診所規章制度(15篇)
在生活中,越來(lái)越多人會(huì )去使用制度,制度泛指以規則或運作模式,規范個(gè)體行動(dòng)的一種社會(huì )結構。大家知道制度的格式嗎?下面是小編幫大家整理的診所規章制度,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
診所規章制度1
(一)設置條件
1、選址:
。1)有固定經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所,場(chǎng)所必須遠離污染源,距離暴露的垃圾堆、垃圾場(chǎng)、坑式廁所、糞池等開(kāi)放式污染源25米以上,周?chē)h(huán)境衛生狀況良好整潔。
。2)經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所使用集中式給水,水源充足。
。3)具體路段:
要求應在以下所述市區路線(xiàn)構成范圍以外(包含所述路段的臨路、街鋪面)設置新的個(gè)體診所(室):
。4)經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所距離二級以上醫療衛生單位和社區衛生服務(wù)中心≥500米;距離鄉鎮衛生機構≥200米,距離社區衛生服務(wù)站點(diǎn)≥100米。
。5)在“城中村”或住宅小區內設置新的個(gè)體診所(室),需取得村民委員會(huì )或住宅小區業(yè)主委員會(huì )的同意。
2、建筑面積
。1)設置一個(gè)診療科目,建筑面積不少于40平方米。
。2)每增加一個(gè)診療科目,面積相應增加不少于20平方米。
3、資金(人民幣)
。1)設置一個(gè)科目,投資總額≥5萬(wàn)元(除房屋外),注冊資金≥2萬(wàn)元。
。2)設置兩個(gè)科目,投資總額≥10萬(wàn)元(除房屋外),注冊資金≥5萬(wàn)元。
4、執業(yè)人員
。1)法定代表人:申請開(kāi)設個(gè)體診所(室)的負責人必須是具有柳州市常住戶(hù)口,具備國家承認的中專(zhuān)以上(含中專(zhuān))醫學(xué)學(xué)歷,獲得《執業(yè)醫師資格》并從事5年以上臨床工作,經(jīng)二級以上醫院體檢證明身體健康,能適應擬開(kāi)設的診療科目需要非在職的執業(yè)醫師。
。2)其他執業(yè)人員:受聘于個(gè)體診所(室)的人員,應持有國家承認的中專(zhuān)以上(含中專(zhuān))醫學(xué)學(xué)歷,《醫師資格證》(或《護士執業(yè)證書(shū)》),二級以上醫院身體健康證明、離退休證明或離職證明、待業(yè)證明。
(二)診所(室)的建筑與布局規定
1、布局:診所(室)的內部功能分區應按從污染區→半清潔區→清潔區的流程進(jìn)行布局,避免發(fā)生診所(室)內交叉感染。根據所設診療科目至少設置診室、處置室、治療室、消毒室,各室必須獨立并張貼有標志牌。診室、處置室、治療室每室使用面積至少不小于8平方米,消毒室至少不小于4平方米,室內凈高度不低于2.6米。
中醫診所和醫療美容診所根據實(shí)際執業(yè)情況分別按照《醫療機構基本標準(試行)》和《美容醫療機構基本標準》來(lái)執行。
2、建筑材料和設備
。1)診所(室)內各醫療用房之間應使用磚墻或鋁合金玻璃分隔到頂。診所(室)內所有磚墻內墻面貼1.5米高的淺色瓷磚,地面鋪設防滑耐磨地磚,天面涂覆防霉涂料,以便于清洗和消毒。室內安裝良好的機械通風(fēng)設施(空調、排氣扇和電扇)及空氣消毒設施(如紫外線(xiàn)燈)。
。2)開(kāi)設口腔科的診所,應設有一間牙模制作間。① 必須是獨立的房間,面積≥8平方米。要求用磚墻或鋁合金玻璃分隔到頂;內安裝兩個(gè)洗手消毒池(磚砌水池可見(jiàn)面貼瓷磚),安裝紫外線(xiàn)空氣消毒燈(要求懸掛于室中央,距離地面2米)和排氣扇。(3)設有手術(shù)室的診所(如醫療美容外科診所),手術(shù)室應該分設醫務(wù)人員入口和病人入口,并按照換鞋→更衣→洗手消毒→準備→手術(shù)的流程進(jìn)行設計。(4)開(kāi)設有靜脈用藥的診所,還應配備有急救設備和急救藥品。
3、診療設備
。1)基本設備
診察床、診察桌、診察凳、聽(tīng)診器、血壓計、出診箱、體溫計、壓舌板、處置臺、注射器、紗布罐、方盤(pán)、藥品柜、紫外線(xiàn)燈、高壓滅菌設備。
。2)專(zhuān)科診所按衛生部《醫療機構基本標準(試行)》的要求設置。
4、消毒隔離
。1)設置有消毒供應室,面積不小于4平方米,有專(zhuān)門(mén)的清洗診療用具及診療床上用品的消毒供應室,內設洗消池兩個(gè),配有高壓滅菌設備、洗衣機、消毒劑等設施?谇辉\所還必需配備有快速壓力蒸汽滅菌器。
。2)執業(yè)人員要掌握消毒、隔離和無(wú)菌操作等基本知識和技能,并經(jīng)現場(chǎng)抽查考核合格。
(三)醫療服務(wù)管理制度
1、規章制度:制定與開(kāi)設的診療科目相適應的醫療規章制度、醫療護理技術(shù)操作規程及人員崗位責任制,并裝訂成冊,確保醫療安全和質(zhì)量。
2、執業(yè)人員符合《執業(yè)醫師法》的規定,遵守國家衛生法律法規。工作時(shí)注意個(gè)人衛生,穿著(zhù)工作服,戴口罩,佩戴標明執業(yè)人員姓名、醫學(xué)專(zhuān)業(yè)職稱(chēng)(或職務(wù))、執業(yè)科目、診所名稱(chēng)的工作牌。
診所規章制度2
科室醫院感染規章制度
1、在院領(lǐng)導及院內感染管理部門(mén)的領(lǐng)導下,積極配合開(kāi)展醫院感染監測、消毒隔離等工作,定期分析與考評,層層負責,及時(shí)尋找原因,采取有力措施加強控制。
2、無(wú)菌操作時(shí),嚴格遵守無(wú)菌技術(shù)操作規則。
3、進(jìn)入病人口腔內的所有診療器械,必須達到“一人一用一消毒或滅菌”的要求。
4、在進(jìn)行口腔診療操作時(shí),醫務(wù)人員應當戴口罩、帽子、手套,必要時(shí)戴防目鏡,每處理完一個(gè)病人更換一付手套并洗手或者手消毒。
5、傳染病患預診離開(kāi)后,一切用物立即更換并嚴格進(jìn)行終末消毒。
6、各診室內應有流動(dòng)水洗手及消毒液泡手設備,開(kāi)診前后用消毒液擦拭診室內物品表面及拖洗地面。
7、診室、治療室、消毒室每日照射消毒二次,“84”消毒液按規定更換,監測并登記。
8、口腔診療過(guò)程中產(chǎn)生的醫療廢物及使用后的一次性醫療器械,應當按照醫療廢物管理的法規、規章的規定進(jìn)行處理。
診所規章制度3
1、認真學(xué)習本診所消毒隔離制度并嚴格遵守,避免醫源性交叉感染。
2、接診每一位患者時(shí)首先要說(shuō),“你請坐?”引導患者在椅位上就座“你怎么了”“你哪里牙不好”“或者你有什么需要?”患者敘述病史時(shí)要耍耐必傾聽(tīng),并通過(guò)提問(wèn)交流掌握患者的整個(gè)病程,患者的心理需要以信患者的期望。
3、醫生在檢查、治療的過(guò)程中必須戴口罩和手套,檢查的動(dòng)作要輕柔,口鏡避免壓迫牙附著(zhù)齦區引起患者不適。
4、治療前應向患者提出二至三種治療方案,并耐心介紹各種方案治療的時(shí)間、次數、優(yōu)缺點(diǎn)及大致的價(jià)格,在征得患者同意后再開(kāi)始治療,阻生齒拔出、小手術(shù)需要簽同意書(shū)。
5、治療中在每一步操作之前,必須向患者事先提醒,要進(jìn)鐘、磨牙、探診、叩診、沖洗、放藥等步驟之前都必須向患者提醒可能的癥狀和感覺(jué),治療必須嚴格按照治療的操作規程進(jìn)行,
6、治療中如果暫時(shí)離開(kāi)椅位應向患者說(shuō)明情況,并注意關(guān)掉椅位的照明燈。
7、治療過(guò)程中必須向患者介紹該疾病的一般常識并進(jìn)行衛生保健知識的宣教。
8、治療后必須清潔患者口腔周?chē)难E、唾液以及印材料,用小鏡子介紹今天治療的效果,叮囑治療后的的注意事項以及可能有的癥狀的處理方法。
診所規章制度4
一、口腔門(mén)診工作制度
。保谇辉\療工作有一名分管院長(cháng)分工負責領(lǐng)導門(mén)診工作,門(mén)診部主任全面負責管理口腔門(mén)診診療工作。各科主任應加強對本科門(mén)診的業(yè)務(wù)技術(shù)領(lǐng)導。
2.嚴格遵守《醫院?jiǎn)T工守則》;遵紀守法愛(ài)崗敬業(yè),堅守服務(wù)承諾信條。
3.科主任組織科室人員學(xué)習以提高業(yè)務(wù)水平;開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù);督促和指導各級專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員學(xué)習、提高醫療工作質(zhì)量。
4.嚴格遵守上下班時(shí)間,不遲到早退。做好班前準備,準時(shí)開(kāi)診,工作時(shí)間不離崗,離開(kāi)診室向科主任請假,對遲到早退人員按醫院相關(guān)規定處理。
5.嚴格執行各項規章制度和技術(shù)操作規范,嚴防發(fā)生差錯事故。
6.嚴格遵守口腔科感染管理規章制度,避免交叉感染。
7.認真學(xué)習各種儀器設備使用方法,合理使用,避免損壞。檢查并記錄醫療設備的使用和維修保養情況,發(fā)生故障及時(shí)報告科主任。
8.保持診室環(huán)境衛生干凈整潔,為病人提供一個(gè)舒適的就醫環(huán)境。
9.關(guān)心體貼病人,態(tài)度和藹,解答問(wèn)題耐心有禮貌。
10.按規定認真書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷,預約復診時(shí)間。
11.按規定收取治療費用。
12.按規定合理用藥。
13.對疑難病例不能確定診斷時(shí)應請上級醫生會(huì )診。
14.患者就診當次未能確診,治療四次以上未能解決問(wèn)題者,及時(shí)報告科主任。
14.工作時(shí)衣帽整齊,禁止大聲喧嘩、聊天。
15.同事間相互尊重、相互幫助、共同協(xié)作、共同提高。
16.下班前要關(guān)電閘,水門(mén),氣門(mén),門(mén)窗,保證安全
17.維護本院利益,維護科室利益,愛(ài)護公物,開(kāi)源節流。
18.時(shí)刻保持高昂的工作激情,有責任感,有愛(ài)心。
二、科室員工溝通協(xié)調工作制度
溝通協(xié)調形式
1、科室每2月舉行一次員工意見(jiàn)溝通協(xié)調會(huì )議,讓科室領(lǐng)導與員工、員工之間進(jìn)行廣泛地交流和溝通,以便協(xié)調工作,發(fā)現存在問(wèn)題,及時(shí)作出整改。
2、員工溝通協(xié)調會(huì )的開(kāi)會(huì )時(shí)間,一般應至少提前3小時(shí)通知員工,保證員工意見(jiàn)能及時(shí)在溝通協(xié)調會(huì )上反映。
3、遇到有些問(wèn)題在科室協(xié)調會(huì )上不能解決的,可咨詢(xún)醫院相關(guān)部門(mén),將該職能部門(mén)意見(jiàn)在溝通協(xié)調會(huì )上通報。
4、根據科室的實(shí)際情況,可利用科會(huì )或科室民主管理小組擴大會(huì )議進(jìn)行溝通協(xié)調。
5、科室設置員工意見(jiàn)本,員工可以隨時(shí)將問(wèn)題和意見(jiàn)寫(xiě)在意見(jiàn)本上。
6、凡是員工意見(jiàn)經(jīng)采納后產(chǎn)生效果的,應得到公開(kāi)表?yè)P。
7、護士長(cháng)每月征集科室員工意見(jiàn)和建議,及時(shí)處理意見(jiàn),采納合理化建議。
溝通協(xié)調內容
1、總結工作和討論工作計劃
2、傳達和學(xué)習上級和醫院文件、會(huì )議精神,討論貫徹落實(shí)上級和醫院的決議及工作布署。
3、通報科室民主管理小組會(huì )議的決議。
4、需經(jīng)科室民主管理小組討論的重大事項,可事先在員工溝通協(xié)調會(huì )上征求員工意見(jiàn)。
5、討論科室文化建設的實(shí)施。
6、根據科室在醫德醫風(fēng)方面存在的問(wèn)題開(kāi)展講評,分析存在的問(wèn)題,并制定整改措施,加以解決。
7、討論分析科室確因管理疏漏而引起的投訴,廣泛聽(tīng)取員工意見(jiàn),提出整改措施。
8、通報科室落實(shí)醫院各項規章制度的情況。
9、其它關(guān)系科室建設和職工利益的事宜。
三、口腔醫務(wù)人員醫德規范
醫德,即醫務(wù)人員的職業(yè)道德,時(shí)醫務(wù)人員應具備的思想品質(zhì),是醫務(wù)人員與患者、社會(huì )以及醫務(wù)人員之間關(guān)系的總和。醫德規范時(shí)知道醫務(wù)人員進(jìn)行醫療活動(dòng)的思想和行為的準則。
1.救死扶傷,實(shí)行社會(huì )主義的人道主義。時(shí)刻為患者著(zhù)想,千方百計為患者解除病痛。
2.尊重患者的人格與權利,對待患者,不分民族、性別、職業(yè)、地位、財務(wù)狀況,都應一視同仁。
3.文明禮貌服務(wù)。舉止端莊,語(yǔ)言文明,態(tài)度和藹,同情、關(guān)心和體貼患者。
