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醫院控制醫院內感染的工作總結

時(shí)間:2021-12-17 10:50:06 總結 我要投稿

醫院控制醫院內感染的工作總結

  不經(jīng)意間,工作已經(jīng)告一段落,回顧這段時(shí)間的工作,相信你有很多感想吧,是時(shí)候仔細的寫(xiě)一份工作總結了。那么一般工作總結是怎么寫(xiě)的呢?以下是小編為大家收集的醫院控制醫院內感染的工作總結,歡迎閱讀與收藏。

醫院控制醫院內感染的工作總結

  醫院控制醫院內感染的工作總結1

  本人自20xx年3月進(jìn)入院感辦,20xx年3月主持醫院感染管理工作,在各級院領(lǐng)導和相關(guān)科室及全體醫務(wù)人員的大力支持幫助和共同努力下,在醫院感染管理工作方面開(kāi)展了一些工作,現將有關(guān)情況簡(jiǎn)要匯報如下:

  一、完善我院醫院感染管理的規章制度

  及時(shí)向科室宣傳學(xué)習上級部門(mén)下發(fā)的新知識,學(xué)習《醫院感染管理辦法》、《醫療廢物管理條例》等有關(guān)資料,《醫務(wù)人員手衛生規范》、《醫院隔離技術(shù)規范》、《20xx消毒技術(shù)規范》、《空氣凈化管理規范》、《環(huán)境衛生學(xué)監測規范》等。依據新標準健全了我院《醫院感染管理制度》。強調重點(diǎn)部門(mén)重點(diǎn)部位的管理要求和醫用垃圾的分類(lèi)及處置。

  二、完善醫院感染日常監測

  按照規范做好衛生學(xué)監測:定期到各科室進(jìn)行各種標本的采集,包括無(wú)菌物品、消毒滅菌劑、醫務(wù)人員手、物體表面等進(jìn)行細菌培養,對于細菌超標的科室及時(shí)給予指導,幫助找原因,提出改進(jìn)措施,并督促各科室監控人員做好本科的院感監測及院內感然病歷的上報工作。

  對全院紫外線(xiàn)燈管進(jìn)行常規監測,對不合格的燈管及時(shí)督促護士長(cháng)進(jìn)行更換。在20xx年下半年我院引進(jìn)快速高壓滅菌生物監測儀,并對相關(guān)人員進(jìn)行技術(shù)培訓,順利開(kāi)展了高壓蒸汽滅菌生物監測工作,對手術(shù)器械、口腔科器械及換藥室的器械統一使用酶洗、除銹、潤滑三步操作執行,從而保證我院的滅菌物品合格率100%。

  三、手衛生目標性監測

  根據《醫務(wù)人員手衛生規范》要求,制定并落實(shí)手衛生管理制度,統一配備洗手液和速干手消液,七步洗手標志牌。定期開(kāi)展手衛生的全員培訓,加強醫務(wù)人員掌握手衛生知識和正確的手衛生方法,并把醫務(wù)人員手采樣作為目標性監測,實(shí)行了獎懲制度,從而提高醫務(wù)人員手衛生的依從性。

  四、根據院感管理要求,做好病例回顧性調查

  在病例方面,采取回顧性與前瞻性相結合的方法,調查院內感染病例的填寫(xiě),每月協(xié)同醫務(wù)科、質(zhì)控辦到病房翻閱病例,查看病人,看院感調查表的填寫(xiě)情況及抗生素使用情況。防止院感病例漏填漏報。

  五、環(huán)境衛生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛生監測情況

  為規范全院各項消毒滅菌工作,預防院內感染,我院院感科加強院感采樣監測,對全院各科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監測。

  六、加強對抗生素使用的管理

  根據《抗菌藥物臨床應用指導原則》有關(guān)規定,加強抗菌藥物臨床使用的管理,嚴格落實(shí)抗菌藥物臨床應用分級、分線(xiàn)管理制度,各臨床科室根據自身實(shí)際情況,做到合理應用抗生素。

  醫院感染管理科積極參與抗菌藥物臨床應用管理,加強抗菌藥物應用的督查,并每月向全院通報結果。

  七、加強了醫療廢物管

  院感科不斷完善各項規章制度,明確各理類(lèi)人員職責,落實(shí)責任制,加強醫療廢物管理并常規督察,成立了醫療廢物管理領(lǐng)導小組和督導小組,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)整改并反饋。并對工勤人員和保潔人員及回收焚燒專(zhuān)職人員進(jìn)行培訓,使我院醫療廢物的分類(lèi)、收集、貯存、包裝、運送、交接焚燒等做到規范管理,嚴防因醫療廢物管理不善造成醫療廢物流失事件的發(fā)生。

