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護理規章制度（通用30篇）
現如今，很多地方都會(huì )使用到制度，制度對社會(huì )經(jīng)濟、科學(xué)技術(shù)、文化教育事業(yè)的發(fā)展，對社會(huì )公共秩序的維護，有著(zhù)十分重要的作用。那么你真正懂得怎么制定制度嗎？以下是小編為大家收集的護理規章制度，歡迎大家分享。
護理規章制度 1
1、建立健全質(zhì)量管理體系，護理部設專(zhuān)人分管質(zhì)量管理，護理部下設護理質(zhì)控組，專(zhuān)人負責全院護理質(zhì)量控制。
2、建立健全全院三級護理質(zhì)控網(wǎng)絡(luò )，三級質(zhì)控由護理部主任及科護士長(cháng)、護士長(cháng)組成，二級質(zhì)控由科護士長(cháng)及護士長(cháng)組成，一級質(zhì)控由護士長(cháng)和護士組成；護理各項目管理組由科護士長(cháng)和護士長(cháng)組成。
3、加強對護理人員質(zhì)量管理教育，提高護理人員的`質(zhì)量意識，使每個(gè)護士明確各項工作質(zhì)量標準，組織全體護理人員參加質(zhì)量管理活動(dòng)。
4、隨著(zhù)護理學(xué)科的發(fā)展，護理部組織質(zhì)控人員不斷完善各項規章制度，規范護理質(zhì)控工作的各個(gè)環(huán)節，修訂完善質(zhì)量考評細則和實(shí)施方案。
5、護士長(cháng)對病區護理質(zhì)量把關(guān)，每天查房至少四次（晨會(huì )交班前，中午下班前，下午上班后、下午下班前）以上，掌握病區動(dòng)態(tài)和危重病人情況。每周夜查房一次。
6、三級護理質(zhì)量檢查每季度一次，二級護理質(zhì)量檢查每月一次，一級護理質(zhì)量檢查每半個(gè)月一次，對存在問(wèn)題及時(shí)指出并限期改正。
7、護理部組織質(zhì)控組成員每月隨機抽查，針對問(wèn)題檢查，并將每月檢查情況匯總，檢查結果向各病房護士長(cháng)反饋和呈報信息科。每季度進(jìn)行一次質(zhì)量分析、評價(jià)，提出改進(jìn)措施并及時(shí)反饋，每年進(jìn)行一次質(zhì)量管理分析研討會(huì )。
護理規章制度 2
一、 查對制度
�。ㄒ唬�、醫囑查對制度
1、錄入醫囑后，應做到班班查對。
2、錄入醫囑者與查對者均必須簽全名或蓋章。
3、臨時(shí)醫囑要記錄執行時(shí)間并簽全名，對有疑問(wèn)的醫囑必須問(wèn)清后方可執行。
4、搶救病人時(shí)，醫生下達口頭醫囑，執行者須復誦一遍，待醫生認為無(wú)誤后，方可執行。保留用過(guò)的空安瓿。
5、整理醫囑后，必須經(jīng)第二人查對。
6、護士長(cháng)應每周總查對醫囑一次。
�。ǘ�、服藥、注射、輸液查對制度
1、服藥、注射、輸液前必須嚴格進(jìn)行三查八對。
三查：備藥前查、備藥中查、備藥后查。
八對：對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法和有效期。
2、備藥前要檢查藥品的質(zhì)量、注意水劑、片劑有無(wú)變質(zhì)，安瓿針劑有無(wú)裂痕。有效期和批號，如不符合要求或標簽不清者不得使用。
3、擺藥后必須經(jīng)第二人核對后方可執行。
4、易致過(guò)敏藥物，給藥前詢(xún)問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史。使用毒麻、限劇藥品時(shí)，要經(jīng)反復核對，用后保留安瓿。用多種藥物時(shí)要注意有無(wú)配伍禁忌。
5、發(fā)藥或注射時(shí)，如病人提出疑問(wèn)。應及時(shí)查清，方可執行。
�。ㄈ�、輸血查對制度
1、查采血日期，血液有無(wú)凝血或溶血，并查血袋有無(wú)裂痕。
2、查輸血單與血袋標簽上的姓名、血型、庫血號是否相符，交叉配血報告上有無(wú)凝集。
3、查病人床號、姓名、住院號、血型、庫血號及血量。
4、輸血前交叉配血報告必須經(jīng)二人核對無(wú)誤后方可執行。
5、輸血完畢，應保留血袋，以備必要時(shí)送檢。
�。ㄋ模╋嬍巢閷χ贫�
1、每日查對醫囑后，以飲食單為依據，核對病人床前飲食卡，對床號、姓名及飲食種類(lèi)。
2、發(fā)飲食前，查對飲食單與飲食種類(lèi)是否相符。
3、開(kāi)飯時(shí)在病人床前再查對一次。
二、值班、交接班制度
1、 值班人員必須堅守崗位，履行職責，保證各項治療護理工作確、及時(shí)地進(jìn)行。
2、 每班必須按時(shí)接班，接班者提前15分鐘到科室，閱讀交班報告及醫囑本。在接班者未交接清楚前，交班者不得離開(kāi)崗位。
3、 值班必須在交班前完成各項工作。寫(xiě)好交班報告及各項護理記
錄，處理好用過(guò)的物品，遇有特殊情況，必須做詳細交代，與交班者共同做好工作方可離開(kāi)。白班須為夜班做好用物準備，如消毒敷料、試管、標本瓶、注射器、常用器械、被服等以便夜班工作。
4、交接班中如發(fā)現病情、治療、器械物品等交代不清，應立即查問(wèn)。接班時(shí)發(fā)現問(wèn)題，應由交班者負責，接班后再發(fā)現問(wèn)題，應由接班者負責。
5、 白班交班報告應由主班護士書(shū)寫(xiě)，要求字跡整齊、清晰、內容
簡(jiǎn)明扼要，有連貫性，運用醫學(xué)術(shù)語(yǔ)，如進(jìn)修護士或護生填寫(xiě)交班本時(shí)，帶教護士或護士長(cháng)要負責修改并簽名。
6、 交接班的形式通常采用以下三種：
�。�1） 病房醫護人員集體交班。首先有夜班護士作夜間護理交班報告，
實(shí)習醫生作主要病情及各種處理的交班，然后由住院醫生補充，最后由主治醫師（或主任）和護士長(cháng)提出要求。這種形式可使病房全體人員對工作有一個(gè)整體概念，醫護相互理解。其缺點(diǎn)為所用時(shí)間較長(cháng)，交班后醫護人員仍需分別進(jìn)行細節的交代或討論。而且護士長(cháng)也不便在交班會(huì )上提問(wèn)護理人員。
�。�2） 醫護人員各自交班。主治醫師或主任醫師聽(tīng)取各級值班醫生交
班后，從醫療的角度布置或討論問(wèn)題（例如手術(shù)安排等）。護士長(cháng)在聽(tīng)取夜班護士報告后，著(zhù)重從護理方面對危重病人、新入院及特殊治療病人的病情、治療、護理進(jìn)行提問(wèn)或作簡(jiǎn)要的講解，這樣有利于護理人員的業(yè)務(wù)提高，又可節省時(shí)間。其缺點(diǎn)是醫護人員彼此不能聽(tīng)到對方的交班內容，由于不了解全面情況而不能更好得配合工作。
�。�3） 醫護人員交班有分有合，醫護人員每周1-2次在一起開(kāi)短時(shí)間
的晨會(huì )，共同聽(tīng)取護士和醫生的交班報告，主治醫師或護士長(cháng)傳達院周會(huì )的內容或匯報上周工作情況，并提出本周工作要求。
目前不少醫院采取這種方法。認可既取得上述兩方法的長(cháng)遠，又能彌補其不足。
7、 交接班的方法和要求
�。�1） 集體交接班：早晨集體交接班應認真嚴肅地聽(tīng)取夜班交班報告。
要求做到：交班本上要寫(xiě)清，口頭交代要講清，病人床頭要看清。交代清楚后方可下班。
�。�2） 中午班、小夜班在大夜班下班前均應進(jìn)行床頭、口頭及書(shū)面交
班。
8、 交班內容
�。�1） 交清住院病人總數、出入院、轉科、轉院、分娩、手術(shù)、死亡人數以及新入院、重危病人、搶救病人、大手術(shù)前后或有特殊檢查處理、病情變化以及思想情緒波動(dòng)的病人。
�。�2） 交清醫囑執行情況，重癥護理記錄，各種檢查標本采集及各種處置完成情況，對尚未完成的工作的.工作，也應向接班者交待清楚。
�。�3） 查看昏迷、癱瘓等危重病人有褥瘡及基礎護理完成情況。
�。�4） 交待常備、貴重、毒、麻、限劇藥品、器械、儀器等數量與效能，交接班者均應簽全名。
�。�5） 交接班者共同巡視檢查病房，是否達到清潔、整齊、安靜的要求，各項制度落實(shí)情況。
�。�6） 十二不交不接
三、分級護理制度
特級護理
一病情依據
�。ㄒ唬┎∏槲Ｖ�，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者；
�。ǘ┲匕Y監護患者；
�。ㄈ└鞣N復雜或者大手術(shù)后的患者；
�。ㄋ模﹪乐貏�(chuàng )傷或大面積燒傷的患者；
�。ㄎ澹┦褂煤粑鼨C輔助呼吸，并需要嚴密監護病情的患者；
護理規章制度 3
一、護士站是護理人員辦公場(chǎng)所，要保持工作區域安靜，嚴肅。
二、護士站陳設按門(mén)診區域功能需求規定，物品放置整齊、合理、定位、有序。護士站內桌面不得放私人物品。
三、工作人員在工作時(shí)間必須穿戴工作衣帽，著(zhù)裝、儀表符合規范。
四、工作人員不得在護士站聊天，非本區域工作人員未經(jīng)允許不準進(jìn)入護士站。
五、接聽(tīng)電話(huà)時(shí)使用文明用語(yǔ)，無(wú)特殊情況不打私人電話(huà)。
六、保管好護士站內物品。交接班時(shí)應做到事清、物清、室內清潔整齊。
七、做好首接負責制。
八、及時(shí)做好護士站內物品的維護。
護理規章制度 4
一、科室全體醫護人員改變思想觀(guān)念，徹底改變舊的醫療作風(fēng)，樹(shù)立“一切以病人，一心為病人”的服務(wù)理念，搞好醫療工作，同時(shí)每個(gè)醫護人員應樹(shù)立良好的醫德醫風(fēng)，凡發(fā)生與病人吵架、罵人的扣發(fā)當月獎金的30。
