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院感委員會(huì )會(huì )議記錄（精選10篇）
會(huì )議記錄是指在會(huì )議過(guò)程中，由記錄人員把會(huì )議的組織情況和具體內容記錄下來(lái)，就形成了會(huì )議記錄。下面是小編為大家整理的院感委員會(huì )會(huì )議記錄，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。
院感委員會(huì )會(huì )議記錄 1
時(shí)間：2月3日
地點(diǎn)：會(huì )議室
參加人員：院感委員會(huì )委員，李院長(cháng)列席
主持人：王x
內容：關(guān)于調整后院感委員會(huì )的職責學(xué)習
會(huì )議摘要：
一、王x講話(huà)
今天下午召開(kāi)20xx年第一次院感委員會(huì )會(huì )議，我把調整后的院感委員會(huì )名單念一下，因為根據醫院管理辦法，院感委員會(huì )由院感科、醫務(wù)科、護理部、臨床各科室、供應室、手術(shù)室、藥劑科、檢驗科、設備管理、后勤及其他有關(guān)部門(mén)負責人組成，所以就由我們大家組成了委員會(huì )，主任由主管醫療的李副院長(cháng)擔任。
現在我來(lái)說(shuō)一下，咱們大體的分工，院感科負責傳染病、醫院感染診斷、多重耐藥、抗菌素使用等、手衛生、醫療廢物、消毒隔離知識、環(huán)境學(xué)監測等的培訓，藥劑科做好抗菌藥使用統計及指導，及時(shí)通報使用情況，后勤部門(mén)做好醫療廢物及污水工作。
前期各科把院感管理小組成員名單已經(jīng)報到院感科了，下一步我們會(huì )對監控醫生、監控護士進(jìn)行培訓，然后他們再對科室醫生護士進(jìn)行培訓。
二、李院長(cháng)講話(huà)
院感工作是個(gè)良心活，看似只是產(chǎn)出沒(méi)有回報，其實(shí)不然，做好院感，就是給醫院省錢(qián)，要是發(fā)生院感事件，那我們可費錢(qián)了。今年我們要選出院感工作突出者，年底給予獎勵。希望大家干好院感工作，辛苦了。
三、李副院長(cháng)發(fā)言
今年我們針對合理使用抗生素的`問(wèn)題要加大力度，每個(gè)月由藥劑科統計門(mén)診抗生素使用情況，病房由各位醫生統計抗生素使用情況，交與本科監控醫生，由監控醫生交給藥劑科，由藥劑科交院感科。
四、各位委員發(fā)言
王x：
1、關(guān)于專(zhuān)護病房，留置尿管病人較多，如果發(fā)生泌尿系感染，應用抗生素好了之后，過(guò)幾天又發(fā)生感染，是報一次還是兩次？
同一病人不同時(shí)間發(fā)生相同感染，報兩次。
2、臧主任糖尿病足的病號，打抗生素時(shí)間有些長(cháng)，是不是糖尿病足都需要抗感染治療？（待研究）
五、王瑋總結：
要求各科室負責人要確實(shí)認識到院內感染的重要性，必須按照《院感管理規范》《消毒滅菌規范》等的有關(guān)要求切實(shí)履行監管職責，結合本科室實(shí)際及時(shí)把存在的問(wèn)題糾正過(guò)來(lái)，嚴格控制院內感染發(fā)生提高醫療質(zhì)量。
醫院感染管理工作已不再是單純的消毒隔離，還包括院感的目標性監測、病房、化驗室和供應室等重點(diǎn)科室的管理、醫護人員職業(yè)安全、抗生素合理使用管理等等。這需要全院醫務(wù)人員共同努力、配合院感科人員完善各項工作。各科室院感負責人要與院感科多聯(lián)系、多溝通，為降低院內感染的發(fā)生而通力合作。希望通過(guò)此次會(huì )議，促進(jìn)我院的院內感染管理逐步規范化、制度化、科學(xué)化、讓觀(guān)念變?yōu)樾袆?dòng)，提高自覺(jué)性，提升執行力，從而真正達到“院感控制，你我共同參與�！�
院感委員會(huì )會(huì )議記錄 2
時(shí)間：
6月30日
地點(diǎn)：
小會(huì )議室
參加人員：
主講人：
楊書(shū)記
內容：
有關(guān)醫院感染與控制內容
