衛生績(jì)效項目自評報告(精選5篇)
在現在社會(huì ),報告使用的頻率越來(lái)越高,其在寫(xiě)作上具有一定的竅門(mén)。一聽(tīng)到寫(xiě)報告馬上頭昏腦漲?下面是小編整理的衛生績(jì)效項目自評報告(精選5篇),歡迎大家分享。
衛生績(jì)效項目自評報告1
一、項目基本概況
。ㄒ唬╉椖扛艣r
1.項目實(shí)施主體。根據國家基本公共衛生服務(wù)項目及國家省衛生健康委的具體工作要求,全市基層醫療衛生機構(包括鄉鎮衛生院、社區衛生服務(wù)中心、村衛生室和社區衛生服務(wù)站)均開(kāi)展了國家基本公共衛生服務(wù)項目工作,各級衛生健康行政部門(mén)負責牽頭組織項目的實(shí)施,各級疾控中心、衛生監督所、婦計中心負責指導項目實(shí)施,各基層醫療機構具體實(shí)施國家基本公共衛生服務(wù)項目,各項目單位均指定專(zhuān)人負責,并組建了項目工作領(lǐng)導組織,嚴格按照《國家基本公共衛生服務(wù)規范(第三版)》服務(wù)內容,真抓實(shí)干,全面有序推進(jìn)國家基本公共衛生服務(wù)項目深入開(kāi)展。
2.項目覆蓋范圍。全市范圍內常住人口及連續居住半年以上的流動(dòng)人口,均可免費享受?chē)一竟残l生服務(wù)。
3.項目主要內容。包括建立居民健康檔案、健康教育、預防接種、兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性。ǜ哐獕、2型糖尿。┗颊呓】倒芾、嚴重精神障礙患者管理、肺結核病患者健康管理、中醫藥健康管理、傳染病和突發(fā)公共衛生事件報告和處理、衛生監督協(xié)管等原12類(lèi)服務(wù)內容項目。
。ǘ╉椖靠(jì)效目標情況
各縣(市)、區均按照要求落實(shí)項目資金,20xx年全市安排項目資金24362萬(wàn)元(其中中央財政15987.4萬(wàn)元、省財政4872.4萬(wàn)元、地方財政3502.2萬(wàn)元),人均達到65元,安排新增5元經(jīng)費1874萬(wàn)元,全部用于鄉村和城市社區疫情防控;各縣(市)、區均能及時(shí)、足額撥付項目資金,并按要求安排了項目督導培訓等工作經(jīng)費,截止目前,資金撥付比例達到100%;鄉鎮衛生院根據考核結果足額發(fā)放了村醫補助資金;大部分基層醫療衛生機構按照財務(wù)制度和會(huì )計制度要求,將項目經(jīng)費獨立核算,項目資金使用符合要求。
二、項目實(shí)施及管理情況
各縣(市)、區均制定了項目實(shí)施方案、資金管理制度、績(jì)效考核辦法,建立工作機制,明確基本公共衛生服務(wù)項目管理機構或人員,專(zhuān)業(yè)公共衛生機構、基層醫療衛生機構的職責分工較為明確;落實(shí)服務(wù)責任區域,建立家庭醫生服務(wù)團隊,推行家庭醫生簽約服務(wù)工作;采用了多種方式,通過(guò)多種媒體平臺宣傳國家基本公共衛生服務(wù)項目,不斷提高居民知曉率;專(zhuān)業(yè)公共衛生機構對基層進(jìn)行了日常指導、人員培訓、績(jì)效考核,績(jì)效考核結果及時(shí)通報,將考核結果與補助資金掛鉤,疾控業(yè)務(wù)專(zhuān)業(yè)指導評價(jià)鄉鎮覆蓋率達到100%;對上級以及本級考核中發(fā)現的問(wèn)題能及時(shí)整改;均建立了以居民健康檔案為基礎的信息系統,并開(kāi)放了健康檔案在線(xiàn)查詢(xún)。
三、項目績(jì)效自評開(kāi)展情況
本次績(jì)效評價(jià)依據《關(guān)于做好20xx年國家基本公共衛生服務(wù)項目工作的通知》、《國家基本公共衛生服務(wù)規范(第三版)》、《國家基本公共衛生服務(wù)項目績(jì)效考核指導方案》等執行;內容包括項目組織管理、資金管理、項目執行、項目效果等,采取資料審核、線(xiàn)上考核、電話(huà)調查與日常評價(jià)相結合的方式;評價(jià)范圍覆蓋所有縣(市)、區,考核對象包括衛生健康行政部門(mén)、專(zhuān)業(yè)公共衛生機構、基層醫療衛生機構,抽樣范圍覆蓋80所鄉鎮衛生院(社區衛生服務(wù)中心)和833所村衛生室(社區衛生服務(wù)站);績(jì)效考核系統評價(jià)覆蓋所有健康檔案。
四、項目績(jì)效自評結論
我市20xx年度的國家基本公共衛生服務(wù)項目整體執行情況良好,項目管理規范,建檔率及各類(lèi)人群健康管理率均已達標,群眾獲得感不斷增強,群眾滿(mǎn)意度不斷提高,群眾主動(dòng)參與和健康意識進(jìn)一步增強,使轄區居民享受到國家基本公共衛生服務(wù)帶來(lái)的健康實(shí)惠,產(chǎn)生社會(huì )效益良好,達到預期效果。
五、績(jì)效目標實(shí)現情況分析
。ㄒ唬╉椖抠Y金情況分析
各縣(市)、區均按照要求落實(shí)項目資金,20xx年度全市安排項目資金24362萬(wàn)元(其中中央財政15987.4萬(wàn)元、省財政4872.4萬(wàn)元、地方財政3502.2萬(wàn)元),人均達到65元,安排新增5元經(jīng)費1874萬(wàn)元,全部用于鄉村和城市社區疫情防控;各縣(市)、區能及時(shí)、足額撥付項目資金,并按要求安排了項目督導培訓等工作經(jīng)費,截止目前,資金撥付比例達到100%;鄉鎮衛生院根據考核結果足額發(fā)放了村醫補助資金;大部分基層醫療衛生機構按照財務(wù)制度和會(huì )計制度要求,將項目經(jīng)費獨立核算,項目資金使用符合要求。
。ǘ╉椖靠(jì)效指標完成情況分析
1.產(chǎn)出指標完成情況分析。截至20xx年12月底,全市電子檔案建檔率為90.52%,健康檔案使用率57.85%;適齡兒童免疫規劃疫苗接種率達96.48%;新生兒訪(fǎng)視率、0-6歲兒童健康管理率分別為95.70%、93.63%,早孕建冊率、產(chǎn)后訪(fǎng)視率分別為84.33%、95.70%;65歲以上老年人健康管理率為72.54%;高血壓患者管理42.5萬(wàn)人,規范管理率為77.7%,2型糖尿病患者管理12.37萬(wàn)人,規范管理率為77.93%;嚴重精神障礙患者管理1.81萬(wàn)人,規范管理率為83.69%;肺結核患者管理率為94.40%;傳染病、突發(fā)公共衛生事件信息報告率均達100%,衛生計生監督協(xié)管巡查23684次,信息報告率100%;老年人中醫藥健康管理39.63萬(wàn)人,管理率73.56%,0-3歲兒童中醫藥健康管理7.9萬(wàn)人,管理率80.07%;各基層醫療衛生機構均能按照要求開(kāi)展健康教育活動(dòng)。
2.效益指標完成情況分析。我市國家基本公共衛生服務(wù)項目服務(wù)對象綜合知曉率達到68.89%,滿(mǎn)意度達到91.67%,城鄉居民公共衛生差距不斷縮小,基本公共衛生服務(wù)水平不斷提高。
六、績(jì)效自評工作經(jīng)驗和問(wèn)題
。ㄒ唬┕ぷ鹘(jīng)驗
