血透護士長(cháng)述職報告(精選5篇)
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血透護士長(cháng)述職報告1
各位領(lǐng)導您好!
隨著(zhù)護理模式的轉變,護士的工作性質(zhì)、工作性質(zhì)、工作職能、工作范圍、工作內容及工作對象均發(fā)生了很大變化,尤其是我們血液透析的護士,由于崗位職責及履行的義務(wù)的不同,其任務(wù)更艱巨,多年來(lái)的護理生涯造就了自己一顆永恒的同情心,高度的責任感,科學(xué)的服務(wù)態(tài)度及精湛的技術(shù),尤其一年,由于護理部從多方面、多角度、多途徑的對我們進(jìn)行了素質(zhì)培訓,尤其是護士的禮儀知識、人際交往和行為規范的培訓,使我們的綜合素質(zhì)有很大的提高。
做為血透室的護士,對患者就要有一顆同情心,這也是我做人的一個(gè)宗旨。尤其是維持性血液透析的病人,他們必須領(lǐng)帶透析面生存,實(shí)際上這是一種較痛苦的生活。他們的社會(huì )生活、工作及家庭關(guān)系都發(fā)生了很大的變化,對自己的生命、預后、事業(yè)、前途憂(yōu)心忡忡,再加上血液通路手術(shù),多次穿刺造成的痛苦,經(jīng)濟上的負擔,性功能減退等問(wèn)題,都可以轉化為精神上的負擔,使病人出現抑郁逆反行為。因此,我們一定要做好他們的心理護理,幫他們樹(shù)立戰勝疾病的信心。
做為血透室的護士,就要有一個(gè)較強的責任心,這也是我做人的一個(gè)準則。透析患者的體外循環(huán)管路里,有近200多毫升的血液,以每分鐘200多毫升的速度在不停地運轉四、五個(gè)小時(shí),并且每個(gè)管路都有數個(gè)接頭與側孔,稍有疏忽,就會(huì )使患者丟失血液,甚至導致更嚴重的后果,我們都知道,每個(gè)腎功能不全的患者,均有不同程度的貧血,所以,每丟失一滴血液不僅患者本人,就連我們都感到十分心痛,肝素的用量更是馬虎不得,用量大,會(huì )導致病人出現出血傾向;用量少,不但達到到防止凝血的作用,同樣會(huì )導致病人丟失血液。這就需要我們護士要隨時(shí)隨地密切觀(guān)察患者的生命體征和機器的盍情況及管理的銜接是否完好等。上班時(shí)一定要集中精力,必須保持高度的責任心,以確保數個(gè)房間病人的生命安全。
做為血透室的護士,就要有一個(gè)科學(xué)的服務(wù)態(tài)度?茖W(xué)是人類(lèi)歷史的結晶,我們要承認科學(xué),相信科學(xué),運用科學(xué),作為護理工作者,不但要為患者解除病痛,還要耐心地做好他們地思想工作,與他們進(jìn)行溝通,讓他們相信科學(xué),信任我們。使他們了解慢性腎功能不全進(jìn)入尿毒癥期后,除了換腎、腹膜透析外,血液透析這是唯一的途徑,別無(wú)選擇,告誡他們不要走彎路,更不能相信鬼神而花冤枉錢(qián)且誤事。有好多患者開(kāi)始透析前對血液透析都特別反感,不愿接受,一但上了癮就很難戒掉,其實(shí)透析機就相當于我們一個(gè)人的腎臟,對于一個(gè)失去腎功能的腎臟來(lái)說(shuō),它只是起了一個(gè)替代作用。對首次透析的患者,應向其解釋病情,說(shuō)明透析的必要性及透析的方法。必要時(shí)帶他們的來(lái)透析室參觀(guān),并由透析過(guò)的患者介紹情況,以便解除緊張情緒。
做為血透室的護士,對患者所具有的同情心、責任心、關(guān)心和愛(ài)心當然是必不可少的,而嫻熟和精湛的技術(shù)更是我們護理人員幫助患者戰勝疾病有得保障,只有熟練的技術(shù),才能真正減輕病人的痛苦。所以,我們一定要苦練透析和各種操作技術(shù),如動(dòng)脈穿刺技術(shù),內瘺穿刺及股靜脈穿刺技術(shù)等。
