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工傷保險條例
第一條
為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫療救治和經(jīng)濟補償，分散用人單位的工傷風(fēng)險，根據國務(wù)院《工傷保險條例》（以下稱(chēng)《條例》），結合本省實(shí)際，制定本辦法。
第二條
本省行政區域內的各類(lèi)企業(yè)、有雇工的個(gè)體工商戶(hù)（以下統稱(chēng)用人單位）及其職工或者雇工（以下統稱(chēng)職工）適用《條例》和本辦法。
第三條
工傷保險費的征繳按照《江蘇省社會(huì )保險費征繳條例》的規定執行。
第四條
用人單位應當為本單位全部職工繳納工傷保險費。用人單位向社會(huì )保險經(jīng)辦機構（以下稱(chēng)經(jīng)辦機構）辦理繳納工傷保險費申報手續時(shí)，應當提交參保職工名單，由經(jīng)辦機構核實(shí)后留存。
第五條
勞動(dòng)保障行政部門(mén)、勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )、經(jīng)辦機構應當加強信息網(wǎng)絡(luò )建設，實(shí)現資源共享，信息互通，建立全省統一規范的工傷保險信息處理系統。
第六條
工傷保險經(jīng)辦經(jīng)費和工傷認定所必需的業(yè)務(wù)經(jīng)費列入同級財政年度部門(mén)預算。
第七條
工傷保險基金由設區的市本級、縣（市）分別統籌。有條件的地方，可以根據國家有關(guān)規定逐步過(guò)渡到全市統籌。
第八條
工傷保險基金存入社會(huì )保障基金財政專(zhuān)戶(hù)，實(shí)行收支兩條線(xiàn)管理。
第九條
工傷保險基金實(shí)行儲備金制度。統籌地區應當按月將已征收的工傷保險費總額的20%轉入儲備金專(zhuān)門(mén)帳戶(hù)。儲備金達到上一年度各項工傷保險費用的支付總額時(shí)不再提取。工傷保險基金有結余的，儲備金先從結余中提取，不足部分按規定在基金中提取。
儲備金用于重大傷亡事故的工傷保險待遇支付，以及工傷保險基金當年收不抵支的部分。儲備金不足支付的，由統籌地區的人民政府墊付。動(dòng)用儲備金應當經(jīng)統籌地區人民政府同意，報上一級勞動(dòng)保障行政部門(mén)備案。
第十條
用人單位、工傷職工或者其直系親屬未按規定提出工傷認定申請的，工會(huì )組織可以在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內，直接向用人單位所在地統籌地區勞動(dòng)保障行政部門(mén)提出工傷認定申請。
第十一條
申請人提供的材料不完整的，勞動(dòng)保障行政部門(mén)應當當場(chǎng)或者在15個(gè)工作日內以書(shū)面形式一次性告知申請人需要補正的全部材料。
勞動(dòng)保障行政部門(mén)應當自申請人按照要求提交全部補正材料之日起7個(gè)工作日內，作出受理決定。
第十二條
申請人不具備申請資格的或者提出的工傷認定申請超過(guò)規定時(shí)效的，勞動(dòng)保障行政部門(mén)不予受理。
第十三條
勞動(dòng)保障行政部門(mén)應當自收到工傷認定申請之日起7個(gè)工作日內，作出受理或者不予受理決定，書(shū)面告知申請人并說(shuō)明理由。
第十四條
勞動(dòng)保障行政部門(mén)受理工傷認定申請后，可以要求用人單位、職工或者其直系親屬提交有關(guān)證據材料。
職工或者其直系親屬認為是工傷，用人單位不認為是工傷又無(wú)正當理由在限期內不提供證據的，勞動(dòng)保障行政部門(mén)可以根據職工或者其直系親屬提供的證據依法作出工傷認定結論。
第十五條
勞動(dòng)保障行政部門(mén)受理工傷認定申請后，有以下情形之一的，可以中止工傷認定：
�。ㄒ唬┬枰杂嘘P(guān)部門(mén)對相應事故的結論為依據，而有關(guān)部門(mén)尚未作出結論的；
�。ǘ┯捎诓豢煽沽е鹿J定難以進(jìn)行的；
�。ㄈ┓�、法規、規章規定的其他需要中止的情形。