1.信息系統建設更加完善,完成績(jì)效考核系統部署全覆蓋。為進(jìn)一步提高基本公共衛生服務(wù)質(zhì)量,規范基本公共衛生服務(wù)供給,蕪湖市在實(shí)施基本公共衛生服務(wù)“兩卡制”試點(diǎn)工作基礎上,所有縣(市)、區在全省范圍率先完成績(jì)效考核系統部署,建立基于信息系統的動(dòng)態(tài)績(jì)效考核機制?(jì)效考核系統將定量考核和定性考核相結合,通過(guò)信息化進(jìn)行整合,實(shí)現人機結合考核方式,一是實(shí)現考核范圍從隨機抽取到全范圍衡量;二是實(shí)現考核方式從全人工考核到人機協(xié)同考核;三是實(shí)現資金分配從手動(dòng)分配到系統校正分配?己私Y果更精確、更公平、更科學(xué),讓數據多跑路,進(jìn)一步減輕基層負擔。
2.項目宣傳形式多樣,居民知曉率逐年提高。我市將基本公共衛生項目宣傳作為一項提升居民知曉率的有效手段,長(cháng)期堅持、每年開(kāi)展。通過(guò)合理確定宣傳對象、精心設計宣傳內容,開(kāi)展形式多樣、全面覆蓋的宣傳活動(dòng)。通過(guò)廣泛宣傳,使轄區居民在公共場(chǎng)所、醫療衛生機構能夠接觸、接受到基本公共衛生服務(wù)項目的知識,清晰、正確、科學(xué)的掌握服務(wù)內容及政策,逐年提高基本公共衛生項目知曉率,從而提高各項服務(wù)參與度;鏡湖區新建200平米健康教育體驗館,具有多媒體展示、互動(dòng)游戲、知識問(wèn)答等功能區域,可展示生命的孕育、健康生活方式的普及以及慢性病防治等健康知識,集知識性與趣味性一體,拓展健康教育新方式。
3.建立區域協(xié)同和上下聯(lián)動(dòng)機制,工作質(zhì)量穩步提升。統籌市區居民健康檔案資源,納入公共庫管理,建立區域間健康檔案遷移共享工作機制,以常住地為原則就近為居民提供健康管理服務(wù);同時(shí)建立區域協(xié)同健康檔案核查工作機制,深入市直、區直各機關(guān)單位、企業(yè)、學(xué)校、軍事單位建立完善健康檔案和采集人像工作。加強與二級以上醫院信息系統對接,通過(guò)市衛健委官網(wǎng)、皖事通、城市令(蕪湖市政府官方APP)提供健康檔案在線(xiàn)查詢(xún),不僅能查詢(xún)基層健康檔案信息,目前已實(shí)現上級醫院就診、體檢信息的在線(xiàn)查詢(xún)。
。ǘ┐嬖诘膯(wèn)題
1.組織管理方面。一是部分基層醫療機構對村衛生室(社區衛生服務(wù)站)的'考核過(guò)程材料不完整;二是培訓工作不夠扎實(shí),部分基層醫療機構培訓項目不全;三是部分基層醫療衛生機構內部分工、與村衛生室(社區衛生服務(wù)站)分工不合理。
2.資金管理方面。一是部分縣(市)、區補助資金未按時(shí)間節點(diǎn)要求及時(shí)、足額撥付;二是部分縣(市)、區村衛生室公共衛生補助經(jīng)費比例不足;三是部分基層醫療衛生機構項目經(jīng)費預算執行率偏低,結余過(guò)大。
3.項目執行方面。一是部分縣(市)、區的老年人年度健康體檢輔助檢查項目不能按照規范要求做全,存在或多或少的缺項;二是部分機構慢性病管理不規范,用藥情況等填寫(xiě)不全個(gè)別血壓(血糖)控制不滿(mǎn)意的未能按規范要求增加隨訪(fǎng);三是部分機構的表單填寫(xiě)存在不規范現象,如缺項、邏輯錯誤等。
衛生績(jì)效項目自評報告2
為了加強項目專(zhuān)項資金的管理,強化部門(mén)責任意識,切實(shí)提高財政資金的使用效益,客觀(guān)、公正地反映績(jì)溪縣20xx年度國家基本公共衛生服務(wù)項目實(shí)施績(jì)效,我委對全縣20xx年度國家基本公共衛生服務(wù)項目管理、項目產(chǎn)出、項目效益情況進(jìn)行了客觀(guān)、綜合的自評,現將績(jì)效評價(jià)有關(guān)情況報告如下:
。ㄒ唬╉椖繉(shí)施基本情況
該項目的主要內容包括居民健康檔案的建立和規范管理、健康教育工作、預防接種工作、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人管理、傳染病防治和突發(fā)公共衛生事件報告及處理、慢性病人的健康管理、重性精神疾病的管理、衛生監督協(xié)管、中醫健康服務(wù)、結核病患者的健康管理12項基本公共衛生服務(wù)項目。該項目涉及5個(gè)縣直醫療衛生單位和11所鄉鎮衛生院。具體績(jì)效目標完成情況如下:
1.居民健康檔案:全縣常住人口為161000人,累計建立居民健康檔案149415份,建檔率為92.8%;建立規范電子健康檔案136500份,規范電子建檔率為84.78%。
2.健康教育:全縣各鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務(wù)中心(站)均設立了健康知識宣傳欄,定期開(kāi)展衛生咨詢(xún)活動(dòng)和健康講座,發(fā)放宣傳教育資料17種,累計逾73064份,設置健康教育宣傳欄106處,開(kāi)展健康主題日咨詢(xún)活動(dòng),健康教育講座674次,接受健康教育人群達4萬(wàn)余人次。
3.預防接種。認真貫徹《疫苗管理法》,不斷加強預防接種門(mén)診的規范化建設,提升內涵管理水平,不斷提高服務(wù)質(zhì)量。認真抓好擴大國家免疫規劃實(shí)施工作,切實(shí)做好適齡兒童計免建卡、建證、接種工作。超額完成全年工作任務(wù)。。
4.老年人保。喝h納入管理老年人29079人,規范管理24481人,規范管理率為84.19%。
5.高血壓患者管理:全縣納入管理高血壓患者19859人,規范管理17339人,規范管理率為87.31%。
6.糖尿病患者管理:全縣納入管理糖尿病患者3867人,規范管理3421人,規范管理率為88.47%。
7.傳染病報告管理與突發(fā)公共衛生事件處置:各醫療機構在傳染病管理、制度建設、人員培訓、重點(diǎn)場(chǎng)所的消毒等方面均得到加強,建立了傳染病管理制度、疫情報告制度及衛生突發(fā)事件應急預案等。全年無(wú)突發(fā)公共衛生事件報告,法定傳染病疫情報告率、突發(fā)公共衛生事件相關(guān)信息報告率,重點(diǎn)傳染病個(gè)案調查率,暴發(fā)疫情調查處理率均達到100%。
8.結核病患者健康管理:20xx年全縣各醫療機構共推介轉診結核病病人289例,管理追蹤103人,健康隨訪(fǎng)103人共1115人次。
9.重型精神病管理:按照應管盡管的原則,全年全縣建立檔案的重型精神疾病患者733人,規范管理713人,規范管理率達97.27%。
10.兒童保健管理:7歲以下兒童保健覆蓋率為90%。
11.孕產(chǎn)婦管理:孕產(chǎn)婦系統管理率85%以上。
12.衛生監督協(xié)管:建立健全了衛生監督協(xié)管制度,舉辦衛生監督檢查員培訓班,在鄉鎮衛生院聘用了衛生監督協(xié)管員,對監督對象進(jìn)行了摸底,開(kāi)展了996次巡查,巡查覆蓋率達100%,信息報告次數143次。
13.中醫藥保健管理:我縣中醫藥保健管理項目,于2013年10月份正式啟動(dòng)實(shí)施,各項目執行單位嚴格按照項目實(shí)施方案,認真組織實(shí)施,實(shí)際按規范開(kāi)展中醫藥健康管理服務(wù)的人數達25579人,目標人群覆蓋率達70%以上。
。ǘ╉椖繉(shí)施管理
