精選勞動(dòng)仲裁申請書(shū)10篇
在眼下市場(chǎng)經(jīng)濟活躍的社會(huì )，申請書(shū)使用的情況越來(lái)越多，通過(guò)申請書(shū)，我們可以提出自己的請求。相信大家又在為寫(xiě)申請書(shū)犯愁了吧！以下是小編為大家收集的勞動(dòng)仲裁申請書(shū)10篇，希望對大家有所幫助。
勞動(dòng)仲裁申請書(shū) 篇1
申請人：張三，女，1986年7月日出生，住xx省合肥市包河區，電話(huà)。
被申訴人：xxxx文化傳播有限公司，地址，合肥市長(cháng)江中路X幢X室。
法定代表人：李四，電話(huà)。
就原申請人訴被申請人勞動(dòng)爭議一案，現申請人依法提出如下請求：
請求事項：
請求準許申請人撤訴。
事實(shí)和理由：
申請人與被申請人因勞動(dòng)爭議一案，申請人于二0xx年九月十四日向貴委申請勞動(dòng)仲裁并受理后(案號：(20xx)蜀勞仲案字第236號)，被申請人與申請人經(jīng)過(guò)友好協(xié)商已自行和解。故申請人依據相關(guān)規定，依法申請撤訴，請予準許。
此致
xx市xx區勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人：
二0xx年十一月十七日
勞動(dòng)仲裁申請書(shū) 篇2
申請人：(姓名,性別,民族,出生年月,身份證號，聯(lián)系電話(huà))
住址：
�。ㄓ形写砣说�，應寫(xiě)明代理人的姓名、工作單位等情況；聯(lián)系電話(huà)、地址)
被申請人：?jiǎn)挝蝗Q(chēng)(工商注冊登記名稱(chēng))
法定代表人： 電話(huà)：
地址： 郵編：
請求事項：（要達到的目的和要求。要具體明確）
1.
2.
3.
事實(shí)與理由：應簡(jiǎn)要說(shuō)明雙方建立勞動(dòng)關(guān)系的時(shí)間、方式以及勞動(dòng)合同的主要內容；雙方爭議的時(shí)間、地點(diǎn)、原因和經(jīng)過(guò)等，爭議的具體內容和爭議的焦點(diǎn)；提出請求事項的主要法律依據。證據和證據來(lái)源（證人姓名、住址、聯(lián)系電話(huà)等）。
此致
**勞動(dòng)仲裁委員會(huì )
申請人：
年 月 日
附件：
1。副本 份；
2。物證 件；
3。書(shū)證 件。
注意：
1、勞動(dòng)爭議仲裁申請下載打印須使用a4級，言語(yǔ)末的落款應為申請人的親筆簽名或蓋章。
2、仲裁請求應逐項寫(xiě)明具體要求體要求，有金錢(qián)給付請求的應有明確金額。
3、副本份數，應按被申請人數提交。
4、申請人身份證明及復印件；
5、申請人與被申請人存在勞動(dòng)關(guān)系的證明材料，證明材料包括：勞動(dòng)合同、暫住證、工作牌、廠(chǎng)牌、工卡、工資表（單）、求職登記表、解除（或終止）勞動(dòng)關(guān)系通知或證書(shū)等。申請人提交證明材料時(shí)，應附原件及復印件各一份，審核后退回原件。
6、本申請適用于勞動(dòng)者申請仲裁，用人單位申請的自行制作。
勞動(dòng)仲裁申請書(shū) 篇3
申請人：張三，男，漢族，1988年1月2日出生，身份證號碼：XXXXXX199011056523，住XXX，聯(lián)系電話(huà)：15252799163。
被申請人：揚州XXXXX有限公司，住所地在揚州市邗江區瘦西湖路126號 ，法定代表人李四，系該公司總經(jīng)理，聯(lián)系電話(huà)：XXXXXXXXXXX。
請求事項：
1.裁決被申請人向申請人支付未簽訂勞動(dòng)合同的雙倍工資差XXX元（XXXX元/月*11月=XXX元）；
2.裁決被申請人向申請人支付經(jīng)濟補償金XXXX元（XXXX元/月*XXX月=XXXX元）；
3.裁決被申請人向申請人支付加班費XXXXX元；
4.裁決被申請人向申請人支付20xx、20xx年防暑降溫費XXXX元；
5.裁決被申請人向申請人支付20xx年4月份工資XXXX元；
6.裁決被申請人返還申請人工作服押金XXX元。
事實(shí)和理由
