老齡健康服務(wù)體系實(shí)施方案范文（通用5篇）
為了確定工作或事情順利開(kāi)展，往往需要預先制定好方案，方案是闡明具體行動(dòng)的時(shí)間，地點(diǎn)，目的，預期效果，預算及方法等的企劃案。那么應當如何制定方案呢？以下是小編為大家收集的老齡健康服務(wù)體系實(shí)施方案范文（通用5篇），僅供參考，希望能夠幫助到大家。
老齡健康服務(wù)體系實(shí)施方案1
為切實(shí)做好老年健康服務(wù)工作，滿(mǎn)足老年人日益增長(cháng)的健康服務(wù)需求，建立完善符合我縣縣情的老年健康服務(wù)體系，根據國家衛生健康委等8部門(mén)印發(fā)的《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的指導意見(jiàn)》（國衛老齡發(fā)〔20XX）61號）、安徽省衛生 健康委等8部門(mén)《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的實(shí)施意見(jiàn)》 （皖衛老齡發(fā)〔20XX）13號）、安慶市衛健委等7部門(mén)《關(guān)于 印發(fā)安慶市建立完善老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案的通知》（宜衛老齡〔20XX）7號）文件要求，結合我縣實(shí)際，制定本實(shí)施方案。
一、總體要求
深入貫徹落實(shí)黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會(huì )精神，推進(jìn)落實(shí)健康安徽和健康宿松建設總體要求，以維護老年人健康權益為中心，促進(jìn)老年健康服務(wù)公平可及。以滿(mǎn)足老年人健康服務(wù)需求為導向，堅持“健康引領(lǐng)、全程服務(wù)，兜底保障、公平可及， 統籌資源、共建共享，政策支持、激發(fā)活力"基本原則，著(zhù)力構建包括健康教育、預防保健、疾病診治、康復護理、長(cháng)期照護、安寧療護的綜合連續、覆蓋城鄉的老年健康服務(wù)體系，實(shí)現健康老齡化。
二、工作目標
到20XX年，老年健康支撐體系不斷完善，服務(wù)機構數量明顯增加，服務(wù)資源配置更趨合理，服務(wù)隊伍更加壯大，醫養結合服務(wù)明顯提升，綜合連續、覆蓋城鄉的老年健康服務(wù)體系基本建立，老年人的健康服務(wù)需求得到基本滿(mǎn)足。
三、主要任務(wù)
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1.引導樹(shù)立健康理念。充分運用各種宣傳媒介，通過(guò)醫療衛生、養老和社區服務(wù)機構等平臺，面向老年人及其照護者實(shí)施健康教育，積極開(kāi)展老年健康宣傳周、敬老月等主題活動(dòng)，營(yíng)造關(guān)心支持老年健康的社會(huì )氛圍。普及老年健康科學(xué)知識和相關(guān)政策，提髙老年人健康素養水平。加大健康老齡化和健康知識宣傳力度，廣泛宣傳營(yíng)養膳食、運動(dòng)健身、心理健康、疾病預防、慢病管理、康復護理、生命教育等健康科學(xué)知識和中醫藥健康養生養老文化，促進(jìn)健康生活方式形成，樹(shù)立正確的健康觀(guān)念。加大對防范新冠肺炎等傳染病的宣傳力度，切實(shí)提高老年人的防范意識和自我保護能力。指導老年人合理用藥，減少不合理用藥危害。（縣衛生健康委、縣民政局、縣文旅體局按職責分工負責）
2.開(kāi)展老年健康教育。落實(shí)發(fā)展老年大學(xué)行動(dòng)計劃，把健康教育納入課程體系和教學(xué)內容，積極發(fā)展社區老年教育。構建覆蓋城鄉、多層次、多形式的老年教育網(wǎng)絡(luò )。充分發(fā)揮老年大學(xué)、老年人體育協(xié)會(huì )、基層老年協(xié)會(huì )等教育機構和社會(huì )團體的作用，推廣適宜老年人的健身方法和中醫傳統保健運動(dòng)，鼓勵開(kāi)展健身娛樂(lè )類(lèi)文化體育活動(dòng)。發(fā)布老年人體育健身活動(dòng)指南，引導老年人科學(xué)健身。推廣構建全民健身設施網(wǎng)絡(luò )和城鎮社區15分鐘健身圈。（縣教育局、縣文旅體局、縣委老干部局、縣衛生健康委按職責分工負責）
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3.加強老年疾病監測和干預。建立健全老年健康危險因素干預、疾病早發(fā)現早診斷早治療、失能預防三級預防體系。開(kāi)展老年人營(yíng)養改善行動(dòng)，監測、評價(jià)和改善老年人營(yíng)養狀況。加強重點(diǎn)慢性病和阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早期篩查、干預及分類(lèi)管理，降低65歲以上人群老年期癡呆患病率増速。加強老年人自救互救衛生應急技能訓練，推廣老年期常見(jiàn)疾病的防治適宜技術(shù)。實(shí)施失能預防項目，降低老年人失能發(fā)生率。（縣衛生健康委、縣民政局按職責分工負責）
4.重視老年人心理健康。完善精神障礙類(lèi)疾病的早期預防及干預機制，針對抑郁、焦慮等常見(jiàn)精神障礙和心理行為問(wèn)題，開(kāi)展心理健康狀況評估和隨訪(fǎng)管理，為老年人特別是有特殊困難的老年人提供心理輔導、情緒紓解、悲傷撫慰等心理關(guān)懷服務(wù)。（縣衛生健康委）
5.實(shí)施基本公共衛生服務(wù)老年人健康管理項目。為老年人提供生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導等服務(wù)，提供中醫體質(zhì)辨識和中醫藥保健指導。為65歲及以上老年人免費建立健康檔案，做實(shí)老年人家庭醫生簽約服務(wù)，根據老年人健康服務(wù)需求，分類(lèi)設計簽約服務(wù)包，為簽約老年人提供個(gè)性化的健康管理服務(wù)。將老年人健康管理納入基本公共衛生服務(wù)項目績(jì)效評價(jià)，把老年人滿(mǎn)意度作為重要評價(jià)指標，縣衛生健康委員會(huì )每年組織開(kāi)展一次績(jì)效評價(jià)。到20XX年，老年人健康管理率超過(guò)75%。（縣衛生健康委、縣財政局按職責分工負責）
6.加強適老環(huán)境建設和改造。實(shí)施《安徽省無(wú)障礙環(huán)境建設管理辦法》，推進(jìn)規劃編制和信息交流、公共交通工具、社區服務(wù)等無(wú)障礙環(huán)境建設和管理工作，減少老年人意外傷害。推進(jìn)老年友好型社區建設。（縣住建局、縣民政局、縣衛生健康委按職責分工負責）
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7.完善老年醫療服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。建立健全以基層醫療衛生機構為基礎，綜合性醫院康復醫學(xué)科和老年醫學(xué)科為主體，相關(guān)教學(xué)科研機構為支撐的老年醫療服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。推進(jìn)社區醫院建設，增加老年康復、護理、安寧療護床位供給，引導老年人一般常見(jiàn)病、多發(fā)病首診在基層。探索發(fā)展嵌入式老年健康服務(wù)模式，結合實(shí)際開(kāi)設家庭病床，鼓勵有條件的基層醫療機構為有需要的65歲以上老年人建立家庭病床、開(kāi)展巡診等上門(mén)醫療服務(wù)。
�。ǹh衛生健康委、縣發(fā)展改革委、縣民政局、縣財政局按職責 分工負責）
8.推進(jìn)老年醫療機構建設。推動(dòng)二級及以上綜合性醫院開(kāi)展老年醫學(xué)科建設，支持二級及以上醫療機構在養老機構內開(kāi)辦老年病專(zhuān)科醫院、康復醫院、護理院等醫療機構，或在醫養結合機構設立分級診療點(diǎn)，并配備相關(guān)的醫技人員。鼓勵和支持二級及以上綜合醫院（中醫醫院）利用醫療資源優(yōu)勢，拓寬服務(wù)內容，增設養老機構，建立老年醫療或醫養結合示范中心。支持符合醫療機構設置規劃和基本標準的較大規模養老機構設立 醫療機構，較小規模的養老機構可按規范開(kāi)設醫務(wù)室，或就近 與醫療機構簽訂合作協(xié)議，提高醫療衛生服務(wù)能力。到20XX年, 二級及以上綜合醫院（中醫醫院）設置老年醫學(xué)科比例達50%以上（縣衛生健康委、縣民政局、縣財政局按職責分工負責）
9.發(fā)揮中醫藥特色診療作用。發(fā)揮中醫藥在老年病診治中的作用，鼓勵有條件的中醫醫院設立老年病科。重視中醫藥對老年疾病的預防保健作用，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)中醫藥資源向社區、家庭延伸。到20XX年，全縣中醫醫院治未病科室設置比例達到90%（縣衛生健康委、縣民政局按職責分工負責）
10.探索建立老年醫療服務(wù)新模式。重視老年人綜合評估和老年綜合征診治，探索建立適合老年人疾病特點(diǎn)的治療模式、服務(wù)機制，推動(dòng)老年醫療服務(wù)從以疾病為中心的單病種模式向以老年患者為中心的多病共治模式轉變。依托基層醫療機構、社區居家養老服務(wù)站點(diǎn)、社區醫養結合服務(wù)中心等機構，就近向孤寡、空巢和高齡老年人提供緊急救援服務(wù)，鼓勵地方和機構建立一鍵呼叫系統、居家服務(wù)管理系統，提高緊急救助能力水平。強化老年人用藥保障和指導，落實(shí)老年慢性疾病長(cháng)期處方制度。（縣衛生健康委、縣民政局、縣醫保局按職責分工負責）
11.落實(shí)老年人醫療服務(wù)優(yōu)待政策。所有醫療機構要普遍建 立為老年人提供掛號、就醫等便利服務(wù)的綠色通道，優(yōu)化老年人就醫流程，為居家或機構入住老年人建立巡診、急診、轉診 制度，切實(shí)有效解決老年人就醫的“數字?zhù)櫆稀眴?wèn)題。開(kāi)展老年友善醫療衛生機構創(chuàng )建活動(dòng)，推動(dòng)醫療衛生機構適老化改造，開(kāi)展老年友善服務(wù)。到20XX年，全縣養老機構和協(xié)議合作的醫療衛生機構普遍開(kāi)通雙向轉診綠色通道，所有養老機構能 夠以不同形式為入住老年人提供醫療衛生服務(wù)。80%以上的綜合性醫院、康復醫院、護理院和基層醫療衛生機構成為老年友善醫療衛生機構。（縣衛生健康委、縣民政局按職責分工負責）
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12.充分發(fā)揮康復醫療作用。二級及以上綜合醫院應當設立康復醫學(xué)科，支持社會(huì )資本舉辦規�；�、連鎖化的康復護理機構，為老年患者提供早期、系統、專(zhuān)業(yè)、連續的康復醫療服務(wù)。開(kāi)展中醫特色老年人康復、護理服務(wù)。（縣衛生健康委、縣民政局按職責分工負責）
