來(lái)華留學(xué)生在口腔科學(xué)教學(xué)模式中的研究論文
摘要：口腔醫學(xué)為獨立于臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)之外的一級學(xué)科，對于非口腔專(zhuān)業(yè)的臨床專(zhuān)業(yè)的留學(xué)生是一門(mén)必修的考查課程。Jigsaw教學(xué)模式作為合作學(xué)習法的形式之一，與傳統的教學(xué)方法相比，在提高學(xué)生學(xué)習主動(dòng)性、積極性，學(xué)習方式的轉變以及提高學(xué)生的綜合素質(zhì)方面具有較大的優(yōu)勢。此教學(xué)模式貼近留學(xué)生自身特點(diǎn)，應用到口腔醫學(xué)教學(xué)中，對其應用模式及其方法進(jìn)行了初步探討。
關(guān)鍵詞：Jigsaw；教學(xué)模式；口腔醫學(xué)；來(lái)華留學(xué)生；非口腔專(zhuān)業(yè)
近年來(lái)，隨著(zhù)我國國民經(jīng)濟和科技教育水平的提高，對外學(xué)術(shù)及教育交流也日漸活躍與頻繁吸引了越來(lái)越多外國留學(xué)生來(lái)華留學(xué)，留學(xué)生教育成了衡量高校知名度，教學(xué)水平和辦學(xué)質(zhì)量的重要指標之一。錦州醫科大學(xué)從2004年開(kāi)始招收海外留學(xué)生，經(jīng)過(guò)十余年發(fā)展，留學(xué)生規模逐步擴大先后接收過(guò)來(lái)自韓國、日本、俄羅斯、印度、尼泊爾、巴基斯坦、比利時(shí)、博茨瓦納、坦桑尼亞、阿富漢、烏干達、剛果、孟加拉、哈薩克斯坦、贊比亞、緬甸、毛里求斯、尼日利亞、加納等國家的外國留學(xué)生1000余人，生源覆蓋全球五大洲40多個(gè)國家。2009年，錦州醫科大學(xué)附屬第一醫院口腔科開(kāi)始承擔臨床專(zhuān)業(yè)留學(xué)生的口腔教學(xué)任務(wù)，口腔醫學(xué)雖然為獨立于臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)之外的一級學(xué)科，但是這些學(xué)科不是在解剖區域和口腔外科緊密相連，就是在發(fā)生外傷時(shí)伴有口腔頜面部區域的創(chuàng )傷。對于非口腔專(zhuān)業(yè)的臨床專(zhuān)業(yè)的留學(xué)生是一門(mén)必修的考查課程，掌握口腔醫學(xué)特別是口腔外科相關(guān)知識，對從事眼科，耳鼻喉科甚至神經(jīng)外科，骨創(chuàng )傷科的學(xué)生來(lái)說(shuō)非常重要�？谇唤虒W(xué)時(shí)存在主要問(wèn)題：第一，非口腔醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生對上口腔相關(guān)課程學(xué)習積極性不高，上課注意力不集中，學(xué)習效果不佳。第二，教師要在較少的課時(shí)內組織安排教學(xué)內容，使學(xué)生盡可能掌握口腔科基本知識和技能，對教師提出了更高的要求。第三，傳統教學(xué)方式不能適應留學(xué)生獨特的學(xué)習特點(diǎn)：
�、倭魧W(xué)生思維活躍，敢于提問(wèn)和討論問(wèn)題，但紀律稍差。
�、诹魧W(xué)生的官方語(yǔ)言是英語(yǔ)，但有較重的地方口音，溝通有障礙。