做為血透室的護士,還有一個(gè)不容忽視的操作技能。那就是無(wú)菌操作技術(shù)和消毒隔離技術(shù)。那粗長(cháng)的內瘺針,那三米多長(cháng)的血液管理都是與人體血液直接相通的,還有各種留置管(如頸內靜脈插管、股靜脈插管等)是直接暴露于外界的。如果無(wú)菌操作不嚴格或處理不當,會(huì )引起好多并發(fā)癥。給患者帶來(lái)不必要的痛苦,甚至危及生命。所以,平時(shí)我們一定要保持血液透析室內的清潔,每次透析完畢及時(shí)清理衛生,用消毒液擦拭床及桌椅,還有地面,定時(shí)紫外線(xiàn)空氣消毒,通風(fēng)換氣,及時(shí)更換床單、被套、枕套,每月進(jìn)行空氣培養,并達到質(zhì)量要求。
更應值得注意的是,對有傳染病的維持性血液透析的患者,如乙肝、丙肝、流行性出血熱等,我們一定要嚴格隔離制度,要在隔離間內專(zhuān)機透析,并加強自我防護意識,防止被感染上傳染病,也要防止由我們將病原菌帶給其他患者,接觸此類(lèi)患者時(shí)一定要穿隔離衣、戴帽子、口罩、手套,最后將患者的廢棄物做無(wú)害他處理后再送去焚燒。
做為血透室的護士,這些都是我們義不容辭的責任,能夠勝任本職工作使我們頗感欣慰。而我們今后面臨的任務(wù)仍很艱巨,但是我們有醫院各級領(lǐng)導的正確領(lǐng)導,我有信心有能力將自己的本職工作做得更好。在今后工作的中我將繼續努力,刻苦鉆石不斷學(xué)習新知識,掌握新技術(shù),更好地為人民服務(wù),為醫院的建設貢獻出自己的一份力量。
血透護士長(cháng)述職報告2
血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實(shí)際上過(guò)著(zhù)一種很不正常的生活,他們很大程度上是與透析機器“綁”在一起,終生依賴(lài)于醫療設備、依賴(lài)于醫護人員存活,患者及其家庭的經(jīng)濟負擔都很重,長(cháng)期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩定、容易激惹等特點(diǎn)。隨著(zhù)醫學(xué)模式的轉變,對血液透析患者不僅要給予心理上的安撫,還要給予人性化關(guān)愛(ài),提倡以人為本的護理服務(wù)理念,以提高透析病人生存質(zhì)量。所謂的“小小血透室”實(shí)際上承載著(zhù)透析病人生存的全部希望,也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。在此對20xx年度血透室的護理工作經(jīng)驗做一總結:
1、明確透析中心的崗位職責,工作流程、操作規范,并制定了透析風(fēng)險預案和緊急突發(fā)事件的處理預案。認真學(xué)習,使血透護士都能熟練掌握。在工作中遇到問(wèn)題時(shí)有據可查,能及時(shí)解決。規章制度在工作中不斷補充完善。嚴格按照規章制度及工作流程工作,嚴格查對制度,包括患者的預沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數的設定,保證每個(gè)班次必須有2個(gè)以上的護士在崗,相互檢查,包括穿刺部位有無(wú)滲血、機器設定的治療參數是否準確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。
積極參加院內各項業(yè)務(wù)學(xué)習與培訓,每月一次血透專(zhuān)業(yè)學(xué)習。支持鼓勵護理人員參加大專(zhuān)學(xué)習,提高護士的綜合素質(zhì),充分調動(dòng)護士的積極性,使其豐富知識、開(kāi)闊眼界。提高護士的素質(zhì),并非單純的業(yè)務(wù)水平,要在專(zhuān)業(yè)理論基礎上更加注重人文修養,包括語(yǔ)言文字修養、人際關(guān)系修養、倫理道德修養、理性思維修養等等。在生活中關(guān)心護士,盡力為他們解決實(shí)際困難。讓護士感到集體的溫暖與友愛(ài)。樹(shù)立以人為本的護理服務(wù)理念,不僅僅是醫患、護患之間要有人性化的關(guān)懷,護士與護士之間是工作關(guān)系、是同事關(guān)系,更是朋友關(guān)系,相互之間的理解、信任與溝通,能夠創(chuàng )造良好的醫療與工作氛圍,促進(jìn)護患關(guān)系的,為進(jìn)一步提高醫療護理的服務(wù)質(zhì)量和工作效率打下良好的環(huán)境基礎,對血透室的管理工作起到了事半功倍的作用。在日常透析過(guò)程中,護理人員相互協(xié)作,無(wú)班次之爭;急診透析時(shí),都能夠在第一時(shí)間趕到,無(wú)論是晚間急診還是周日透析,從沒(méi)有推諉現象,也不因加班而影響次日正常工作。
