醫保管理績(jì)效考核實(shí)施方案

　　為了確保工作或事情順利進(jìn)行，常常需要預先準備方案，方案屬于計劃類(lèi)文書(shū)的一種。制定方案需要注意哪些問(wèn)題呢？下面是小編整理的醫保管理績(jì)效考核實(shí)施方案，歡迎大家分享。

　　一、基本情況

　　秀山自治縣幅員面積2462平方公里，轄18個(gè)鎮，6個(gè)鄉，3個(gè)街道辦事處，267個(gè)村（居委會(huì )），1881個(gè)村（居）民小組，65、98萬(wàn)人。衛生系統實(shí)施績(jì)效工資范圍包括：5家公共衛生事業(yè)單位，3家街道衛生服務(wù)中心，24家基層醫療衛生事業(yè)單位，3家其他衛生事業(yè)單位和2家公立醫院，核定編制2331名，共有在職在編職工1249人，退休人員466人，臨聘人員368人。

　　二、工作進(jìn)展

　　1、細致摸底、精確測算。為了給縣委、縣政府提供可靠的實(shí)施績(jì)效工資決策依據，逐一對實(shí)施績(jì)效工資制度的衛生事業(yè)單位情況進(jìn)行調查摸底，做到“三清楚”：一是人員清楚。衛生局聯(lián)合人事局、編辦對醫療衛生事業(yè)單位在職在崗位以及臨聘人員進(jìn)行了摸底、造冊。二是收支清楚。我局聯(lián)合縣財政、審計等部門(mén)組建專(zhuān)項工作組，逐一深入對各醫療衛生事業(yè)單位近三年的收支狀況、藥品購銷(xiāo)及庫存等情況進(jìn)行了摸底調查。三是收入清楚。對全縣所有實(shí)施績(jì)效工資制度的衛生事業(yè)單位工資收入、資金來(lái)源等情況進(jìn)行了測算。

　　2、研讀政策，制訂標準。推行績(jì)效工資既是熱點(diǎn)更是難點(diǎn)，制訂科學(xué)合理的工資標準和體系模式是實(shí)施績(jì)效工資的關(guān)鍵。經(jīng)反復研讀政策，結合近三年基礎數據，經(jīng)逐級討論、反饋、修正，制定出臺了《秀山自治縣公共衛生與基層醫療

　　衛生事業(yè)單位績(jì)效考核實(shí)施方案（試行）》和《自治縣其他衛生事業(yè)單位績(jì)效工資實(shí)施方案（試行）》。統籌兼顧各種因素，確定我縣實(shí)施績(jì)效工資制度的衛生事業(yè)單位績(jì)效工資總量的額度和津貼補貼構成。

　　3、創(chuàng )新管理，嚴格落實(shí)。實(shí)施績(jì)效工資是一項重大變革，涉及廣大醫務(wù)人員的切身利益，為了穩步推進(jìn)此項工作，保障基層醫療機構又好又快發(fā)展，我們下定決心“改機制”。實(shí)行績(jì)效考核制度。我局按照鄉、村逐級考核的工作思路，將每項指標細化分解，制定并下發(fā)了《秀山自治縣基層醫療衛生事業(yè)單位績(jì)效考核標準》。建立了以崗位責任、績(jì)效為基礎的考核制度。創(chuàng )新管理模式。我局多方籌資，積極準備，計劃在本系統建立衛生信息平臺，平臺的建立將實(shí)現對各衛事單位收支狀況、藥品銷(xiāo)售等情況實(shí)行全程監管。啟動(dòng)了財務(wù)管理系統。成立了秀山自治縣衛生會(huì )計核算中心，安裝使用了一系列財務(wù)管理軟件，制定并下發(fā)財務(wù)管理制度。落實(shí)專(zhuān)（兼）職報帳員，基層衛生事業(yè)單位每日收入統一存入專(zhuān)戶(hù)，全面實(shí)行報帳制。兩個(gè)管理系統相輔相承，全面提升了衛生管理能力和工作效率，為縣財政對醫療機構的補償提供了科學(xué)決策依據。

　　4、落實(shí)經(jīng)費，保障有力。⑴全縣5家公共衛生事業(yè)單位全部在職在編人員的工資、津貼由縣級財政全額保障。⑵縣政府根據測算數據，為確�；鶎俞t療衛生事業(yè)單位醫改政策的落實(shí)，依照“以收定支、收支平衡、績(jì)效考核”的原則，逐月將補償款撥付到衛生會(huì )計核算中心。⑶實(shí)現了全縣離退休職工退休工資和生活性補貼全額保障。財政的有力保障充分調動(dòng)了廣大醫務(wù)人員的積極性。

　　三、存在的困難

　　1、思想認識不到位。長(cháng)期以來(lái)原有事業(yè)單位工資分配觀(guān)念在部分職工思想中根深蒂固，對績(jì)效工資制度的重要性認識不足。一部分職工認為實(shí)施績(jì)效工資制度就是變相的漲工資，只關(guān)注個(gè)人收入水平高低，對具體的績(jì)效考核指標和績(jì)效工資分配制度并不清楚，導致職工在績(jì)效考核與績(jì)效工資分配過(guò)程中參與度低；有的職工還有著(zhù)“平均主義”、“大鍋飯”思想，導致績(jì)效工資分配存在你有我有全都有的老路，績(jì)效工資的激勵作用難以充分有效實(shí)現，背離了事業(yè)單位績(jì)效工資改革的初衷。

　　2、績(jì)效工資總量不統一，標準不一致。由于幾次績(jì)效工資執行時(shí)間、核定辦法不統一，致使公共衛生事業(yè)單位和基層醫療衛生事業(yè)單位與其他衛生事業(yè)單位績(jì)效工資標準不一，存在很大差距，呈現的矛盾比較突出。

　　3、考核制度不完善，評價(jià)標準不規范。特別是崗位較多的其他衛生事業(yè)單位，要對眾多的崗位建立科學(xué)公正的績(jì)效評價(jià)標準難度較大。推行績(jì)效工資制度不僅工作量大，而且很容易由于內部溝通不暢和各崗位間平衡難度大而無(wú)法做到公平合理，導致績(jì)效考核方案難產(chǎn)。

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