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icu進(jìn)修自我鑒定

時(shí)間:2021-01-28 10:56:12 自我鑒定 我要投稿

關(guān)于icu進(jìn)修自我鑒定范文(通用3篇)

  自我鑒定是對自己的政治思想、工作業(yè)務(wù)、學(xué)習生活等方面情況進(jìn)行評價(jià)與描述,自我鑒定可以總結以往思想,發(fā)揚成績(jì),因此好好準備一份自我鑒定吧。自我鑒定怎么寫(xiě)才不會(huì )流于形式呢?以下是小編為大家整理的關(guān)于icu進(jìn)修自我鑒定范文(通用3篇),供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

關(guān)于icu進(jìn)修自我鑒定范文(通用3篇)

  icu進(jìn)修自我鑒定1

  時(shí)間過(guò)的很快,轉眼間在省二院進(jìn)修學(xué)習的日子結束了,時(shí)間雖短,但收獲頗豐,在這里我不僅收獲了友誼,更收獲了知識,短短三個(gè)月的學(xué)習讓我充實(shí)了自己,成長(cháng)了自己,更讓我堅定了爭做一名優(yōu)秀ICU護士的信心和決心,也進(jìn)一步增加了我對護理工作的責任感和使命感,而這一切首先要感謝院領(lǐng)導給了我這次外出進(jìn)修的機會(huì ),其次也要感謝各位同事在我進(jìn)修期間對我的關(guān)心和支持,可以說(shuō)大家的支持、鼓勵和幫助是我專(zhuān)心進(jìn)修學(xué)習的前提。

  通過(guò)此次進(jìn)修學(xué)習,讓我對怎樣成為一名優(yōu)秀合格的ICU護理人員有了更深層次的認識,以下是我通過(guò)此次進(jìn)修的幾點(diǎn)心得:

  一、應加強學(xué)習,不斷提升自身知識水平。

  ICU內集中了現代化的監護與急救設備,集中了危重的病人;護士既是先進(jìn)儀器的使用者,又處于搶救病人的第一線(xiàn);只有不斷加強學(xué)習,不斷更新自己的知識,擴充知識層面,才能使自己具有一定的基礎醫學(xué)與危重癥監護醫學(xué)理論知識,才能更好使用各種先進(jìn)的醫療設備,才能不斷練就嫻熟的護理與操作技能。

  二、應積累經(jīng)驗,努力培養自身敏銳的觀(guān)察力。

  敏銳的觀(guān)察力也是ICU危重癥監護人員應當具備的基本能力,而精細敏銳的觀(guān)察力來(lái)自于廣泛的知識、熟練的技巧和高尚的情操。只有在工作中不斷積累經(jīng)驗,努力學(xué)習,熟練運用各種儀器設備及其手段,有目的、有計劃地主動(dòng)對病情,尤其是對轉瞬即逝的變化進(jìn)行周密監視,并能準確及時(shí)做好記錄,才能為醫生提供最準確的病理變化。也只有不斷培養敏銳的觀(guān)察力,才能通過(guò)自身的視、觸、聽(tīng)、嗅等感官,觀(guān)察患者細微的軀體功能及心理變化,為不失時(shí)機地作出判斷提供條件技能,讓被監護者不會(huì )因為我們能力不足而失去最佳的搶救時(shí)機。

  三、應強化訓練,提高自身應變能力。

  ICU病人病情變化快,且千差萬(wàn)別,危及患者生命的病情變化往往是突然的,除了少數情況可以預見(jiàn)外,大多數是隨機的,因此做為一名ICU護士不能單一地等待醫生來(lái)確診,而應該具備較強的應變能力,對臨床應急、急救的患者及時(shí)采取有效的、科學(xué)的緊急救治措施,以及急中生智、抓住時(shí)機、毫不猶豫地做出判斷,并采取一系列具體應變處理措施,敏捷而正確地應付突然發(fā)生的危急情況,在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命起著(zhù)重要作用,而應變能力的提升就是要不斷加強相關(guān)醫療救護能力的訓練,只有不斷提升自己,才能更好、更快的挽救每一位走在生命邊緣的病人。

  四、應注重交流,強化非語(yǔ)言交流能力。

  ICU病人常因病勢嚴重、機體極度衰弱,或使用呼吸機治療等情況而不思語(yǔ)言或暫時(shí)失去語(yǔ)言能力,作為一名ICU護士更應善于從病人的面部表情、體態(tài)、眼神、手勢等“不說(shuō)話(huà)的語(yǔ)言”中理解其情感活動(dòng)與需要,以便及時(shí)實(shí)施各項正確護理,減輕病人痛苦,幫助其度過(guò)生命的危重階段,使之增強戰勝病魔的信心,調動(dòng)主觀(guān)能動(dòng)性,直至自立和恢復健康。

