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縣級醫院固定資產(chǎn)管理研究論文
摘要：隨著(zhù)我國醫療衛生等相關(guān)制度的不斷完善與變革，縣級醫院財務(wù)會(huì )計等管理工作逐漸系統化和規范化。在縣級醫院的管理工作中，固定資產(chǎn)管理在財務(wù)管理中的重要性與地位不可小覷，它對于提升醫院整體的管理水平、提升組織績(jì)效等產(chǎn)生顯著(zhù)的影響。尤其是在新會(huì )計制度的實(shí)施過(guò)程中，縣級醫院應該對固定資產(chǎn)管理保持足夠的重視�；诖�，本文在通過(guò)對新會(huì )計制度下縣級醫院固定資產(chǎn)管理進(jìn)行深入剖析，探究如何通過(guò)高效率的管理方式，提升院方固定資產(chǎn)管理的水平與效能，以求能夠使得縣級醫院在新會(huì )計制度的沖擊下保持穩定、持續、高效地發(fā)展。
關(guān)鍵詞：縣級醫院；固定資產(chǎn)管理；新會(huì )計制度
縣級醫院的固定資產(chǎn)對于院方開(kāi)展和實(shí)施各項工作、服務(wù)起著(zhù)至關(guān)重要的作用。醫院的固定資產(chǎn)是醫院經(jīng)營(yíng)的載體，醫院進(jìn)行發(fā)展研究、疾病治療、臨床醫學(xué)診斷等活動(dòng)都和固定資產(chǎn)是息息相關(guān)的，尤其是醫療設備的專(zhuān)業(yè)性、功能、質(zhì)量等在一定程度上代表著(zhù)醫院的診斷與治療水平，而院內基礎設施在一定程度上影響著(zhù)就診率與病床位的使用率。因此，縣級醫院要想保持穩定發(fā)展規模、先進(jìn)的醫療救治水平以及提供優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)，固定資產(chǎn)的高效管理是不可或缺的。同時(shí)，縣級醫院的固定資產(chǎn)在總資產(chǎn)中的占比較高，因此固定資產(chǎn)的管理也是財務(wù)會(huì )計等相關(guān)管理人員進(jìn)行資產(chǎn)管理的重點(diǎn)�；诖�，本文從以下幾個(gè)方面，對新會(huì )計制度下縣級醫院的固定資產(chǎn)管理模式進(jìn)行深入的探討與分析。
一、規范縣級醫院固定資產(chǎn)的購入程序
當下，大多數縣級醫院對于固定資產(chǎn)購置的管理不夠系統完善。院方未能進(jìn)行系統化、全方位地對固定資產(chǎn)的購置進(jìn)行統籌規劃。尤其是對于固定資產(chǎn)的購置方案，院方通常無(wú)法做到對其進(jìn)行專(zhuān)業(yè)地評估，關(guān)于購置方案的可行性與收益性未能準確的界定，從而容易出現資產(chǎn)購置數量、時(shí)間、質(zhì)量等不合理現象�；诖�，縣級醫院應該從以下幾個(gè)方面進(jìn)行著(zhù)手，對固定資產(chǎn)的購置進(jìn)行有效得管理，以求能夠盡可能在保證醫療服務(wù)、研究水平的同時(shí)減少成本的浪費。第一，縣級醫院應該成立專(zhuān)門(mén)進(jìn)行資產(chǎn)管理的部門(mén)，主要對院方固定資產(chǎn)的評估、購置、分布、應用、檢修、清理等進(jìn)行全面管理。財務(wù)管理部門(mén)對總的固定資產(chǎn)賬目進(jìn)行管理，資產(chǎn)管理部門(mén)則主要對固定資產(chǎn)的一級明細賬目進(jìn)行管理，而相應的固定資產(chǎn)應用部門(mén)對資產(chǎn)的二級明細賬目進(jìn)行管理。同時(shí)，醫院固定資產(chǎn)的購入及其入賬等工作需要在實(shí)施之前取得固定資產(chǎn)管理部門(mén)的書(shū)面同意。第二，縣級管理醫院應建立健全、系統、規范的固定資產(chǎn)評估體系。