申請人張三20xx年2月份入職被申請人揚州XXXX有限公司從事XXX工作，由于被申請人一直沒(méi)有給申請人繳納社保，依法簽訂勞動(dòng)合同，支付加班費、支付防暑降溫費等原因，申請人在20xx年4月30日向被申請人郵寄了解除勞動(dòng)關(guān)系通知，要求與其解除勞動(dòng)關(guān)系。并要求其支付相應的經(jīng)濟補償、加班費等。
為了維護申請人的權益，至此向貴委提出上述勞動(dòng)仲裁請求，還望得到貴委支持。
此致
邗江區勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁委員會(huì )
申請人：
年 月 日
勞動(dòng)仲裁申請書(shū) 篇4
申訴人：xx，女，出生xx年xx月，現住xxxx號，身份證號碼：xx聯(lián)系電話(huà)：xxxx 委托代理人（特別代理）：xx，男，xx年xx月xx日出生，身份證號碼：xxx，聯(lián)系電話(huà)：xxxx。
被申訴人：xxx 住所地：xxxx 聯(lián)系電話(huà)：xxxx 法定代表人：xx，系公司xxx
仲裁請求：
1.請求裁決被申訴人支付拖欠的基本工資1800x125％=2250元。
2.請求裁決被申訴人支付經(jīng)濟補償金0.5x3000=1500元。
3.請求裁決被申訴人支付拖欠的加班工資2896｛3000 21.75x(103天 7）x2｝+1931（3000 21.75x7x2 ）=4827元。
4.請求裁決被申訴人支付未依法簽訂勞動(dòng)合同的雙倍工資3000+3000+1200=7200元。
5.請求責令被申訴人為申訴人補繳20xx年7月1日-20xx年10月XX日期間的社會(huì )保險費用。
事實(shí)與理由
我叫xx，我是20xx年7月1進(jìn)入被申訴人xx公司（以下簡(jiǎn)稱(chēng)新興公司）工作的，20xx年10月XX日提出辭職，期間的工作情況大致如下：1、新興公司沒(méi)有依法與我簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同，也沒(méi)有按照法律規定為我購買(mǎi)任何社會(huì )保險。2、雙方只是口頭約定工資3000元/月，實(shí)行每周工作6天、每天工作7.5小時(shí)的工作制度（法定每周工作5天，每天8小時(shí)），而新興公司實(shí)行該綜合計算工時(shí)工作制又沒(méi)有通過(guò)勞動(dòng)行政部門(mén)的審批。3、20xx年8月1日-20xx年10月12日，被申訴人不僅沒(méi)有及時(shí)支付基本工資，還在約定的工作日外安排我加班7天，也沒(méi)有給我支付任何加班工資。
20xx年10月XX日，鑒于被申訴人新興公司遲遲沒(méi)有依法與我簽訂勞動(dòng)合同和為我繳納任何社會(huì )保險，我感到自己的權利嚴重地受到侵害，于是向被申訴人新興公司提出了辭職，但在離開(kāi)新興公司的那天，新興公司既沒(méi)有按照《工資支付暫行條例》第九條、第十三條之規定及時(shí)支付基本工資和加班工資，也沒(méi)有按照《勞動(dòng)合同法》第四十七條之規定及時(shí)支付經(jīng)濟補償金，只是一個(gè)月后向我補發(fā)了2400元的基本工資，尚欠基本工資1800元、加班工資4827元，對經(jīng)濟補償的事更是只字不提。
綜上所述，被申訴人相應的違法行為已經(jīng)嚴重侵犯了我的合法權益，今特依據相關(guān)勞動(dòng)法律法規的規定向貴院提起訴訟，懇請貴院能為我主持公道，謝謝！
此致
長(cháng)沙市勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申訴人：
年 月 日
勞動(dòng)仲裁申請書(shū) 篇5
申請人：劉xx，男，1xx4年4月23日出生，漢族，住址：xx省xx縣xx鎮xx村x組x號。
被申請人：xxxXXX物流有限公司
住所地：xxx市xx區XX路XX號XXx房
法定代表人：羅xx
仲裁請求：
一、請求裁決解除申請人與被申請人之間的勞動(dòng)關(guān)系，并裁決被申請人向申請人支付經(jīng)濟補償金1125x元（45xx元/月×2。5個(gè)月）；
二、請求裁決被申請人向申請人支付未簽訂勞動(dòng)合同的11個(gè)月（從xxxx年x月至xxx1年x月）雙倍工資差額4x5xx元（45xx元/月×11個(gè)月）；