  五、應加強溝通,提高醫護配合能力。

  通過(guò)此次進(jìn)修和學(xué)習,我的知識水平及素質(zhì)也得到全面的提高,使我了解了進(jìn)一步增強醫護配合能力的重要性。通常認為護士的工作是執行醫囑,完成各種護理工作,而診斷治療是醫生的事,護士沒(méi)有必要介入或參與的觀(guān)念是錯誤的。護士24小時(shí)守候在患者身旁,是患者的守護神,是病情的直接觀(guān)察者,因此,做為一名ICU護士必須有能力全面、準確、無(wú)誤地反映患者病情,也就是說(shuō)護士不再是被動(dòng)單純的執行醫囑者,在工作中更要能夠與醫生緊密配合,互相溝通,相輔相成,共同承擔起治病救人的神圣任務(wù)。

  最后,我想說(shuō)的是通過(guò)此次進(jìn)修學(xué)習后我將會(huì )更加努力學(xué)習,立足本職,踏實(shí)工作,不斷從品德、技能、知識等方面全面鍛練自己,努力爭做一名優(yōu)秀的ICU醫護人員。

  icu進(jìn)修自我鑒定2

  20XX年8月至2012年2月,在院領(lǐng)導和科主任的安排下,我到北京大學(xué)人民醫院ICU進(jìn)修半年。能獲得這樣一個(gè)機會(huì ),暫時(shí)拋開(kāi)忙碌的臨床工作,到這所國內頂尖醫院學(xué)習,對我而言,無(wú)疑是一件幸事。6個(gè)月的時(shí)間轉瞬即逝,收獲還是較大的,感觸還是很深的。以下是我的一點(diǎn)體會(huì ),希望能與大家共享。

  北大人民醫院進(jìn)修結束后,我感覺(jué)收獲最大的不是新技術(shù)、新項目,而是基本知識,比如血流動(dòng)力學(xué)基本知識,呼吸機基本知識,細菌耐藥機制等。這些知識我們日常工作中也在應用,但從前從沒(méi)有人討論過(guò)這些知識的基本原理,造成知識面較廣而深度不足。北大人民醫院的帶教老師從藥物的藥效學(xué),藥動(dòng)學(xué)講解選用各種藥物的原因,對各種常見(jiàn)病指南的理解,對凝血機制的最新解讀,呼吸機各種呼吸模式的優(yōu)缺點(diǎn),不同的疾病適合的呼吸機模式,纖維支氣管鏡使用,消毒及保養。床旁血濾機的原理,上級的適應癥,時(shí)機及對各種報警的處理,PICCO的基礎等方面給予詳細的指導,在北大人民醫院進(jìn)修期間,要求臨床醫師能夠熟悉醫療與護理工作每一個(gè)工作流程,每一項操作。每一個(gè)進(jìn)修醫師都要求熟練采血,血氣分析、CRRT上機、吸痰等治療,熟練操作心電監護儀,為我們處理醫療故障與報警提供基礎。

  ICU內患者來(lái)自不同的科室,病情千變萬(wàn)化,但又有共同的特點(diǎn),因此,培養正確的思維方法非常重要,一般臨床科室工作方法是,首先采集病史、體格檢查、鑒別診斷,實(shí)驗室檢查,并根據這些資料制定治療方案,但ICU就需要根據情況適當調整。ICU內患者病情往往涉及多個(gè)器官系統,并且相互影響,入院或入科時(shí)的診斷往往并不是收住ICU要解決的主要問(wèn)題,ICU需要根據病情的輕重緩急將需要解決的問(wèn)題進(jìn)行羅列,并逐步進(jìn)行解決。按輕重緩急羅列需要解決的全身問(wèn)題,就需要采取全面系統的方法。要仔細評估全身的每一個(gè)器官或系統已經(jīng)解決的問(wèn)題和新出現的問(wèn)題。在ICU幾乎任何生理性的異常都不能接受,低鉀、代謝性堿中毒、白細胞減少等問(wèn)題都可能?chē)乐赜绊懟颊叩念A后。

  學(xué)習過(guò)程中,我先后參與搶救的病種很多。主要有:急性重癥胰腺炎、頸髓損傷伴高位截癱、重癥肝炎、多發(fā)傷、產(chǎn)后大出血伴DIC、一氧化碳中毒、腦血管意外、多胎妊娠心衰、AECOPD、MODS、ARDS、……在這些疾病的危急處理方面,得到了一定的提高。

  這次進(jìn)修以后,我想對以后ICU的工作提出一些建議:

