)際應用優(yōu)勢,編寫(xiě)病案,采用以PBL為主的多種教學(xué)法,幫助學(xué)生形成初步的中醫臨床思維。第三步,教師在上一環(huán)節的基礎上,通過(guò)多媒體教學(xué)和計算機模擬培訓系統,進(jìn)行中醫臨床技能實(shí)訓,把理論和實(shí)踐結合起來(lái),形成初步的技能操作印象。第四步,把學(xué)生帶入模擬的臨床環(huán)境中,采用“病案情景劇”表演的方法,以及課間見(jiàn)習的標準化病人,實(shí)行“講-演-練-評”的步驟,實(shí)現技能操作的反復訓練和中醫診療程序和方法的應用,為應對臨床打下基礎。最后一步,臨床實(shí)習,教師臨床帶教,指導現場(chǎng)操作,進(jìn)行真實(shí)醫療環(huán)境下的思維和技能訓練。
通過(guò)此教學(xué)模式的應用,循序漸進(jìn)地將中醫學(xué)課程的理論內容和實(shí)踐技能消化吸收,形成一定的中醫臨床思維,獲得堅實(shí)的職業(yè)能力。
3因材施教、合理教學(xué)法應用
學(xué)生雖然高中畢業(yè),具備一定的獨立思考、學(xué)習能力,但是中醫學(xué)理論抽象、深奧,其中相當部分內容難以在完全理解之后進(jìn)行記憶。其次,中醫學(xué)課程相對教學(xué)時(shí)間短,老師要想講清楚,學(xué)生要想聽(tīng)明白,難度很大。所謂“書(shū)讀百遍,其義自見(jiàn)”,師帶徒是傳統的中醫教育模式,啟蒙無(wú)不是從大量的背誦開(kāi)始,因此,我們在上述多媒體教學(xué)、PBL教學(xué)法、“病案情景劇”等教學(xué)法應用的同時(shí),融入“給出預習任務(wù)-突出重要知識點(diǎn)-檢驗記憶結果-再次突出知識點(diǎn)”的“強化記憶”教學(xué)法,更好地完成《中醫學(xué)》課程的基本知識、理論、技能的學(xué)習。
經(jīng)過(guò)實(shí)踐應用,在“多元教學(xué)法五步學(xué)習環(huán)”的教學(xué)活動(dòng)中,學(xué)生有把理論知識應用于臨床的滿(mǎn)足感,認為能夠提高學(xué)習效率和掌握程度,教師也能不斷發(fā)現問(wèn)題、解決問(wèn)題,體現出真正的“教學(xué)相長(cháng)”。
4加強臨床帶教師資隊伍建設
《中醫學(xué)》課程的教學(xué)行之有效,還在于一支帶教水平高的師資隊伍,構建合理、多層次的教學(xué)梯隊,加強臨床業(yè)務(wù)能力的提高。年輕教師采取傳統“師承”模式,在各附屬醫院同名老中醫坐診實(shí)踐。其次,積極進(jìn)行教學(xué)研討、科研項目,綜合提高業(yè)務(wù)能力,保證了《中醫學(xué)》教學(xué)新模式的順利執行,獲得可供借鑒的經(jīng)驗。
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