二、全體醫護人員，必須服從科主任、護士長(cháng)的領(lǐng)導，科主任帶領(lǐng)全科人員切實(shí)搞好本科室工作，護士長(cháng)協(xié)助科室主任管理好科室及護理部工作，協(xié)助科主任收治病人及做好住院病人的思想工作及了解動(dòng)態(tài)情況，發(fā)現問(wèn)題與科主任共同協(xié)商解決。
三、加強科室內部團結，科室決不容許相互拆臺，發(fā)現任何醫護人員違反上述規定，科室交院方處理，本科室決不容許此種人存在。
四、嚴格當班醫生及經(jīng)治醫生管理責任制，凡住院病人及出院后需繼續門(mén)診處理的病人，當班醫生要熱心接待處理，并做好工作，發(fā)現推諉者，扣除本月全部獎金。經(jīng)治醫生對出院病人必須出院當天寫(xiě)本文，好出院小結、診斷意見(jiàn)書(shū)，發(fā)現違規者，扣除當月獎金10元。
五、科室在科主任、護士長(cháng)領(lǐng)導下的'分工責任制，科室現有醫生小分組，科主任實(shí)行天天查房制，住院病人統一安排。
六、科室建立嚴格的危、重病人討論制度，經(jīng)討論可科內難以解決的問(wèn)題報醫務(wù)科及有關(guān)院領(lǐng)導，或申請院內、院外會(huì )診。
七、把好醫院病人病歷、病志書(shū)寫(xiě)，科室采用責任主治及科室主任負責制，哪一關(guān)出現問(wèn)題，醫院制控辦扣除的分數，科室追究責任到人。
八、科室建立每月底的民主生活會(huì )，集思廣益，科主任、護士長(cháng)聽(tīng)取每位醫護人員的各種反映，科室實(shí)行獎勤懲惰，每月獎金取消平均制，促進(jìn)科室形成良好向上的風(fēng)氣。
九、值班醫生、護士，對所在值班室、公共衛生間，實(shí)行當天衛生責任制，科主任天天巡視，出現亂臟情況，扣除獎金5元，值班醫生、護士，要對值班室及辦公室的水、電按時(shí)開(kāi)關(guān)，厲行節約。
護理規章制度 5
一、熱愛(ài)護理專(zhuān)業(yè)，安心本職工作，堅守工作崗位，盡職盡責，全心全意為病人服務(wù)；
二、舉止穩重、儀表端莊；
三、嚴格遵守醫院各項規章制度，防止差錯事故；
四、嚴格遵守醫院護理管理制度，不斷提高護理質(zhì)量；
五、嚴格遵守崗位責任制，醫、護、工分工明確，嚴格按各班工作標準要求完成工作；
六、建立良好的醫護患關(guān)系，做好病人及家屬的健康宣教；
七、按照各級各層次護理人員職責要求，熟練掌握并嚴格按照內科護理常規及各項護理技術(shù)、操作規程、操作流程準確安全地完成臨床護理工作；
八、熟悉內科常見(jiàn)疾病診療原則、常見(jiàn)化療藥物的用法及毒副反應的觀(guān)察和護理； 九、遵紀守法，服從科內工作安排，團結合作，需要臨時(shí)調班要征得護長(cháng)同意，不能私自調班；
十、每位護士均要留下聯(lián)系電話(huà)，以備科室臨床護理工作查詢(xún)，離開(kāi)廣州要報告護長(cháng)；
十一、高級責任護士有指導初級責任護士工作及護理質(zhì)控的'責任和義務(wù)；
十二、主管護理師、護理師有協(xié)助護長(cháng)管理病區及帶教新入職護士、臨床實(shí)習護生的責任和義務(wù)；
十三、刻苦鉆研、精益求精，不斷更新護理知識，積極開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平，每人每年完成一篇文章。
護理規章制度 6
一、護理人員應堅守工作崗位，履行職責，準確及時(shí)完成各項治療和護理工作。
二、護理人員上崗后，護士長(cháng)應認真執行全院統一工作時(shí)間規定，安排好各班次。
三、每班下班前，必須認真交接班（口頭、書(shū)面、床旁），手術(shù)室洗手護士必須對手術(shù)患者的全過(guò)程負責，手術(shù)中途不得換人。
四、發(fā)現違反勞動(dòng)紀律者（上班看雜志、干私活等），按質(zhì)控管理規定執行。
五、按醫院考勤制度，護理人員如提出休假申請，休假由護士長(cháng)根據病區工作情況統籌安排，報請主管部門(mén)審批。
六、遇特殊情況（如家有急事，本人身體不適等）應提前一天請假，護士長(cháng)在不影響工作的前提下，酌情安排休假。
七、凡輪值中、夜班時(shí)，一般不得休假，確因身體生病需要休病假者，應提前二小時(shí)將病假證明交護士長(cháng)，由護士長(cháng)安排夜班。電話(huà)請假一律無(wú)效。
八、各班一律不累計時(shí)數補休。
護理規章制度 7
護理規章制度是開(kāi)展一切護理工作的參照和依據，規章制度的執行力是護理質(zhì)量管理的保證和手段。多年來(lái)，我院不斷完善護理規章制度，分析討論規章制度執行力差的原因，全面落實(shí)應對措施，強化規章制度的執行力，取得了較好的效果。
護理工作的好壞、成敗直接影響護理質(zhì)量。護士長(cháng)對護士以人為本的護理管理，使每一位護士的潛能在科室工作中得到最限度的發(fā)揮，是護理管理者面臨的一新的挑戰。 隨著(zhù)社會(huì )的發(fā)展，科學(xué)的進(jìn)步，新的醫學(xué)體系的建立，護理作為綜合自然科學(xué)和社會(huì )科學(xué)為一體的一門(mén)學(xué)科也在不斷的發(fā)展與新。護理的臨床實(shí)踐與理論研究經(jīng)歷了以疾病為中心、實(shí)行整體護理，運用護理程序為病人解決實(shí)際問(wèn)題，使病人達到治療與康復所需要的最佳身心狀態(tài)，從而提高生命質(zhì)量。就必須有高素質(zhì)的護理人才，如何做好一個(gè)管理者，必須具備以下幾點(diǎn)：
1、展示人格魅力，善于管理 護士長(cháng)要有魅力，要大膽工作，粗中有細、柔中帶剛、要去掉“怕”字，怕得罪人就不能當好護士長(cháng)，有問(wèn)題不批評指正，遷就包庇下屬，發(fā)展下去則不可收拾。不僅要敢于管理，還要善于管理，發(fā)揮護士的潛能，充分調動(dòng)護士持久高漲的積極性，全心全意地依靠護士來(lái)提高護理質(zhì)量。
2、具備知識才能，提高職業(yè)素質(zhì) 護士長(cháng)威望的建立，僅有良好的醫德醫風(fēng)是不夠的，還必須具備較高的專(zhuān)業(yè)理論知識和精湛的護理操作技術(shù)以及廣泛的社會(huì )科學(xué)知識，首先要不斷地學(xué)習新知識、新技術(shù)，不斷充實(shí)自己，作為一名護理管理人員，必須熱愛(ài)護理專(zhuān)業(yè)，要有強烈的事業(yè)心、良好的品質(zhì)和護理道德，要明確護理管理，以病人為中心，把病人視為上帝，發(fā)揚白衣天使的獻身精神，要嚴格要求自己，成功的護士長(cháng)應通過(guò)有效的工作，高尚的情操，民主的'作風(fēng)去換取護士的支持和誠服。
3、建立良好的人際關(guān)系，提高工作效率 護士長(cháng)必須有一定的溝通能力和協(xié)調人際關(guān)系的能力，能夠處理好護理部、科主任、護士、病人、家屬及其他人員的關(guān)系，合理用才，護士長(cháng)置身護士中，了解每一位護士的性格、脾氣、氣質(zhì)和特長(cháng)，找出她們身上不同的才能，讓他們發(fā)揮到工作中，有寫(xiě)作能力的，讓他們書(shū)寫(xiě)各種文件，有組織能力的，讓她們組織各類(lèi)集體活動(dòng)。對她們在工作中取得的成績(jì)給予及時(shí)的表?yè)P，存在不足之處給予善意的批評。信任護士，對護士提出的意見(jiàn)或建議，護士長(cháng)要虛心聽(tīng)取，合理采納并給予表?yè)P，縮短護士長(cháng)和護士之間的權力距離，從而清除護士的某些抵觸情緒，關(guān)心護士，以感情激勵的方式，激發(fā)人的內在動(dòng)力。護士長(cháng)為了全面落實(shí)規章制度，建立各項護理措施，必須激勵全體護士共同努力，充分發(fā)揮人的潛力，根據不同的情況采取恰如其分的激勵措施，給予友誼的支持、理解和關(guān)心等，從而激勵更人完成高效率、高質(zhì)量的護理工作。
4、護士長(cháng)的業(yè)務(wù)能力與自身修養 護士長(cháng)必須要有扎實(shí)的理論知識和熟練的技術(shù)水平。具有社會(huì )醫學(xué)模式下的現代護理學(xué)概念，對疑難、危重、手術(shù)、新入院的病人，應每天進(jìn)行查房，及時(shí)評估，明確護理問(wèn)題，提出解決方案，制定護理措施，推動(dòng)下級完成。平時(shí)工作中力求做到有條不紊，應對自如，帶領(lǐng)和指導下屬共同提高護理質(zhì)量，護士長(cháng)除抓好護理管理外，還應不斷學(xué)習，攝取新知識、新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，獲取新信息、新知識和新觀(guān)念，跟上時(shí)代發(fā)展對護理學(xué)科的要求，護士長(cháng)必須心胸寬闊，以工作為重，不計個(gè)人得失，不以權謀私，處處以身作則，在功勞、榮譽(yù)面，首先想到的是他人而不是自己，出現失誤時(shí)勇于承擔責任，敢于批評與自我批評，激勵全體護士以飽滿(mǎn)的熱情投入到工作中，給病人以?xún)?yōu)質(zhì)的服務(wù)，從而提高護理質(zhì)量，合格的護士長(cháng)要有凝聚力，融洽的人際關(guān)系，溝通彼此的感情，消除護士之間的猜疑和不信任感，增強凝聚力。
護理規章制度 8
1、護理工作制度
�、傩虏∪巳朐�。每天測體溫、肪搏、呼吸二次，連續三天；體溫在37.5℃以上及危重病人每天測四次，一般病人每天測體溫、肪搏、呼吸一次，每天問(wèn)大小便。
�、诓∪巳朐汉�，應根據病情決定護理分級，并做出標記。
特別護理：病情危重，需隨時(shí)進(jìn)行搶救的病人，派專(zhuān)人晝夜守護，嚴密觀(guān)察病情變化，并預防并發(fā)癥，及時(shí)準確填寫(xiě)特護記錄。
