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精神科護理學(xué)習心得體會(huì )

時(shí)間:2023-04-01 13:44:04 學(xué)習心得 我要投稿
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精神科護理學(xué)習心得體會(huì )

  當我們對人生或者事物有了新的思考時(shí),通常就可以寫(xiě)一篇心得體會(huì )將其記下來(lái),如此可以一直更新迭代自己的想法。那么心得體會(huì )怎么寫(xiě)才恰當呢?以下是小編整理的精神科護理學(xué)習心得體會(huì ),僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。

精神科護理學(xué)習心得體會(huì )

精神科護理學(xué)習心得體會(huì )1

  xx月24—29日,我和李艷容、黃雪媚三位護師參加了xx省護理學(xué)會(huì )舉辦的《神經(jīng)精神科護理新趨勢學(xué)習班》。

  學(xué)習班的內容主要有講義授課和論文交流分兩大部分,講義共有10個(gè)課目,如精神病護理學(xué)進(jìn)展;睡眠中危急狀況的識別與護理;精神(心理)護理文書(shū)相關(guān)問(wèn)題;護士身心健康的維護;護理科研中的科研——選題技巧等內容。

  通過(guò)學(xué)習,使我受益匪淺,簡(jiǎn)述如下:

  一、精神病護理學(xué)進(jìn)展。

  國際精神病與精神衛生護理聯(lián)盟關(guān)于約束、隔離精神病患者的原則。

  1、ispn認為患者有權保持尊嚴、獲得關(guān)愛(ài)、高質(zhì)量的護理。注冊護士應提倡和保護患者的權利;任何精神衛生機構應將患者權利以通俗懂的語(yǔ)言置于顯著(zhù)的地位。

  2、應有合格專(zhuān)業(yè)護士,實(shí)行24小時(shí)責任制護理。ispn認為約束與隔離只有在其他手段無(wú)效、無(wú)法保證安全的緊急情況下使用。

  3、所有患者在病程中應接受全面評估,包括生物學(xué)因素、環(huán)境因素及行為方面、評估發(fā)育水平,既往精神創(chuàng )傷史,共患疾病,基礎行為水平。

  4、提倡依靠環(huán)境,設施盡可能保證安全及減少約束。

  5、護士應接受行為評估,各年齡段用藥,安全監控等專(zhuān)業(yè)培訓,應接受對攻擊行為評估和干預的培訓,如癥狀的識別,語(yǔ)言干預技巧,選擇最小約束的思考策略。

  6、需完善制度及機構對工作人員涉及攻擊的反應。

  7、醫生或資深執業(yè)護士應在約束后1小時(shí)內對患者進(jìn)行面談評估,24小時(shí)內對患者必須更改指令,同時(shí)應進(jìn)行面談評估。約束時(shí)間應標明:成人<4h,9—17歲青少年<2h,<9歲兒童<1h,到時(shí)需行行為評估。

  8、資深注冊護士是最佳再評估人,可以觀(guān)察記錄患者的日常行為試行解除約束后評估。

  9、約束時(shí)不得遮擋患者面部,不得單獨約束或隔離兒童,被約束的患者至少每2小時(shí)應活動(dòng)其身體,必須提供給飲水,解便及測量生命體征。

  10、有內外科疾病的患者應盡可能用其他手段代替約束以策安全,約束后1小時(shí)內必須告知醫師或執業(yè)護士。

  11、約束或隔離的決定應即刻通知家屬,應予書(shū)面通知,不應以約束為理由阻止家屬訪(fǎng)視;颊呒凹覍俸献髦贫ㄖ委熥o理計劃,治療護理計劃是否正規、是否適合患者特點(diǎn)應受到監控。

  12、使用約束或隔離時(shí)護士應接受患者的.詢(xún)問(wèn)及給予清楚明白的解釋。益處:促進(jìn)對癥狀的認識、促進(jìn)解決問(wèn)題、提高沖突解決技巧,可減少約束對患者的負性心理體驗。

  13、精神衛生機構應收集約束,隔離的效果資料,以幫助改進(jìn)有關(guān)指南,需要在循證基礎上研究約束,隔離的有效性。

  14、應警覺(jué)掩蓋之下的“零容忍”規則,這將造成很多副作用及意外。

  二、睡眠中危急狀況的識別與護理

  怎樣看病人睡覺(jué)?

