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感染工作計劃

時(shí)間:2021-12-17 09:42:13 工作計劃 我要投稿

關(guān)于感染工作計劃四篇

  日子在彈指一揮間就毫無(wú)聲息的流逝,前方等待著(zhù)我們的是新的機遇和挑戰,是時(shí)候抽出時(shí)間寫(xiě)寫(xiě)計劃了。擬起計劃來(lái)就毫無(wú)頭緒?以下是小編幫大家整理的感染工作計劃4篇,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

關(guān)于感染工作計劃四篇

感染工作計劃 篇1

  感染管理是醫院管理、醫療安全與質(zhì)量的重要組成部分,醫院感染管理的質(zhì)量直接影響著(zhù)全院的醫療質(zhì)量和聲譽(yù)。隨著(zhù)醫療質(zhì)量與安全管理工作的深入,感控工作的重要性也日益凸顯。即將邁入新的一年,醫院感染管理辦公室(以下稱(chēng)院感辦)按照醫院感染法律、法規和規范等,以醫院感染規范化防控為主題,樹(shù)立督導臨床、服務(wù)臨床的工作理念,加強醫院感染風(fēng)險防控,防止醫院感染暴發(fā)流行,突出院感監測前瞻性、時(shí)效性等,結合我院實(shí)際,制定20xx年度工作計劃如下:

  一、組織管理與制度建設

 。ㄒ唬┻M(jìn)一步加強醫院感染管理各項制度的建設:按照三甲醫院評審的要求,結合我院實(shí)際,擬修訂院感防控制度和措施,重點(diǎn)是國家出臺的新規范在臨床的實(shí)施辦法、科室院感績(jì)效考核辦法及獎懲辦法、院感風(fēng)險報告及防控辦法、后勤部清潔保潔質(zhì)量管理等。

 。ǘp負增效,避免形式化、虛假式的院感表格及記錄等。擬修訂臨床相關(guān)院感表格,盡可能規范、簡(jiǎn)潔、有效。

 。ㄈ﹫猿置磕曛辽僬匍_(kāi)兩次醫院感染管理委員會(huì )會(huì )議,會(huì )議以解決問(wèn)題為導向,明確職責,以保證各項工作正確執行、落實(shí)到位。

 。ㄋ模┘訌娫嚎苾杉壴焊泄芾砼c醫院感染三級網(wǎng)絡(luò )管理,充分發(fā)揮院感辦職能,督導科室管理人員樹(shù)立“院感防控第一責任人”意識和“院感高風(fēng)險”防控意識。擬修訂科室績(jì)效考核方案和相關(guān)質(zhì)量標準。同時(shí)對院感重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門(mén)的管理人員強化院感防控第一責任人意識、高危環(huán)節風(fēng)險防控意識,杜絕院感爆發(fā)。同時(shí)加強院感員及管理人員院感管理知識培訓

 。ㄎ澹┙Y合我院實(shí)際,擬修訂消毒管理小組職責及消毒隔離質(zhì)量標準,不流于形式,充分發(fā)揮消毒管理小組職能。

 。┘訌姸鄬W(xué)科、多部門(mén)溝通、協(xié)作,力求建立多部門(mén)合作、聯(lián)動(dòng)機制;規范科主任、護士長(cháng)、院感醫生和護士組成的院感管理小組工作,通過(guò)院感QQ群密切溝通,解決臨床院感防控工作中的疑點(diǎn)和難點(diǎn)。

 。ㄆ撸⿵娀焊修k人員職業(yè)素養,樹(shù)立督導臨床、服務(wù)臨床的工作理念;著(zhù)力培養醫務(wù)人員慎獨和堅持精神,養成自覺(jué)遵守院感規范的習慣,以切實(shí)提高基礎感控水平。院感辦堅持每周一次的科務(wù)會(huì )、每季度質(zhì)控督導前準備會(huì )、質(zhì)控檢查后總結、分析會(huì )。