  八、教育培訓

  隨著(zhù)醫學(xué)知識不斷提高,院感知識的不斷更新,院感科組織全院醫務(wù)人員認真學(xué)習院感有關(guān)的法律法規和各項規章制度,職業(yè)防護和手衛生等專(zhuān)項培訓和考試。并不定期組織相關(guān)重點(diǎn)科室區務(wù)人員院感知識培訓,開(kāi)展了工勤人員手衛生、新上崗人員、保潔人員、醫廢回收焚燒人員進(jìn)行專(zhuān)人專(zhuān)項院感知識培訓和考試。圓滿(mǎn)完成本年度院感教育任務(wù)。

  九、消毒藥械及一次性使用無(wú)菌醫療用品的管理

  為加強消毒藥械及一次性無(wú)菌醫療用品的管理,院感科對其使用進(jìn)行常規督查及驗收,藥械科索證齊全,合格方可入庫。使用后的無(wú)菌醫療用品的進(jìn)行回收、毀形、焚燒處理,并做好相關(guān)各環(huán)節記錄。

  十、加強院感質(zhì)量管理,提高控感質(zhì)量

  1、制定了醫院感染管理質(zhì)量考核標準,并成立了醫院感染管理質(zhì)量考核小組,按季度對我院院感相關(guān)科室進(jìn)行考核,考核結果及時(shí)反饋到科室。

  2、根據人員的變動(dòng)重新調整了醫院感染、消毒隔離、醫療廢物管理委員會(huì )成員,并履行其職責;科室成立院感質(zhì)量控制小組,每月對科室消毒隔離工作檢查,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)整改。

  十一、感受

  1、醫院感染管理工作作為醫院質(zhì)量控制工作的一個(gè)重要組成部分,是在劉華龍、和張正勝院長(cháng)的直接領(lǐng)導下和各位領(lǐng)導同事的支持配合下進(jìn)行的,如果說(shuō)在此期間工作中取得的一些成績(jì),首先要歸功于他們。在此對他們對我工作的一貫理解和支持表示深切的謝意。

  2、對于在此期間,我在醫院感染管理工作中存在的一些問(wèn)題和不足,如耐藥菌監測、清洗消毒滅菌集中化管理、及相關(guān)人員的配備等工作,還需得到各位領(lǐng)導和同事們的幫助支持。

  3、由于本人從事醫院感染管理工作時(shí)間短、經(jīng)驗不足、專(zhuān)業(yè)知識相對缺乏,在此希望得到各位領(lǐng)導和同事們的幫助支持和指導,多給我提供培訓學(xué)習機會(huì ),拓展我的專(zhuān)業(yè)知識面,以便更好為提高全院各類(lèi)人員院感意識而服務(wù)。

  醫院控制醫院內感染的工作總結2

  20xx年在上級主管部門(mén)正確指導和院領(lǐng)導的關(guān)心和支持下,從組織管理,到制度落實(shí),以及臨床監測等,采取多種措施,使我院的院內感染管理工作逐步規范化、制度化、科學(xué)化。為了今后進(jìn)一步搞好院內感染管理工作,現將我院本年度院內感染控制工作總結如下:

  一、加強組織領(lǐng)導、保證院內感染管理工作的順利開(kāi)展,在院領(lǐng)導的親自領(lǐng)導下,認真抓好日常工作,定期、不定期對各科的.院內感染控制工作進(jìn)行督促、檢查,對全院的相關(guān)數據進(jìn)行收集、統計,由于工作層層落實(shí),保證了院內感染管理工作的順利開(kāi)展。

  二、進(jìn)一步健全完善并貫徹落實(shí)管理制度,醫院感染管理制度是搞好醫院感染的基礎和重要保證。健全完善了一整套科學(xué)實(shí)用的管理制度來(lái)規范醫院有關(guān)人員的醫療行為,保證了院內感染管理工作規范有序。同時(shí)加強制度的學(xué)習和培訓,提高醫務(wù)人員的防范意識,降低醫院感染的發(fā)病率,充分發(fā)揮制度的約束作用,定期檢查制度落實(shí)情況,使各項工作真正落到實(shí)處。