  1、對每一位收住ICU的患者都應該思考如下問(wèn)題:患者為什么收住ICU,主要并發(fā)癥是什么,現在的主要問(wèn)題是什么,如何將這些問(wèn)題按輕重緩急羅列出來(lái),患者的生理儲備消耗到了什么程度。

  2、對本科近期收住病人較多的病種,進(jìn)行相關(guān)指南的培訓,了解最規范的治療方法,對可能出現的并發(fā)癥進(jìn)行早期預防,從患者的病理生理角度分析患者各種疾病之間相互影響,并找到最適合的治療方案。

  3、每周進(jìn)行一次病例討論,通過(guò)病例及時(shí)了解醫療動(dòng)態(tài),學(xué)習掌握新的診療方法,及時(shí)學(xué)習相關(guān)的文獻,更新知識,對每個(gè)醫生都是一種提高。

  在這個(gè)過(guò)程中,我也有沒(méi)有能夠很好掌握的一些東西,這也許和平時(shí)的學(xué)習有關(guān),也可能與我淺薄的工作積累有關(guān),這是我的遺憾,但我將會(huì )在自己的工作中不斷總結,思考,以提高。

  icu進(jìn)修自我鑒定3

  年初在醫院領(lǐng)導和同事們的關(guān)心和支持下,我非常有幸得到中國醫大二院ICU進(jìn)修學(xué)習的機會(huì )。春去秋來(lái),從年初4月離院到10月回院,轉瞬間已經(jīng)半年過(guò)去了,感覺(jué)有如白駒過(guò)隙一樣的快。至此,學(xué)期已滿(mǎn),感受頗多。

  由于ICU是新興學(xué)科,我ICU院正在籌建階段,工作以來(lái)接觸ICU機會(huì )較少,對ICU缺乏深刻了解。我就這樣帶著(zhù)一顆好奇與渴求的心情踏上了不太漫長(cháng)的進(jìn)修征程。初到ICU感覺(jué)環(huán)境陌生,與多年來(lái)的工作環(huán)境相差甚遠,無(wú)論從醫務(wù)人員工作節奏及患者的生存狀態(tài)都較以前工作中的情景難以吻合。從剛開(kāi)始的觀(guān)摩學(xué)習到拿床獨自管理病床我僅用了2周時(shí)間,到后來(lái)的進(jìn)班倒班工作,半年來(lái)ICU工作給我的感覺(jué)可以用2個(gè)字來(lái)概括,那就是“戰斗”,時(shí)刻在戰斗著(zhù),與病魔的對抗,與時(shí)間的賽跑,與疲倦的.較量,與饑餓的斗爭,無(wú)時(shí)無(wú)刻不體現著(zhù)“我”是一名真正的白衣斗士,用我的不懈努力,換患者健康生命。在這樣的高度緊張、高強度的工作狀態(tài)下,我的醫療技術(shù),經(jīng)驗得到了一定的提高,唯一下降的就是我的體重。

  下面主要談?wù)勎以贗CU學(xué)習的收獲。因為我院是新成立的ICU病房,自己沒(méi)有ICU的工作經(jīng)驗,對ICU相關(guān)的知識儲備嚴重不足。說(shuō)白了就是一張白紙,與其他進(jìn)修有一定的區別,不是帶著(zhù)固定的目的及問(wèn)題去進(jìn)修。所有的知識對我來(lái)說(shuō)都是較新的,我認為想在半年之內把ICU及相關(guān)知識都掌握及熟練應用有很大的困難。所以經(jīng)過(guò)

  我自身的考慮以及研究我院ICU的特點(diǎn),我有計劃的選擇一些ICU的基礎知識技能的掌握及熟練應用,比如:

  1、氣管插管術(shù)

  這是一種氣管內麻醉和搶救病人的技術(shù),也是保持上呼吸道通暢的最可靠手段。也是心肺復蘇術(shù)的必備措施。對我院ICU患者來(lái)說(shuō),比如大量上消化道出血的患者較為適宜,臨床上常見(jiàn)大量上消化道出血的患者發(fā)生誤吸多發(fā),大量誤吸后窒息死亡危險性明顯增大。及時(shí)的氣管插管不但保障患者的安全,同時(shí)為醫院增加了效益,提高搶救成功率。

  2、深靜脈穿刺

  我在出血熱病房工作8年,對深靜脈穿刺有了一定了解。出血熱的患者血液透析基本上都需要行深靜脈置管,進(jìn)行血液透析術(shù)。以前都是我院麻醉科醫師操作,曾經(jīng)希望自己有一天能有機會(huì )試一下,經(jīng)過(guò)進(jìn)修學(xué)習機會(huì )使我實(shí)現夢(mèng)想,F在已經(jīng)基本掌握了這項技術(shù)。此項技術(shù)預計在我院ICU應用較為廣泛,涉及到肝衰竭、出血熱的血液凈化及液體復蘇的治療,上消化道出血的液體復蘇都需要中心靜脈的通路。