13.增加老年醫療護理資源供給。建立完善居家社區機構相協(xié)調的老年護理服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。加強老年護理需求基線(xiàn)調查，按實(shí) 際需求分類(lèi)管理，為老年人提供專(zhuān)業(yè)、適宜、便捷的老年護理服務(wù)�？h醫院主要為急危重癥和疑難復雜疾病的老年患者提供 專(zhuān)科護理服務(wù)，二級醫院和基層醫療衛生機構要增加老年護理 服務(wù)床位供給，護理院、康復醫院、護理中心、康復醫療中心 等醫療機構要為診斷明確、病情穩定的老年患者提供醫療護 理、長(cháng)期護理服務(wù)。鼓勵醫療機構開(kāi)展延續性護理服務(wù)，為居 家失能或高齡老年人提供日間護理、居家護理、家庭病床等服 務(wù)，促進(jìn)醫療護理延伸至社區和家庭。積極發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)"。到20XX年，基層醫療衛生機構護理床位占比達到 30%。（縣衛生健康委、縣民政局按職責分工負責）
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14.探索建立從居家、社區到專(zhuān)業(yè)機構的失能老年人長(cháng)期照護服務(wù)模式。開(kāi)展失能老年人基線(xiàn)調查，實(shí)施醫養結合服務(wù)與失能老年人評估指導項目，對高齡、失能、行動(dòng)不便的老年人提供上門(mén)服務(wù)。支持社區嵌入式為老服務(wù)機構發(fā)展，通過(guò)政府購買(mǎi)服務(wù)等方式，依托護理院（站）、護理中心、社區衛生服務(wù)中心、鄉鎮衛生院等基層醫療衛生機構和具備提供長(cháng)期照護服務(wù)能力的社區日間照料中心、鄉鎮敬老院等基層養老服務(wù)機構，為失能老年人提供長(cháng)期照護服務(wù)。鼓勵通過(guò)公建民營(yíng)、政府購 買(mǎi)服務(wù)、發(fā)放運營(yíng)補貼等方式，支持各類(lèi)醫養結合機構接收經(jīng)濟困難的高齡失能老年人，繼續完善長(cháng)期護理保險制度。（縣衛生健康委、縣民政局、縣醫保局、縣財政局按職責分工負責）
15.提高老年人照護能力和水平。增加失能老年人護理的護 士數量，鼓勵退休護士從事失能老年人護理指導、培訓和服務(wù)等工作。支持有條件的二級及以上綜合醫院（中醫院）或醫養結合 機構申報設立高校畢業(yè)生和社會(huì )服務(wù)人才老年護理實(shí)習基地， 培訓機構按照相關(guān)規定，面向社會(huì )開(kāi)展職業(yè)技能培訓和就業(yè)指導服務(wù)，面向居家失能老年人的家庭照護者開(kāi)展應急救護和照護技能培訓。（縣衛生健康委、縣民政局、縣人社局按職責分工負責）
四、保障措施
�。ㄒ唬┘哟笳咧С�。各部門(mén)在資源配置、土地供應、基礎 設施建設、科研立項、稅收金融等方面，要對老年健康服務(wù)發(fā)展予以支持和傾斜。加大政府購買(mǎi)服務(wù)力度，支持社會(huì )力量承擔老年健康服務(wù)項目。推動(dòng)老年健康服務(wù)價(jià)格收費機制改革，健全完善事中事后監管措施。探索建立居家、社區、專(zhuān)業(yè)機構三位一體的失能、失智老人長(cháng)期照護服務(wù)體系。深入推進(jìn)長(cháng)期護理保險試點(diǎn)工作，完善監管體系，穩步建立政府、醫保、個(gè)人 三方共同承擔的長(cháng)期護理保險制度，推進(jìn)長(cháng)期護理保險制度與長(cháng)期照護服務(wù)體系有機銜接，支持商業(yè)保險機構開(kāi)發(fā)商業(yè)性長(cháng)期護理保險產(chǎn)品和服務(wù)。優(yōu)化資源配置，推動(dòng)實(shí)現城鄉、區域 老年健康服務(wù)均衡發(fā)展。（縣發(fā)展改革委、縣民政局、縣財政局、縣人社局、縣衛生健康委、縣自然資源和規劃局、縣醫保局按職責分工負責）
�。ǘ┮幏缎袠I(yè)標準。組織落實(shí)國家制定的老年醫療機構、老年人醫療健康服務(wù)、健康干預及評價(jià)標準，推進(jìn)地方標準建設。研究完善上門(mén)醫療護理和家庭病床服務(wù)的內容、標準、規范及收費和支付政策，鼓勵相關(guān)機構投保責任險、醫療意外險、人身意外險等，防范應對執業(yè)風(fēng)險和人身安全風(fēng)險，適當提高上門(mén)服務(wù)人員待遇水平。（縣衛生健康委、縣民政局、縣人社局、縣食監局、縣醫保局按職責分工負責）
�。ㄈ┩苿�(dòng)學(xué)科發(fā)展。加強老年醫學(xué)基礎研究和臨床學(xué)科建設，促進(jìn)醫研企共同開(kāi)展創(chuàng )新性和集成性研究，打造高水平的技術(shù)創(chuàng )新與成果轉化基地。支持職業(yè)院校開(kāi)設老年醫學(xué)、藥學(xué)、 護理、康復、心理、中醫保健、安寧療護等相關(guān)專(zhuān)業(yè)和課程， 開(kāi)展學(xué)歷教育。（縣教育局、縣科經(jīng)局、縣財政局、縣衛生健康委按職責分工負責）
�。ㄋ模┘訌婈犖榻ㄔO。支持開(kāi)展老年健康服務(wù)相關(guān)從業(yè)人員的繼續教育。將老年醫學(xué)、康復、護理人才作為急需緊缺人才 納入衛生培訓規劃，加強專(zhuān)業(yè)人才和專(zhuān)業(yè)技能培訓。加強醫療護理員培訓和管理。完善老年健康相關(guān)職業(yè)等級評價(jià)制度和以 技術(shù)技能價(jià)值激勵為導向的薪酬分配體系，拓寬職業(yè)發(fā)展前景。（縣衛生健康委、縣文旅體局、縣人社局、縣民政局按職責分工負責）
�。ㄎ澹⿵娀萍贾�。通過(guò)財政科技計劃支持老年健康相關(guān) 技術(shù)和產(chǎn)品研發(fā)。加強老年健康相關(guān)適宜技術(shù)研發(fā)與推廣。實(shí)施高端醫療器械與智慧醫療等省科技重大專(zhuān)項。支持研發(fā)可穿 戴的老年人健康支持技術(shù)和設備。推進(jìn)老齡健康、醫養資源整合和統一信息平臺建設，實(shí)現信息共享。積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+老 年健康”服務(wù)模式。創(chuàng )新發(fā)展智慧健康養老終端產(chǎn)品，培育一批智慧健康養老應用示范。（縣科經(jīng)局、縣衛生健康委、縣數據資源局、縣民政局按照職責分工負責）
老齡健康服務(wù)體系實(shí)施方案2
為貫徹落實(shí)國家衛生健康委等8部門(mén)《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的指導意見(jiàn)》（國衛老齡發(fā)〔20XX〕61號）和省衛生健康委等8部門(mén)《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的實(shí)施意見(jiàn)》（皖衛老齡發(fā)〔20XX〕13號）精神，切實(shí)做好老年健康服務(wù)工作，滿(mǎn)足老年人日益增長(cháng)的健康服務(wù)需求，現結合我市實(shí)際，制定如下實(shí)施方案。
一、工作目標
到20XX年，老年健康服務(wù)資源配置更趨合理，服務(wù)內容更加豐富，服務(wù)質(zhì)量明顯提升，服務(wù)隊伍更加壯大，基本建立包括健康教育、預防保健、疾病診治、康復護理、長(cháng)期照護、安寧療護的綜合連續、覆蓋城鄉的老年健康服務(wù)體系。全市65歲以上老年人健康管理率超過(guò)75%；二級及以上綜合醫院（中醫醫院）設置老年醫學(xué)科比例超過(guò)50%，三級中醫醫院設置康復科比例達到100%；養老機構能夠以不同形式為入住老年人提供醫療衛生服務(wù)，養老機構護理床位占比達到45%，基層醫療衛生機構護理床位占比達到30%；全市中醫醫院設置治未病科室比例達到90%，鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心全部建有中醫館；全市醫療機構全部開(kāi)設老年人就醫綠色通道；80%以上的綜合性醫院、康復醫院、護理院和基層醫療衛生機構達到老年友善醫療衛生機構標準。
二、主要任務(wù)
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1.普及老年健康知識。結合“敬老月”、老年健康宣傳周、聯(lián)合國糖尿病日、全國高血壓日、世界阿爾茨海默病日、老年人心理關(guān)愛(ài)等活動(dòng)，面向老年人及其照護者開(kāi)展健康知識宣傳，普及營(yíng)養膳食、運動(dòng)健身、心理健康、傷害預防、疾病預防、合理用藥、康復護理、生命教育和中醫養生保健等知識，提高老年健康核心信息知曉率。落實(shí)發(fā)展老年大學(xué)行動(dòng)計劃，將健康教育作為老年教育重要內容，納入課程體系和教學(xué)內容，構建覆蓋城鄉、多層次、多形式的老年教育網(wǎng)絡(luò )。（市衛生健康委、市民政局、市委老干部局、市教體局按職責分工負責）
2.推進(jìn)健康促進(jìn)行動(dòng)。樹(shù)立“每個(gè)人是自己健康第一責任人”的理念，引導和鼓勵老年人積極參與“人人有健康行動(dòng)”，探索建立健康自我管理小組，實(shí)現健康知識自助互傳、共建共享。開(kāi)展“三減三健”(減鹽、減油、減糖，健康口腔、健康體重、健康骨骼)、合理膳食、科學(xué)健身、戒煙限酒等專(zhuān)項行動(dòng)，引導形成健康的行為和生活方式，到20XX年，包括老年人在內的居民健康素養水平達到22%，創(chuàng )建不少于2個(gè)省級健康促進(jìn)區。（市衛生健康委、縣區人民政府按職責分工負責）
3.開(kāi)展老年文體活動(dòng)。依托社區服務(wù)中心、基層計生協(xié)會(huì )、基層老年協(xié)會(huì )、老年體育協(xié)會(huì )和各類(lèi)涉老文化、體育社會(huì )組織等，引導老年人積極參與健康有益的社會(huì )活動(dòng)，自覺(jué)主動(dòng)維護身心健康。深入開(kāi)展適合老年人參與的文化體育活動(dòng)，推廣太極拳、五禽戲、八段錦等中醫傳統保健運動(dòng)；落實(shí)和豐富老年人體育健身活動(dòng)指南，在公共體育場(chǎng)所建設中配備適宜老年人健身鍛煉的區域、器材，到20XX年，城鎮社區“15分鐘體育健身圈”基本構建完成。（市衛生健康委、市民政局、市文旅局、市教體局、縣區人民政府按職責分工負責）
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4.加強老年疾病監測和干預。建立健全老年健康危險因素干預、疾病早發(fā)現早診斷早治療、失能預防三級預防體系。加強重點(diǎn)慢性病和阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早期篩查、干預及分類(lèi)管理，降低65歲以上人群老年期癡呆患病率增速。加強老年人自救互救衛生應急技能訓練，推廣老年期常見(jiàn)疾病的防治適宜技術(shù)。實(shí)施失能預防項目，宣傳失能預防核心信息，降低老年人失能發(fā)生率。推廣老年人意外傷害綜合保險，有效提升老年人抗風(fēng)險能力。（市衛生健康委、市民政局、市財政局、縣區人民政府按職責分工負責）