  三、做好一次性輸液器、注射器等一次性醫療用品管理工作,保證患者的醫療安全,防止社會(huì )污染,在今年的一次性用品購進(jìn)中,院領(lǐng)導更加強了這方面的管理工作,嚴格查證、檢查質(zhì)量。對購進(jìn)的一次性用品進(jìn)行檢查、登記,把好一次性用品、消毒藥械購進(jìn)關(guān)口,嚴防不合格產(chǎn)品進(jìn)入我院。在本年度中,我院購進(jìn)的一次性用品無(wú)一樣不合格產(chǎn)品。加強了一次性使用無(wú)菌醫療用品的貯存管理,按要求離地離墻存放。院感科每季度對庫房及各科室存放的一次性使用無(wú)菌醫療用品檢查一次,護理人員在使用前嚴格查對,以防將過(guò)期、失效等的一次性用品給病人使用。由于嚴格把關(guān),無(wú)一例病人使用不合格的一次性使用無(wú)菌醫療用品。對使用過(guò)的一次性用品,各科一直堅持毀形、消毒并記錄。因此,我院的一次性空針、輸液器等的毀形、消毒率達100%。

  四、加強院感知識培訓,提高全院職工控制院內感染意識,結合本院實(shí)際,院領(lǐng)導組織開(kāi)展了一系列的專(zhuān)題講座和學(xué)術(shù)交流,如醫療事故處理條例、消毒、安全知識培訓等,對全院醫務(wù)人員進(jìn)行預防、控制醫院感染相關(guān)知識培訓,增強大家預防、控制醫院感染意識。提高我院預防、控制醫院感染水平。發(fā)放有關(guān)院內感染診斷方面的資料,提高大家對醫院感染診斷水平。在全年的院內感染控制工作中,由于院領(lǐng)導的高度重視,及各科室的積極配合,工作開(kāi)展比較順利,取得了良好的效果。我們相信,在新的一年里,只要我們不斷總結經(jīng)驗、虛心學(xué)習,我們將把院內感染控制工作做得更好。

  醫院控制醫院內感染的工作總結3

  根據醫院院內感染管理工作要求,我科院內感染控制小組對中醫科全年院感工作進(jìn)行了自查,要求邊自查、邊整改,力求做到認真、全面、仔細,不留死角。檢查院內感染的目的在于有效預防和控制醫院感染,提高醫療質(zhì)量,保證醫療安全。

  一、中醫科院內感染的防控和管理:

  1、健全組織并完善規章制度科室成立醫院感染監控小組,根據中醫科特點(diǎn),制定了中醫科醫院感染控制的相關(guān)制度及病房感染控制管理措施等文件,明確科主任為消毒管理第一責任人,各類(lèi)人員職責分明。

  2、加強醫院感染知識培訓為強化醫護人員院內感染的防控意識,定期組織全科醫護人員及實(shí)習、進(jìn)修人員學(xué)習院內感染知識并進(jìn)行考核,增強全員消毒無(wú)菌觀(guān)念,充分認識引起醫源性感染的常見(jiàn)危險因素及預防的重要性,從而自覺(jué)執行無(wú)菌操作規程及消毒隔離制度。

  3、在醫院感染管理科的指導下開(kāi)展預防醫院感染的各項監測,按要求報告醫院感染發(fā)病情況,對監測發(fā)現的各種感染因素及時(shí)采取有效措施。

  4、患者的安置原則應為:感染病人與非感染病人分開(kāi),同類(lèi)感染病人相對集中,特別感染病人單獨安置。

  5、病室內應定時(shí)通風(fēng)換氣,必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒;地面應濕式清掃,遇污染時(shí)立即消毒。

  6、病人衣服、床單、被套、枕套每周更換1—2次,枕芯、棉褥、床墊定期消毒,被血液、體液污染時(shí),及時(shí)更換;禁止在病房、走廊清點(diǎn)更換下來(lái)的衣物。

  7、病床應濕式清掃,一床一套,床頭柜應一桌一抹布,用后均需消毒。病人出院、轉科或死亡后,床單元必須進(jìn)行終末消毒處理。

  8、彎盤(pán)、治療碗、藥杯、體溫計等用后應立即消毒處理。

  9、加強各類(lèi)監護儀器設備、衛生材料等的清潔與消毒管理。

  10、餐具、便器應固定使用,保持清潔,定期消毒和終末消毒。

  11、傳染性引流液、體液等標本需消毒后排入下水道。

  12、治療室、配餐室、病室、廁所燈應分別設置專(zhuān)用拖布,標記明確,分開(kāi)清洗,懸掛晾干,定期消毒。

  13、垃圾置塑料袋內,封閉運送。醫用垃圾與生活垃圾應分開(kāi)裝運;感染性垃圾置黃色或有明顯標識的塑料袋內,必須進(jìn)行無(wú)害化處理。

  14、病房?jì)任廴緟^、半污染區、相對清潔區應分區明確;各病室應有流動(dòng)水吸收設施。

  15、嚴格執行各病種消毒隔離制度。醫務(wù)人員在診查不同病種的病人間應嚴格洗手與手消毒;教育病人食品、物品不混用,不互相串病房;病人用過(guò)的醫療器械、用品等均應先消毒、后清洗,然后根據要求再消毒或滅菌;病人出院后嚴格終末消毒。