首先，院內有購置固定資產(chǎn)需求的部門(mén)提出資產(chǎn)購置申請，資產(chǎn)管理部門(mén)組織相關(guān)的人員對當先的醫療設備市場(chǎng)進(jìn)行調查，并形成購置方案；然后，由固定資產(chǎn)管理部門(mén)對購置方案進(jìn)行初步審核，審核通過(guò)后交由上級領(lǐng)導小組進(jìn)行在審核；最后，院方組織相關(guān)的醫療專(zhuān)家成立評估下組，對固定資產(chǎn)購置方案的可行性進(jìn)行專(zhuān)業(yè)性評估，并根據評估結果對現有的購置方案進(jìn)行修正。
二、注重縣級醫院固定資產(chǎn)的折舊管理
我國縣級醫院在資產(chǎn)管理的過(guò)程中，經(jīng)常出現過(guò)度重視資產(chǎn)采購而忽視資產(chǎn)管理的現象。這就導致縣級醫院資產(chǎn)管理低效、混亂等問(wèn)題滋生，比如在固定資產(chǎn)折舊、盤(pán)查等環(huán)節無(wú)法做到賬實(shí)相符。根據之前的醫院會(huì )計制度，固定資產(chǎn)是不計提折舊的，折舊只在凈資產(chǎn)中反映，并不作為固定資產(chǎn)的抵減項目，這就導致縣級醫院固定資產(chǎn)賬面上所反映的固定資產(chǎn)原值不斷提高，但現實(shí)中院內固定資產(chǎn)的折損程度不斷加重，出現嚴重賬實(shí)不一致的現象。這種這就方式不但不能反映出固定資產(chǎn)的真實(shí)價(jià)值，不利于固定資產(chǎn)的保值增值，而且不能及時(shí)的對固定資產(chǎn)殘值、轉讓價(jià)值的評估提供依據與參考。為此，我國相關(guān)部門(mén)對醫院會(huì )計制度進(jìn)行了修改和完善，并主要對累計折舊這一會(huì )計科目進(jìn)行完善，建立醫院固定資產(chǎn)折舊制度，參照企業(yè)內對資產(chǎn)進(jìn)行計提折舊的方法對醫院的固定資產(chǎn)進(jìn)行計提折舊。固定資產(chǎn)的折舊是指根據固定資產(chǎn)的使用年限，采用新會(huì )計制度的相關(guān)要求，對其折舊額度進(jìn)行計提，同時(shí)對折舊的數量進(jìn)行分攤，進(jìn)而能夠使得會(huì )計報表如實(shí)反映出固定資產(chǎn)的原值與凈值，使得醫院對院內固定資產(chǎn)的規模、折損程度、現有價(jià)值等有準確的評估，有利于與資產(chǎn)管理相關(guān)部門(mén)的監督與控制，對固定資產(chǎn)的報廢、折損以及外調變價(jià)進(jìn)行及時(shí)審核與批示。
三、加強縣級醫院固定資產(chǎn)的評估考核
當下，我國縣級醫院對于固定資產(chǎn)的增值保值意識不夠強，缺乏對固定資產(chǎn)指標的考核�；诖�，縣級醫院應及時(shí)采取相應的有效措施，建立健全的固定資產(chǎn)指標考核制度，可以從一下幾個(gè)方面進(jìn)行著(zhù)手。首先，縣級醫院可以將科室使用設備及設施的折舊值計入科室的成本科目。針對醫院設備折損、淘汰速度較高，設備被長(cháng)時(shí)間擱置，造成成本浪費等問(wèn)題，院方應將科室的設備、設施等按照相應的折舊率計算折舊，并將其計入科室的成本，進(jìn)而能夠有效解決科室資產(chǎn)閑置、報廢不處理等問(wèn)題。其次，科室內的每一項設備，應由科室的相關(guān)核算人員對固定資產(chǎn)進(jìn)行核算，由設備管理部門(mén)對資產(chǎn)進(jìn)行定期的考核、保養與維修，進(jìn)而促進(jìn)科室內設備的保值與增值。再次，縣級醫院應該將設備資源是否合理配置作為固定資產(chǎn)管理的考核指標之一。這一考核指標的設定，能夠有效地督促院方對各科室之間的閑置器材與設備進(jìn)行合理調配。即打破原有的科室壁壘，將現有的設備進(jìn)行重新整合，統一配置，使設備能夠在需要的科室發(fā)揮價(jià)值，進(jìn)而減少管理成本。