2、建立以人為本的護理管理模式,強化服務(wù)意識。病人開(kāi)始透析后,往往有很大的壓力,如透析的風(fēng)險、痛苦、自由的限制,疾病本身對身體的影響,透析費用,親情的改變等等,所表現的心理問(wèn)題有抑郁、焦慮、絕望,有的甚至因此仇視社會(huì )仇視醫護人員。親切而有耐心的語(yǔ)言溝通能夠使患者有一種安全感,細心的講解透析知識,消除患者的恐懼心理,講解其他患者的透析效果,增強其治療的信心。盡量減輕患者的負擔,為其設定透析計劃,盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長(cháng)短中,而注重生存質(zhì)量,笑對人生。透析病人長(cháng)期與醫護人員接觸,對醫護人員有較強的依賴(lài)性。
血透護士長(cháng)述職報告3
20xx年里,血液透析科全體護理人員在院領(lǐng)導及護理部的正確領(lǐng)導以及全體科員的密切配合下,克服人員少,工作量繁重的重重困難,針對年初制定的目標計劃,狠抓落實(shí),認真實(shí)施,嚴格執行吉林省“血液透析基本操作規程”,堅持高標準,嚴格要求,努力在管理與服務(wù)上下功夫、加強護理安全管理,完善護理風(fēng)險防范措施,為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務(wù)。以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強護患溝通,提高病人滿(mǎn)意度,避免護理糾紛。定期與不定期護理質(zhì)量檢查,保持護理質(zhì)量持續改進(jìn)。較圓滿(mǎn)的完成了年初制定的各項工作任務(wù),得到領(lǐng)導和病人的肯定與好評,現將全年護理工作總結匯報如下:
一、健全制度,認真落實(shí)各項工作制度,確保醫療護理安全。
1.認真組織學(xué)習護理部年初重新制定的各級護理人員的職責,各類(lèi)崗位責任制和護理工作制度,并落實(shí)到實(shí)際工作中。
2.結合二甲等級復合評審細則要求及血液凈化室建立及資格認定要求,制定質(zhì)量管理標準和嚴密的工作計劃,完善龍井市人民醫院血液透析室各項規章制度、技術(shù)操作規范、各種突發(fā)事件應急預案、護理緊急風(fēng)險預案、透析患者飲食及護理等相關(guān)文件,按省血液凈化中心下發(fā)的“血液透析規范操作流程”規范了各項操作,對血液透析實(shí)行全程醫療質(zhì)量管理。
3.堅持查對制度,各項護理操作嚴格進(jìn)行三查七對,強化執行醫囑的準確性,上機時(shí)雙人核對醫囑和設置的各項參數指標,確保透析質(zhì)量和病人安全,并保證全年無(wú)護理差錯、事故發(fā)生。
二、加強學(xué)習,重視提高護士整體素質(zhì),優(yōu)化護理隊伍
1.加強業(yè)務(wù)理論學(xué)習和技術(shù)操作培訓:按年初業(yè)務(wù)理論學(xué)習和操作培訓計劃,組織護理人員每周二次業(yè)務(wù)學(xué)習并做好學(xué)習筆記,參加護理部組織的操作培訓和考核,保證各項成績(jì)達標。
2.加強相關(guān)知識學(xué)習,不斷提高血液凈化專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平,以全國20xx版“血液凈化操作規程”作為工作指南,吉林省血液凈化中心下發(fā)的“血液透析規范操作流程”規范各項操作,嚴格貫徹“醫院感染管理辦法”,“消毒管理辦法”加強消毒隔離管理,確;颊咄肝鲑|(zhì)量和治療安全。