一級護理：重癥病人、大手術(shù)后及需嚴格臥床休息的病人。臥床休息，生活上給予周密照顧，必要時(shí)制定護理計劃和做護理記錄：密切觀(guān)察病情變化，每30分鐘巡視一次；認真做好晨、晚間護理；根據病情更換體位，預防并發(fā)癥。
二級護理：病情較重，生活不能完全自理的病人。
適當地做室內活動(dòng)，生活上給予必要協(xié)助；注意觀(guān)察病情變化，每1―2小時(shí)巡視一次。
三級護理：一般病人
在醫護人員指導下生活自理；注意觀(guān)察病情變化。根據病情參加一些室內外活動(dòng)。
2、病區管理制度
�、俨》坑勺o士長(cháng)負責管理，主治醫師或高年資住院醫師積極協(xié)助。
�、诙ㄆ谙虿∪诵麄髦v解衛生知識，做好病人思想、生活管理工作。
�、郾３植》空麧�、舒適、肅靜、安全，避免噪聲，做到走路輕，關(guān)門(mén)輕，操作輕，說(shuō)話(huà)輕。
�、芙y一病房陳設，室內物品和床位要擺設整齊，固定位置，未經(jīng)護士長(cháng)同意不得任意搬動(dòng)。
�、荼３植》壳鍧嵭l生，注意通風(fēng)。每日至少清掃兩次。
�、掎t務(wù)人員必須穿戴工作帽，著(zhù)裝整潔，必要時(shí)載口罩。病房?jì)炔粶饰鼰煛?/p>
�、卟∪吮环�、用具按基數配給病人，出院時(shí)清點(diǎn)收回。
�、嘧o士長(cháng)全面負責保管病房財產(chǎn)、設備，并分別指派專(zhuān)人管理，建立帳目，定期清點(diǎn)。如有遺失，及時(shí)查明原因，按規定處理。
�、岫ㄆ谡匍_(kāi)病人座談會(huì )，片求意見(jiàn)，改進(jìn)病房工作。
�、忉t師護士工作時(shí)不接私人電話(huà)。未經(jīng)醫護人員同意，病人不得擅自離開(kāi)病房。
3、護理查房制度
�、僮o理行政查房：重點(diǎn)查病區管理，崗位責任制，規章制度的執行情況，服務(wù)態(tài)度及護理工作計劃貫徹落實(shí)情況。
�、谧o理業(yè)務(wù)查房：查基礎護理，專(zhuān)科護理及新業(yè)務(wù)，新技術(shù)開(kāi)展情況，討論論證護理或選擇有指導意義的病例，從病人的診斷，治療，護理效果及其互相之間的影響，進(jìn)行分析，評價(jià)，總結經(jīng)驗，找出差距，制定出新的護理計劃。
�、圩o理部主任，護士長(cháng)查房制度：護理部主任每周查房二次（行政，業(yè)務(wù)查房各一次），護士長(cháng)每日行政，業(yè)務(wù)查房各一次。做好查房記錄及資料保存，以及總結經(jīng)驗。
4、護理會(huì )議制度
�、茏o士長(cháng)例會(huì )：每月2次，有護理部主任，護士長(cháng)參加，傳達上級指示，總結和安排工作，對護理質(zhì)量進(jìn)行分析及改進(jìn)，統一護理標準，組織護士長(cháng)學(xué)習，交流經(jīng)驗，講評護理工作。
�、萑鹤o士大會(huì )：每年召開(kāi)一次，由護理部主任主持，全院護士參加，傳達上級批示精神，安排護理工作計劃和總結，進(jìn)行護士素質(zhì)教育，表彰先進(jìn)。
5、護理考核制度
�、僮o理人員考核制度：
1）五年以?xún)鹊淖o士，以共同理論、基本操作及疾病護理常規為主，由護理部每半年進(jìn)行臨床技術(shù)考核一次。
2）五年以上的護士、護師，除共同理論及基本操作外側重于專(zhuān)科理論，專(zhuān)業(yè)技術(shù)操作及臨床護理知識為主，由護理部每半年考核一次。
3）主管護師以上人員，重點(diǎn)為專(zhuān)科理論知識與臨床護理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)引進(jìn)，每年寫(xiě)出論文或經(jīng)驗制度。
�、谧o理質(zhì)量考核制度：
1）每月由護理部組織對病區及科室進(jìn)行護理考核一次，內容可全面檢查或重點(diǎn)檢查。
2）護理部根據檢查結果結合平日了解情況給予打分。
3）月考核結果在護士長(cháng)例會(huì )上講評，不斷總結經(jīng)驗，促進(jìn)護理質(zhì)量的提高。
4）根據上級要求，結合醫院情況，經(jīng)常完善考核標準。
6、護士站管理制度
�、僮o士站是護士辦公的`地方，其他人員不得在此逗留，以免影響工作。
�、谧o士站應經(jīng)常保持整齊清潔安靜，嚴禁大聲喧嘩，不準做與工作無(wú)關(guān)的事情。
�、圩o士站一切用物，必須放于一定位置，用后物歸原處。
�、茏o士站的病歷、記錄、表冊，除本科室人員外，未經(jīng)許可不得翻閱或借用。
�、葑o士站備有記事板，記載有關(guān)特殊護理事宜。
�、拮o士站不準會(huì )客。
7、病人飲食管理制度
�、籴t院應配兼職為病人制作飲食的炊事員，及配餐員，據醫院的發(fā)展規模，應配營(yíng)養師。
�、诓∪说娘嬍撤N類(lèi)，由經(jīng)治醫師或上級醫師決定，并書(shū)寫(xiě)醫囑和飲食通知單，由病區護士及時(shí)送達醫院食堂。
�、坩t院食堂接到飲食通知單后，如有營(yíng)養師，則應深入病區，詢(xún)問(wèn)病情，按營(yíng)養學(xué)及病情，調配具體飲食，交由炊事員制作。配餐員將飲食送達病人。
�、懿∪碎_(kāi)飯前，應囑病人洗手，停止一般性治療，護士可協(xié)助配餐員開(kāi)飯，并觀(guān)察病人進(jìn)食情況。
�、莶∪擞H屬所送飲食及水果等，應經(jīng)醫護人員檢查，經(jīng)同意后方可食用。
�、薹步巢∪�，其床頭有醒目標志，并告知病人禁食的原因及時(shí)限。
�、叽豆苋藛T和病區醫務(wù)人員，應經(jīng)常了解病人對飲食的意見(jiàn)，及時(shí)研究改進(jìn)工作，確保病人滿(mǎn)意，促進(jìn)健康。
護理規章制度 9
1、凡在護理業(yè)務(wù)、技術(shù)及其他方面遇有疑難，本科室（病區）難以解決時(shí)，可申請會(huì )診。
2、會(huì )診前申請科室（病區）應做好各種資料準備，目的明確，會(huì )診時(shí)報告病情及有關(guān)內容，做好會(huì )診記錄，會(huì )診后認真組織實(shí)施會(huì )診意見(jiàn)。
3、病區會(huì )診：由病區護士提出申請，病區護士長(cháng)召集有關(guān)人員參加。
4、科間會(huì )診：由病區護士長(cháng)提出申請，填寫(xiě)會(huì )診單，經(jīng)科護士長(cháng)同意或直接送被邀科室（病區）。被邀科室（病區）的.護士長(cháng)或主管護師以上人員參加會(huì )診。會(huì )診一般要求在兩天內完成，會(huì )診由護士長(cháng)主持，科護士長(cháng)及病區有關(guān)人員參加，責任護士書(shū)寫(xiě)會(huì )診記錄。
5、院內會(huì )診：由病區護士長(cháng)提出申請，填寫(xiě)會(huì )診單，經(jīng)科護士長(cháng)，護理部同意后送被邀科室（病區），并確定會(huì )診時(shí)間，被邀科室（病區）派出有豐富經(jīng)驗的主管護師以上人員或護士長(cháng)參加。會(huì )診由申請病區護士長(cháng)主持，護理部工作人員，科護士長(cháng)及相關(guān)人員參加，詳細記錄會(huì )診意見(jiàn)，應邀會(huì )診護士填寫(xiě)會(huì )診記錄。
6、院外會(huì )診：由科護士長(cháng)或病區護士長(cháng)提出申請，填寫(xiě)會(huì )診單，經(jīng)護理部同意，會(huì )診單經(jīng)護理部蓋章發(fā)往被邀醫院護理部。會(huì )診由科護士長(cháng)或病區護士長(cháng)主持，護理部工作人員、科護士長(cháng)及病區有關(guān)人員參加，應邀會(huì )診護士書(shū)寫(xiě)會(huì )診記錄。
7、緊急會(huì )診：被邀請的人員必須隨請隨到，雙方及時(shí)做好記錄。
護理規章制度 10
1） 醫院護理新業(yè)務(wù)的開(kāi)展、新技術(shù)的應用之前，應報醫院倫理管理委員會(huì )批準，并經(jīng)專(zhuān)科護理管理委員會(huì )和院內外專(zhuān)家鑒定準入。
2） 在開(kāi)展護理新技術(shù)、新業(yè)務(wù)時(shí)，專(zhuān)科應制訂完善的操作規程及護理常規，操作規程及常規應依據有效的操作規程及常規為基礎。
3） 將護理新技術(shù)，新業(yè)務(wù)的操作規程及護理常規以書(shū)面形式報護理部、醫務(wù)部及相關(guān)領(lǐng)導審批，同時(shí)制訂相關(guān)培訓內容、方式及效果，有完整的培訓記錄。
4） 做好新業(yè)務(wù)、新技術(shù)應用效果評價(jià)，效果評價(jià)中應有科學(xué)數據作為支持依據。
5） 應對護士作相關(guān)的'培訓，培訓后由科室考核小組進(jìn)行考核，并有培訓、考核的記錄。
6） 建立新業(yè)務(wù)、新技術(shù)資料情報檔案。
7） 護理部應建立新上崗人員、特殊護理技術(shù)崗位人員、外來(lái)短期工作護理人員的技術(shù)準入管理與人員執業(yè)許可的準入管理規定。
護理規章制度 11
一、護理文書(shū)包括體溫單、臨時(shí)醫囑單、長(cháng)期醫囑單、住院首次護理記錄單、護理記錄單、手術(shù)護理記錄單、護理風(fēng)險評估單等。
二、護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)應做到客觀(guān)、真實(shí)、準確、及時(shí)、完整、規范。
三、護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)應做到文字工整、字跡清晰、表述準確、語(yǔ)句通順、標點(diǎn)符號正確，使用醫學(xué)術(shù)語(yǔ)。
