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醫院控制醫院內感染工作總結

時(shí)間:2020-12-18 17:45:24 工作總結 我要投稿

醫院控制醫院內感染工作總結范文

  辛苦的工作已經(jīng)告一段落了,這是一段珍貴的工作時(shí)光,我們收獲良多,讓我們對過(guò)去的工作做個(gè)梳理,再寫(xiě)一份工作總結。那么要如何寫(xiě)呢?下面是小編收集整理的醫院控制醫院內感染工作總結范文,希望能夠幫助到大家。

醫院控制醫院內感染工作總結范文

  醫院控制醫院內感染工作總結1

  在院領(lǐng)導的重視和關(guān)心下,在市、縣有關(guān)專(zhuān)家的指導下,我院院感委員會(huì )就控制院內感染做了大量工作。從組織落實(shí)開(kāi)始,到嚴格管理制度 ,開(kāi)展必要的臨床監測等,采取多種措施,使我院的院內感染管理逐步規范化、制度化、科學(xué)化,將醫院內感染率控制在較低水平。為了今后進(jìn)一步搞好院內感染管理工作,現將我院本年度院內感染控制工作總結如下:

  一、加強組織領(lǐng)導、保證院內感染管理工作的順利開(kāi)展

  醫院的感染管理組織仍由三級體系構成:醫院感染管理委員會(huì )+醫院感染管理科+臨床科室感染管理監控小組 。感染管理委員會(huì )負責全院的控制工作,并對下級科室 進(jìn)行指導。院感科在院感管理委員會(huì )的領(lǐng)導下,認真抓好日常工作,定期、不定期對各科的院內感染控制工作進(jìn)行督促、檢查,對全院的相關(guān)數據進(jìn)行收集、統計,并向醫院感染管理委員會(huì )匯報。各臨床科室監控小組負責本科室的監控工作,按時(shí)向院感科匯報有關(guān)情況。由于工作層層落實(shí),保證了我院院內感染管理工作的順利開(kāi)展。

  二、進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實(shí)

  醫院感染管理制度是搞好醫院感染的基礎和重要保證。制定一 整套科學(xué)實(shí)用的管理制度來(lái)規范醫院有關(guān)人員的行為。加強制度的建設和學(xué)習,并認真貫徹執行,對于提高防范意識、降低醫院感染的發(fā)病率極為重要。因此,院感管理委員會(huì )在原有制度的基礎上,完善了供應室管理制度。院感科定期檢查制度落實(shí)情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項工作落實(shí)到實(shí)處。

  三、加強了供應室的消毒管理工作,供應室驗收達標

  醫院領(lǐng)導非常重視供應室的建設,為改善消毒條件,在醫院資金緊張的情況下, 又購置一臺高壓蒸汽滅菌器。后勤科經(jīng)常檢查室內墻面、天花板,保持光滑,無(wú)裂縫、不落塵。供應室的安排合理,堅持做到“三區”、“三線(xiàn)”、“四分開(kāi)”。

  三區:污染區、清潔區、無(wú)菌區。

  三線(xiàn):污染線(xiàn)、清潔線(xiàn)、無(wú)菌線(xiàn)。

  四分開(kāi):污物回收物與發(fā)放凈物分開(kāi)。

  初洗與精洗分開(kāi)。

  未滅菌與已滅菌物品分開(kāi)。

  工作間與更衣室、辦公室、活動(dòng)室分開(kāi)。

  在壓力蒸汽滅菌時(shí),堅持在包外使用指示膠帶、包內使用指示卡進(jìn)行自我監測 ,保證了消毒滅菌質(zhì)量。全年消毒380鍋次,合格率達100%。在市、縣疾病預防控制中心對我院的消毒物品質(zhì)量檢測抽查時(shí),合格率達100%。今年8月,市供應室達標驗收小組的專(zhuān)家們對我院供應室進(jìn)行檢查,驗收達標。

  四、繼續抓好臨床各科室消毒隔離、感染監控工作

  1、根據《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《四川省預防院內感染的規定》等,院感科加強了對各臨床科室的消毒隔離、感染監控工作。每半月檢查一次,對發(fā)現的問(wèn)題及時(shí)處理。門(mén)診新大樓投入使用后,門(mén)診各科室煥然一新,消毒隔離條件大大改善,特別是口腔科、五官科、胃鏡室等科室,除對查重復使用的'物品嚴格按要求消毒外,增加了一次性使用無(wú)菌醫療用品的使用率,大大降低了院內感染的可能性。在全年的 消毒液更換及器械浸泡檢查中,除有的科室偶有漏記錄或記錄不全外,器械浸泡及消毒液的配制、更換時(shí)間均符合要求。

  2、對臨床科室護理人員的手表面、物表面、空氣、消毒劑、紫外線(xiàn)的強度、高壓滅菌包等的監測,由縣、市疾病預防控制中心進(jìn)行采樣測試,合格率達100%。其結果由院感科及時(shí)向全院通報。

  3、院感科人員每天到科室了解有無(wú)院內感染病例,有無(wú)漏報、錯報等。各科對發(fā)現的院內感染病例,及時(shí)進(jìn)行登記并上報院感科。院感科及時(shí)上報院部,并進(jìn)行相應處理。經(jīng)初步統計,今年1-11月,院內感染發(fā)病率在3%以下。