三、請求裁決被申請人向申請人支付停工留薪期工資2xxxx元（45xx元/月×x個(gè)月）；
四、請求裁決被申請人向申請人支付xxx1年1月4日至xxx1年x月15日的醫療費3xx35。5x元、交通費13xx元、住院伙食補助費5145元（5x元/天×xx%×14x天）、勞動(dòng)能力鑒定費3xx元；
五、請求裁決被申請人向申請人支付護理費14xxxx元（41xx元/月×3x%×12個(gè)月×1x年）；
六、請求裁決被申請人向申請人支付一次性傷殘補助金x1xxx元（45xx元/月×1x個(gè)月）；
七、請求裁決被申請人向申請人支付傷殘津貼4x5xxx元（45xx元/月×x5%×12個(gè)月×1x年）；
八、請求裁決被申請人向申請人支付一次性工傷醫療補助金54xxx元（45xx元/月×12個(gè)月）；
以上各項合計x1x1xx。5x元。
事實(shí)與理由：
申請人劉xx于xxxx年x月入職被申請人xxxXX物流有限公司，工作崗位是搬運工，月工資為45xx元，但被申請人一直未與申請人簽訂勞動(dòng)合同。xxx1年1月4日上午x點(diǎn)上班時(shí)，劉xx在公司倉庫F1號庫內裝卸貨物時(shí)從5米高的貨物堆上掉下，當時(shí)由12x急救車(chē)接往中山大學(xué)附屬第一醫院xx院區治療，經(jīng)醫院診斷為：一、重型開(kāi)放性顱腦損傷1、右側額顳葉腦挫裂傷硬膜外下積血2、左顳葉腦挫裂傷蛛網(wǎng)膜下腔出血3、顱底骨折鼻漏4、右眼眶內側壁顴突鼻骨骨折5、右側額部頭皮挫裂傷；二、右中上肺創(chuàng )傷性濕肺、胸腔積血；三、右側x、x肋骨骨折；四、有肩鎖關(guān)節脫位；五、右側髖臼撕脫骨折。 由于申請人無(wú)力負擔繼續治療的費用，被醫院強行要求出院。申請人共住院14x天，住院期間需要護理。醫院建議繼續康復治療，加強營(yíng)養，需專(zhuān)人陪護。xxx1年3月1日，申請人的受傷事故已被認定為工傷事故。xxx1年x月2x日，申請人經(jīng)過(guò)xxx市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )鑒定傷殘等級為四級，護理等級為四級，停工留薪期從xxx1年1月4日起至xxx1年x月4日止。
基于以上的事實(shí)以及根據《勞動(dòng)合同法》、《工傷保險條例》等相關(guān)法律規定，為維護自己的合法權益，申請人特此提出上述仲裁請求，向貴仲裁委員會(huì )申請勞動(dòng)仲裁，請求早日依法裁決。
xxx市xx區勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人：劉xx
勞動(dòng)仲裁申請書(shū) 篇6
申請人：__x，性別：男/女，出生年月：__年 x月x日，民族：__，身份證號：________，戶(hù)籍所在地：______，現住址：貴港市__路__號，郵政編碼：____，聯(lián)系電話(huà)：__________x(個(gè)人有效聯(lián)系電話(huà))
被申請人： __X有限責任公司/____局(寫(xiě)明單位全稱(chēng))
法定代表人(主要負責人)：李四 職務(wù)：總經(jīng)理/局長(cháng)/__
住所：貴港市__路__號(寫(xiě)明單位詳細地址)
聯(lián)系電話(huà)：__________(單位電話(huà))
仲裁請求：
請求裁決被申請人：
1.支付__年X月至__年X月(明確年限)的未簽訂勞動(dòng)合同的二倍工資差額__X元(明確數額);
2.支付解除勞動(dòng)關(guān)系經(jīng)濟補償金__X元(明確數額);
3.支付喪葬補助金__X元，供養親屬撫恤金__X元，一次性工亡補助__X元(寫(xiě)明工亡各項待遇名稱(chēng)、數額);
4. 支付一次性工傷醫療補助金__X元，住院伙食補助__X元，停工留薪期工資__X元(寫(xiě)明工傷各項待遇名稱(chēng)、數額);
5.支付超時(shí)加班費__X元，節假日加班費__X元(寫(xiě)明加班時(shí)間);
6.________X。