20xx年初,召開(kāi)了全縣基本公共衛生服務(wù)項目工作會(huì )議,制定下發(fā)《關(guān)于做好績(jì)溪縣20xx年國家基本公共衛生服務(wù)項目工作的通知》和《關(guān)于印發(fā)績(jì)溪縣20xx年度基本公共衛生服務(wù)項目績(jì)效考核方案的通知》,明確年度工作職責和任務(wù),按照省、市部署,繼續推行“兩卡制”,項目經(jīng)費撥付按照工分值進(jìn)行撥付。年終對全部承擔項目工作的單位考核實(shí)現了全覆蓋,并將考核結果和考核分數直接掛鉤,并對考核優(yōu)異的單位予以經(jīng)費獎勵。我縣按照政府購買(mǎi)基本公共衛生服務(wù)原則,基本公共衛生服務(wù)補助經(jīng)費主要用于基層醫療衛生機構按照規定免費向城鄉居民提供基本公共衛生服務(wù),實(shí)行鄉鎮衛生院基本公共衛生服務(wù)經(jīng)費按季度預撥制度,并將新增的`5元經(jīng)費全部用于新冠疫情防控工作,全縣所有承當項目工作的醫療衛生機構全部實(shí)行年度績(jì)效考核。
。ㄈ┛(jì)效自評開(kāi)展情況
根據《績(jì)溪縣基本公共衛生與家庭醫生簽約服務(wù)“兩卡制”績(jì)效考核方案》要求,我縣于20xx年12月組織各項目管理單位開(kāi)展年度基本公共衛生服務(wù)項目績(jì)效考核工作,結合“兩卡制”平臺的運行,原則上從“兩卡制”信息系統抓取工分值,按各項目考核得分為90分及以上,質(zhì)量系數為1計算,考核分數低于90分,質(zhì)量系數為考核分數/90校正工分值;我縣20xx年工分值為0.75元/1工分,項目資金按照工分值進(jìn)行分配。
。ㄋ模┛(jì)效目標實(shí)現情況分析:
1.項目資金情況分析。國家基本公共衛生服務(wù)項目:20xx年國家原有的12項基本公共衛生服務(wù)項目按照常住人口人均補助標準65元測算,資金總額為1040萬(wàn)元,中央分擔資金總額的60%,為624萬(wàn)元,已到位624萬(wàn)元;省級分擔資金總額的20%,為208萬(wàn)元,全部到位;縣級配套資金總額的20%,為208萬(wàn)元,全部到位。目前項目資金按照年底各單位校正后的工分值進(jìn)行分配,資金執行率100%。
2.項目績(jì)效指標完成情況分析。20xx年我縣基本公共衛生服務(wù)各項目全部完成工作目標!皟煽ㄖ啤边\行后,按照省市級要求,重點(diǎn)人群(老、高、糖)已取消紙質(zhì)檔案。
。ㄎ澹┛(jì)效自評工作的問(wèn)題和建議
1.下一步將提升“兩卡制”項目信息平臺能力,對納入“兩卡制”的項目實(shí)行系統數據分析和系統績(jì)效考核,更客觀(guān)的體現績(jì)效考核。暫未納入“兩卡制”平臺的項目,將加大對各項指標的考核力度,所有數據全部采用各個(gè)業(yè)務(wù)管理平臺
2.積極推進(jìn)婦幼健康、預防接種等系統的互聯(lián)互通,力爭早日納入“兩卡制”平臺管理。
衛生績(jì)效項目自評報告3
一、項目基本情況
。ㄒ唬╉椖扛艣r
1.項目實(shí)施主體和覆蓋范圍: 根據國家及省《關(guān)于做好20xx年基本公共衛生服務(wù)項目工作的通知》等文件精神,按照《國家基本公共衛生服務(wù)規范(第三版)》要求,在全縣所有基層醫療衛生服務(wù)機構開(kāi)展基本公共衛生服務(wù)項目。
2.項目收益人群和主要內容:我縣轄區內常住人口均可免費享受基本公共衛生服務(wù),以0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者等人群為重點(diǎn)。項目實(shí)施內容包括建立居民健康檔案、健康教育、預防接種、0-6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、65歲及以上老年人、慢性。ǜ哐獕、2型糖尿。┗颊呓】倒芾、嚴重精神障礙患者健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛生事件報告和處理、中醫藥健康管理、衛生計生監督協(xié)管等12大類(lèi)基本公共衛生服務(wù)項目。
。ǘ╉椖靠(jì)效目標情況
1.預算安排情況:20xx年,按我縣2019年常住人口數60.1萬(wàn),國家和省級財政預算安排我縣的原十二大類(lèi)國家基本公共衛生服務(wù)項目經(jīng)費,加上縣財政預算安排的項目資金共計4207萬(wàn)元,達到人均70元的標準,已全部到位。
2.項目績(jì)效目標:
。1)總體目標。免費向城鄉居民提供基本公共衛生服務(wù)。
。2)具體指標:適齡兒童國家免疫規劃疫苗接種率≥90%;7歲以下兒童健康管理率≥85%;0-6歲兒童眼保健和視力檢查覆蓋率≥90%;孕產(chǎn)婦系統管理率≥90%;3歲以下兒童系統管理率≥80%;老年人和兒童中醫藥健康管理率≥65%;居民規范化電子健康檔案覆蓋率≥60%;高血壓患者基層規范管理服務(wù)率≥60%;2型糖尿病患者基層規范管理服務(wù)率≥60%;65歲及以上老年人城鄉社區規范健康管理服務(wù)率≥60%;社區在冊居家嚴重精神障礙患者健康管理率≥80%;肺結核患者管理率≥90%;傳染病和突發(fā)公共衛生事件報告率≥95%。
3.資金到位及執行情況:項目資金實(shí)行預撥制和考核結算制,先按季度進(jìn)行預撥,年終根據考核結果統一進(jìn)行結算。截止20xx年12月底,縣財政分四批撥付項目資金共計4207萬(wàn)元,資金到位率100%。其中已通過(guò)醫共體牽頭醫院撥付至項目實(shí)施單位共計3507.8177萬(wàn)元(其中疫情防控經(jīng)費591萬(wàn)元),資金執行率達到83.39%,剩余699.1823萬(wàn)元正在核算中。
二、項目實(shí)施及管理情況
1.項目實(shí)施。成立工作領(lǐng)導小組,負責基本公共衛生服務(wù)項目的實(shí)施和對基層醫療衛生機構的考核指導,領(lǐng)導小組下設辦公室,負責項目的日常管理;各鄉鎮衛生院成立相應組織,負責本轄區項目工作的實(shí)施和對村衛生室的考核管理。
2.項目管理。按照國家及省《關(guān)于做好20xx年基本公共衛生服務(wù)項目工作的通知》等文件精神,以《國家基本公共衛生服務(wù)規范(2011年版)》為基本標準,印發(fā)了年度實(shí)施方案、工分值標準以及年度考評方案,明確了項目范圍和內容,制定了項目的年度目標和項目考核指標體系(包括組織管理、資金管理、項目執行和項目效果),并將考核結果作為清算基本公共衛生服務(wù)補助經(jīng)費的重要依據。各專(zhuān)業(yè)公共衛生機構深入基層了解項目進(jìn)展情況,及時(shí)開(kāi)展工作指導,及時(shí)指出存在問(wèn)題并提出整改要求。各鄉鎮衛生院按要求制定了項目實(shí)施方案,并對村醫進(jìn)行考核和培訓,工作有序開(kāi)展。
三、項目績(jì)效自評開(kāi)展情況
縣衛生健康委高度重視項目績(jì)效評價(jià)工作,由委分管領(lǐng)導親自抓落實(shí),委相關(guān)科室及相關(guān)專(zhuān)業(yè)公共衛生機構具體實(shí)施。在此過(guò)程中,堅持分級負責、效率優(yōu)先、公平公正原則,依據《五河縣20xx年度原基本公共衛生服務(wù)績(jì)效評價(jià)指標體系》,通過(guò)信息化手段應用和現場(chǎng)評價(jià)相結合的方式,準確評價(jià)各項目實(shí)施單位落實(shí)項目的組織管理、資金管理、項目執行和項目效果等四類(lèi)指標。通過(guò)績(jì)效評價(jià),及時(shí)總結經(jīng)驗,規范項目管理,并將績(jì)效評價(jià)結果與年終項目資金清算直接掛鉤,確保項目資金安全和發(fā)揮效益。