四、護理文書(shū)應當具有法定資格的護理人員按規范書(shū)寫(xiě)，學(xué)生書(shū)寫(xiě)的'文書(shū)應當由老師審閱、修改并簽名。
五、高年護士有審核、修改低年護士書(shū)寫(xiě)的護理文書(shū)的責任。修改時(shí)應當注明修改日期，修改人員簽名，并保持原紀錄清晰、可辨。
六、搶救記錄應當在搶救6小時(shí)內，由相關(guān)護士據實(shí)補齊，并加以注明。
七、手術(shù)護理記錄應當在手術(shù)結束之后及時(shí)完成，按規范要求填寫(xiě)，并放入病歷夾中。
八、護理文書(shū)應當在病人出院時(shí)歸入醫院病例中，交病案室保存。
九、制定并落實(shí)護理文書(shū)檢查考核標準及獎懲細則。
十、護理文書(shū)質(zhì)控組每月對護理文書(shū)進(jìn)行抽查，并按分數評出甲、乙、丙、三等，丙級病歷的書(shū)寫(xiě)者在評先、晉升等方面實(shí)行一票否決，并與績(jì)效考評掛鉤。
護理規章制度 12
1、手術(shù)室工作人員必須嚴格執行無(wú)菌技術(shù)，除參加手術(shù)人員及相關(guān)工作人員外，其他人員不得入內。
2、凡進(jìn)入手術(shù)室人員必須更換衣褲鞋帽，穿隔離衣戴口罩，嚴禁佩戴各種飾物，化濃妝。
3、手術(shù)人員離開(kāi)手術(shù)室外出時(shí)，應更換外出衣鞋，手術(shù)完畢后，衣褲鞋帽口罩要交還，保持更衣室環(huán)境衛生。
4、手術(shù)室內保持安靜，不可大聲說(shuō)笑。禁止帶私人通訊工具入內，除特殊緊急情況外，一般不傳私人電話(huà)。
5、患呼吸道感染、皮膚病、面部、頸部、手部有感染者，原則上不可入室。若必須入室須戴雙層口罩，感染部位要嚴密封閉。
6、按手術(shù)通知單和病歷查對姓名、性別、年齡、手術(shù)名稱(chēng)、手術(shù)部位、化驗單和藥物等。
7、手術(shù)前、關(guān)閉體腔前、體腔完全關(guān)閉后，皮膚完全縫合后，護士應清點(diǎn)臺上每一件物品兩遍，并準確記錄。
8、手術(shù)室各種物品應定位放置，用后及時(shí)歸還。手術(shù)室一切器械物品未經(jīng)領(lǐng)導允許，一律不得外借，以確保手術(shù)所需，防止院內交叉感染發(fā)生。
9、手術(shù)室對手術(shù)病人要做好詳細登記，按月統計，定期上報領(lǐng)導。
10、每日手術(shù)結束后，要嚴格檢查水電，確保醫療安全。
護理規章制度 13
一、新病員人院每天測體溫、脈搏、呼吸四次，連續三天；體溫在 37,5 ℃以上及危重病員每隔四小時(shí)測一次。一般病員每天旱晨及下午測體溫、脈搏、呼吸各一次，每天問(wèn)大小便一次。新入院病員測血壓和體重一次 ( 七歲以下小兒酌情免測血壓 ) ，其他按常規和醫囑執行。
二、病員入院后，應根據病情決定護理分級，并做出相應標記。具體制度見(jiàn)《分級護理制度》。
附：死亡病員料理注意事項
1. 醫師檢查證實(shí)死亡的病員方可進(jìn)行尸體料理。
2. 醫師填寫(xiě)死亡通知單，即送住院處，由住院處通知死者家屬或單位。
3. 需有兩人在場(chǎng)檢查死者有無(wú)遺物，如錢(qián)、票證、衣物等各種物品，交給死亡家屬或單位。如家屬或單位人員不在，應交由護士長(cháng)保存。
4. 當班護士要用棉花塞好死亡病員之口、鼻、耳、肛門(mén)、陰道等。如有傷口或排泄物，應擦洗干凈包好。使兩眼閉合。穿好衣服，用大單包裹，系上死亡卡片，通知太平間接尸體。
5. 整理病室，撤走床單、被褥，通風(fēng)換氣，床鋪、床頭柜按常規消毒處理，如系傳染病員，即按傳染病消毒制度處理。
6. 整理病案，完成護理記錄。
護理規章制度 14
1.認真落實(shí)各級護理人員的崗位責任制，工作明確分工，團結協(xié)作，結合各科情況，制定切實(shí)可行的防范措施。
2.科室設安全員，每周進(jìn)行安全檢查。護士長(cháng)每月組織科內人員進(jìn)行安全護理分析，發(fā)現事故隱患及時(shí)處理。
3.嚴格執行交接班制度、差錯事故登記報告制度與分級護理制度，按時(shí)巡視病房，認真觀(guān)察病情變化。
4.嚴格執行查對制度和無(wú)菌技術(shù)操作規程，做好消毒隔離工作，預防院內交叉感染。
5.每天進(jìn)行安全評估，做好標識。對危重、手術(shù)、老年及小兒患者應加強護理，必要時(shí)加床檔、約束帶，以防墜床，定時(shí)翻身，預防褥瘡的.發(fā)生。
6.搶救器材做到五定(定物品種類(lèi)、定位放置、定量保存、定人管理、定時(shí)消毒滅菌)三及時(shí)(及時(shí)檢查、及時(shí)維修、及時(shí)補充)，搶救器械做好應急準備，一般不準外借。
7.搶救器材及用物保持性能良好，按時(shí)清點(diǎn)交接，嚴防損壞和遺失。
8.做好安全防盜及消防工作，定期檢查消防器材，保持備用狀態(tài)。
9、對科室水、電加強管理，保證不漏水、漏電;如有損壞及時(shí)維修。
10.內服藥和外用藥標簽清楚，分別放置，以免誤用。
護理規章制度 15
�。�1）護理部成立護理安全隱患預案管理委員會(huì )
委員會(huì )由各護理單元選派一名具有管理能力且工作責任心強的.護士組成，委員會(huì )必須認真履行以下職責：
1） 協(xié)助護士長(cháng)進(jìn)行安全管理工作。
2） 收集不安全隱患資料，及時(shí)與相關(guān)人員溝通，提出改進(jìn)措施。
3） 填寫(xiě)“科室不安全隱患報表”，每月按時(shí)上報護理部。
�。�2）科室進(jìn)行安全隱患護理查房
1）護士長(cháng)必須經(jīng)常檢查科內安全護理情況，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)糾正。對易出現不安全事件的人員、項目要進(jìn)行重點(diǎn)培訓、教育和改進(jìn)。
2）護士長(cháng)每月組織科內人員進(jìn)行護理安全分析，總結經(jīng)驗，提出整改措施，定期進(jìn)行效果評價(jià)。
3）發(fā)現疑難問(wèn)題，要及時(shí)上報護理部。
�。�3）護理部組織護理安全隱患預案檢查
護理部每季組織護士長(cháng)和護理安全隱患預案管理委員會(huì )進(jìn)行護理安全查房一次，查房?jì)热莅ǎ?/p>
1） 由護理安全科室介紹護理安全管理經(jīng)驗。
2） 護理部反饋不安全隱患、事件信息，并提出整改措施。
3） 討論疑難問(wèn)題，研究、制定妥善解決問(wèn)題的方法。
護理規章制度 16
1、定期組織各級護理人員學(xué)習《消防管理條例》、《醫用毒性藥品管理辦法》、《醫療事故、差錯處理和防范措施》等文件，嚴格交、接班制度及查對制度，增強醫療安全觀(guān)念。
2、病區內的氧氣筒應直立放置于陰涼處，搬運時(shí)避免傾倒撞擊，遠距火源，勿涂油料。對未用完和已用空的氧氣筒應分別懸掛“有氧”、“無(wú)氧”的標示，氧氣筒內的氧氣不可用盡，應留有少量余氣。
3、加強病區藥品的管理，毒、麻、限制藥品應專(zhuān)柜、專(zhuān)人保管，嚴格交、接班和查對制度。
4、病區應注意防火，防火通道不許堆放雜物，確保安全出口暢通無(wú)阻，各種滅火器材和裝置應完好無(wú)損，并定期檢查，醫護人員應掌握滅火器的'使用方法，病區內禁止吸煙。
5、注意病區內情緒不穩定病員、腫瘤病員以及自殺未遂患者的精神狀況，發(fā)現異常情況應隨時(shí)和保安部、總值班聯(lián)系，并做好防范工作，嚴防這類(lèi)病員傷人毀物和再次自殺。
6、病區內應做好防盜工作，教育病員及其培護人員妥善保管自己的錢(qián)物，對病區內的貴重物品應做好交接班工作。病區內不準外人留宿。
7、要求病區各班人員注意水、電、門(mén)窗的安全管理，及有無(wú)破損、毀壞，并定期檢查，及時(shí)維修。
護理規章制度 17
一、病房由護士長(cháng)負責管理，專(zhuān)科負責醫師積極協(xié)助。
二、定期向病員宣傳講解衛生知識，根據情況可選出病員組長(cháng)，協(xié)助做好病員思想、生活管理等工作。
三、保持病房整潔、肅靜、安全、舒適，避免噪音，做到說(shuō)話(huà)輕、走路輕、操作輕和關(guān)門(mén)輕。
四、統一病房陳設，室內物品和床位要擺放整齊，固定位置，未經(jīng)護士長(cháng)同意，不得任意搬動(dòng)。
五、保持病房清潔衛生，注意通風(fēng)，每日至少清掃2次，每周大掃除1次。
六、醫護人員必須穿工作服，戴工作帽，著(zhù)裝整潔，必要時(shí)戴口罩。病房?jì)炔粶饰鼰煛?/p>
七、病員被服、用具按基數進(jìn)行管理，并定期進(jìn)行清點(diǎn)。
八、護士長(cháng)全面負責保管病房財產(chǎn)、設備，并分別指派專(zhuān)人管理，建立賬目，定期清點(diǎn)。做到賬物相符。如有遺失及時(shí)查明原因，按規定處理，管理人員調動(dòng)時(shí)，要辦好交接手續。
九、定期召開(kāi)病人座談會(huì )，征求意見(jiàn)，改進(jìn)病房管理工作。
十、病房?jì)炔坏媒哟亲≡翰∪�，不�?huì )客。醫生查房時(shí)不接私人電話(huà)，病人不得離開(kāi)病房。
護理規章制度 18
一、按衛生部《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》、國家中醫藥管理局《中醫病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》、《浙江省病歷書(shū)寫(xiě)規范》及有關(guān)醫療配套文件規定進(jìn)行護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)及管理。
