中醫兒科學(xué)教學(xué)中的幾點(diǎn)思考論文
中醫兒科學(xué)是中醫學(xué)學(xué)科的重要課程，是必須學(xué)好的一門(mén)臨床專(zhuān)業(yè)課，是理論與實(shí)踐課相聯(lián)系的橋梁課。在中醫兒科的教學(xué)中，雖然以理論講授為主，但要注重理論聯(lián)系實(shí)踐，結合醫案分析，突出臨床技能培養，回歸經(jīng)典研習，關(guān)注學(xué)科前沿發(fā)展趨勢。主要目的是培養學(xué)生理論-實(shí)踐-經(jīng)典相結合的中醫思維模式與創(chuàng )新意識，提高學(xué)生臨床診治能力，增強學(xué)生學(xué)習的信心和興趣，最終務(wù)于中醫兒科臨床，用以解決臨床實(shí)際問(wèn)題。
中醫兒科學(xué)，是以中醫學(xué)理論體系為指導，用中國傳統的中藥、針灸、推拿等治療方法為手段，研究自胎兒至青少年這一時(shí)期的生長(cháng)發(fā)育、生理病理、喂養保健，以及各類(lèi)疾病預防和治療的一門(mén)中醫臨床學(xué)科I中醫兒科學(xué)是中醫學(xué)學(xué)科的重要課程，是必須學(xué)好的一門(mén)臨床專(zhuān)業(yè)課，是理論與實(shí)踐課相聯(lián)系的橋梁課。在中醫兒科的教學(xué)中，雖然以理論講授為主，但要注重理論聯(lián)系實(shí)踐，結合醫案分析，突出臨床技能培養，回歸經(jīng)典研習，關(guān)注學(xué)科前沿發(fā)展趨勢，主要目的是培養學(xué)生理論-實(shí)踐-經(jīng)典相結合的中醫臨床思維模式與創(chuàng )新意識，提高學(xué)生臨床診治能力，增強學(xué)生學(xué)習的信心和興趣，最終服務(wù)于中醫兒科臨床，用以解決臨床實(shí)際問(wèn)題。
1夯實(shí)基礎
打下扎實(shí)的中醫兒科學(xué)理論功底，是臨床實(shí)踐的基石，是靈活掌握中醫兒科學(xué)疾病的根本要求。理論課的教學(xué)，突出重點(diǎn)、強化難點(diǎn)、舍繁從簡(jiǎn)，對于病名、病因病機可以簡(jiǎn)單帶過(guò)，以學(xué)生自學(xué)為主，從疾病的臨床表現人手，重點(diǎn)講解疾病的診斷、鑒別診斷及辨證論治，學(xué)習知識的過(guò)程與以后應用知識的情境具有相似性，一個(gè)個(gè)疾病的講授過(guò)程，就像一個(gè)個(gè)患者診治的過(guò)程。形象生動(dòng)地提高了教學(xué)效果，促進(jìn)知識的提取，不斷加深對理論知識的理解，變被動(dòng)灌輸為主動(dòng)的理解記憶，使學(xué)生對基礎知識的記憶更扎實(shí)深刻，更有效的聯(lián)系臨床實(shí)際。
2理論聯(lián)系實(shí)際
中醫兒科學(xué)是一門(mén)中醫臨床學(xué)科，其特色優(yōu)勢和生命力在于臨床療效，故中醫兒科教學(xué)更重要的`是理論聯(lián)系實(shí)踐，重點(diǎn)培養學(xué)生的中醫臨床思維能力。中醫臨床思維是指在臨床診療過(guò)程中，醫生收集疾病信息、分析病因、病機及現階段邪正之間的關(guān)系，判斷疾病與證候性質(zhì)，明確病名、證名，確立治則治法、處方用藥、指導患者生活調養全過(guò)程的思維活動(dòng)I中醫教育的成敗取決于對院校教育的改革和完善，而保證學(xué)生中醫思維模式的建立是中醫教育的首要任務(wù)。
為提高學(xué)生中醫藥素質(zhì)，提升教學(xué)質(zhì)量，我們中醫兒科的教學(xué)在教學(xué)方式上更加活潑生動(dòng)，教學(xué)手段上不斷創(chuàng )新，堅持貼近實(shí)際、貼近學(xué)生、貼近臨床，采取多媒體教學(xué)、網(wǎng)絡(luò )自學(xué)、醫案講解、臨床見(jiàn)習等學(xué)生喜聞樂(lè )見(jiàn)、易于理解接受的方式教授，使學(xué)習更加形象和具體。把啟發(fā)學(xué)生的中醫臨床思維，提高臨床綜合技能，作為教學(xué)的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。