4.廉潔奉公。自覺(jué)遵紀守法,不以醫謀私。
5.為患者保守醫密,實(shí)行保護性醫療,不泄露患者隱私與私密。
6.互學(xué)互尊,團結協(xié)作。正確處理同行同事間的關(guān)系。
7.嚴謹求實(shí),奮發(fā)進(jìn)取,鉆研醫術(shù),精益求精。不斷更新知識,提高技術(shù)水平。
四、口腔全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)制度
1、建立就診流程,針對口腔科患者不同人群需要,開(kāi)辟綠色服務(wù)通道。
2、設立口腔分診臺及候診室。
3、提供電話(huà)、就醫咨詢(xún)、紙巾、TV候診、飲用水等,為病人提供優(yōu)雅、舒適、方便的就醫環(huán)境。
4、從著(zhù)裝、語(yǔ)言、行為、治療處置上予以規范醫務(wù)人員,不能使用服務(wù)忌語(yǔ),與顧客交談須站立回答,不能邊低頭做事邊回答病人等。
5、為行動(dòng)不便、年老體弱等患者交費取藥,陪同進(jìn)行各種檢查。
五、門(mén)診健康教育
1、門(mén)診部主任必須重視并主管門(mén)診健康教育,在候診室醒目位置設立閉路電視和健康教育專(zhuān)欄,傳播各科常見(jiàn)病和季節性的傳染病的預防、急救等知識,經(jīng)常更換宣傳內容;督促醫護人員在門(mén)診過(guò)程中開(kāi)展健康教育。
2、門(mén)診醫護人員以口頭講解和健康教育處方等形式,對病人的行為和生活方式給予指導;及時(shí)向病人或其家屬發(fā)放健康教育宣傳品。
六、口腔科綠色通道就診制度
為了完善科室服務(wù)管理機制,為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),現制定綠色通道就診。
綠色通道適用人群:
1.持老年證者。
2.體弱多病者。
3.有肢體或智力殘疾者。
綠色通道就診流程:
1.醫護人員全程陪伴。
2.在和其他患者有效溝通后優(yōu)先就診。
3.提供專(zhuān)區候診,休息服務(wù)。
七、口腔醫患溝通工作制度
1、科室設專(zhuān)人(護士長(cháng))負責醫患溝通工作,定期檢查考核工作并做好各項記錄。
2、醫院在一樓候診廳,設立院長(cháng)信箱,院辦負責每月中旬一次收集信函,及時(shí)交往主管院領(lǐng)導處理。
3、在門(mén)診大廳公示醫院投訴電話(huà):85128509,口腔醫患溝通熱線(xiàn)電話(huà)85128530,電話(huà)對外公示。
4、設立顧客意見(jiàn)登記本、病人投訴記錄本及好人好事登記本。
5、每月不定期發(fā)放顧客滿(mǎn)意度調查表。
6、護士長(cháng)負責每月一次的醫患溝通座談會(huì )與病人溝通,護士長(cháng)指定人員做好現場(chǎng)記錄(記錄于工休會(huì )議記錄本),并解答病人提出的問(wèn)題,如不能現場(chǎng)解答的,應請示科主任或主管院領(lǐng)導后,給予答復。
7、科室醫患溝通工作領(lǐng)導小組定期集中,對家長(cháng)反映的問(wèn)題及時(shí)處理、整改、反饋,總結經(jīng)驗。
八、口腔感染控制業(yè)務(wù)學(xué)習制度
醫院感染控制管理是確保醫療安全的一個(gè)重要環(huán)節,根據相關(guān)感染控制規章制度制訂口腔科感染控制業(yè)務(wù)學(xué)習制度如下:
1、組織全科職工有計劃自學(xué)相關(guān)條例、規范、制度,科內定期檢查,醫務(wù)人員掌握基本消毒隔離知識。
2、組織學(xué)習醫院下發(fā)的有關(guān)感染控制知識,消毒隔離制度和操作知識,并由科主任負責考核3、定期組織科內感染控制知識、制度學(xué)習
4、每年選派感染控制員外出參加學(xué)習,學(xué)習國內外口腔感染控制的先進(jìn)方法。
九、醫院感染在職教育與培訓制度
1.對醫院感染專(zhuān)業(yè)人員加強在職教育,提高醫院感染專(zhuān)職人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),每月科內組織業(yè)務(wù)學(xué)習一次,每季專(zhuān)題講座一次,每年外出學(xué)習一次。
2.對醫院感染監控員的培訓。由各臨床科室挑選有實(shí)際工作經(jīng)驗、有威信的醫師和護師擔任醫院感染監控員,由醫院感染科對他們進(jìn)行定期業(yè)務(wù)培訓。
3.做好全員醫院感染知識再教育,每年對全院醫務(wù)人員進(jìn)行醫院感染知識普及教育,強化醫院感染預防意識。培訓方式可采用學(xué)習醫院感染管理的文件、書(shū)刊或講義,觀(guān)看醫院感染控制教學(xué)錄像片,請專(zhuān)家作專(zhuān)題講座,舉辦學(xué)術(shù)報告,醫院感染知識考試等。
4.新分配來(lái)院的醫護人員在崗前教育課程中應接受醫院感染知識培訓,未經(jīng)培訓不得上崗。
5.有針對性的開(kāi)展各種專(zhuān)業(yè)培訓班,對其他人員進(jìn)行培訓。如醫生抗生素學(xué)習班、護士消毒滅菌學(xué)習班、行政人員醫院感染管理學(xué)習班、清潔工的保潔培訓班等。
十、患者知情同意告知制度
1.患者知情同意即是患者對病情、診療(手術(shù))方案、風(fēng)險益處、費用開(kāi)支、臨床試驗等真實(shí)情況有了解與被告知的權利,患者在知情的情況下有選擇、接受與拒絕的權利。
2.履行患者知情同意可根據操作難易程度、可能發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險與后果等情況,決定是口頭告知或是同時(shí)履行書(shū)面同意手續。
3.由患者本人或其監護人、委托代理人行使知情同意權,對不能完全具備自主行為能力的患者,應由符合相關(guān)法律規定的人代為行使知情同意權。
4.醫院需要列出對患者執行書(shū)面“知情同意”的目錄,并對臨床醫師進(jìn)行相關(guān)培訓,由主管醫師用以患者易懂的方式和語(yǔ)言充分告知患者,履行簽字同意手續。
5.對急診、危重患者,需實(shí)施搶救性手術(shù)、有創(chuàng )診療、輸血、血液制品、麻醉時(shí),在患者無(wú)法履行知情同意手續又無(wú)法與家屬聯(lián)系或無(wú)法在短時(shí)間內到達,病情可能危及患者生命安全時(shí),應緊急請示報告科主任、醫務(wù)處,院總值班批準。
6.臨床醫師在對病人初步診斷后要向病人進(jìn)行告知疾病特點(diǎn)及檢查、治療方法、治療的后果、可能出現的不良反應等,對于特殊檢查、特殊治療應在取得病人的理解同意后,方可實(shí)施。
7.如果病人對檢查、治療有疑慮,拒絕接受醫囑或處理,主管醫師應在病程錄中作詳細記錄,向病人做出進(jìn)一步的解釋?zhuān)∪巳跃芙^接受處理等情況,也應在病程記錄中說(shuō)明,并向上級醫師或科主任報告。
8.如果病人執意不同意接受應該施行的檢查或治療,則不可實(shí)行,但應告知可能產(chǎn)生的后果,由病人或委托人在知情同意書(shū)上簽字。
9.手術(shù)、麻醉前必須簽署手術(shù)、麻醉知情同意書(shū)。主管醫師應告知病人擬施手術(shù)、麻醉的相關(guān)情況,由病人或家屬簽署同意手術(shù)、麻醉的意見(jiàn)。
十一、治療室工作制度
1、經(jīng)常保持室內整潔,每做完一項處置,要隨時(shí)清理。每天紫外線(xiàn)消毒一次,除工作人員及治療患者外,其它人不得入內。
2、各種藥品分類(lèi)放置,標簽明顯,字跡清楚。
3、器械物品放在固定位置,及時(shí)清領(lǐng)、上報損耗,嚴格交接手續。
4、毒、麻、限劇、貴重藥品應加鎖保管,嚴格交接班。
5、嚴格執行無(wú)菌技術(shù)操作,進(jìn)入治療室必須穿工作服,戴口罩、帽子。
6、無(wú)菌持物鉗干燥保存,每四小時(shí)更換一次。
7、已用過(guò)的注射用具要隨手清理、毀形、浸泡、消毒,每日同供應室對換。
8、無(wú)菌物品須注明滅菌日期或失效期、責任者,超過(guò)一周應重新滅菌。
9、清潔、消毒物品與污染物品嚴格分開(kāi)放置。
。ㄒ唬┲委熓裔t務(wù)人員必須穿戴工作衣帽及口罩,操作前應洗手,必要時(shí)戴手套;嚴格執行無(wú)菌操作規程。
。ǘ﹫绦嗅t囑時(shí)要做到“三查”(擺藥前查;服藥、注射、處置前查;服藥、注射、處置后查),“七對”(對姓名、床號、藥名、劑量、濃度、時(shí)間和用法)。
。ㄈ┲委熓乙3终麧嵃察o,每天濕式清掃及通風(fēng),物體表面保持潔凈,堅持空氣清毒;治療用品、污物處理等應按消毒管理辦法執行。
。ㄋ模┦覂确智鍧崊^、污染區;無(wú)菌與有菌物品、清潔物品與
。ㄎ澹┓残枳鲞^(guò)敏試驗的藥物,使用前必須詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史,做過(guò)敏試驗和治療時(shí),要配備急救藥品,密切觀(guān)察反應并做好應急準備。
。┲委熓覒鋫洹端幬锱湮榻杀怼,聯(lián)合用藥時(shí),應科學(xué)合理,注意配伍禁忌。
1、進(jìn)入治療室必須穿工作服,戴工作帽及口罩。嚴格執行無(wú)菌技術(shù)操作。
2、保持室內清潔,每做完一項處置,要隨時(shí)清理。每天消毒一次,除工作人員及治療病人外,不許在室內逗留。
3、器械物品放在固定位置,及時(shí)請領(lǐng),上報損耗,嚴格交接手續。
4、各種藥品分類(lèi)放置,標簽明顯,字跡清楚。
5、劇毒藥品與貴重藥品應加鎖專(zhuān)人保管,嚴格交接班。
6、各類(lèi)器械用具,每周大消毒一次,無(wú)菌持物鉗浸泡液每周更換二次,接觸病人粘膜的各種導管需高壓消毒。
7、已用過(guò)的注射用具要隨手清理,進(jìn)行初步消毒后,再同供應室對換。
8、無(wú)菌物品須注明滅菌日期,超過(guò)1周重新滅菌。
9、室內每天消毒,每月采樣做空氣培養,結果要有記錄。
10、清潔用具應專(zhuān)用。
11、該制度與上級文件有矛盾時(shí),以上級文件為準。
十二、口腔診所醫生職責:
1、認真學(xué)習掌握本診所的消毒隔離制度并嚴格遵守,避免醫源性交叉感染。
2、接診每一個(gè)患者時(shí)首先要說(shuō):“您請坐”引導患者在椅位上就坐,患者坐到椅位上后要問(wèn):“您怎么不好?”、“您哪里的牙不好?”或者“您有什么需要?”,患者在敘述病史時(shí)要看著(zhù)患者耐心傾聽(tīng),并通過(guò)提問(wèn)交流掌握患者的整個(gè)病程、患者的心理需求以及患者的期望。
3、醫生在檢查、治療的過(guò)程中必須戴手套和口罩,檢查患者之前讓患者漱口(如果患者主訴冷水刺激痛需用溫水漱口),檢查時(shí)最好交給患者一面小鏡子然后先檢查主訴牙齒,并告訴患者牙齒的病情,檢查完主訴區后要進(jìn)行全面的檢查并告知患者其它牙齒的疾患。檢查的動(dòng)作要輕柔,口鏡避免壓迫牙齦附著(zhù)齦區引起患者不適。
4、治療前要向患者介紹2-3種治療方案,并耐心介紹各種方案的治療的時(shí)間、次數、優(yōu)缺點(diǎn)以及大致的價(jià)格,在征得患者同意后再開(kāi)始治療。(阻生齒拔除、小手術(shù)需要簽同意書(shū)),必要時(shí)可以用收費手冊、模型和醫患交流系統詳細介紹該治療方案。
5、治療中在進(jìn)行每一步操作之前必須向患者事先提醒,在進(jìn)針、磨牙、探診、叩診、沖洗、放藥等步驟之前都必須向患者提醒可能的癥狀和感覺(jué),治療必須嚴格按照各項治療的操作標準和程序進(jìn)行。
6、治療中如果暫時(shí)離開(kāi)椅位需要向患者說(shuō)明情況,并注意關(guān)掉椅位的照明燈。
7、治療的過(guò)程中必須要向患者介紹該疾病的一般常識并進(jìn)行口腔衛生保健知識的宣教。
8、治療后必須清潔患者的口腔周?chē)E、唾液以及印模材料,用小鏡子介紹今天治療的效果,叮囑治療后的注意事項以及可能有的癥狀和處理辦法,作好預約并提醒患者留下電話(huà)一邊通知預約和取消預約,調整椅位使患者離開(kāi)椅位。
9、本診所診治的每一名患者必須填寫(xiě)診所的病歷記錄,絕對不允許不寫(xiě)病歷以及病歷記錄潦草、過(guò)于簡(jiǎn)單。
10、患者復診時(shí)要仔細詢(xún)問(wèn)治療后的反應并耐心的解釋相關(guān)的癥狀,說(shuō)明下一步的治療方案。
11、鼓勵對治療的患者進(jìn)行隨訪(fǎng)(電話(huà)、郵件)。
12、絕對不允許和患者發(fā)生爭吵。
13、醫生必須遵守和患者約定的時(shí)間,絕對不允許預約的時(shí)間醫生不在位,如有特殊情況必須提前和患者取消預約。
14、嚴格執行醫務(wù)人員職責和醫療工作制度,執行醫療工作常規,嚴格防止發(fā)生醫療事故和差錯。
15、加強業(yè)務(wù)學(xué)習,努力提高診療水平。
16、樹(shù)立服務(wù)觀(guān)念,增強服務(wù)意識,提高服務(wù)技巧和水平。
17、同事之間密切協(xié)作,互相學(xué)習,互相幫助共同提高,絕對不允許發(fā)生醫務(wù)人員之間的爭吵。
18、執行診室器械、藥品等管理規定,所有物品使用后必須放在固定位置。
19、嚴格按照收費標準收費,不得隨意更改和減免收費