5.加強老年人健康管理。實(shí)施基本公共衛生服務(wù)老年人健康管理項目，為老年人提供生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導等服務(wù)，提供中醫體質(zhì)辨識和中醫藥保健指導。根據老年人健康服務(wù)需求，分類(lèi)設計簽約服務(wù)包，為老年人提供個(gè)性化的家庭醫生簽約服務(wù)。各縣區每年在基本公共衛生服務(wù)項目績(jì)效評價(jià)中，將老年人滿(mǎn)意度作為重要評價(jià)指標。到20XX年，老年人健康管理率超過(guò)75%。（市衛生健康委、縣區人民政府按職責分工負責）
開(kāi)展老年人精神關(guān)愛(ài)服務(wù)。依托精神衛生機構、基層醫療機構、專(zhuān)業(yè)社工組織等力量，建立精神疾病的早期預防及干預機制，針對抑郁、焦慮等常見(jiàn)精神障礙和心理行為問(wèn)題，開(kāi)展心理健康狀況評估和隨訪(fǎng)管理，為老年人特別是有特殊困難的老年人提供心理輔導、情緒紓解、悲傷撫慰等心理關(guān)愛(ài)服務(wù)。鼓勵城鄉社區成立社工服務(wù)站，設立專(zhuān)業(yè)的為老服務(wù)社工崗位，提供心理慰藉服務(wù)；建立空巢老年人定期巡訪(fǎng)制度，引導社會(huì )公益組織提供關(guān)愛(ài)服務(wù)。到20XX年，每個(gè)縣區選擇2個(gè)社區開(kāi)展老年人心理關(guān)愛(ài)服務(wù)試點(diǎn)。（市衛生健康委、市民政局、縣區人民政府按職責分工負責）
7.推進(jìn)老年友好型社區建設。實(shí)施《安徽省無(wú)障礙環(huán)境建設管理辦法》，加強與老年人日常生活密切相關(guān)的設施和場(chǎng)所的無(wú)障礙建設和管理。實(shí)施困難老年人家庭無(wú)障礙改造項目，推進(jìn)既有多層住宅增設電梯工程，改善老年人居住環(huán)境，方便老年人日常出行。實(shí)施“智慧助老”行動(dòng)，提高為老服務(wù)科技化水平；鼓勵縣區和機構建立一鍵呼叫系統、居家服務(wù)管理系統，提高緊急救助能力水平。開(kāi)展老年友好型社區創(chuàng )建活動(dòng)，到20XX年，全市創(chuàng )建不少于10個(gè)省級、4個(gè)國家級老年友好型示范社區。（市衛生健康委、市住建局、市民政局、市殘聯(lián)、市科技局、市文旅局、市教體局、市公安局、市交通局、市委老干部局、縣區人民政府按職責分工負責）
�。ㄈ┘訌娂膊≡\治，提升老年醫療服務(wù)能力
8.健全老年醫療服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。建立健全以基層醫療衛生機構為基礎，綜合性醫院老年醫學(xué)科、相關(guān)專(zhuān)科醫院為主體的`老年醫療服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。加強老年醫療機構建設，支持三級綜合醫院（中醫醫院）建設老年醫療中心，積極發(fā)展老年醫院、康復醫院、護理院、安寧療護等醫療機構和醫養結合機構。市本級建設1所集“醫、康、養、護”為一體的老年醫療中心。推進(jìn)老年醫學(xué)科建設，到20XX年，二級以上綜合醫院（中醫醫院）設置老年醫學(xué)科比例超過(guò)50%。深化醫聯(lián)體改革，夯實(shí)基層醫療服務(wù)能力，引導老年人一般常見(jiàn)病、多發(fā)病首診在基層。（市衛生健康委、市醫保局、縣區人民政府按職責分工負責）
9.探索老年醫療服務(wù)新模式。重視老年人綜合評估和老年綜合征診治，探索建立適合老年人疾病特點(diǎn)的治療模式、服務(wù)機制，推動(dòng)老年醫療服務(wù)從以疾病為中心的單病種模式向以患者為中心的多病共治模式轉變。強化老年人用藥保障和指導，落實(shí)老年慢性疾病長(cháng)期處方制度。完善家庭病床管理辦法，選擇1-2個(gè)縣區開(kāi)展試點(diǎn)，探索將養老機構入住的老年人納入建床范圍，并逐步建立科學(xué)合理的評估和質(zhì)控標準。（市衛生健康委、市醫保局、市民政局按職責分工負責）
10.發(fā)揮中醫藥特色診療作用。重視中醫藥對老年疾病的預防保健作用，大力推廣老年常見(jiàn)病、多發(fā)病中醫非藥物療法和適宜技術(shù)，在鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心開(kāi)展基層中醫館服務(wù)能力建設，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)中醫藥資源向社區、家庭延伸。到20XX年，全市90%的中醫醫院設置治未病科室，鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心全部建有中醫館。（市衛生健康委、縣區人民政府按職責分工負責）
11.改善老年人就醫體驗。優(yōu)化老年人就醫流程，所有醫療機構均要立即開(kāi)設老年人就醫綠色通道，并有效解決老年人就醫的“數字?zhù)櫆稀眴?wèn)題。開(kāi)展老年友善醫療衛生機構創(chuàng )建活動(dòng)，到20XX年，80%以上的綜合性醫院、康復醫院、護理院和基層醫療衛生機構成為老年友善醫療衛生機構。（市衛生健康委、縣區人民政府按職責分工負責）
�。ㄋ模┘訌娍祻秃妥o理服務(wù)，促進(jìn)預后功能恢復。
12.加強老年康復和護理機構建設。推動(dòng)將部分一級、二級醫療機構逐步轉型為護理、康復醫療機構，二級以上綜合醫院應當設立康復醫學(xué)科，支持社會(huì )資本舉辦規�；�、連鎖化的康復護理機構，為老年患者提供早期、系統、專(zhuān)業(yè)、連續的康復醫療服務(wù)。市、縣區結合實(shí)際開(kāi)展試點(diǎn)，支持一級、二級醫療機構轉型為護理院或康復專(zhuān)科醫療機構。推動(dòng)中醫醫院和養老院、護理院、康復機構開(kāi)展合作，為老年人提供中醫特色的康復、護理服務(wù)。到20XX年，三級以上中醫醫院設置康復科比例達到100%。（市衛生健康委、市民政局、縣區人民政府按職責分工負責）
13.增加老年醫療護理服務(wù)供給。加強老年護理需求評估，按需分類(lèi)為老年患者特別是失能患者提供專(zhuān)業(yè)、適宜、便捷的老年護理服務(wù)。鼓勵醫療機構開(kāi)展延續性護理服務(wù)，為失能、高齡老年患者提供居家護理、家庭病床等服務(wù)，促進(jìn)機構護理延伸至社區和家庭。醫療機構提供的養老護理服務(wù)收費可按照市場(chǎng)定價(jià)的原則收取。積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”新業(yè)態(tài)，鼓勵有資質(zhì)的醫務(wù)人員參與，提供養老護理服務(wù)。在政府為困難老年人購買(mǎi)居家養老服務(wù)中，應將助醫服務(wù)作為重要內容，滿(mǎn)足困難失能老年人的醫療護理服務(wù)需求。到20XX年，基層醫療衛生機構護理床位占比達到30%。（市衛生健康委、市醫保局、市民政局、市發(fā)改委、縣區人民政府按職責分工負責）
�。ㄎ澹┘訌婇L(cháng)期照護服務(wù)，提高失能老年人生命質(zhì)量
14.建立失能老年人長(cháng)期照護服務(wù)體系。探索建立居家、社區、專(zhuān)業(yè)機構相銜接的失能老年人長(cháng)期照護服務(wù)模式。開(kāi)展失能老年人基線(xiàn)調查，實(shí)施基本公共衛生服務(wù)醫養結合與失能老年人評估指導項目，對高齡、失能、行動(dòng)不便的老年人上門(mén)進(jìn)行服務(wù)。支持社區嵌入式養老服務(wù)機構、社區老年日間照料機構發(fā)展；加強基層醫療衛生機構和養老機構資源整合，探索推進(jìn)綜合性醫養結合服務(wù)中心。支持各類(lèi)醫療機構開(kāi)展長(cháng)期照護服務(wù)，鼓勵有條件的醫療機構舉辦養老機構。強化養老機構護理能力建設，到20XX年，養老機構能夠以不同形式為入住老年人提供醫療衛生服務(wù)，養老機構護理床位占比達到45%，每個(gè)縣（區）至少建有1所具備專(zhuān)業(yè)照護能力的特困人員供養服務(wù)機構。鼓勵通過(guò)公建民營(yíng)、政府購買(mǎi)服務(wù)等方式，支持各類(lèi)醫養結合機構接受經(jīng)濟困難的高齡失能老年人。（市民政局、市衛生健康委、市財政局、縣區人民政府按職責分工負責）
15.提高老年人照護能力和水平。面向居家失能老年人的家庭照護者開(kāi)展應急救護和照護技能培訓，提升失能老年人家庭照護能力。探索建立養老機構失能老年人長(cháng)期照護能力和服務(wù)質(zhì)量評估機制，并將其作為養老機構運營(yíng)補貼發(fā)放的重要依據；規范養老機構與醫療衛生機構簽約服務(wù)。開(kāi)展醫養結合機構服務(wù)質(zhì)量提升行動(dòng)，到20XX年，醫養結合服務(wù)質(zhì)量標準和評價(jià)執行體系基本建立。（市民政局、市衛生健康委、市人社局、市財政局按職責分工負責）
�。┨剿靼矊幆熥o服務(wù)，倡導普及人文關(guān)懷
16.建立安寧療護服務(wù)體系。探索建立機構、社區和居家相結合的安寧療護工作機制，形成暢通合理的轉診制度。推動(dòng)有條件的醫療衛生機構、醫養結合機構建設安寧療護中心、開(kāi)設安寧療護病區。鼓勵醫養結合機構按照相關(guān)標準開(kāi)設安寧療護專(zhuān)區或專(zhuān)科。支持基層醫療衛生機構開(kāi)展社區和居家安寧療護服務(wù)。加強公眾宣傳教育，將生命教育納入中小學(xué)、老年教育機構健康課程。（市衛生健康委、市醫保局、市民政局、市教體局、市文旅局、市委老干部局按職責分工負責）
17.探索安寧療護扶持政策。營(yíng)利性醫療機構可自行確定安寧療護服務(wù)內容和收費標準。非營(yíng)利性醫療機構提供的安寧療護服務(wù)，屬于治療、護理、檢查檢驗等醫療服務(wù)的，按現有項目收費；屬于關(guān)懷慰藉、生活照料等非醫療服務(wù)的，收費標準由醫療機構自主確定。選擇1-2個(gè)機構開(kāi)展安寧療護試點(diǎn)，探索醫保統籌基金按平均床日費用結算的方式給予支持。（市發(fā)改委、市醫保局、市衛生健康委按職責分工負責）
18.優(yōu)化安寧療護服務(wù)。嚴格執行安寧療護準入和用藥指南。建立完善安寧療護多學(xué)科服務(wù)模式，為疾病終末期患者提供疼痛及其他癥狀控制、舒適照護等服務(wù)，對患者及家庭提供心理支持和人文關(guān)懷，改善臨終患者生存質(zhì)量，提升臨終患者生命尊嚴。（市衛生健康委、市醫保局按職責分工負責）
三、保障措施
�。ㄒ唬┘訌娊M織保障。建立政府主導、部門(mén)協(xié)作、社會(huì )參與的工作機制，各縣區、各有關(guān)部門(mén)要將老年健康服務(wù)體系建設，納入經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展相關(guān)規劃和深化醫藥衛生體制改革、健康銅陵建設的總體部署。各縣區要結合實(shí)際，研究制定老年人健康服務(wù)體系建設的具體政策措施。積極申報和開(kāi)展全國和省級長(cháng)期護理保險、安寧療護示范市（區）試點(diǎn)。（市發(fā)改委、市衛生健康委、市醫保局、縣區人民政府按職責分工負責）