�、鄞蠖鄬εR床知識有濃厚的興趣，喜歡互動(dòng)，反感背書(shū)和“填鴨式”傳統教學(xué)模式。Jigsaw教學(xué)模式是以學(xué)生授課為主，把學(xué)生由聽(tīng)眾席推向表演舞臺。讓學(xué)生通過(guò)自學(xué)教材，互助討論，總結授課3個(gè)環(huán)節，自我領(lǐng)悟課程的內涵。另外，口腔外科學(xué)是一門(mén)理論性，實(shí)踐性很強的專(zhuān)業(yè)學(xué)科。主要培養學(xué)生的臨床思維能力和獨立發(fā)現問(wèn)題，思考問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力，傳統的口腔頜面外科教學(xué)常采用授課教學(xué)法（LBL），由單一的說(shuō)教與實(shí)踐相結合的灌輸式模式，學(xué)生被動(dòng)接受知識，對于留學(xué)生的自身特點(diǎn)有一定的局限性，Jigsaw教學(xué)模式充分調動(dòng)學(xué)生學(xué)習的積極性，提高學(xué)習這門(mén)學(xué)科的效率。
一、Jigsaw安排
1．時(shí)間�？谇豢茖W(xué)理論可在第3周～第16周，每周2學(xué)時(shí)，其中口腔外科學(xué)共5周，Jigsaw教學(xué)模式實(shí)踐可共進(jìn)行2次，分別安排在13周和16周隨堂進(jìn)行，其余課堂為傳統教學(xué)模式。
2．地點(diǎn)：第5教學(xué)樓留學(xué)生教室。
3．參與學(xué)生及分組。2014～2015年第2學(xué)期必修口腔科學(xué)的留學(xué)生30個(gè)人，講其隨機分為6個(gè)組，每組5人。
4．教學(xué)內容及任務(wù)分配。本研究選擇2次Jigaw教學(xué)內容分別為口腔頜面部損傷和涎腺疾病。
�、賹⒔虒W(xué)任務(wù)分解為6部分。講每部分制定給每個(gè)基本組的各個(gè)成員。
�、诳谇活M面部外傷6部分分別為：
A．病因調查；
B．軟組織損傷；
C．上頜骨骨折；
D．下頜骨骨折；
E．上下骨骨折的癥狀和診斷；
F．骨折的處理原則。
�、巯严偌膊�6部分分別為：
A．涎腺腫瘤病因；
B．涎腺腫瘤種類(lèi)；
C．涎腺炎病因；
D．涎腺炎種類(lèi)；
E．涎腺結石病因和臨床表現；
F．治療原則。
5．構成專(zhuān)家組。承擔同一教學(xué)任務(wù)的學(xué)生組成該任務(wù)的專(zhuān)家組。
二、Jigsaw教學(xué)操作流程
1．預習。教師提前1周布置Jigsaw教學(xué)任務(wù)，對各個(gè)任務(wù)的重點(diǎn)做梗概講解，并講述難理解的部分和能要拓展到的知識。幫助同學(xué)建立備課思路，更快的進(jìn)入自學(xué)狀態(tài)。
2．學(xué)生備課。學(xué)生在1周的.實(shí)踐里通過(guò)自學(xué)教材，查閱資料，為了能夠把知識講出來(lái)，學(xué)生必須吃透教材，對知識融會(huì )貫通。
3．課堂流程。第1學(xué)時(shí)：專(zhuān)家討論。在教室里分出6個(gè)區域，放置專(zhuān)家組A～專(zhuān)家組F的引導牌。同學(xué)們找到自己所在的專(zhuān)家組，進(jìn)行專(zhuān)家討論，交流備課感悟和PPT等教學(xué)工具討論最佳教學(xué)辦法。第2學(xué)時(shí)：小組間授課。在教室劃分出的6個(gè)區域放置小組1～小組6的引導牌。同學(xué)們找到自己所在的小組，進(jìn)行小組間輪流授課。每組組長(cháng)準備筆記本電腦以被組員播放PPT。然后，教師總結，授課時(shí)發(fā)現的問(wèn)題提問(wèn)，由帶教老師回答并總結授課情況，對授課內容加以補充深化。
三、教學(xué)評分