20、不得以任何理由私自向其它單位介紹和轉診病人。
十三、口腔診所護士一般職責:
1、認真學(xué)習消毒隔離制度,避免交叉感染。
2、提前10分鐘上崗,穿戴好工作服、帽子
3、開(kāi)窗通風(fēng),開(kāi)燈、開(kāi)閘,保持診室內整潔、安靜、空氣流通和光線(xiàn)充足,保持治療室整潔,打掃診室衛生,整理臺面、桌面,候診雜志、期刊管理、清點(diǎn)。
4、做好開(kāi)診前的準備工作:
(1)消毒液擦洗臺面、桌面以及拖地
(2)用75%酒精擦拭調藥臺,并更換玻璃板。
(3)取出消毒的口鏡、玻璃板,擦干備用。
(4)檢查補充各診桌上藥品(含氧化鋅、干尸、根管糊劑等)、消毒液、敷料等。 (5)按時(shí)更換消毒液,及時(shí)補充藥品、棉球等。
5、提前整理當天預約患者的資料,必要時(shí)打電話(huà)提醒和確定預約的時(shí)間。
6、衣帽整齊、佩戴胸卡、精神飽滿(mǎn)、堅守崗位、熱情接待每一位患者,指導其舒適就座,調好椅位、燈光、系好胸巾、準備漱口杯及檢查器械。
7、聽(tīng)從治療醫生指揮,與其保持行動(dòng)一致,,密切配合醫生的治療工作,主動(dòng)看閱病歷,問(wèn)病情,準備所需的物品和器械,及時(shí)遞送調好的材料和藥品。
8、患者就診完畢,幫助取下胸巾,撤走漱口杯及檢查器械。
9、維護診室就診秩序:安排陪同人員舒適就坐和閱讀報紙書(shū)刊。
10、及時(shí)補充診室各種消耗物品,經(jīng)常整理醫生診桌、調藥臺、治療臺上物品,保持干凈、整齊,各物品歸位。
11、嚴格執行消毒隔離制度,凡口腔用物均應消毒,避免交叉感染,在進(jìn)行各種配合前均應洗手、戴手套。
12、揉搓銀汞時(shí)用絲布,嚴禁直接用手捻,銀汞槍每次用前須酒精消毒,汞應擠入高鹽水瓶?jì)取?/p>
13、負責診椅、痰盂的衛生及保養,每一個(gè)患者治療完畢后刷洗痰盂,診椅每半天門(mén)診結束后清潔。
14、熟練掌握本科常用器械、藥物、材料的作用、用法及常見(jiàn)病的診斷、治療和護理。
15、每日清點(diǎn)并登記器械,每周檢查、保養器械,及時(shí)補充和報損。
16、登記治療中需要購買(mǎi)的材料、器械,保管好藥品和其它物品,定期查對藥品及器械。
17、負責下班時(shí)關(guān)好水、電、窗、鎖。
18、配合醫生做好收費工作。
口腔診所護士其它職責:
1、學(xué)習口腔醫學(xué)知識,耐心、專(zhuān)業(yè)地解答患者提出的各種問(wèn)題,做到不推、不頂、不冷、不硬,使用文明語(yǔ)言,如:您、請、對不起等。
2、了解本診所各級醫師的特長(cháng)和出診時(shí)間。
3、醫生因故推遲就診患者(前一個(gè)患者還沒(méi)有治療完畢),要向后面的患者做好解釋工作,“醫生會(huì )馬上給您治療”,
4、配合醫生進(jìn)行預約和改約工作。
5、工作時(shí)間不談與工作無(wú)關(guān)事,不看與工作無(wú)關(guān)書(shū)報,如因工作需要離開(kāi)分診臺時(shí)須請他人替崗。
6、根據本診所特色做好疾病防治和口腔衛生保健知識的宣傳。
7、認真聽(tīng)取患者和家屬的意見(jiàn)和要求,給予恰當的處理。
8、負責管理診所調查表
9、負責修復技加工的聯(lián)系、接收以及登記管理。
10、一次物品用畢進(jìn)行分揀,回收處理。
11、仔細清洗各種污染器械,并及時(shí)高壓或浸泡消毒。
12、每日按時(shí)消毒物品,并清點(diǎn)登記、注明消毒日期,保證門(mén)診所需的器械、敷料、手術(shù)包
門(mén)診護士長(cháng)工作職責:
1.在護理部主任和科主任領(lǐng)導下進(jìn)行工作。負責門(mén)診護理行政管理、制定工作計劃及護理人員的分工與排班。
2.巡視檢查護理人員崗位職責完成情況。深人各科門(mén)診,貫徹“以病人為中心”的整體護理,改善就診環(huán)境。檢查護理質(zhì)量,改進(jìn)服務(wù)態(tài)度。復雜的技術(shù)應親自執行或指導護士操作,做好傳、幫、帶,不斷提高技術(shù)水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
3.督促護理人員遵守職業(yè)道德規范,嚴格執行各項規章制度、護理常規和技術(shù)操作規程,嚴防差錯事故。
4.檢查指導護理人員做好開(kāi)診前準備工作、健康宣教工作,巡視候診患者的病情變化,及時(shí)處理應急情況。
5.組織安排護理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習,指導落實(shí)進(jìn)修、實(shí)習護士的工作。開(kāi)展護理科研,及時(shí)總結經(jīng)驗
十四、醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)制度
病歷書(shū)寫(xiě)的一般要求:
。ㄒ唬┎v記錄一律用鋼筆(藍或黑墨水)或圓珠筆書(shū)寫(xiě),力求字跡清楚、用字規范、詞名通順、標點(diǎn)正確、書(shū)面整潔。如有藥物過(guò)敏,須用紅筆標明。病歷不得涂改、補填、剪貼、醫生應簽全名。
。ǘ└鞣N癥狀、體征均須應用醫學(xué)術(shù)語(yǔ),不得使用俗語(yǔ)。
。ㄈ┎v一律用中文書(shū)寫(xiě),疾病名稱(chēng)或個(gè)別名詞尚無(wú)恰當譯名者,可寫(xiě)外文原名。藥物名稱(chēng)可應用中文、英文或拉丁文,診斷、手術(shù)應按照疾病和手術(shù)分類(lèi)等名稱(chēng)填寫(xiě)(四)、簡(jiǎn)化字應按國務(wù)院公布的“簡(jiǎn)化字總表”的規定書(shū)寫(xiě)。
。ㄎ澹┒攘亢鈫挝痪梅ǘㄓ嬃繂挝,書(shū)寫(xiě)時(shí)一律采用國際符號。
。┤掌诤蜁r(shí)間。
。ㄆ撸┎v的每頁(yè)均應填寫(xiě)病人姓名、住院號和頁(yè)碼。各種檢查單、記錄單均應清楚填寫(xiě)姓名、性別、住院號及日期。
。ò耍┲嗅t病歷應按照衛生部中醫司的統一規定書(shū)寫(xiě),要突出中醫特色。
門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)要求:
。ㄒ唬┮(jiǎn)明扼要,患者的姓名、性別、生日(年齡)、職業(yè)、籍貫、工作單位或住址。主訴、現病史、既往史、各種陽(yáng)性體征和陰性體征、診斷或印象及治療處理意見(jiàn)等均需記載于病歷上,由醫師簽全名。
。ǘ┏踉\必須系統檢查體格,時(shí)隔三個(gè)月以上復診,應作全面體檢,病情如有變化可隨時(shí)進(jìn)行全面檢查并記錄。
。ㄈ┲匾獧z查化驗結果應記入病歷。
。ㄋ模┟看卧\療完畢作出印象診斷,如與過(guò)去診斷相同亦應寫(xiě)上“同上”或“同前兩次不能確診應提請上級醫師會(huì )診或全科會(huì )診,詳細記載會(huì )診內容及今后診斷計劃,以便復診時(shí)參考
。ㄎ澹┎v副頁(yè)及各種化驗單,檢查單上的姓名、年齡、性別、日期及診斷用藥,要逐項填寫(xiě)。年齡要寫(xiě)實(shí)足年齡,不準寫(xiě)“成”字。
。└鶕∏榻o病人開(kāi)診斷證明書(shū),病歷上要記載主要內容,醫師簽全名,未經(jīng)診治病人,醫師不得開(kāi)診斷書(shū)。
。ㄆ撸╅T(mén)診患者需住院檢查治療時(shí),由醫師簽寫(xiě)住院證,并在病歷上寫(xiě)明住院的原因和初步診斷,記錄力求詳盡。
。ò耍╅T(mén)診醫師對轉診患者應負責填寫(xiě)轉診病歷摘要。
急診病歷書(shū)寫(xiě)要求:
原則上與門(mén)診病歷相同,但應突出以下幾點(diǎn):
。ㄒ唬⿷涗浘驮\時(shí)間和每項診療處理時(shí)間,記錄時(shí)詳至時(shí)、分。
。ǘ┍仨氂涗涹w溫、脈搏、呼吸和血壓等有關(guān)生命指征。
。ㄈ┪V匾呻y的病歷應體現首診負責制,應記錄有關(guān)專(zhuān)業(yè)醫師的會(huì )診或轉接等內容。
。ㄋ模⿲π枰纯虛尵鹊牟∪,應先搶救后補寫(xiě)病歷,或邊搶救邊觀(guān)察記錄,以不延誤搶救為前提。
住院病歷(完整病歷)書(shū)寫(xiě)要求:
。ㄒ唬┳≡翰v由實(shí)習醫師、試用期住院醫師或無(wú)處方權的進(jìn)修醫師書(shū)寫(xiě)。
。ǘ⿲π氯朐夯颊弑仨殞(xiě)一份住院病歷,內容包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位、住址、主訴、現病史、既往史、家族史、個(gè)人生活史、月經(jīng)史、婚育史、體格檢查、化驗檢查、特殊檢查、病歷小結、鑒別診斷、診斷及治療等,醫師簽全名。
。ㄈ┳≡翰v應盡可能于次晨上級醫師查房前完成,最遲須在病人入院后24小時(shí)內完成。急癥、危重病人可先書(shū)寫(xiě)詳細的病程記錄,待病情允許時(shí)再完成住院病歷。須行緊急手術(shù)者,術(shù)前應寫(xiě)詳細的病程記錄,術(shù)后再補寫(xiě)住院病歷。接收大批病人或傷員時(shí),住院病歷完成時(shí)間可由科主任酌情規定。
。ㄋ模⿲(shí)習醫師書(shū)寫(xiě)住院病歷前的詢(xún)問(wèn)病史和體格檢查,應在住院醫師指導下進(jìn)行。
。ㄎ澹┳≡翰v必須由5年以上上級醫師及時(shí)審閱,做必要的修改和補充。修改住院病歷應用紅墨水。修改后,修改者用紅墨水簽名。被修改六處以上者應重新抄寫(xiě)。
入院記錄書(shū)寫(xiě)要求:
。ㄒ唬┤朐河涗浭亲≡翰v的縮影。要求原則上與住院病歷相同,能反映疾病的全貌,但內容要重點(diǎn)突出,簡(jiǎn)明扼要。
。ǘ┤朐河涗浻勺≡横t師或進(jìn)修醫師書(shū)寫(xiě),一般應在病人入院后24個(gè)時(shí)內完成。
。ㄈ、對既往史及系統回顧、個(gè)人史、婚姻史、月經(jīng)、生育史、家族史及體格檢查中與本病無(wú)關(guān)的資料可適當簡(jiǎn)化,但與診斷及鑒別診斷有關(guān)的陽(yáng)性及陰性資料必須具備。
再次入院病歷和再次入院記錄的書(shū)寫(xiě)要求:
。ㄒ唬┮蚺f病復發(fā)而再次住院的病人,由實(shí)習醫師、試用期住院醫師和無(wú)處方權的進(jìn)修醫師書(shū)寫(xiě)再次入院病歷,住院醫師書(shū)寫(xiě)再次入院記錄。
。ǘ┮蛐掳l(fā)疾病而再次住院,不能寫(xiě)再次入院病歷和記錄,應按住院病歷和入院記錄的要求及格式書(shū)寫(xiě),可將過(guò)去的住院診斷列入既往史中。
。ㄈ⿻(shū)寫(xiě)再次入院記錄時(shí),應將過(guò)去病歷摘要以及上次出院后至本次入院前的病情與治療經(jīng)過(guò),詳細記錄于病歷中。對既往史、家族史等可從略。但如有新情況,應加以補充。
。ㄋ模┎∪嗽俅稳朐汉,醫師應去病案室將上次入院記錄調出,并置于再次入院記錄之后
。ㄎ澹┰俅稳朐翰v和再次入院記錄的書(shū)寫(xiě)內容及格式同住院病歷和入院記錄。
表格式病歷的書(shū)寫(xiě)要求與格式:
。ㄒ唬┍砀袷讲v必須包含有住院病歷要求的全部?jì)热荨?/p>
。ǘ⿲(shí)習醫師、試用期住院醫師仍按規定書(shū)寫(xiě)住院病歷,表格病歷由住院醫師以上技術(shù)職稱(chēng)的醫師填寫(xiě)。
。ㄈ┍砀袷讲v入院記錄的內容同入院記錄的內容。
病歷中其它記錄的書(shū)寫(xiě)要求:
。ㄒ唬┎〕逃涗洠喝朐汉蟮氖状尾〕逃涗浽诓∪巳朐汉蠹皶r(shí)完成,由住院醫師或值班醫師完成,應包括主要臨床癥狀和體征,實(shí)驗室檢查,診斷和診斷依據,初步診療計劃,重危病人觀(guān)察病情變化的注意事項。病程記錄應包括病情變化(癥狀、體征)、上級醫師和科室內對病情的分析及診療意見(jiàn),實(shí)驗室檢查和特殊檢查結果的分析和判斷,特殊治療的效果及反應,重要醫囑的更改及理由,各種會(huì )診意見(jiàn),對原診斷的修改和新診斷確立的依據。病程記錄由經(jīng)治醫師記錄,一般病人每l~2天記錄一次。慢性患者可3天記錄一次。重危病人或病情突然惡化者應隨時(shí)記錄。
。ǘ┦中g(shù)患者的術(shù)前準備、術(shù)前討論、手術(shù)記錄、麻醉記錄、術(shù)后總結,均應及時(shí)、詳細地填入病程記錄或另附手術(shù)記錄單。
。ㄈ┓惨平换颊叩慕话噌t師均需作出交班小結,接班醫師寫(xiě)出接班記錄,階段小結由經(jīng)治醫師負責記錄在病程記錄內。
。ㄋ模┓矝Q定轉診、轉科或轉院的患者,住院醫師必須書(shū)寫(xiě)較為詳細的轉診、轉科、轉院記錄。轉院記錄最后由科主任審查簽字,報醫務(wù)科或業(yè)務(wù)副院長(cháng)批準。
。ㄎ澹┰河涗浐退劳鲇涗洃诋斎胀瓿,出院記錄內容包括病歷摘要及各項檢查要點(diǎn)、住院期間的病情轉變及治療過(guò)程、效果、出院時(shí)情況、出院后處理方案和隨診計劃,由經(jīng)治醫師書(shū)寫(xiě),并同時(shí)抄寫(xiě)于門(mén)診病歷中,以便門(mén)診復查參考。死亡記錄的內容除病歷摘要、治療經(jīng)過(guò)外,應記載搶救措施、死亡時(shí)間、死亡原因。由經(jīng)治醫師書(shū)寫(xiě)或當班醫師書(shū)寫(xiě),主治醫師審查簽字。凡做尸檢的病例應有詳細的尸檢記錄及病理診斷,死亡病例應有詳細的死亡討論。死亡討論至少在一個(gè)月內完成并有記錄。