  3、血液凈化

  我院透析室血液凈化技術(shù)已處于市屬醫院比較領(lǐng)先的地位。但CRRT的應用較少,較少的原因受制于透析室人員配置缺乏,然而人員豐富正是ICU的長(cháng)項。CRRT在我院ICU的開(kāi)展大有前景。例如:出血熱,肝腎綜合征,肝性腦病,肝衰竭等危重患者的應用。

  4、呼吸機的應用

  我院內科呼吸系統疾病患者資源較多,季節性的COPD患者應用無(wú)創(chuàng )呼吸機是ICU一部分較為固定的患者群。有創(chuàng )呼吸機則是醫院ICU必備的利器之一,應用頻率較高。具體的參數調節需要工作后進(jìn)一步摸索。

  5、其他一些先進(jìn)醫療技術(shù)

  如picco、ecmo等先進(jìn)的醫療技術(shù),則是選擇了了解。

  6個(gè)月來(lái)感覺(jué)收獲很多。對上述的醫療技能、知識有了一定的經(jīng)驗。為以后的工作打下了堅實(shí)的基礎。

  我院是專(zhuān)科醫院,院內病房種類(lèi)單一,沒(méi)有綜合醫院的呼吸、循環(huán)、兒科等科室。但臨床工作中這樣的患者卻很常見(jiàn)。這是一個(gè)較矛盾的地方。由于相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識的匱乏,制約了臨床工作,損害了多方的利益:如對患者的影響可能得不到及時(shí)的診斷與治療,對醫院的影響是醫院效益的損失以及潛在的醫療隱患,對醫生的影響則是自身醫療水平的無(wú)法提高。

  因此,我在醫大二院外科ICU學(xué)習了3個(gè)月后,積極向醫務(wù)科申請到該院的呼吸內科ICU、循環(huán)的CCU、兒科的ICU分別學(xué)習了一個(gè)月。對相關(guān)的知識有了一定的了解,增長(cháng)了學(xué)識、積累了一定的經(jīng)驗,對以后的臨床工作會(huì )有一定的幫助。例如呼吸內科ICU,呼吸機的使用較外科ICU更為細化和靈活,模式變換多樣,參數調節更為合理。重癥肺炎的患者較多,對抗生素的使用也積累了一定的經(jīng)驗。循環(huán)的CCU無(wú)呼吸機配備,主要是藥物的使用方面、除顫器的使用、心電圖的閱讀對我幫助很大。兒科ICU,見(jiàn)到了10余例的重癥手足口病例,學(xué)到了手足口病最有效的藥物是丙種球蛋白,而且早期需要大劑量沖擊治療,激素類(lèi)藥物不建議應用在重癥手足口病的患兒。

  學(xué)習到的內容其實(shí)很多,關(guān)鍵如何較好的應用在今后的工作中是一門(mén)學(xué)問(wèn)。需要在以后的工作中進(jìn)一步探索。最后我想談?wù)剬卦汗ぷ鞯恼雇约敖窈蟮膶W(xué)習計劃,因為我是ICU的責任主治醫師,對上協(xié)助主任、護士長(cháng)完成好病房的管理工作,對下要管理住院醫師的日常工作、學(xué)習。保證醫療安全,協(xié)調科室間的關(guān)系,處理好醫保、醫技等多方面科室的相關(guān)協(xié)調工作。這不但需要一定的醫療知識,更需要溝通及交流的能力。這方面的能力在醫大的進(jìn)修過(guò)程中也學(xué)到一些技巧。比如要掌握各科室的工作流程及時(shí)間安排,避免一些不必要的臨床工作沖突。與醫技科室保持密切的聯(lián)系,如ICU重癥患者需要行緊急的檢查要提前與醫技科室聯(lián)系,合理分配院內的醫療資源,避免醫療資源浪費,保障醫療安全。所以進(jìn)修不僅是醫療專(zhuān)業(yè)知識的學(xué)習,更是醫療管理技能,溝通能力、交際能力的進(jìn)修學(xué)習。這方面也是一名合格醫師的必備條件。另外先進(jìn)醫療模式的學(xué)習、外語(yǔ)方面的學(xué)習未能得到機會(huì ),希望今后能得到進(jìn)一步出國學(xué)習進(jìn)修的機會(huì )。以及提高自身的學(xué)歷,外語(yǔ)水平,更好的為醫院服務(wù),使得醫院與個(gè)人得到共同發(fā)展。

  最后在這里再次感謝醫院領(lǐng)導給了我這次難得的學(xué)習機會(huì )。

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