�。ǘ┩晟品龀终�。各縣區、各有關(guān)部門(mén)在資源配置、土地供應、基礎設施建設等方面對老年健康服務(wù)發(fā)展予以政策支持和傾斜。加大對老年健康服務(wù)體系建設的財政支持力度，重點(diǎn)支持老年健康服務(wù)機構建設、老年醫學(xué)研究和學(xué)科建設、以及老年醫護專(zhuān)業(yè)人員培養及培訓基地建設。符合條件的項目要爭取中央預算內投資支持。支持醫療機構舉辦養老機構，醫療機構設立養老機構符合條件的,享受養老機構相關(guān)建設補貼、運營(yíng)補貼和其他養老服務(wù)扶持政策。完善上門(mén)醫療護理服務(wù)和家庭病床的內容、規范、費用標準和醫保政策；加大政府購買(mǎi)服務(wù)力度，支持社會(huì )力量承擔老年健康服務(wù)項目。（市自然資源和規劃局、市財政局、市發(fā)改委、市民政局、市醫保局、市衛生健康委、縣區人民政府按職責分工負責）
�。ㄈ┩七M(jìn)隊伍建設。加強老年醫學(xué)基礎研究和臨床學(xué)科建設，推動(dòng)老年學(xué)科發(fā)展。增加從事老年護理工作的護士數量，支持職業(yè)院校開(kāi)設康復、護理等相關(guān)專(zhuān)業(yè)，加強老年健康人才培養。鼓勵退休護士從事失能老年人護理指導、培訓和服務(wù)等工作。進(jìn)一步開(kāi)展職業(yè)技能培訓和就業(yè)指導服務(wù)，支持開(kāi)展老年健康服務(wù)相關(guān)從業(yè)人員的持續教育，充實(shí)長(cháng)期照護服務(wù)隊伍，提高從業(yè)人員素質(zhì)。完善老年健康相關(guān)技能人才評價(jià)制度和以技術(shù)技能價(jià)值激勵為導向的薪酬分配體系，拓寬職業(yè)發(fā)展前景。（市衛生健康委、市民政局、市人社局、市教體局按職責分工負責）
�。ㄋ模⿵娀萍贾�。推進(jìn)全國智慧健康養老示范基地建設，建立智慧健康養老企業(yè)信息數據庫，培育智慧健康養老機構、對規模較大的養老機構進(jìn)行智慧化改造，開(kāi)展智慧健康養老智能產(chǎn)品展示和應用推廣試點(diǎn)，推動(dòng)高新技術(shù)和先進(jìn)適用技術(shù)在老年健康服務(wù)領(lǐng)域的應用。積極探索“互聯(lián)網(wǎng)＋老年健康”服務(wù)模式，推動(dòng)線(xiàn)上線(xiàn)下結合，打造老年智慧健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。建立多部門(mén)信息共享和安全保護機制。（市經(jīng)信局、市民政局、市衛生健康委、市科技局按職責分工負責）
老齡健康服務(wù)體系實(shí)施方案3
為深入貫徹落實(shí)《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的若干意見(jiàn)》（國衛老齡發(fā)〔20XX〕61號）精神，進(jìn)一步提升首都老年健康服務(wù)水平，制定本實(shí)施方案。
一、總體要求
以維護老年人健康權益為中心，以滿(mǎn)足老年人健康服務(wù)需求為導向，大力發(fā)展老年健康事業(yè)，著(zhù)力構建包括健康教育、預防保健、疾病診治、康復護理、長(cháng)期照護、安寧療護的老年健康服務(wù)體系，努力提高老年人健康水平，實(shí)現健康老齡化，建設健康北京。
到20XX年，老年健康事業(yè)發(fā)展的政策進(jìn)一步完善，政府部門(mén)各負其責，社會(huì )力量廣泛參與，共建共享的局面基本形成。老年健康服務(wù)機構數量顯著(zhù)增加，服務(wù)資源配置更趨合理，服務(wù)質(zhì)量明顯提升，服務(wù)隊伍更加壯大，老年人的健康服務(wù)需求得到基本滿(mǎn)足。與國際一流和諧宜居之都相適應的公平可及、綜合連續、覆蓋城鄉、就近就便的老年健康服務(wù)體系基本建立。
二、主要任務(wù)
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1.提升老年人健康素養。樹(shù)立個(gè)人是健康第一責任人的理念,將家庭作為維護老年人健康的第一道關(guān)口。開(kāi)展老年人健康素養調查，掌握老年人健康素養狀況；向老年人及家庭成員廣泛開(kāi)展生命觀(guān)教育，宣傳推薦健康科普知識，促進(jìn)老年人養成良好的衛生習慣和健康生活方式，增強主動(dòng)預防和慢性病自我管理、自我健康保護意識。到20XX年，老年人健康核心信息知曉率不斷提高，老年人健康素養水平進(jìn)一步提升。(市衛生健康委、市教委、市民政局、市農業(yè)農村局、市廣播電視局、市體育局、市中醫管理局按職責分工負責)
2.構建老年健康教育網(wǎng)絡(luò )。充分發(fā)揮村（居）委會(huì )公共衛生委員會(huì )作用，統籌開(kāi)展健康教育活動(dòng)。動(dòng)員各級老年社會(huì )組織、社區衛生服務(wù)機構、養老服務(wù)機構等多方面力量，設置老年健康教育專(zhuān)屬陣地，開(kāi)設中醫健康大課堂，將健康教育100%納入老年大學(xué)及社區老年教育課程內容。發(fā)揮電臺、電視臺、報紙、自媒體等作用，培育老年健康傳播品牌，面向全社會(huì )宣傳倡導老年健康理念。以“敬老月”“老年健康宣傳周”等節日活動(dòng)為契機，集中宣傳老年健康科學(xué)知識和相關(guān)政策,營(yíng)造關(guān)心支持老年健康的社會(huì )氛圍，構建老年友好型社會(huì )。(市衛生健康委、市教委、市民政局、市廣播電視局、市中醫管理局按職責分工負責)
�。ǘ┘訌婎A防保健
3.開(kāi)展疾病早期篩查與干預。樹(shù)立和鞏固“預防為主”理念，建立健全老年健康危險因素干預、疾病早發(fā)現早診斷早治療、失能預防三級預防體系。積極開(kāi)展腦健康篩查以及阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早期篩查和健康指導。充分發(fā)揮失能失智老年人專(zhuān)業(yè)服務(wù)協(xié)會(huì )的作用，廣泛開(kāi)展關(guān)愛(ài)失智老年人的社會(huì )宣傳與公共教育活動(dòng)。成立老年人健康自我管理小組，家庭醫生和全科醫生積極參與指導。穩步提升老年人流感疫苗、肺炎球菌疫苗接種率。試點(diǎn)并逐步開(kāi)展老年人群營(yíng)養與健康狀況監測，針對性開(kāi)展膳食和營(yíng)養指導。開(kāi)展居家適老化改造，提高老年人自主生活安全性和便捷性，減少老年人意外傷害和跌倒的發(fā)生。(市衛生健康委、市中醫管理局、市民政局按職責分工負責）
4.落實(shí)國家基本公共衛生服務(wù)。精準掌握老年人群基本情況，持續提升老年人健康管理服務(wù)率和服務(wù)質(zhì)量，到20XX年，老年人健康管理服務(wù)率不低于72%。為65歲及以上老年人提供醫養結合服務(wù)、為65歲及以上失能老年人開(kāi)展健康評估與健康服務(wù)，提高老年人生活質(zhì)量和健康水平，改善失能老年人的生活質(zhì)量，降低老年人失能發(fā)生率。將失能老年人作為家庭醫生簽約服務(wù)重點(diǎn)人群，拓展簽約服務(wù)內涵，注重簽約服務(wù)效果，不斷提升簽約服務(wù)滿(mǎn)意度。（市衛生健康委）
5.重視老年人精神和心理健康。提高老年人精神健康服務(wù)的及時(shí)性和普及性。開(kāi)展老年人心理關(guān)愛(ài)項目，完善常見(jiàn)精神障礙防治，加強對抑郁、焦慮等常見(jiàn)心理問(wèn)題早期識別和隨訪(fǎng)管理。優(yōu)化老年人心理援助熱線(xiàn)服務(wù)，引導社會(huì )力量參與心理健康服務(wù)。加強老年嚴重精神障礙患者的社區管理和康復，暢通精神專(zhuān)科醫療機構與基層醫療機構的雙向轉診渠道。到20XX年，65歲及以上人群老年期癡呆患病率增速下降。（市衛生健康委、市中醫管理局按職責分工負責）
6.完善突發(fā)公共衛生事件應急防控機制。普及傳染病防控和應急知識，提升老年人的防病意識和自我保護能力。完善養老機構、醫養結合機構突發(fā)公共衛生事件應急預案。推動(dòng)在老年人集中場(chǎng)所安裝自動(dòng)體外除顫器（AED）。(市衛生健康委、市民政局按職責分工負責)
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7.構建老年醫療服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。完善以老年醫院和綜合性醫院老年醫學(xué)科為核心，基層醫療衛生機構為基礎，相關(guān)教學(xué)科研機構為支撐的老年醫療服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。加大老年醫院建設力度，推進(jìn)老年醫學(xué)科建設，到20XX年，二級及以上綜合性醫院設立老年醫學(xué)科的比例達到50%。推進(jìn)老年健康指導中心建設，探索老年多學(xué)科（MDT）診療模式。開(kāi)展老年人綜合評估和老年綜合征診治，為老年人提供用藥咨詢(xún)服務(wù)。持續完善120急救網(wǎng)絡(luò )布局，優(yōu)化指揮調度系統，提高老年人院前急救能力。積極推動(dòng)老年醫院開(kāi)展遠程醫療服務(wù)，建立遠程醫療服務(wù)站點(diǎn)。(市衛生健康委、市發(fā)展改革委、市財政局、市中醫管理局按職責分工負責)
8.加大家庭病床及巡診服務(wù)供給。開(kāi)展“老年健康服務(wù)示范基地”建設，提升社區衛生服務(wù)機構基本醫療和老年健康服務(wù)能力。通過(guò)政府購買(mǎi)服務(wù)的方式，鼓勵社會(huì )辦醫療機構提供家庭病床及巡診服務(wù)；基層醫療衛生機構根據轄區養老機構實(shí)際需求提供上門(mén)巡診服務(wù)，養老機構提供必要的場(chǎng)所和條件并支付相應費用。健全社區與居家中醫醫療和健康管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。持續推進(jìn)北京中醫健康養老身邊工程，積極開(kāi)展中醫藥膳食療科普活動(dòng)，推廣中醫傳統運動(dòng)項目。(市衛生健康委、市中醫管理局、市民政局按職責分工負責)
9.推進(jìn)老年友善醫療機構建設。加強醫療機構適老化改造，改善服務(wù)環(huán)境。推動(dòng)解決老年人在運用智能技術(shù)方面遇到的困難，提供多渠道掛號等就診服務(wù)，優(yōu)化老年人網(wǎng)上辦理就醫服務(wù)。醫療機構100%落實(shí)老年人醫療服務(wù)優(yōu)待政策，建立老年人掛號、就醫綠色通道，為老年人看病就醫提供便利服務(wù)。到20XX年，80%以上的綜合性醫院、中醫（中西醫結合）醫院、康復醫院、護理院和基層醫療衛生機構成為老年友善醫療機構。(市衛生健康委、市中醫管理局按職責分工負責)