二、護理文件包括體溫單、醫囑單、醫囑本、病室交班報告本、護理記錄單、危重病人護理記錄單及手術(shù)護理記錄單等，均按本院護理部編寫(xiě)的`護理文件書(shū)寫(xiě)格式要求填寫(xiě)。
三、護理文件書(shū)寫(xiě)必須有具備獨立執業(yè)資格的護理人員完成，實(shí)習、進(jìn)修、試用期護士書(shū)寫(xiě)后應有帶教老師簽字。
四、護理文件書(shū)寫(xiě)要求：字跡端正、清晰、無(wú)錯別字、眉欄填齊、頁(yè)面整潔。合格率達95%以上。
五、各種醫療護理記錄表格要定點(diǎn)存放，及時(shí)補充;病歷中各種表格應按順序排列整齊，不得任意撕毀、涂改或丟失，病歷用后必須歸還原處。
六、體溫單、醫囑單、護理記錄等應連同病歷隨病人出院或死亡后，按規定排列，及時(shí)送病案室保管。醫囑本的保存期限一般不少于二年，病區交班本一般不少于三年，以備查閱。
七、因搶救危重患者未能及時(shí)書(shū)寫(xiě)護理病歷，當班護理人員應在搶救工作結束后6小時(shí)內據實(shí)補記，并注明時(shí)間，執行各項治療時(shí)間應記錄到時(shí)分。
八、病人不得自行攜帶病歷出科室，外出會(huì )診或轉院時(shí)攜帶病歷摘要。
九、護理部、科室定期對護理文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量監控、檢查、評價(jià)、反饋，促進(jìn)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量持續改進(jìn)。
護理規章制度 19
1、建立健全質(zhì)量管理體系，護理部設專(zhuān)人分管質(zhì)量管理，護理部下設護理質(zhì)控組，專(zhuān)人負責全院護理質(zhì)量控制。
2、建立健全全院三級護理質(zhì)控網(wǎng)絡(luò )，三級質(zhì)控由護理部主任及科護士長(cháng)、護士長(cháng)組成，二級質(zhì)控由科護士長(cháng)及護士長(cháng)組成，一級質(zhì)控由護士長(cháng)和護士組成；護理各項目管理組由科護士長(cháng)和護士長(cháng)組成。
3、加強對護理人員質(zhì)量管理教育，提高護理人員的`質(zhì)量意識，使每個(gè)護士明確各項工作質(zhì)量標準，組織全體護理人員參加質(zhì)量管理活動(dòng)。
4、隨著(zhù)護理學(xué)科的發(fā)展，護理部組織質(zhì)控人員不斷完善各項規章制度，規范護理質(zhì)控工作的各個(gè)環(huán)節，修訂完善質(zhì)量考評細則和實(shí)施方案。
5、護士長(cháng)對病區護理質(zhì)量把關(guān)，每天查房至少四次（ 晨會(huì )交班前，中午下班前，下午上班后、下午下班前） 以上，掌握病區動(dòng)態(tài)和危重病人情況。每周夜查房一次。
6、三級護理質(zhì)量檢查每季度一次，二級護理質(zhì)量檢查每月一次，一級護理質(zhì)量檢查每半個(gè)月一次，對存在問(wèn)題及時(shí)指出并限期改正。
7、護理部組織質(zhì)控組成員每月隨機抽查，針對問(wèn)題檢查，并將每月檢查情況匯總，檢查結果向各病房護士長(cháng)反饋和呈報信息科。每季度進(jìn)行一次質(zhì)量分析、評價(jià)，提出改進(jìn)措施并及時(shí)反饋，每年進(jìn)行一次質(zhì)量管理分析研討會(huì )。
護理規章制度 20
1.在科主任領(lǐng)導下，護士長(cháng)全面負責手術(shù)室管理。
2.工作人員管理：
1)手術(shù)室工作人員，必須嚴格遵守手術(shù)室各項規章制度。
2)進(jìn)入手術(shù)室時(shí)必須穿戴手術(shù)室專(zhuān)用的隔離衣、褲、拖鞋、一次性口罩、帽子。有皮膚感染灶或呼吸道感染者，不得進(jìn)入手術(shù)室，特殊情況呼吸道感染者需戴雙層口罩。手術(shù)室工作服不能在手術(shù)室以外的'區域穿著(zhù)。
3)進(jìn)入手術(shù)室人員未取得院級管理部門(mén)的許可，任何個(gè)人、科室及媒體不得攜帶各種攝影器材進(jìn)行手術(shù)拍照、錄像。任何人員不能將移動(dòng)通訊工具帶入手術(shù)間使用。
4)除參加手術(shù)的醫護人員外，其他人員不得進(jìn)入手術(shù)室。見(jiàn)習學(xué)生和參觀(guān)者，需有老師帶領(lǐng)或經(jīng)醫務(wù)處或護理部批準，并通知手術(shù)室護士長(cháng)和有關(guān)科室的科主任。見(jiàn)習或參觀(guān)者，須在指定的手術(shù)間內參觀(guān)，并接受手術(shù)室工作人員的管理和指導，不得任意游走及進(jìn)入其他的手術(shù)間。然任何違規者，手術(shù)室負責人有權拒絕其進(jìn)入手術(shù)室，并通知有關(guān)部門(mén)。
5)手術(shù)室24小時(shí)值班制，值班人員應堅守崗位，不得擅離職守，以便隨時(shí)進(jìn)行各種緊急手術(shù)�；颊哌M(jìn)入手術(shù)室由護理人員陪伴，保證患者安全。
6)手術(shù)室工作人員暫離手術(shù)室外出時(shí)，需向護士長(cháng)請假，征得同意并安排好工作后方可離開(kāi)。
護理規章制度 21
一、根據院工作計劃，結合臨床醫療和護理工作實(shí)際，定期擬定醫院護理工作計劃，經(jīng)院長(cháng)批準后，具體組織實(shí)施。
二、經(jīng)常督促檢查工作制度和護理技術(shù)操作常規及護理人員工作職責的貫徹執行，提高基礎護理和疾病護理的質(zhì)量。
三、合理計劃和調配使用護理人員，做到護理任務(wù)和力量的基本平衡，加強對護士長(cháng)工作的具體指導，充分發(fā)揮護士長(cháng)的作用。組織護士長(cháng)查房和各科之間定期交叉檢查和不定期抽查。
四、負責全院護理人員的業(yè)務(wù)培訓提高。開(kāi)展業(yè)務(wù)知識的學(xué)習和操作技術(shù)的訓練，統一常規技術(shù)的操作規程和定期考核。開(kāi)展業(yè)余教育和舉辦短期學(xué)習班。加強護理工作的技術(shù)管理，開(kāi)展護理工作的'科研和技術(shù)革新活動(dòng)。不斷提高護理技術(shù)水平。
五、做好病房管理，達到環(huán)境整潔，安靜、舒適安全、工作有序的要求。對患者進(jìn)行住院指導和生活管理，搞好基礎護理，合理控制陪護，積極創(chuàng )造條件，搞好病房設置規范化。
六、定期對各科（病房）常備藥品、器械物品的領(lǐng)取、保管和使用情況進(jìn)行檢查。
七、了解或參加各科開(kāi)展的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)及危重患者的搶救。
八、經(jīng)常深入科室了解實(shí)際情況，督促檢查各項工作的落實(shí)，杜絕護理事故，減少護理差錯的發(fā)生，分析護理工作質(zhì)量，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)解決，并作好記錄。定期向院長(cháng)匯報工作，提出改進(jìn)工作措施。
九、掌握全院護理人員的工作學(xué)習、思想情況，做好思想政治工作，關(guān)心護士生活。
十、建立本部門(mén)大事記。
護理規章制度 22
一 、獎勵制度
1、 助人為樂(lè )，在社會(huì )上受到好評，為醫院贏(yíng)得榮譽(yù)。
2 、見(jiàn)義勇為，為保護醫院財產(chǎn)，病區安全及患者安全做出貢獻。
3 、服務(wù)態(tài)度好，經(jīng)常受到患者，家屬，周?chē)竞皖I(lǐng)導的好評。
4 、及時(shí)發(fā)現問(wèn)題，有效的杜絕差錯，事故，護理并發(fā)癥及護理糾紛的發(fā)生。
5 、帶病堅持工作，主動(dòng)加班加點(diǎn)，積極想辦法為患者解決實(shí)際困難。
6 、每個(gè)季度或全年全勤。
7、為醫院或科室發(fā)展提出合理化建議，并采納后產(chǎn)生一定的效果的。
8、無(wú)院內感染發(fā)生，醫療廢物管理規范。
9 、每個(gè)月或每年評比“星級”護士，優(yōu)秀護士，并給予較高的榮譽(yù)和物質(zhì)獎勵，
10、 每年在正式期刊，報紙上發(fā)表專(zhuān)業(yè)文章，積極參與科研，著(zhù)書(shū)成績(jì)顯著(zhù)。
二、懲罰制度
1 、違反護士?jì)x表規范的。
2、上班濃妝艷抹，佩戴醒目首飾的。
3、在病房中扎堆聊天，大聲說(shuō)笑，工作時(shí)間干私活的`遲到，早退，無(wú)故不按時(shí)交接班的。
4、穿工作服外出的。
5、在崗期間醫療廢物不分類(lèi)，混放的。
6、由于工作疏忽，責任心不強，發(fā)生護理差錯，糾紛，護理并發(fā)癥， 對意外事故或重大事件未及時(shí)報告的。
7、未經(jīng)許可在工作時(shí)間內擅離職守，散播錯誤的，惡意的信息或謠言。
8、未按請假規定無(wú)故缺勤的，不服從調配的。
9、不能完成正常的工作任務(wù)，在護理操作過(guò)程中違反操作規程，給病人帶來(lái)痛苦給醫院代理啊影響的。
10、值班時(shí)脫崗造成嚴重后果的。
護理規章制度 23
實(shí)行護理查房，可加強醫、護之間和護、病之間的聯(lián)系，有利加強病房管理，也有助于提高護士長(cháng)的組織能力與業(yè)務(wù)技術(shù)水平，提高護理質(zhì)量。
一、護理部組織各科護士每季度進(jìn)行一次較全面的查房，其內容：
�。�1）查危重病人的護理；
�。�2）查護理操作；
�。�3）查護理書(shū)寫(xiě)；
�。�4）查病房管理；