會(huì )議摘要：
楊書(shū)記講今天下午召開(kāi)院感委員會(huì )會(huì )議把這一季度院感質(zhì)量檢查小組每周對全院科室院感管理質(zhì)量進(jìn)行的檢查指導總結一下反饋給各科室。自搬入新病房大樓大部分科室醫護人員都能夠認真落實(shí)醫院感染各項工作制度，嚴格執行各項技術(shù)操作規范，院感資料記錄及時(shí)完整，但還存在不少問(wèn)題。下面由院感科進(jìn)行反饋。
寧主任講通過(guò)第二季度的檢查主要問(wèn)題存在以下幾個(gè)方面，希望各科主任和護士長(cháng)對照各科情況進(jìn)行整改。
一、消毒滅菌方面
1、注射器重復使用。
2、個(gè)別個(gè)別醫務(wù)人員院感知識掌握不好，最基本的.消毒液含量用法用途都不熟悉。
3、醫療器械清洗不干凈不徹底，有污垢銹斑。
二、醫療廢物
1、醫療廢物分類(lèi)不清，各種醫療廢物混放在一起。
2、醫療垃圾和生活垃圾混裝，沒(méi)有標示。
3、輸液器注射器毀形未達到要求毀形三節以上。
三、院感病例
院感病例上報不及時(shí)，漏報不報現象嚴重。
院感委員會(huì )會(huì )議記錄 3
主持人：
小關(guān)
參加人員：
xxx
地點(diǎn)：
護理站
時(shí)間：
2月3日
會(huì )議內容：
針對這一季度院感工作進(jìn)行總結，對今后工作提出要求及整改措施。
由于二甲復審工作的深入，科室在消毒隔離方面有了明顯的進(jìn)步，體現在醫療垃圾和生活垃圾分類(lèi)明確，消毒液使用等方面，但還存在著(zhù)諸多不足，舉例說(shuō)明：
1、手衛生不到位，無(wú)菌操作前后不洗手，合格率低。
2、紫外線(xiàn)燈每周一次擦拭不到位。
3、消毒液能達到消毒作用，但濃度太高對工作人員傷害很大。
4、一次性物品存在過(guò)期現象。
5、處置室的醫療垃圾生活垃圾分類(lèi)不清。
這些現象都是日常工作中常見(jiàn)的，存在著(zhù)很大的安全隱患需要及時(shí)整改，整改措施如下：
1、嚴格按照手衛生規范執行，人人六步洗手法過(guò)關(guān)，院感小組不定期的`督導。
2、紫外線(xiàn)燈75%酒精擦拭堅持每周一次，院感小組每月一次監測。
3、消毒液規范配制濃度合格，院感小組成員每天監測。
4、定期查看一次性物品有無(wú)過(guò)期，如有發(fā)現及時(shí)更換。
5、要求醫生換完藥后一定要把垃圾分類(lèi)放置。
希望通過(guò)這次會(huì )議后我們院感工作更上一個(gè)臺階。如有問(wèn)題及時(shí)整改，消除安全隱患防止院內感染的發(fā)生。
院感委員會(huì )會(huì )議記錄 4
地點(diǎn)：
內科醫生辦公室
參加人員：
醫院感染因素及預防對策
一、慨述：
醫院感染是指住院病人在院內獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在院內獲得而在出院后出現臨床表現的感染。醫院工作人員在醫院內獲得的感染，也屬醫院感染，又稱(chēng)醫療機構獲得性感染。
二、醫院感染的因素
1、醫務(wù)人員對醫院感染的嚴重性認識不足
醫院管理者重視醫療而輕消毒輕監測，普遍呈在消毒觀(guān)念淡薄，專(zhuān)業(yè)人員素質(zhì)較差，有些護士打針不戴口罩，操作前后不洗手，手術(shù)消毒不徹底造成患者術(shù)后感染的現象時(shí)有發(fā)生。有調查顯示，25%的護士說(shuō)不出常用消毒液的使用濃度。
2、醫院感染鏈的存在：所謂的感染鏈就是感染源、感染途徑、易感人群。隨著(zhù)社會(huì )的進(jìn)步和科技發(fā)展，人類(lèi)的疾病譜普遍變化和人口老齡化程度不段提高，新的醫療技術(shù)和藥品的廣泛應用，使醫院的傳染源、傳播途徑和易感人群都發(fā)生了很大變化。病室內病種區分不嚴格，陪護人員多，空氣流動(dòng)差，患者之間由于抵抗力弱，相互接觸或室內飛沫間的傳播，往往不易控制，醫院又因為要減少消耗，增加收入，不愿投入大量的消毒藥品而造成交叉感染。
3、血源性感染