3.更新專(zhuān)業(yè)理論知識,提高專(zhuān)科護理技術(shù)水平,認真學(xué)習和領(lǐng)會(huì )二甲等級復核評審檢查細則,學(xué)習尿毒癥透析患者飲食、治療和護理等相關(guān)知識,使全體護理人員專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平有了很大提高。
三、轉變護理觀(guān)念,提高服務(wù)質(zhì)量,加強護患溝通提倡人性化服務(wù),提高人性化服務(wù)理念,從服務(wù)對象的特點(diǎn)和個(gè)性出發(fā),加強主動(dòng)服務(wù)意識,開(kāi)展護理服務(wù)。
1.我們透析科所面對的是一特殊的群體,由于該疾病患病時(shí)間長(cháng)且不能徹底根治,家屬在漫長(cháng)的護理過(guò)程中有某些不足時(shí),易使患者產(chǎn)生失落感,對生活失去信心,同時(shí)由于透析時(shí)間長(cháng),生活治理能力下降,之要擔負高額的治療費用,更易產(chǎn)生輕生和絕望。因此,我們首先做到用自己的真心和愛(ài)心關(guān)心愛(ài)護每一位患者,細心聆聽(tīng)患者傾訴,努力理解患者心理,善于掌握每個(gè)透析患者的心理特點(diǎn),以良好的專(zhuān)業(yè)知識和嫻熟的交流技巧,贏(yíng)得患者的尊重和信任。幫助他們正確對待疾病,患者改變對疾病的認識,從而以積極的態(tài)度面對現實(shí),使他們樹(shù)立治療疾病的信心。并取得家屬的配合,以減輕患者的心理負擔。使患者有良好的心態(tài)接受治療,以提高生活質(zhì)量。
2.積極響應“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”創(chuàng )建活動(dòng),積極組織科室護理人員學(xué)習,由被動(dòng)式服務(wù)轉變?yōu)橹鲃?dòng)服務(wù)、在護理工作中創(chuàng )造性開(kāi)展工作,始終以病人為中心,為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿(mǎn)意的護理服務(wù)。平時(shí)工作中注意培養護士的應急能力,對每項應急工作都要做回顧性評價(jià),從中吸取經(jīng)驗教訓,提高護士對突發(fā)事件的反應能力。提高護理人員責任心和敏銳的洞察力,讓其養成嚴謹、敏捷、果斷的工作作風(fēng)。密切觀(guān)察患者生命體征變化,不忽略任何一點(diǎn)癥狀、不放松任何一個(gè)血透環(huán)節、不錯過(guò)任何一次搶救機會(huì )。一年來(lái),共透析治療4074人次,未出現一例護理差及錯事故,全年無(wú)一例透析感染和傳染病交叉感染事故,為我院安全醫療奠定了基礎。
四、定期考核檢查,提高護理質(zhì)量
醫療質(zhì)量管理是醫院管理的核心內容和永恒的主題,透析質(zhì)量控制是透析規范化管理和醫院醫療質(zhì)量管理的重要組成部分。全面強化護理人員醫療護理安全質(zhì)量管理,使全體護人員充分意識到醫療護理安全的重要性,增強了醫療護理質(zhì)量服務(wù)的意識及執行規章制度的自覺(jué)性。并定期質(zhì)量督查、檢查、考核和評價(jià),加強對血液透析關(guān)鍵環(huán)節,薄弱環(huán)節和重要環(huán)節的管理,判斷護理質(zhì)量指標的完成情況,提出改進(jìn)措施,是提高護理質(zhì)量的保證。
今年為提高護理質(zhì)量,我科在護理部安排的每周質(zhì)量檢查外,由護士長(cháng)和科室護理監督員負責檢查,每月進(jìn)行4次以上的自查,通過(guò)平時(shí)的檢查使許多易于疏忽的問(wèn)題得以解決,為臨床安全醫療護理提供了保障。每月專(zhuān)項召開(kāi)護理安全工作議會(huì ),對存在的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行反饋,及時(shí)提出下一步的工作及防范措施,對于檢查中存在的不足之處,進(jìn)行詳細地原因分析,并通過(guò)深入細致的思想教育,強化護理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識。制定切實(shí)可行的改進(jìn)措施,及時(shí)更改工作中的薄弱環(huán)節。在確保血液透析、醫療安全,提高透析質(zhì)量上取得了一定成效。