  二、教育與培訓

 。ㄒ唬⿲(zhuān)職人員參與教育與培訓

  1、院感專(zhuān)職人員參加院感各類(lèi)培訓班提升院感管理技能。

  2、參加或省級學(xué)術(shù)年會(huì )交流學(xué)習新動(dòng)態(tài)。

  3、參與其他會(huì )議交流學(xué)習與經(jīng)驗探討。

  4、院感辦堅持每周常規1次的院感學(xué)習及院感病例討論。

 。ǘ┽槍π缘貙υ焊兄攸c(diǎn)科室、重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)人群的管理人員及院感員進(jìn)行院感風(fēng)險防控培訓,消除院感高風(fēng)險隱患,杜絕醫院感染暴發(fā)。醫生重點(diǎn)培訓“醫院感染診斷”,以達到院感病例準確上報及減少漏報、多重耐藥菌防控;外科醫務(wù)人員重點(diǎn)培訓“手術(shù)部位感染防控”、換藥及無(wú)菌操作等。

 。ㄈ┡e辦省繼續教育培訓1次,題為“手術(shù)部位感染防控”,重點(diǎn)提高我院外科醫務(wù)人員手術(shù)部位防控意識和行為,提升我院知名度,同時(shí)為我市醫院感染防控工作做貢獻。

 。ㄋ模┤焊黝(lèi)人群院感知識培訓及考核

  加強科室管理人員、感控醫生、感控護士等院感知識技能培訓,以在科室發(fā)揮督導和引領(lǐng)作用。針對全院手衛生依從性差,重點(diǎn)加強手衛生培訓,同時(shí)嚴格考核,養成手衛生習慣。

 。ㄎ澹┰焊邢嚓P(guān)知識課件制作與發(fā)布

  院感辦每次培訓后,為科室提供電子版課件,并在院感群發(fā)布,方便科室組織學(xué)習與參考。

  三、院感監測與質(zhì)量控制

  認真做好各項監測工作,院感辦每季度編輯制作《院感通訊》,讓臨床及時(shí)得到信息。

 。ㄒ唬┰焊芯C合性監測

  1、醫院感染病例篩查、確認與反饋

  加強上報和疑似醫院感染病例篩查力度,減少院感漏報病例,及時(shí)與漏報與錯報醫生反饋和溝通,必要時(shí)與科主任溝通。擬運行藍蜻蜓醫院感染實(shí)時(shí)監控系統(新版本),擬增加預警功能、提高信息數據自動(dòng)化及工作效率。

  2、提高醫生對醫院感染病例診斷水平、減少漏報

  針對目前部分醫生醫院感染診斷標準不明確,醫院感染信息收集遺漏或病程記錄太滯后,院感漏報病例較多,擬開(kāi)展相關(guān)工作:

 。1)加強臨床醫生醫院感染診斷標準的培訓,要求管床醫生準確、及時(shí)記錄感染相關(guān)病程,及時(shí)上報院感病例等。擬在來(lái)年省繼教外請院感知名作專(zhuān)題培訓。

 。2)加強院感辦人員院感診斷知識學(xué)習,提高診斷水平,同時(shí)多與臨床醫生(尤其感染科、ICU、呼吸科等醫生)交流學(xué)習與討論。

 。3)鼓勵科室真實(shí)地開(kāi)展醫院感染疑難病例討論,主動(dòng)請院感辦、臨床醫生(尤其感染科、ICU、呼吸科等醫生)參與,每次視效果給予績(jì)效鼓勵加分2—6分。

  3、院感監測指標與質(zhì)量控制體系

  細化醫院感染監測指標與質(zhì)量控制指標,使我院的院感管理質(zhì)量指標均達國家衛計委院感質(zhì)量指標要求。

 。1)院感監測數據及監測總結、院感通訊等定期反饋臨床,公布于醫院網(wǎng)站或醫院感控群,必要性時(shí)實(shí)時(shí)、同步反饋,盡可能及時(shí)督導和防控。

 。2)要求科室及時(shí)提取涉及自己科室的相關(guān)數據信息,院感小組進(jìn)行數據分析和數據運用,持續質(zhì)量改進(jìn)。

  4、查找、分析院感暴發(fā)高危風(fēng)險科室或院感重點(diǎn)科室開(kāi)展院感暴發(fā)處置演練并組織相關(guān)人員參與觀(guān)摩。確保全院全年無(wú)院感暴發(fā)事件發(fā)生。

 。ǘ┠繕诵员O測

  加強院感重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門(mén)和重點(diǎn)環(huán)節的`院感管理,通過(guò)院感風(fēng)險評估,及時(shí)查找出可能導致院感事件發(fā)生的危險因素并進(jìn)行有效防控。