輸血是現代臨床醫學(xué)中不可缺少的.治療手段，隨著(zhù)用血量增加，輸血相關(guān)感染的機會(huì )也大大增加，如獻血者帶有感染病原體，受血者通過(guò)輸血而引起感染等。
4、不能?chē)栏駡绦惺中l生規范：醫護人員不能?chē)栏駡绦袩o(wú)菌操作規程，醫護人員及患者的手污染是造成院內感染的重要傳播途徑。由于醫護人員接觸患者和污染物品的機會(huì )多，易將病原體通過(guò)不潔手傳染給其他患者，造成間接污染
5、侵入性診療相關(guān)感染
隨著(zhù)醫院的現代化發(fā)展，侵入性診療操作如導尿、介入導管、血液與腹膜透析、內鏡檢查等無(wú)菌操作不嚴格，所用的器械、工作人員的手、空氣等污染或消毒不徹底都會(huì )導致院內交叉感染。如呼吸機相關(guān)肺炎、氣管插管前無(wú)菌的氣管，在插管72h后，氣管內70％出現菌叢。其次泌尿系統感染，日本廣島大學(xué)醫學(xué)院附屬醫院報道561例醫院感染中83％是尿路感染，其中93％是由留置尿管引起器械相關(guān)感染，醫療器械消毒滅菌不合格，不能合理使用消毒產(chǎn)品及消毒設備。
6、儀器與與藥物的不合理應用；不合理使用抗菌藥物隨著(zhù)醫療技術(shù)的快速發(fā)展，大量精密儀器的引進(jìn)及應用，也是造成醫院感染的因素。從監測數據看腫瘤占醫院感染的20％以上，化療占6％，免疫占4％。大量抗菌藥物的不合理應用也是造成院內感染的重要因素，不但使細菌產(chǎn)生耐藥性，而且破壞了正常菌群內部各種微生物之間相互制約的關(guān)系，造成了菌群失調，使正常情況下不致病的條件致病菌得以大量繁殖，從而引起條件致病菌和真菌的雙重感染。
7、消毒隔離制度不嚴，輸液過(guò)程中，很容易因輸入的不溶性的外源物質(zhì)造成輸液反應。靜脈輸液相關(guān)的菌血癥常由克雷伯菌屬、腸桿菌菌屬引起。同時(shí)這些菌屬很容易在輸注液體中生長(cháng)。
院感委員會(huì )會(huì )議記錄 5
日期：20xx年xx月xx日
地點(diǎn)：會(huì )議室
記錄人：
參加人員：
會(huì )議內容：
從依法執業(yè)的角度，充分的證明了醫院感染與傳染病管理在醫療活動(dòng)中的重要性，要求大家一要提高認識，認清形勢，履行職責；二要抓好科室感染控制的重點(diǎn)，杜絕不安全隱患的發(fā)生；三要合理使用抗菌藥物，減少耐藥菌的產(chǎn)生；四要認真落實(shí)感染控制措施，持續改進(jìn)，做好迎接上級領(lǐng)導評審工作的`準備。
全員各科室要高度重視院內感染控制，督導、并落實(shí)到位，利用感染管理獎罰機制，最大限度的提高醫務(wù)人員對醫院感染預防與控制的積極性，有效維護患者的健康權益。
要完善管理規章制度，醫院感染要與績(jì)效掛鉤，定期進(jìn)行考核和講評。加強傳染病防控，特別要注意呼吸道傳染病的預防和監測，要加強飲食衛生監管，嚴防食物中毒，保障食品安全。
院感委員會(huì )會(huì )議記錄 6
會(huì )議時(shí)間：20XX年XX月XX日
會(huì )議地點(diǎn)：XX會(huì )議室
會(huì )議主持：XX質(zhì)控辦負責人
會(huì )議內容：
一、會(huì )議開(kāi)場(chǎng)及致辭
1、XX質(zhì)控辦負責人歡迎與會(huì )人員，并介紹本次會(huì )議的主題和目的.。
2、感謝與會(huì )人員對院感質(zhì)控工作的關(guān)注與支持。
二、院感質(zhì)控工作總結與經(jīng)驗分享
1、XX科室質(zhì)控負責人向大家匯報了近期院感質(zhì)控工作的進(jìn)展情況、存在的問(wèn)題及改進(jìn)措施。
2、建議各科室分享院感質(zhì)控工作中的成功經(jīng)驗和可借鑒的做法。
三、院感質(zhì)控策劃與目標設定
1、XX質(zhì)控辦負責人介紹了下一階段院感質(zhì)控工作的策劃思路，并提出了相關(guān)目標和任務(wù)。
2、會(huì )議就制定具體實(shí)施方案進(jìn)行討論并達成一致意見(jiàn)。
院感委員會(huì )會(huì )議記錄 7
主持人：關(guān)xx
地點(diǎn)：護理站
參加人員：
記錄人：xxx
時(shí)間：20xx.6.10.
