icu出科自我鑒定的范文(通用7篇)
重癥監護護士實(shí)習小結重癥監護室,簡(jiǎn)稱(chēng)ICU,是指病情嚴重,隨時(shí)發(fā)生生命危險的一個(gè)科室。下面就是小編整理的icu出科自我鑒定的范文,一起來(lái)看一下吧。
icu出科自我鑒定 篇1
5月11號是調到ICU工作的第一天,跟著(zhù)曉勤老師上護理班。從最基礎的護理做起,學(xué)會(huì )看呼吸機參數,記病人生命體征,做一些簡(jiǎn)單的治療。觀(guān)察ICU病人的病情動(dòng)態(tài)變化是十分嚴格的,而這些動(dòng)態(tài)變化都在監護單上體現出來(lái),所以監護單的書(shū)寫(xiě)規范也非常嚴格,下筆需十分謹慎,一寫(xiě)錯就要好多人一起重新寫(xiě)過(guò)。在ICU的第一天我體會(huì )到了細心謹慎的重要性。
五月中旬,ICU很忙,最多的一次加床加到10床。曉勤老師帶我的第一個(gè)前夜班讓我記憶猶新。那晚八點(diǎn)多一下子來(lái)了3個(gè)病人,其中一個(gè)是10樓轉下來(lái)的,心律失常,另外兩個(gè)是車(chē)禍病人?剖颐Φ囊粓F糟,護士長(cháng)叫來(lái)了秋仙一起幫忙。安置、搶救病人爭分奪秒地進(jìn)行著(zhù),病情維持穩定狀態(tài)后正點(diǎn)抄生命體征,發(fā)現2床病人雙側瞳孔散大,光反應無(wú)。立即匯報值班醫生,聯(lián)系麻醉科插管,上呼吸機。病人生命體征漸漸穩定下來(lái),大家終于可以歇下緩口氣時(shí),不想看到的事情發(fā)生了,2床自發(fā)抽搐,監護儀心律顯示室顫,馬上準備除顫,選擇能量,充電,放電一氣喝成,胸外持續心臟按壓,病人雖然短暫恢復竇性心律,但仍反復出現室顫,昏迷程度逐漸加重,頻繁抽搐,尿便失禁,瞳孔散大,潮式呼吸,在靜脈給予腎上腺素、利多卡因等搶救藥品,同時(shí)先后進(jìn)行了2個(gè)電擊復律,最后搶救無(wú)效,死亡。
生命很脆弱,病人的病情隨時(shí)會(huì )發(fā)生變化,所以在平常工作中我們要加大巡視病情,一旦發(fā)現異常及時(shí)匯報及處理,絕不允許搶救的最佳時(shí)機從我們手中流失,我們也要嚴格要求自己,不斷提高業(yè)務(wù)水平。
ICU工作已一個(gè)月了,總的來(lái)說(shuō),自己還是一只“菜鳥(niǎo)”,好多東西還要慢慢學(xué)起。變壓力為動(dòng)力,努力適應環(huán)境,提升自我素質(zhì)。
icu出科自我鑒定 篇2
時(shí)間過(guò)得還快啊!在這里都實(shí)習兩個(gè)月拉,有點(diǎn)進(jìn)入狀態(tài)了,在ICU的病人多數是昏迷或嗜睡狀態(tài)的,身上管子也特多,導尿管、吸痰管、鼻飼管,還有動(dòng)脈留置管等,可以說(shuō)各種醫療管子應有盡有。在老師的帶教下,我定時(shí)給病人鼻飼、翻身,按需吸痰,處理大小便等,積極完成各項治療,不怕臟,不怕累。在ICU住著(zhù)的病人幾乎都要用呼吸機輔助呼吸,所以要想做名優(yōu)秀的ICU護士必需熟練掌握呼吸機的應用。在近三個(gè)星期的實(shí)習生活中,我認真學(xué)習呼吸機的相關(guān)事項,還積極參與科室里的小講課,不斷增強自己的理論知識。在科室第一天上夜班就遇到了CPR,看到老師忙里忙外,動(dòng)作迅速,配合默契,我卻傻了眼。。在幾輪胸外按壓之后,醫生和老師都讓我上臺按壓。這是我第一次在真人身上按壓,當時(shí)的我雖然有些膽怯,但絲毫不敢怠慢,一心想著(zhù)搶救生命。我邊按壓邊看著(zhù)病人的臉,多想他蘇醒過(guò)來(lái)啊,可心電監護儀上的數據卻在時(shí)刻提醒大家病人的離去……經(jīng)歷此事后,我更深刻地體會(huì )到了到護士工作的重要性和專(zhuān)業(yè)性。在ICU實(shí)習期間,通過(guò)各位老師的熱情指導,耐心言傳身教,我熟悉了急救藥品,學(xué)會(huì )了心電監護、CPR、自動(dòng)洗胃法、除顫儀,呼吸機的使用流程和靜脈輸液、皮試、肌注等各項護理操作。。只有扎實(shí)投入實(shí)習,好好體會(huì )才能慢慢積累經(jīng)驗。護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入臨床后,感觸就更深了。因為有了臨床的實(shí)習,我才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。