。┲嗅t、中西醫結合病歷應包括中醫、中西醫結合診斷和治療內容。
十五、醫療機構規章制度
1、對就診病人全部實(shí)行電腦管理,每位病人一個(gè)ID號,認真記錄病史,安順序就診。
2、工作人員進(jìn)入治療室必須穿工作服、戴口罩,無(wú)關(guān)人員不得進(jìn)入治療室。
3、對所有用于口腔內或接觸患部的器械(包括牙鉆、機頭、托盤(pán)等)均嚴格消毒。
4、進(jìn)行各項口腔治療手術(shù)前,應用肥皂、流水洗手或用0.1%過(guò)氧乙酸等消毒液浸泡1-2分鐘55,必要時(shí)加戴無(wú)菌手套或指套。手術(shù)時(shí)必須戴無(wú)菌手套。
6、進(jìn)行各項治療操作時(shí),必須思想集中,嚴肅認真,嚴格執行操作規程。
7、治療室內的各項物品,均應有固定的放置地點(diǎn),專(zhuān)人保管,逐日檢查,隨時(shí)補充,及時(shí)更換。
8、門(mén)診所有設備、器械,須經(jīng)常檢查、加油、保養,并定期清點(diǎn),防止損壞或遺失。
9、經(jīng)常保持室內整潔,每日治療室通風(fēng)30分鐘以上,紫外線(xiàn)空氣消毒,清潔
10、整頓應在治療前、后進(jìn)行,治療中不得進(jìn)行,清潔地面時(shí)應先拖后掃。
11、注射麻醉劑前應首先詢(xún)問(wèn)病人有無(wú)過(guò)敏史,并按常規要求作過(guò)敏實(shí)驗。
12、治療室內應備有常規急救藥品,并專(zhuān)人負責,每日檢查。
13、下班前應檢查各診室及技術(shù)室,并切斷水、電總開(kāi)關(guān),防止發(fā)生意外。
十六、口腔科管理制度
。ㄒ唬┍究谇辉\所實(shí)行主任負責制,診所所有工作人員接受主任的管理,診所人員的工作分配方案等診所主任決定。
。ǘ┰\所工作人員必須遵守法紀、法規、院紀、院規及診所的各項規章制度、崗位職責。
。ㄈ┕ぷ魅藛T日常工作必須服從診所主任的安排。
。ㄋ模┕ぷ魅藛T不得遲到、早退,有事、有病必須事先請假。
。ㄎ澹┕ぷ魅藛T必須維護診所的形象和利益,不得有任何有損于診所形象和利益的言行。
。┽t生、護士的班前準備及班后檢查工作要細致、及時(shí)。工作人員要堅守崗位,嚴格遵守崗位責任制及各項操作規程,保質(zhì)保量完成本職工作。
。ㄆ撸⿲ΥT及家屬要和藹、耐心,任何人不得以任何理由推諉病人,決不與病人發(fā)生爭吵,對待特殊病人應適當予以照顧。
。ò耍┤魏稳瞬坏靡匀魏卫碛伤阶韵蚱渌鼏挝唤榻B和轉診病人,違者將嚴肅處理。
。ň牛(shù)立良好的職業(yè)道德,診所人員不得以醫謀私,堅決杜絕任何自行向患者或家屬收受或索取錢(qián)物的行為。
。ㄊ┕ぷ鲿r(shí)間不得到其它人的工作間聊天,以免影響他人工作。
。ㄊ唬┕ぷ魅藛T有責任保持診所的清潔衛生及安靜的工作環(huán)境,做到三輕(即說(shuō)話(huà)輕、走路輕、動(dòng)作輕),不得大聲喧嘩。
。ㄊ⿶(ài)護診所設備和設施,定期保養,遵守操作規程,如違反規程或人為造成設備和設施損壞者,依損失情況酌情賠償。
。ㄊ﹨栃泄澕s,避免浪費各種材料,減少支出,提高經(jīng)濟效益。診所主任職責:
1、全面負責并主持診所的日常工作,負責制定和執行診所的業(yè)務(wù)工作計劃,監督檢查本診所各項規章制度的執行情況。嚴格控制勞動(dòng)成本,確保經(jīng)濟指標的完成。
2、組織診所業(yè)務(wù)人員學(xué)習、培訓,提高業(yè)務(wù)水平,開(kāi)展新技術(shù)、新療法,督促和指導各級專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員學(xué)習、提高醫療工作質(zhì)量。
3、負責診所的日常管理監督和財務(wù)監督工作,負責診所的財務(wù)統籌,購買(mǎi)計劃、獎金、加班費分配。
4、督促檢查診所工作人員執行各項規章制度和技術(shù)操作規范,嚴防發(fā)生差錯、事故。
5、督促檢查診所各工作設備間物品井然不亂,各設備運行情況,經(jīng)常檢查和登記機器的用管理和維修情況。
6、負責本診所人員的請假、消假、休假,考勤。
診所規章制度5
1、對就診病人全部實(shí)行存檔管理,每位病人一個(gè)就診號,認真記錄病史,按順序就診。
2、工作人員進(jìn)入治療室必須穿工作服、戴口罩,無(wú)關(guān)人員不得進(jìn)入治療室。
3、對所有用于口腔內或接觸患部的器械(包括牙鉆、機頭、托盤(pán)等)均嚴格消毒。
4、進(jìn)行各項口腔治療手術(shù)前,應用肥皂、流水洗手或用0、1%過(guò)氧乙酸等消毒液浸泡1-2分鐘,必要時(shí)加戴無(wú)菌手套或指套。手術(shù)時(shí)必須戴無(wú)菌手套。
5、進(jìn)行各項治療操作時(shí),必須思想集中,嚴肅認真,嚴格執行操作規程。
6、治療室內的各項物品,均應有固定的放置地點(diǎn),專(zhuān)人保管,逐日檢查,隨時(shí)補充,及時(shí)更換。
7、門(mén)診所有設備、器械,須經(jīng)常檢查、加油、保養,并定期清點(diǎn),防止損壞或遺失。
8、經(jīng)常保持室內整潔,每日治療室通風(fēng)30分鐘以上,紫外線(xiàn)空氣消毒。
9、整潔應在治療前、后進(jìn)行,治療中不得進(jìn)行,清潔地面時(shí)應先拖后掃。
10、注射麻醉劑前應首先詢(xún)問(wèn)病人有無(wú)過(guò)敏史,并按常規要求做過(guò)敏試驗。
11、治療室內應備有常規急救藥品,并專(zhuān)人負責,每日檢查。
12、下班前應檢查各診室及技術(shù)室,并切斷水、電總開(kāi)關(guān),防止發(fā)生意外。
診所規章制度6
診所臨床實(shí)行四手操作。護士助手也是前臺和臨床服務(wù)之間的橋梁。所以,護士助手的工作對提高整個(gè)診所的臨床服務(wù)工作效率起著(zhù)決定性的作用。分工不同是工作的需要,不存在任何等級的差別。
1、護士助手的工作原則,是積極而高效地配合醫生的診治。醫生和病人的滿(mǎn)意程度就是護士助手工作好壞的衡量標準。
2、按照接待服務(wù)臺的安排,引導病人到診室,同時(shí)核對病人的姓名,地址,電話(huà)號碼等,發(fā)現變動(dòng),及時(shí)修正。
3、每個(gè)病人就診前,必須做到:
(1)牙椅,照明燈,器械臺,痰盂,醫生椅,助手椅和器械推車(chē)干凈整齊,并恢復到隨時(shí)可以接待病人的狀態(tài)。
(2)地面沒(méi)有丟棄物品,沒(méi)有水漬。
(3)用消毒液擦抹所有的工作面。
(4)根據病人的診治需要,做好光固化燈,銀汞調拌機等器材的準備工作。
(5)根據病人的診治需要,做好印模材。修復體等器材的準備。
(6)根據病人的診治需要,做好托槽,弓絲,橡皮圈等器材的準備。
4、在醫生的指導下進(jìn)行潔治,同時(shí)做牙科衛生宣教工作。
5、按照醫生的醫囑拍攝X光照片,保證照片質(zhì)量符合臨床需要。
6、按照護士長(cháng)的分配,負責診室內的器材,及時(shí)更換補充,保證完整配套及充足有效,使臨床診治工作方便高效。
7、在保證臨床工作方便和高效的前提下,節約使用器材。
8、每天下班前必須完成一下工作:
。1)檢查每個(gè)診室,不要留下任何器材和私人物品。
。2)補充蒸餾水和消耗性材料物品。
。3)關(guān)閉電源和氣源。
9、服從護士長(cháng)的安排和調動(dòng)。認真完成各自包干區的常規工作。
診所規章制度7
1、醫務(wù)人員上班必須穿工作服,戴口罩、帽子。
2、護理人員必須穿護士服、護士鞋,戴護士帽。
3、在診療病人過(guò)程中可能出現血液、體液噴濺時(shí),戴護目鏡。
4、每次操作前及操作后應當嚴格洗手或者手消毒。
5、醫務(wù)人員戴手套操作時(shí),每治療一個(gè)病人應當更換一副手套并洗手或手消毒。
6、醫務(wù)人員有固定的治療臺,每日下班前打掃干凈,痰盂用消毒液沖洗。
7、每個(gè)診室桌面,地面下班時(shí)要清理干凈,用消毒毛巾拖把擦拭。
8、各個(gè)診室每日都要進(jìn)行紫外線(xiàn)消毒1小時(shí)。
9、對口腔診療器械進(jìn)行清洗,消毒或滅菌工作的人員門(mén)診操作中做好個(gè)人防護工作。
10、工作人員在下班前將所在房間所管區域的.水、電、氣開(kāi)關(guān)關(guān)掉,以防發(fā)生意外。
口腔診療器械消毒滅菌遵循原則
1、進(jìn)入口腔內的所有診療器械,必須達到“一人一用一消毒或者滅菌”的要求。
2、凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進(jìn)入人體無(wú)菌組織的各類(lèi)診療器械,包括牙科手機、車(chē)針、根管治療器械、拔牙器械、手術(shù)治療器械、牙周器械、敷料等使用前必須達到滅菌。
3、接觸病人完整粘膜,皮膚的口腔診療器械,包括口鏡、探針、鑷子等口腔檢查器械,各類(lèi)用于輔助治療的物理測量?jì)x器,印模托盤(pán),漱口杯等,使用前必須達到消毒。
4、凡接觸病人血液、體液的修復,正畸模型等物品,送技工室操作前必須消毒
5、牙科綜合治療臺及配套設施應每日清潔,防止管道阻塞,遇污染應及時(shí)清潔、消毒。
6、對口腔診療器械進(jìn)行清洗,消毒或者滅菌的人員在操作中做好防護工作。
口腔科清洗消毒制度
1、進(jìn)入口腔內的所有診療器械,必須達到“一人一用一消毒”的要求。
2、凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進(jìn)入人體無(wú)菌組織的各類(lèi)診療器械,包括牙科手機、車(chē)針、根管治療器械、拔牙器械、手術(shù)治療器械、牙周器械、敷料等使用前必須達到滅菌。(高壓滅菌)
3、接觸病人完整粘膜,皮膚的口腔診療器械,包括口鏡、探針、鑷子等口腔檢查器械,各類(lèi)用于輔助治療的物理測量?jì)x器,印模托盤(pán),漱口杯等,使用前必須達到消毒。
4、凡接觸病人血液,體液的修復,正畸模型等物品,送技工室操作前必須消毒。
5、牙科綜合治療臺及配套設施應每日清潔,防止管道阻塞,遇污染應及時(shí)清潔,消毒。
6、對口腔診療器械進(jìn)行清洗,消毒或者滅菌的人員在操作中做好防護工作。
7、嚴格區分有菌區、無(wú)菌區、清潔區并有醒目標記,未消毒和已消毒的物品要分別放置。
8、無(wú)菌物品要專(zhuān)柜放置,注明有效日期。
口腔科器械維護與保養制度
1、每天診療結束后,對所用器械設備進(jìn)行徹底清潔處理。
2、每個(gè)治療臺使用后都要沖洗干凈,綜合治療臺保持清潔,管道通暢,手機管道用完后空鉆一分鐘。
3、大型設備要有專(zhuān)人保管,定時(shí)保養,定時(shí)記錄運行情況,及時(shí)報修。
4、對口腔科所有手機等小器械用后集中清洗、注油、高溫高壓滅菌。
口腔診療器械清洗規程
1、口腔診療器械使用后,應當及時(shí)用流動(dòng)水徹底清洗,其方法應當用手工刷洗或者使用機械清洗設備進(jìn)行清洗。
2、有條件時(shí)應當使用加酶洗液清洗,再用流動(dòng)水清洗干凈;對結構復雜、縫隙多的器械,應當采用超聲清洗。
3、清洗后器械應當擦干或者采用機械設備烘干。
口腔科器械清洗消毒工作流程
一、口腔外科器械清洗,消毒工作流程
第1步:拔牙鉗,刀子,鑷子,挺子,骨鑿,口鏡,探針,大刮
匙,剪子和手術(shù)器械一經(jīng)使用,先用健之素液浸泡,再用加酶洗液清洗(1:270酶洗液浸泡15分鐘);
第2步:用流動(dòng)的水清洗干凈;
第3步:清洗后的器械擦干,分類(lèi),軸節處注油;
第4步:把器械放入有孔的器械盒里,內放化學(xué)指示卡,外貼3M膠帶;
第5步:把包好的器械送消毒供應室高壓滅菌(溫度132℃,時(shí)間
8分鐘)。
二、口腔內科器械消毒,消毒工作流程對口內手機一經(jīng)使用必須消毒滅菌、消毒。第1步:用75%酒精棉球消毒表面;第2步:用清洗機清洗,注油機注油;第3步:上打包機封袋;
第4步:放消毒鍋里滅菌(溫度134℃,時(shí)間6分鐘)。三、對修復室托盤(pán)的清洗,消毒工作流程
將口腔修復室使用過(guò)的托盤(pán)放入消毒液中浸泡15—20分鐘(1000毫克每升的健之素)。
第1步:將托盤(pán)表面物去掉;
第2步:擦干托盤(pán)放入儲槽中;
第3步:送供應室高壓滅菌(溫度132℃,時(shí)間8分鐘)。
手機消毒流程
污染機頭→回收消毒間→放入清洗機清洗→注油機注油
↓ 酒精擦拭
↓進(jìn)入診室備用←放入無(wú)菌間←高壓鍋消毒←封裝袋封口
小器械消毒流程表
滅菌性小器械→→污染小器械→→放入專(zhuān)用器械盒↑
↓ ↑ ↓高壓滅菌
統一消毒室
↑ ↓
↑ ↓分類(lèi)裝入專(zhuān)用←清潔器械←超聲波震蕩←2%戊二醛泡30分鐘↓ ↓ ↓清潔器械盒表面殘渣
30分鐘
口腔科消毒與滅菌監測
1、對口腔一次性治療盤(pán)由院里監測后發(fā)放到科室。
2、口外手術(shù)器械(反復使用的)每月采用化學(xué)監測,每日指示卡。 3、手機、小器械每月采樣送化驗室,細菌化膿菌培養。 4、 2%戊二醛每周監測濃度。
5、高壓消毒鍋每月做化學(xué)監測和生物監測。
口腔科個(gè)人防護規程
