醫院職能部門(mén)精細化績(jì)效管理策略論文
【摘要】隨著(zhù)醫制改革不斷深入，醫院績(jì)效精細化管理的重要性不斷顯現，加強醫院職能部門(mén)的精細化管理成為當前醫院主體的主要職責。提升醫院專(zhuān)業(yè)管理水平的重要措施是建立有效的績(jì)效管理機制，對醫辦行為進(jìn)行有效約束。
【關(guān)鍵詞】精細化管理；績(jì)效管理；職能部門(mén)
醫院職能部門(mén)是協(xié)調部門(mén)，它對醫院經(jīng)營(yíng)與發(fā)展起到至關(guān)重要的作用，有效實(shí)施績(jì)效管理是醫院發(fā)展中的首要任務(wù)，因此，加強醫院職能部門(mén)精細化績(jì)效管理，在醫院內部建立有效的約束機制，才可以引導醫院辦醫方向的正確性，從而提升醫院專(zhuān)業(yè)化的管理水平。
1績(jì)效管理簡(jiǎn)述
1.1績(jì)效管理概述
績(jì)效管理是先進(jìn)的管理思想，它通過(guò)個(gè)人目標與整體戰略的有效結合，挖掘個(gè)人工作潛力，通過(guò)提高個(gè)人業(yè)績(jì)來(lái)完成醫院戰略目標的實(shí)現，而這一過(guò)程循環(huán)不斷，形成一個(gè)完整的系統，主要內容：計劃、輔導、考核、反饋及溝通等。醫院實(shí)行績(jì)效管理對醫院整體考核、評估，目的在于讓員工正確做事，不斷推動(dòng)醫院管理整體持續改進(jìn)、實(shí)現戰略目標［1］。
1.2醫院職能部門(mén)精細化績(jì)效管理重要性
醫院職能部門(mén)對于其經(jīng)營(yíng)具有不可或缺的作用，既為管理層提供必要決策反饋信息，同時(shí)也為專(zhuān)業(yè)臨床科室提供保障，醫院職能部門(mén)為各級管理層提供決策所需資料，其績(jì)效效率及質(zhì)量影響醫院整體效益，忽視職能部門(mén)的績(jì)效考核，會(huì )對醫院整體運營(yíng)效率產(chǎn)生影響，職能部門(mén)績(jì)效管理的實(shí)施可以有效優(yōu)化業(yè)務(wù)及管理流程［2］。
2醫院職能部門(mén)績(jì)效管理問(wèn)題
當前醫院績(jì)效管理大力改革，這一過(guò)程中明確了考核內容主要是臨床類(lèi)指標，考核限于臨床科室，而對于職能部門(mén)的精細化績(jì)效管理還處于起步階段，因此，醫院職能部門(mén)績(jì)效管理存在一些問(wèn)題［3］。
2.1績(jì)效考核不科學(xué)，難以量化
醫院職能部門(mén)缺少合理的、全面的績(jì)效考核指標，受人為因素的影響較大，而科學(xué)的管理指標是績(jì)效管理的基礎，醫院績(jì)效工作主要以財務(wù)與業(yè)務(wù)指標為主，并沒(méi)有全面的績(jì)效指標。對于臨床等專(zhuān)業(yè)科室進(jìn)行考核，而沒(méi)有明確的職能部門(mén)考核指標，過(guò)于關(guān)注業(yè)務(wù)發(fā)展，而不能更好的體現運營(yíng)效率及管理水平等重要指標，使醫院的戰略規劃成為紙上談兵［4］。
2.2績(jì)效考核內容單一，激勵效果不佳
醫院對于所屬職能部門(mén)的.考核目的及結果應用單一，主要用于薪酬分配及人事晉升，但是對于每個(gè)職能部門(mén)的工作人員來(lái)說(shuō)，只要不存在重大違紀行為，其考核結果就不會(huì )存在明顯差異，而這種不分責任大小、工作量及能力大小的績(jì)效管理，嚴重影響績(jì)效考核的結果［5］。
2.3醫院職能部門(mén)職位管理不足
醫院職能部門(mén)績(jì)效考核缺少有效的管理手段，而職位管理的不完善，相應的權限標準不明確，而不能為相關(guān)人員進(jìn)行必要的培訓與考核管理，難以形成有效的績(jì)效持續機制，醫院職能部門(mén)考核情況相似，考核體系并沒(méi)有規范的制度，這樣就不會(huì )達到透明、公開(kāi)的激勵效果，在職能部門(mén)考核中沒(méi)有設置輔導及反饋等重要環(huán)節，相應的計劃也沒(méi)有以戰略目標為基礎進(jìn)行分解，只是以應對財務(wù)狀況為出發(fā)點(diǎn)，考核結果以處罰為主要方式，這就會(huì )對職能部門(mén)工作人員帶來(lái)消極心里，不能提高績(jì)效管理的促進(jìn)作用，損害了職能部門(mén)相關(guān)人員的積極性，在醫院各職能部門(mén)間形成了內部矛盾，達不到提高績(jì)效的目的，同時(shí)也使戰略目標失去支撐，不能得以實(shí)現［6］。