從內科、ICU各個(gè)科室一路實(shí)習過(guò)來(lái),我嚴格遵守醫院規章制度,認真履行護士職責,嚴于律己,踏實(shí)工作。所有操作都嚴格遵循無(wú)菌操作原則,嚴格執行查對制度,不遲到,不早退,努力做到護理工作規范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎護理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng);,將理論與實(shí)踐相結合,并做到理論學(xué)習有計劃、有重點(diǎn),護理工作有措施、有記錄。實(shí)習期間,始終以"愛(ài)心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
相信我一定能繼承南丁格爾的崇高精神,以愛(ài)心、耐心、細心和責任心去對待每一位病人,全心全意為病人服務(wù)。
icu出科自我鑒定 篇3
ICU,作為我實(shí)習階段的首站,對我來(lái)說(shuō)充滿(mǎn)了挑戰,因為對于這些先進(jìn)精密儀器的操作我是全陌生的,更何況還要去熟練掌握他們,但我相信,我能克服這一切。通過(guò)這一個(gè)月的實(shí)習,并在帶教老師的悉心教導下,我學(xué)會(huì )了很多,掌握了常用搶救儀器的使用及報警后的處理,掌握了有創(chuàng ),無(wú)創(chuàng )血壓的監測,和CVP的測定,心肺復蘇技術(shù),心電圖機,微泵,監護儀,血糖儀,血氣分析儀等的使用和特護單的記錄,了解一些ICU的常用藥。能在老師的指導下完成對我來(lái)說(shuō)有很大困難的橈動(dòng)脈采血,并能獨立完成給病人做氣管切開(kāi)術(shù)后護理,鼻飼,吸痰等,并嚴格遵循無(wú)菌原則。 我積極參加科室里組織的小講課,不斷增強自己的理論知識,因為我知道,理論與實(shí)踐相結合更有利于我們的理解與掌握,在這個(gè)集中救治危重病人的特殊護理單元里,透過(guò)老師平日里的言行,使我更深刻地感觸到在ICU不僅要有過(guò)硬的操作技術(shù),同時(shí)還要具備深厚的護理知識及相關(guān)知識,還要細心,能吃苦耐勞。
總之,這一個(gè)月下來(lái),我學(xué)到了很多,但也有很多的不足,但我會(huì )去填補他們。
ICU的病人多數是昏迷或嗜睡狀態(tài)的,醫學(xué)身上管子也特多,導尿管、吸痰管、鼻飼管,還有動(dòng)脈置管等,可以說(shuō)各種醫療管子應有盡有。鼻飼液雖說(shuō)營(yíng)養豐富,但通過(guò)鼻飼管注入,就任何滋味都嘗不到了,加上痰液多,定時(shí)的吸痰可不好受啊……
覺(jué)得在ICU住著(zhù),意識清倒是件不幸的事,看到他們臥病在床,痛苦萬(wàn)分,生不如死,都于心不忍。雖說(shuō)每天的14-15點(diǎn)是家屬探病時(shí)間,也是最溫馨的時(shí)刻,但這樣的關(guān)心是無(wú)法抵消肉體的折磨。
在ICU住著(zhù)的病人幾乎都要用呼吸機輔助呼吸,所以要想做名優(yōu)秀的ICU護士必需熟練掌握呼吸機的應用。在近兩個(gè)月的實(shí)習生活中,認真學(xué)習呼吸機的相關(guān)事項,雖然學(xué)的還只是冰山一角,但已萬(wàn)分開(kāi)心,學(xué)無(wú)止境,總比不會(huì )強啊。