1、醫務(wù)人員進(jìn)行口腔診療操作時(shí),應當戴口罩、帽子、手套,可
能出現病人血液、體液噴濺時(shí),應當戴護目鏡。 2、每次操作前及操作后應當嚴格洗手或者手消毒。
3、醫務(wù)人員戴手套操作時(shí),每治療一個(gè)病人應當更換一副手套并
洗手或手消毒。
4、護理人員清洗器械時(shí)應帶防護圍裙、手套。 5、嚴格執行六步洗手法。
口腔門(mén)診治療室工作規范
1、醫務(wù)人員進(jìn)入診室必須穿工作服、戴口罩、帽子。
2、診室候診區域保持干凈,物品擺放整齊、環(huán)境整潔、舒適優(yōu)雅。(1)日通風(fēng)2次/日,每次20分鐘,地面每日用1:500“84”
消毒液濕拖2次,拖布用1:500“84”消毒液浸泡、清洗、甩干備用。
。2)電視柜、茶幾、沙發(fā)、窗臺每日用1:500“84”消毒液擦
拭一次。沙發(fā)一周用擦洗劑清潔,保養一次。
。3)圖書(shū)專(zhuān)欄每日用1:500“84”消毒液擦拭一次,圖書(shū)雜志
擺放整齊,隨時(shí)更新,每日清點(diǎn),不外借。
。4)清洗池每日用1:500“84”消毒液清洗一次,隨時(shí)擦洗污
垢,保持瓷面、水龍頭整潔光亮。保持清洗池上方鏡面無(wú)水漬、污垢,干凈明亮。
3、治療室每日紫外線(xiàn)消毒2次,每次30分鐘,紫外線(xiàn)消毒車(chē)每
日用1:500“84”消毒液擦拭1次,用完后放置指定位置;每周對治療室環(huán)境進(jìn)行一次徹底的清潔消毒,消毒完后開(kāi)窗通風(fēng),紫外線(xiàn)燈使用累計時(shí)間應有明確記錄。
4、治療隔斷間地面整潔,物品擺放整齊有序。
。1)地面每日用1:500“84”消毒液濕托2次,治療臺、治療椅醫生座椅,副臺用1:500“84”消毒液擦抹2次,有污染時(shí)隨時(shí)消毒擦拭,抹布用后消毒液浸泡、清洗、晾干。(2)
治療完畢后,副臺臺面整潔,無(wú)雜物,右側擺放電腦,
電腦左側放名片盒,治療椅工作臺面整潔僅放敷料缸和玻璃皿,容器標記醒目。
。3)治療結束后,治療椅歸于休整位即治療椅達最低位,椅
背與座椅成90度,照明燈位于治療椅前方正中,工作臺擺放于尾部與椅身平行,醫生座椅擺放于椅背后側。(4)副臺第一層抽屜專(zhuān)放充填材料,咬合紙等物品,第二層
放試戴模型,第三層放登記預約本和其他辦公用品,副臺中間櫥柜放印模材料和物品,一次性器械盒。(5)副臺末端櫥柜內的污物桶每日清理1次,污物桶垃圾不
宜放置過(guò)多,達2/3處,及時(shí)回收清理(按醫院醫療廢物安全處置制度執行),污物桶一周消毒2次(污物桶內套袋加蓋)。
。6)治療椅左后方治療間東北角放置治療車(chē),治療車(chē)上放置
的小型設備根管治療儀、根測儀、光固機等保持電路通暢,電源完好,每日用1:500“84”消毒液擦拭治療車(chē)及小型設備2次。
。7)治療椅旁痰盂每日用“84”消毒液消毒2次,每診療完
一個(gè)病人,對痰盂隨時(shí)進(jìn)行清洗,必要時(shí)消毒,保持痰盂清潔、無(wú)污物。
5、治療間無(wú)菌櫥柜內物品擺放整齊,無(wú)菌容器標簽名稱(chēng),消毒日期清晰無(wú)誤,并有專(zhuān)人負責。
6、醫護人員衣帽整潔,不帶首飾,定時(shí)修剪指甲,每周清洗工作服2次,操作時(shí)戴手套、口罩、帽子,必要時(shí)戴防護鏡,防止自身感染,每操作一人前后要洗手,治療下個(gè)患者要更換手套,一次性手套用后做毀壞無(wú)害化處理。
7、醫護人員上崗工作時(shí),接診熱情,態(tài)度和藹,耐心講解,操作時(shí)認真細致,一絲不茍,盡職盡責。
8、上午,下午治療結束后,由專(zhuān)職人員將污染的器械回收清理,送至消毒間清洗,消毒(按消毒隔離制度執行)。
9、下班前應檢查各診室及其他工作間電源,水路線(xiàn)路是否正常有損壞磨損現象及時(shí)上報,下班前切斷水電總開(kāi)關(guān),以防發(fā)生意外。 10、治療室的各項物品均應有固定的放置地點(diǎn),專(zhuān)人保管,逐日檢查,隨時(shí)補充,及時(shí)更換。
11、治療室所有設備器械經(jīng)常檢查、加油、保養,并有檢查保養記錄。
12、治療室應備常規急救藥品,專(zhuān)人負責,每日檢查。
辦公區域工作規范
1、室內空氣流通,每日通風(fēng)2次,每次20分鐘,地面每日用1:500“84”消毒液濕拖2次,桌面,窗臺,櫥柜每日用1:500“84”消毒液擦拭1次。抹布專(zhuān)用。
2、辦公桌面物品擺放整齊,物品放置合理,無(wú)個(gè)人生活用品。 3、抽屜整齊清潔,物品擺放有序,櫥柜上下無(wú)雜物。 4、各種登記本清潔,封面整齊,有標記。 5、洗手池清潔,肥皂干燥存放。
6、辦公區域的文件柜門(mén),櫥柜門(mén),抽屜使用后及時(shí)關(guān)閉,人離位后座椅及時(shí)收回辦公臺下。
7、禁止在辦公診療區域玩個(gè)人通訊設備,計算機游戲等與工作無(wú)關(guān)的活動(dòng)。
8、辦公室走廊處的通道出口及消防系統貼有標識并處于正常狀態(tài)。
9、辦公室飲水處保持干凈衛生,無(wú)垃圾和怪味現象,茶杯擺放整齊有序,茶葉筒放入抽屜。
10、辦公室接聽(tīng)電話(huà)有禮貌,講電話(huà)或與他人溝通時(shí)小聲不影響他人工作。
11、辦公室禁止吸煙。
12、辦公區域生活垃圾和廢紙分類(lèi)存放,垃圾不能滿(mǎn)出應及時(shí)清理。
13、辦公區域電腦,飲水機,冰箱及其他電器的電源線(xiàn)用導管固定和綁扎好,下班及時(shí)切斷電源,以免發(fā)生意外。
14、更衣柜內物品擺放整齊,下班后工作服不隨處亂放,納入更衣柜,柜門(mén)隨手關(guān)閉。
15、辦公室墻角及室頂每周清掃一次,做到無(wú)污染,無(wú)爆皮,無(wú)蜘蛛網(wǎng),墻上不亂貼亂畫(huà)亂釘亂掛。
診療時(shí)醫生工作規范
1、認真學(xué)習掌握口腔科的消毒隔離制度并嚴格遵守避免醫源性交叉感染。
2、接診每個(gè)患者首先要說(shuō):“您請坐”引導患者在椅位上就坐,患者坐到椅位上后要問(wèn):“您怎么不好?”“您哪里的牙不好”或者“您有什么需要”,患者在敘述病史時(shí)要看著(zhù)患者耐心傾聽(tīng),并通過(guò)提問(wèn)交流掌握患者的整個(gè)病程,患者的心理需求以及患者的期望。 3、醫生在檢查治療的過(guò)程中必須戴手套和口罩,檢查患者之前讓患者漱口(如果患者主訴冷水刺激痛需溫水漱口),檢查時(shí)最好交給患者一面鏡子,然后先檢查主訴牙齒,并告訴患者牙齒的病情,檢查完主訴區后要進(jìn)行全面的檢查并告知患者其他牙齒的疾患,檢查的動(dòng)作要輕柔,口鏡避免壓迫牙齦區引起患者的不適。
4、治療前向患者介紹2—3種治療方案,并耐心介紹各種方案的治療時(shí)間、次數、優(yōu)缺點(diǎn)以及大致價(jià)格,在征得患者同意后,再開(kāi)始治療(阻生齒拔除小手術(shù)需要簽同意書(shū))必要時(shí)可以用收費目錄,模型或畫(huà)圖來(lái)詳細介紹該治療方案。
5、治療中在進(jìn)行每一步操作前必須向患者事先提醒,在開(kāi)髓備牙、探診、叩診、沖洗、放藥等步驟之前必須向患者提醒可能出現的癥狀和感覺(jué)。
6、治療中如果暫時(shí)離開(kāi)椅位需要向患者說(shuō)明情況,并注意關(guān)掉椅位照明燈。
7、治療過(guò)程中必須向患者介紹該疾病的一般常識并進(jìn)行口腔衛生保健知識的宣教。
8、治療后必須清潔患者的口腔周?chē)难E,唾液以及印模材料,用鏡子或內窺鏡介紹今天的治療效果,叮囑治療后的注意事項及可能出現的癥狀和處理辦法,做好預約并提醒患者留下電話(huà)方便通知預約和取消預約。 9、認真詳細書(shū)寫(xiě)病歷記錄。
10、患者復診時(shí)要仔細詢(xún)問(wèn)治療后的反應并耐心解釋相關(guān)癥狀,說(shuō)明下一步的治療方案。
11、對治療后的患者進(jìn)行隨訪(fǎng)(電話(huà)、郵件)。 12、絕對不允許和患者發(fā)生爭吵。
13、必須遵守和患者約定的時(shí)間,絕對不允許預約時(shí)間醫生不在崗,如有特殊情況必須提前和患者取消預約。
14、加強業(yè)務(wù)學(xué)習,努力提高業(yè)務(wù)水平,樹(shù)立服務(wù)觀(guān)念,增強服務(wù)意識,提高服務(wù)技巧和水平。
15、同事之間密切協(xié)助,互相學(xué)習,互相幫助溝通提高,絕對不允許發(fā)生醫務(wù)人員之間互相猜忌和爭吵。
16、執行診室器械藥品等管理規定,所有物品使用后必須放在固定位置。
17、嚴格收費標準,不得隨意更改和減免收費。
技工修復室工作規范
1、室內空氣流通,每日通風(fēng)2次,每次20分鐘,地面每日用1:500“84”消毒液濕拖2次,桌面、窗臺、櫥柜每日用1:500“84”消毒液擦拭1次。抹布專(zhuān)用。
2、石膏灌注的石膏在規定時(shí)間及時(shí)取出,清理托盤(pán)后放入消毒液浸泡,桌面的廢棄的石膏、硬模材及時(shí)清理。
3、工作完畢后,技工臺桌面上的塑料碎屑及時(shí)擦掉,桌面上的蠟漬、碎蠟片及時(shí)刮除,保持桌面干凈,物品分類(lèi)擺放整齊。 4、調拌自凝樹(shù)脂是及時(shí)打開(kāi)排氣扇,防止室內有害氣體存留。 5、技工室每日紫外線(xiàn)消毒1次,每次40分鐘。
6、外加工義齒準確、按時(shí)登記,防止差錯發(fā)生,成品加工義齒收回后,逐項登記,擺放指定位置。 7、抽屜、櫥柜物品擺放整齊、有序。
8、洗手池里的石膏、硬模材殘渣及時(shí)清除,防止堵塞管道,保持不銹鋼水槽,水龍頭整潔,光亮。
口腔科庫房的管理制度
1、器械庫房應由專(zhuān)(兼)職人員負責管理,庫房管理人員要嚴格遵守醫院的各種工作制度和操作規程,庫房重地,非庫房人員、未經(jīng)許可不得入內。
2、建立口腔耗材及器械出入庫房登記表,定期清點(diǎn)。
3、庫房?jì)瓤谇缓牟募捌餍捣N類(lèi)存放。做到勤核對,勤整理,勤保養,保持庫房?jì)惹鍧崱?/p>
4、庫房管理人員要做好安全保衛工作,通風(fēng)、防潮。
5、庫房?jì)瓤谇缓牟募捌餍挡坏盟阶越璩龌蚺沧鏊。外借口腔耗材及器械必須填?xiě)借物單。
6、庫房口腔耗材及器械每季度清點(diǎn)1次,提高口腔耗材及器械周轉率,實(shí)現最低庫存量,經(jīng)常進(jìn)行質(zhì)量檢查,防止浪費和積壓。 7、符合報廢條件的醫療設備,應及時(shí)辦理報廢手續
診所規章制度8
一、診所工作制度
一、嚴格按照核準登記的診療科目
二、必須遵守有關(guān)法律、法規和醫療技術(shù)規范。
三、必須將《醫療機構執業(yè)許可證》、診療科目、診療時(shí)間和收費標準掛在明顯位置。
四、醫療人員上崗工作必須佩戴胸卡。
五、對限于設備或技術(shù)條件不能診治的病人需及時(shí)轉診。
六、疾病診斷書(shū)需經(jīng)醫師親自診察方可出具。
七、依法加強藥品管理和藥品價(jià)格管理。
八、講醫德、講文明、待人熱情、服務(wù)周到。
二、診療室制度
一、經(jīng)常保持室內清潔,每做完一項處置,要隨時(shí)清理,每天消毒一次,除工作人員及治療患者外,不許在室內逗留。
二、器械物品放在固定位置、及時(shí)請領(lǐng)、上報損耗、嚴格交接手續。
三、各種藥品分類(lèi)放置、標簽明顯、字跡清楚。
四、進(jìn)入治療室必須穿工作服,戴工作帽及口罩。
五、無(wú)菌物品需注明滅菌日期,超過(guò)一周者重新滅菌。
三、隔離消毒制度
一、醫護人員工作時(shí)間應衣帽整齊、清潔,治療前后應洗手。必要時(shí)用消毒液泡洗。無(wú)菌操作時(shí),要嚴格遵守無(wú)菌操作規程。
二、治療時(shí)應嚴格消毒,診所要定期消毒,必要時(shí)隨時(shí)消毒。
三、無(wú)菌容器、器械盤(pán)、敷料缸每周消毒一次。持物鑷每周消毒兩次,并更換消毒液。無(wú)菌器械按期更換。體溫表用后應用消毒液浸泡。
四、本診所不收治傳染病者,如疑似或確診為傳染病者應立即采取隔離措施。并建議轉大醫院救治。
四、會(huì )計工作制度
一、本診所委托專(zhuān)業(yè)會(huì )計公司進(jìn)行財務(wù)工作,正確貫徹執行各項財經(jīng)政策,財經(jīng)紀律。
二、積極合理的組織收入,嚴格控制支出,按國家有關(guān)規定認真掌握各項費用的收支標準。防止漏收、少收、多收。臨時(shí)性開(kāi)支按審批手續辦理。
三、及時(shí)做好日、月、季報和年度的財務(wù)收支計劃。按規定的格式和期限報送各項會(huì )計報表和年報表。報表及時(shí)、準確、完整、數字真實(shí)可靠,帳目相符。
四、認真審核各種會(huì )計憑證的內容是否完整、清楚。凡對外采購等一切會(huì )計事項的原始憑證必須有經(jīng)手人、驗收人、主管人簽字方可報銷(xiāo)。一切報銷(xiāo)要手續健全。
五、嚴格執行結算紀律,及時(shí)清理債權債務(wù)。按國家規定設置會(huì )計賬簿,使用同一會(huì )計科目。根據會(huì )計憑證記賬,日清月結,賬帳相符。
六、嚴格執行銀行結算制度,加強現金管理。庫存現金不得超過(guò)銀行規定的限額,妥善保管空白數據及有價(jià)票證,防止差錯。