事實(shí)和理由：(寫(xiě)明事實(shí)經(jīng)過(guò))如①解除終止勞動(dòng)關(guān)系爭議寫(xiě)明入職時(shí)間、合同、崗位、工資標準、解除及離職時(shí)間、解除終止原因等;②工傷待遇爭議寫(xiě)明工傷事故發(fā)生時(shí)間、工傷的認定時(shí)間、勞動(dòng)能力鑒定時(shí)間、傷殘等級、醫療期、本人工資、工傷保險繳納情況、已支付的工傷待遇等;③勞動(dòng)報酬爭議寫(xiě)明工資標準、工資構成、工資支付方式、工作時(shí)間等。
(寫(xiě)明請求的法律依據)申請人認為：因__________X，依據《勞動(dòng)合同法》、《社會(huì )保險法》、《____》等有關(guān)規定，______。故被申請人應當__________。因被申請人______，導致申請人______，根據《______》第__條的規定，被申請人應______X。(按照仲裁請求分別寫(xiě)明各項請求的法律依據)
此致
貴港市勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁委員會(huì )
附件：1.《仲裁申請書(shū)》副本一式三份;
2.證據清單及有關(guān)證據材料一式三份。
申請人：xxx
勞動(dòng)仲裁申請書(shū) 篇7
申（被）請人
姓名：張某性別：女國籍：中國民族：漢族
身份證號碼：1111111111111111111
出生日期：1981年4月3日
工作單位：上海某某餐飲管理有限公司
住址：上海市某路某號某室
電話(huà)12345678郵編20000x
被（申）請人
單位名稱(chēng)：某某電器（上海）有限公司
單位性質(zhì)：外商投資企業(yè)
代表人姓名：趙某某性別：男職務(wù)：法定代表人
單位注冊登記地：上海市某區某路某號
電話(huà)23456789郵編20000x
請求事項：1、要求被申請人辦理退工手續；
2、要求被申請人支付20xx年春節三天的加班工資900元；
3、要求被申請人支付二個(gè)月工資的經(jīng)濟補償金4000元；
事實(shí)和理由：
申請人張某于20xx年8月經(jīng)招聘進(jìn)入被申請人某某電器（上海）有限公司工作，雙方簽訂了期限自20xx年8月15日至20xx年8月14日止的勞動(dòng)合同，約定申請人在被申請人處擔任出納，每月工資20xx元，當月工資于下月5日發(fā)放。被申請人為申請人辦理了招工錄用手續。工作期間，申請人任勞任怨，有時(shí)根據被申請人的安排加班加點(diǎn)，但被申請人從未按照法律規定足額支付申請人加班工資。20xx年3月15日，被申請人向申請人發(fā)出提前解除勞動(dòng)合同通知書(shū)。該通知書(shū)上寫(xiě)明，申被雙方的勞動(dòng)關(guān)系于20xx年4月14日解除，被申請人將支付申請人工資至20xx年4月14日。申請人在被申請人處工作至20xx年4月14日，但被申請人至今未辦理退工手續，也未支付經(jīng)濟補償金。
申請人認為，根據《上海市單位招工、退工管理辦法》的'規定，用人單位與全工時(shí)制職工終止或解除勞動(dòng)關(guān)系后，應在7日內辦妥退工登記備案手續�，F申被雙方勞動(dòng)關(guān)系已于20xx年4月14日解除，故要求被申請人辦理退工手續。根據《勞動(dòng)法》相關(guān)規定，用人單位安排勞動(dòng)者法定休假日工作的，支付不低于工資的百分之三百的工資報酬�，F被申請人未按照法律規定足額支付申請人加班工資，故要求被申請人補足申請人20xx年春節期間的加班工資。根據《上海市勞動(dòng)合同條例》，用人單位與勞動(dòng)者解除勞動(dòng)關(guān)系的，應當根據勞動(dòng)者在本單位工作年限，每滿(mǎn)一年給予勞動(dòng)者本人一個(gè)月工資收入的經(jīng)濟補償�，F申請人在被申請人處工作滿(mǎn)1年8個(gè)月，故要求被申請人按20xx元/月支付申請人二個(gè)月工資的經(jīng)濟補償金。
綜上，申請人向貴會(huì )提出申請，要求依法保護勞動(dòng)者的合法權益。
申請人確認以下為文書(shū)送達地址：
申請人名稱(chēng)：張某被申請人名稱(chēng)：某某電器（上海）有限公司