在老師的帶教下,定時(shí)給病人鼻飼、翻身,按需吸痰,處理大小便等,積極完成各項治療,不怕臟,不怕累。還積極參與科室里的小講課,不斷增強自己的理論知識。在這個(gè)急危重癥集中救治的病房里,深刻的感覺(jué)到細心、耐心、愛(ài)心、同情心的重要性。
ICU的夜班比較多,開(kāi)始時(shí)還真不喜歡這晝夜顛倒的生活,不過(guò)時(shí)間久了也就習慣了。如果現在每天早起,怕自己熬不住。
比較粗心的人,越是告誡自己要細心,就越要出錯,鹽水滴完未及時(shí)封管,體溫量后忘收體溫表,諸如此類(lèi),舉不勝舉。實(shí)習期間給帶教老師添了不少麻煩。
icu出科自我鑒定 篇4
在ICU實(shí)習兩周期間,本人能夠嚴格遵守實(shí)習生守則,遵守醫院的各項規定,服從科室的安排,從不遲到早退,尊敬每一位帶教老師,工作積極主動(dòng),有較強的責任心和進(jìn)取心。實(shí)習過(guò)程中,待人誠懇,與各位同學(xué)相處融洽。在完成實(shí)習計劃的同時(shí),善于總結,努力改正,發(fā)現問(wèn)題,解決問(wèn)題。
兩周來(lái),我大致熟悉了ICU的工作流程,了解了ICU護理工作的特色及其重要性。掌握了危重病人的支持性護理:基礎護理、保持呼吸道通暢、補充營(yíng)養和水分、注意大小便情況、保護病人安全、保持引流通暢、定時(shí)監測生命體征和心理護理等。同時(shí),我全面地學(xué)習了氣管切開(kāi)、氣管插管病人的護理要點(diǎn)。并熟悉了心電監護、微量泵、輸液泵、呼吸機和血氣分析儀的使用方法,了解了其工作原理。
在老師的指導下,我進(jìn)行了中心負壓吸痰、抽取動(dòng)脈血氣、口腔護理、腸內營(yíng)養等操作,熟練地掌握了中心負壓吸痰、口腔護理及打鼻飼營(yíng)養,在抽取動(dòng)脈血氣方面仍有一定的欠缺。在ICU讓我更加深刻的明白了每一項基礎操作對于整體護理的重要性和對于病人健康的意義。
在ICU學(xué)習讓我再次明白學(xué)習過(guò)程中的主動(dòng)和嚴謹態(tài)度的重要性。身為一名護理本科學(xué)生,不能僅僅局限于護理操作的表面,應該更深層次的考慮其每一個(gè)簡(jiǎn)單動(dòng)作的內涵。同時(shí),想要學(xué)到知識就要能積極地發(fā)現自己所欠缺和不了解的地方,虛心向老師求教,改正自己錯誤的認知,并及時(shí)總結。在工作的時(shí)候要投入百分之百的精力,才能保證在工作中不出現錯誤,更好地完成工作。
icu出科自我鑒定 篇5
歲末年初,回顧icu病房起步的這一年當中,我在擔任icu護士長(cháng)這一年期間,在院領(lǐng)導的關(guān)心下,在科主任和護理部主任的幫助和支持下,使icu的護理工作得以正常運行。這一年來(lái),在繼續深入開(kāi)展創(chuàng )群眾滿(mǎn)意醫院和打擊商業(yè)賄賂的思想指導下,順利完成了本職工作,現將一年來(lái)的工作做如下幾方面總結:
一:完善病房設施,加強病房管理:
icu是危重病人進(jìn)行搶救和嚴密監測的場(chǎng)所,要求病房環(huán)境合理、簡(jiǎn)潔、方便,利于觀(guān)察和搶救,病房的搶救設施齊全,在原有icu病房的簡(jiǎn)陋條件和設施下,在院領(lǐng)導的支持下,完善了各項設施和儀器,一年當中,增設了3臺呼吸機,6臺注射泵,2臺輸液泵,以及各種醫療用品。并安裝了熱水器,室內開(kāi)水供應設施,以及各種生活設施,以?xún)?yōu)質(zhì)的病房條件服務(wù)于患者,方便的工作條件利于醫護人員,使得icu的病房條件在本市以及周邊地區處于領(lǐng)先水平。完善的設施離不開(kāi)有效的管理,這一年中制定了:
icu貴重儀器管理制度,
貴重藥品管理制度,病房消毒措施。
做到物品定點(diǎn)定位放置,固定了儀器管理人員,藥品管理人員和物資管理人員。
一年來(lái),有效的病房管理保證了icu的日常工作。