七、下班后必須將現金、銀行支票、公章等鎖入保險柜注意安全。
五、醫療收費制度
一、收費處直接經(jīng)手現金,嚴格執行國家規定的有關(guān)收費標準,要廉潔奉公。
二、收費處禁止喧嘩說(shuō)笑,收費時(shí)精神集中,唱收唱付。根據收費規律合理的安排班次,盡量縮短時(shí)間方便病人。
三、收費人員每日結算一次。經(jīng)復核無(wú)誤后,填寫(xiě)“收費匯總交換表”向行政主管交款。
四、收費人員必須按財務(wù)規定領(lǐng)取、使用數據,書(shū)寫(xiě)收據內容完整,字跡清楚,簽全名。收據存根妥善保管,以備存查。
五、收費人員的定額周轉金要保持足數,不得挪用。對交費人的詢(xún)問(wèn)要耐心解答,態(tài)度和藹,不得與交費人爭吵。
六、收費人員要堅守崗位,不得擅自離開(kāi)崗位。注意關(guān)窗鎖門(mén),做好安全工作。
六、診所工作人員守則
一、熱愛(ài)祖國、熱愛(ài)共產(chǎn)黨、熱愛(ài)社會(huì )主義。堅持四項基本原則,努力學(xué)習政治?炭嚆@研業(yè)務(wù)。
二、發(fā)揚救死扶傷的革命人道主義精神,遵守國家法令、模范地執行各項衛生法規,服從組織,關(guān)心集體,團結互助開(kāi)展批評與自我批評。
三、堅持杜絕一切不正之風(fēng),樹(shù)立良好的醫德醫風(fēng)。
四、講究文明禮貌,積極參加愛(ài)國衛生運動(dòng),保持環(huán)境安靜、整潔、舒適、安全、有秩序。
五、工作時(shí)要衣帽整齊、不吸煙、閑談、嬉鬧。
六、尊重就診人員對就診人員不得譏笑,不允許與病員爭吵或發(fā)生粗暴行為。
七、診所主任職責
一、全面領(lǐng)導診所的工作。在上級部門(mén)的領(lǐng)導下,領(lǐng)導制定診所工作計劃,按期布置、檢查、總結工作,用現代化手段科學(xué)管理診所。
二、定期檢查診所就診工作,采取積極有效措施,不斷提高醫療質(zhì)量。
三、組織診所員工,參加業(yè)務(wù)培訓,定期進(jìn)行考核,教育員工樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的思想和良好的醫德,周到熱情為就診人員服務(wù)。
四、督促檢查個(gè)崗位責任制度、操作規程、各級人員職責及診所各種規章制度的執行和落實(shí)。嚴防差錯事故的發(fā)生。
五、因事外出或缺勤時(shí),指定一位副主任代替主任職務(wù)。
八、診所業(yè)務(wù)副主任職責
1、在主任領(lǐng)導下,分管診所的醫療護理或行政工作。
二、督促檢查醫療制度,醫護常規和技術(shù)操作規程的執行情況。
三、了解和檢查診斷,治療情況,定期分析醫療質(zhì)控情況,采取措施,不斷提高醫療質(zhì)量。
四、負責診所統計病案工作,完成醫學(xué)統計分析電腦管理。
九、診所護士職責
一、在診所主任的領(lǐng)導下,按門(mén)診各項工作制度進(jìn)行工作。
二、負責器械的消毒和開(kāi)診前的準備工作,協(xié)助醫師進(jìn)行檢診,按照醫囑進(jìn)行處置。
三、認真執行各項規章制度和技術(shù)操作規程,嚴格查對制度,做好交接班,嚴防差錯事故。
四、負責診室的整潔,做好隔離消毒工作。維持就診秩序。做好衛生防病、計劃生育宣傳工作。
五、做好保管藥品器材和其他物品工作按照分工負責領(lǐng)取。
六、加強學(xué)習業(yè)務(wù)知識,不斷提高自己的技術(shù)水平。
十、掛號員職責
1、在診所主任領(lǐng)導下,負責掛號工作。
2、掛號員在開(kāi)診前半小時(shí)開(kāi)始掛號。并隨時(shí)宣傳看病的注意事項及制度。
3、按規定填寫(xiě)初診病人首頁(yè)姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位、住址等項目。
4、掛號員必須做好當天掛號前與次日掛號的準備工作。如初診病例,掛號收據等,
5、掛號員每天必須按規定時(shí)間向會(huì )計室交掛號金額一次,連同掛號票證一并上交。換回掛號收據備次日用。
十一、出納職責
1、負責辦理銀行存款及庫存現金的一切收付事宜,隨時(shí)記賬。及時(shí)核對庫存現金和存款金額。每日向會(huì )計提交銀行存款及庫存現金、日報表,做到日清月結。
2、負責審查一切報銷(xiāo)憑證是否合理合法,內容是否完整,字跡是否清楚,經(jīng)手人、驗收人、財務(wù)主管人員簽字是否齊全。
3、負責對診所收費存根的復核、抽查工作。按照銀行結算制度和庫存現金管理制度,辦理銀行結算業(yè)務(wù)。嚴格保管銀行支票,每日核對庫存。按照銀行核定的庫存限額,超過(guò)的部分及時(shí)送入銀行。
4、每日下班后將庫存現金,銀行支票及一切重要物品鎖入保險柜,注意安全,嚴防差錯事故。鑰匙隨身攜帶,不得亂放及丟失。
十二、收費員職責
1、在主任領(lǐng)導下,負責診所病人的收費。
2、思想集中,唱收唱付。對消費人的詢(xún)問(wèn)耐心解答,態(tài)度和藹,錢(qián)要當面點(diǎn)清,杜絕糾紛。
3、按財務(wù)規定領(lǐng)取、使用收據,收據內容必須書(shū)寫(xiě)清楚,內容完整,簽名全。妥善保管收據存根,以備用查。
4、收費前要仔細核對各項收費,防止差錯。
5、發(fā)現長(cháng)短款時(shí)不得以長(cháng)補短,應及時(shí)回憶情況,分析原因,設法追回或退還交費人,并應做好登記。必備存查和按規定處理。
6、每日按規定時(shí)間填寫(xiě)收款匯總表,將款交行政主管。
7、廉潔奉公,不得挪用公款,每日妥善保存賬后款。
診所規章制度9
一、目錄
二、醫院理念
本醫院屬于社區口腔醫院,向各年齡組病人提供全面的口腔保健服務(wù),應該成為病人家庭的全體成員的主要口腔保健場(chǎng)所。
預防是我們的工作重點(diǎn),我們將盡力保存病人的牙齒,同時(shí)防止發(fā)生新的口腔疾病。如果我們無(wú)法向病人提供更好的某種專(zhuān)科治療,則應該及時(shí)將病人介紹給專(zhuān)科醫生。當然,我們應該繼續為這些病人的口腔健康盡我們的力量。
本醫院執行本地區的收費標準。我們希望病人能夠按照收費標準及時(shí)付款。如果病人對真摯的收費有疑問(wèn),我們應該耐心地與病人討論有關(guān)的問(wèn)題。
對所有初診病人,本醫院都應該全面詳細地了解和檢查病情,作出診斷,制定治療計劃,計算出所需費用,并做好記錄。所有這些內容,都應該讓病人有非常清楚的了解,取得病人的理解。
治療結束時(shí),應將病人列入定期復查名單,屆時(shí)要與病人取得聯(lián)系,安排復查預約時(shí)間。通過(guò)定期復查,可以維持病人良好的口腔健康,解除病人的痛苦,并早起發(fā)現疾病,為病人節省大量的時(shí)間和金錢(qián)。
我們的責任是診斷和治療疾病,教育病人如何保持口腔健康,如何預防口腔疾病。但實(shí)現這樣的目標,仍然有賴(lài)于病人的理解和實(shí)施。
有的時(shí)候,醫院的員工要參加繼續教育,醫院就要停診。醫院停診會(huì )給病人帶來(lái)不便,但不間斷的學(xué)習會(huì )提高我們的業(yè)務(wù)水平,直接造福于病人。
我們應該牢記:我們的使命是為病人提供最高質(zhì)量的服務(wù)。
三、醫院方針
1.工作時(shí)間
本醫院的工作時(shí)間按國家法定時(shí)間執行,夏季上班時(shí)間早上9點(diǎn)30分到13點(diǎn)30分,午休時(shí)間13點(diǎn)30分到16點(diǎn),下午上班時(shí)間16點(diǎn)到19點(diǎn)30分。冬季上班時(shí)間早上10點(diǎn)到14點(diǎn),午餐時(shí)間14點(diǎn)15點(diǎn)30分,下午上班時(shí)間15點(diǎn)30分到19點(diǎn)。
2.病人
病人是醫院生存和發(fā)展的基本因素。我們理所當然地應該尊重和善待病人。一般來(lái)說(shuō),3歲以上的病人應該享有常規定期口腔保健診治。我們有責任對所有與病人有關(guān)的資料保密,絕對不允許在醫院外討論病人的個(gè)人情況。
3.預約
病人的預約時(shí)間因人而異?紤]到人的耐受能力,預約時(shí)間一般不要超過(guò)1小時(shí)。難度比較大的操作和某些特殊病人的預約時(shí)間最好安排在上午。每天早上和下午都最好安排半小時(shí)的時(shí)間來(lái)處理急診病人、沒(méi)有預約而突然來(lái)訪(fǎng)的病人和實(shí)際操作超過(guò)預約時(shí)間的病人。復診和復查的病人必須提前24小時(shí)確認。
4.文檔記錄
病人的病歷應該隨病人進(jìn)入診室。病歷內容不應該讓病人閱讀到。除特殊情況外,病例應該由醫生書(shū)寫(xiě)。結束診治后應該即時(shí)完成病歷記錄。
5.電話(huà)
醫院電話(huà)主要由接待員接聽(tīng)。接待員不在的時(shí)候可以由其他人接聽(tīng)。接聽(tīng)電話(huà)應該在電話(huà)鈴響三聲以?xún),凡接?tīng)電話(huà)必須按規范去做。如果對方要找的人不在或暫時(shí)無(wú)法接聽(tīng)電話(huà),應該講要點(diǎn)寫(xiě)下來(lái),及時(shí)轉告適當的人。私人電話(huà)的時(shí)間必須加以嚴格控制,最好安排在午餐休息時(shí)間才打。
6.員工會(huì )議
醫院在每周的周四下午下班之前召開(kāi)全體員工會(huì )議,討論工作狀況。
7.病人教育
醫院每位員工都有責任對病人進(jìn)行口腔健康衛生的教育。與病人談?wù)摽谇恢R的時(shí)候,應該使用病人能夠理解的名詞,講解有關(guān)治療操作的過(guò)程必須與醫院采用的操作一致。
四、人事制度
1.總則
醫院?jiǎn)T工是一個(gè)有機的團隊,但各人有各人的責任。這并不意味著(zhù)“各人自?huà)唛T(mén)前雪”,因為許多醫院工作是相互交叉的,需要協(xié)作和配合。我們的目標是在一個(gè)相對寬松的環(huán)境中,向病人提供高效優(yōu)質(zhì)的口腔健康服務(wù)。
2.工作時(shí)間
醫療服務(wù)的工作時(shí)間是不確定的,所以加班時(shí)難免的。如果員工的每周工作時(shí)間超過(guò)40小時(shí),超出部分將按工資的1.5倍支付勞動(dòng)所得。
如果沒(méi)有特殊安排,即時(shí)醫生不在醫院,其他員工也不應該離開(kāi)醫院。工作時(shí)間,萬(wàn)一醫生因故離開(kāi)診室,診室內也至少要有一個(gè)人留守。離開(kāi)以上在前臺簽字離開(kāi)。
3.儀容儀表
全體員工都必須身著(zhù)清潔整齊的統一工作服。工作服和工作鞋由員工自己購買(mǎi)定做,費用由醫院支付,工作服和工作鞋每?jì)赡旮鼡Q一次。工作服的式樣和顏色應該得到醫生的認可。
工作時(shí)間需要著(zhù)淡妝,但不能濃妝艷抹;可以佩戴適當的首飾,但要得到醫生的認可。醫院內任何地方都不允許吸煙。
4.聘用條件
試用期:
新員工有六個(gè)月的試用期。試用期內,雙方均可隨時(shí)終止聘用關(guān)系,無(wú)須加以解釋。試用期結束前,醫院要對員工的表現做出評估,并決定是否聘用和工資水平。
工資:
工資水平按員工的學(xué)歷、工作經(jīng)驗和工作表現而定。起點(diǎn)工資是聘用時(shí)決定的,在六個(gè)月試用期結束之時(shí)、正式工作六個(gè)月后、正式工作一年后、其后的每年年終,都是調整工資的時(shí)間。但這并不意味著(zhù)工資必定會(huì )增加,更不意味著(zhù)工資會(huì )自動(dòng)增加。
工資發(fā)放日:
每個(gè)月的15日為工資發(fā)放日
病假工資:
節日
休假
福利
每位員工可以享受領(lǐng)取全薪的病假時(shí)間為平均每月一天,每年最多五天。未享用的全薪病假日子不能移到下一年,但到年底的時(shí)候可以領(lǐng)取額外補貼,計算標準是未享用時(shí)間的薪金為正常薪金的1.5倍。如果病假時(shí)間超過(guò)12天,超出的時(shí)間停發(fā)薪金。請病假必須得到醫生的批準。冒領(lǐng)病假將會(huì )受到懲罰。
員工享受的法定節日為春節三天、國慶節三天、勞動(dòng)節三天。法定節日的薪金不扣除。所有的員工休假由醫生安排。原則上,員工們的休假應該與醫生的休假一致。工齡滿(mǎn)一年后的休假日為二周;工齡滿(mǎn)五年后的休假日為三周。為了醫院的工作,員工的休假日可能要根據醫生的工作時(shí)間拆開(kāi)使用。
醫院將按照國家規定為員工繳付養老金、醫療保險金、待業(yè)保險金和公積金。員工工作一年后,本醫院內享受免費口腔預防性診治,拍攝X線(xiàn)照片也可享受免費服務(wù),在其他醫院接受的口腔服務(wù)不享受任何優(yōu)惠。由醫院安排的繼續教育所需費用又醫院支付。根據醫院的經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jì)和員工的表現,由醫生決定各員工享受其他福利。
5.工作表現評估
醫院在每年年終對員工的工作表現作出評估。評估的意義在于對過(guò)去的一年做總結,肯定成績(jì),找出差距,并確定下一年度的目標。評估的結果也是工資和獎金發(fā)放的重要參考內容。