中止工傷認定，應當向申請人送達《工傷認定中止通知書(shū)》。中止情形消失的，應當恢復工傷認定程序。中止工傷認定的時(shí)間不計入工傷認定期限。
第十六條
勞動(dòng)保障行政部門(mén)受理工傷認定申請后，對不符合受理條件的，應當終止工傷認定。
終止工傷認定，應當向申請人送達《工傷認定終止通知書(shū)》。
第十七條
勞動(dòng)保障行政部門(mén)作出不予受理決定、終止工傷認定決定的，應當告知申請人享有依法申請行政復議或者提起行政訴訟的權利。
第十八條
勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )應當建立醫療衛生專(zhuān)家庫，對列入醫療衛生專(zhuān)家庫的專(zhuān)家，實(shí)行聘用制。具體辦法由省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )制定。
第十九條
工傷職工經(jīng)治療傷情相對穩定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的，由用人單位、工傷職工或者其直系親屬向設區的市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )申請勞動(dòng)能力鑒定，填寫(xiě)勞動(dòng)能力鑒定申請表，并提交下列材料：
�。ㄒ唬┥矸葑C明；
�。ǘ┕J定決定；
�。ㄈ┎v摘要、出院記錄、職業(yè)病診斷證明書(shū)等材料。
申請復查鑒定、再次鑒定的，除提交上述材料外，還應當提交上次鑒定結論。
第二十條
勞動(dòng)能力鑒定費以及鑒定過(guò)程中進(jìn)行必要醫療檢查的費用，參加工傷保險的，由工傷保險基金支付；未參加工傷保險的，由用人單位支付。
第二十一條
職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病時(shí)，用人單位應當采取措施使工傷職工得到及時(shí)救治。
職工被認定為工傷或者視同工傷后，對符合工傷保險基金支付范圍的醫療費用，由工傷保險基金支付。
第二十二條
工傷職工的停工留薪期，應當憑職工就診的簽訂服務(wù)協(xié)議的醫療機構出具的休假證明確定。停工留薪期超過(guò)12個(gè)月的，需經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )確認。
工傷職工在停工留薪期間，用人單位不得與其解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系。法律、法規另有規定的除外。
第二十三條
因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的工傷職工恢復工作一段時(shí)間后，又發(fā)生難以安排工作的情形的，以難以安排工作時(shí)本人工資為基數由用人單位計發(fā)傷殘津貼；難以安排工作時(shí)本人工資低于發(fā)生工傷時(shí)本人工資的，以發(fā)生工傷時(shí)本人工資為基數計發(fā)。
第二十四條
職工因工致殘被鑒定為五至十級傷殘的，按照《條例》規定與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)，用人單位支付的一次性工傷醫療補助金和傷殘就業(yè)補助金的標準為：
�。ㄒ唬┮淮涡怨t療補助金。按照統計部門(mén)最近一次公布的當地人口平均預期壽命與解除、終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的年齡之差計算，五級的，每滿(mǎn)一年發(fā)給1.4個(gè)月的當地職工平均工資；六級的，每滿(mǎn)一年發(fā)給1.2個(gè)月的當地職工平均工資；七級的，每滿(mǎn)一年發(fā)給1個(gè)月的當地職工平均工資；八級的，每滿(mǎn)一年發(fā)給0.8個(gè)月的當地職工平均工資；九級的，每滿(mǎn)一年發(fā)給0.4個(gè)月的當地職工平均工資；十級的，每滿(mǎn)一年發(fā)給0.2個(gè)月的當地職工平均工資。不滿(mǎn)一年的，按一年計算。
患職業(yè)病的工傷職工，一次性工傷醫療補助金在上述標準的基礎上增發(fā)40%。