四、項目目標實(shí)現情況分析
。ㄒ唬┊a(chǎn)出分析
1.建立居民健康檔案。截至20xx年底,全縣累計建立居民電子健康檔案55.46萬(wàn)份,電子健康檔案建檔率達92.28%。
2.健康教育。全年共發(fā)放宣傳資料40余萬(wàn)份,更新宣傳欄2767次,開(kāi)展健康知識講座1159次,開(kāi)展健康咨詢(xún)活動(dòng)169次,播放健教影像6314小時(shí)。
3.預防接種。累計為0-6歲兒童建立預防接種證61973人,建卡率100%,全年累計接種免疫規劃疫苗10.1萬(wàn)針(劑)次,各類(lèi)國家免疫規劃疫苗接種率均在95%以上。
4.0-6歲兒童健康管理。全年共管理6歲以下兒童52484人,管理率90.23%;接受1次及以上眼保健和視力檢查的0~6歲兒童52424人,0~6歲兒童眼保健和視力檢查覆蓋率90.13%。
5.孕產(chǎn)婦健康管理。全年早孕建冊數3835人,早孕建冊率95.26%;產(chǎn)后訪(fǎng)視人數3777人,產(chǎn)后訪(fǎng)視率92.82%。
6.老年人健康管理。全縣建立65歲以上老年人健康檔案82950人,健康體檢77795人,其中城鄉社區規范健康管理服務(wù)57754人,城鄉社區規范健康管理率69.63%。
7.慢性病患者健康管理。20xx年,累計管理高血壓患者93152人,其中規范管理80364人,規范管理率86.27%;累計管理2型糖尿病患者38684人,其中規范管理33646人,規范管理率86.98%。
8.嚴重精神障礙患者管理。截至20xx年底,全縣登記在冊的確診嚴重精神障礙患者3034人,其中在冊居家嚴重精神障礙患者健康管理2723人,健康管理率89.75%,按照規范要求進(jìn)行管理的嚴重精神障礙患者2718,規范管理率89.58%。
9.肺結核患者健康管理。全年共發(fā)現和登記結核病患者195例,納入管理195例,管理率100%;完成治療的肺結核患者223人,按照要求規則服藥207人,規則服藥率為92.83%。
10.中醫藥健康管理。全縣0-36個(gè)月兒童中醫藥健康管理13059人,管理率66.56%;65歲以上人群中醫藥健康管理72707人,管理率87.65%。
11.傳染病及突發(fā)公共衛生事件報告和處理。20xx年,全縣通過(guò)網(wǎng)絡(luò )上報乙丙類(lèi)傳染病1783例,報告率100%,報告及時(shí)率100%;全年未發(fā)生甲類(lèi)傳染病及突發(fā)公共衛生事件。
12.衛生計生監督協(xié)管。全年共發(fā)現并報告食源性疾病1478例,開(kāi)展飲用水衛生安全、學(xué)校衛生、非法行醫和非法采供血、計劃生育實(shí)地巡查共238次。
。ǘ┯行苑治
截至20xx年底,我縣適齡兒童國家免疫規劃疫苗接種率均大于95%,7歲以下兒童健康管理率90.23%,0-6歲兒童眼保健和視力檢查覆蓋率90.13%,孕產(chǎn)婦系統管理率90.55%,3歲以下兒童系統管理率89.9%,高血壓、2型糖尿病患者規范管理率分別為86.27%、86.98%,老年人、0-36個(gè)月兒童中醫藥健康管理率分別為87.65%、66.56%,居民規范化電子健康檔案覆蓋率89.33%,65歲及以上老年人城鄉社區規范健康管理服務(wù)率69.63,社區在冊居家嚴重精神障礙患者健康管理率89.75%,肺結核患者健康管理率100%,傳染病和突發(fā)公共衛生事件報告率100%。通過(guò)項目的實(shí)施,服務(wù)對象綜合知曉率、滿(mǎn)意度不斷提高,城鄉居民公共衛生差距不斷縮小。
。ㄈ┥鐣(huì )性分析
1.社會(huì )經(jīng)濟效益。通過(guò)向居民免費發(fā)放宣傳資料、開(kāi)展健康咨詢(xún)、舉辦講座等形式的健康教育的宣傳,提高了城鄉居民健康意識,改變了不良生活方式,逐步樹(shù)立起自我健康管理的理念。通過(guò)項目的實(shí)施,在一定程度上減輕了城鄉居民健康體檢、日常健康管理的費用負擔,使城鄉居民的健康狀況得到預防和改善,提高了城鄉居民的自我保健意識,城鄉居民公共衛生差距不斷縮小。
2.服務(wù)對象的滿(mǎn)意度。根據問(wèn)卷調查統計,城鄉居民對基本公共衛生的整體服務(wù)滿(mǎn)意度達到90.67%。
3.可持續影響。通過(guò)對項目的`宣傳,居民對基本公共衛生服務(wù)的政策內容理解得更為深入,會(huì )更加主動(dòng)地選擇服務(wù),基本公共衛生服務(wù)的利用率逐步提高,從而在一定程度上可以督促基層醫務(wù)人員加強學(xué)習提高業(yè)務(wù)水平,可持續地發(fā)揮服務(wù)效益。
五、自評結論
。ㄒ唬┲饕笜饲闆r及結論
20xx年,我縣基本公共衛生服務(wù)項目各項指標均已完成年度指標值(詳見(jiàn)附件1),基本公共衛生服務(wù)能力進(jìn)一步提升,群眾獲得感、滿(mǎn)意度進(jìn)一步增強。
。ǘ┲饕(jīng)驗及做法
一是完善管理網(wǎng)絡(luò )體系。調整了“五河縣基本公共衛生服務(wù)項目工作領(lǐng)導小組”,負責全縣基本公共衛生服務(wù)項目工作的組織領(lǐng)導,領(lǐng)導小組下設辦公室,安排專(zhuān)人具體負責項目工作的組織實(shí)施?h財政預算安排專(zhuān)項經(jīng)費用于基本公共衛生服務(wù)日常工作,確保項目工作順利推進(jìn)。各項目實(shí)施單位不斷創(chuàng )新和改進(jìn)服務(wù)模式,組建服務(wù)團隊,全面推進(jìn)家庭醫生簽約服務(wù)工作。
二是健全項目實(shí)施制度。結合我縣實(shí)際,制定了《五河縣20xx年基本公共衛生服務(wù)項目實(shí)施方案》,及時(shí)修訂完善或轉發(fā)項目績(jì)效考核方案和項目資金管理辦法等文件,為確保全縣城鄉居民享受基本公共衛生服務(wù),提高全民健康水平,提供了切實(shí)可行的制度依據。
三是切實(shí)加強隊伍建設。成立基本公共衛生服務(wù)項目技術(shù)指導小組,由委分管領(lǐng)導任組長(cháng),抽調委機關(guān)相關(guān)科室和專(zhuān)業(yè)公共衛生機構相關(guān)業(yè)務(wù)骨干為成員,不定期到基層檢查指導。同時(shí),利用衛生院鄉村醫生定期例會(huì )的時(shí)機,深入到基層進(jìn)行現場(chǎng)培訓及指導;各專(zhuān)業(yè)公共衛生機構經(jīng)常性對基層醫務(wù)人員開(kāi)展相關(guān)項目專(zhuān)項培訓,并積極選送人員參加上級舉辦的各類(lèi)培訓班,有效促進(jìn)了項目工作的開(kāi)展。
四是強化督查指導?h級采取定期考核和不定期抽查相結合,每年組織至少一次綜合考核,將考核結果與資金撥付掛鉤,對督查發(fā)現的問(wèn)題及時(shí)反饋并要求落實(shí)整改。鄉鎮每季度對開(kāi)展一次督導考核,并根據考核結果核撥補助資金。