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10.完善康復醫療服務(wù)體系建設。充分發(fā)揮康復醫療在老年醫療服務(wù)中的作用，推進(jìn)分級診療和雙向轉診，為老年患者提供早期、系統、專(zhuān)業(yè)、連續的康復醫療服務(wù)。優(yōu)化康復醫療資源配置，提高康復醫療服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)能力，滿(mǎn)足老年患者的康復醫療需求。建立和完善康復醫學(xué)學(xué)科及康復治療人才培養制度。提高綜合醫院、社區衛生服務(wù)中心康復醫療服務(wù)能力。（市衛生健康委、市中醫管理局按職責分工負責）
11.大力發(fā)展老年護理服務(wù)。建立完善以機構為支撐、社區為依托、居家為基礎的老年護理服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。加強護理院、護理站等護理服務(wù)機構建設。開(kāi)展老年專(zhuān)科護士培訓，完善護理員管理，加強護理服務(wù)隊伍建設。建立適合本市實(shí)際的“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”發(fā)展模式，推進(jìn)護理服務(wù)延伸至社區和家庭，形成機構護理和居家護理的有效轉介。到20XX年，基層醫療衛生機構護理床位占比達到30%。(市衛生健康委、市中醫管理局按職責分工負責)
�。ㄎ澹┘訌婇L(cháng)期照護服務(wù)
12.補齊長(cháng)期照護短板。探索從居家、社區到專(zhuān)業(yè)機構的失能老年人長(cháng)期照護服務(wù)模式。建立民政、醫保、衛健、殘聯(lián)等部門(mén)老年人健康和能力評估標準的銜接互認機制。依托基層醫療衛生機構以及具備提供長(cháng)期照護服務(wù)能力的養老服務(wù)機構，大力發(fā)展社區嵌入式長(cháng)期照護服務(wù)，推進(jìn)家庭照護床位建設，推進(jìn)養老機構護理型床位建設。通過(guò)家庭照護者技能培訓、失能失智老年人家庭互助組織等形式，為失能失智老年人家庭提供支持服務(wù)。(市民政局、市衛生健康委、市醫保局按職責分工負責)
13.完善多層次長(cháng)期照護保障制度。建立長(cháng)期護理保險的保障范圍、參保繳費、待遇支付等政策體系，建立護理需求認定和等級評定等標準體系和管理辦法；建立各類(lèi)長(cháng)期護理服務(wù)機構和護理人員服務(wù)質(zhì)量評價(jià)、協(xié)議管理和費用結算等辦法；探索長(cháng)期護理保險管理服務(wù)規范和運行機制，逐步形成可推廣、可復制、可持續的互助共濟的長(cháng)期護理保險制度。積極發(fā)展長(cháng)期照護商業(yè)保險，滿(mǎn)足不同層次、多元化的長(cháng)期照護保障需求。（市醫保局、北京銀保監局、市民政局、市金融局、市財政局、市衛生健康委按職責分工負責）
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14.擴大安寧療護服務(wù)供給。鼓勵醫療機構開(kāi)設安寧療護科和安寧療護病區，在腫瘤科、老年醫學(xué)科等相關(guān)科室開(kāi)展安寧療護服務(wù)。推動(dòng)社區衛生服務(wù)中心、醫養結合機構開(kāi)設安寧療護床位。研究制定居家安寧療護服務(wù)服務(wù)標準和規范，推進(jìn)居家安寧療護服務(wù)，推進(jìn)安寧療護規范化發(fā)展，形成暢通合理的轉診制度。到20XX年，全市安寧療護床位達到1000張，安寧療護服務(wù)更加普及。（市衛生健康委、市民政局按職責分工負責）
15.完善安寧療護價(jià)格政策。營(yíng)利性醫療機構可自行確定安寧療護服務(wù)內容和收費標準。非營(yíng)利性醫療機構提供的安寧療護服務(wù)，屬于治療、護理、檢查檢驗等醫療服務(wù)的，按現有項目收費;屬于關(guān)懷慰藉、生活照料等非醫療服務(wù)的，不作為醫療服務(wù)價(jià)格項目管理，收費標準由醫療機構自主確定。（市衛生健康委、市醫保局、市財政局按職責分工負責）
三、保障措施
�。ㄒ唬⿵娀M織領(lǐng)導
發(fā)揮老齡委統籌協(xié)調作用。完善部門(mén)分工協(xié)作、密切配合、合力推進(jìn)的工作機制，在整合優(yōu)化資源、引導投入、規范服務(wù)、營(yíng)造環(huán)境等方面發(fā)揮政策協(xié)同作用，統籌推進(jìn)老年健康服務(wù)體系建設的相關(guān)要求和任務(wù)融入重大政策、重大工程和重大項目,納入經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展相關(guān)規劃,納入深化醫藥衛生體制改革和促進(jìn)養老、健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的總體部署,并抓好監測評價(jià)和考核工作。鼓勵基層改革創(chuàng )新，調動(dòng)全社會(huì )力量，保障各項重點(diǎn)任務(wù)的順利推進(jìn)。（市衛生健康委、市發(fā)展改革委、市教委、市民政局、市財政局、市人力資源社會(huì )保障局、市醫保局、市中醫管理局按職責分工負責）
�。ǘ⿵娀咧С�
進(jìn)一步完善經(jīng)濟困難的高齡、失能老年人補貼制度，做好與醫療保障制度、長(cháng)期照護保障制度、政府購買(mǎi)服務(wù)制度的銜接。探索建立老年健康服務(wù)打包付費及按床日付費制度。發(fā)揮央企和市屬?lài)蟮膬?yōu)勢，擴大老年健康服務(wù)供給。強化對農村地區政策支持，推動(dòng)實(shí)現城鄉老年健康服務(wù)均等化。加強資金和政策支持，鼓勵社會(huì )力量舉辦老年醫院、康復醫院、護理院、安寧療護中心等。推進(jìn)京津冀協(xié)同發(fā)展，探索跨地區的資源共享和協(xié)調機制，健全三地工作協(xié)作協(xié)商機制，提升京津冀地區整體老年健康服務(wù)水平。(市衛生健康委、市民政局、市發(fā)展改革委、市財政局、市醫保局、市農業(yè)農村局、北京銀保監局按職責分工負責)
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發(fā)揮首都教育和醫療衛生資源優(yōu)勢，將老年醫學(xué)、康復、護理人才作為急需緊缺人才納入人才培養和使用規劃，支持有條件的普通高校和職業(yè)院校開(kāi)設康復、護理、藥學(xué)、營(yíng)養學(xué)、心理及安寧療護等相關(guān)專(zhuān)業(yè)及課程。加強老年健康培訓基地建設，開(kāi)展相關(guān)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員繼續教育，加強醫療護理員和養老護理員的培訓和管理。改善基層老年健康服務(wù)人員待遇水平，完善以技術(shù)技能價(jià)值激勵為導向的薪酬分配體系。探索設立中醫健康養老護理員師資和適宜技術(shù)培訓基地。(市衛生健康委、市教委、市民政局、市人力資源社會(huì )保障局、市中醫管理局按職責分工負責)
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推動(dòng)老年人健康信息、評估數據互通，促進(jìn)各類(lèi)健康數據的匯集和融合，整合信息資源，實(shí)現信息共享。推進(jìn)健康狀態(tài)實(shí)時(shí)分析、健康大數據趨勢分析等智能分析技術(shù)的發(fā)展，推動(dòng)老年健康信息科技產(chǎn)業(yè)發(fā)展。支持人工智能等新技術(shù)在健康支持技術(shù)和設備中的集成應用，探索遠程實(shí)時(shí)查看、實(shí)時(shí)定位、健康監測、緊急救助呼叫等服務(wù)。支持推進(jìn)功能代償、生活輔助、康復訓練等康復輔具產(chǎn)品技術(shù)研發(fā)和產(chǎn)業(yè)化應用。(市衛生健康委、市民政局按職責分工負責)
老齡健康服務(wù)體系實(shí)施方案4
為建立完善我省老年健康服務(wù)體系，滿(mǎn)足老年人日益增長(cháng)的健康服務(wù)需求，根據國家衛生健康委等8部門(mén)《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的指導意見(jiàn)》（國衛老齡發(fā)〔20XX〕61號）要求，結合我省實(shí)際，制定本方案。
一、指導思想
全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會(huì )精神，以維護老年人健康權益為中心，以滿(mǎn)足老年人健康服務(wù)需求為導向，大力發(fā)展老年健康事業(yè)，著(zhù)力構建包括健康教育、預防保健、疾病診治、康復護理、長(cháng)期照護、安寧療護的綜合連續、覆蓋城鄉的老年健康服務(wù)體系，努力提高老年人健康水平，實(shí)現健康老齡化，建設健康湖南。
二、工作目標
到20XX年，全省二級及以上綜合性醫院設立老年醫學(xué)科的比例達到50%，基層醫療衛生機構護理床位占比達到30%，綜合性醫院、康復醫院、護理院和基層醫療衛生機構成為老年友善醫療衛生機構的占比達到80%，三級中醫醫院設置康復科的比例達到75%。
三、主要任務(wù)
�。ㄒ唬┘訌娊】到逃�。引導老年人樹(shù)立自己是健康第一責任人的意識，促進(jìn)老年人形成健康生活方式，提高老年人健康素養。利用多種方式和媒體媒介，面向老年人及其照護者宣傳普及老年健康科學(xué)知識及相關(guān)政策。鼓勵設有老年醫學(xué)科的二級及以上綜合性醫院開(kāi)設老年健康大學(xué)（課堂），引導各級開(kāi)放大學(xué)（廣播電視大學(xué)）、老年大學(xué)和老年教育機構將健康教育納入課程體系和教學(xué)內容。結合世界衛生日、世界阿爾茨海默病日、全國高血壓日、老年健康宣傳周、敬老月等宣傳主題，開(kāi)展老年健康科普知識進(jìn)單位、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)社區、進(jìn)鄉村、進(jìn)家庭活動(dòng)。依托村（居）委會(huì )、老年活動(dòng)中心、基層老年協(xié)會(huì )和有資質(zhì)的為老服務(wù)社會(huì )組織等，發(fā)揮地方特色文化優(yōu)勢，引導老年人積極參與健康有益的社會(huì )活動(dòng)，自覺(jué)主動(dòng)維護身心健康。（省衛生健康委、省教育廳、省民政廳、省農業(yè)農村廳、省廣電局、省體育局、省中醫藥局按職責分工負責）