�。ǘ┮淮涡詡麣埦蜆I(yè)補助金。以當地職工平均工資為基數，按照傷殘等級和解除、終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的年齡，分別發(fā)給1—36個(gè)月的一次性傷殘就業(yè)補助金：
單位：個(gè)月等級
年齡五級六級七級八級九級十級
20周歲以下36 30 24 18 12 6
20—30周歲30 25 20 15 10 5
30—40周歲24 20 16 12 8 4
40—50周歲18 15 12 9 6 3
50—55周歲12 10 8 6 4 2
55—60周歲6 5 4 3 2 1
注：20—30周歲含20周歲，不含30周歲，依此類(lèi)推。
�。ㄈ┳鳛橐淮涡怨t療補助金和傷殘就業(yè)補助金計發(fā)基數的當地職工平均工資，為解除、終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)當地上年度職工平均工資。
工傷職工領(lǐng)取一次性工傷醫療補助金和傷殘就業(yè)補助金后，工傷保險關(guān)系終止。
第二十五條
因工致殘一次性傷殘補助金、一至四級工傷職工的傷殘津貼、生活護理費自作出勞動(dòng)能力鑒定結論的次月起支付。
因工死亡喪葬補助金、一次性工亡補助金自死亡當月支付；供養親屬撫恤金自死亡的次月起支付。
第二十六條
傷殘津貼、供養親屬撫恤金、生活護理費由統籌地區勞動(dòng)保障行政部門(mén)根據當地上年度職工平均工資增長(cháng)幅度和統計部門(mén)公布的上年度居民消費價(jià)格水平上漲幅度于每年7月1日調整。
傷殘津貼、供養親屬撫恤金、生活護理費的調整幅度為當地上年度職工平均工資增長(cháng)幅度的70%和居民消費價(jià)格水平上漲幅度的30%之和，即調整后的計發(fā)金額=調整前的計發(fā)金額×（1+職工平均工資增長(cháng)幅度×70%+居民消費價(jià)格水平上漲幅度×30%）。職工平均工資增長(cháng)幅度或者居民消費價(jià)格水平上漲幅度為負數時(shí)，用0替代計算。
第二十七條
職工再次發(fā)生工傷，應當對新傷評定傷殘等級，并按照新傷評定的傷殘等級和再次工傷時(shí)的本人工資，享受一次性傷殘補助金；新傷和老傷合并評定的傷殘等級符合按月享受工傷保險待遇的，按照合并評定的傷殘等級和再次工傷時(shí)的本人工資，享受有關(guān)工傷保險待遇。
第二十八條
用人單位破產(chǎn)、撤銷(xiāo)、解散進(jìn)行資產(chǎn)變現、土地處置和凈資產(chǎn)分配時(shí)，應當優(yōu)先安排解決工傷職工的有關(guān)費用。有關(guān)工傷保險費用及工傷待遇支付按照以下辦法處理：
�。ㄒ唬┮恢了募壒毠ぶ练ǘㄍ诵菽挲g時(shí)應當由單位繳納的基本醫療保險費一次性劃撥給經(jīng)辦機構，并入基本醫療保險基金；
�。ǘ┪寮�、六級工傷職工，按照本辦法第二十四條規定標準的120%發(fā)給其一次性工傷醫療補助金和傷殘就業(yè)補助金，工傷保險關(guān)系終止；
�。ㄈ┢咧潦壒毠�，按照本辦法第二十四條規定標準的110%發(fā)給其一次性工傷醫療補助金和傷殘就業(yè)補助金，工傷保險關(guān)系終止。
第二十九條
用人單位分立、合并、轉讓?zhuān)毠げ晦D入承繼單位的，按照本辦法第二十八條規定從原用人單位有效資產(chǎn)變現收入中安排工傷職工的有關(guān)費用。
用人單位分立、合并、轉讓?zhuān)毠まD入承繼單位的，承繼單位應當承擔原用人單位的工傷保險責任；原用人單位已經(jīng)參加工傷保險的，承繼單位應當到當地經(jīng)辦機構辦理工傷保險變更登記。
第三十條
用人單位實(shí)行承包經(jīng)營(yíng)，使用勞動(dòng)者的承包人不具備用人單位資格的，由具備用人單位資格的發(fā)包人承擔工傷保險責任。國家另有規定的除外。
第三十一條
用人單位按照勞動(dòng)合同約定或者經(jīng)與勞動(dòng)者協(xié)商一致指派職工到其他單位工作的，由用人單位承擔工傷保險責任，但用人單位與其他單位可以約定補償辦法。