6.終止合同
醫院或員工在終止聘用合同前,應該以書(shū)面形式通知對方。書(shū)面通知的時(shí)間如下:工齡不滿(mǎn)二年者提前一周;工齡二至五年者提前二周;工齡五至十年者提前四周;工齡十年以上者提前八周。
診所規章制度10
一、業(yè)務(wù)副院長(cháng)分工領(lǐng)導門(mén)診,科主任應加強對本科門(mén)診的業(yè)務(wù)技術(shù)領(lǐng)導。各科確定一名主治醫師以上業(yè)務(wù)人員協(xié)助科主任負責本科的門(mén)診工作。
二、參加門(mén)診工作的醫務(wù)人員,應派有經(jīng)驗的醫師和護士擔任。要求門(mén)診醫師相對穩定,護士一般較長(cháng)期固定。
三、對疑難病癥兩次復診仍不能確診者,應及時(shí)請上級醫師診視。
四、科主任、主任醫師應定期上門(mén)診解決疑難病例。
五、對患者要進(jìn)行認真檢查,按照省衛生廳規定格式記載門(mén)診病歷和申請單填寫(xiě)要求,門(mén)診部定期檢查,每月評分一次,上報院長(cháng),并送有關(guān)科室。
六、門(mén)診檢查科室所做各種檢查結果,必須做到準確、及時(shí)。
七、門(mén)診各科與住院處及病房應加強聯(lián)系,以便根據病情及病床使用情況,有計劃地收容患者住院治療。
八、做好分診工作,嚴格執行消毒隔離制度,防止交叉感染,做好疫情報告。
九、門(mén)診工作人員要做到關(guān)心體貼患者,態(tài)度和藹,有禮貌,耐心地解答問(wèn)題,盡量簡(jiǎn)化手續,有計劃地安排患者就診。
十、門(mén)診應保持清潔整齊,改善候診環(huán)境,加強候診教育,宣傳衛生防病、計劃生育和優(yōu)生學(xué)知識。
十一、門(mén)診醫師在保證療效的前提下積極采用經(jīng)濟便宜的檢查和治療方法,合理檢查、合理用藥,盡可能減輕患者的負擔。
十二、對基層或外地轉診患者,要認真診治。在轉回原地治療時(shí),要提出書(shū)面診治意見(jiàn)。
十三、門(mén)診各科根據本專(zhuān)業(yè)特點(diǎn),建立必要的規章制度、各種治療常規、操作規程以及崗位責任制,并認真做好登記、統計報表等工作。
十四、各科室參加門(mén)診工作的醫務(wù)人員,在醫務(wù)科或門(mén)診部統一領(lǐng)導下進(jìn)行工作。認真執行院、科規章制度,嚴守工作崗位。人員調換時(shí),科室應與醫務(wù)科和門(mén)診部共同商量確定名單,并由醫務(wù)科和門(mén)診部制表公布。實(shí)行病房醫師兼管門(mén)診的科室必須明確要求,安排好人力。
診所規章制度11
一、遵守國家的法律、法規,樹(shù)立良好的醫德、醫風(fēng)。
二、中醫以繼承、發(fā)掘、整理、提高祖國醫學(xué)技術(shù)為宗旨,謙虛學(xué)習,互相幫助,注意溝通、友愛(ài)、團結、積極搞好診療工作。
三、文明禮貌、態(tài)度和藹、熱情接待,耐心、細致、負責地做好各項工作,同情、關(guān)心和體貼病人。
四、中醫診斷、治療以中醫方法為主,必要時(shí)可請西醫協(xié)助。救死扶傷,對于危重病人要及時(shí)送上級醫院搶救。
五、認真書(shū)寫(xiě)中醫或中西醫結合病歷。病歷記載要完整、準確、整潔,要簽全名、寫(xiě)日期。
六、積極弘揚中醫的特長(cháng),積極采集民間土、單、驗方,進(jìn)行整理、篩選、驗證,對確有療效的要推廣應用。
七、常見(jiàn)病、慢性病可以運用中藥、針灸、按摩、理療或西藥等方法綜合治療,努力提高治療效果。
八、治療醫師未見(jiàn)患者,一概不得給病人開(kāi)處方和抄方。
九、為病人保守醫密,不得泄露病人隱私和秘密。
十、對于特殊的煎藥方法及服藥時(shí)間,醫師要向患者交代清楚,并在處方上注明。
十一、做好常見(jiàn)病、慢性病的預防與中醫診療等健康知識教育,使更多的群眾少患病、不患病,更健康。
十二、加強與各級醫療機構的溝通和合作。
診所規章制度12
一、診所工作制度
一、嚴格按照核準登記的診療科目執業(yè)。
二、中醫以繼承、發(fā)掘、整理、提高祖國醫學(xué)技術(shù)為宗旨,謙虛學(xué)習,互相幫助,注意溝通、友愛(ài)、團結、積極搞好診療工作。
三、文明禮貌、態(tài)度和藹、熱情接待。耐心,細致、負責地做好各項工作,同情、關(guān)心和體貼病人。
四、必須遵守有關(guān)法律、法規和醫療技術(shù)規范。
五、必須將《醫療機構許可證》、診療科目、診療時(shí)間和收費標準掛在明顯位置。
六、中醫診斷、治療以中醫方法為主,必要時(shí)可以請西醫協(xié)助。救死扶傷,對于危重病人要及時(shí)送上級醫院搶救。
七、認真書(shū)寫(xiě)中醫或中西醫結合病歷。病歷記載要完整、準確、整潔,要簽全名、寫(xiě)日期。
八、 積極弘揚中醫的特長(cháng),積極采集民間土、單、驗方,進(jìn)行整理、篩選、驗證,對確有療效的要推廣應用。
九、常見(jiàn)病、慢性病可以運用中藥、針灸、按摩、理療或微創(chuàng )等方法綜合治療,努力提高治療效果。
十、治療醫師未見(jiàn)患者,一概不得給病人開(kāi)處方。
十一、為病人保守醫密,不得泄露病人隱私和秘密。
十二、加強與各級醫療機構的溝通和合作。
二、診療室制度
一、經(jīng)常保持室內清潔,每做完一項處置,要隨時(shí)清理,每天消毒一次,除工作人員及治療患者外,不許在室內逗留。
二、器械物品放在固定位置、及時(shí)請領(lǐng)、上報損耗、嚴格交接手續。
三、各種藥品分類(lèi)放置、標簽明顯、字跡清楚。
四、進(jìn)入治療室必須穿工作服,戴工作帽及口罩。
五、無(wú)菌物品需注明滅菌日期,超過(guò)一周者重新滅菌。
三、隔離消毒制度
一、醫護人員工作時(shí)間應衣帽整齊、清潔,治療前后應洗手。必要時(shí)用消毒液泡洗。無(wú)菌操作時(shí),要嚴格遵守無(wú)菌操作規程。
二,治療時(shí)應嚴格消毒,診所要定期消毒,必要時(shí)隨時(shí)消毒。
三、無(wú)菌容器、器械盤(pán)、敷料缸每周消毒一次。 持物鑷每周消毒兩次并更換消毒液。無(wú)菌器械按期更換。體溫表用后應用消毒液浸泡。
四、本診所不收治傳染病者,如疑似或確診為傳染病者應立即采取隔離措施。 并建議轉大醫院救治。
診所規章制度13
規范化診所規章制度
一、工作制度
。ㄒ唬╅T(mén)診工作制度
1、認真貫徹執行黨和國家的衛生方針政策,自覺(jué)遵守國家的衛生法律法規,服從衛生行政部門(mén)管理,依法執業(yè)。
2、嚴格遵守醫療護理各項技術(shù)操作規程,防止醫療事故發(fā)生。
3、將本機構《醫療機構執業(yè)許可證》正本懸掛于醒目位置,執業(yè)地點(diǎn)、執業(yè)范圍、負責人等登記項目發(fā)生變化,提前申請變更。
4、按照核準的診療項目執業(yè),完成衛生行政部門(mén)指令性工作任務(wù),主動(dòng)參與突發(fā)公共衛生事件醫療救治工作。
5、認真、規范、準確地書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷,填寫(xiě)門(mén)診日志。
6、對病員認真檢查,合理治療,科學(xué)用藥。對疑難病人2次門(mén)診不能確診者,及時(shí)轉上級醫院。對急、危重病員,給予優(yōu)先接診,積極進(jìn)行搶救治療。
7、認真開(kāi)展診所內部設備、設施消毒工作,依法處置醫療廢物、廢水,保證醫療安全。
8、樹(shù)立以病人為中心的服務(wù)理念,認真診治每一位患者,為患者提供熱情周到的服務(wù)。醫務(wù)人員工作時(shí)衣帽穿戴整潔,佩戴胸卡。保持診所環(huán)境清潔。
9、依據國家有關(guān)價(jià)格政策,制定合理的各項業(yè)務(wù)收費標準并公示,收款后出具正規合法的票據。
10、開(kāi)展健康教育,大力宣傳衛生防病知識。
。ǘ╅T(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)制度
1、對就診病人書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷,應當客觀(guān)、真實(shí)、準確、及時(shí)、完整。病歷書(shū)寫(xiě)文字工整、字跡清晰、表述準確、語(yǔ)句通順、標點(diǎn)正確、糾錯規范。
2、病歷書(shū)寫(xiě)使用中文和醫學(xué)術(shù)語(yǔ),以藍黑墨水、碳素墨水或黑色簽字筆簽寫(xiě)。
3、病歷由親自參與診斷、治療的具有合法資質(zhì)的醫務(wù)人員簽名。無(wú)資質(zhì)人員不得簽名。
4、門(mén)診手冊封面內容應當包括患者姓名、性別、年齡、工作單位或住址、藥物過(guò)敏史等項目。
5、化驗單(檢驗報告)、醫學(xué)影像等檢查資料應及時(shí)歸入門(mén)診病歷。
6、對按照有關(guān)規定需取得患者書(shū)面同意方可進(jìn)行的醫療活動(dòng),依法簽署知情同意書(shū)。
7、急診病人經(jīng)過(guò)緊急檢查處理穩定后即刻書(shū)寫(xiě)病歷,急診病歷書(shū)寫(xiě)就診時(shí)間應具體到分鐘。
8、急診留觀(guān)患者應記錄留觀(guān)記錄,重點(diǎn)記錄觀(guān)察期間病情變化和診療措施,記錄簡(jiǎn)明扼要,并注明患者去向。
9、搶救危重患者時(shí),應當書(shū)寫(xiě)搶救記錄。
。ㄈ┨幏綍(shū)寫(xiě)制度
1、經(jīng)注冊的執業(yè)醫師在執業(yè)地點(diǎn)取得相應的處方權。經(jīng)注冊的執業(yè)助理醫師在診所開(kāi)具的處方,應當經(jīng)所在執業(yè)地點(diǎn)執業(yè)醫師簽名或加蓋簽章后方有效。
2、使用衛生部統一制定的處方格式。
3、醫師開(kāi)具藥品(含中藥、西藥、中成藥、中藥飲片等)必須書(shū)寫(xiě)處方。一張處方限于一名患者的用藥。
4、處方應使用藍黑或黑色鋼筆或簽字筆書(shū)寫(xiě),字跡清晰,不得涂改。如有涂改,醫生必須在涂改處簽字,并注明修改日期。
5、處方取藥內容應包括:藥品名稱(chēng)、劑型、規格及數量,用藥方法等。藥品及制劑名稱(chēng)、使用劑量應以中國藥典及衛生部(省衛生廳)頒發(fā)的藥品標準為準。沒(méi)有規定的藥品可用通用名,藥品數量一律用阿拉伯數字填寫(xiě),用量單位以克(g)毫克(mg)毫升(ml)國際單位(iu)計算。注射劑以支、瓶為單位,并注明含量。片、丸、膠囊等劑型以片、丸、粒為單位。中醫處方按有關(guān)規定書(shū)寫(xiě)。
6、處方開(kāi)具當日有效。特殊情況下需延長(cháng)有效期的,由開(kāi)具處方的醫師注明有效期限,但有效期最長(cháng)不得超過(guò)3天。
7、處方一般不得超過(guò)7日用量,急診處方不得超過(guò)3日用量,對于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當延長(cháng),但醫師應當注明理由。除特殊情況外,應當注明臨床診斷。開(kāi)具處方后的空白處劃一斜線(xiàn)以示處方完畢。
8、開(kāi)具西藥、中成藥處方,每一種藥品應當另起一行,每張處方開(kāi)具的藥品不得超過(guò)5種。中藥飲片應當單獨開(kāi)具處方。
9、醫師按照衛生部制定的xxx品臨床應用指導原則,開(kāi)具xxx品。
10、一般處方保存一年,到期登記后,由醫療機構負責人批準銷(xiāo)毀并登記備案。xxx品和醫療用毒性藥品處方的保存期限按照國家有關(guān)規定執行。
。ㄋ模┧幤饭芾砉ぷ髦贫
1、藥品實(shí)行專(zhuān)人管理。嚴格按照《處方管理辦法》采購藥品。藥品采購有計劃,按正規渠道購藥,保證質(zhì)量、價(jià)格合理。嚴禁購進(jìn)、使用和銷(xiāo)售假藥、劣藥和過(guò)期藥品。
2、藥品排放有序,做到離地離墻存放,保持室內整齊,室內禁止吸煙。
3、調劑處方必須做到四查十對。藥劑管理人員發(fā)現不合理用藥或用藥錯誤時(shí),應當拒絕調劑,及時(shí)告知醫師,請其確認或者重新開(kāi)具處方。
4、配方時(shí)應細心、準確、按照調配技術(shù)規程進(jìn)行調配。中藥應按《中國藥典》規定和《中藥炮制規范》要求調配,稱(chēng)量要準確,嚴禁估計抓藥,毒性藥材要逐劑稱(chēng)量。
5、發(fā)藥時(shí)將病人姓名、藥品用法、用量及注意事項詳細寫(xiě)在藥袋或瓶簽上,并耐心向病人交待清楚。
6、處方調配后應經(jīng)嚴格核對方可發(fā)出,調配人和檢查人應在處方上簽名。
7、藥品應定期檢查,妥善保管。對有效期的藥品應建立登記管理制度。確保藥品質(zhì)量。
8、xxx品和醫療用毒性藥品的管理工作嚴格按照國家有關(guān)規定執行。
。ㄎ澹┳o理工作制度
1、護理工作由依法取得相應資質(zhì)并經(jīng)注冊的護士開(kāi)展。
2、執行醫囑必須嚴格執行“三查七對”制度。易致過(guò)敏藥物,給藥前應詢(xún)問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史。