文書(shū)送達地址：上海市某路某號某室文書(shū)送達地址：上海市某區某路某號某室
郵政編碼：200000郵政編碼：200000
某某勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人：張某（簽名或蓋章）
20xx年xx月xx日
附：1、副本___x____份；
2、證物___x____件；
3、書(shū)證___x____件。
注：1、申請書(shū)內容必須用鋼筆或水筆填寫(xiě)或按格式提供打印文本，并由申請人簽名或蓋章。
2、事實(shí)和理由部分空格不夠用時(shí)，可用同樣紙張大小紙張增加續頁(yè)。
附件：
證據材料清單
1、勞動(dòng)合同3頁(yè)；2、考勤卡2頁(yè)；3、加班申請單5頁(yè)；4、工資單2頁(yè)；5、加班工資計算表1頁(yè)
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提交人（當事人或代理人）簽名：張某
仲裁機構簽收確認：
注：提交證據材料，需同時(shí)提交證據材料清單（一式二份）。
勞動(dòng)仲裁申請書(shū) 篇8
申請人：_________，
性別：____，
出生日期：________年____月____日，
職業(yè)：____________，
工作單位：_________________公司，
XX編碼：______________，
家庭地址：__________________________________________，
身份證號碼：____________________________，
手機號碼:______________，
通訊地址：__________________________________________，
電話(huà)：________________。
被申請人：________________公司，
法定代表人：_________，
注冊號：________________________，
地址：__________________________________________，
主要負責人：_________，
職務(wù)：_________，
手機號碼：______________，
郵編：______________，
辦公地址：__________________________________________，
電話(huà)：________________。
風(fēng)險提示：
勞動(dòng)爭議當事人應當在勞動(dòng)爭議仲裁時(shí)效范圍內申請勞動(dòng)仲裁，如果過(guò)了勞動(dòng)爭議仲裁時(shí)效申請，合法權利就無(wú)法得到保障。勞動(dòng)爭議申請仲裁的時(shí)效期間為_(kāi)_______年。仲裁時(shí)效期間從當事人知道或者應當知道其權利被侵害之日起計算。超過(guò)申請時(shí)效期間提出仲裁申請的，勞動(dòng)仲裁委員會(huì )會(huì )駁回仲裁申請。請求事項：
1、裁決被訴人繼續履行與申訴人之間的勞動(dòng)合同。
2、裁決被訴人補發(fā)申訴人自其________年____月____日違法單方面解除勞動(dòng)關(guān)系之日起至開(kāi)始繼續履行《勞動(dòng)合同》的工資。（以每月人民幣_________元計），并補繳社保和住房公積金。
3、裁決被訴人支付申訴人自其________年____月____日單方面解除勞動(dòng)關(guān)系之日起至被訴人開(kāi)始繼續履行《勞動(dòng)合同》之日期間的工資（以每月人民幣_________元計）的____%的補償金。