會(huì )議內容：控制院內感染是保證醫護人員和患者安全的一項重要工作，醫護人員的每一項操作應嚴格遵守操作規范，稍有疏忽將釀成不可挽回的損失，因此提示醫護人員注意以下幾點(diǎn)：
一、院內感染、消毒隔離
1、嚴格執行衛生部下發(fā)《醫院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規范》、《醫院感染診斷標準》。
2、遵照執行醫院的各項規章制度及操作常規。
3、發(fā)現院內感染病例按要求報告及處理。
4、特殊感染病人詳細詢(xún)問(wèn)病史，對污染嚴重、外傷時(shí)間長(cháng)的外地轉入病人呢，根據病情需要手術(shù)病人到感染手術(shù)間手術(shù)。
5、嚴格執行洗手制度，接觸病人前后、處置前后洗手。
6、保證使用中長(cháng)效消毒劑濃度，無(wú)過(guò)期物品。
二、醫療廢物管理
遵照執行醫院下發(fā)的醫療廢物管理的`各項規章制度，做好分類(lèi)、登記、遇突發(fā)事件執行醫療廢物應急預案。
本月科室進(jìn)行了自檢，檢查的項目有：
1、紫外線(xiàn)燈的使用情況。
2、科室工作人員手衛生情況。
3、科室無(wú)菌物品消毒情況。
4、科室消毒液的配制使用情況。
5、無(wú)菌技術(shù)操作規范的執行情況。
6、一次性材料的使用情況。
下面由質(zhì)控員匯報下發(fā)現的問(wèn)題
1、科室的紫外線(xiàn)燈管沒(méi)有堅持每周擦拭。
2、科室工作人員衛生手洗手方法均為熟練掌握。
3、對氧氣濕化瓶、止血帶、壓舌板沒(méi)有按規定要求進(jìn)行消毒。
4、科室工作人員對消毒液的配制方法沒(méi)有熟練掌握。
整改措施：院感小組加強質(zhì)控，定期督導，不定期考核。發(fā)現經(jīng)常性的錯誤，提出整改措施不改的與經(jīng)濟掛鉤，直至達標為止。
院感委員會(huì )會(huì )議記錄 8
時(shí)間：
20xx年xx月xx日
地點(diǎn)：
會(huì )議室
會(huì )議主持：
xx
參加人員：
院感委員會(huì )全體成員
會(huì )議主要議程：
一、20xx年院感工作簡(jiǎn)要匯報。
二、20xx年工作部署。
三、近期院感工作安排
四、聽(tīng)取各位委員對今年院感工作的意見(jiàn)和建議。
會(huì )議記錄整理：
王主任：
一、20xx年院感工作匯報
1、堅持每月對各科室及重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行質(zhì)量檢查，對檢查中存在的問(wèn)題，及時(shí)分析原因，督導科室制定整改措施，并落實(shí)整改。做好質(zhì)量檢查記錄。
2、積極開(kāi)展醫院感染監測，突出院內感染監測的前瞻性和預防性。每季度將有關(guān)監測資料進(jìn)行分析、反饋，找出感染控制的薄弱環(huán)節，制定有效措施并指導實(shí)施。
3、落實(shí)綜合執法檢查整改意見(jiàn)
針對手術(shù)室無(wú)明確標識的'問(wèn)題，制作了標識牌，嚴格區分。針對供應室無(wú)菌包內滅菌指示卡放置問(wèn)題，現已整改，診療器械包打包時(shí)全部放置包內滅菌指示卡，并定期對無(wú)菌器械包進(jìn)行抽查，督促規范打包與滅菌。
4、加大院感管理培訓力度。有計劃地對醫務(wù)人員開(kāi)展院感管理相關(guān)知識培訓，組織培訓講座4次。
5、加強醫療廢物管理，加大督查力度，認真執行分類(lèi)收集處置制度、轉運制度和暫存間管理制度，使醫療廢物管理工作逐步規范。
