醫院業(yè)務(wù)工作總結范文
醫院的醫護質(zhì)量是醫院的生命線(xiàn)，醫院要生存，醫院要發(fā)展，質(zhì)量是關(guān)鍵。因此，今年我院的業(yè)務(wù)工作，在衛生局及院長(cháng)的直接領(lǐng)導和全體醫護人員的共同努力下，結合市縣開(kāi)展的“創(chuàng )先爭優(yōu)”和“質(zhì)量管理年”活動(dòng)，狠抓了醫療質(zhì)量的管理工作，取得了些許成績(jì)，現總結如下：
一、醫療方面
1、認真貫徹落實(shí)省衛生廳、市衛生局關(guān)于開(kāi)展醫療質(zhì)量管理年活動(dòng)、積極推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)措施和開(kāi)展“抗菌藥物臨床合理應用專(zhuān)項整治活動(dòng)”的精神，認真落實(shí)抗菌藥物臨床合理應用各項措施，起草下發(fā)《抗菌藥物臨床合理應用專(zhuān)項整治實(shí)施方案》，加強了醫囑、處方點(diǎn)評，嚴格抗菌素品種遴選和分線(xiàn)分級使用，，減少了抗菌素不合理應用，降低了醫療費用。
2、進(jìn)一步狠抓“三基三嚴”培訓，為確保醫療質(zhì)量，提高整體醫療人員的素質(zhì)。我們對全院醫療、護理、醫技、檢驗人員，加強了基本理論、基本知識、基本技能的學(xué)習和培訓，全年共開(kāi)展了各種技能培訓、學(xué)術(shù)講座12個(gè)學(xué)時(shí)，達到了預期的目的，樹(shù)立“嚴格管理、嚴密組織、思想匯報專(zhuān)題嚴謹態(tài)度”的管理理念，每周我深入科室業(yè)務(wù)查房一次，對病歷、處方的書(shū)寫(xiě)、抗菌藥物的臨床合理應用、住院病人的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)等進(jìn)行全面的檢查和督促，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)糾正，提高了病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量和醫療護理質(zhì)量，消除安全隱患，杜絕醫療差錯事故發(fā)生。使醫院的`醫療工作逐步形成制度化、標準化、規范化管理。
3、狠抓醫療核心制度的落實(shí)。為進(jìn)一步提高醫療質(zhì)量，加強醫療安全。我們首先狠抓了各項規章制度、技術(shù)操作常規和各崗位職責的落實(shí)，加強了病例討論，會(huì )診、轉診，差錯事故登記，三級查房及病歷書(shū)寫(xiě)等管理。杜絕了丙級病歷，收到較好的效果。
4、加強醫療管理，做好病房醫療工作。為進(jìn)一步提高醫療質(zhì)量，加強醫療安全。除了狠抓了各項規章制度、技術(shù)操作常規和各崗位職責的落實(shí)，還開(kāi)展了疑難病例討論、會(huì )診及醫囑、處方點(diǎn)評抗菌藥物的臨床合理應用專(zhuān)項整治活動(dòng)，完善了三級查房及病案歸檔管理。經(jīng)過(guò)大家共同努力，我院今年住院病人入院診斷與出院診斷符合率為98.3％；術(shù)前診斷與術(shù)后診斷符合率為99.38％；無(wú)菌手術(shù)甲級愈合率為100％；刀口感染率為0；重危病人搶救成功率91.67%；成份輸血率83。33%；大型儀器檢查陽(yáng)性率84.6%；病歷書(shū)寫(xiě)及時(shí)率98.13%；處方合格率為96.12％。
5、加強門(mén)診工作：①要求實(shí)行首診醫師負責制，決不允許各級、各類(lèi)醫療衛生人員借任何理由推諉病人；②病人到科室門(mén)診就診，非本專(zhuān)業(yè)疾病，應轉入相關(guān)科室就診，不許超范圍執業(yè)；③門(mén)診實(shí)行病人選醫生，為便于病人選醫生。我們將全院醫生像片、當日值班專(zhuān)家、專(zhuān)家及各科情況在門(mén)診大廳公布。④門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)要規范，應包括主訴、現病史、既往史、查體情況，輔助檢查，擬診疾病，治療方案各種檢查申請單填寫(xiě)要符合要求，不許缺項、漏項。