五、開(kāi)展新技術(shù)、新項目,不斷提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平
1、4月份我科新開(kāi)展了,血液透析加血液灌流凈化治療方法,3位病人共接受12次治療,臨床效果顯著(zhù),在滿(mǎn)足患者治療需求的同時(shí)也為醫院增加了經(jīng)濟效益。
2、在不斷專(zhuān)研新技術(shù)、新項目的同時(shí),要求護理人員善于總結工作中的經(jīng)驗進(jìn)行相互交流,年內已撰寫(xiě)論文2篇。
3、派送3名護士到上級醫院學(xué)習血液凈化操作技術(shù),1名護士已回科室工作,2名護士為后備力量,并派送1名護士參加全省“血液凈化規范操作流程”短期培訓班,不僅學(xué)到了新的的理論,也進(jìn)一步規范了技術(shù)操作。
回顧一年來(lái)的工作,我們血液透析科護理工作,在院領(lǐng)導和護理部的正確指導和全體科員的共同努力下,較圓滿(mǎn)地完成了所擔負的各項工作任務(wù),也取得了一些成績(jì)。但成績(jì)尤如金秋累累的碩果,雖然美滿(mǎn),但都已悄悄落下,在品味成功的同時(shí),我們也應該清醒地看到存在的不足:在管理意識上還要大膽創(chuàng )新,持之以恒;健康教育還流于形式;在規章制度執行方面,仍有少數同志意識淡漠;在論文撰寫(xiě)、護理科研方面幾近空白;病人的需要是我們服務(wù)的范圍,病人的'滿(mǎn)意是我們服務(wù)的標準,病人的感動(dòng)是我們追求的目標,優(yōu)質(zhì)服務(wù)是永無(wú)止境的。我們將不斷總結經(jīng)驗、刻苦學(xué)習,使服務(wù)更情感化和人性化,為醫院的服務(wù)水平登上新臺階而不懈努力。
血透護士長(cháng)述職報告4
血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實(shí)際上過(guò)著(zhù)一種很不正常的生活,他們很大程度上是與透析機器“綁”在一起,終生依賴(lài)于醫療設備、依賴(lài)于醫護人員存活,患者及其家庭的經(jīng)濟負擔都很重,長(cháng)期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩定、容易激惹等特點(diǎn)。隨著(zhù)醫學(xué)模式的轉變,對血液透析患者不僅要給予心理上的安撫,還要給予人性化關(guān)愛(ài),提倡以人為本的護理服務(wù)理念,以提高透析病人生存質(zhì)量。所謂的“小小血透室”實(shí)際上承載著(zhù)透析病人生存的全部希望,也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。
1、明確透析中心的崗位職責,工作流程、操作規范,并制定了透析風(fēng)險預案和緊急突發(fā)事件的處理預案。認真學(xué)習,使血透護士都能熟練掌握。在工作中遇到問(wèn)題時(shí)有據可查,能及時(shí)解決。規章制度在工作中不斷補充完善。嚴格按照規章制度及工作流程工作,嚴格查對制度,包括患者的預沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數的設定,保證每個(gè)班次必須有2個(gè)以上的護士在崗,相互檢查,包括穿刺部位有無(wú)滲血、機器設定的治療參數是否準確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。積極參加院內各項業(yè)務(wù)學(xué)習與培訓,每月一次血透專(zhuān)業(yè)學(xué)習。支持鼓勵護理人員參加大專(zhuān)學(xué)習,提高護士的綜合素質(zhì),充分調動(dòng)護士的積極性,使其豐富知識、開(kāi)闊眼界。