五是全面推進(jìn)“兩卡制”。結合我縣實(shí)際,縣政府辦印發(fā)了《五河縣基本公共衛生與家庭醫生簽約服務(wù)“兩卡制”試點(diǎn)工作方案》,縣衛生健康委制定出臺了《五河縣基本公共衛生服務(wù)項目工作量化標準(試行)》、《五河縣基本公共衛生服務(wù)“兩卡制”績(jì)效考核方案(試行)》等配套文件,并適時(shí)進(jìn)行修訂。截止12月底,全縣累計完成人臉認證40.08萬(wàn)人次,身份證認證26.82萬(wàn)人次,采集人臉信息23.35萬(wàn)條;20xx年,經(jīng)過(guò)認證服務(wù)獲得“兩卡制”工分3768.03萬(wàn)分。通過(guò)“兩卡制”實(shí)施,進(jìn)一步規范了服務(wù)行為,確保了項目實(shí)施的真實(shí)性和服務(wù)質(zhì)量。
。ㄈ┐嬖诘睦щy和問(wèn)題
一是人才缺乏,工作水平有待提高。近年來(lái),項目工作配套經(jīng)費逐年增加,工作要求越來(lái)越高,而各單位實(shí)施項目工作人員配置多有不足,尤其是公衛類(lèi)專(zhuān)業(yè)醫師都嚴重缺乏,且受疫情防控工作影響,鄉鎮公衛人員工作量大、任務(wù)重,項目工作水平難提升。村醫隊伍結構不合理、呈老齡化趨勢,對信息化操作接受能力不足,基本公共衛生服務(wù)水平和工作質(zhì)量還有待進(jìn)一步提高。
二是意識不強,群眾依從度不高。項目宣傳仍然不夠,群眾對項目的知曉率與獲得感有待提高。部分群眾健康意識不夠強,對基層醫療衛生機構和基層醫務(wù)人員依從度不高,認為基本公共衛生服務(wù)項目對自己的健康作用不大,有的重點(diǎn)人群認為服務(wù)太簡(jiǎn)單不能滿(mǎn)足自己的健康需求,對每年的健康體檢存在一定地厭煩情緒,不愿主動(dòng)配合。很多群眾更換電話(huà)號碼頻繁,造成失訪(fǎng)率增加。因城區規劃拆遷等造成人口流動(dòng)性非常大,給基本公共衛生服務(wù)的開(kāi)展造成較大地困難。
。ㄋ模┕ぷ鹘ㄗh
一是進(jìn)一步加強培訓,強化基層醫務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì),提高服務(wù)能力;二是加強村醫隊伍建設,逐步提高村醫經(jīng)濟收入,吸引年輕人加入鄉村醫生的隊伍;三是充分發(fā)揮廣播、電視、報刊等傳統媒體和微信(QQ)群、微信公眾號、抖音等新媒體的作用,廣泛宣傳基本公共衛生服務(wù),提高群眾知曉率,增強居民參與基本公共衛生服務(wù)主動(dòng)性和依從性;四是持續加強信息化建設與應用,破除信息“孤島”和數據“壁壘”,有效減輕基層負擔,不斷提高工作質(zhì)量和效率。
衛生績(jì)效項目自評報告4
為加強和規范專(zhuān)項資金管理,根據《寧波區奉化區財政專(zhuān)項資金管理辦法》(奉政辦發(fā)[2018]24號)和《寧波市奉化區項目支出績(jì)效評價(jià)管理辦法》(奉財政發(fā)[20xx]7號)精神,按照區財政局關(guān)于開(kāi)展專(zhuān)項資金績(jì)效評價(jià)的工作要求,現對20xx年度重大公共衛生項目績(jì)效核對,并自評如下:
一、項目實(shí)施情況
。ㄒ唬┘訌姽芾,慢性病防控工作持續推進(jìn)。根據國家基本公共衛生服務(wù)規范及省市工作要求,區疾控中心以日常督導和季度考核為契機,依托區域慢病管理信息化質(zhì)控系統和示范區動(dòng)態(tài)資料收集方案,加強審核重點(diǎn)慢性病數據的邏輯性、完整性、準確性,確保及時(shí)反饋整改,進(jìn)一步提升慢病防治效果和管理效率。
。ǘ┩晟婆e措,傳染病防控成效明顯。全區傳染病防控工作以強化信息化建設為基礎,持續完善各類(lèi)應急預案和技術(shù)方案,主抓疫情動(dòng)態(tài)監測、分析、預警和處置。強化可疑傳染病暴發(fā)和聚集性癥候群主動(dòng)監測,防止聚集性疫情發(fā)生和暴發(fā)。
。ㄈ┮幏豆芾,免疫規劃工作穩步推進(jìn)。一是加快信息化建設。積極推動(dòng)全區疫苗冷鏈監測信息化,做到10家預防接種門(mén)診、3家產(chǎn)科醫院以及3家犬傷門(mén)診全覆蓋,保證疫苗全程冷鏈,確保疫苗管理安全規范。
。ㄋ模﹦(chuàng )新舉措,精神衛生工作亮點(diǎn)紛呈。強化組織領(lǐng)導。組織召開(kāi)聯(lián)席會(huì )議,根據“分工合作、屬地管理、互通有無(wú)、力求實(shí)效”的工作原則,明確各部門(mén)的職責任務(wù)和信息反饋流程機制,指出《關(guān)于實(shí)施健康中國行動(dòng)的實(shí)施意見(jiàn)》中的“三大任務(wù)”、“七大目標”和“十三項重點(diǎn)項目”,深化社會(huì )心理服務(wù)體系建設和精神衛生綜合治理管理工作。
。ㄎ澹┲攸c(diǎn)防控,艾滋病性病工作有效提升。啟動(dòng)第四輪艾滋病綜合防治示范區建設。制定出臺《寧波市奉化區創(chuàng )建第四輪全國艾滋病綜合防治示范區實(shí)施方案》,召開(kāi)動(dòng)員部署會(huì ),啟動(dòng)實(shí)施艾滋病防治“六大工程”;以“互聯(lián)網(wǎng)+宣教檢測”的形式,重點(diǎn)招募男同志愿者,成立愛(ài)心之旅公益服務(wù)中心社會(huì )組織,成功申報寧波市艾滋病患者綜合干預與管理服務(wù)項目和20xx-2022年國家艾滋病防治基金項目,開(kāi)發(fā)艾滋病患者心理干預工作包,探索艾滋病患者互聯(lián)網(wǎng)+心理干預技術(shù)及模式。
。┞氏葘(shí)施結核病就診“一站式”結報系統,精準助力“最多跑一次”改革。在定點(diǎn)醫院建立一站式補助費用即時(shí)結報,為患者提供醫療費用補助力度最大,結算效率最佳的零跑服務(wù)。在寧波大市內率先實(shí)施“高三學(xué)生肺結核潛伏性感染篩查”試點(diǎn)項目。緊密結合奉化區學(xué)校結核病防控實(shí)際,積極探索在高三學(xué)生群體中開(kāi)展潛伏感染主動(dòng)篩查和預防性服藥治療的可行性和必要性,進(jìn)一步完善了我區學(xué)校結核病防治工作體系,對于避免和減少肺結核對高三學(xué)生群體的影響,具有非常重要的現實(shí)意義。
。ㄆ撸┞鋵(shí)公共衛生婦幼項目,增強婦幼健康獲得感。繼續開(kāi)展城鄉婦女免費“兩癌”檢查。6月初,區婦幼保健質(zhì)控中心組織兩癌篩查區級專(zhuān)家對各項目點(diǎn)的篩查工作進(jìn)行了現場(chǎng)質(zhì)控。進(jìn)一步完善預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作。推廣即時(shí)減免方法,保障各項措施的落實(shí)和服務(wù)對象獲得實(shí)惠。實(shí)施農村育齡婦女免費增補葉酸項目。提高孕前增補葉酸健康教育普及率,指導備孕婦女掌握增補葉酸正確方法,降低神經(jīng)管缺陷發(fā)生。
二、資金使用和管理
按照專(zhuān)項資金管理的'要求,對重大公共衛生服務(wù)項目資金專(zhuān)項管理, 年初按照項目資金財政下達部門(mén)預算,經(jīng)局黨委審議,印發(fā)了根據《關(guān)于下達20xx年度二級單位預算的通知》(奉衛[20xx]36號),對重大公共衛生項目經(jīng)費專(zhuān)項補助按照各個(gè)項目申報的年初預算指標下達。重大公共衛生服務(wù)項目主要包括:計生四項免費技術(shù)、兩免檢測項目、農村婦女增補葉酸、疾病篩查和產(chǎn)前篩查、艾滋病防制、適齡兒童窩溝封閉、兩癌篩查、結核病防治項目、農村飲用水監測、慢性病綜合防治經(jīng)費、重性精神病項目、健康教育項目、中小學(xué)生近視篩查。