用人單位職工非由單位指派到其他用人單位（以下稱(chēng)實(shí)際用人單位）工作的，由實(shí)際用人單位按照《條例》和本辦法規定的項目和標準支付工傷保險待遇。
從事非全日制工作的職工在兩個(gè)以上用人單位就業(yè)的，其就業(yè)的每一個(gè)用人單位都應當分別為其繳納工傷保險費。職工發(fā)生工傷，應當由其受傷時(shí)為之工作的用人單位承擔工傷保險責任。
第三十二條
用人單位依照《條例》和本辦法規定應當參加工傷保險而未參加的或者參加工傷保險后中斷繳費的，未參加工傷保險或者中斷繳費期間，工傷職工的各項工傷保險待遇，均由用人單位按照《條例》和本辦法規定的項目和標準支付。用人單位按照規定足額補繳工傷保險費后，職工繼續享受的工傷保險待遇由工傷保險基金和用人單位按照《條例》和本辦法規定的項目和標準支付。
第三十三條
用人單位違反本辦法第三十二條規定不支付工傷職工各項工傷保險待遇的，由勞動(dòng)保障行政部門(mén)責令限期改正；拒不改正的，處以二千元以上一萬(wàn)元以下的罰款。
第三十四條
用人單位注冊地與生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地不在同一統籌地區的，原則上在注冊地參加工傷保險；未在注冊地參加工傷保險的，在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地參加工傷保險。職工受到事故傷害或者患職業(yè)病后，在參保地進(jìn)行工傷認定、勞動(dòng)能力鑒定，并按照參保地的規定依法享受工傷保險待遇。
用人單位注冊地與生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地不在同一統籌地區，且在注冊地和生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地均未參加工傷保險的，職工受到事故傷害或者患職業(yè)病后，在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地進(jìn)行工傷認定、勞動(dòng)能力鑒定，并按照生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地的規定依法由用人單位支付工傷保險待遇。
第三十五條
職工被認定為工傷或者視同工傷的，由勞動(dòng)保障行政部門(mén)發(fā)給《職工工傷證》，作為享受工傷保險待遇的憑證�！堵毠すC》由省勞動(dòng)保障行政部門(mén)統一印制。
第三十六條
本辦法所稱(chēng)本人工資，除本辦法第二十三條從難以安排工作時(shí)起算外，應當從工傷職工因工作遭受事故傷害或者被診斷、鑒定為職業(yè)病時(shí)起算，為起算前12個(gè)月平均月繳費工資。不足12個(gè)月的，按照實(shí)際發(fā)生的月平均工資計算；不足1個(gè)月的以用人單位職工平均月繳費工資計算。本人工資高于同期統籌地區職工平均工資300%的，按照同期統籌地區職工平均工資的300%計算；本人工資低于同期統籌地區職工平均工資60%的，按照同期統籌地區職工平均工資的60%計算。
第三十七條
本辦法實(shí)施前職工按月享受工傷保險待遇的標準低于《條例》和本辦法規定標準的，自《條例》實(shí)施之日起，按照《條例》和本辦法規定標準執行，以前已發(fā)放的低于部分不再追補。
第三十八條
《條例》實(shí)施前已受到事故傷害或者患職業(yè)病的職工，不屬于《條例》第六十四條規定情形，且未享受工傷待遇的，自本辦法施行之日起一年內，職工或者其直系親屬可以向勞動(dòng)保障行政部門(mén)提供發(fā)生工傷時(shí)的材料申請工傷認定。工傷認定按照發(fā)生事故傷害或者被診斷、鑒定為職業(yè)病時(shí)國家和省的有關(guān)規定執行。享受工傷待遇的具體辦法由設區的市人民政府規定。
第三十九條
《條例》實(shí)施前職工已享受工傷待遇，但尚未納入工傷保險管理的，應當納入工傷保險統一管理，具體辦法由設區的市人民政府規定。
第四十條
本辦法自20xx年4月1日起施行。本辦法施行前已受到事故傷害或者患職業(yè)病的職工尚未完成工傷認定的，按照《條例》和本辦法的規定執行。
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