4、裁決被申訴人因未按照法律規定與申訴人簽訂勞動(dòng)合同所應該從________年____月____日起至仲裁結束之日向申訴人支付雙倍工資。（以每月人民幣_________元計）。事實(shí)和理由：________年____月____日，申訴人到被申訴人處上班，擔任被申訴人________經(jīng)理職位，根據被申訴人向申訴人所發(fā)的電子郵件錄用通知中確認：月薪_________萬(wàn)元，另每月報銷(xiāo)_________元手機費。________年____月____日，在沒(méi)有任何法定理由和提前通知的情況下，被申訴人單方面決定與申訴人解除勞動(dòng)合同關(guān)系，實(shí)際上，被申訴人也并未按照國家法律的規定為申訴人簽訂勞動(dòng)合同，使申訴人的實(shí)際利益受到很大損失。為維護申訴人的合法權益，依據我國《勞動(dòng)法》、《勞動(dòng)合同法》等相關(guān)法律法規之規定，申請勞動(dòng)仲裁，希望能夠得到貴仲裁委員會(huì )的支持。此致___________區勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )申請人：________年____月____日風(fēng)險提示：
遞交《勞動(dòng)爭議仲裁申請書(shū)》的同時(shí)，向勞動(dòng)仲裁委員會(huì )遞交下列材料：
1、申請人為勞動(dòng)者的，應提交身份證復印件；
2、勞動(dòng)關(guān)系相關(guān)證明，其它證明材料。
3、申請人系用人單位的，交企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執照復印件加蓋公章、組織機構代碼證復印件加蓋公章、法定代表人身份證明加蓋公章。
4、有委托代理人的，提交授權委托書(shū)。書(shū)證及書(shū)證目錄書(shū)證一：書(shū)證名稱(chēng)：被申訴人的錄用通知證據來(lái)源：申訴人發(fā)給被申訴人的電子郵件證明來(lái)源：申訴人在被申訴人處的工資待遇。書(shū)證一：書(shū)證名稱(chēng)：《被申訴人醫療保險手冊》證據來(lái)源：____市勞動(dòng)和社會(huì )保障局證明內容：申訴人與被訴人存在合法勞動(dòng)關(guān)系
勞動(dòng)仲裁申請書(shū) 篇9
申請人：
地址：
身份證：
被申請人：
住址：
請求事項：
1、依法采取強制執行措施，責令被申請人履行辦字第xx號勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁判決書(shū)的內容;
2、本案執行費用由被申請人承擔。
事實(shí)和理由：
申請人xx與被申請人因勞動(dòng)爭議糾紛一案，已經(jīng)由長(cháng)沙市芙蓉區勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁委員會(huì )于20xx年x月x日開(kāi)庭并作出辦字第xx號勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁判決書(shū)，判令：1、被申請人應在本裁決書(shū)生效之日起七日內應未簽訂勞動(dòng)合同支付申請人20xx年8月5日至20xx年1月10日的雙倍工資差額人民幣XXXXXX。2、被申請人應在上述期限內為申請人補繳20xx年7月至20xx 年1月的外來(lái)從業(yè)人員綜合保險費，該判決現已生效，但被申請人仍拒不履行判決確定的義務(wù)。無(wú)奈，申請人現依據《中華人民共和國民事訴訟法》第二百三十七條之規定，特向貴院申請予以強制執行。
此致
XX法院
申請人：xx
二〇一五年x月x日
勞動(dòng)仲裁申請書(shū) 篇10
申請人：_______，男，漢族，____年____月____日出生，住_____市____縣_____鎮_____村____組____號。
代理人：_______，XXXX律師事務(wù)所律師。
申訴人于______年____月____日向____市勞動(dòng)仲裁委員會(huì )提出訴XX市城市公交集團有限公司勞動(dòng)爭議糾紛一案的申訴，現提出撤訴請求。
撤訴理由：因申訴人和被訴人已達成調解協(xié)議，故此申請庭前撤訴。懇請貴委批準！
此致!
______市勞動(dòng)仲裁委員會(huì )
申訴人：__________
_____年____月____日
注：
1、申訴人系自然人的，應寫(xiě)明姓名：系法人或其他組織的，應寫(xiě)明名稱(chēng)，并加蓋公章。
2、本申請書(shū)應用鋼筆、毛筆書(shū)寫(xiě)。
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