�。ǘ┘訌婎A防保健。建立健全老年健康危險因素干預、疾病早發(fā)現早治療、失能預防三級預防體系。落實(shí)國家基本公共衛生服務(wù)項目，加強老年人健康管理，為65歲及以上常住居民每年提供規范的老年健康管理服務(wù)、老年人中醫藥健康管理服務(wù)，為65歲及以上居家養老的老年人提供醫養結合服務(wù)，將老年人健康管理作為基本公共衛生服務(wù)項目績(jì)效評價(jià)的重要內容，把老年人滿(mǎn)意度作為重要評價(jià)指標�？h市區衛生健康行政部門(mén)要落實(shí)對績(jì)效評價(jià)的主體責任，每年組織開(kāi)展一次績(jì)效評價(jià)。以老年人群為重點(diǎn)，做實(shí)家庭醫生簽約服務(wù)。開(kāi)展老年人營(yíng)養改善行動(dòng)，將老年人營(yíng)養改善作為健康湖南行動(dòng)合理膳食專(zhuān)項行動(dòng)的重要內容，監測、評價(jià)和改善老年人營(yíng)養狀況。加強老年人群阿爾茨海默病和帕金森病、心腦血管疾病等重點(diǎn)慢性疾病的早期篩查、早期干預和分類(lèi)管理，實(shí)施失能預防項目，宣傳失能預防核心信息，逐步降低65歲及以上人群老年期癡呆患病率和65-74歲老年人失能發(fā)生率。重視老年人心理健康，為老年人特別是失能、半失能和計劃生育特殊家庭等有特殊困難的老年人提供心理輔導、情緒紓解、悲傷撫慰等心理關(guān)懷服務(wù)。鼓勵各地探索建立各類(lèi)老年健康服務(wù)項目一站式、一體化融合服務(wù)機制。
加強城鄉社區適老化環(huán)境改造，加快社區養老服務(wù)設施建設，鼓勵有條件的老舊小區加裝電梯，優(yōu)化老年人住、行、醫、養等環(huán)境，營(yíng)造安全、便利、舒適、無(wú)障礙的老年宜居環(huán)境。引導老年人家庭對日常生活設施進(jìn)行適老化改造，降低老年人意外傷害風(fēng)險。（省衛生健康委、省工業(yè)和信息化廳、省民政廳、省財政廳、省住房城鄉建設廳、省交通運輸廳、省中醫藥局按職責分工負責）
�。ㄈ┘訌娂膊≡\治。完善老年醫療資源布局，建立健全以基層醫療衛生機構為基礎，老年醫院和綜合性醫院老年醫學(xué)科為核心，相關(guān)教學(xué)科研機構為支撐的老年醫療服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。以城市二級醫院轉型、新建等多種方式，合理布局，積極發(fā)展老年醫院、康復醫院、護理院等醫療機構。加強二級及以上綜合性醫院老年醫學(xué)科建設，將老年醫學(xué)科作為新建或新晉二級及以上綜合性醫院的必設科室。推動(dòng)提升老年醫學(xué)科床醫比、床護比。推進(jìn)老年人綜合評估和老年綜合征診治，推動(dòng)老年醫療服務(wù)從以疾病為中心的單病種模式向以患者為中心的多病共治模式轉變。開(kāi)展社區和居家中醫藥健康服務(wù)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)中醫藥資源向社區、家庭延伸。強化老年人用藥保障，開(kāi)展老年人用藥使用監測，加強老年人用藥指導，探索建立老年慢性疾病長(cháng)期處方制度。推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫院建設，方便老年慢病患者線(xiàn)上復診，推動(dòng)構建老年慢病患者線(xiàn)上線(xiàn)下一體化醫療服務(wù)模式。加強老年醫療質(zhì)量管理，依托大型三級公立醫院，組建省級老年醫療質(zhì)量控制中心。開(kāi)展老年友善醫療衛生機構創(chuàng )建活動(dòng)，推動(dòng)醫療衛生機構開(kāi)展適老化改造，開(kāi)展老年友善服務(wù)。（省衛生健康委牽頭，省發(fā)展改革委、省財政廳、省中醫藥局按職責分工負責）
�。ㄋ模┘訌娍祻秃妥o理服務(wù)。充分發(fā)揮康復醫療在老年醫療中的作用，為老年患者提供早期、系統、專(zhuān)業(yè)、連續、可負擔的康復醫療服務(wù)。大力發(fā)展老年護理服務(wù)，建立完善以機構為支撐、社區為依托、居家為基礎的老年護理網(wǎng)絡(luò )。加強護理、康復醫療機構建設，鼓勵醫療資源豐富的地區將部分公立醫療機構轉型為護理、康復醫療機構。鼓勵二級及以上綜合性醫院設立康復醫學(xué)科，提高基層醫療衛生機構的康復、護理床位占比。支持農村醫療衛生機構利用現有富余編制床位開(kāi)設康復、護理床位。鼓勵康復醫院或護理院與養老院同址設院、毗鄰建院、兩院合一。鼓勵發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+康復、護理服務(wù)”等，推動(dòng)康復、護理服務(wù)從醫院向社區、家庭延伸。推動(dòng)開(kāi)展中醫藥特色老年人康復、護理服務(wù)，鼓勵中醫醫院設置康復科。（省衛生健康委牽頭，省發(fā)展改革委、省民政廳、省財政廳、省中醫藥局按職責分工負責）
�。ㄎ澹┘訌婇L(cháng)期照護服務(wù)。逐步探索建立從居家、社區到專(zhuān)業(yè)機構的失能老年人長(cháng)期照護服務(wù)模式。依托國家基本公共衛生服務(wù)項目,為65歲及以上失能老年人提供能力狀況評估及適合的康復指導、護理技能指導等照護服務(wù)。推動(dòng)長(cháng)期照護服務(wù)主體多元化發(fā)展，擴大長(cháng)期照護服務(wù)有效供給。通過(guò)政府購買(mǎi)服務(wù)等方式，支持社區嵌入式為老服務(wù)機構發(fā)展。依托護理院（站）、護理中心、社區衛生服務(wù)中心、鄉鎮衛生院等醫療衛生機構以及具備提供長(cháng)期照護服務(wù)能力的社區日間照料中心、鄉鎮敬老院等養老機構，為失能老年人提供適宜的長(cháng)期照護服務(wù)。引導社會(huì )力量舉辦社區護理站、護理中心。鼓勵各地通過(guò)公建民營(yíng)、政府購買(mǎi)服務(wù)、發(fā)放運營(yíng)補貼等方式，支持各類(lèi)醫養結合機構接收經(jīng)濟困難的高齡失能老年人。開(kāi)展長(cháng)期護理保險試點(diǎn)，探索長(cháng)期失能老年人的照護模式。
優(yōu)化照護隊伍人員結構，開(kāi)展職業(yè)技能培訓和就業(yè)指導服務(wù)，進(jìn)一步完善養老護理員職業(yè)標準，培養規范化養老護理員隊伍，引導增加從事失能老年人護理工作的護理員數量。面向居家失能老年人照護者開(kāi)展應急救護和照護技能培訓，提高家庭照護者的照護能力和水平。鼓勵物業(yè)服務(wù)人員提供居家照護服務(wù)。（省衛生健康委、省教育廳、省民政廳、省財政廳、省人力資源社會(huì )保障廳、省醫保局按職責分工負責）
�。┘訌姲矊幆熥o服務(wù)。根據醫療機構的功能和定位，推動(dòng)相應醫療衛生機構，按照患者“充分知情、自愿選擇”的原則開(kāi)展安寧療護服務(wù)，開(kāi)設安寧療護病區或床位，有條件的地方可建設安寧療護中心。發(fā)揮省級安寧療護技術(shù)培訓與指導基地作用，開(kāi)展“安寧療護標準病房”建設工作，推動(dòng)加快安寧療護機構標準化、規范化建設。推動(dòng)國家、省級安寧療護試點(diǎn)工作，逐步擴大試點(diǎn)范圍，總結推廣試點(diǎn)經(jīng)驗，探索以醫院服務(wù)為主，醫養結合、社區服務(wù)、居家服務(wù)相結合的安寧療護服務(wù)模式。鼓勵試點(diǎn)市的二級及以上綜合性醫院、腫瘤醫院積極開(kāi)展安寧療護服務(wù)，設置安寧療護病床，各試點(diǎn)縣市區至少要有一家醫療機構或醫養結合機構開(kāi)展安寧療護服務(wù)。探索建立機構、社區和居家安寧療護相結合的工作機制，形成暢通合理的轉診制度。探索建立安寧療護按床日醫保付費機制。建立完善安寧療護多學(xué)科服務(wù)模式。加強對公眾的宣傳教育，將生命教育納入中小學(xué)校、老年大學(xué)等健康課程，推動(dòng)安寧療護理念得到社會(huì )廣泛認可和接受。（省衛生健康委、省發(fā)展改革委、省教育廳、省醫保局按職責分工負責）
四、保障措施
�。ㄒ唬⿵娀M織保障。各地要建立政府主導、部門(mén)協(xié)作、社會(huì )參與的工作機制。各地各有關(guān)部門(mén)要高度重視老年健康服務(wù)體系建設，并結合實(shí)際，將其納入經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展相關(guān)規劃，納入深化醫藥衛生體制改革、健康湖南行動(dòng)和促進(jìn)養老、健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的總體部署，納入重點(diǎn)工作績(jì)效考核范疇，大力支持老年健康服務(wù)體系建設，切實(shí)保障老年健康事業(yè)各項工作順利推進(jìn)。要建立督導推動(dòng)機制，強化監督檢查，保障老年健康服務(wù)體系建設目標有效落實(shí)。
�。ǘ⿵娀咧С�。各地要結合實(shí)際，在土地供應、政府購買(mǎi)服務(wù)等方面對老年健康服務(wù)發(fā)展予以政策支持和傾斜，鼓勵社會(huì )力量舉辦老年醫院、康復醫院、護理院和安寧療護中心等,將符合條件的護理院、康復醫院、安寧療護中心等納入醫保定點(diǎn)管理。加大對貧困地區老年健康服務(wù)機構建設的支持力度，推動(dòng)實(shí)現城鄉、區域老年健康服務(wù)均等化。鼓勵相關(guān)機構投保責任險、醫療意外險、人身意外險等險種，提高執業(yè)人員防范風(fēng)險能力。全面落實(shí)經(jīng)濟困難的高齡、失能老年人補貼制度，并做好與長(cháng)期護理保險制度的銜接。研究建立穩定可持續的籌資機制，推動(dòng)形成符合地方實(shí)際的長(cháng)期護理保險制度框架。（省發(fā)展改革委、省民政廳、省財政廳、省自然資源廳、省醫保局、湖南銀保監局按職責分工負責）
�。ㄈ⿵娀瘜W(xué)科發(fā)展。加強老年醫學(xué)研究，依托醫療機構、高校和專(zhuān)業(yè)科研機構，推進(jìn)在湘國家和省級老年疾病臨床重點(diǎn)專(zhuān)科、區域醫療中心、臨床醫學(xué)研究中心等建設。通過(guò)各級財政科技計劃支持老年健康相關(guān)課題立項，推動(dòng)開(kāi)展老年健康相關(guān)學(xué)科研究，支持老年健康相關(guān)預防、診斷、治療技術(shù)和產(chǎn)品研發(fā)、推廣。暢通老年醫學(xué)人才晉升通道，促進(jìn)老年醫學(xué)學(xué)科發(fā)展。鼓勵普通高校和職業(yè)院校開(kāi)設老年醫學(xué)、藥學(xué)、護理、康復、心理、安寧療護等相關(guān)專(zhuān)業(yè)課程，開(kāi)發(fā)老年護理與健康培訓課程資源。鼓勵開(kāi)展老年醫學(xué)、康復、護理、長(cháng)期照護、安寧療護等學(xué)術(shù)研究交流。（省教育廳、省科技廳、省衛生健康委、省人力資源社會(huì )保障廳、省中醫藥局按職責分工負責）
�。ㄋ模⿵娀犖榻ㄔO。建立老齡健康專(zhuān)家庫，加強安寧療護專(zhuān)家庫建設。推進(jìn)校企合作，鼓勵高等院校、職業(yè)院校和三級醫院建設培訓基地，鼓勵養老院、護理院等機構與普通高校和職業(yè)院校探索“訂單制”等人才培養途徑，加強老年健康人才培養，壯大老年健康人才隊伍。鼓勵醫院、養老院等引進(jìn)老年醫學(xué)、護理、康復和安寧療護等方面專(zhuān)業(yè)人才，對從業(yè)人員進(jìn)行技能提升培訓。加強老年健康、安寧療護、老年護理等培訓基地建設，鼓勵有條件的老年醫院和三級以上綜合醫院老年醫學(xué)科通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)和舉辦培訓班等方式，開(kāi)展老年健康促進(jìn)、老年醫學(xué)、安寧療護及其相關(guān)專(zhuān)業(yè)人才培訓。擴大老年護理人員隊伍，補齊服務(wù)短板，到20XX年基本滿(mǎn)足老年人護理服務(wù)需求。按照國家相關(guān)規定，完善老年健康相關(guān)職業(yè)資格認證制度和以技術(shù)技能價(jià)值激勵為導向的薪酬分配體系，拓寬職業(yè)發(fā)展前景。（省衛生健康委、省教育廳、省民政廳、省人力資源社會(huì )保障廳、省中醫藥局按職責分工負責）