二、護理方面
1、加強護理安全管理，完善護理風(fēng)險防范措施，有效地回避護理風(fēng)險，為病兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務(wù)。
�。�1）、不斷強化安全意識教育，發(fā)現工作中的不安全因素時(shí)要及時(shí)提醒，并提出整改措施，以院內外護理差錯為實(shí)例組織討論學(xué)習借鑒，使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點(diǎn)，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。
�。�2）、加強重點(diǎn)時(shí)段的管理，如加班加點(diǎn)、節假日不休息，堅持每天上班下班開(kāi)小會(huì )，每周召開(kāi)例會(huì )，聽(tīng)取、匯報階段性工作情況，形成了互通有無(wú)、取長(cháng)補短的良好氛圍。
�。�3）、加強重點(diǎn)病人的管理，對病人現存的和潛在的風(fēng)險做出評估，達成共識，引起各班的重視。
�。�4）、對重點(diǎn)員工的管理，對她們進(jìn)行法律意識教育，提高他們的抗風(fēng)險意識及能力，
5、完善護理文件記錄，減少安全隱患。重視現階段護理文書(shū)存在問(wèn)題，規范護理文件記錄，認真執行護理記錄中
“十字原則，即客觀(guān)、真實(shí)、準確、及時(shí)、完整”，避免不規范的書(shū)寫(xiě)，如漏字、涂改不清、前后矛盾，與醫生記錄不統一等，使護理文件標準化和規范化。
�。�6）、完善護理緊急風(fēng)險預案，平時(shí)工作中注意培養護士的應急能力，對每項應急工作都要做回顧性評價(jià)，從中吸取經(jīng)驗教訓，提高護士對突發(fā)事件的反應能力。
2、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強護患溝通，提高病人滿(mǎn)意度，避免護理糾紛。
�。�1）、辦公班護士真誠接待新入院病人，把病人送到床前，主動(dòng)向病人做入院宣教及健康教育。
�。�2）、認真執行臨床處置前后的告知程序，尊重患者家屬的知情權，解除患者家屬的顧慮。
3、定期與不定期護理質(zhì)量檢查，保持護理質(zhì)量持續改進(jìn)。
�。�1）、充分發(fā)揮護理質(zhì)量控制小組的作用，每周進(jìn)行質(zhì)量檢查，以便及時(shí)發(fā)現問(wèn)題，及時(shí)糾正、處理。
�。�2）、每月對質(zhì)控小組、護士長(cháng)質(zhì)量檢查反饋信息進(jìn)行綜合分析，查找原因，制定切實(shí)可行的整改措施，并檢查整改落實(shí)情況。
4、嚴格落實(shí)三基三嚴培訓計劃，提高護理人員整體素質(zhì)。
�。�1）、對各級護理人員按三基三嚴培訓計劃進(jìn)行培訓，
每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。
�。�2）、護理查房時(shí)提問(wèn)護士，內容為基礎理論知識、專(zhuān)科理論知識、院內感染知識等。
�。�3）、利用科晨會(huì )提問(wèn)醫院護理核心制度，使每個(gè)護士都能熟練掌握并認真落實(shí)。
�。�4）、配合醫院的整體工作，認真完成各項指令性工作任務(wù)。做好信息中心護士站網(wǎng)絡(luò )啟運前后培訓及協(xié)調工作。
今年來(lái)，通過(guò)以上工作措施的落實(shí)，業(yè)務(wù)工作有了新的突破，收入達到建院以來(lái)的最高水平。
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