�。�5）查差錯事故、交叉感染發(fā)生情況。
二、行政查房：
科護士長(cháng)每月一次、病房護士長(cháng)每?jì)芍芤淮�。查各班崗位責任制和各項規章制度的落�?shí)。
三、疾病查房：
護理部每季（月）組織一次，病房護士長(cháng)每月組織一次，有實(shí)習護士時(shí)可結合教學(xué)查房。查房時(shí)，到病人床前介紹病史、體檢情況，結合對病人的診斷、治療、護理進(jìn)行討論，最后由主持人總結。
四、夜查房：
由全院護士長(cháng)輪流參加。查房?jì)热荩毫私飧鞑》康墓ぷ髁�，重病人的護理，陪客管理，環(huán)境管理，搶救物品的準備，值班護士掌握病情程度和工作態(tài)度。對發(fā)現的`問(wèn)題，逐條記錄，次日向護理部匯報，必要時(shí)應即使指正。遇到技術(shù)上的苦難，應及時(shí)指導。對病房共性問(wèn)題，提交護理部在護士長(cháng)會(huì )議上討論解決。發(fā)現某病區做到比較好的地方，應予以鼓勵。
五、參加醫師查房：
病房護士長(cháng)或主任護士每周安排1—2次參加。主任或主治醫師查房，以便進(jìn)一步了解病情和護理工作質(zhì)量。查房前要完成晨間護理和病室清掃工作，并囑病人臥床休息，不得外出，請陪客外出。要貫徹保護性醫療制度。
實(shí)行責任制護理的科室，責任護士須在查房前完成晨間護理，晨會(huì )后參加醫師查房，以便進(jìn)一步熟悉病情，直接了解醫囑。
護理規章制度 24
分級護理是住院患者基礎護理的重要資料，直接反映出臨床護理服務(wù)質(zhì)量。護理等級分為個(gè)性護理、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級護理，并分別設有統一的標記。
一、護理等級的確定
住院患者的護理等級應與其實(shí)際病情對護理工作的需要相貼合，由床位醫生根據病情下達醫囑。在患者住院期間，應隨著(zhù)病情的`變化，及時(shí)更改護理等級。
二、護理等級的公示
(一)公示資料：按照上海市分級護理標準資料公示，即：個(gè)性護理、Ⅰ級護理、Ⅱ級護理、Ⅲ級護理的指征和護理要求。
(二)公示方法：由宣傳科按標準資料制成版面，統一公示。職責護士根據醫囑落實(shí)分管患者護理等級的告知，并在床頭牌和患者一覽表上做好標記，個(gè)性護理為紅色;Ⅰ級為紅色;Ⅱ級為藍色;Ⅲ級護理為黃色。護士按分級護理標準具體落實(shí)護理巡視和臨床護理工作;護理病歷書(shū)寫(xiě)要求做好相關(guān)病情、護理措施和效果的記錄。
三、分級護理的質(zhì)量評估
(一)護士長(cháng)、負責組長(cháng)按照分級護理標準動(dòng)態(tài)監控不同護理等級患者的臨床護理與基礎護理，督導護理措施的落實(shí)。
(二)護理部質(zhì)控組每月抽查住院患者分級護理的落實(shí)和對護理等級的知曉狀況
重點(diǎn)監控個(gè)性護理、Ⅰ級護理患者的臨床護理、基礎護理和護理記錄質(zhì)量。
檢查結果與質(zhì)量考評掛鉤。
(三)護理部將住院患者對護理等級的知曉狀況作為護理工作滿(mǎn)意度的一項資料納入考評。
四、分級護理的指征和要求：
個(gè)性護理
(一)指征：病情重篤，復雜多變，隨時(shí)可發(fā)生危及生命的狀況，患者極度虛弱，生活無(wú)法自理。
(二)護理要求
1、設立護理組，安排熟悉業(yè)務(wù)的護士3-4名，每日早、中、夜三班，24小時(shí)專(zhuān)人看護，并班班交接。
2、安置患者于重癥搶救室，監護室或單人病房，室溫調節在18-20℃。
好記錄。
4、準備搶救儀器、器械和搶救藥物，呈備用狀態(tài)，一旦發(fā)生變化，立即投入搶救，并做好搶救后物品的處理工作。
5、及時(shí)正確執行醫囑，認真落實(shí)各項治療措施。
6、按常規落實(shí)各項護理措施，保證各種導管通暢，持續導管口的清潔并定時(shí)消毒，詳細記錄引流量及色澤等狀況。
7、按時(shí)認真填寫(xiě)重危護理記錄單，要求能反映病情的動(dòng)態(tài)變化，所采取的相應護理措施及效果評價(jià)。
8、了解影響患者心理的各種因素，給予必要的心理護理和疏導，并進(jìn)行衛生健康指導。
9、做好基礎護理和生活護理
(1)每日更換床單及衣褲，持續床單位整潔，一旦污染，及時(shí)更換。
(2)在病情許可下，每日床上沐浴或擦身1次，包括洗腳及會(huì )陰護理。
(3)口腔護理每日2-3次，洗臉和頭發(fā)護理每日2次。
(4)每2小時(shí)翻身1次(或遵醫囑)，褥瘡護理每日3次。
�、窦壸o理
(一)指征
1、病情危重，需絕對臥床者。
2、特大手術(shù)后7天內，各種中、大手術(shù)后1-3天內。
3、昏迷、休克、腎衰、驚厥、子癇等。
4、生活不能自理者。
(二)護理要求
1、嚴密觀(guān)察病情，每30-60分鐘巡視一次。
2、正確落實(shí)各項治療護理措施，詳細填寫(xiě)護理病程錄。
3、加強基礎護理，防止并發(fā)癥發(fā)生。
(1)術(shù)后3天內床上沐浴或擦身每日1次，以后每周1次;頭發(fā)護理早、晚各1次，每日會(huì )陰清潔和洗腳各1次。
(2)禁食、昏迷患者口腔護理每日2次，其他患者協(xié)助刷牙。
(3)督促患者經(jīng)常翻身，術(shù)后和昏迷患者協(xié)助翻身每2小時(shí)1次;褥瘡護理每班1次，并做好記錄。
4、生活上給予周密照顧，按時(shí)喂飯、服藥，并送茶水、便器到床邊，協(xié)助完成各種需要。
5、認真做好心理護理及健康教育。
�、蚣壸o理
(一)指征
1、病重期急性癥狀消失，大手術(shù)后病情穩定，但生活尚不能自理者。
2、年老體弱或慢性病患者，不宜過(guò)多活動(dòng)者。
3、普通手術(shù)后或輕型子癇等。
(二)護理要求
1、注意觀(guān)察病情，觀(guān)察特殊治療或特殊用藥后的反應及效果，每1-2小時(shí)巡視1次。
2、根據病情可在床上或床邊進(jìn)行輕度活動(dòng)。
3、協(xié)助患者做好晨、晚間護理，如洗腳、刷牙、洗臉等，并鼓勵患者多翻身;生活不能自理者，要協(xié)助喂飯及大小便護理。
4、針對不同疾病，做好健康教育。
�、蠹壸o理
(一)指征
1、一般慢性病、輕癥、術(shù)前檢查準備階段的患者及正常孕婦等。
2、各種疾病或術(shù)后恢復期患者。
3、能下床活動(dòng)，生活自理者。
(二)護理要求
1、每日巡視2次，掌握患者病情及思想狀況，注意患者的飲食及休息，每日測體溫、脈搏、呼吸。
2、督促遵守院規，做好健康教育。
護理規章制度 25
住院病人的病情千差萬(wàn)別，生活自理的潛力也有不同。為了對不同病人給予不同的護理和照顧，在長(cháng)期護理實(shí)踐中，逐漸構成了把病人分為等級，按等級進(jìn)行護理的做法，國家衛生部已將其定為制度，即“分級護理制度”。這就是說(shuō)，等級護理就是按照國家衛生部統一制定的分級護理標準和要求，對不同病情的病人，實(shí)施相應的護理和照顧的.制度。
等級護理共分為4級，即個(gè)性護理(個(gè)性專(zhuān)護)、一級護理、二級護理和三級護理(普通護理)。病人入院后，由醫生根據病情決定護理等級，下達醫囑，并分別在住院病人一覽表和病人床頭卡上設不同標記，提示護士根據醫囑和標記具體落實(shí)，護士長(cháng)進(jìn)行督促檢查。下面分別講一講不同護理級別的不同要求。
1、個(gè)性護理(特護)用大紅色標記，凡病情危重或重大手術(shù)后的病人，隨時(shí)可能發(fā)生意外，需要嚴密觀(guān)察和加強照顧。特護的都是重危病人，但重危病人不必須都要特護。特護派專(zhuān)門(mén)護士晝夜守護，有時(shí)需把病人搬入搶救室或監護室。按照特護計劃，定時(shí)測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，密切觀(guān)察病情，記錄飲食和排出物的量，進(jìn)行基礎護理和生活護理，翻身按摩等。特護的收費比較高，上級有收費標準，自費病人應思考自己的負擔潛力。
2、一級護理用粉紅色標記，表示重點(diǎn)護理，但不派專(zhuān)人守護。對絕大多數重危病人來(lái)說(shuō)，這就算是高等級的護理。按規定，對一級護理的病人，護士每隔15～30分鐘巡視1次，既了解病情和治療狀況，又幫忙飲食起居。根據病情需要幫忙病人更換體位、擦澡、洗頭、剪指(趾)甲等。
3、二級護理用藍色標記，表示病情無(wú)危險性，適于病情穩定的重癥恢復期病人，或年老體弱、生活不能完全自理、不宜多活動(dòng)的病人。對二級護理病人，規定每1～2小時(shí)巡視1次。在這之間，如病情有變化或有特殊需要，病人可用呼喚電鈴呼叫醫生護士。
4、三級護理是普通護理，不作標記。對這個(gè)護理級別的輕病人，護士每3～4小時(shí)巡視1次。
護理規章制度 26
醫護人員根據患者病情和生活自理能力，確定并實(shí)施不同級別的護理，并根據患者的情況變化進(jìn)行動(dòng)態(tài)調整。
分級護理分為四個(gè)級別：特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。（標記：一級護理為紅色、二級護理為綠色、三級護理可不設標記）
�。�1）特級護理
1）具備以下情況之一的患者，可以確定為特級護理：
�、俨∏槲Ｖ�，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者；
�、谥匕Y監護患者；
�、鄹鞣N復雜或者大手術(shù)后的患者；
�、�?chē)乐貏?chuàng )傷或大面積燒傷的患者；
�、菔褂煤粑鼨C輔助呼吸，并需要嚴密監護病情的患者；
�、迣�(shí)施連續性腎臟替代治療（CRRT），并需要嚴密監護生命體征的患者；
�、咂渌猩ｋU，需要嚴密監護生命體征的患者。
2）護理要點(diǎn)：
�、�?lài)烂苡^(guān)察患者病情變化，監測生命體征；