醫案教學(xué)模擬臨床實(shí)際，強化中醫辨證論治規律的認知和臨床綜合能力的提高，將臨床上收集到的有代表性的病案錄像播放給學(xué)生，開(kāi)展醫案分析討論，引導學(xué)生進(jìn)行疾病診斷、鑒別診斷、辨證論治、遣方用藥，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習興趣，強化訓練學(xué)生的中醫辨證思維，使學(xué)生們更多地參與其中，增強感性認識，培養學(xué)生學(xué)以致用的能力。適時(shí)醫案的學(xué)習有利于提高中醫學(xué)之診療技巧和臨證時(shí)靈活機動(dòng)的思辨能力，可補教科書(shū)所不及141。反復的臨證模擬刺激學(xué)生將頭腦中以前學(xué)過(guò)的孤立的、分離的知識，激活和重新整合，有助于學(xué)生儲存知識、喚起記憶，組織長(cháng)期記憶，使知識得到有效的保持和遷移，這既符合中醫學(xué)的認識論、方法論，也符合教育心理學(xué)原理。
3實(shí)踐回歸經(jīng)典
要建立中醫思維模式，需要從傳統文化與經(jīng)典中汲取精華氣孫思邈說(shuō)：“凡欲為大醫……必須諳素問(wèn)、甲乙、黃帝針經(jīng)……張仲景、王叔和……等諸部經(jīng)方”。國醫大師周仲瑛也說(shuō)：“學(xué)習經(jīng)典是掌握中醫仁術(shù)的必由之路，而對經(jīng)典領(lǐng)悟能力的提高，又需要在臨床實(shí)踐中不斷探索和思考”。尤其是張仲景的著(zhù)作更要熟讀牢記，正如岳美中教授所云，熟讀傷寒金匱，方能在臨床應用時(shí)“觸機即發(fā)，左右逢源，還熟能生巧，別有會(huì )心”。
中醫經(jīng)典著(zhù)作，其辨證論治理論及經(jīng)典方劑對中醫兒科有著(zhù)重要的指導作用，也是中醫兒科學(xué)教學(xué)的根基。在中醫兒科教學(xué)中注重中醫經(jīng)典的研習，目的在于鞏固學(xué)生對中醫兒科知識的理解和掌握，進(jìn)一步強化中醫思維，領(lǐng)悟和模仿仲景等古代名醫大家臨床辨治思路、經(jīng)驗，提高學(xué)生臨床辨治能力。引導學(xué)生將中醫兒科理論、臨床、經(jīng)典融會(huì )貫通主動(dòng)地構成網(wǎng)絡(luò )，建立直覺(jué)思維之上的“悟性”，倡導學(xué)生在臨床中靈活運用中醫經(jīng)典理法方藥，體現傳統中醫的魅力。
中醫兒科的教學(xué)中，鼓勵學(xué)生自主研習《黃帝內經(jīng)》《傷寒論》《金匱要略》《溫病條辨》等中醫經(jīng)典著(zhù)作，領(lǐng)悟深意。經(jīng)典結合醫案進(jìn)行分析是培養學(xué)生的中醫診療的能力的有效方法之一叭在課堂中引入名老中醫運用經(jīng)典治療小兒疾病的醫案，訓練中醫辨證思維，拓展學(xué)生中醫的思維層面。激發(fā)了學(xué)生傳承中醫、創(chuàng )新中醫的信念和志向。
4關(guān)注學(xué)科前沿發(fā)展 擴展教學(xué)內容
中醫兒科教學(xué)必須隨著(zhù)社會(huì )的進(jìn)步而不斷發(fā)展，以最新的知識為指南，關(guān)注學(xué)科前沿發(fā)展趨勢和最新科研成果，寓科研思路于中醫兒科教學(xué)之中，為學(xué)生架起創(chuàng )立現代中醫兒科學(xué)的思維橋梁，培養提升學(xué)生的創(chuàng )新素質(zhì)。發(fā)揮學(xué)科的臨床科研優(yōu)勢，擴展教學(xué)內容，引導學(xué)生應用信息技術(shù)、網(wǎng)絡(luò )資源，査閱學(xué)術(shù)文獻，了解中醫兒科學(xué)科新知識、新技術(shù)、新成果、新動(dòng)態(tài)，更好地掌握某一病種的中醫治療及科研，進(jìn)而提高學(xué)生的臨床水平及科研能力。在中醫兒科的教學(xué)中突出基礎、研習經(jīng)典、注重理論聯(lián)系實(shí)踐、關(guān)注學(xué)科前沿發(fā)展，層層深化中醫思維和臨床實(shí)踐能力的培養，值得在中醫兒科教學(xué)中推廣和運用�！皩W(xué)無(wú)定法，教無(wú)定規”，積極探索和不斷完善中醫兒科教學(xué)，開(kāi)創(chuàng )中醫兒科教學(xué)的新局面，使中醫兒科學(xué)真正成為實(shí)用性強、療效好、具有臨床實(shí)用價(jià)值和研究?jì)r(jià)值的課程。
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