四、強化縣級醫院固定資產(chǎn)的監督管理
首先，院方應該提升各科室對固定資產(chǎn)進(jìn)行監督管理的意識，相關(guān)的固定資產(chǎn)管理部門(mén)能夠定期地檢查監督與管理制度的實(shí)施現狀，并能及時(shí)對現有固定資產(chǎn)的配置和使用狀況進(jìn)行調查，進(jìn)而采取合理的資產(chǎn)配置手段，將閑置資產(chǎn)進(jìn)行合理配置，提高現有設備與設施的使用率，防止不合理采購和資源的浪費。其次，縣級醫院對于固定資產(chǎn)的保管，應該做到全程管理，即在資產(chǎn)的購置環(huán)節進(jìn)行驗收，各個(gè)科室設備的領(lǐng)用要進(jìn)行如實(shí)登記，對賬實(shí)相符進(jìn)行嚴格把關(guān)。同時(shí)，通過(guò)建立健全的固定資產(chǎn)核算制度，完善固定資產(chǎn)總賬、一級與二級明細分類(lèi)賬以及資產(chǎn)管理卡片等會(huì )計資料的管理制度，做到帳帳一致、帳卡一致。財務(wù)管理部門(mén)與各科室設置固定資產(chǎn)登記卡，一式兩份，分別放在財務(wù)管理部門(mén)與使用資產(chǎn)的科室，之后，科室每進(jìn)一項設備，登記卡增加一張，調出或報廢一項設備，登記卡減少一張。院方也可以通過(guò)定期的全面清查和不定期的部分抽查等方式，對院內固定資產(chǎn)的盤(pán)盈與盤(pán)虧現狀進(jìn)行檢查，進(jìn)而有利于進(jìn)行相應的財務(wù)處理。資產(chǎn)的管理要做到權利與責任相對等，倘若資產(chǎn)有所損失，能夠及時(shí)找到相應的負責人，進(jìn)而對其追究相應責任。尤其是對資產(chǎn)的違法挪用、侵占、竊取等行為，進(jìn)行嚴格處理。再次，關(guān)于院內固定資產(chǎn)的核銷(xiāo)進(jìn)行嚴格監管，通過(guò)建立完善的報批與審批流程，對資產(chǎn)進(jìn)行核銷(xiāo)處理和繳納存留，嚴禁出現該部分資金的不合理使用及其它違法亂紀現象。
五、實(shí)現縣級醫院固定資產(chǎn)的管理信息化
在互聯(lián)網(wǎng)普及的時(shí)代，縣級醫院在進(jìn)行資產(chǎn)管理的過(guò)程中用將管理流程與信息化技術(shù)相結合，充分利用信息的共享功能。具體來(lái)講，首先，縣級醫院對于固定資產(chǎn)的購入、入庫、使用、配置、調用、報廢等處理信息進(jìn)行精準記錄，保證信息載入的及時(shí)性和詳盡性，并將該資產(chǎn)處理信息進(jìn)行有效保存，進(jìn)而實(shí)現院內有關(guān)固定資產(chǎn)信息的共享，有效防止設備及相關(guān)設施出現閑置等資源浪費現象，提升設備的使用頻率與效率。其次，院方可以通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)渠道，實(shí)現固定資產(chǎn)信息的及時(shí)更新與同步，協(xié)助財務(wù)管理部門(mén)與固定資產(chǎn)管理部門(mén)財務(wù)信息核對，進(jìn)而為醫院快速高效地對固定資產(chǎn)進(jìn)行動(dòng)態(tài)化地全程監督與管理提供了便利。同時(shí)，院方可以進(jìn)行電子信息化監督，嚴格研究科室對固定資產(chǎn)使用權限的獲取，需通過(guò)掃描條形碼或者二維碼來(lái)確認。由此可以看出一套完善的固定資產(chǎn)信息管理系統，能夠實(shí)現資產(chǎn)管理的信息化、共享化，同時(shí)能夠協(xié)助院方對設備進(jìn)行有效地監督與控制。
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