三、項目完成情況
重大公共衛生服務(wù)項目屬于社會(huì )公益性項目,是黨和政府惠民工程,是落實(shí)“預防為主,普及健康”衛生方針的大事,也是我國公共衛生制度建設的重要組成部分。20xx年精準防控,持續做好疾病預防控制工作。
。ㄒ唬┻M(jìn)一步提升慢病防治效果和管理效率
全區高血壓規范管理率70.04、控制率61.39% ;糖尿病規范管理率70.03%、控制率56.76% 。加強慢性病、死因動(dòng)態(tài)監測,落實(shí)春季查螺和碘缺乏病工作,強化數據分析。2019年奉化區居民期望壽命81.25歲,其中男性79.40歲,女性83.34歲。
穩步推進(jìn)重點(diǎn)人群結直腸癌篩查工作。完成開(kāi)展問(wèn)卷調查16433例,腸鏡檢查986例,任務(wù)完成率140.86%,發(fā)現結直腸癌16例,癌前病變91例,其它良性病變450例,癌及癌前病變檢出率10.85%,陽(yáng)性病變檢出率56.49%。
。ǘ⿵娀梢蓚魅静”┌l(fā)和聚集性癥候群監測
調整中心應急機動(dòng)隊,組建區鎮(街道)兩級流調梯隊,重新修訂下發(fā)各類(lèi)突發(fā)公共衛生事件應急處置技術(shù)方案58個(gè);重點(diǎn)部署落實(shí)登革熱防控工作,加強白紋伊蚊監測及消殺,進(jìn)一步優(yōu)化登革熱預警監測系統,完善在醫療機構門(mén)診診療系統中相關(guān)病例快速預警提示功能,提高登革熱等蟲(chóng)媒傳染病的報告敏感性;高質(zhì)量開(kāi)展國家病毒性肝炎調查項目;妥善處置一犬傷多人事件,嚴格落實(shí)人感染H7N9禽流感、腸道傳染病、手足口病、流感以及狂犬病等疫情監測防控。全年無(wú)甲類(lèi)傳染病報告,報告按甲類(lèi)管理的新型冠狀病毒肺炎3例,乙類(lèi)報告發(fā)病率233.98/10萬(wàn),同比下降21.91%,丙類(lèi)報告發(fā)病率1268.93/10萬(wàn),同比下降46.71%;報告處置聚集性疫情40起,突發(fā)公共衛生事件2起。
。ㄈ┍WC疫苗全程冷鏈,確保疫苗管理安全規范
新冠疫情期間疫苗接種服務(wù)工作,完善疫苗接種線(xiàn)上預約模式,確保線(xiàn)上預約全覆蓋,接種服務(wù)運行正;。全區國家免疫規劃疫苗接種率均達到90%以上。著(zhù)力助推疫苗保險試點(diǎn)工作。規范開(kāi)展AEFI監測,以疫苗保險試點(diǎn)工作為契機,以政府基礎保險與商業(yè)補充保險相結合的綜合補償體系為基礎,統籌經(jīng)費18.6萬(wàn)元為全區0-6歲兒童開(kāi)展預防接種損害補充保險,進(jìn)一步保障兒童健康及預防接種效益。開(kāi)展重點(diǎn)人群流感疫苗免費接種項目。為防控流感病毒的人際傳播,保障我區老年人群的健康,根據省、市政府民生實(shí)事項目要求,制定《奉化區70周歲以上老年人流感疫苗免費接種實(shí)施方案》,召開(kāi)項目工作培訓部署會(huì ),開(kāi)展老年人群摸底登記,扎實(shí)推進(jìn)流感接種項目,力爭完成流感疫苗接種15000劑次。結合疫苗試點(diǎn)工作,統籌3萬(wàn)元經(jīng)費為全區70周歲以上免費接種流感疫苗老年人購買(mǎi)補充保險,有效保障項目實(shí)施。
。ㄋ模┥罨鐣(huì )心理服務(wù)體系建設和精神衛生綜合治理管理工作
開(kāi)通24小時(shí)心理疏導熱線(xiàn),開(kāi)展重點(diǎn)人群心理危機干預、探索學(xué)校心理咨詢(xún)服務(wù)等工作,共計進(jìn)行心理測評238人,接待各類(lèi)咨詢(xún)159人次,開(kāi)展各類(lèi)心理輔導活動(dòng)16次。制定出臺《奉化區精神分裂癥患者應用長(cháng)效針劑門(mén)診治療項目擴面工作方案》,全面推廣使用長(cháng)效針劑,保障嚴重精神障礙患者治療,目前共有33名患者使用;開(kāi)展失獨家庭心理援助項目,為各鎮(街道)34戶(hù)失獨家庭開(kāi)展26次入戶(hù)心理援助工作;開(kāi)展老年人心理關(guān)愛(ài)項目,組建老年人心理評估、心理干預隊伍,為居敬和秀水試點(diǎn)社區751位老年人開(kāi)展心理評估和講座,對臨界人群心理干預12人次。目前穩妥處置應急事件61起,全區共管理嚴重精神障礙患者2589人,報告患病率5.03‰,管理率100%。20xx年1月至20xx年12月,2124人享受門(mén)診一站式補助金額109.75萬(wàn)元,124人享受住院補助金額43.56萬(wàn)元,總計2248人享受補助金額153.31萬(wàn)元。
。ㄎ澹﹩(dòng)第四輪艾滋病綜合防治示范區建設
制定出臺《寧波市奉化區創(chuàng )建第四輪全國艾滋病綜合防治示范區實(shí)施方案》,啟
動(dòng)實(shí)施艾滋病防治“六大工程”;以“互聯(lián)網(wǎng)+宣教檢測”的形式,重點(diǎn)招募男同志愿者,成立愛(ài)心之旅公益服務(wù)中心社會(huì )組織。全區報告HIV/AIDS 30例,同比下降14.39%,開(kāi)展HIV檢測95966人次,占常駐人口18.63%,陽(yáng)性檢出率4.38(1/萬(wàn));推進(jìn)性病規范化診療服務(wù)試點(diǎn)工作。明確職責分工,落實(shí)各項試點(diǎn)工作,開(kāi)展預防與控制梅毒規劃終期評估。報告五類(lèi)性病965例,同比下降32.23%。
。⿵娀耙徽臼健苯Y報系統的運行
針對肺結核患者因無(wú)力承擔治療費用而放棄治療的問(wèn)題,切實(shí)增強患者服藥依從性和規范管理,有效提升我區肺結核防控水平。已累計為2227人次的患者提供該項服務(wù),共計結報金額22.09萬(wàn)元!案呷龑W(xué)生肺結核潛伏性感染篩查”試點(diǎn)項目在寧波市奉化區武嶺中學(xué)順利開(kāi)展。本次共計對8個(gè)班級299名學(xué)生開(kāi)展肺結核癥狀篩查和結核菌素皮膚試驗檢查(簡(jiǎn)稱(chēng)PPD),篩查未發(fā)現肺結核可疑癥狀者,共發(fā)現1例PPD強陽(yáng)性學(xué)生,該學(xué)生目前正在接受預防性服藥治療。
。ㄆ撸├^續開(kāi)展城鄉婦女免費“兩癌”檢查
6月初,區婦幼保健質(zhì)控中心組織兩癌篩查區級專(zhuān)家對各項目點(diǎn)的篩查工作進(jìn)行了現場(chǎng)質(zhì)控。20xx年共檢查目標人群9792例,檢查率97.92%,發(fā)現宮頸癌5例,其他惡性腫瘤1例,宮頸高級病變30例;乳腺癌13例,乳腺良性疾病2018例。進(jìn)一步完善預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作。推廣即時(shí)減免方法,保障各項措施的落實(shí)和服務(wù)對象獲得實(shí)惠。20xx年有4044名孕產(chǎn)婦享受了免費檢測,有10名梅毒孕婦,131名乙肝陽(yáng)性孕婦的新生兒給予免費治療,總共免費經(jīng)費達15萬(wàn)余元。孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒和乙肝孕期檢測率99.73%,艾滋病、梅毒感染孕產(chǎn)婦治療率100%。實(shí)施農村育齡婦女免費增補葉酸項目。提高孕前增補葉酸健康教育普及率,指導備孕婦女掌握增補葉酸正確方法,降低神經(jīng)管缺陷發(fā)生。20xx年目標人群增補葉酸知曉率100%,葉酸服用人數為1898人,服用率98.34%,葉酸服用依從性達到96.68%。