  1、加強院感重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)環(huán)節的醫院感染管理。

 。1)鼓勵科室主動(dòng)上報“科室風(fēng)險評估報告與分析解決問(wèn)題”單,發(fā)現風(fēng)險點(diǎn)及時(shí)報告院感辦,院感辦將與科室共同分析、解決。根據院感規范、風(fēng)險等級及解決效果,院感辦進(jìn)行督促與討論,視風(fēng)險等級與解決效果,每次獎勵績(jì)效分2—6分。

 。2)院感辦督導發(fā)現的院感高風(fēng)險環(huán)節,科室應及時(shí)盡努力解決改進(jìn),如效果顯著(zhù),進(jìn)步明顯,給予進(jìn)步獎加分,每次獎勵績(jì)效分2—6分。

  2、加強對ICU、PICU、新生兒等院感防控督查。

  3、繼續開(kāi)展手術(shù)風(fēng)險分級(NNIS分級)感染監測。

  4、擬定調整手術(shù)部位目標性監測項目:

  部分外科醫生院感防控觀(guān)念及知識需更新,特別是手術(shù)操作及換藥操作中的無(wú)菌觀(guān)念、器械處理、手衛生等方面都需改進(jìn)和提升。下一步將重點(diǎn)對外科醫務(wù)人員進(jìn)行培訓及考核。

  繼續開(kāi)顱手術(shù)(腦血管疾病與腦腫瘤切除)手術(shù)部位感染監測,因產(chǎn)科手術(shù)部位感染監測意義不大,擬停止,調整目標性監測項目。

  5、開(kāi)展全院“三管”監測,尤其ICU、PICU、CCU的“三管”感染監測,擬在新系統中增補三管監測數據提取,避免科室人工上報數據的不準確,同時(shí)分析和運用數據,指導臨床院感防控工作。

 。ㄈ┬l生學(xué)監測

  1、每季度科室空氣自采:院感重點(diǎn)部門(mén)治療室、無(wú)菌物品存放間、母嬰同室、特殊要求病房等需要空氣重點(diǎn)監控的,要求及引導科室人員慎獨、嚴謹,避免不規范操作導致采樣無(wú)意義、無(wú)價(jià)值。

  2、每月消毒滅菌效果監測:如手術(shù)室、內鏡中心使用內鏡,以及透析用水等衛生學(xué)采樣。

  3、每季度衛生學(xué)采樣:醫務(wù)人員手、物體表面、消毒內鏡、使用中消毒液等。

  4、根據規范要求,擬按規范增補洗漿房半年采樣,包括人員手、物體表面等。

 。ㄋ模┈F患率調查

  按照省醫院感染質(zhì)量控制中心要求,繼續開(kāi)展20xx年度現患率調查,并進(jìn)行橫向縱向比較分析。

  四、細菌耐藥監測與多重耐藥菌管理

 。ㄒ唬├^續開(kāi)展全院耐藥菌監測,定期向全院公布院感發(fā)生數據。

 。ǘ┘訌姸嘀啬退幘t院感染管理

  計劃召開(kāi)兩次多重耐藥菌多部門(mén)聯(lián)席會(huì ),體現多部門(mén)共同參與管理的合作機制,充分發(fā)揮職能,加大防控措施落實(shí)督查力度,定期分析多耐菌院感數據,并定期向全院公布各科室多耐菌院感相關(guān)情況。

  五、手衛生管理

  我院醫務(wù)人員手衛生依從性太差、正確率較低,與全國三甲醫院及三甲評審要求差距大,醫務(wù)人員手衛生觀(guān)念及行為需重點(diǎn)提升。下一步,建議醫院是否考慮在院感重點(diǎn)科室安置手衛生信息系統,以督促及統計手衛生執行情況。根據《三級綜合醫院評審標準實(shí)施細則》及《手衛生規范》,強化全院各類(lèi)人群手衛生培訓和考核,加大手衛生管理力度、培訓力度、獎懲力度。

 。ㄒ唬┩饪剖窒颈O測與管理

  院感辦、醫務(wù)部、護理部,質(zhì)管辦等每周不定時(shí)通過(guò)院感實(shí)時(shí)監控系統共同查看手術(shù)室及院感重點(diǎn)監控部門(mén)外科洗手執行情況,必要時(shí)請院領(lǐng)導督查。如外科洗手不規范立即與科室負責人溝通,要求立即整改并納入考核。