提高護士的素質(zhì),并非單純的業(yè)務(wù)水平,要在專(zhuān)業(yè)理論基礎上更加注重人文修養,包括語(yǔ)言文字修養、人際關(guān)系修養、倫 理道德修養、理性思維修養等等。在生活中關(guān)心護士,盡力為他們解決實(shí)際困難。讓護士感到集體的溫暖與友愛(ài)。樹(shù)立以人為本的護理服務(wù)理念,不僅僅是醫患、護患之間要有人性化的關(guān)懷,護士與護士之間是工作關(guān)系、是同事關(guān)系,更是朋友關(guān)系,相互之間的理解、信任與溝通,能夠創(chuàng )造良好的醫療與工作氛圍,促進(jìn)護患關(guān)系的X,為進(jìn)一步提高醫療護理的服務(wù)質(zhì)量和工作效率打下良好的環(huán)境基礎,對血透室的管理工作起到了事半功倍的作用。在日常透析過(guò)程中,護理人員相互協(xié)作,無(wú)班次之爭;急診透析時(shí),都能夠在第一時(shí)間趕到,無(wú)論是晚間急診還是周日透析,從沒(méi)有推諉現象,也不因加班而影響次日正常工作。
2、建立以人為本的護理管理模式,強化服務(wù)意識。病人開(kāi)始透析后,往往有很大的壓力,如透析的風(fēng)險、痛苦、自由的限制,疾病本身對身體的影響,透析費用,親情的改變等等,所表現的心理問(wèn)題有抑郁、焦慮、絕望,有的甚至因此仇視社會(huì )仇視醫護人員。親切而有耐心的語(yǔ)言溝通能夠使患者有一種安全感,細心的講解透析知識,消除患者的恐懼心理,講解其他患者的透析效果,增強其治療的信心。盡量減輕患者的負擔,為其設定透析計劃,盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長(cháng)短中,而注重生存質(zhì)量,笑對人生。
透析病人長(cháng)期與醫護人員接觸,對醫護人員有較強的依賴(lài)性。同時(shí)對工作人員、治療環(huán)境及透析程序與方式都比較熟悉,甚至把血透室當成第二個(gè)家,并有明顯的參與管理意識。對此我們隨時(shí)與患者進(jìn)行溝通,把血透治療方面的新進(jìn)展進(jìn)行講解和說(shuō)明,主動(dòng)征求意見(jiàn)。在發(fā)生其他科疾病時(shí)主動(dòng)為患者聯(lián)系治療,建立暢通的就診通道。提供聯(lián)系方式,遇到問(wèn)題及時(shí)聯(lián)系,爭取在第一時(shí)間內解決。對病情較重的患者,讓一位家屬陪伴,使患者感受到親情,增加安全感,減輕心理壓力,更好地配合治療。在沒(méi)有家屬陪伴時(shí),我們亦承擔起家屬的責任,遞水、喂飯,攙扶,X,在長(cháng)期治療過(guò)程中感化病人。有情緒不良、態(tài)度惡劣的病人,及時(shí)向院領(lǐng)導匯報,與多部門(mén)聯(lián)合,制定切實(shí)可行的相關(guān)措施,力求逐步打消其報復社會(huì )的極端念頭。
3、力求工作認真、細致。血液透析具有較高的風(fēng)險,作為護理操作者,既要樹(shù)立正確、積極的護理風(fēng)險意識,增強法制觀(guān)念,又要發(fā)揮主觀(guān)能動(dòng)性,做到限度地控制和避免風(fēng)險,從而提高護理質(zhì)量,更好地為病人服務(wù)。透析過(guò)程中需要每小時(shí)常規測一次血壓并記錄,病情變化時(shí)隨時(shí)測量并監測生命體征。有些病人,尤其是透析過(guò)程中易發(fā)生低血壓的,需求嚴密觀(guān)察,每5分鐘測量一次血壓。透析儀器參數要及時(shí)調整,如溫度、電導度、超濾率、血流量等等。工作時(shí)集中精神與精力,稍一疏忽,即可造成病人的損失與事故。