二:建立、健全、落實(shí)各項規章制度:
icu在本院屬新興的一門(mén)學(xué)科,收集全院各科室以及外院的危重病人,機構龐雜,醫療護理任務(wù)繁重,而我科的護理人員均年齡較輕,資歷淺,工作責任心不夠強,且icu護士人員流動(dòng)較大,因此制訂一套嚴格周密,切實(shí)可行的制度常規,以保證icu的護理工作正常運轉,本年度在原有XX年icu護理工作試行草案中,不斷完善和修改草案,增加了各項護理操作常規,急救藥品毒麻藥品每日每班清點(diǎn)制,無(wú)菌物品管理制度,護士培訓計劃,消毒隔離制度等,制定的同時(shí)督促,檢查執行情況,各項制度常規保證了各項工作有章可循,從而使icu秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發(fā)揮。
三:提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì),加強自身建設:
由于icu的工作性質(zhì)及嚴格要求,護士始終處于病人治療及觀(guān)察的第一線(xiàn)。因此,護理人員的素質(zhì)如何,將直接關(guān)系到icu的工作效率。這一年來(lái),icu護士的培訓工作是我工作之重點(diǎn),在icu護士的后續教育中,我采取了在職培訓,外出進(jìn)修,自學(xué)與考核相結合等辦法,并結合醫療定期舉辦科內業(yè)務(wù)講座及參加護理查房,嚴格按照進(jìn)行培訓并考核,XX年度先后輸送兩名護理人員到上海北京進(jìn)修,全科護理人員均參加了護理專(zhuān)科或本科的在職教育,一年的培訓使得icu護士能勝任日常工作,大多數護士成為icu熟練人才。
要做好icu護士姐妹的領(lǐng)頭雁,不加強自身學(xué)習是不行的,在繁忙的工作之余,我努力學(xué)習專(zhuān)業(yè)知識和熟練掌握操作技能,并在媒體和網(wǎng)絡(luò )上查閱icu相關(guān)資料,學(xué)習和探索,以提高自己的管理水平和業(yè)務(wù)水平,之外,本年度還參加了護理本科的在職教育,并取得良好成績(jì)。與此同時(shí),協(xié)助院長(cháng)順利完成了《體外循環(huán)在心臟外科手術(shù)的應用》這一課題,并通過(guò)了市科委鑒定,除此之外,還參與了我科《烏司他汀對危重癥患者臟器保護作用》課題的研究。
icu出科自我鑒定 篇6
實(shí)習是每個(gè)醫學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習階段,作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的`初學(xué)者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此,我保持謙虛、認真的學(xué)習態(tài)度,積極參加病房所有的學(xué)習、醫療、討論等活動(dòng),從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對監護室有所了解,工作起來(lái)得心應手。特別安排專(zhuān)科疾病知識講座,即對胸心外科常見(jiàn)病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術(shù)后監護。此外,還進(jìn)行基礎護理方面帶教,如對病人術(shù)前教育、心理護理和生活護理。
通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習,使我對胸心外科術(shù)后監護有所了解,基本掌握監護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的書(shū)寫(xiě),出入量的總結等監護技能。最后均能通過(guò)理論和操作技能考試。