3、經(jīng)常觀(guān)察候診病人和注射病人的病情變化,發(fā)現異常情況及時(shí)通知醫師進(jìn)行處置。對治療觀(guān)察患者應建立護理記錄,并歸入門(mén)診病歷。
4、嚴格執行無(wú)菌操作規程,做好消毒隔離工作,防止交叉感染和醫院感染。
5、認真學(xué)習護理操作基本知識和基本技能,不斷提高護理質(zhì)量。
。┫靖綦x制度
1、認真貫徹執行《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒管理辦法》和《醫院感染管理辦法》中有關(guān)消毒隔離制度和規定。
2、制定控制感染方案,配備必要的消毒措施,并安排專(zhuān)(兼)職人員負責消毒隔離工作。
3、工作人員應當接受消毒隔離知識培訓,掌握消毒隔離知識,并嚴格按照規定執行消毒隔離制度。
4、工作人員開(kāi)展診療工作,必須穿工作服、戴工作帽,保持整潔,如有污染要及時(shí)更換,工作人員不得穿工作服進(jìn)入生活區和其他公共場(chǎng)所。
5、進(jìn)行各種手術(shù)、穿刺等操作必須嚴格遵守無(wú)菌技術(shù)操作規程,各種注射一律實(shí)行“一人一管一用一滅菌”,加強一次性注射用具的使用管理,并做好用后的毀形消毒處理。
6、發(fā)現傳染病人,應采取合理處置措施,并按規定上報病情。要指導病人就醫,防止病人到處走動(dòng)引起交叉感染。
7、對診所內的環(huán)境,用物及疑被污染的物品,要及時(shí)進(jìn)行消毒;病人的排泄物、分泌物及污染的垃圾應送到固定地點(diǎn)進(jìn)行消毒處理;便器、痰盂、臉盆等應定期消毒。
8、建立診所消毒工作記錄,對機構內部每一次消毒工作進(jìn)行記錄。定期開(kāi)展消毒效果檢測。
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1、診所應當嚴格按照《中華人民共和國傳染病防治法》等有關(guān)法律法規規定做好傳染病防治工作。
2、發(fā)現傳染病疫情時(shí),應當及時(shí)采取有效處理措施,并按照國家有關(guān)規定及時(shí)上報。應積極創(chuàng )造條件,實(shí)現法定傳染病的網(wǎng)上直報。嚴禁緩報、瞞報、漏報、謊報傳染病疫情。
3、建立傳染病登記報告記錄,詳細記錄每一位傳染病病人或疑似傳染病病人基本情況。
4、嚴格遵守傳染病管理工作紀律,保護患者隱私,嚴禁私自向社會(huì )公布傳染病疫情。
5、按照診療科目要求開(kāi)展傳染病診療工作。發(fā)生傳染病流行或爆發(fā)時(shí),診所及其工作人員必須服從當地衛生行政部門(mén)調遣和安排。
6、傳染病病人或疑似傳染病病人使用過(guò)的器物應按照國家規定及時(shí)進(jìn)行消毒或處理。
。ò耍┽t療廢物處置工作制度
1、嚴格按照《醫療廢物管理條例》規定處理醫療廢物。
2、建立健全醫療廢物管理責任制,安排專(zhuān)(兼)職人員負責醫療廢物的收集、貯存和處置工作。從事醫療廢物收集、貯存和處置工作的人員需配備必要的職業(yè)防護設施。
3、配置符合要求的醫療廢物包裝物和容器,對本機構產(chǎn)生的醫療廢物進(jìn)行分類(lèi)收集。建立符合要求的醫療廢物暫時(shí)貯存場(chǎng)所和容器,并定期進(jìn)行消毒。
4、醫療廢物實(shí)行集中處置。未實(shí)現醫療廢物集中處置的,應當嚴格按照有關(guān)規定對醫療廢物采取消毒、毀形、焚燒、填埋等措施。
5、建立醫療廢物登記制度,登記內容包括醫療廢物來(lái)源、種類(lèi)、重量或數量、交接或處置時(shí)間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等內容。登記資料至少保存3年。
6、嚴禁轉讓、買(mǎi)賣(mài)、丟棄醫療廢物,嚴禁在非貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫療廢物或將醫療廢物混入其他廢物和生活垃圾,防止醫療廢物對周?chē)h(huán)境和居民生活產(chǎn)生不良影響。
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1、使用的消毒藥械必須是獲得省級以上衛生行政部門(mén)《衛生許可證》的合格產(chǎn)品。
2、根據消毒目的選擇適宜的消毒藥械和處理方法。
3、注意影響消毒效果的因素。
4、消毒液瓶應保持密閉,保證消毒藥品的有效質(zhì)量(濃度)。
5、加強消毒效果監測。
6、防止消毒液的再次污染。
7、物體表面按規定用消毒液擦拭,地面濕式清掃,用“84”消毒液擦地。
。ㄊ┥鐣(huì )監督制度
1、設立監督電話(huà)或意見(jiàn)箱,由專(zhuān)人負責管理,做好登記。對群眾提出的意見(jiàn),應及時(shí)回復或改正。
2、診所標牌含有診所核準名稱(chēng)、聯(lián)系電話(huà)和診療范圍。
3、門(mén)診工作制度、工作人員職責和衛生部、省衛生廳制定的醫德醫風(fēng)規范上墻公示,接受社會(huì )監督。
4、上崗人員必須佩戴附有本人照片、姓名、科室、職稱(chēng)或職務(wù)等內容的胸卡。
5、公布主要檢查、治療、手術(shù)的收費項目、標準以及常用藥品價(jià)格。
6、患者診療完畢后,應出具正規的費用結算憑證。
二、工作人員崗位職責
。ㄒ唬┴撠熑藣徫宦氊
1、認真貫徹執行黨的方針政策和國家法律法規及規章制度,全面負責本醫療機構的各項工作。
2、制定各項工作計劃并負責組織實(shí)施。
3、負責搞好法律、業(yè)務(wù)學(xué)習,采取各種有效措施,不斷提高衛生技術(shù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和依法執業(yè)水平。
4、加強診療各項工作的指導、督促和檢查,不斷提高服務(wù)質(zhì)量。
5、負責本醫療機構的財務(wù)、藥品、物品的管理。
6、負責本醫療機構的轉診、疫情報告、危重病人搶救及醫療差錯事故的上報等工作。
。ǘ┽t師崗位職責
1、嚴格按照有關(guān)衛生法律法規、規章、標準及技術(shù)操作規范開(kāi)展執業(yè)活動(dòng)。
2、遵守職業(yè)道德和規章制度,關(guān)心、愛(ài)護、尊重患者,保護患者隱私。
3、醫師實(shí)施醫療、預防、保健措施,簽署有關(guān)醫學(xué)證明文件,須親自診查、調查,并按照規定及時(shí)填寫(xiě)醫學(xué)文書(shū)。
4、使用經(jīng)國家有關(guān)部門(mén)批準使用的藥品、消毒藥械和醫療器械。
5、努力鉆研業(yè)務(wù),不斷學(xué)習醫學(xué)新理論、新技術(shù)、提高醫療質(zhì)量。
6、執業(yè)助理醫師要在執業(yè)醫師的指導下,按照執業(yè)類(lèi)別執業(yè)。
。ㄈ┲委熓覎徫宦氊
1、認真執行各項規章制度和技術(shù)操作規程,嚴格“三查七對”制度,防止差錯事故。
2、協(xié)助醫師做好診療接待工作,認真執行醫囑,做好護理工作記錄。
3、經(jīng)常觀(guān)察候診患者和輸液患者的病情變化,發(fā)現異常情況及時(shí)通知醫師進(jìn)行處置。
4、認真做好消毒隔離工作,做好消毒工作記錄,防止交叉感染。
5、認真學(xué)習護理基本知識和操作技能,不斷提高護理技術(shù)水平。
三、醫務(wù)人員醫德醫風(fēng)規范
。ㄒ唬┚人婪鰝,全心全意為人民服務(wù):
1、加強學(xué)習,牢記宗旨,熱愛(ài)本職;
2、工作認真、負責、細致,責任心強。
。ǘ┳鹬鼗颊叩娜烁窈蜋嗬,為患者保守醫療秘密:
1、平等對待患者,做到一視同仁,不得歧視患者;
2、尊重患者知情權、選擇權和隱私權,為患者保守醫療秘密。
。ㄈ┪拿鞫Y貌,優(yōu)質(zhì)服務(wù),構建和諧醫患關(guān)系:
1、服務(wù)熱情周到,態(tài)度和藹可親,無(wú)“生、冷、硬、頂、推、拖”現象;
2、著(zhù)裝整潔,舉止端莊,語(yǔ)言文明規范;
3、認真踐行醫療服務(wù)承諾,加強與患者的交流溝通,自覺(jué)接受監督,構建和諧醫患關(guān)系。
。ㄋ模┳窦o守法,廉潔行醫:
1、堅持依法執業(yè),嚴格執行各項工作制度及技術(shù)操作規程,無(wú)差錯、事故。
2、堅持廉潔行醫,自覺(jué)抵制各種形式的商業(yè)賄賂,嚴格執行《十不準》規定。
3、不開(kāi)具虛假醫學(xué)證明,不參與虛假醫療廣告宣傳和藥品醫療器械促銷(xiāo),不隱匿、偽造或違反規定涂改、銷(xiāo)毀醫學(xué)文書(shū)及有關(guān)資料;
4、遵守規定,不私自外出行醫。
。ㄎ澹┮虿∈┲,規范醫療服務(wù)行為:
1、堅持合理檢查、合理治療、合理用藥;
2、認真落實(shí)有關(guān)控制醫藥費用的制度措施;
3、嚴格執行醫療服務(wù)和藥品價(jià)格政策,不多收、亂收和私自收取費用。
。╊櫲缶,團結協(xié)作,和諧共事:
1、服從指揮、調配,積極參加上級安排的指令性醫療任務(wù)和社會(huì )公益性的扶貧、義診、助殘、支農和突發(fā)公共衛生事件等醫療活動(dòng);
2、團結同志,互相尊重,互相學(xué)習,互相幫助,互相勉勵,互相配合,取長(cháng)補短,共同進(jìn)取,無(wú)鬧糾紛現象。
。ㄆ撸﹪乐斍髮(shí),努力提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平:
1、積極參加在職培訓,刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù),精益求精,努力學(xué)習新知識、新技術(shù),提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平;
2、增強責任意識,防范醫療差錯、醫療事故的發(fā)生。
診所規章制度14
為了保護人民群眾的身體健康,防止醫源性疾病的傳播,加強對一次性使用無(wú)菌醫療用品的管理工作,制定本制度。
。ㄒ唬、由診所負責人負責購貨、驗收、使用、消毀等環(huán)節的管理工作。
。ǘ、購買(mǎi)時(shí)必須到有《醫療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》經(jīng)營(yíng)公司進(jìn)貨,購進(jìn)后經(jīng)驗收三證齊全(衛生許可證號、生產(chǎn)許可證號、醫療器械注冊證號)。必須取得省級以上藥品監督管理部門(mén)頒發(fā)《醫療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證》、《醫療器械產(chǎn)品注冊證》和衛生行政部門(mén)頒發(fā)衛生許可批件的生產(chǎn)企業(yè)或取得《醫療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》的經(jīng)營(yíng)企業(yè)購進(jìn)合格產(chǎn)品。
。ㄈ、物品存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上,距地面≥20cm,距墻壁≥5cm。不得將包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放使用。
。ㄋ模、使用前檢查包裝有無(wú)破損、失效、霉變、標識是否清楚,無(wú)可疑現象方可使用。否則,禁止使用。
。ㄎ澹、使用后立即就地毀形,用固定的容器浸泡消毒后,塑料類(lèi)盛于專(zhuān)用回收袋(黃色)內,非塑料類(lèi)盛于(黑色)醫療垃圾回收袋內,不得混入其它醫療垃圾。每天焚燒一次,作好記錄。醫療廢物存放室由專(zhuān)人管理,定期消毒。做到夏、秋防蚊、蠅,并注意防火。
。、衛生員要做好自身防護。在工作時(shí),必須穿隔離衣、帶口罩、隔離帽及手套。每次工作完要洗手消毒一次。
。ㄆ撸、使用時(shí)若發(fā)生熱原反應,感染或其它異常情況時(shí),必須及時(shí)留取樣本送檢,按規定詳細記錄,報告藥品監督管理部門(mén)。
。ò耍、診所發(fā)現不合格產(chǎn)品質(zhì)量可疑產(chǎn)品時(shí),應立即停止使用,并及時(shí)報告當地藥品監督管理部門(mén),不得自行作退、換貨處理。
診所規章制度15
醫院感染管理規章制度
1、科室成立醫院感染管理小組,由科主任、護士長(cháng)及本科兼積監控醫師、護士組成,并在科主任領(lǐng)導下開(kāi)展工作。
2、遵守醫院感染管理制度:在醫院感染管理科的領(lǐng)導下進(jìn)行預防醫院感染的各項監測,對監測發(fā)現的各種感染因素及時(shí)采取有效措施,降低本科室醫院感染發(fā)生率。
3、發(fā)現有醫院感染流行趨勢時(shí),及時(shí)報告醫院感染管理科并積極協(xié)助調查。
4、定期檢查本科室抗感染藥物使用情況,做到合理使用抗感染藥。
5、組織本科室預防、控制醫院感染知識的培訓。
6、認真執行無(wú)菌操作技術(shù)和消毒隔離制度。
7、醫務(wù)人員掌握自我防護知識,正確進(jìn)行各項技術(shù)操作,預防銳器刺傷。
8、做好衛生員、陪人、探視者、配膳員的衛生管理。
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