 。ǘ┤菏中l生依從性督查

  1、科室自查手衛生執行情況,要求真實(shí),并每季度分析手衛生變化趨勢,認真落實(shí)、持續改進(jìn)。

  2、手衛生專(zhuān)項調查小組每季度進(jìn)行依從性調查,向全院反饋調查數據,分析原因,要求改進(jìn),以提高手衛生依從性和正確率。

  3、開(kāi)展清潔手的ATP熒光監測、消毒后手細菌監測。

  4、擬在世界手衛生日(5月5日)開(kāi)展院感知識競賽及手衛生落實(shí)評比、宣傳活動(dòng),把手衛生意識在全院再次強化。

  六、醫院感染質(zhì)控檢查

 。ㄒ唬⿺M修訂臨床質(zhì)控檢查表,力求規范、簡(jiǎn)潔、實(shí)用。

 。ǘ┵|(zhì)控檢查:院感專(zhuān)職人員每月不定期對臨床、醫技各科室進(jìn)行院感質(zhì)控抽查,實(shí)現每季度全院全覆蓋。

 。ㄈ┒讲檫^(guò)程中發(fā)現問(wèn)題,實(shí)時(shí)反饋并要求立即整改。必要時(shí)要求科室書(shū)面提交整改,院感辦再次督查改進(jìn)情況。

 。ㄋ模┰焊修k每月對質(zhì)控情況進(jìn)行匯總分析,得分計入科室績(jì)效考核,同時(shí)在院感群公示,全年匯總分按排名公示,前十名備選院感先進(jìn)集體;后五位的科室,醫院的其它評先、評優(yōu)一票否決。后十位的科室人員,院感先進(jìn)個(gè)人一票否決。

 。ㄎ澹┲攸c(diǎn)加強消毒供應中心管理。消供中心是醫院的心臟,是院感防控的重要部門(mén),手術(shù)室內部的供應室管理一直是難點(diǎn)和薄弱點(diǎn)。因管理及設備因素,擇期手術(shù)器械應規范到下江北消供中心統一處理,否則安全隱患大,要求器械處理確保其質(zhì)量和轉運完好、及時(shí)。

 。┲攸c(diǎn)加強后勤服務(wù)保障系統及清潔保潔質(zhì)量管理。后勤管理職能差及工人服務(wù)意識差,消供中心器械轉運不能滿(mǎn)足臨床應急需求,洗漿房工人管理及質(zhì)量標準不能滿(mǎn)足院感規范及臨床需求。手術(shù)室、供應室、ICU、透析室等院感重點(diǎn)部門(mén)尤需加強。工人清潔保潔意識和行為差、無(wú)責任感,清潔工具需改進(jìn)及增補,應加強全院清潔保潔質(zhì)量管理,改進(jìn)考核辦法和加大管理力度。

  七、其他工作

 。ㄒ唬﹪栏駡绦嗅t院的各項決策和規定,完成衛計委、質(zhì)控中心、醫院的指令性工作和臨時(shí)性任務(wù)等。

 。ǘ┳⒅貐f(xié)調與各科室間,與各職能部門(mén)間,與各兄弟醫院間和各上級醫院相關(guān)科室間的關(guān)系,維護醫院形象和聲譽(yù),為醫院的院感管理工作的發(fā)展打下良好的資源基礎。

 。ㄈ⿲︶t院新建、改建、擴建項目進(jìn)行審核,把好院感安全關(guān)。

 。ㄋ模﹨⑴c全院大會(huì )診、大查房,提出院感防控建議。

 。ㄎ澹⿲ο舅幮岛鸵淮涡葬t療器械用品進(jìn)行審核及管理。

 。┲笇录夅t療機構院感工作,起好川中南區域醫療中心的引領(lǐng)作用。

 。ㄆ撸┰焊行畔⑾到y不能滿(mǎn)足院感防控要求,院感相關(guān)數據無(wú)法提取或不吻合,部分數據還需科室上報及人工統計,距很多三甲醫院的院感信息系統存在差距,需更新和完善,擬增補相關(guān)預警功能。

感染工作計劃 篇2

  為加強醫院感染管理,有效預防和控制醫院感染,提高醫療質(zhì)量,保證醫療安全,結合我院醫院感染管理工作實(shí)際,特制訂20xx年醫院感染管理工作計劃如下:

  一、根據《醫院感染管理辦法》、《醫院感染監測規范》及《二級中醫醫院評審細則》中相關(guān)醫院感染質(zhì)量管理內容,加強醫院感染管理制度的完善。

  1、制定全院各類(lèi)人員預防、控制醫院感染管理知識與技能培訓、考核計劃,并在工作中組織實(shí)施。(有考核、有記錄)培訓率應>90%,合格率>80%。

  2、進(jìn)一步完善有關(guān)預防和控制醫院感染規章制度,并對其落實(shí)情況進(jìn)行檢查和指導。

  3、進(jìn)一步完善醫院感染管理相關(guān)職責,并對其履行情況進(jìn)行督導。

  4、對國家、省廳等有關(guān)文件認真歸檔、保存,并在醫院感染管理委員會(huì )的指導下認真執行。

  二、加強醫院感染的監測,監管

  1、對醫院感染及其相關(guān)危險因素進(jìn)行監測、分析和反饋,針對問(wèn)題提出措施并指導實(shí)施。

  2、對醫院感染發(fā)生狀況進(jìn)行調查、統計分析,并向醫院感染管理委員會(huì )報告。醫院感染發(fā)生率應<8%。

  3、對醫院感染爆發(fā)事件進(jìn)行報告和調查分析,提出控制措施,并協(xié)調、組織有關(guān)部門(mén)進(jìn)行處理。

  三、加強環(huán)境衛生學(xué)、消毒滅菌效果監測及管理

  1、根據《二級醫院評審細則》的要求對重點(diǎn)區域包括手術(shù)室、治療室換藥室等物表、醫務(wù)人員手、消毒滅菌物品及使用中的消毒劑、滅菌劑進(jìn)行細菌含量監測,每月1次。

  2、紫外線(xiàn)燈管強度監測,每半年監測一次并有記錄,于月考核時(shí)檢查。

  3、每月考核時(shí)對使用中的消毒劑、滅菌劑用試紙進(jìn)行濃度監測(隨機)。

  對監測不合格的科室協(xié)助分析原因,提出整改措施并加強監督管理。

  四、加強院感知識的培訓

  1、以科室為單位,由院感小組開(kāi)展每月1次的院感知識學(xué)習,月底考核時(shí)以提問(wèn)形式考核,使院感知識培訓落到實(shí)處。

  2、對全院醫務(wù)人員進(jìn)行二級醫院評審院感防控迎評內容講座1次及手衛生與醫院感染專(zhuān)題培訓1次。

  3、完成實(shí)習人員、新聘等新來(lái)院工作人員醫院感染防控知識的崗前培訓。

  五、加強對消毒藥械的管理,監督一次性醫療用品質(zhì)量 加強對一次性醫療用品的采購相關(guān)資質(zhì)的審核。

  六、加強對洗衣房、污水處理的院感監督和指導

  七、加強醫療廢物的管理

  嚴格監管醫療廢物的分類(lèi)收集、運送、集中暫存的各個(gè)環(huán)節,嚴格防范醫療廢物混人生活垃圾污染周?chē)h(huán)境。

  八、規范供應室工作

  根據《醫院消毒供應中心清洗消毒技術(shù)操作規范》的規定,與護理部配合,進(jìn)一步規范醫院消毒滅菌物品的清洗、消毒滅菌。

  九、醫院感染暴發(fā)

  如有感染流行或暴發(fā)時(shí)立即上報,積極采取措施,防范及控制疾病蔓延。

  20xx年1月12日

感染工作計劃 篇3

  一、認清形勢,統一思想,堅定信心努力完成各項工作

  新年要有新氣象,我院要有新特色,面對我院現狀,無(wú)論從管理、服務(wù)、還是追求質(zhì)量均給我們提出更高更嚴要求,科室召開(kāi)全科人員會(huì )議,認真形勢,統一思想,樹(shù)科室形象,樹(shù)新院品牌,從自身做起,高標準、嚴要求,樹(shù)立 院興我榮,院衰我恥 思想,雖然我們科室目前面臨困難較大,但新型合作醫療給我們帶來(lái)新的機遇和挑戰,靠精湛的技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)來(lái)贏(yíng)得患者,爭創(chuàng ) 雙贏(yíng) 全科上下團結一心,增強凝聚力,堅定信心,努力完成各項目作任務(wù),我們堅信,有各級領(lǐng)導大力支持,有院科兩級正確領(lǐng)導,更有我科職工齊心協(xié)力,我們醫院一定會(huì )成為 三甲醫院 。使人民群眾真正放心滿(mǎn)意。

