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如何做到讓更多患者留在基層
市區各大醫院人頭攢動(dòng),繳費都得排隊半個(gè)小時(shí),但鄉鎮衛生院卻是門(mén)可羅雀,如何讓更多患者留在基層?福山區張格莊鎮中心衛生院通過(guò)建設國醫堂、特聘專(zhuān)家、推進(jìn)家庭醫生簽約等措施,進(jìn)一步解決基層醫療資源不足問(wèn)題,讓農村患者逐漸認可基層醫療,越來(lái)越多的基層群眾選擇在鄉鎮衛生院就診。如何讓百姓選擇基層醫療
政策作保吸引患者
近年來(lái)我國通過(guò)加強基層醫療衛生人才隊伍建設等措施,推進(jìn)分級診療初見(jiàn)成效,到2020年,我國計劃縣域內就診率達到90%左右。68歲的梁培儉1月22日因糖尿病在福山區張格莊鎮中心衛生院入院,他這次住院共8天,出院一結算2738.78元,但通過(guò)醫保報銷(xiāo)后僅付了645.83元。除了診療技術(shù)、改進(jìn)服務(wù)之外,更吸引群眾到基層醫院就診的就是這高比例的報銷(xiāo)政策。
按照醫保政策,該患者在張格莊鎮中心衛生院住院治療,起付線(xiàn)是300元,上限50000元內報銷(xiāo)88%; 而到二級醫院起付線(xiàn)是500元,報銷(xiāo)比例是70%; 三級醫院起付線(xiàn)是800元,報銷(xiāo)比例是60%。這中間的差額讓不少群眾選擇了在鎮衛生院就診。
提高診療水平
在張格莊鎮中心衛生院,門(mén)診一樓東區的國醫堂成為吸引患者就診的重點(diǎn)科室,最高一天接診32人,要知道張格莊鎮離煙臺市區多家三甲醫院僅40分鐘車(chē)程,能吸引群眾到國醫堂就診,充分說(shuō)明了他們對鎮衛生院的認可!霸阪傉皡^衛計局的支持下,我們建設了國醫堂!睆埜袂f鎮中心衛生院院長(cháng)劉洪強介紹,國醫堂是于2016年10月投入使用的,配備了常用的診療設施,還根據中醫藥及康復業(yè)務(wù)發(fā)展需要,先后投資購置了微波治療儀、電腦中頻電療儀、自動(dòng)煎藥機、TDP 神燈、經(jīng)顱磁刺激儀、電針儀、針灸器具、火罐、刮痧板等中醫診療設備,基本能滿(mǎn)足中醫臨床業(yè)務(wù)需要!艾F在群眾對中醫診療越來(lái)越認可。尤其是與煙臺中西醫肛腸醫院聯(lián)合,由對方每周五派遣中醫專(zhuān)家到我院國醫堂坐診,不少人專(zhuān)門(mén)挑周五來(lái)看病!眲⒑閺娺表示,目前基層醫院人才難題依然等待破冰。院里這些年每年都有計劃地選派科室人員到上級醫院進(jìn)修學(xué)習,引進(jìn)先進(jìn)技術(shù),先進(jìn)理念。還想引進(jìn)高素質(zhì)、高水平人才,但基層醫院待遇畢竟不如大醫院,很多考進(jìn)來(lái)的大學(xué)生留不住,第二年就走了。人才問(wèn)題是基層醫院目前面臨的最大問(wèn)題。
深入百姓中間
張格莊鎮中心衛生院目前共有11個(gè)職能科室,39名專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員,他們負責了整個(gè)張格莊鎮27個(gè)村莊的公共衛生服務(wù)。
張格莊鎮中心衛生院副院長(cháng)李博經(jīng)常帶隊進(jìn)村服務(wù),“我們一年中有半年在村里,居民健康檔案建立、老年人查體、家庭醫生簽約等等工作都需要我們進(jìn)村入戶(hù),與群眾溝通!
按照福山區衛計局的要求,家庭醫生服務(wù)團隊是“1+1+1+x”模式,每個(gè)團隊由1名二級醫院醫師、1名基層全科醫師、1名鄉村醫生,另外加1名護士、公共衛生醫師等人員組成。按照這個(gè)要求,張格莊鎮中心衛生院組成了4個(gè)團隊,挨個(gè)村去跑。在5個(gè)月的時(shí)間里,全鎮簽約人數達到了1.2萬(wàn)人!2017年底前,我鎮全鎮簽約服務(wù)覆蓋率達到了65%,重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達到60%以上,貧困老年人和計劃生育特殊家庭簽約覆蓋率100%!眲⒑閺姳硎,他們還將繼續克服困難,在有限的條件下,給全鎮群眾提供更好的醫療服務(wù)。
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