工傷賠償申請書(shū)
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工傷賠償申請書(shū)1
申請人：王**，男，xxx年5月11出生，漢族，xx市xx區**公司職工，住xx市**區**街道**樓**單元**號，電話(huà)：*********
被申請人：xx市******有限責任公司
地址：xx市xx區***街道***號
法定代表人：李**
職務(wù)：董事長(cháng)
電話(huà)：********
郵編：xxxx
申請事項和理由：
申請人王**訴被申請人*****有限責任公司工傷賠償一案，貴院于****年**月**日已審理完結，下達了[*****]*法民初字第***號民事判決書(shū)，并于****年**月**日發(fā)生了法律效力。該判決書(shū)規定，被告xx市******有限公司在本判決書(shū)生效后**日內賠償給王**工傷期間工資，醫療費、一次性工傷補助金等共計***萬(wàn)元。但是被申請人對貴院的上述判決拒絕履行，本應于****年**月**日以前歸還的.**萬(wàn)元，至今分文未付。致使申請人的合法權益受到不應有的損害。根據《中華人民共和國民事訴訟法》第216條、232條之規定，特請求貴院依法執行，強令被申請人如數給付限定期限內的款項，并加倍支付拖延履行期間的債務(wù)利息，承擔申請強制執行的費用，以維護申請人的合法權益。
此致
xx市**區人民法院
申請人：王**
****年**月**日
工傷賠償申請書(shū)2
申請人:陳xx，男/女，漢族，生于XXXX年X月XX日,住XXXX.
被申請人:XXXXXXX公司.
法定代表人:XXXX
委托代理人：有無(wú)都可
請求事項:依法認定申請人XXXXX的受傷為工傷.
事實(shí)及理由:XXX公司于XXX年XX月XX日聘請申請人陳XXXX到該公司從事XXXXX工作。陳XXX于XX年X月XX日在XXXXXX工作過(guò)程中,因XXXXX導致陳XXXXXXXXXXXXX，造成申請人陳XX受傷,經(jīng)送人民醫院檢查治療診斷為:XXXXXXXXXXX。
由于申請人在上班時(shí)間因工作原因受傷,根據《工傷保險條例》第十四條第一款第一項的規定,現特向貴局申請認定為工傷.
此致
XXXXXX勞動(dòng)和社會(huì )保障局
申請人:XXX
二OOX年XX月XX日
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