二、20xx年院感工作重點(diǎn)
新的一年院感管理工作將繼續圍繞醫院醫療中心工作，認真履行業(yè)務(wù)指導和管理職能，規范落實(shí)管理制度，注重院感培訓，積極開(kāi)展院感監測，加強醫院感染質(zhì)量控制與持續改進(jìn)，預防和控制醫院感染的發(fā)生。重點(diǎn)做好以下工作：
1、完善組織加強管理，規范和落實(shí)各項規章制度
1）進(jìn)一步完善醫院感染管理委員會(huì )會(huì )議制度，每半年召開(kāi)一次管理委員會(huì )會(huì )議，遇有院感事件發(fā)生或者重要議項時(shí)隨時(shí)召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議，分析討論當前院感工作難點(diǎn)，解決現存問(wèn)題。
2）進(jìn)一步完善醫院感染管理多部門(mén)合作機制積極展開(kāi)醫院感染管理的各項工作，與相關(guān)科室積極配合，相互調和，使醫院感染管理工作科學(xué)化、規范化。
3）發(fā)揮臨床科室院感質(zhì)控小組職能，及時(shí)監控各個(gè)感控環(huán)節，認真落實(shí)醫院感染病例報告和監測制度，堅持“早發(fā)現、早報告、早控制”原則，避免和減少科室醫院感染病發(fā)率。
2、加強醫院感染培訓，提高醫院感染防控意識
1）組織院內講座培訓采取全員培訓，針對醫院工作人員醫院感染防控的薄弱環(huán)節有針對性的組織全員培訓2—4次，增強醫院工作人員的院感防控意識。
2）組織院感管理知識考試
3、開(kāi)展醫院感染監測，預防醫院感染暴發(fā)事件發(fā)生。
1）做好環(huán)境衛生學(xué)監測重點(diǎn)科室環(huán)境衛生學(xué)監測項目和監測頻次規定做好環(huán)境衛生學(xué)監測，并保存記錄。
2）開(kāi)展全院綜合性監測
4、加強重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)項目的醫院感染管理
加強手術(shù)室、檢驗科等重點(diǎn)部門(mén)的醫院感染管理，強化環(huán)節監控，針對醫院感染危險因素采取有效的干預措施，降低醫院感染發(fā)生的危險。
5、加強手衛生管理落實(shí)《醫務(wù)人員手衛生規范》
6、繼續加強對醫療廢物的管理，認真落實(shí)我院醫療廢物管理制度，定期督查。
加強質(zhì)控檢查，認真落實(shí)醫院感染監控措施，每月組織醫院感染管理質(zhì)量檢查，及時(shí)發(fā)現醫院院感管理工作存在的問(wèn)題和薄弱環(huán)節，督導科室制定整改措施，及時(shí)整改，持續改進(jìn)，保障醫療安全。
三、近期工作安排
1、開(kāi)展醫院感染管理知識培訓
2、落實(shí)市消毒隔離強化治理行動(dòng)，認真開(kāi)展自查整改
院感委員會(huì )會(huì )議記錄 9
時(shí) 間：20xx年4月24日14：30
地 點(diǎn)：醫院五樓會(huì )議室
參加人：院感管理委員會(huì )成員（具體見(jiàn)簽到）
主持人：陳副院長(cháng)
會(huì )議內容：
一.院感科科長(cháng)匯報：
�。ㄒ唬�20xx年第一季度工作總結反饋。
�。ǘ┑谝患径仍焊胁±治�。
�。ㄈ┑谝患径炔≡瓕W(xué)及細菌耐藥匯總。
�。ㄋ模┤粘z查反饋：
1、院感病例上報不規范，上報時(shí)間不及時(shí)，診斷不明確。
