護士培訓對醫院感染管理質(zhì)量的影響論文
摘要：目的分析加強院感監控護士培訓對醫院感染管理質(zhì)量的影響。方法我院從2017年1月開(kāi)始設立院感監控護士，對比2008年1月至2008年12月（設立前）與2009年1月至2009年12月（設立后）各項醫院感染管理質(zhì)量項指標與感染發(fā)生情況。結果與加強院感監控護士培訓前對比，培訓后醫院感染發(fā)生率降低，各項醫院感染管理質(zhì)量項指標得分均顯著(zhù)提高，差異顯著(zhù)，P<0.05。結論加強院感監控護士培訓有利于提高醫院感染管理質(zhì)量，可推廣。
關(guān)鍵詞：院感監控護士；醫院感染；管理質(zhì)量；影響
0引言
醫院質(zhì)量管理中，醫院感染管理屬于一個(gè)十分重要的組成部分，醫院感染不僅會(huì )對醫護人員健康、患者安危產(chǎn)生嚴重影響，同時(shí)還會(huì )在某種程度上影響社會(huì )穩定，造成不良社會(huì )影響[1]。為了對醫院感染進(jìn)行有效預防與控制，我院從2009年1月開(kāi)始設立院感監控護士，院感監控護士對臨床各種醫院感染問(wèn)題進(jìn)行監督與管理，將反饋結果作為依據，及時(shí)制定針對性的改進(jìn)措施，以此來(lái)實(shí)現醫院感染的.有效控制。
1資料與方法
1.1一般資料。
我院從2009年1月開(kāi)始設立院感監控護士，嚴格按照《醫院感染管理質(zhì)量考核標準》[2-3]檢查醫務(wù)人員手衛生、醫療廢棄物管理、無(wú)菌技術(shù)操作規范、病區環(huán)境衛生管理、一次性無(wú)菌物品管理情況。
1.2方法
1.2.1設立院感監控護士：全院各臨床科室均要設立院感監控護士，要求所設定的護士職稱(chēng)在護師以上，臨床工作經(jīng)驗在5年以上，并且具有奉獻精神，責任心強；設立的所有院感監控護士均要接受護理感染預防與控制新進(jìn)展培訓，考核合格之后才能上崗。護士選取過(guò)程中可采用科室推薦結合自愿報名的方式，最終擇優(yōu)錄取。
1.2.2院感監控護士工作內容：院感監控護士的主要職責為貫徹執行醫院感染監測和控制管理條例，負責科室隔離、消毒工作，每季度均要對無(wú)菌物品、物體表面、空氣、消毒劑、醫護人員手進(jìn)行1次細菌培養；督促醫護人員對隔離制度嚴格執行，并做好記錄工作；在本科室宣傳醫院感染相關(guān)知識，及時(shí)反饋醫院感染過(guò)程中存在的各種問(wèn)題，協(xié)助疑似感染暴發(fā)的報告與控制。
1.2.3加強培訓：已上崗的院感監控護士每個(gè)月均要接受1次感染控制知識系列培訓，培訓內容包括醫療廢物管理、醫院感染傳播途徑的防控、多重耐藥菌防控、診療物品與環(huán)境物體表面的清潔消毒與監測、手衛生調查方式等；院感監控護士要對本科室內醫護人員進(jìn)行進(jìn)一步培訓，促使科室內護理人員均樹(shù)立起醫院感染意識，最大程度上降低醫院感染發(fā)生率。
1.3觀(guān)察指標。
分析我院院感監控護士設立情況，對比院感監控護士設立前后醫院感染發(fā)生情況。對比院感監控護士設立前后醫院感染管理質(zhì)量指標水平，包括醫療廢棄物管理、無(wú)菌技術(shù)操作規范、病區環(huán)境衛生管理、一次性無(wú)菌物品管理、醫務(wù)人員手衛生依從性5項，各項評分均為100分，分數越高，表示管理質(zhì)量越高。
1.4統計學(xué)分析。
數據采用SPSS20.0統計學(xué)軟件分析，行t檢驗，計量資料采用標準差（±s）表示；行2檢驗，計數資料采用%表示，P<0.05時(shí)說(shuō)明差異明顯。
2結果
2.1院感監控護士設立情況。
我院2009年1月至2009年12月共設立院感監控護士20名，均為女性，年齡在26-36歲，平均（30.56±3.68）歲，護師、主管護師分別有12名、8名，平均臨床工作時(shí)間為（9.68±2.62）年。
2.2醫院感染發(fā)生情況分析。
分別在2008年1月至2008年12月與2009年1月至2009年12月選取500例患者為研究對象，兩組患者性別、年齡、疾病等基礎資料對比，差異均不存在統計學(xué)意義，P>0.05。經(jīng)分析可知，2009年1月至2009年12月醫院感染發(fā)生率為2.4%，明顯低于2008年1月至2008年12月的4.8%，差異顯著(zhù)（P<0.05）。
2.3醫院感染管理質(zhì)量指標水平對比。
與加強院感監控護士培訓前對比，培訓后醫療廢棄物管理、無(wú)菌技術(shù)操作規范、病區環(huán)境衛生管理、一次性無(wú)菌物品管理、醫務(wù)人員手衛生依從性各項指標評分均顯著(zhù)提高，差異顯著(zhù)（P<0.05）。
3討論
本研究結果顯示，與加強院感監控護士培訓前對比，培訓后醫院感染發(fā)生率降低，各項醫院感染管理質(zhì)量項指標得分均顯著(zhù)提高，可知通過(guò)設立院感監控護士，采取加強培訓與監控等方式，有利于提高醫院感染整體管理水平。院感監控護士通過(guò)對本科室醫護人員加強醫院感染相關(guān)知識的健康宣教，監督相關(guān)制度的貫徹執行情況，有利于提高醫護人員的醫院感染控制意識，實(shí)現對醫院感染的有效控制[4-5]。因為院感監控護士對本科室疾病護理與治療熟悉，所以能定期或者不定期監控本科醫院感染控制的實(shí)施情況，及時(shí)對比感染控制前后結果，并及時(shí)將其向醫護人員反饋，制定改進(jìn)對策，對醫院感染進(jìn)行有效預防�，F階段，醫護人員手衛生已經(jīng)成為降低醫院感染的重要途徑，本研究中，院感監控護士設立后醫護人員手衛生依從評分顯著(zhù)提高，這也有利于醫院感染的有效控制。院感監控護士通過(guò)對醫院感染各項防控措施落實(shí)情況進(jìn)行督查，不僅能促進(jìn)各項工作質(zhì)量持續改進(jìn)，促使醫院感染防控工作更加規范化，同時(shí)還能對科室間交流進(jìn)行有效促進(jìn)，開(kāi)拓醫院感染防控思路[6]。綜上所述，加強院感監控護士培訓有利于提高醫院感染管理質(zhì)量，降低醫院感染發(fā)生率，存在良好推廣價(jià)值。
參考文獻
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