四、存在的主要問(wèn)題
1.高血壓、糖尿病管理仍存在不真實(shí)現象,主要表現為規范管理率不達標;
2.窩溝封閉質(zhì)控完好率未達標。傳染病防控及應急管理工作有待進(jìn)一步強化。
3、肺結核報告發(fā)病率未達“十三五”規劃43/10萬(wàn)指標,結核病病原學(xué)陽(yáng)性率54%,未達到標準60%,部分單位社區肺結核患者健康服務(wù)管理未規范落實(shí);
4、艾滋病檢測發(fā)現率69.9%,未達標準80%,防制工作中存在對重點(diǎn)人群的宣傳、監測不到位現象。
衛生績(jì)效項目自評報告5
鶴城區為懷化市市轄區,人口63.25萬(wàn)。下轄3個(gè)鄉鎮62個(gè)行政村、7個(gè)街道辦事處社區。鶴城區衛生健康局轄基層衛生機構22個(gè),醫務(wù)人員330人,其中社區衛生服務(wù)中心11個(gè)、站5個(gè)、鄉鎮衛生院6個(gè)。根據上級有關(guān)文件要求,為提高城鄉居民以及城市少數民族流動(dòng)人口享受基本公共衛生服務(wù),加強對基層醫療衛生服務(wù)機構的監管,加快推進(jìn)我區基本公共衛生服務(wù)項目的落實(shí),切實(shí)提高工作質(zhì)量和工作效率,現將我區20xx年全年有關(guān)工作情況匯報如下:
一、組織管理
根據省市相關(guān)要求,成立以我區衛生健康局局長(cháng)為組長(cháng),財政、衛生分管領(lǐng)導為副組長(cháng),相關(guān)股室負責人為成員的績(jì)效考核領(lǐng)導小組。同時(shí)還成立了以衛健局局長(cháng)為組長(cháng),分管領(lǐng)導為副組長(cháng),相關(guān)部門(mén)負責人為成員的基本公共衛生服務(wù)項目領(lǐng)導小組。領(lǐng)導小組下設辦公室(設基層衛生健康股)由基層衛生健康股股長(cháng)兼任辦公室主任,負責日常工作管理。區婦幼保健院、區疾病控制中心、區衛生監督所對社區衛生服務(wù)中心(站),鄉鎮衛生院進(jìn)行技術(shù)指導和督查考核。
二、基本公共衛生服務(wù)項目工作開(kāi)展實(shí)施情況
1.組織管理及日常工作:迎豐街道社區衛生服務(wù)中心、城中街道第二社區衛生服務(wù)中心、組織管理方面,領(lǐng)導重視,有專(zhuān)人管理,文件、培訓等相關(guān)資料完整,且整理成冊,檔案化管理并且在日常工作資料及數據的報送方面較好,坨院街道第一社區衛生服務(wù)中心充分利用新聞媒體宣傳家庭醫生簽約和基本公共衛生服務(wù)。
2.資金管理:黃金坳鎮中心衛生院、盈口鄉中心衛生院資金管理方面較好,有基本公共衛生財務(wù)收支及分配預算方案,方案明細并按照方案要求開(kāi)展財務(wù)工作。
3.居民健康檔案:截至12月30日,鶴城區轄區常住人口數632500人,建立居民電子健康檔案648545份,建檔率102%。已查詢(xún)電子健康檔案數355631份,電子健康檔案查詢(xún)率56.2%。電子健康檔案的查詢(xún)率、使用率及人臉識別率較20xx年大幅度提高,假檔、死檔明顯減少,檔案的真實(shí)率和規范率提高。
4.健康教育:社區和鄉村共發(fā)放健康教育印刷資料29萬(wàn)余份,播放影像資料60774小時(shí),開(kāi)展公共咨詢(xún)284次,舉辦健康知識講座154次,參加講座2.35萬(wàn)人次。各醫療單位領(lǐng)導重視健康教育工作,大部分單位資料比較齊全,對醫務(wù)人員進(jìn)行了專(zhuān)業(yè)知識的培訓,定期更換宣傳欄,制定了健康教育和控煙工作計劃,有禁煙標志,大部分單位能及時(shí)上傳健康教育季度報表,充分利用采取趕集,節日,發(fā)放紀念品等多種形式,積極開(kāi)展健康教育活動(dòng),形成了一套完整的健康教育工作體系。為逐步深入的做好健康教育工作打下了堅實(shí)的基礎。
5.孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童健康管理:孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童健康管理:孕產(chǎn)婦和兒童保健規范開(kāi)展,建卡和系統管理率穩步提高。全區活產(chǎn)3049人,轄區內孕13周之前建冊并進(jìn)行第一次產(chǎn)前檢查的產(chǎn)婦人數2916人,早孕建冊率95.64%,0-6歲兒童數 29961人,健康管理27390人,健康管理率91.42 %。各單位建立孕產(chǎn)婦群,通過(guò)微信群把婦幼政策、婦幼科普知識發(fā)到群里,供目標人群學(xué)習。
6.預防接種和傳染病管理:轄區內預防接種建證率達99.98%,規劃疫苗接種率在98%以上,登記傳染病病111人,及時(shí)上報率100%。免疫規劃體系不斷完善,內部管理進(jìn)一步規范。各預防接種門(mén)診均按照上級主管部門(mén)的要求成立了預防接種領(lǐng)導小組, 有固定的'預防接種日程安排,防疫專(zhuān)干均能熟練從事預防接種工作,有條件的單位均按規范化標準預防接種門(mén)診設置對場(chǎng)地進(jìn)行了布置。并且按時(shí)參加了免疫規劃工作培訓學(xué)習和會(huì )議,能夠及時(shí)向院領(lǐng)導作好匯報,落實(shí)免疫規劃工作,所有預防接種門(mén)診實(shí)行微機管理。各預防接種門(mén)診和預防接種點(diǎn)與衛健局.疾控中心簽定了疾病預防控制工作目標管理責任狀,按照責任狀的要求定期進(jìn)行督促檢查,較好地落實(shí)了各項疾病預防控制措施,有力地保障了經(jīng)濟社會(huì )的協(xié)調發(fā)展。預防接種和傳染病控制方面,無(wú)預防接種事故發(fā)生。
7.慢性病管理:按照市級下達指標要求,我區高血壓患者的任務(wù)數35966人,已管理高血壓患者人數37937人,高血壓患者管理率105%,高血壓患者規范管理管理33636人,規范管理率93.5%74.63%。糖尿病患者的任務(wù)數12402人,已管理糖尿病患者16729人,糖尿病患者管理率134.88%,糖尿病患者規范管理15135人,規范管理率90.47%。慢性病患者實(shí)行居委會(huì )、村為單位的專(zhuān)案管理,專(zhuān)盒,明顯標記存放檔案。
8.65歲以上老年人健康管理:按照市級下達指標要求,我區65歲以上老年人的任務(wù)數53460人,年內體檢人數46077人,體檢率86.1%,已建檔案數59238人,管理率110.8%,管理率較上年度有顯著(zhù)提高。
9.中醫健康管理:全區對0-3歲兒童和65歲老年人,積極開(kāi)展中醫健康管理服務(wù),0-3歲兒童中醫調養9659人,0-3歲兒童中醫藥健康管理率65.2%,65歲以上老年人體質(zhì)辨識49807人,65歲以上老年人中醫藥健康管理率68.49%。