  五、管好一次性用品,保證病員的醫療安全及防止社會(huì )污染

  在今年的一次性用品購進(jìn)中,院領(lǐng)導更加強了這方面的管理工作,嚴格查證、檢查質(zhì)量。院感科與庫房保管負責對購進(jìn)的一次性用品進(jìn)行檢查、登記,把好一次性用品、消毒藥械購進(jìn)關(guān)口,嚴防不合格產(chǎn)品進(jìn)入我院。 在本年度中,我院購進(jìn)的一次性用品無(wú)一樣不合格產(chǎn)品。加強了一次性使用無(wú)菌醫療用品的貯存管理,按要求離地離墻存放。院感科每季度對庫房及各科室存放的一次性使用無(wú)菌醫療用品檢查一次,護理人員在使用前嚴格查對,以防將過(guò)期、失效等的一次性用品給病人使用。由于嚴格把關(guān),無(wú)一例病人使用不合格的一次性使用無(wú)菌醫療用品。 對使用過(guò)的一次性用品,各科一直堅持毀形、消毒并記錄,院感科(供應室)每月進(jìn)行檢查統計,對抽查所發(fā)現的個(gè)別未毀形現象,給予嚴厲批評,并立即補做。因此,我院的一次性空針、輸液器、尿袋等的毀形、消毒率達100%。毀形、消毒后的一次性使用無(wú)菌醫療用品,由市衛生局指定專(zhuān)人回收。

  六、加強院感知識培訓,提高全院職工控制院內感染意識

  結合本院實(shí)際,院感委員會(huì )組織開(kāi)展了預防院內感染的專(zhuān)題講座和學(xué)術(shù)交流,如醫療事故處理條例、消毒、安全知識培訓,輸血有關(guān)法律、法規及輸血知識學(xué)習等,對全院醫務(wù)人員進(jìn)行預防、控制醫院感染相關(guān)知識培訓,增強大家預防、控制醫院感染意識。提高我院預防、控制醫院感染水平。發(fā)放有關(guān)院內感染診斷方面的資料,提高大家對醫院感染診斷水平。在全年的院內感染控制工作中,由于院領(lǐng)導的高度重視,上級專(zhuān)家對我院的指導,院感委員會(huì )的領(lǐng)導、組織、指導及各科室的積極配合,工作開(kāi)展比較順利,取得了良好的效果。但由于我院的院內感染控制工作起步晚,還存在有不足的地方,如院內感染發(fā)病病例的診斷、報告、統計等方面做得不夠,有待今后不斷完善和提高。我們相信,在新的一年里,只要我們不斷總結經(jīng)驗、虛心學(xué)習,我們將把院內感染控制工作做得更好。

  醫院控制醫院內感染工作總結2

  一月份感染控制科按照醫院全面質(zhì)量考核開(kāi)展工作。

  一、醫院感染方面

  1、制定各類(lèi)工作計劃(醫院感染、健康教育、婦幼健康教育、控煙工作計劃,婦幼工作、食源性疾病、孕婦學(xué)校)。

  2、更換各種本部。

  3、細化了醫院感染監測(全面綜合監測和目標監測)的項目、按照衛生部《醫院感染管理規范試行》要求)。

 。1)全院綜合性監測:一類(lèi)切口手術(shù)部位感染控制在0.5%.

 。2)目標性監測:開(kāi)展手術(shù)部位感染監測8例、留置導尿監測8例,監測標本30人次,腎內科2例多重耐藥,及時(shí)給予督導,進(jìn)行隔離,防止交叉感染。

  3、環(huán)境微生物監測:本月對全院重點(diǎn)科室(手術(shù)室、分娩室、供應室、腔鏡室血液透析室、口腔科)及外口綜合樓科室(病理、血庫、婦科、普外、頭頸胸科、骨科、五官科)進(jìn)行了空氣物表、無(wú)菌物品,透析用水,透析器接口透析液監測,結果均達標。

  4、醫療廢物管理方面:嚴格醫療垃圾分類(lèi),認真交接,不足之處個(gè)別科室登記不及時(shí),銳器盒未注明開(kāi)啟時(shí)間。

  5、一次性衛材“三證”監測,三證齊全,無(wú)過(guò)期。

  6、無(wú)菌物品管理方面:個(gè)別科無(wú)菌包過(guò)有效期。

  7、培訓方面:制定預防醫院感染各類(lèi)培訓計劃,本月為下收醫療廢物及管理人員培訓一次,內容《醫療廢物管理條例》《醫療廢物下收流程》《醫療廢物外泄應急預案》培訓進(jìn)行考核,試卷存檔。

  二、傳染病管理方面

  1、制定結核病、傳染病工作計劃。根據上級衛生行政部門(mén)要求,傳染病報告卡進(jìn)行更新,并使用。

  2、不定期到檢驗科、病案室檢查傳染病漏報情況,每周、月進(jìn)行自查。本月網(wǎng)報未統計。

  三、食源疾病

  制定食源性疾病工作計劃,更換各項登記本部。

  四、婦幼保健工作方面

  1、制定健康教育工作計劃,制作宣傳材料(健康教育、婦幼健康教育)。

  2、不定期到檢驗科、婦產(chǎn)科檢查各項登記,免費檢測項目檢測、登記符合。 按時(shí)上報婦幼周、月、季報表(10-1月)。本月上報高危孕婦48人,其他項目省略。

  3、按時(shí)到科室監測AFP(脊髓灰質(zhì)炎)14種疾病,按時(shí)旬報表。

  4、健康教育宣傳一次,內容《H7N9禽流感防治常識》 ,婦幼健康教育宣傳欄宣傳一次,內容《增補小劑量葉酸預防胎兒神經(jīng)血管缺陷》。禁控煙宣傳一次,內容《戒煙的方法及技巧》。

  5、1月17日組織孕婦學(xué)校培訓一次,內容《懷孕前的準備》《促進(jìn)乳喂養知識》有5名孕婦參加,取得較好效果。

  五、愛(ài)國衛生

  1、控煙工作計劃,不定期到療區檢查控煙情況。

  2、積極開(kāi)展愛(ài)國衛生工作,為各科室下發(fā)滅鼠藥。

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