  護理要點(diǎn):

  1、對所有病人的身體狀況、病情、主要用藥都要有一定了解,對睡眠過(guò)程中有可能發(fā)生的緊急情況有預感性。

  2、重視對睡眠的觀(guān)察:“窗口”,有無(wú)主觀(guān)性失眠、有無(wú)打鼾及鼾聲特點(diǎn)、有無(wú)表情和動(dòng)作異常等;

  3、與醫生做好溝通,及時(shí)反應病情變化、“清醒”地執行醫囑;

  4、重點(diǎn)病人的護理:睡姿、防護、觀(guān)察生命體征和引流搐等;

  2、做好解釋、安慰和心里支持工作;

  3、重視自身的睡眠;勿誤導患者。

  三、護理文書(shū)相關(guān)問(wèn)題中的病情記錄常見(jiàn)缺陷

  欠準確:如護理記錄為“發(fā)現患者呼吸困難,要求吸煙,在大廳行走!贬t生記錄:“患者自訴呼吸困難,要求護士給煙抽就好,未見(jiàn)呼吸急速,缺氧表現”;

  欠具體:如護理記錄為“已認真檢測心率、心律”,但沒(méi)有具體的心率值和心跳節律的記錄。

  用詞不當:如“未見(jiàn)抽搐行為”!扒榫w不協(xié)調”。

  抄襲檢查結果沒(méi)有護理意義:有時(shí)還抄錯,例如:心電圖報告非特意性st—t異常,護士寫(xiě)成“特意性st—t異!。

  語(yǔ)句組織欠妥,造成錯誤意思:“仍有飲酒欲望,按醫囑予凱西來(lái)利血生,沙肝醇等藥治療”。

  欠全面:記錄中有防壓瘡護理,但沒(méi)有寫(xiě)皮膚情況。

  病情觀(guān)察無(wú)連慣性:例如;一些藥物不良反映、腹痛、咽痛等情況,無(wú)跟蹤記錄。

  護理措施不徹實(shí)際:例如“四肢肌張力高,已矚病者放松”;颊弑忝貙(xiě):“矚多飲水”,建議改為“督促病人多喝開(kāi)水,或矚陪護予多喂開(kāi)水”。

  自暴濫用約束:例如:“病者主訴沒(méi)有不適,已告知醫生,未見(jiàn)三防行為,按醫囑予2條短帶保護性約束”。保護性約束沒(méi)有醫囑,解除約束后,未停醫囑。保護性約束病人無(wú)跟蹤記錄。

  語(yǔ)句欠條理,表達不清楚:例如“三脂偏高,戒糖飲食”。

  特殊病情沒(méi)有交班:例如:病人空腹血糖2.2mmol/l,沒(méi)有交班。

  記錄用方言:如:“爛飯”。

  在疾病高峰期,護理措施為向病人講解相關(guān)精神病知識,不適宜。

  護理記錄過(guò)期、留空行、字體太小、字體不能辨認、簽名字跡不清。

  四、護士身心健康的維護

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  是影響個(gè)人工作滿(mǎn)意度和心里健康最有效的方式。

  1、維護護士人才身心健康的基本對策;

 。1)制定特殊崗位的人才政策;

 。2)推行一線(xiàn)留人的優(yōu)先對策;

 。3)解除后顧之憂(yōu)的保障措施;

 。4)維護身心健康的咨詢(xún)機構;

 。5)提供調控護士人才職業(yè)心態(tài)的良好環(huán)境氛圍。

  2、注重護士心理、社會(huì )、倫理等方面知識的教育:

 。1)注意提高在職護士,尤其是基層醫院的社區保健護士與人溝通的技巧,加強護士心理衛生保健知識教育,掌握自我心里調適技巧。

 。2)在發(fā)生各種沖突時(shí),找有類(lèi)似經(jīng)歷的同事,關(guān)心自己的親屬或朋友傾訴,使自己的苦惱得到宣泄、疏導而減輕精神壓力。

 。ǘ┳o士心理健康自我維護的措施

  1、培養樂(lè )觀(guān)的闊達的人生態(tài)度;

  2、加強學(xué)習,提高自身的心理品質(zhì);

  3、調節好自己的情緒;

  4、創(chuàng )造良好的人際環(huán)境;

  5、社會(huì )輿論的正確導向;

  6、生活中注意勞逸結合。

  論文交流部分,有兩篇交流論文使我有深刻的體會(huì ):

  1、帶教精神科新護士的體會(huì ):

  由xxx市第三人民醫院臨床擔任護士帶教工作的護士所寫(xiě)。我也有擔任護士帶教工作,所以對于這篇論文特感興趣,通過(guò)論文交流學(xué)習,我更加清楚地認識到隨著(zhù)社會(huì )競爭越來(lái)越激烈,人們的壓力也越來(lái)越大,精神病的發(fā)病率也隨之增大,因此,擁有一支高素質(zhì)的精神科護理隊伍顯得越來(lái)越重要,而帶好每一名新護士是重要的起點(diǎn),只有基礎打好了,才會(huì )有高素質(zhì)的人才出現。要把帶教工作做得更好,就要不斷學(xué)習,只有不斷提升自我,才能提高自己的教學(xué)能力;才能滿(mǎn)足新護士的各種學(xué)習需求。