糖尿病患者因為無(wú)糖透析易發(fā)生低血糖,要注意神志等變化,特別是病人睡覺(jué)時(shí),需經(jīng)常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕,穿刺部位皮膚松弛,易發(fā)生針眼滲血或脫針現象,特別在冬天,病人手臂在被子里面,而出血往往就在一瞬間發(fā)生,而且量非常大。除了勤觀(guān)察外,還需要交待病人,如有異常及時(shí)呼叫。20××年度透析X多人次,從未出現醫療差錯事故。并在糖尿病人血液透析中如何觀(guān)測血糖、防止低血糖休克中,取得了一定的經(jīng)驗;對透析中的低血壓進(jìn)行分析,采取防范措施,以保證透析的充分。
4、本著(zhù)我院“病人至上”的價(jià)值觀(guān),我們繼續倡導以人為本的護理服務(wù)理念,予以患者人性化的關(guān)愛(ài),先后對幾位家境貧困的自費透析病人給予千余元的資助(因資助大都是個(gè)人行為,無(wú)法詳細統計),并在衣食上給予關(guān)懷和幫助。這些對于透析病人來(lái)說(shuō),無(wú)疑是杯水車(chē)薪,根本就無(wú)法改善其生活和透析狀態(tài),但在一定程度上表達了我們對病人的關(guān)心與鼓勵。
除了努力與成績(jì)之外,本年度我們也存在一定的懈怠之處,表現在:業(yè)務(wù)技術(shù)水平、醫療設備與環(huán)境管理不善、服務(wù)態(tài)度與溝通不良、制度不健全等等,在此反省之時(shí),也提出意見(jiàn)和建議,懇請院領(lǐng)導和護理部予以關(guān)注:
1、業(yè)務(wù)技術(shù)水平:首先是動(dòng)脈穿刺問(wèn)題,尤其是首次透析、急診透析的病人,一般情況差,毒 素高,更造成動(dòng)脈穿刺困難,難以保證透析血流量。一是動(dòng)脈穿刺經(jīng)驗尚缺乏,在血流量不夠的情況下一味地選擇重新穿刺;二是醫院整體水平不夠,無(wú)法做深靜脈置管,增加了病人的痛苦,也容易引起病人的不滿(mǎn)。其次,本年度血透室醫護人員沒(méi)有外出學(xué)習、進(jìn)修的機會(huì ),透析工作基本維持于原狀,無(wú)新業(yè)務(wù)新技術(shù)的開(kāi)展,無(wú)論文發(fā)表。因血透室工作是與醫生緊密相關(guān)的,比如深靜脈置管、腹水回輸、血液灌流等都需要醫生的指導醫護的配合,也需要實(shí)際經(jīng)驗的學(xué)習,而無(wú)法閉門(mén)造車(chē)。在此希望院領(lǐng)導能夠給予我們一定的參觀(guān)與學(xué)習機會(huì ),在提高業(yè)務(wù)水平、加強消毒隔離措施、開(kāi)展透析新項目上再上一個(gè)臺階。
2、醫療設備:透析病人是依賴(lài)于透析設備生存的,包括透析儀器、水處理設備、完善的水、電供應、高質(zhì)量的透析用品等等。本年度完成了透析器與透析管路由復用、消毒,到一次性使用的轉換,這種轉換是形勢。
血透護士長(cháng)述職報告5
20xx年,血透室在院領(lǐng)導及護理部的關(guān)心支持重視下,在科內護士的共同努力下,較好的完成了自己所承擔的各項工作任務(wù),現將工作匯報如下:
1、明確血透室的崗位職責,工作流程,操作規范,并制訂了透析緊急突發(fā)事件的處理預案,認真學(xué)習,要求血透護士都能熟練掌握,但是集體培訓效果不佳,特別是新護士要花了時(shí)間,但效果不佳。是一對一授課,鼓勵她們多看書(shū),工作中針對問(wèn)題反復提問(wèn),直到搞清楚。
2、血透室病人多,機器不足,經(jīng)常加第四班,護士長(cháng)時(shí)疲勞工作,加上病人都是重病人透析過(guò)程中會(huì )出現各種意外,增加了安全隱患,科室現急需增加機器和護理人員。日常透析過(guò)程中相互協(xié)作,急診透析時(shí)能夠在第一時(shí)間趕到,無(wú)論是晚間急診還是周日透析從沒(méi)有推諉現象,也不因加班而影響次日正常工作。
3、建立以人為本的護理管理模式強化服務(wù)意識,親近而有耐心的語(yǔ)言溝通,使患者有一種安全感,細心的講解透析知識,消除患者的恐懼心理,增強其治療的信息,盡量減輕患者的負擔,減輕心理壓力,更好地配合治療,提高生存質(zhì)量,在沒(méi)有家屬陪。伴時(shí),我們承擔其家屬的責任,遞水,喂飯,攙扶,更衣,在長(cháng)期治療過(guò)程中感化病人。