  二、轉變服務(wù)理念,強化服務(wù)意識1、人性化管理:

  新型醫院管理不能停留在原有管理模式和水平上,首先要轉變觀(guān)念,不斷學(xué)習管理經(jīng)驗,提高自身管理水平,反對一言堂,提倡以人為本管理方式,開(kāi)展人性化服務(wù),人性化管理,根據不同層次患者,應用不同服務(wù)方式。加強同志間溝通,加強醫患、護患、醫護之間溝通。各級同志敢抓敢管,不做老好人,科室弘揚正氣,使科室成為一個(gè)團結拼搏積極向上的團隊。

  2、改進(jìn)服務(wù)措施①新入院病人熱情接待②宣教認真仔細

 、奂皶r(shí)處置新病人、力爭在30分鐘內正確處置④危重病人立刻處理,溝通到位

 、葜鞴茚t生,主管護士負責護送危重病人檢查⑥醫護人員必須保持病區干凈、明亮適舒

 、邚氐邹D變觀(guān)念,服務(wù)向賓館式轉化,徹底消除生、冷、硬現象及無(wú)人應答現象⑧出院時(shí)送出病區,反復交代出院注意事項

  三、完善各種規章制度,成立各種管理組織

  按照醫院管理年活動(dòng)要求及醫院安排,熟悉核心制度,核心制度做到人手一冊?剖页闪ⅱ籴t療質(zhì)量管理小組②醫療安全小組③合療管理小組④急救應急小組⑤病案管理小組⑥院感控制小組⑦單病種質(zhì)量管理小組,科主任全盤(pán)負責,護士長(cháng)積極配合,人人盡職盡責,做好各自工作。

  四、醫療質(zhì)量

  醫院質(zhì)量是重中之重,是立院之本。是醫院生存生命線(xiàn),重點(diǎn)抓內涵建設。1、從基本素質(zhì)抓起,培養良好素質(zhì)、美好的醫德,杜絕嬌生慣養、心理素質(zhì)差、愛(ài)發(fā)脾、工作責任心不強,科室重點(diǎn)監督。2、抓基層質(zhì)量,培養醫生綜合能力,提高全科醫生跨專(zhuān)業(yè)診療能力。3、抓醫療文件書(shū)寫(xiě),從病歷抓起,以衛生廳病歷書(shū)寫(xiě)手冊為準則,對所管的病人做到心中有數,查房后及時(shí)書(shū)寫(xiě)并簽字。4、抓危重病人搶救及疑難病人診斷與治療,危重病人搶救及疑難病人診斷治療做到每周一次全科討論學(xué)習,診斷不清者1日內科內討論,3日診斷不清,請院內討論。5、加強環(huán)節質(zhì)量管理,首診醫生負責制,責任劃分明確,既有分工又有協(xié)作,堅持每日三次查房制度,對每日危重病人心中有數,新入院病人一一過(guò)目,消除潛在隱患,嚴格各種操作制度及會(huì )診制度,加強與患者溝通,簽寫(xiě)好每一份知情同意書(shū)及特殊檢查、治療協(xié)議書(shū),上對科室負責,下對自己負責。

  五、抓醫療安全不放松

  科主任為科室安全責任人,上對院長(cháng)負責,下對科室同志負責,科室與每個(gè)同志簽好安全責任書(shū),責任明確,安全措施到位,增強防范意識,認真落實(shí)醫療制度和診療規范、知情同意書(shū),等各種程序執行到位,貴重藥品,毒麻特殊藥品及財產(chǎn)專(zhuān)人保管,特別要加強醫患溝通,每月對醫療安全進(jìn)行一次自查,將不安全因素,消滅在萌芽狀態(tài),杜絕醫療事故發(fā)生。減少和避免一般差錯及誤診糾紛。

  六、加快人材培養

  隨著(zhù)社會(huì )進(jìn)步與發(fā)展,疾病也在不斷變化,知識更新較快,我專(zhuān)業(yè)前沿性知識很多,但由于自身處基層,外出學(xué)習機會(huì )太少,知識更新較慢,科室骨干每年1-2次外出短期學(xué)習或培訓,了解前沿性知識,開(kāi)展新業(yè)務(wù),才能做好學(xué)科工作,跟上前沿步伐,各級醫生均需加強自身學(xué)習,狠抓三基訓練,規范醫療行為;重點(diǎn)醫生選拔外出進(jìn)修學(xué)習。提高業(yè)務(wù)能力,今年計劃選送1名醫生,1名護士外出進(jìn)修學(xué)習心內科臨床及心臟介入,力爭下半年全面開(kāi)展心臟介入工作。