  2、喜療妥防治肌肉注射氯丙嗪所致肌肉腫痛的療效觀(guān)察。

  這篇論文還講述了喜療妥也可以防治因其他情況所致的靜脈腫痛,這一點(diǎn)啟發(fā)了我,在臨床上病人經(jīng)常會(huì )因長(cháng)期肌注或輸液引起靜脈腫痛和靜脈炎,今后,我們也可以嘗試使用喜療妥,如果用喜療妥外涂有效的話(huà),那將是患者的福音,不但可以減輕患者的痛苦,也減輕他們經(jīng)濟上的負擔。

精神科護理學(xué)習心得體會(huì )2

  9月29、30日,我非常榮幸參加了江門(mén)市第三人民醫院舉辦的“粵港澳大灣區精神科護理培訓班”。這期學(xué)習班模式新穎、課堂氣氛活躍、內容豐富。雖然只有兩天短時(shí)間的學(xué)習,但對于我來(lái)說(shuō)真的受益匪淺,就像學(xué)習班的某位學(xué)員說(shuō)的“授課的老師為我們打開(kāi)了通往外面世界的大門(mén),讓我們可以看到外面的精彩世界一樣!

  通過(guò)這次學(xué)習使我認識了“復元模式”,復元護理模式是一個(gè)嶄新的康復概念,目標是促進(jìn)精神康復者的全人健康,減少精神病帶來(lái)的負面影響,重新掌握自己的生活。以往的康復模式主張的是由專(zhuān)業(yè)人士主導,幫助患者消除病癥,恢復到原本的狀態(tài)。而復元模式強調的是如何與病癥共存,克服癥狀對患者的影響,預防疾病復發(fā)。護士根據患者的需要為他們提供個(gè)性化的服務(wù),可以使患者充分發(fā)揮自己的潛能,過(guò)有意義的生活;颊邲Q定自己的復元歷程,并同時(shí)承擔選擇的結果;仡欉^(guò)往的工作中,無(wú)論是平時(shí)的疾病宣教或者是出院指導,我們灌輸的觀(guān)點(diǎn)都是:按時(shí)服藥、配合治療,使用藥物治療盡量消除精神病性癥狀,而鮮少去關(guān)注患者的個(gè)人需求,沒(méi)有做到個(gè)別化服務(wù)。通過(guò)學(xué)習使我明白,在沒(méi)有真正了解患者的情況下,我們以為給予患者的服務(wù)是最好的.,卻不知道其實(shí)患者真正想要的是什么,想過(guò)怎樣的生活。今后的工作中應學(xué)以致用,喚醒患者的力量,指導患者自我管理,適當充權,真正讓患者過(guò)有意義的生活。

  另一堂課講到優(yōu)勢,在生活當中我并沒(méi)有發(fā)現自己的職業(yè)和自身有那么多的優(yōu)勢,在課堂互動(dòng)當中大家都發(fā)表了自身的優(yōu)勢和職業(yè)的優(yōu)勢,即使是平凡的職業(yè),大伙都能總結出十條以上的優(yōu)勢?吹侥敲炊嗟膬(yōu)勢,瞬間充滿(mǎn)了正能量。還有時(shí)間軸的應用,能簡(jiǎn)明扼要地描述了患者的病程?筛鶕颊叩牟〕陶页龌颊呱侔l(fā)病的時(shí)間段,了解該時(shí)間段少發(fā)病的原因,然后制定方案幫助患者盡量控制好自己的情緒。發(fā)掘支持網(wǎng)絡(luò ),幫助患者尋找周?chē)h(huán)境中患者所擁有的資源,為患者提供關(guān)懷和支持,幫助患者克服困難,達到患者滿(mǎn)意的生活狀態(tài),肯定自已生命的意義,獲得自主的生活。

  總之,復元是一個(gè)有起伏的過(guò)程,也是一個(gè)成長(cháng)的過(guò)程。在復元的過(guò)程中我們收獲了護患間緊密同行的合作關(guān)系,康復者收獲了朋輩間互相支持、互相鼓勵的友誼,家人的鼓勵和支持也為患者提供了莫大的支持。復元的過(guò)程促進(jìn)了患者一路克服所面對的障礙和困難,過(guò)上有意義的生活。

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