�。ㄎ澹⿵娀畔⒅�。完善數據資源開(kāi)放共享政策，依托省級衛生健康數據庫信息，搭建老年健康服務(wù)大數據信息平臺，依托養老服務(wù)信息平臺、公共衛生信息平臺開(kāi)展老年健康服務(wù)。充分利用人工智能等技術(shù)，支持通過(guò)可穿戴的老年人健康支持技術(shù)和設備，進(jìn)一步開(kāi)展遠程實(shí)時(shí)查看、實(shí)時(shí)定位、健康監測、緊急救助呼叫等服務(wù)，積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+健康養老”服務(wù)模式。加快推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)醫院”建設。（省衛生健康委、省工業(yè)和信息化廳、省民政廳按職責分工負責）
老齡健康服務(wù)體系實(shí)施方案5
為全面推進(jìn)健康中國建設，實(shí)施積極應對人口老齡化國家戰略，建立符合我縣縣情的老年健康服務(wù)體系，滿(mǎn)足老年人日益增長(cháng)的健康服務(wù)需求，根據省委辦、省政府辦《關(guān)于印發(fā)福建省貫徹〈國家積極應對人口老齡化中長(cháng)期規劃〉實(shí)施方案的通知》（閩委辦發(fā)〔20XX〕10號）、省衛健委等七部門(mén)《關(guān)于印發(fā)福建省建立完善老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案的通知》（閩衛老齡〔20XX〕58號）、《福州市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)福州市建立完善老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案的通知》（榕政辦〔20XX〕68號）等文件精神，結合我縣實(shí)際，制定本實(shí)施方案。
一、指導思想
全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會(huì )精神，以大衛生、大健康的理念引領(lǐng)老年健康服務(wù)體系建設。以維護老年人健康權益為中心，滿(mǎn)足老年人健康服務(wù)需求為導向，大力發(fā)展老年健康事業(yè)，著(zhù)力構建包括健康教育、預防保健、疾病診治、康復護理、長(cháng)期照護、安寧療護的綜合連續、覆蓋城鄉的老年健康服務(wù)體系，努力提高老年人健康水平，實(shí)現健康老齡化，建設健康閩清。
二、工作目標
到20XX年，我縣促進(jìn)老年健康事業(yè)發(fā)展的政策得到完善，政府部門(mén)各負其責，社會(huì )力量廣泛參與，共建共享的局面基本形成。老年健康服務(wù)機構數量顯著(zhù)增加，服務(wù)資源配置更趨合理，服務(wù)隊伍更加壯大，服務(wù)內容更加豐富，老年醫學(xué)科建設不斷加強，醫養結合服務(wù)質(zhì)量明顯提升，老年人的健康服務(wù)需求得到基本滿(mǎn)足。到20XX年，我縣人均期望壽命達到80歲，與建設現代化國際城市相適應的公平可及、綜合連續、覆蓋城鄉的老年健康服務(wù)體系基本建立。
三、主要任務(wù)
(一）加強健康教育，提高老年人健康素養
1.加強健康教育宣傳力度。樹(shù)立個(gè)人是健康第一責任人的理念，將家庭作為維護老年人健康的第一道關(guān)口。充分利用報刊、電視臺和“兩微一端”（微信、微博、移動(dòng)客戶(hù)端)、短視頻等新媒體平臺及健康科普平臺，向老年人及家庭成員廣泛開(kāi)展生命觀(guān)教育，宣傳推薦健康科普知識，促進(jìn)老年人養成良好的衛生習慣和健康生活方式。各級醫療機構要結合老年患者的疾病特點(diǎn)，加強對老年患者及其家屬的健康教育宣傳，推廣健康教育處方，指導老年人合理用藥，減少不合理用藥危害；疾控機構要組織開(kāi)展“三減三健”（減鹽、減油、減糖，健康口腔、健康體重、健康骨骼）等專(zhuān)項行動(dòng)，增強老年人主動(dòng)預防和慢性病自我管理、自我健康保護意識。以“敬老月”“老年健康宣傳周”等節日活動(dòng)為契機，集中宣傳老年健康科學(xué)知識和相關(guān)政策，營(yíng)造關(guān)心支持老年健康的社會(huì )氛圍。（責任單位：縣衛健局、縣委宣傳部）
2.將健康教育納入社區活動(dòng)和老年教育內容。充分發(fā)揮村(居）委會(huì )作用，統籌開(kāi)展健康教育活動(dòng)。動(dòng)員各級老年社會(huì )組織、基層衛生服務(wù)機構、養老服務(wù)機構等多方面力量，開(kāi)展老年健康教育宣傳活動(dòng)。發(fā)展老年健康“云教育”，組織開(kāi)發(fā)、遴選、引進(jìn)一批養生保健、照護服務(wù)、生命尊嚴等方面的優(yōu)質(zhì)課程資源，通過(guò)線(xiàn)上線(xiàn)下相結合的方式普及老年健康知識。到20XX年，縣級至少建有1所老年大學(xué)，90%以上鄉鎮建有老年學(xué)校，60%以上行政村（社區）建有老年學(xué)習中心，將健康教育100%納入老年大學(xué)及社區老年教育課程內容。（責任單位：縣委老干局、縣教育局、縣衛健局、縣民政局）
3.將老年體育納入全民健身實(shí)施計劃。建設適合老年人就近健身的體育設施，打造城鎮社區15分鐘健身圈，為老年人參加體育健身活動(dòng)創(chuàng )造條件。普及老年人喜愛(ài)的體育健身項目，推廣適宜老年人的健身方法，引導老年人科學(xué)健身。發(fā)揮老年體育協(xié)會(huì )作用，到20XX年實(shí)現縣老體協(xié)組織覆蓋，90%的鄉鎮、80%的村（社區）建立老體協(xié)組織，人均體育場(chǎng)地面積達到2.5平方米，創(chuàng )編、推廣、普及老年人喜愛(ài)的體育健身項目達到43項。（責任單位：縣文體旅局）
(二）加強預防保健，完善老年人健康管理
4.實(shí)施老年健康預防干預措施。樹(shù)立和鞏固“預防為主”理念。依托疾控機構、醫療機構、基層醫療衛生機構，開(kāi)展集慢性病預防、風(fēng)險評估、跟蹤隨訪(fǎng)、干預指導于一體的健康管理服務(wù);建立健全老年健康危險因素干預、疾病早發(fā)現早診斷早治療、失能預防的三級預防機制。關(guān)愛(ài)老年人心理健康，開(kāi)展老年人群心理健康問(wèn)題的早期篩查、早期干預及分類(lèi)管理，降低65周歲及以上人群老年期癡呆患病率增速；實(shí)施失能預防項目，宣傳失能預防核心信息，降低老年人失能發(fā)生率。探索推動(dòng)阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早期篩查和健康指導。(責任單位：縣衛健局）
5.落實(shí)國家基本公共衛生服務(wù)。落實(shí)國家基本公共衛生服務(wù)項目，將老年人健康管理與醫養結合服務(wù)作為我縣基本公共衛生服務(wù)項目績(jì)效評價(jià)的重要內容。做細做實(shí)老年人家庭醫生簽約服務(wù)，將失能老年人作為家庭醫生簽約服務(wù)重點(diǎn)人群，拓展簽約服務(wù)內涵，注重簽約服務(wù)效果，不斷提升簽約服務(wù)滿(mǎn)意度。到20XX年，全縣65周歲以上老年人健康管理率超過(guò)72%。（責任單位：縣衛健局）
(三）加強疾病診治，提升老年醫療服務(wù)能力
6.完善老年醫療衛生資源布局。建立以基層醫療衛生機構為基礎，綜合性醫院老年醫學(xué)科為核心的老年醫療服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。推進(jìn)縣二級醫院轉型發(fā)展、提升建設，重點(diǎn)整合發(fā)展老年醫學(xué)、康復護理、安寧療護、養老健康服務(wù)與管理等，發(fā)展醫養結合，促進(jìn)資源整合、功能轉型、差異化發(fā)展。推動(dòng)全縣二級及以上綜合醫院設置老年醫學(xué)科，老年醫學(xué)科應符合《國家衛健委辦公廳關(guān)于印發(fā)老年醫學(xué)科建設與管理指南（試行)》（國衛辦醫函〔20XX〕855號）建設標準，采用老年綜合評估常規模式、共病處理模式和多學(xué)科團隊工作模式,對老年患者進(jìn)行醫療救治。將老年醫學(xué)科建設納入二級以上公立醫院院長(cháng)績(jì)效考核內容。到20XX年，全縣二級及以上綜合醫院、中醫院設立老年醫學(xué)科的比例達到100%。鼓勵支持基層醫療衛生機構轉型升級為社區醫院，設置老年醫學(xué)科,增強老年人常見(jiàn)病多發(fā)病診療服務(wù)。（責任單位：縣衛健局、縣發(fā)改局、縣財政局、縣總醫院）
7.加強老年醫學(xué)學(xué)科和隊伍建設。推動(dòng)老年醫學(xué)從以“疾病為中心”向以關(guān)注疾病、功能、心理、營(yíng)養、康復的“全人管理”模式轉化，建立老年慢性病長(cháng)期處方制度。推進(jìn)老年醫學(xué)、康復醫學(xué)、老年照護等學(xué)科專(zhuān)業(yè)建設與發(fā)展，加強對老年醫學(xué)類(lèi)科研的扶持力度。將老年醫學(xué)科納入縣專(zhuān)科建設計劃，對于符合條件獲評市級及以上專(zhuān)科建設項目的按照相關(guān)規定予以建設經(jīng)費補助。優(yōu)化從事失能老年人護理工作的護士數量，鼓勵退休護士從事失能老年人護理指導、培訓和服務(wù)工作。完善醫療護理員職業(yè)教育和培訓體系，鼓勵農村轉移勞動(dòng)力、城鎮登記失業(yè)人員、貧困勞動(dòng)力等人員參加醫療護理員培訓。開(kāi)展老年健康相關(guān)的職業(yè)技能人才評價(jià)工作和以技術(shù)技能價(jià)值激勵為導向的薪酬分配體系，拓寬職業(yè)發(fā)展前景。20XX年起老年醫學(xué)科在編在崗（需連續在崗專(zhuān)職1年以上）醫護人員每人每月可享受1000元緊缺急需人員崗位補助，所需經(jīng)費專(zhuān)項核增醫院工資總額，納入工資總額管理但不納入基數，全額預算單位所需資金由縣財政承擔，差額單位所需資金由縣財政和醫院按1:1比例分擔。（責任單位：縣人社局、縣發(fā)改局、縣財政局、縣衛健局、閩清醫保局、縣總醫院）