2.4職能部門(mén)績(jì)效管理難以體現差異性
醫院各職能部門(mén)進(jìn)行績(jì)效管理通常是以同質(zhì)的考核指標進(jìn)行，就很難在各職能部門(mén)間反映出工作差異性；當前醫院一直沿用基本工資加調節獎的工資形式，對于相應的獎金以工齡、職稱(chēng)作為主要依據，并沒(méi)有體現出工作難度、質(zhì)量、職責及價(jià)值等因素，實(shí)際工作中臨床科室風(fēng)險高，平均水平的崗位薪酬影響了專(zhuān)業(yè)部門(mén)、高風(fēng)險部門(mén)的工作積極性，使醫療專(zhuān)業(yè)科室的核心職能難以發(fā)展。
3醫院職能部門(mén)精細化績(jì)效管理策略
醫院職能部門(mén)績(jì)效管理具有重要的地位，其發(fā)展存在許多現實(shí)問(wèn)題，因此，精細化績(jì)效管理是醫院管理發(fā)展的必然.
3.1全員參與戰略目標及計劃制定
使全員參與到醫院職能部門(mén)實(shí)行精細化績(jì)效管理目標制定及計劃實(shí)施的過(guò)程，促進(jìn)醫院職能部門(mén)的發(fā)展。然而績(jì)效考核是否可以為醫院長(cháng)久發(fā)展提供支持，還取決于醫院制度及決策的實(shí)施能力，保障實(shí)施過(guò)程的全員參與與認可，因此，對于醫院來(lái)說(shuō)，職能部門(mén)精細化績(jì)效管理的建立還有賴(lài)于制度實(shí)施過(guò)程的執行力，即：制定各級員工的崗位年度規劃，執行計劃過(guò)程中，使上級及員工保持良好的溝通，及時(shí)做出計劃調整與整改，明確指出員工中存在的問(wèn)題，并提出合理化建議，通過(guò)全員參與將戰略目標及核心價(jià)值傳遞到各職能部門(mén)，有效提升員工對績(jì)效管理的認可度，使其執行力有效發(fā)揮［7］。
3.2強化醫院績(jì)效管理宣傳與培訓
醫院職能部門(mén)績(jì)效管理需要建立與之相適應的內部環(huán)境與制度，而績(jì)效考核的良好實(shí)施，需要醫院內部組織、企業(yè)文化、意識形態(tài)等多因素作為支撐，因此，應該強化醫院職能部門(mén)間績(jì)效管理的宣傳，加強相關(guān)人員的培訓，引導職能部門(mén)員工意識形態(tài)的建立，為職能部門(mén)實(shí)施精細化績(jì)效管理作鋪墊［8］。3.3構建醫院績(jì)效考核指標體系
在醫院構建績(jì)效考核指標體系，對于醫院的不同職能部門(mén)建立不同的績(jì)效考核指標，這一過(guò)程應該著(zhù)重關(guān)注其應用的不同，制定與醫院職能部門(mén)相適應的，具有醫院特色的績(jì)效考核指標體系。當前，最為常用的績(jì)效考核方法有：目標管理績(jì)效考核方法、平衡計分卡方法、關(guān)鍵績(jì)效指標考核方法及3600績(jì)效考評方法［9］。
4總結
醫院績(jì)效管理重點(diǎn)在于持續的改進(jìn)，員工績(jì)效問(wèn)題與相關(guān)體系的建立存在直接關(guān)系，為了保證醫院職能部門(mén)績(jì)效管理效果，必須在醫院建立一套完整、有效的績(jì)效管理機制，將醫院績(jì)效考核與改進(jìn)相結合，加強管理者對于各職能部門(mén)精細化績(jì)效管理的重視度，引導績(jì)效管理流程不斷優(yōu)化，不斷加強與創(chuàng )新職能部門(mén)績(jì)效管理改進(jìn)，以不斷增強醫院管理實(shí)力。
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