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執業(yè)護士資格考試考點(diǎn)：護理程序的步驟
護理程序（nursing process）是指導護理人員以滿(mǎn)足護理對象的身心需要，恢復或增進(jìn)護理對象的健康為目標，科學(xué)地確認護理對象的健康問(wèn)題，運用系統方法實(shí)施計劃性、連續性、全面整體護理的一種理論與實(shí)踐模式。以下是小編為大家整理的執業(yè)護士資格考試考點(diǎn)：護理程序的步驟，僅供參考。
護理程序分為五個(gè)步驟，即護理評估、護理診斷、護理計劃、實(shí)施、評價(jià)。
(一)護理評估
評估是護理程序的開(kāi)始，是護士通過(guò)與病人交談、觀(guān)察、護理體檢等方法，有目的、有計劃、系統地收集護理對象的資料，為護理活動(dòng)提供可靠依據的過(guò)程。評估的準確與否直接影響護理診斷的確定、護理計劃的制訂和實(shí)施，影響護理目標的實(shí)現。在護理程序實(shí)施的過(guò)程中，還應對病人進(jìn)行隨時(shí)評估，以便及時(shí)確定病情進(jìn)展情況，發(fā)現病人住院期間出現的新問(wèn)題，及時(shí)調整護理計劃。因此，評估貫穿于整個(gè)護理過(guò)程之中。
(二)護理診斷
1、護理診斷的概念護理診斷是關(guān)于個(gè)人、家庭或社區對現存的或潛在的健康問(wèn)題或生命過(guò)程反應的一種臨床判斷，是護士為達到預期目標(預期結果)選擇護理措施的基礎，而預期目標(預期結果)是由護士負責制訂的。
2、護理診斷的組成護理診斷由名稱(chēng)、定義、診斷依據以及相關(guān)因素四部分組成。
3、護理診斷的陳述方式護理診斷的陳述包括三個(gè)要素：?jiǎn)?wèn)題(P)，即護理診斷的名稱(chēng);相關(guān)因素(E)，多用“與……有關(guān)”來(lái)陳述;癥狀和體征(S)。又稱(chēng)為PES公式。
4、書(shū)寫(xiě)護理診斷時(shí)應注意的問(wèn)題
5、醫護合作性問(wèn)題合作性問(wèn)題是由護士與醫生共同合作才能解決的問(wèn)題，多指因臟器的病理生理改變所致的潛在并發(fā)癥。
6、護理診斷與醫療診斷的區別與聯(lián)系
(三)護理計劃
護理計劃是針對護理診斷制訂的具體護理措施，是進(jìn)行護理行動(dòng)的指南。制訂計劃的目的是為了使病人得到個(gè)性化的護理，保持護理工作的連續性，促進(jìn)醫護人員的交流，并利于評價(jià)。一般分四個(gè)步驟進(jìn)行。
(四)實(shí)施
實(shí)施是為達到護理目標而將計劃中的各項措施付諸行動(dòng)的過(guò)程。實(shí)施通常發(fā)生在護理計劃之后，但對急診病人或危重病人則應先采取緊急救護措施，再書(shū)寫(xiě)完整的計劃。
(五)評價(jià)
評價(jià)是將病人的健康狀況與預期目標進(jìn)行有計劃、系統地比較并作出判斷的過(guò)程。通過(guò)評價(jià)，可以了解病人是否達到了預期的護理目標。評價(jià)雖然是護理活動(dòng)的最后一步，但評價(jià)實(shí)際上是貫穿于護理活動(dòng)的全過(guò)程之中。
附：護理程序知識重點(diǎn)
1、護理程序的概念：指護士在為護理對象提供護理照顧時(shí)所應用的工作程序，是一種系統的解決問(wèn)題的方法。它是一個(gè)持續的、循環(huán)的、動(dòng)態(tài)的過(guò)程。
2、護理程序的步驟：評估、診斷、計劃、實(shí)施、評價(jià)五個(gè)步驟，相互依賴(lài)、相互影響、是一個(gè)循環(huán)往復的過(guò)程。
1)、評估是護理程序的開(kāi)始，評估貫穿于整個(gè)護理過(guò)程之中。
2)、如何區分主觀(guān)資料和客觀(guān)資料
�、僦饔^(guān)資料即病人的主訴，包括病人所感覺(jué)的、所經(jīng)歷的以及看到的，聽(tīng)到的、想到的內容的描述，如頭暈、麻木、乏力、瘙癢、惡心、疼痛等
�、诳陀^(guān)資料是護士經(jīng)觀(guān)察、體檢、借助其他儀器檢查或實(shí)驗室檢查等所獲得的病人健康資料。如：黃疸、發(fā)紺、呼吸困難、心臟雜音等
�、劢】蒂Y料的直接來(lái)源是：病人本人
�、苁占Y料的方法：交談法、觀(guān)察法、身體評估以及查閱等
如：患者男性，50 歲，因夜間陣發(fā)性呼吸困難入院，入院后評估護士評估
時(shí)發(fā)現患者呈“二尖瓣面容”，收集此資料的方法屬于：視覺(jué)觀(guān)察法
�、葑o理診斷的陳述公式即 PES 公式：P-護理診斷的名稱(chēng);E-相關(guān)因素;S-癥狀和體征。
�、拮o理問(wèn)題的主要排序原則：優(yōu)先解決直接危機生命，需立即解決的問(wèn)題。
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