2、培訓落實(shí)不到位，流于形式，有材料，但醫務(wù)人員掌握不全面。
3、院感防范意識薄弱，特別是在手衛生及個(gè)人防護方面比較欠缺。
4、消毒液監測落實(shí)不到位，個(gè)別年輕護士對消毒液的配置方法不熟悉。
二.各分管領(lǐng)導、各委員對醫院感染存在的問(wèn)題予以指出。突出問(wèn)題主要有以下幾方面：
1、工友隊伍不穩定，導致衛生處置不到位。
2、個(gè)別科室硬件欠缺，如天花板未蓋嚴或掉落。
3、手衛生設施不完善，個(gè)別重點(diǎn)部門(mén)無(wú)未手觸式水龍頭。
4、床單被服潮濕。
5、終末消毒不到位。
三、、整改意見(jiàn)
1、科室要加強對醫院感染診斷標準的.學(xué)習，規范上報。
2、切實(shí)做好培訓，可多利用早會(huì )時(shí)間進(jìn)行院感知識學(xué)習�？剖屹|(zhì)控小組履行職責。
3、嚴格執行手衛生規范，提高洗手的依從性。
4、后勤要盡量穩定工友隊伍，保證保潔工作的有效到位。
5、協(xié)調項目辦，聯(lián)系工程隊，對各科存在的硬件問(wèn)題予以排查整改。
6、向院方申請，重點(diǎn)部門(mén)予以更換未手觸式水龍頭。
三、陳美霞副院長(cháng)做強調，醫院感染管理工作是醫院質(zhì)量管理的`重要內容，此項工作牽涉到醫院每個(gè)科室、貫穿于醫療工作的各個(gè)方面及全過(guò)程，需要全院每個(gè)人的積極參與，要求全院各科室及全體醫護人員從自我做起，認真履行醫院感染控制管理各項制度、規范，按照院感委員會(huì )會(huì )議精神，積極主動(dòng)自查整改，使我院的院感工作逐步走向正規，切實(shí)提高醫療質(zhì)量，為病人提供一個(gè)安全的就醫環(huán)境。
四、整改后評價(jià)：
1、院感病例上報情況有改觀(guān)。
2、培訓工作已基本落實(shí)到位。
3、各科室的天花板等已修理。
4、手衛生依從性有提高，但仍需改進(jìn)。
院感委員會(huì )會(huì )議記錄 10
日 期
20xx年xx月xx日
主持人
小石
會(huì )議內容
我院在會(huì )議室召開(kāi)了醫院感染委員會(huì )會(huì )議，會(huì )議主題是“認清形勢、履行責任、做好感染管理及傳染病防控工作”，會(huì )議由醫院感染委員小石主持，醫院感染委員會(huì )組長(cháng)、副組長(cháng)及各科室感染管理小組組長(cháng)、成員共10人參加了本次會(huì )議。
醫院感染管理責任人王院長(cháng)首先做了重要講話(huà)，王院長(cháng)從依法執業(yè)的角度充分論證了醫院感染和傳染病管理在醫療活動(dòng)中的重要性，要求大家：一要提高認識，認清形式，履行職責；二要抓好科室感染控制的重點(diǎn)，杜絕不安全隱患的發(fā)生；三要合理使用抗菌藥物，減少耐藥菌的產(chǎn)生；四要認真落實(shí)感染控制措施，持續改進(jìn)，做好迎接上級領(lǐng)導評審工作的.準備。
林院長(cháng)做了總結性發(fā)言，林院長(cháng)指出，醫院感染管理工作是醫院管理的重要方面，是醫療質(zhì)量的重要保障，各位委員要提高認識，更新觀(guān)念，明確責任、履行職責，按照規范要求，把各項感染管理措施落實(shí)到位。職能部門(mén)要加強監督管理，把我院的院內感染控制工作做得更好。
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