首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀(guān)標準,指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:①零點(diǎn)的測定;②臥位腋中線(xiàn)的第四肋,半臥位腋前線(xiàn)的第四肋;③病人必須在安靜下測壓;④測壓管必須保持通暢,確保導管在腔靜脈或右心房;⑤應用呼吸機peep時(shí),必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時(shí)間由老師和我分別測壓,對比我測量的準確性。注意無(wú)菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。
在進(jìn)入臨床實(shí)習后,我往往把學(xué)習重心放在了操作上,而對理論學(xué)習和臨床思維的訓練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習的主要目的,手術(shù)后的病理生理會(huì )發(fā)生很大改變,我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。 通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習,使我對胸心外科術(shù)后監護有所了解,基本掌握監護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的書(shū)寫(xiě),出入量的總結等監護技能。最后均能通過(guò)理論和操作技能考試。
icu出科自我鑒定 篇7
ICU是近年發(fā)展迅速的一門(mén)學(xué)科,知識面很廣,帶教老師要求我們實(shí)習生掌握ICU的基本理論和基本技能,即呼吸、循環(huán)基本監測和治療內容,了解其他相關(guān)的內容。嚴格執行消毒隔離制度嚴格無(wú)菌技術(shù)操作和認真執行各項消毒隔離制度是預防ICU科室感染的有效措施,保持室內通風(fēng)、干燥,同時(shí)做好室內空氣、地面、物品表面及床單位終末消毒工作,采用空氣凈化器持續凈化,操作前后正確洗手或用消毒液涂擦雙手,一般情況下謝絕家屬陪護,讓家屬在下午2到3點(diǎn)時(shí)觀(guān)看。工作人員進(jìn)入ICU穿規定工作服、換鞋、戴好帽子和口罩。
根據醫囑我們要按時(shí)給患者檢測CVP及血氧飽和度血壓血糖等,遵醫囑察看患者尿量,根據輸入的和排出的量判斷患者的病情。
在交接班的時(shí)候要把你這病床的患者今天開(kāi)的醫囑做了的與沒(méi)做的都要告訴對方,病人身上有哪些管道都要交代好,確保引流通暢。之后再交輸液泵及微量輸入泵。
每日病人的基本評估,語(yǔ)言活動(dòng)的反應、瞳孔反應、肢體力量評估等,顱腦損傷的要做格拉斯哥昏迷評分。 在這次實(shí)習中,許多護理操作也親自嘗試。
嚴格無(wú)菌操作:在吸痰、導尿及深靜脈置管時(shí)嚴格無(wú)菌操作,ICU科室患者的感染以呼吸道為主,基礎疾病以損傷性疾病居多,由于ICU患者病情較危重,臥床時(shí)間長(cháng),患者大多數處于昏迷狀態(tài),喪失咳嗽能力,氣道分泌物排出困難。因此要及時(shí)為病人吸出痰液,吸痰時(shí)戴無(wú)菌手套,使用一次性吸痰管,口腔護理,會(huì )陰護理,氣管切開(kāi)的護理、更換敷料等。為患者翻身更換體位,防止壓瘡。拍背使痰液及時(shí)充分排出,保持床單位及皮膚清潔、干燥。
為期三周的ICU實(shí)習轉眼結束了,學(xué)習的時(shí)間雖短,但收獲卻頗多。在護士長(cháng)及全科室老師的指導下,使我對ICU的護理工作有了更進(jìn)一步的理解,同時(shí)也學(xué)到了不少知識。在今后工作中,我也會(huì )加倍努力,不辜負老師對我的期望!
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