10.嚴重精神障礙患者管理:鶴城區嚴重精神障礙患者在冊患者人數2747人,在管人數2697人,規范管理率92.14%。
11.衛生監督協(xié)管:各基層醫療衛生單位在衛生監督協(xié)管工作方面均建立了衛生監督協(xié)管工作制度,配備有專(zhuān)職或兼職人員負責衛生監督協(xié)管工作,能建立轄區內公共場(chǎng)所、醫療機構等相關(guān)檔案,工作有計劃總結,協(xié)助衛生監督機構開(kāi)展職業(yè)衛生咨詢(xún)指導,開(kāi)展飲用水、學(xué)校衛生監督檢查,均能參加衛生監督機構組織的業(yè)務(wù)培訓。
12.結核病患者健康管理:全區同期內經(jīng)上級定點(diǎn)醫療機構確診并通知基層醫療衛生機構管理的肺結核患者388人,已管理肺結核患者385人,肺結核患者管理率99.23%,按照要求規則服藥的肺結核患者189人,肺結核患者規則服藥率98.95%。
13.家庭醫生簽約服務(wù):常住人口簽約率已達30%以上。已脫貧四類(lèi)慢病簽約數2521人,簽約率100%;計劃生育特殊家庭簽約數474人,簽約率100%;平均重點(diǎn)人群簽約率達60%以上。并對簽約對象建立臺賬并專(zhuān)柜管理,對部分生活不能自理的簽約對象,醫務(wù)人員采取攜帶設備上門(mén)的方式為其體檢建檔和健康教育宣傳。
14.社會(huì )滿(mǎn)意度、知曉率調查:經(jīng)調查,社會(huì )群眾對全區基本公共衛生服務(wù)工作總體滿(mǎn)意率已達到95%以上,知曉率90%以上,知曉其中滿(mǎn)意度較高的項目是兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理管理、高血壓患者健康管理和糖尿病患者健康管理;測評結果表明我區的基本公共衛生服務(wù)工作得到了社會(huì )群眾的普遍贊同。
三、資金管理
根據省市要求,我區成立了衛生系統會(huì )計核算中心,印發(fā)了《社區衛生服務(wù)機構和鄉鎮衛生院財務(wù)管理辦法》及相應的補充通知,出臺了《社區衛生服務(wù)中心(站)和鄉鎮衛生院采購藥品實(shí)行轉賬支付的有關(guān)規定》,進(jìn)一步規范了全區基層醫療機構的財務(wù)管理制度。20xx年我區按人均70元的標準撥付基本公共衛生服務(wù)經(jīng)費共3388.224萬(wàn)元。村醫按照40%的原則下?lián)。為促進(jìn)項目工作落到實(shí)處,年初與財政局聯(lián)合制定了專(zhuān)門(mén)的考核方案方案?(jì)效考核結果作為基本公共衛生服務(wù)項目資金核算的主要依據,推行資金管理定量分配模式,采取全區域服務(wù)人口資金統籌分配方式進(jìn)行分配補助資金,并采用獎優(yōu)罰劣的原則,經(jīng)過(guò)定量項目經(jīng)費分配與定性指標項目資金分配后的資金結余額,減去當年用于基本公共衛生服務(wù)項目的公攤費用(如宣傳等經(jīng)費)后再進(jìn)行獎勵分配。設綜合獎、進(jìn)步獎、鼓勵獎和單項獎四個(gè)獎項。
四、項目實(shí)施效果
1、工作進(jìn)程明顯加快。20xx年,隨著(zhù)基本公共衛生服務(wù)社會(huì )宣傳廣泛開(kāi)展,基本公共衛生服務(wù)工作得到了社會(huì )各界的共同關(guān)注與支持,各基本公共衛生服務(wù)項目實(shí)施單位進(jìn)一步加強了組織領(lǐng)導,統籌安排部署,強化工作措施,加快工作進(jìn)程,各項工作任務(wù)指標完成率較去年同期均有較大幅度提高。
2、工作方法不斷創(chuàng )新。為切實(shí)加快工作進(jìn)度,提高工作質(zhì)量,確保各項任務(wù)指標的完成,各單位積極開(kāi)展工作模式的探索,工作方法不斷創(chuàng )新。各基層醫療衛生機構攜帶健康一體機上門(mén)為臥床病人體檢并進(jìn)行健康教育宣傳,家庭醫生簽約服務(wù)已達到上級3060標準,獲得當地群眾一致好評。
3、服務(wù)能力逐步增強。20xx年,各基本公共衛生服務(wù)實(shí)施單位通過(guò)加強公衛團隊建設,組織開(kāi)展《國家基本公共衛生服務(wù)規范(第三版)》等內容的培訓,公衛人員對基本公共衛生服務(wù)工作有了更深的認識,專(zhuān)業(yè)知識的掌握更為全面,服務(wù)意識和責任意識不斷增強,公共隊伍整體服務(wù)技能和服務(wù)水平明顯提高。
4、社會(huì )宣傳效果明顯。通過(guò)印發(fā)宣傳、舉辦宣傳專(zhuān)欄、發(fā)放宣傳單、網(wǎng)絡(luò )媒體宣傳等多形式多內容進(jìn)行基本公共衛生服務(wù)的政策及相關(guān)知識的廣泛宣傳,進(jìn)一步爭取了各級黨委、政府領(lǐng)導的重視,加強了部門(mén)間的協(xié)調與配合,動(dòng)員了社會(huì )群眾共同參與,有力促進(jìn)了各項工作深入開(kāi)展,居民健康知識知曉率、健康行為形成率、社會(huì )群眾滿(mǎn)意率逐步提高。
五、績(jì)效考核情況
根據省市的文件要求,結合我區實(shí)際情況,區衛生健康局聯(lián)合區財政局制定并下發(fā)《20xx年基本公共衛生服務(wù)項目績(jì)點(diǎn)制績(jì)效考核實(shí)施方案的通知》(鶴衛發(fā)〔20xx〕20號),根據考核評價(jià)方案我局會(huì )同區財政局組織考核?己私Y果與基本公共衛生服務(wù)經(jīng)費掛鉤,作為經(jīng)費撥付的依據。
六、持續抓好基層醫療衛生機構常態(tài)化疫情防控
根據《關(guān)于印發(fā)湖南省基層醫療衛生機構新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作指引的通知》(湘衛基層處便函〔20xx〕6號)、《關(guān)于印發(fā)湖南省新冠肺炎基層醫療衛生機構感染防控工作指引的通知》(湘衛基層處便函〔20xx〕9號) 等要求,繼續完善基層醫療衛生單位預檢分診的規范設置,落實(shí)“四早”和“外防輸入、內防反彈”等疫情防控策略,落實(shí)發(fā)熱患者的發(fā)現、登記、信息報告、轉診等工作要求。截至目前全區21個(gè)基層醫療衛生單位和行政村衛生均按照疫情防控要求均已落實(shí)預檢分診制度,發(fā)揮疫情防控“哨點(diǎn)”作用。
七、存在的主要問(wèn)題
1、醫療設備欠缺。大部分基層醫療機構的實(shí)驗室檢查設備落后甚至缺失。都是原省廳配備的因質(zhì)量原因都不能使用從而導致重點(diǎn)人群:老年人、慢性病人等體檢項目不全從而影響了項目的管理。
2、編制不能滿(mǎn)足基本公共工作需求。導致部分公共衛生人員存在畏難情緒。隨著(zhù)基本公共衛生服務(wù)工作不斷推進(jìn),部分公共衛生人員對公共衛生工作的長(cháng)期性、復雜性、艱巨性缺乏足夠的認識,認為公共衛生工作任務(wù)重、壓力大,加上人員編制配備少、分工不合理、工作方法創(chuàng )新不夠等原因造成信心不足,畏難情緒較大,工作積極性不高。
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