8.全面落實(shí)老年人醫療服務(wù)優(yōu)待政策。醫療機構普遍建立老年人就醫便捷通道，優(yōu)化老年人就醫流程，使老年人享受就診、轉診、預約專(zhuān)家、保障用藥等優(yōu)先服務(wù)。貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于切實(shí)解決老年人運用智能技術(shù)困難實(shí)施方案的通知》(國辦發(fā)〔20XX〕45號），保留人工服務(wù)窗口及現金收費窗口，確保智能設備有人工值守或志愿服務(wù)，利用數字化手段提高診療效率，讓信息化與智能化“多跑路”，實(shí)現老年人就診“少跑腿”。按照國家衛健委《關(guān)于開(kāi)展建設老年友善醫療機構工作的通知》(國衛老齡函〔20XX〕457號）要求，開(kāi)展老年友善醫療衛生機構創(chuàng )建活動(dòng)，優(yōu)化老年友善就醫環(huán)境、倡導老年友善文化、健全老年友善醫療機構管理、完善老年友善診療服務(wù)。到20XX年全縣80%以上的綜合醫院、基層醫療衛生機構成為老年友善醫療衛生機構。（責任單位：縣衛健局、縣財政局、閩清醫保局、縣總醫院）
(四）加強康復護理，推廣家庭病床服務(wù)
9.加強康復和護理服務(wù)。建立完善以機構為支撐、社區為依托、居家為基礎的老年護理服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。充分發(fā)揮康復醫療在老年醫療服務(wù)中的作用，推進(jìn)分級診療和雙向轉診，為老年患者提供早期、系統、專(zhuān)業(yè)、連續的康復醫療服務(wù)。加強護理、康復醫療機構建設，鼓勵二級以上綜合醫院設立康復醫學(xué)科。鼓勵中醫院開(kāi)展中醫特色老年人康復、護理服務(wù)。推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”，擴大護理服務(wù)供給，為老年人提供治療期住院、康復期護理等服務(wù)。加強基層醫療衛生機構康復護理服務(wù)能力，到20XX年基層醫療衛生機構護理床位占比達到30%。（責任單位：縣衛健局、縣發(fā)改局、縣財政局、閩清醫保局、縣總醫院）
10.加大家庭病床服務(wù)供給。根據《福州市衛生健康委員會(huì )福州市醫療保障局印發(fā)關(guān)于規范和推進(jìn)家庭病床服務(wù)工作實(shí)施方案(試行）的通知》（榕衛基層〔20XX〕45號）精神，支持符合條件的醫療機構開(kāi)展家庭病床服務(wù)。公立基層醫療衛生機構可以從家庭病床醫療業(yè)務(wù)凈收入（醫療業(yè)務(wù)收入減除藥品、耗材、檢驗試劑等業(yè)務(wù)成本支出）中提取不超過(guò)70%比例用于人員激勵，結合責任醫護人員工作量、質(zhì)量和服務(wù)對象的滿(mǎn)意度等內部績(jì)效考核情況進(jìn)行分配。在20XX年梅城社區衛生服務(wù)中心開(kāi)展家庭病床服務(wù)試點(diǎn)的基礎上,力爭到20XX年，家庭病床服務(wù)基層醫療機構覆蓋率達50%以上。（責任單位：縣衛健局、閩清醫保局、縣財政局、縣人社局、縣總醫院)
(五）探索長(cháng)期照護服務(wù)，開(kāi)展長(cháng)護險試點(diǎn)工作
11.探索建立長(cháng)期照護服務(wù)機制。探索開(kāi)展兜底性長(cháng)期照護服務(wù)保障工程，做好與社會(huì )服務(wù)兜底工程的銜接，保障特殊困難失能老年人的長(cháng)期照護需求。通過(guò)政府購買(mǎi)服務(wù)等方式，支持社區嵌入式為老服務(wù)機構發(fā)展。有條件的養老機構，可按規定開(kāi)辦醫務(wù)室、護理站等，為老年人提供基本醫療和長(cháng)期照護服務(wù)。發(fā)展日間照料、全托、半托等多種形式的老年人照護服務(wù)，豐富和完善服務(wù)內容。重點(diǎn)支持發(fā)展提供長(cháng)期照護服務(wù)的護理型養老機構、居家社區養老服務(wù)照料中心，培育發(fā)展能夠提供上門(mén)服務(wù)的企業(yè)和社會(huì )組織。（責任單位：縣民政局、縣衛健局、縣發(fā)改局、縣財政局、閩清醫保局)
12.開(kāi)展長(cháng)期護理保險制度試點(diǎn)工作。加強長(cháng)期護理保險制度與長(cháng)期照護服務(wù)體系有機銜接，鼓勵第三方服務(wù)機構等研發(fā)和提供豐富的長(cháng)期護理保險產(chǎn)品，提升個(gè)性化、定制化水平，為適宜人群對接優(yōu)質(zhì)醫療和護理服務(wù)。根據《福州市人民政府印發(fā)關(guān)于開(kāi)展長(cháng)期護理保險制度試點(diǎn)實(shí)施方案的通知》（榕政綜〔20XX〕262號）精神，穩步推進(jìn)我縣長(cháng)期護理保險制度試點(diǎn)工作。20XX年底，啟動(dòng)實(shí)施長(cháng)期失能人員的基本生活照料和與之密切相關(guān)的醫療護理提供服務(wù)、資金保障的社會(huì )保險制度。試點(diǎn)期間先覆蓋我縣城鎮職工基本醫療保險參保人員，重點(diǎn)解決重度失能人員基本護理保障需求，優(yōu)先保障符合條件的失能老年人、重度殘疾人。符合條件的醫療機構、養老機構，可根據自身服務(wù)能力自愿向閩清醫保局提出長(cháng)期護理保險定點(diǎn)護理服務(wù)機構申請，提供基礎護理、專(zhuān)業(yè)護理等服務(wù)項目。允許失能評估費用收入全部用于工作人員勞務(wù)支出，不計入單位績(jì)效工資總量，醫療機構應將評估時(shí)效性、抽查合格率、舉報投訴處理情況、服務(wù)標準化等納入考核內容，經(jīng)考核合格后發(fā)放給相關(guān)人員，以提高參與人員的積極性。力爭在20XX年基本建立適應閩清縣經(jīng)濟發(fā)展水平和老齡化發(fā)展趨勢的、滿(mǎn)足群眾多元需求的多層次長(cháng)期護理保險制度。(責任單位：閩清醫保局、縣民政局、縣衛健局、縣財政局）
(六）開(kāi)展安寧療護試點(diǎn)工作，倡導臨終關(guān)懷服務(wù)
13.開(kāi)展安寧療護試點(diǎn)工作。按照《閩清縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)閩清縣安寧療護試點(diǎn)工作實(shí)施方案的通知》（梅政辦〔20XX〕102號）精神，閩清縣總醫院開(kāi)展安寧療護試點(diǎn)工作，財政部門(mén)加大對試點(diǎn)單位的支持力度，將安寧療護部分工作指標單列，并建立工作人員激勵機制。加強對公眾的宣傳教育，將生命教育納入中小學(xué)健康課程，推動(dòng)安寧療護理念得到社會(huì )廣泛認可和接受。鼓勵醫療機構開(kāi)設安寧療護科和安寧療護病區，在老年醫學(xué)科等相關(guān)科室開(kāi)展安寧療護服務(wù)。推動(dòng)社區衛生服務(wù)中心、醫養結合機構開(kāi)設安寧療護床位。將安寧療護工作經(jīng)費列入縣財政年度經(jīng)費預算。探索建設安寧療護中心，推動(dòng)安寧療護機構標準化、規范化建設。支持安寧療護骨干參加國家、省、市組織的技術(shù)培訓。探索建立機構、社區和居家安寧療護相結合的工作機制，形成高效的機構與機構、居家與機構轉診機制。將安寧療護服務(wù)與長(cháng)期護理保險有效銜接。（責任單位：縣衛健局、縣教育局、縣民政局、閩清醫保局、縣財政局、縣人社局、縣總醫院）
(七）深化醫養結合，支持多模式發(fā)展
14.深入推進(jìn)醫養結合發(fā)展。進(jìn)一步整合醫養資源，鼓勵不同等級、類(lèi)型的醫療、養老機構開(kāi)展多種形式合作。新推出的養老用地優(yōu)先建設醫養結合項目或與醫療機構毗鄰建設。支持符合醫療機構設置規劃和基本標準的較大規模養老機構設立醫療機構，較小規模的養老機構按規范開(kāi)設醫務(wù)室、護理站等，或與附近的醫療機構協(xié)議合作，提高醫療衛生服務(wù)能力。支持社會(huì )力量通過(guò)市場(chǎng)化運作的方式或政府和社會(huì )資本合作（PPP)、特許經(jīng)營(yíng)、公建民營(yíng)、民辦公助等方式，開(kāi)辦醫養結合機構。對養老機構內設診所、衛生所（室）、醫務(wù)室的一次性補助8萬(wàn)元，設置護理站的一次性補助10萬(wàn)元，所需資金由縣財政承擔。鼓勵二級以下醫療機構增設養老機構。公立醫療機構經(jīng)當地民政部門(mén)備案的養老床位，享受民辦非營(yíng)利性養老機構相關(guān)建設補貼、運營(yíng)補貼和其他養老服務(wù)扶持政策措施。
鼓勵公立醫療衛生機構在完成自身醫療衛生工作任務(wù)前提下，有余力的，可按“平等自愿、合作共贏(yíng)”的原則與養老服務(wù)機構簽訂合作協(xié)議。公立醫療衛生機構執業(yè)醫師在基層養老機構巡診或多點(diǎn)執業(yè)時(shí)間，按實(shí)際天數累計超過(guò)三個(gè)月的，可視同晉升高級職稱(chēng)前規定的基層服務(wù)時(shí)間。申報副主任醫師時(shí)，須提交醫療衛生機構與養老機構合作協(xié)議、合作雙方派出和接受服務(wù)詳細情況記錄表等有關(guān)證明材料。在規定的醫療服務(wù)項目?jì)r(jià)格和醫保報銷(xiāo)政策基礎上，由養老機構另外支付醫務(wù)人員有償的上門(mén)服務(wù)勞務(wù)費，勞務(wù)費原則上按照衛技人員職稱(chēng)情況核定，每半天200-400元，具體收費由養老機構和醫療機構在醫療服務(wù)合作協(xié)議內明確。允許上門(mén)服務(wù)勞務(wù)費收入全部用于工作人員勞務(wù)支出，不計入單位績(jì)效工資總量，醫療機構應將工作質(zhì)量、數量等納入考核內容，經(jīng)考核合格后發(fā)放給相關(guān)人員，以提高參與人員的積極性。到20XX年，所有養老機構能夠以不同形式為入住老年人提供醫療衛生服務(wù)，養老機構和協(xié)議合作的醫療衛生機構普遍開(kāi)通雙向轉診綠色通道,60%以上的養老機構能夠以不同形式為入住老年人提供中醫藥健康服務(wù)。（責任單位：縣衛健局、縣發(fā)改局、縣民政局、縣財政局、閩清醫保局、縣人社局）
15.鼓勵創(chuàng )新醫養結合服務(wù)模式。鼓勵各鄉鎮在居家、社區和機構等醫養結合服務(wù)模式方面積極創(chuàng )新突破，探索適合我縣縣情的可借鑒、可復制的醫養結合經(jīng)驗。開(kāi)展縣級醫養結合綜合試點(diǎn)單位培育工作,對評估合格的縣級醫養結合綜合試點(diǎn)單位，由縣財政予以每家單位20萬(wàn)元獎補。積極爭創(chuàng )國家級醫養結合試點(diǎn)示范縣，對于獲評國家級醫養結合試點(diǎn)示范縣的給予一定財政獎補。（責任單位：縣衛健局、縣民政局、縣財政局）
四、組織實(shí)施
各鄉鎮人民政府和縣直有關(guān)部門(mén)要高度重視老年健康服務(wù)體系建設，建立政府主導、部門(mén)協(xié)作、社會(huì )參與的工作機制，出臺扶持政策，在土地供應、政府購買(mǎi)服務(wù)等方面對老年健康服務(wù)發(fā)展予以支持和傾斜。積極推進(jìn)政府購買(mǎi)基本健康養老服務(wù)，逐步擴大購買(mǎi)服務(wù)范圍，完善購買(mǎi)服務(wù)內容，實(shí)現各類(lèi)經(jīng)營(yíng)主體平等參與。積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+老年健康”服務(wù)模式，整合養老、衛生等信息資源，實(shí)現信息共享。
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