  二、自查結果:

  1、科室定期開(kāi)展了醫院感染知識培訓,定期組織全科醫護人員及實(shí)習、進(jìn)修人員學(xué)習院內感染知識并進(jìn)行考核。

  2、嚴格按照消毒管理制度、消毒隔離制度,對病房、治療室等消毒。

  3、按照《醫療廢物處置規范》,醫療廢物與生活垃圾分類(lèi)放置,集中交專(zhuān)職衛生員回收處理,從源頭上杜絕了醫源性廢物流入社會(huì )。

  4、抓好法定傳染病的疫情報告、管理工作。發(fā)現病例及時(shí)登記上報。

  5、未發(fā)現一次性物品如一次性注射器、紗布塊、棉簽等有過(guò)期使用現象。

  6、醫護人員能?chē)栏駡绦,日常工作中習慣用“六步洗手法”進(jìn)行洗手和手消毒。

  7、通過(guò)以上工作,中醫科20XX年未發(fā)生1例院內感染事件。

  醫院控制醫院內感染的工作總結4

  今年以來(lái),醫院感染管理工作在醫院感染委員會(huì )的領(lǐng)導下,按醫院感染管理工作的要求,積極完成了各項工作,經(jīng)常對新生兒科、手術(shù)室、產(chǎn)科分娩室、供應室等重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行重點(diǎn)督查,對可能發(fā)生醫院內感染的重點(diǎn)環(huán)節、重點(diǎn)流程、危險因素進(jìn)行逐一檢查,對檢查中發(fā)現的問(wèn)題現場(chǎng)進(jìn)行指導,并提出整改意見(jiàn),要求限期整改。

  現將工作情況總結如下:

  一、醫院感染監控工作開(kāi)展情況

  1、醫院成立了組織機構,制定了相關(guān)規章制度,兼職人員克服了很多困難,工作認真負責,很好地完成任務(wù)。

  2、醫院感染管理能按照標準進(jìn)行各項工作,年有工作計劃及工作總結,檢查工作有記錄。

  3、各種登記本規范記錄,高壓消毒物品有記錄,消毒包內有指示卡監測、包外有指示膠帶監測。

  4、醫療廢棄物處理有記錄,一次性用品用后送污物室有記錄。換藥室、檢查室、治療室、沖洗室配置腳踩式醫用污物桶。各科室統一使用了洗手液,手衛生得到進(jìn)一步規范。

  5、能夠進(jìn)行醫院感染病例的監測及消毒滅菌和醫院環(huán)境的監測。

  三、存在問(wèn)題

  1、制度完善但執行不力,無(wú)專(zhuān)職人員,身兼幾職,文字資料操作性不強。院內感染監測不到位。

  2、在職醫務(wù)人員掌控醫院感染知識水平有待提高:對有關(guān)法規法律掌握不夠。

  3、重點(diǎn)部門(mén)的院內感染管理工作有待加強:布局不合理,流程不符合要求。

  5、醫療廢棄物的處理方式不符合要求:各科廢棄物亂堆放、收集運送過(guò)程存在隱患,醫療垃圾桶未使用醫用垃圾袋放置,各科未使用利器合放置針頭。

  四、下一步工作要求

  1、加強醫院感染管理工作,健立健全組織機構,制定年度工作計劃,年終要有工作總結。并認真對醫院感染進(jìn)行監測。

  2、認真對照院內感染控制有關(guān)法律法規及文件的要求,同時(shí)結合醫院的實(shí)際情況,及時(shí)修訂和完善本院規章制度并認真組織落實(shí)。

  3、加強對全院醫務(wù)人員院感管理、個(gè)人防護、無(wú)菌操作技術(shù)等知識的培訓,提高全員的素質(zhì),爭取全院重視并參與這項工作。

  4、加強重點(diǎn)部門(mén)的管理工作,不斷改善布局及流程,規范器械的清洗、消毒操作規程,采取切實(shí)有效措施保證消毒滅菌效果。以保證醫療安全。

  5、加強對消毒藥械的管理,感控科確實(shí)履行對購入產(chǎn)品的審核職責。醫院購入的消毒藥械必須是取得衛生部批件的產(chǎn)品。

  6、全員培訓《醫療廢物管理條例》和《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》,進(jìn)一步規范醫療廢物的管理;規范使用醫用垃圾袋及利器合。

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