�、诟鶕t囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；
�、鄹鶕t囑，準確測量出入量；
�、芨鶕颊卟∏�，正確實(shí)施基礎護理和專(zhuān)科護理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實(shí)施安全措施；
�、荼３只颊叩氖孢m和功能體位；
�、迣�(shí)施床旁交接班。
�。�2）一級護理
1)具備以下情況之一的.患者，可以確定為一級護理：
�、俨∏橼呄蚍�定的重癥患者；
�、谑中g(shù)后或者治療期間需要嚴格臥床的患者；
�、凵钔耆荒茏岳砬也∏椴环�定的患者；
�、苌畈糠肿岳�，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。
�。�3）護理要點(diǎn)：
�、倜啃r(shí)巡視患者，觀(guān)察患者病情變化；
�、诟鶕颊卟∏�，測量生命體征；
�、鄹鶕t囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；
�、芨鶕颊卟∏�，正確實(shí)施基礎護理和專(zhuān)科護理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實(shí)施安全措施；
�、� 提供護理相關(guān)的健康指導。
�。�4）二級護理
1）具備以下情況之一的患者，可以確定為二級護理:
�、俨∏榉�定，仍需臥床的患者；
�、谏畈糠肿岳淼幕颊�。
2）護理要點(diǎn)：
�、倜�2小時(shí)巡視患者，觀(guān)察患者病情變化；
�、诟鶕颊卟∏�，測量生命體征；
�、鄹鶕t囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；
�、芨鶕颊卟∏�，正確實(shí)施護理措施和安全措施；
�、� 提供護理相關(guān)的健康指導。
�。�5）三級護理
1）具備以下情況之一的患者，可以確定為三級護理：
�、偕钔耆岳砬也∏榉�定的患者；
�、谏钔耆岳砬姨幱诳祻推诘幕颊�。
2）護理要點(diǎn)：
�、倜�3小時(shí)巡視患者，觀(guān)察患者病情變化；
�、诟鶕颊卟∏�，測量生命體征；
�、鄹鶕t囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；
�、� 提供護理相關(guān)的健康指導。
護理規章制度 27
分級護理制度
分級護理是根據病情的輕重緩急，規定臨床護理要求，在護理工作中達到明確重點(diǎn)、分清主次，合理安排人力，使護理工作有條不紊地進(jìn)行，有利于提高護理質(zhì)量。
醫生根據病人的病情決定護理等級，以醫囑形式下達級別，分成一、二、三級護理和特級護理，并作出標記（一級護理為紅色，二級護理為黃色，三級護理為藍色或可不設標記）。
確定患者的護理級別，應當以患者病情和生活自理能力為依據，并根據患者的情況變化進(jìn)行動(dòng)態(tài)調整。
一、特級護理
1、指征：
�、挪∏槲Ｖ�，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者；
�、浦匕Y監護患者；
�、歉鞣N復雜或者大手術(shù)后的患者；
�、葒乐貏�(chuàng )傷或大面積燒傷的患者
�、墒褂煤粑鼨C輔助呼吸，并需要嚴密監護病情的患者；
�、蕦�(shí)施連續性腎臟替代治療（CRRT），并需要嚴密監護生命體征的'患者；
�、似渌猩ｋU，需要嚴密監護生命體征的患者。
2、護理要求：床頭及病員一覽表上以特護標記表示。
�、�24小時(shí)專(zhuān)人看護，并班班床頭交接；
�、瓢仓貌∪擞谥匕Y病房或單人病房。
�、菄烂苡^(guān)察患者病情變化，監測體溫、脈搏、呼吸、血壓及其他觀(guān)察指標，評估安全風(fēng)險隱患，并做好記錄。
�、葥尵葍x器、器械和藥物呈備用狀態(tài)。
�、杉皶r(shí)正確執行醫囑。
�、事鋵�(shí)各項專(zhuān)科護理及風(fēng)險預防措施并詳細記錄。
�、宋Ｖ鼗颊邞敻鶕∏樽兓S時(shí)填寫(xiě)重危特級護理記錄單，監護病人至少每小時(shí)記錄生命體征。
病情欄隨時(shí)記錄患者的特殊變化及特殊治療，反映病情的動(dòng)態(tài)變化、所采取的護理措施和效果評價(jià)。
�、塘私庥绊懖∪诵睦淼母鞣N因素，給予必要的心理護理和疏導，并進(jìn)
行衛生健康指導。
�、妥龊没A護理和生活護理：每日整理床單位，保持床單位整潔，一旦污染，及時(shí)更換；
每日2次幫助患者清潔面部和梳頭；每日2-3次口腔護理，對非禁食患者協(xié)助進(jìn)食；根據患者病情至少每2小時(shí)協(xié)助患者翻身拍背一次，進(jìn)行壓瘡預防及護理，必要時(shí)協(xié)助床上移動(dòng)；
協(xié)助患者床上使用便器、留置尿管護理及失禁等會(huì )陰護理；每2日床上溫水擦浴1次；每周床上洗頭一次及時(shí)修剪患者指/趾甲，協(xié)助患者更衣。
二、一級護理
1、指征
�、挪∏橼呄蚍�定的重癥患者；
�、剖中g(shù)后或者治療期間需要嚴格臥床的患者；
�、巧钔耆荒茏岳砬也∏椴环�定的患者；
�、壬畈糠肿岳�，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。
2、護理要求：床頭及病員一覽表上以一級護理標記表示
�、艊烂苡^(guān)察病情，至少每小時(shí)巡視一次；
�、普_及時(shí)執行醫囑，落實(shí)各種治療護理措施；
�、前凑諏�(zhuān)科要求做好各種導管護理，保持導管通常，觀(guān)察引流液，并做好記錄，定時(shí)棄去引流液，并按醫囑要求做好標本留置和送檢。根據患者病情，測量生命體征；
病情穩定的病重、一級護理的患者每天記錄一次生命體征；
�、燃訌娀A護理，預防護理并發(fā)癥：做好皮膚護理，頭發(fā)、會(huì )陰護理每日1-2次；禁食、昏迷病人口腔護理每日2次，其他病人協(xié)助刷牙；
督促病人經(jīng)常翻身，術(shù)后或昏迷病人協(xié)助翻身每2小時(shí)1次，并做好壓瘡護理；生活上給予周密照顧，協(xié)助完成各種需要；認真做好心理護理及健康教育。
三、二級護理
1、指征
�、挪∏榉�定，仍需臥床的患者；
�、粕畈糠肿岳淼幕颊�。
2、護理要求：床頭及病員一覽表上以二級護理標記表示
�、抛⒁庥^(guān)察病情，觀(guān)察特殊治療和特殊用藥后的反應及效果，至少2小時(shí)巡視一次；
�、聘鶕颊卟∏榭稍诖采匣虼策呥M(jìn)行輕度活動(dòng)；
�、菂f(xié)助病人做好晨、晚間護理，并鼓勵病人多翻身，生活不能自理者，協(xié)助完成各種需要。根據醫囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；
�、雀鶕煌膊�，提供相關(guān)的健康指導。
四、三級護理
1、指征
�、派钔耆岳砬也∏榉�定的患者；
�、粕钔耆岳砬姨幱诳祻推诘幕颊�。
2、護理要求：床頭及病員一覽表上以三級護理標記表示
每日巡視2次，掌握病情變化及思想情況，注意病人的飲食及休息，每日測量體溫、脈搏、呼吸。督促病人遵守院規，做好健康教育觀(guān)察患者病情變化；
五、基礎護理要求：
凡住院患者，按護理級別要求分別實(shí)施基礎護理工作。
1、床單位：床單位清潔、平整，床頭柜清潔整齊，床下地面無(wú)雜物，患者衣褲清潔。
2、頭發(fā)、胡須：清潔整齊、無(wú)臭味，胡須短。
3、口腔：有與病情相適應的護理措施，口腔清潔無(wú)殘渣、無(wú)口臭。
4、皮膚、會(huì )陰：清潔無(wú)異味、無(wú)污跡、無(wú)膠布痕跡。
5、指（趾）甲：剪平，無(wú)污垢。
6、各種引流管：固定正確，無(wú)扭曲，管壁清潔，引流管通暢。
7、幫助缺乏自理能力的患者解決生活需求，如喂飯、擦身。
8、預防壓瘡：體位放置正確、舒適，要求翻身有記錄，無(wú)壓瘡發(fā)生。
護理規章制度 28
1臨床資料
1.1一般資料
我院心外科二病區開(kāi)放病床41張，配備護士l9人，主管護師3人，護師l2人，護士4人，年齡22～48歲，平均(38.5-+10)歲�？剖遗渲弥行谋O護系統、多功能床邊監護儀、除顫儀、微量注射泵、呼吸機、球囊反博儀、起搏器、血氣分析等。
1.2方法
(1)實(shí)施扁平化管理，采取責任包干制。我們根據患者病情輕重程度、護理工作量、護士個(gè)人能力等合理調整，共分六組，每組由3名管床護士組成，每位護士平均分管5～8張病床，完成患者所有治療護理任務(wù)，實(shí)行連續的、不間斷護理；
(2)創(chuàng )建流動(dòng)護士工作站�？剖屹徺I(mǎi)7臺多功能護理車(chē)，首先，管床護士全面評估好患者治療護理過(guò)程中所需要的所有用物，備齊物品后把多功能護理車(chē)推至病房，主動(dòng)輸液、加液，降低紅燈呼叫率，還可以隨時(shí)觀(guān)察患者的病情，隨時(shí)做好護理文書(shū)記錄。通常情況下，管床護士隨時(shí)留在患者身邊，臨時(shí)新增治療所需的用物由公共班護士送至病房，節約護士往返病房、治療室及辦公室時(shí)間；
(3)開(kāi)展床邊護理查房。每日堅持實(shí)施床邊護理查房，每組責任護士負責檢查本組管床護士對患者病情、治療、檢查等情況是否熟練掌握，管床護士應該能準確說(shuō)出患者現存的護理問(wèn)題以及護理措施，責任護士對本組患者情況應心中有數，對一些病情危重者能提出建設性意見(jiàn)，共同提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)；