4、力求工作認真細致,血液透析具有較高的風(fēng)險,作為護理操作者,既要樹(shù)立正確積極的護理風(fēng)險意識,增強法制觀(guān)念,又要發(fā)揮主觀(guān)能動(dòng)性,做到限度的控制和避免風(fēng)險,從而提高護理質(zhì)量,更好地為病人服務(wù)。
5、注重護士業(yè)務(wù)水平的提高:隨著(zhù)透析患者的不斷增多,依賴(lài)透析生存時(shí)間的延長(cháng),患者要求我們的服務(wù)質(zhì)量與水平也在提高,所以我們一方面要做到更細致入微的服務(wù);另一方面要不斷的學(xué)習鞏固基礎知識與扎實(shí)基本操作,同時(shí)還要拓寬視野更新知識,掌握先進(jìn)技術(shù),不斷的與其他醫院同行進(jìn)行交流,積極參加院內各項業(yè)務(wù)學(xué)習與培訓,支持鼓勵護理人員參加大專(zhuān),本科學(xué)習,今年8月派送一名護士參加省血液凈化專(zhuān)科護士培訓已取得專(zhuān)科證書(shū)。以及輪流選派護士參加各種短期培訓班,提高護士的綜合素質(zhì),充分調動(dòng)護士的積極性,使她們豐富知識,開(kāi)闊眼界。
6、做好護理質(zhì)量安全管理工作,透析時(shí)患者血液處于體外循環(huán)中,護理安全工作為重中之重,所以要求每個(gè)護士都要嚴格堅守工作崗位,認真執行醫囑,執行查對制度,嚴格按透析處方設置各參數,并按一人操作一人核對,每班兩人固定,護士分工并密切配合來(lái)完成透析患者的前,中,后護理工作,特別要保證患者透析過(guò)程中的時(shí)時(shí)巡視與生命體征的`監測,及時(shí)發(fā)現透析不良反應,機器異常報警,穿刺部位滲血等情況并能及時(shí)處理,確;颊呱踩。
7、做好水機、透析機的日常清潔與保養工作,做到醫、護、技隨時(shí)溝通,保持機器正常安全運轉,保證患者安全和較高質(zhì)量透析。
8、保證透析液配置的無(wú)菌、濃度與質(zhì)量。
9、布局的不合理,加上護理人員不足,對病人管理做得不到位,如病人等候期間進(jìn)入上廁所,年輕護士對病人的管理缺乏主動(dòng)性,怕引起紛爭,缺乏衛生員導致大量工作讓護士去做,護士沒(méi)有精力去做宣教。影響工作質(zhì)量。
10、隨時(shí)征求患者及家屬的意見(jiàn),不斷改進(jìn)與提高。隨著(zhù)病人增加,儲物柜不足,通過(guò)向院領(lǐng)導反應,及時(shí)增加了病人儲物柜,方便了病人。
11、做好各項消毒隔離工作:接受血液透析治療的患者,是一類(lèi)特殊人群,他們不但需要一個(gè)相對無(wú)菌的環(huán)境,更需要整套的無(wú)菌技術(shù),所以護理人員要有嚴格的無(wú)菌意識,從透析液的配制,到治療物品、機器的準備,再到瘺穿刺及上下機的各項操作都必須嚴格遵守無(wú)菌操作原則,各種消毒液的配制要固定班次,按需,按量,按濃度配制,專(zhuān)用試紙檢測濃度,嚴格按消毒時(shí)間,消毒方法執行機器的內外部,各種物品,空氣地面等的消毒,使各項培養結果達標,并認真及時(shí)記錄。
自20xx年1月20xx年11月30日透析次,其中血液灌流次。血液透析濾過(guò)次,crrt11次,從未出現醫療差錯事故,并在糖尿病人血液透析中如何觀(guān)測血糖,防止低血糖休克中取得了一定的經(jīng)驗,對透析中低血壓進(jìn)行分析,采取防范措施,以保證透析的充分。除了努力與成績(jì)之外,本年度我們也存在一定的不足。新的一年,我們全科護理人員要努力跟上醫院發(fā)展與改革的新步伐,以質(zhì)量管理為主線(xiàn),力求全面提升力爭全新面貌,更好地為血透患者服務(wù),為做好醫院的護理工作增添一份力量。
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