  七、開(kāi)展新項目,拓寬服務(wù)范圍

  1、開(kāi)展冠狀動(dòng)脈造影,完善冠心病病人診斷,提高冠心病病人檢出率。

  2、開(kāi)展經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內成形術(shù),在條件允許時(shí)積極處理患者。

  3、開(kāi)展永久起搏器植入術(shù)。

  4、培養科室人員,磨合團隊,爭取下半年開(kāi)展急診PCI。

  八、完善考核方案,體現多勞多得

  科室將醫療質(zhì)量,安全服務(wù),醫德作風(fēng),工作業(yè)績(jì)均拉入考核之中,科室按1、技術(shù)職務(wù);2、工作年限;3、工作能力三方面結合制定考核方案;4、獎勤罰懶,a、杜絕無(wú)故推諉拒收病人。b、杜絕與患者發(fā)生爭吵,無(wú)論對與錯。c、杜絕差錯,重大差錯后全科討論,開(kāi)展批評與自我批評。d、減少發(fā)生糾紛及投訴數量。e、避免發(fā)生醫療事故,加強醫患溝通、護患溝通。i、每季度組織一次服務(wù)質(zhì)量,衛生等綜合檢查考評。

  九、勤儉節約,反對鋪張浪費

  科室材料由護士長(cháng)親自抓管,建立帳目,有進(jìn)有出,任何人不得私自向他人外借或者送人,科室帳目清楚,定期公布。爭收節支,才有效益。

感染工作計劃 篇4

  為了提高醫院的醫療質(zhì)量和醫療安全,減少疾病的傳播,控制醫院感染的爆發(fā)和流行,必要要加強醫院感染的管理,現制訂出20xx年醫院感染管理工作計劃。

  一、進(jìn)一步完善醫院感染控制的制度和措施

  繼續按照“二甲”醫院評審的要求檢查其制度和措施的落實(shí)情況,對手術(shù)室、供應室、產(chǎn)房、內鏡、小兒科、口腔科、檢驗科、血透室等重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行感染質(zhì)量督查,并協(xié)助做好院感控制工作,預防和控制院內感染的爆發(fā)和流行,并定期對全院各科室的醫院感染環(huán)節質(zhì)量進(jìn)行檢查和考核。

  二、加強院內感染知識的培訓

  并通過(guò)各種形式對全院的工作人員進(jìn)行院感知識的培訓,要讓工作人員了解和重視醫院感染管理的重要性和必要性,學(xué)習醫院感染的有關(guān)標準及法律、法規,掌握消毒,滅菌、無(wú)菌技術(shù)的概念和操作及醫院感染的預防控制等知識,并組織工作人員院感知識考試1-2次。

  三、認真的做好醫院感染的各項監測管理工作

  包括環(huán)境、空氣、、無(wú)菌物品等的衛生監測和效果評價(jià),每月抽查重點(diǎn)科室如手術(shù)室、供應室、產(chǎn)房等的衛生學(xué)監測,督促科室做好消毒滅菌隔離等工作,每半年對全院各科室的紫外線(xiàn)燈管的照射強度進(jìn)行監測和效果評價(jià),對不合格、達不到消毒的燈管和消毒劑督促及時(shí)更換,對新購入的燈管進(jìn)行強度監測,合格的產(chǎn)品才可以投入科室使用。

  四、每月對全院各科的院內感染病例進(jìn)行統計和匯總

  督促臨床科室對院內感染病例的報告和匯總,定期下科室了解情況,抽查病歷進(jìn)行漏報調查,對全院的院內感染情侶進(jìn)行分析匯總,及時(shí)向院長(cháng)及主管院長(cháng)匯報,每季度向全院各科通報反饋,每月對門(mén)診處方進(jìn)行抽查,查看抗生素使用情況,并計算出使用率。

  五、繼續加強對醫療廢物的管理

  經(jīng)常下科室進(jìn)行檢查督促醫療廢物的收集,分類(lèi)和運送的規范性。按照《醫療廢物管理條例》等法規中規定的要求進(jìn)行醫療廢物的規范處理。

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