(4)建立表格式護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，取消不必要的護理文件書(shū)寫(xiě)，建立表格式人院評估表、護理記錄單，護士在病房完成工作后，可及時(shí)在多功能護理車(chē)上記錄護理文書(shū)，既能節約時(shí)間，又可避免回憶式護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)。
1.3統計學(xué)方法
采用SPSS11.0統計軟件進(jìn)行數據處理分析，計數資料采用檢驗，計量資料采用t檢驗，以P<0.05為差異有顯著(zhù)意義。
2討論
開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動(dòng)，其實(shí)是一場(chǎng)護理工作模式的改革，也是一次提升護理服務(wù)質(zhì)量的契機，根本目的.在于從真正意義上落實(shí)責任制整體護理。因此，我們首先從轉變臨床護理工作模式，實(shí)行以患者為中心、包床到護的大包干責任制，管床護士對所負責的患者提供及時(shí)、主動(dòng)、全面的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。而床邊護理工作制是保證大包干責任制工作落實(shí)到位的重要舉措。它是責任制護理與整體護理相互結合的工作模式，保證護士連續、不間斷地為病人提供治療、護理以及病情觀(guān)察等，及時(shí)解決患者生理、心理存在問(wèn)題。傳統護理模式中護士以處理醫囑為主要分工，每天忙忙碌碌完成分配的工作任務(wù)，患者不呼叫就不去病房，很難得到患者及家屬認可，護士自身沒(méi)有價(jià)值感和認同感。實(shí)行護士“床邊工作制”后，常態(tài)下，護士應在病房或患者身邊工作，不再只是被動(dòng)待在護士辦公室等待呼叫，而是隨時(shí)巡視在病房，主動(dòng)為患者提供便捷服務(wù)，使護士的工作由被動(dòng)轉為主動(dòng)，讓患者親身感受到高質(zhì)量的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。另一方面，每位護士分管病床，“心中有患者”、“我是責任護士”作為自己的服務(wù)理念，提高了工作責任感和自身價(jià)值感；床邊工作制增加了護士的服務(wù)時(shí)間，便于與患者更好溝通，從而密切護患關(guān)系，提高患者滿(mǎn)意度；科室配置多功能護理車(chē)，便于護士隨時(shí)獲取工作所需物品，減少來(lái)回往返時(shí)間，減輕護士工作量，節約人力資源；實(shí)施床邊工作制，護士有更多時(shí)間為患者進(jìn)行健康教育，隨時(shí)監督患者遵醫行為，提高患者對疾病健康知識的認知及自我護理能力；實(shí)施床邊工作制，可以提高護士的工作責任心，及時(shí)發(fā)現患者病情變化，得到醫生的認可，促進(jìn)醫護合作，提高護士在醫生心目中的地位，醫護攜手共同為患者排難解疑，有效保障醫療安全。從表1可見(jiàn)，實(shí)施床邊護理工作制后，患者健康教育知曉率、滿(mǎn)意率、依從性(服藥、運動(dòng))以及情緒狀態(tài)均明顯優(yōu)于實(shí)施前(P％0.05)；護士對患者病情掌握、健康教育針對性、護理措施延續性、病情觀(guān)察及時(shí)性、護患溝通效果以及了解患者心理變化均明顯優(yōu)于實(shí)施前(P 護理分類(lèi)可分為四個(gè)層次:專(zhuān)科護理、一級護理、二級護理和三級護理。(標記:紅色表示一級護理，綠色表示二級護理，無(wú)標記表示三級護理) (1)超級保健 1)有下列情況之一的患者可視為超級護理: (一)病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生變化，需要搶救的; �、谥匕Y監護的病人; �、鄄∪撕蟾鞣N復雜的或主要的操作; �、�?chē)乐貏?chuàng )傷或大面積燒傷的患者; �、莼颊呤褂煤粑鼨C輔助呼吸,需要密切關(guān)注; (6)需要持續腎臟替代治療(CRRT)并密切監測生命體征的患者; �、咂渌ｋU患者需要密切監測生命體征。 2)護理要點(diǎn): �、倜芮杏^(guān)察病人的病情和生命體征; �、诟鶕t生的'秩序,治療應正確實(shí)現和管理措施; �、鄹鶕t生的秩序,精確測量進(jìn)出的數量; �、芨鶕∪说牟∏�,正確實(shí)施基礎護理和特殊護理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理和管道護理,實(shí)施安全措施; (5)保持患者舒適、功能的姿勢; �、揲_(kāi)展床邊交接的轉變。 (2)初級護理 1)有下列情況之一的患者可確定為初級護理: (1)病情嚴重，病情穩定; �、诨颊咧委熎陂g需要嚴格臥床休息后操作或; (三)不能完全自理，病情不穩定的; �、懿∪苏疹欁约旱纳詈退麄儬顩r隨時(shí)可能改變。 2)護理要點(diǎn): �、倜啃r(shí)巡視患者,觀(guān)察患者的變化情況; 生命體征是根據病人的情況來(lái)測量的。 (3)根據醫囑，正確實(shí)施治療和管理措施; �、芨鶕∪说牟∏�,正確實(shí)施基礎護理和特殊護理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理和管道護理,實(shí)施安全措施; �、萁o護理相關(guān)的健康指導。 (3)二級護理 1)有下列情況之一的患者可以確定為二次護理: �、倩颊叻�定,仍需臥床休息; �、诓∪苏疹欁约�。 2)護理要點(diǎn): �、倜�2小時(shí)檢查患者,觀(guān)察患者的變化情況; 生命體征是根據病人的情況來(lái)測量的。 (3)根據醫囑，正確實(shí)施治療和管理措施; �、芨鶕∪说牟∏�,正確實(shí)施護理措施和安全措施; �、萁o護理相關(guān)的健康指導。 (4)三級護理 1)有下列情況之一的患者可視為三級護理: �、偻瓿勺晕冶＝『突颊卟∏榉�定; �、诨颊咄耆钤谧约旱�,在經(jīng)濟復蘇時(shí)期。 2)護理要點(diǎn): �、贆z查患者每3個(gè)小時(shí),觀(guān)察病人的變化情況; 生命體征是根據病人的情況來(lái)測量的。 (3)根據醫囑，正確實(shí)施治療和管理措施; �、芙o護理相關(guān)的健康指導。 一、住院病人由醫師根據病情決定護理等級并下達醫囑，分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級護理及特別護理四種。護理人員要在病人床頭卡內加放護理等級（按省衛生廳《醫療護理文書(shū)規范》要求）標記。 二、特別護理 �。ㄒ唬┎∏橐罁� 1、病情危重、隨時(shí)需要搶救和監護的病人。 2、病情復雜的大手術(shù)或新開(kāi)展的大手術(shù)，如臟器移植等。 3、各種嚴重外傷、大面積燒傷。 �。ǘ┳o理要求： 1、設專(zhuān)人護理，嚴密觀(guān)察病情，備齊急救藥品、器材，隨時(shí)準備搶救。 2、制定護理計劃，設特別護理記錄單。根據病情隨時(shí)嚴密觀(guān)察病人的生命體征變化，并記錄出入量。 3、認真、細致地做好各項基礎護理，嚴防并發(fā)癥，確保病人安全。 三、一級護理 �。ㄒ唬┎∏橐罁� 1、重病、病危各種大手術(shù)后及需要絕對臥床休息、生活不能自理者。 2、各種內出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭、休克及極度衰弱者。 3、癱瘓、驚厥、子癇、早產(chǎn)嬰、癌癥治療期。 �。ǘ┳o理要求： 1、絕對臥床休息，解決生活的各種需要。 2、注意思想情緒上的變化，做好思想工作，給予周密細致的.護理。 3、嚴密觀(guān)察病情，每15—30分鐘巡視一次，定時(shí)測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，根據病情制定護理計劃，觀(guān)察用藥后的反應及效果，做好各項護理記錄。 4、加強基礎護理，定時(shí)做好口腔，皮膚的護理，防止發(fā)生合并癥。 5、加強營(yíng)養，鼓勵病人進(jìn)食，保持清潔整齊、空氣新鮮。防止交叉感染。 四、二級護理 �。ㄒ唬┎∏橐罁� 1、病重期急性癥狀消失，特殊復雜手術(shù)及大手術(shù)后病情穩定及行骨牽引、臥石膏床仍需臥床休息，生活不能自理者。 2、年老體弱或慢性病不宜過(guò)多活動(dòng)者。 3、一般手術(shù)后或輕型先兆子癇等。 �。ǘ┳o理要求： 1、臥床休息，根據病人情況，可在床上做輕度活動(dòng)。 2、注意觀(guān)察病情變化，進(jìn)行特殊治療和用藥后的反應及效果，每1—2小時(shí)巡查一次。 3、做好基礎護理，協(xié)助翻身，加強口腔、皮膚護理，防止發(fā)生合并癥。 4、給予生活上必要的照顧。如洗臉、擦身、送飯、遞送便器等。 五、三級護理 �。ㄒ唬┎∏橐罁� 1、輕癥、一般慢性病、手術(shù)前檢查準備階段，正常孕婦等。 2、各種疾病術(shù)后恢復期或即將出院的病人。 3、可以下床活動(dòng)，生活可以自理。 �。ǘ┳o理要求： 1、可以下床活動(dòng)，生活可以自理。 2、每日測量體溫、脈搏、呼吸二次，掌握病人的生活，思想情況。 3、督促病人遵守院規，保證休息，注意飲食，每日巡視二次。 4、對產(chǎn)婦進(jìn)行婦幼衛生保健咨詢(xún)指導。 5、進(jìn)行衛生科學(xué)普及宣教工作，提高病人自我保健水平。 【護理規章制度】相關(guān)文章： 規章制度08-29 業(yè)務(wù)規章制度03-01 廚房規章制度03-02 考勤規章制度03-10 用電規章制度01-01 會(huì )議規章制度01-06 加油規章制度01-04 資產(chǎn)規章制度02-15 員工規章制度01-17 護理規章制度 29
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