6位口腔外科在讀研究生作為指導老師參與研究的教學(xué)評分。指導老師在專(zhuān)家討論環(huán)節隨機分別參與到6個(gè)專(zhuān)家討論組，對每個(gè)學(xué)生討論情況進(jìn)行打分，在組間授課環(huán)節隨機分別參與到6個(gè)基本組，對每個(gè)學(xué)生的PPT和授課情況進(jìn)行打分。分數由專(zhuān)家討論，授課，PPT3部分分值組成。分別為1分，2分，3分3個(gè)評分標準，滿(mǎn)分為9分�？谇活M面部損傷；平均分12分，涎腺疾病為12．5分。第二次Jigsaw教學(xué)比第一次更好的學(xué)習效果
四、討論
引入Jigsaw教學(xué)模式是合作學(xué)習法的形式之一，與傳統的教學(xué)方法相比，在針對留學(xué)生學(xué)習的特點(diǎn)在提高學(xué)生學(xué)習主動(dòng)性，積極性，學(xué)習方式的轉變以及提高學(xué)生的綜合素質(zhì)方面具有較大的優(yōu)勢。一旦研究成功，應用于口腔教學(xué)貼近留學(xué)生自身特點(diǎn)，所謂“因材施教”，使學(xué)生之間建立積極的相互依賴(lài)，相互幫助的關(guān)系，使其端正了學(xué)習態(tài)度，加強責任感。所有小組成員通過(guò)一個(gè)共同學(xué)習目標緊密的聯(lián)系起來(lái)，每個(gè)成員都承擔了一定責任與任務(wù)，每個(gè)人都有機會(huì )發(fā)表自己的觀(guān)點(diǎn)與看法，也樂(lè )意傾聽(tīng)他人的意見(jiàn)，使教學(xué)內容以輕松，活潑，開(kāi)放的形式傳遞給學(xué)生�？谇煌饪茖W(xué)是實(shí)踐性和理論性都很強的一門(mén)學(xué)科，這樣的教學(xué)模式可以使學(xué)生互相交流心得，共同進(jìn)步，提高口腔科學(xué)的教學(xué)效果。Jigsaw教學(xué)模式調動(dòng)起留學(xué)生們學(xué)習口腔外科學(xué)的積極性，為了將疾病講清楚，學(xué)生的備課要準備的東西要比教師多，鑒于這門(mén)學(xué)科的特點(diǎn)，在學(xué)生對疾病分析討論的基礎上，加入實(shí)際病例分析，進(jìn)一步提高學(xué)生的臨床思維。創(chuàng )新之處，采用Jigsaw教學(xué)模式使學(xué)生之間建立積極的相互依賴(lài)，相互幫助的關(guān)系，使其端正學(xué)習態(tài)度，加強責任感。每個(gè)學(xué)生都承擔了一定的責任與任務(wù)，在一起合作融洽。Jigsaw教學(xué)模式引入口腔外科學(xué)教學(xué)過(guò)程中，改變以往傳統的教學(xué)模式，提高教學(xué)效果，融洽課堂氣氛，使教學(xué)內容以輕松，活潑，開(kāi)放的形式傳遞給學(xué)生，提高留學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題、歸納總結及臨床思維能力，培養留學(xué)生的創(chuàng )造性思維能力，繼續學(xué)習和終身學(xué)習能力，從而提高留學(xué)生綜合素質(zhì)及臨床效果，這種情況益于教學(xué)模式性質(zhì)的轉變。使熟悉自由討論式教學(xué)的留學(xué)生更容易接受Jigsaw教學(xué)模式，讓這種教學(xué)模式會(huì )受到愈來(lái)愈多的醫學(xué)教育工作者的認同，并能在我院甚至省內逐漸推廣。
參考文獻：
�。�1］王宇彤，紀巖文，王國林．西醫來(lái)華留學(xué)生全英文臨床教學(xué)的實(shí)踐與探討［J］．中國高等醫學(xué)教育，2011，（12）：104－105。
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